外科手术护理常规
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泌尿外科疾病手术一般护理常规1.术后创面护理:-定期观察术后切口,检查切口有无渗液、红肿、破损或感染迹象。
-按照医嘱更换或固定术后敷料。
-定期观察尿液排出情况,注意尽早发现和处理管路出血或堵塞。
2.疼痛管理:-根据患者的疼痛程度,医嘱合适的镇痛药物。
-定期测量患者的疼痛程度,以评估镇痛效果并及时调整药物剂量。
3.抗感染:-定期测量患者体温,及时发现体温异常,并按照医嘱给予抗生素。
-按照医嘱管理抗生素,确保患者按时、按量用药。
-建议患者保持伤口干燥清洁,避免感染。
4.积极恢复:-术后早期,鼓励患者逐渐增加活动量,避免过度疲劳。
-鼓励患者尽早坐起、下床活动,但需遵守医嘱禁忌活动。
-根据医嘱协助患者进行康复训练,促进肌肉力量和功能恢复。
5.营养支持:-根据患者的手术后情况和饮食状况,设计合理的饮食方案。
-鼓励患者逐渐增加饮食量,避免过度饮食。
-针对营养不良或消化功能障碍的患者,可以适当给予营养补充。
6.定时观察体征:-监测血压、脉搏、呼吸等生命体征,定期记录并及时向医生报告异常。
-定期检查尿液排出和颜色,及时报告异常。
7.术后教育:-向患者和家属解释术后护理的重要性和注意事项。
-详细说明术后处理和注意事项,例如如何更换敷料或保持切口干燥清洁。
-给予患者和家属恢复期的饮食指导,包括合理膳食的选择和注意事项。
总之,泌尿外科疾病手术的一般护理常规是多方面的,包括对术后创面护理、疼痛管理、抗感染、积极恢复和营养支持等方面的关注和照顾。
医护人员应根据患者的具体情况和术后进展,制定个性化的护理计划,并随时观察、监测和评估患者的状况,及时调整护理措施,以促进患者的康复。
第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。
(一)手术前一般护理1.做好患者心理护理,减轻其焦虑和恐惧。
(1)向患者介绍麻醉方式,麻醉后反应及注意事项。
告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛,但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。
(2)介绍可能留置的引流管,氧气管及其目的,意义,配合要点。
(3)鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息,尽量满足患者的合理要求。
2.给予饮食指导,改善营养状况,提高对手术的耐受力。
3.保证休息和睡眠,必要时遵医嘱给予镇静剂。
4.指导患者充分作好术前准备:包括术前2周开始戒烟,术前一天沐浴,更衣,练习适应术中体位,床上排尿,深呼吸,咳嗽,咳痰,翻身,肢体活动等。
5.术前一日备皮(剃术区毛发),完成过敏性药物皮试和配血。
6.术前一般禁食12小时,禁饮4小时。
遵医嘱灌肠,置胃管,置导尿管及给药等。
7.及时观察病情变化,术日晨评估体温是否正常,女患者月经是否来潮,发现问题及时与医师联系。
8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。
9.患者入手术室前,贵重物品交家属保管,取下活动义齿并保管好。
10.急症患者入院后无饮食医嘱时,暂禁食。
急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。
如需急症手术,必须迅速做好术前准备。
11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。
(二)手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者,包括:评估生命体征、意识;查看患者伤口敷料;检查并妥善固定各种引流管,正确标识多根引流管,避免混淆;了解术中情况、明确正在输注的药物;交接好组织标本;了解有无特殊注意事项;调节室温注意保暖。
12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。
呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。
评估呼吸的性质和频率,全麻手术患者在未完全清醒时,测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。
如发现异常及时报告医师并处理。
3.密切观察伤口情况。
普外科常见病护理常规普外科是一门临床医学专业,主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。
下面是普外科常见病护理常规的一些内容。
1.术前准备:术前准备是外科手术的关键步骤。
护士应确保患者进行必要的检查,如血液、尿液和放射学检查。
护士还应与患者和家属进行充分的沟通,解答他们关于手术的疑虑和问题。
此外,护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。
2.患者的手术室准备:护士需要准备手术室,确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。
护士还应确保手术室的清洁和消毒,并设置好手术室内的床位和监护设备。
3.术后监护:术后监护是外科手术后的重要环节。
护士应密切观察患者的体征和症状,如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等,并及时记录。
护士还应定期观察手术切口的情况,如出血、渗液和感染等,并采取相应的处理措施。
术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗,护士应确保药物的正确使用和安全性。
4.术后护理:术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。
护士应关注患者的饮食和营养状况,并根据患者的情况给予适当的饮食指导。
护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动,以促进恢复和预防并发症的发生。
此外,护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教,使其了解疾病的自我管理和预防措施。
5.管理并发症:外科手术后可能发生一些并发症,如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。
护士应密切观察患者的体征和症状,及时发现并处理可能出现的并发症。
护士还应做好相关的预防和控制工作,如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。
6.心理支持:外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件,护士需要提供必要的心理支持和安慰。
护士应了解患者的情绪和心理状态,与患者进行有效的沟通和互动,并提供适当的心理干预措施,如放松训练和心理疏导等。
以上是普外科常见病护理常规的一些内容。
护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案,并密切配合医生进行治疗和护理工作,以提高患者的治疗效果和生活质量。
外科手术后的常规护理措施导言手术后的护理是确保患者康复的重要环节。
本文档旨在介绍外科手术后的常规护理措施,以帮助医护人员提供有效的护理服务。
1. 术后观察和记录- 持续监测患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压。
- 观察手术部位的情况,包括出血或渗出、红肿、疼痛等。
- 记录患者的排尿和排便情况,以评估术后的生理功能恢复。
2. 伤口护理- 每天进行伤口换药,根据医生的建议选择合适的消毒药物和敷料。
- 注意保持伤口干燥和清洁,避免污染或感染。
- 定期观察伤口愈合情况,如果发现异常应及时报告医生。
3. 疼痛管理- 根据患者的疼痛程度和医生的建议,给予适当的止痛药物。
- 监测患者的疼痛缓解情况,观察有无镇静效果和不良反应。
- 配合患者进行呼吸深度和运动,促进术后疼痛的缓解和康复。
4. 动作与活动- 帮助患者早期进行轻度活动,如转身、坐起等,逐渐增加活动范围。
- 遵循医生的建议,限制患者进行剧烈运动和重物提起,预防伤口裂开或出血。
- 提供合适的辅助器具,如拐杖或助行器,帮助患者行走和保持平衡。
5. 饮食和营养- 根据患者的术后恢复情况,制定适当的饮食计划,包括营养均衡和易消化的食物。
- 监测患者的饮食摄入和排泄情况,及时纠正营养不足或消化问题。
- 根据医生的建议,给予患者必要的补充营养品,如维生素或蛋白质补充剂。
6. 安全与预防- 提供安全环境,防止患者意外跌倒或其他伤害。
- 定期更换床单和衣物,保持患者的舒适和卫生。
- 防止术后感染,遵循严格的手卫生和消毒措施。
7. 心理支持- 与患者建立良好的沟通和信任,提供情绪支持和理解。
- 鼓励患者主动参与康复计划,积极面对术后困境。
- 提供必要的心理咨询服务,帮助患者应对手术后的情绪变化和压力。
结论所有的外科手术后的常规护理措施都需要根据患者的具体情况进行综合评估和调整。
医护人员应密切观察和记录患者的状况,及时报告和处理异常情况,以确保患者快速康复。
以上是外科手术后的常规护理措施的简要介绍,供医护人员参考和实施。
普外科疾病护理常规1.术前准备:在患者进入手术室之前,需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查,包括查体、心电图、胸片等检查。
其次,要与患者进行术前嘱咐,包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后,还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复:普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者,要定时检查这些管道的通畅情况,及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理:术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一,护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法,如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时,要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化,及时调整治疗方案。
4.伤口护理:普外科手术患者伤口护理是非常重要的,要保持伤口清洁干燥,避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创,尽量避免污染伤口,同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况,及时发现异常情况并与医生沟通,避免并发症的发生。
5.患者安全:普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况,及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全,遵循医生的饮食嘱咐,保持与患者间的沟通畅通,及时解决患者的问题。
6.宣教指导:普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持,护士应做好家属的宣教工作,告知家属患者术后护理和康复的相关知识,如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持,增加患者的信心和积极性。
7.康复护理:普外科手术患者在术后需要进行康复护理,护士要与患者进行术前术后的身体状态评估,通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理,给予患者关怀和心理支持,帮助其积极面对术后康复过程。
外科手术后的常规护理在外科手术后,患者需要接受一系列的护理措施。
以下是外科手术后的常规护理内容:1.疼痛管理:手术后的患者常常会出现剧烈的疼痛。
护理人员应及时观察患者的疼痛程度,并给予适当的药物镇痛治疗,以减轻患者的疼痛感。
2.创面护理:术后的创面需要定期更换敷料,并保持清洁。
护理人员应注意创面是否有出血、感染或渗液等情况,并及时报告医生并采取相应的处理措施。
3.导尿:术后患者常会出现尿潴留的情况,导尿是为了保证尿液的正常排出。
护理人员应定期检查尿袋的引流情况,并注意尿液的颜色、量和气味的变化。
4.防止并发症:术后患者容易出现静脉血栓形成、呼吸系统感染等并发症。
护理人员应协助患者早期床旁活动、排便和深呼吸,并定期翻身,以促进患者的血液循环和呼吸功能。
5.导管护理:术后患者可能会有胃管、导尿管、引流管等各种导管。
护理人员应注意导管的通畅情况,并定期进行清洁和更换。
6.管理饮食:术后患者需要逐渐进食,护理人员应根据患者的需求和医嘱,提供适当的饮食,并观察患者的摄入量和排泄情况。
7.定期评估:护理人员应定期对患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压等进行评估,并记录下来。
对患者的物理和精神状况进行观察和评估,并及时报告医生。
8.患者教育:护理人员可以向患者提供关于术后护理的知识和技巧,如正确的创面清洁和更换敷料的方法,疼痛管理的技巧,导管和引流的护理等。
同时,护理人员还可以向患者解释术后的恢复过程和预防并发症的方法。
在外科手术后的常规护理中,护理人员需要密切关注患者的疼痛程度、创面恢复情况、尿液排出情况、体征变化等,在发现异常情况时及时采取相应的处理措施,并及时向医生汇报。
通过全面和细致的护理,可以促进患者的康复,预防并发症的发生,并提高手术的成功率。
外科手术患者护理常规生效日期:2016年12月1日执行日期:2017年1月1日第一节手术前患者的护理一、护理评估1—评估患者的一般情况,如年龄、职业、文化程度、宗教信仰、个人嗜好等。
2.评估患者重要脏器功能情况,如心、肝、肺、肾等重要脏器功能和出凝血机制等。
3.评估患者既往身体状况,如有无高血压、糖尿病等慢性病史。
4.评估患者心理状况及导致患者精神紧张的因素。
5.评估此次发病的诱因、主要症状和体征等。
二、护理措施1.心理护理根据患者存在的心理问题给予相应的心理疏导,缓解患者的压力,改善患者不良的情绪。
2.休息告知患者术前充分的休息对术后康复起着至关重要的作用,提供促进睡眠的有效方式,如改善环境、进行有效的放松等,必要时,遵医嘱应用镇静安眠药物。
3.呼吸道准备吸烟者至少术前2周戒烟;痰液黏稠者给予超声雾化吸入;合并慢性呼吸道感染者,术前3~5天遵医嘱应用抗生素控制感染。
教会患者深呼吸及有效的咳痰方法:先从鼻慢慢吸气,使腹部隆起,呼气时腹肌收缩,由口慢慢呼出;咳痰前,先轻咳数次,使痰液松动,再深吸气后用力咳嗽。
指导患者术前反复练习数次。
4.胃肠道准备术前12小时禁食,4~6小时禁水,以防麻醉或手术中呕吐而引起吸人性肺炎或窒息.5.皮肤的准备术前1日剔除手术区域的毛发,动作轻柔,切忌将手术区域的皮肤刮破,防止细菌侵入,诱发切口感染.6.药物过敏试验术前1日遵医嘱进行抗生素药物过敏试验,术中、术后及时用药,预防切口感染。
7.配血手术创伤较大或术中失血较多者,术前需遵医嘱进行交叉配血试验。
8.完善各项检查及化验血、尿常规,出凝血时间,心电图和胸透等检查。
9.术日晨的准备(1)测量生命体征并绘制在体温记录单上.(2)指导患者取下眼镜、义齿、发卡、戒指及贵重物品。
(3)人手术前指导患者排空膀胱或遵医嘱留置尿管.(4)遵医嘱给予麻醉前用药,如地西泮或阿托品等。
(5)将病历、术中用药、X线片等术中物品备齐,与接手术人员共同核对、签字后带人手术室。
胸外科手术一般护理常规
一、观察要点
1、引流管是否通畅,引流液的色、质、量。
2、术后有无疼痛不适(胸痛是否影响呼吸)。
3、术后指脉氧值。
二、护理措施
术前护理
1、按外科手术一般护理常规。
2、注意保暖,防止受凉。
3、保持口腔清洁。
4、术前1-2周戒烟,术前3天练习深呼吸,有效咳嗽,床上大小便。
5、予高蛋白、高热量、高维生素饮食,心脏疾病及浮肿者进低盐饮食,不能进食者,静脉补充液体以维持水、电解质平衡。
6、备好急救药品及器械如吸氧装置、胸穿包、静切包、气管切开包等。
7、掌握胸腔手术的各种皮肤切开名称和备皮范围。
术后护理
1、按外科术后一般护理常规。
2、安置病人,立即吸氧,监测血氧饱和度。
3、检查胸腔引流及各管道装置连接是否正确、通畅,观察引流液的量、颜色、性质变化并记录。
4、检查及调节输血、补液速度。
5、检查切开敷料有无渗血,局部有无皮下气肿。
6、密切观察病情变化,如神志、意识、皮肤、粘膜有无紫绀及呼吸模式的改变,按时监测生命体征。
7、遵医嘱予雾化吸入,2次/日,鼓励并协助病人做深呼吸、咳嗽、排痰,以防肺部并发症。
8、拔除胸腔引流管后,继续观察有无气胸、胸腔积液、皮下气肿、切开渗血渗液等。
9、营养支持,按肠内、肠外营养护理常规护理。
外科疾病一般护理常规一、术前护理1.健康教育向患者说明本次手术的重要性、术中术后可能出现的情况以及注意事项,取得患者配合。
2.饮食和休息术前准备期间根据患者的手术种类、方式、部位和范围,加强饮食指导,鼓励其摄入营养丰富、易消化的食物。
督促患者活动与休息相结合,减少明显的体力消耗。
3.促进睡眠解除患者不适,创造安静舒适的环境,对睡眠形态紊乱者遵医嘱予镇静药物。
4.病情观察观察病情变化及监测生命体征,如有异常及时汇报医生配合处理。
5.完善术前检查遵医嘱抽血查血型,备血,完善各项常规检查。
6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位,练习床上大小便和翻身,教会患者做深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。
7.胃肠道准备根据病情给予合理饮食,遵医嘱行肠道准备,成人术前8小时禁食,4小时禁饮。
8.皮肤准备术前一日沐浴、剃须、剪指甲、更衣。
按手术部位做好手术野的皮肤准备工作。
9.术日晨护理术前2小时备皮;测生命体征,询问女患者月经是否来潮;嘱患者排尿,取下活动的义齿、眼镜、发夹、首饰、手表、贵重物品等并交由家属保管。
遵医嘱给予术前药物10.备好手术需要的病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。
11.手术室接诊人员仔细核对患者、手术部位、手术名称等,做好交接并记录。
12.去手术室后,根据手术类型准备麻醉床,备好床旁用物,如胃肠减压装置、输液架、吸氧装置及心电监护仪等。
二、术后护理1.安置患者了解术中情况及术后注意事项,按各种麻醉后护理常规护理。
连接各种引流管,妥善固定,保持通畅。
2.体位全麻未清醒者平卧头偏向一侧,清醒后,根据需要调整卧位。
3.活动病情稳定后鼓励患者早期床上活动,争取在短期内起床活动,除非有治疗方面的禁忌。
4.饮食术后饮食的恢复视手术和患者的具体情况而定。
腹部手术后需禁食1-3天,待肠道功能恢复、肛门排气后,逐步恢复饮食。
非腹部手术后,局麻或无任何不适者术后即可按需进食;蛛网膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉者术后6小时可根据需要适当进食;全麻者待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食。