胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案
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一、A11、①关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是A、多为多发性溃疡B、直径一般大于2cmC、一般局限于黏膜层D、可引起出血或穿孔E、多与慢性胃炎有关【正确答案】D【答案解析】胃、十二指肠溃疡为慢性疾病,多为单发,A不对;溃疡直径通常小于2cm,B不对;溃疡可深达肌层,故可排除C;溃疡的致病因素多与胃酸分泌过多有关,而慢性胃炎胃酸分泌减少,故E不对;胃、十二指肠溃疡一般较难愈合,若溃疡向深层侵蚀,多可引起出血或穿孔,故D正确。
2、①混合性食物从进食至胃完全排空约需要A、2~4小时B、4~6小时C、6~8小时D、8小时以上E、1~2小时【正确答案】B【答案解析】经研究,胃内液体食物的排空取决于幽门两侧的压力差,固体食物则必须先经胃幽门研磨至直径2mm 以下,并经胃内的初步消化,成为液态食糜后方可排空至十二指肠,此过程约需4~6小时。
3、①诊断早期胃癌最有效的途径是A、超声检查B、纤维胃镜C、X线钡餐造影D、腹部CTE、HP检查【正确答案】B【答案解析】纤维胃镜可直接观察病变部位,并做活检确定诊断,而其他选项均不能直接对病变部位进行病理活检。
故B是最有效的诊断方法。
4、①胃癌最常见的发生部位是A、胃小弯B、贲门部C、胃窦部D、胃底部E、胃体部【正确答案】C【答案解析】胃癌好发于胃窦部,约占50%以上,其次为胃底贲门部,发生在胃体者较少见。
5、①胃十二指肠溃疡的最基本的病因是A、饮食不调B、遗传因素C、胃酸分泌过少D、胃酸分泌过多E、精神神经因素【正确答案】D【答案解析】溃疡病的病因较复杂,主要致病因素是胃酸分泌过多,由于胃酸分泌过多,激活胃蛋白酶,可使胃十二指肠发生“自身消化”,从而出现溃疡。
初级护师外科护理学(胃、十二指肠疾病病人的护理)-试卷1 (总分:44.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:9,分数:18.00)1.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为(分数:2.00)A.恶心B.上腹部胀痛C.有便意感D.头晕、心悸、出冷汗E.大量呕血或排柏油样便√解析:解析:胃十二指肠溃疡急性大出血时,患者大量呕血或排柏油样便,伴头晕、心悸、出冷汗等表现,但主要表现是呕血或排柏油样便。
2.术后发生急性胃扩张最重要处理措施是(分数:2.00)A.给予输液B.洗胃C.灌肠D.禁饮食E.胃肠减压√解析:解析:急性胃扩张是指短期内由于大量气体和液体积聚,胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。
对于急性胃扩张的患者,首先应给予暂时禁食的处理,同时可放胃管以起到持续胃肠减压的作用,一旦病情好转24小时后可往胃里注入少量液体,如无异常情况即可开始恢复少量进食。
胃肠减压是最重要的治疗措施。
3.胃大部切除术后2天内,除生命体征外应重点观察的是(分数:2.00)A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液√解析:解析:胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血,故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。
4.毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃肠吻合出血的早期征象是(分数:2.00)A.脉搏细速、血压下降B.烦躁不安、面色苍白C.尿量减少、四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液√解析:解析:毕Ⅱ式胃大部切除术后易发生胃肠吻合口出血,其早期征象是胃管内可抽吸出大量新鲜血液。
5.对倾倒综合征患者的饮食指导,错误的是(分数:2.00)A.少食多餐B.餐后散步√C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水避免过甜、过咸食物E.解析:解析:倾倒综合征是因吻合口过大,大量高渗食物快速进入空肠所致的腹痛、腹泻、大汗、心慌、脉快等一系列表现。
对患者的饮食指导是少食多餐,餐时限制饮水,避免过甜、过咸的流质食物,餐后平卧20~30分钟。
胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1.胃溃疡最常发生的部位A.贲门旁B.胃后壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门前壁2.上消化道大出血最常见的原因是A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.肝内局限性感染,肝脓肿及外伤D.出血性胃炎E.胃癌3.胃癌好发于A.胃小弯B.胃大弯C.胃窦部D.胃底E.胃体4.胃癌最常发生的转移途径A.直接蔓延B.血行转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移5.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血,消瘦D.粪潜血持续阳性E.反酸、“烧心”加重6.因溃疡行胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60%D.60%~70%E.70%~80%7.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于A.消除分泌胃蛋白酶原—主细胞B.消除分泌胃酸—壁细胞C.消除分泌胃泌素—G细胞D.切除溃疡病灶E.阻断神经和体液对胃酸的调节8.提高胃癌治愈率的枢纽是A.早期诊断B.根治性手术C.早期应用抗癌药物D.术后放疗E.综合治疗9.胃癌的治疗方法哪项正确A.早期化疗B.扪到肿块者作全胃切除C.化疗+放疗D.早期胃癌作胃癌根治术E.早期胃癌作胃大部切除术10.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查C.胃液细胞学检查,粪潜血实验,X线钡餐检查D.胃液细胞学检查,粪潜血试验,纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查,粪潜血试验,X线钡餐检查11.十二指肠溃疡疼痛的特点是A.餐后即痛,持续2h后缓解B.餐后1h入手下手,持续2h后缓解C.餐后2h开始,持续2h后缓解D.餐后3~4h开始,进餐后缓解E.无规律性12.胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是A.吻合口破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征13.胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中,肯定无疑的一点是A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多酒类等刺激物D.胃酸过多,激活胃卵白酶E.进食过多辛辣食物14.倾倒综合征常产生于A.迷走神经切断术后B.毕I式胃大部切除术后C.毕Ⅱ式胃大部切除术后D.幽门成形术后E.高选择性胃迷走神经切断术后15.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.上腹部胀痛B.上腹部膨胀C.营养不良D.大量吐逆宿食E.便秘16.胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前筹办,下列哪项可减轻胃黏膜水肿A.术前很多天每晚用温等渗盐水洗胃B.纠正脱水C.纠正碱中毒D.术前给予流质饮食E.术前晚灌肠17.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低镁血症D.低钙血症E.高渗性脱水18.上消化道出血可表现为呕血或黑粪,最重要取决于A.出血的部位B.出血的量和速度C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠爬动情况19.胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为A.禁食B.胃肠减压C.补液,输血D.针灸,中药E.选用抗生素20.胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是A.疼痛一进食缓解B.进食一缓解一疼痛C.缓解一疼痛一进食D.进食一疼痛缓解E.疼痛一进食一疼痛二、A2型题21.一病人诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,病人体位应为A.平卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.右侧卧位E.半卧位22.女性,50岁,胃大部切除术后2周。
执业护士外科护理学(胃、十二指肠疾病患者的护理)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1.关于胃、十二指肠溃疡急性穿孔,下列叙述正确的是( )A.与精神紧张、过度劳累无关B.从脐周开始的突然腹部剧痛C.患者膈下有游离气体D.腹痛剧烈,辗转不安E.疼痛性质为烧灼痛或钝痛正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理2.胃迷走神经切断术主要用于治疗( )A.胃溃疡B.幽门梗阻C.十二指肠溃疡D.胃溃疡并穿孔E.胃黏膜癌正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理3.下列哪种情况在胃、十二指肠溃疡急性穿孔时行单纯穿孔缝合术( )A.内科治疗期间穿孔者B.有幽门梗阻史者C.腹腔内感染及炎症水肿严重者D.穿孔修补术后再穿孔者E.有出血史者正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理4.饥饿时上腹部疼痛,进食后缓解,疼痛性质为烧灼痛或钝痛,具有此临床表现的疾病是( )A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃穿孔D.胃癌E.萎缩性胃炎正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理5.胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻突出的临床表现是( )A.呕吐B.腹胀C.贫血D.体温升高E.腹痛正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理6.下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应证是( ) A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔B.顽固性胃、十二指肠溃疡病C.胃、十二指肠溃疡急性大出血D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E.内科治疗效果不明显正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理7.不属于胃十二指肠溃疡手术适应证的是( )A.内科正规治疗无效B.反复多次大出血C.怀疑有恶变D.25岁以上的病人E.巨大溃疡正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理8.食管胃底静脉曲张破裂可出现( )A.少量便后鲜血B.以呕血、便血为主C.以呕血为主D.周期性出血,以便血为主E.反复少量黑便正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理9.关于胃肠减压的护理措施中,下列哪项不正确( ) A.患者应禁食B.保持减压管通畅C.胃管堵塞禁止冲洗D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理10.胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是( ) A.吻合口破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理11.胃大部切除术后的患者,其饮食护理是( )A.第一日进流质,第四日进半流质B.第二日进流质,第四日进半流质C.第三日进流质,第五日进半流质D.第三日进流质,1周进半流质E.第四日进流质,2周进半流质正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理12.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用( )A.高渗盐水B.等渗盐水C.温开水D.5%葡萄糖液E.等渗碳酸氢钠溶液正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理13.x线腹部透视见膈下有游离气体,见于( )A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理14.幽门梗阻病人的术前护理中,减轻胃黏膜水肿的主要措施是( ) A.口腔护理B.营养支持C.术前禁食D.术前3 d温盐水洗胃E.纠正水、电解质酸碱失衡正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理15.胃溃疡手术治疗的主要方式是( )A.迷走神经切断术B.毕I式胃大部切除术C.选择性迷走神经切除术D.毕Ⅱ式胃大部切除术E.全胃切除术正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理16.患者女性,70岁。
A3/A41、④患者女性,48岁。
胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
<1> 、体格检查最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波B、肛门指检直肠前窝可扪及肿块C、左锁骨上淋巴结肿大D、黄疸E、颈静脉怒张【正确答案】A【答案解析】分析题干患者有胃窦部溃疡史13年,现出现持续性呕吐,且呕吐物为宿食,可判断患者胃肠道有梗阻,食物无法继续沿消化道下行,堆积于胃内,因此体格检查可见胃型及蠕动波。
胃窦溃疡进展过程中不出现选项B、C、D、E,因此选A。
<2> 、最急需的辅助检查是A、肝脏B超B、胸部X线C、血生化测定和电解质平衡检查D、肝功能检查E、凝血功能测定【正确答案】C【答案解析】患者持续呕吐,容易导致电解质紊乱和低钾低氯性碱中毒症状,因此急需的辅助检查是选项C,以此了解患者的体液平衡状态,因此正确答案选C。
<3> 、最有可能的诊断是A、溃疡恶变B、溃疡穿孔C、瘢痕性幽门梗阻D、溃疡出血E、高位肠梗阻【正确答案】C【答案解析】选项A胃溃疡恶变应由病理诊断方可确诊;选项B溃疡穿孔腹痛应尤其明显;选项D溃疡出血其呕吐物应为血性或解柏油样大便;选项E高位肠梗阻其胃内容物应有黄色胆汁,且味苦;胃窦部溃疡愈合后形成瘢痕组织致使幽门梗阻,引起呕吐,呕吐物为宿食,不含胆汁,题干的症状和体征与此相符,故答案选C。
<4> 、最有效的治疗措施是A、手术治疗B、反复温盐水洗胃C、抗感染D、营养支持E、中医中药【正确答案】A【答案解析】因瘢痕形成导致的幽门梗阻为不可逆性,保守治疗无法消除,必须经手术行胃大部切除治疗方可解除梗阻;选项B、C、D、E均达不到治疗效果,可排除。
故答案选A。
2、④患者男性,38岁。
有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
<1> 、采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况B、近期胃镜检查情况C、胃溃疡病史D、腹痛部位、性质和伴随症状E、近期食欲与睡眠情况【正确答案】D【答案解析】急腹症患者腹痛为主要临床表现,采集病史时应将腹痛作为重点,包括腹痛诱因、始发部位、性质、转变和伴随症状等。
胃十二指肠疾病病人的护理(一)选择题A1/A2型题1.胃腺主细胞主要分泌()A.盐酸和内因子B.胃蛋白酶原和凝乳酶原C.碱性因子D.胃泌素E.生长抑素2.正常成人每日分泌的胃液量约()A.500~1000mlB.1000-1500mlC.1500-2500mlD.2500-3000mlE.3000-3500ml3.胃溃疡最常发生于()A.胃体部B.贲门处C.幽门处D.胃大弯处E.胃小弯处4.下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是()A.饥饿痛B.服抗酸药物止痛不明显C.好发于早春D.疼痛具有周期性E.疼痛在脐部偏右上方5.胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应()A.重新置管B.加压吸引C.停止减压D.可用10-20ml生理盐水冲洗胃管E.夹住胃管暂停减压6.胃、十二指肠溃疡手术后,可给病人进食的指征是()A.血压平稳B.病人想进食C.伤口拆线后D.术后3天E.肠蠕动恢复、肛门排气7.胃大部切除后出血多发生在术后()A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内8.李女士,45岁。
行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天,查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml,错误的处理措施是()A.继续观察,无特殊处理B.及时报告医师C.应用止血药、输血D.胃管内灌注冰盐水E.非手术治疗不能有效止血时,积极完善术前准备9.林先生,43岁。
毕Ⅱ式胃大部术后5天,突发右上腹剧痛。
伴有腹膜刺激征,应考虑()A.十二指肠残端破裂B.术后胃出血C.吻合口梗阻D.空肠输入段梗阻E.倾倒综合征10.张先生,45岁。
行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突然上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕叶后症状不缓解。
查体:上腹部偏右有压痛,考成并发()A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.输入段肠袢梗阻E.输出段肠袢梗阻11.倾倒综合征常发生于()A.迷走神经干切断术后B.毕-式胃大部切除术C.毕Ⅱ式胃大部切除术D.高选择性胃迷走神经切断术后E.选择性迷走神经切断术12.胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期主要症状为()A.上腹部突发剧痛,迅速蔓延到全腹B.呕血、黑便C.呕吐宿食D.腹胀E.上腹部胀痛13.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于()A.病程的长短B.失血的量和速度C.出血的部位D.病人的耐受力E.腹部的体征14.王先生,53岁。
胃十二指肠疾病病人的护理A1型题:1、下列那一项是诱发消化性溃疡复发的常见原因()A:焦虑、紧张B:感冒C:腹泻D:食物中毒E:饥饿2、胃溃疡疼痛的一般规律是()A:进食-疼痛-缓解B:进食-缓解-疼痛C:疼痛-进食-缓解D:疼痛-缓解-进食E:无明显规律3、与消化性溃疡发病相关的因素是()A:幽门螺杆菌感染B:十二指肠肠壁薄弱C:习惯性便秘D:十二指肠粘膜萎缩E:家族遗传4、十二指肠溃疡好发部位是()A:球部B:降部C:水平部D:升部E:降部和升部5、与消化性溃疡形成相关的因素是()A.胃酸和胃蛋白酶B.唾液淀粉酶C.胰蛋白酶和多肽酶D.胰糜蛋白酶和脂肪酶E.RNA酶和DNA酶6、引起消化性溃疡的损害因素中,起主导作用的是()A.胃酸B.胃蛋白酶C.非甾体类抗炎药D.饮食失调E.幽门螺杆菌7、消化性溃疡的主要症状是()A.恶心、B.呕吐C.反酸D.嗳气E.上腹痛8、十二指肠溃疡疼痛的一般规律是()A:进食-疼痛-缓解B:进食-缓解-疼痛C:疼痛-进食-缓解D:疼痛-缓解-进食E:无明显规律9、胃溃疡的疼痛多发生在()A.饭前2小时B.餐后半小时到一小时C.餐后2小时D.餐前一小时E.餐后3-4小时10、胃酸分泌增多最明显的疾病是()A.慢性胃体炎B.胃癌C.慢性胃窦炎D.十二指肠溃疡E.胃溃疡‘11、消化性溃疡最常见的并发症是(B)A:穿孔B:出血C:幽门梗阻D:癌变E:感染12、消化性溃疡合并穿孔常见于(B)A:胃溃疡B:十二指肠溃疡C:急性糜烂性胃炎D:急性腐蚀性胃炎E:慢性萎缩性溃疡13、给予消化道穿孔的患者禁食、胃肠减压的目的是(B)A:减轻腹胀B:避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C:减轻腹胀和腹痛D:减轻腹痛E:有利于穿孔闭合14、胃、十二指肠溃疡穿孔最重要的诊断依据是()A.上腹部刀割样疼痛B.肝浊音界缩小C.X线检查可见膈下游离气体D.腹式呼吸减弱或消失E.板状腹15、胃十二指肠溃疡合并出血的主要表现是()A.腹痛B.恶心、呕吐C.呕血、黑便D.腹胀E.休克16、不符合胃十二指肠溃疡伴幽门梗阻的呕吐特点的是()A.呕吐量大B.多有隔夜食物残渣C.呕吐物酸腐味、腐败味D.呕吐出小肠内容物是呈粪臭味E.呕吐后腹胀减轻17、消化性溃疡急性穿孔时最有意义的依据是()A.突发腹痛B.急性弥漫性腹膜炎C.休克D.腹腔试验穿刺E.X线膈下有游离气体18、胃十二指肠溃疡合并出血的好发部位是()A.胃大弯或十二指肠后壁B.胃小弯或十二指肠后壁C.胃大弯或十二指肠前壁D.胃小弯或十二指肠后壁E.胃体19、消化性溃疡伴幽门梗阻的主要表现是()A.上腹疼痛B.腹膜刺激征C.呕吐D.腹泻E.呕血20、胃穿孔非手术治疗的护理最重要的是()A.半卧位B.静脉输液C.准确记录出入量D.禁食,有效胃肠减压E.应用抗生素21、胃大部切除术后第一天应注意观察的并发症是()A.吻合口破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征22、毕Ⅱ式胃大部切除术并发症的观察不包括()A.胃潴留 B.术后出血 C.术后梗阻 D.倾倒综合征 E.十二指肠残端破裂23、胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症不包括()A.伴急性穿孔 B.伴急性大出血 C.伴胃溃疡恶变 D.瘢痕性幽门梗阻 E.影响工作和学习24、倾倒综合征患者的饮食指导中不正确的是()A.少食多餐 B.餐后散步 C.高蛋白饮食 D.餐食限制饮水 E.避免过甜、过咸食物24、胃大部切除术的患者,术后采取半卧位的目的是()A.增大腹腔 B.减少局部出血 C.减轻中毒反应 D.减少静脉回流 E.减轻伤口缝合张力25、以下不属于胃十二指肠溃疡合并出血的表现是()A.呕血、柏油样便 B.肠麻痹,肠鸣音消失 C.血压下降,休克表现 D.腹部轻压痛 E.红细胞计数和血红蛋白下降26、胃溃疡手术方式多选用()A.高选择性迷走神经切断术 B.迷走神经切断加半胃切除术 C.毕Ⅱ式胃大部切除术D.胃空肠吻合术 E.毕Ⅰ式胃大部切除术27、胃手术后护理措施不正确的是()A.胃管若无血性液流出即可拔管 B.拔管后当日即可给少量饮水 C.拔管后第2日给少量流质D.拔管后第4日可改半流质 E.拔管后1个月应少食多餐28、十二指肠溃疡手术方式多选用()A.高选择性迷走神经切断术 B.迷走神经切断加半胃切除术 C.毕Ⅱ式胃大部切除术D.胃空肠吻合术 E.毕Ⅰ式胃大部切除术29、胃大部切除术后,吻合口破裂多发生在术后()A.1-2天B.2-5天C.3-6天D.5-7天E.7-10天30、胃大部切除术后,胃排空延迟常发生在()A.1-2天B.2-5天C.3-6天D.5-7天E.7-10天31、早期倾倒综合征的表现不包括()A.上腹饱胀不适B.恶心呕吐C.腹泻D.低血糖综合征E.肠鸣频繁A2型题:32、患者男性,46岁,有胃溃疡病史近40年。
胃、十二指肠疾病病人的护理相关试题(一)及答案1.男,30岁,饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时。
体检全腹有压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。
对其诊断最有价值的检查是A.血常规检查B.腹部CT检查C.立位腹部平片D.血淀粉酶测定E.纤维胃镜检查解析:患者饱餐后突发上腹痛,有明显的腹膜刺激征,肝浊音界消失,诊断为上消化道穿孔。
立位腹平片示膈下新月形游离气体影为上消化道穿孔的特征性表现,具有确诊价值。
答案:C2.胃大部切除术后,最早易出现的并发症是A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.胃出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂解析:胃大部切除术后最早易出现的并发症是胃出血,即术后短期内从胃管内引流出大量鲜血,甚至发生呕血和黑便。
答案:C3.男,45岁,胃大部切除术后10小时,出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速,胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。
首先应采取的措施是A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧,加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血,做好术前准备解析:患者出血发生在术后10小时,出血量不多,此时应加快输液速度,防止患者出现低血容量性休克。
若24小时后出血仍未停止,则为术后出血,此时可做胃镜或选择性血管造影,明确出血部位和病因,并局部应用血管收缩剂或止血剂。
当经非手术治疗无效或出血量大时,应采取手术止血。
答案:C4.消化性溃疡致幽门梗阻病人的主要临床表现是A.腹胀B.食欲减退C.营养不良D.阵发性腹痛E.呕吐大量宿食解析:瘢痕性幽门梗阻时进食物不能顺利排空,病人可出现呕吐大量隔夜宿食。
答案:E5.女性病人,50岁,胃大部切除术后2周,病人进食后约15分钟出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。
应考虑并发了A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.消化道出血解析:病人胃大部切除术后,进食后5分钟出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等,应考虑病人因食物排空过快而引起倾倒综合征。
第十五章胃、十二指肠疾病病人的护理一、单选题1.正常成人每日分泌的胃液量约为()A.500mlB.800mlC.1000一1200m1D.1500—2500m1E.3000ml2.贲门胃底癌的突出表现是()A.嗳气、反酸 B.营养障碍C.大量呕吐宿食 D.食欲不振E,胸骨后疼痛和进行性哽噎感3.胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列不正确的是()A.立刻拔除胃管B.压迫眶上缘C.穴位针灸 D.让病人放松E.遵医嘱给予镇静或解痉药4.下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症()A.胃出血B.吻合口瘘C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂5.胃十二指肠溃疡的发病因素中,下列无关的是()A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.遗传D.高糖饮食E.使用非甾体类抗炎药6.服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血()A.抗生素B.化疗药物C.抗酸药D.阿司匹林E.降压药7.瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是()A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食C.上腹部膨隆D.营养不良E.便秘8.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为()A.恶心、呕吐B.上腹部胀痛C.有便意感D.头晕、心悸、出冷汗E.呕血和排柏油样便9.十二指肠溃疡的好发部位是()A.十二指肠球部B.十二指水平部C.十二指肠降部D.十二指肠升部E.十二指肠与空肠交界处10.十二指肠溃疡疼痛的特点是()A.上腹部刀割样绞痛B.阵发性腹部绞痛C.餐后痛D.饥饿痛E.饱胀痛11.以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是()A.上腹部明显压痛B.板状腹C.腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性E.X线检查时膈下有游离气体12.诊断胃十二指肠溃疡的首选检查是()A.X线钡餐B.粪便隐血试验C.胃镜检查D.胃酸测定E.B型超声波13.胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括()A.伴有急性穿孔B.伴有急性大出血C.溃疡恶变D.瘢痕性幽门梗阻E.影响工作与生活14.关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备,下列最重要的是()A.心理护理 B.皮肤准备C.补碱性药D.连续3个晚上用温盐水洗胃E.备血、皮试15.关于倾倒综合征病人的饮食指导,以下不正确的是()A.少食多餐B.餐后散步C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物16.毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃出血时,最主要的表现是()A.脉搏细速、血压下降B.烦躁不安、面色苍白C.尿量减少、四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血性液17.毕Ⅱ式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻,其呕吐物的特点()A.食物和胆汁B.食物,无胆汁C.粪臭性呕吐物D.血性呕吐物E.胆汁,无食物18.胃穿孔的x线检查所见为()A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管扩张E.胃内有液平面19.有关倾倒综合征哪项是错误的()A.进食后上腹疼痛B.进食后心悸C.进食后头晕出汗D.进食后恶心、呕吐E.进食后上腹饱胀20.胃癌诊断主要依靠()A.x线钡餐B.胃镜活检C.胃冲洗液细胞学检查D.CTE.核磁共振21.倾倒综合征的表现,下列错误的是()A.发生于饮食后10~30MinB.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐C.重者可有肠鸣腹泻D.平卧10-20 Min可缓解E.严重者可引起休克22.胃癌早期症状是()A.上腹痛B.贫血C.腹块D.进食梗死感E.消化不良,嗳气23.男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。
胃、十二指肠疾病病人的护理2-1(总分:55.50,做题时间:90分钟)一、A1型选择题(总题数:12,分数:12.00)1.胃、十二指肠溃疡幽门梗阻易发生的电解质紊乱是∙A.低氯低钾性碱中毒∙B.高氯低钾性碱中毒∙C.低氯高钾性碱中毒∙D.低氯低钾性酸中毒∙E.低氯高钾性酸中毒(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:2.疑消化性溃疡出血的患者急需进行哪项实验室检查∙A.白细胞计数∙B.基础胃酸分泌量∙C.最大胃酸分泌量∙D.大便隐血试验∙E.血红蛋白,红细胞计数,红细胞比容(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:3.胃癌的癌前状态没有∙A.胃溃疡∙B.萎缩性胃炎∙C.胃息肉∙D.胃酸缺乏症∙E.浅表性胃炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:4.下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应症是∙A.胃、十二指肠急性穿孔∙B.顽固性胃、十二指肠溃疡病∙C.胃、十二指肠溃疡急性大出血∙D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻∙E.溃疡癌变(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:5.应激性溃疡常见原因不包括是∙A.大面积烧伤、脑外伤∙B.严重休克∙C.过量服用水杨酸类∙D.精神紧张∙E.肾上腺皮质激素药物(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:6.溃疡病癜痕性幽门梗阻术前温盐水洗胃的作用是∙A.补充钾∙B.补充氯化物∙C.纠正低钠低氯∙D.减轻胃黏膜水肿∙E.防止术中出血(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:7.胃大部切除术后,病人刚回病房的体位应是∙A.半坐卧位∙B.平卧位∙C.侧卧位∙D.中凹卧位∙E.俯卧位(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:8.胃的功能不包括∙A.贮存食物∙B.对糖和蛋白质的初步消化∙C.对食物的磨碎、混合形成食糜∙D.在远端胃调节下,进行食物排空∙E.吸收营养(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:9.倾倒综合症的原因不包括∙A.食物由残胃排空过快∙B.细胞外液较多渗入肠腔∙C.肠蠕动增加,刺激腹腔神经丛∙D.血中胰岛素量不足∙E.反应性低血糖(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:10.胃大部切除术后,拔出胃管的指征是∙A.引流液极少∙B.腹胀消退∙C.肛门排气∙D.腹痛已消∙E.伤口已拆线(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:11.胃大部切除术拔除胃管后,当日给少量水的方法是∙A.1小时~2小时一次,每次1汤匙∙B.1小时~2小时一次,每次3~4汤匙∙C.3小时~4小时一次,每次4~5汤匙∙D.3小时~4小时一次,每次l汤匙∙E.1小时~2小时一次,每次6汤匙(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:12.胃手术后,拔除胃管第2日给少量流质,每次用量是∙A.200ml~300ml∙B.100ml~150ml∙C.50ml~60ml∙D.30ml~40ml∙E.70ml~90ml(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:二、A2型选择题(总题数:10,分数:10.00)13.女性,46岁,胃、十二指肠溃疡多年,近期发作,食后突然腹痛,呈刀割样,下列哪项检查可作为诊断的可靠依据∙A.板状腹∙B.压痛反跳痛∙C.肝浊音界缩小或消失∙D.X光见膈下游离气体∙E.化验血白细胞增加(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:14.女性,48岁,胃大部切除术后6h,患者突感头晕,面色苍白,烦躁不安,胃管内引出鲜血约800ml,血压90/60mmHg,最可能的术后并发症是∙A.吻合口出血∙B.残胃应激性溃疡∙C.吻合口瘘∙D.仍为正常∙E.以上都不对(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:15.男性,40岁,胃不适,嗳气,消化不良3月,经检查确诊为早期胃癌,首选的治疗方案是∙A.根治术∙B.根治术加化疗∙C.姑息手术∙D.化疗∙E.放疗(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:16.女性,45岁,胃、十二指肠溃疡急性大出血入院,下列处理哪项不当∙A.立即手术治疗∙B.静脉输注甲氰咪胍∙C.冰生理盐水灌胃∙D.胃镜直视下局部注射去甲肾上腺素∙E.镇静(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:17.女性,60岁,胃、十二指肠溃疡病史多年,近半年来经常呕吐,量大酸臭味,并有隔夜食,上腹膨胀呕后减轻,初步考虑是∙A.消化不良∙B.胃炎∙C.胃肠功能紊乱∙D.溃疡病瘢痕性幽门梗阻∙E.癌变(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:18.女性,54岁,胃、十二指肠溃疡,硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后返回病房病情平稳后,应取何种体位∙A.平卧位∙B.半坐卧位∙C.去枕平卧位∙D.侧卧位∙E.中凹卧位(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:19.男性,50岁,胃大部切除术后可恢复正常3餐饮食一般是∙A.术后2月∙B.术后3月∙C.术后4月∙D.术后5月∙E.术后6~12月(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:20.男性,50岁,溃疡病瘢痕性幽门梗阻,拟行手术前准备,不妥的是∙A.普食∙B.纠正低钾、低氯性碱中毒∙C.纠正脱水,低钠∙D.由静脉补充营养∙E.手术前3日温盐水洗胃(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:21.男性,45岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后6天,右上腹突然剧烈疼痛,腹膜刺激征,目前出现了∙A.吻合口出血∙B.输入段肠辣梗阻∙C.输出段肠辣梗阻∙D.吻合口瘘∙E.十二指肠残端破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:22.男性,45岁,溃疡病手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便,呕血,初步考虑是什么问题∙A.胆道出血∙B.吻合口梗阻∙C.小肠出血∙D.吻合口出血∙E.吻合口瘘(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:三、A3型选择题(总题数:2,分数:2.00)男性,59岁,上腹隐痛,体重减轻4个月,排黑便3次。
胃、十二指肠疾病病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. A4型题1.胃的功能不包括()A.贮存食物B.对糖和蛋白质的初步消化C.对食物的磨碎、混合形成食糜D.在远端胃调节下,进行食物排空E.吸收营养正确答案:E 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理2.应激性溃疡常见原因不包括是()A.大面积烧伤、脑外伤B.严重休克C.过量服用水杨酸类D.精神紧张E.肾上腺皮质激素药物正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理3.胃癌的癌前状态没有()A.胃溃疡B.萎缩性胃炎C.胃息肉D.胃酸缺乏症E.浅表性胃炎正确答案:E 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理4.下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应症是()A.胃、十二指肠急性穿孔B.顽固性胃、十二指肠溃疡病C.胃、十二指肠溃疡急性大出血D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E.溃疡癌变正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理5.疑消化性溃疡出血的患者急需进行哪项实验室检查()A.白细胞计数B.基础胃酸分泌量C.最大胃酸分泌量D.大便隐血试验E.血红蛋白,红细胞计数,红细胞比容正确答案:E 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理6.胃手术后,拔除胃管第2日给少量流质,每次用量是()A.200ml~300mlB.100ml~150mlC.50ml~60mlD.30ml~40mlE.70ml~90ml正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理7.胃大部切除术后,拔出胃管的指征是()A.引流液极少B.腹胀消退C.肛门排气D.腹痛已消E.伤口已拆线正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理8.倾倒综合症的原因不包括()A.食物由残胃排空过快B.细胞外液较多渗入肠腔C.肠蠕动增加,刺激腹腔神经丛D.血中胰岛素量不足E.反应性低血糖正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理9.溃疡病癜痕性幽门梗阻术前温盐水洗胃的作用是()A.补充钾B.补充氯化物C.纠正低钠低氯D.减轻胃黏膜水肿E.防止术中出血正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理10.胃、十二指肠溃疡幽门梗阻易发生的电解质紊乱是()A.低氯低钾性碱中毒B.高氯低钾性碱中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯低钾性酸中毒E.低氯高钾性酸中毒正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理11.胃大部切除术后,病人刚回病房的体位应是()A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位D.中凹卧位E.俯卧位正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理12.胃大部切除术拔除胃管后,当日给少量水的方法是()A.1小时~2小时一次,每次1汤匙B.1小时~2小时一次,每次3~4汤匙C.3小时~4小时一次,每次4~5汤匙D.3小时~4小时一次,每次l汤匙E.1小时~2小时一次,每次6汤匙正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理13.女性,54岁,胃、十二指肠溃疡,硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后返回病房病情平稳后,应取何种体位()A.平卧位B.半坐卧位C.去枕平卧位D.侧卧位E.中凹卧位正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理14.男性,45岁,溃疡病手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便,呕血,初步考虑是什么问题()A.胆道出血B.吻合口梗阻C.小肠出血D.吻合口出血E.吻合口瘘正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理15.男性,50岁,胃大部切除术后可恢复正常3餐饮食一般是()A.术后2月B.术后3月C.术后4月D.术后5月E.术后6~12月正确答案:E 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理16.女性,48岁,胃大部切除术后6h,患者突感头晕,面色苍白,烦躁不安,胃管内引出鲜血约800ml,血压90/60mmHg,最可能的术后并发症是()A.吻合口出血B.残胃应激性溃疡C.吻合口瘘D.仍为正常E.以上都不对正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理17.男性,50岁,溃疡病瘢痕性幽门梗阻,拟行手术前准备,不妥的是()A.普食B.纠正低钾、低氯性碱中毒C.纠正脱水,低钠D.由静脉补充营养E.手术前3日温盐水洗胃正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理18.女性,46岁,胃、十二指肠溃疡多年,近期发作,食后突然腹痛,呈刀割样,下列哪项检查可作为诊断的可靠依据()A.板状腹B.压痛反跳痛C.肝浊音界缩小或消失D.X光见膈下游离气体E.化验血白细胞增加正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理19.男性,45岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后6天,右上腹突然剧烈疼痛,腹膜刺激征,目前出现了()A.吻合口出血B.输入段肠辣梗阻C.输出段肠辣梗阻D.吻合口瘘E.十二指肠残端破裂正确答案:E 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理20.女性,45岁,胃、十二指肠溃疡急性大出血入院,下列处理哪项不当()A.立即手术治疗B.静脉输注甲氰咪胍C.冰生理盐水灌胃D.胃镜直视下局部注射去甲肾上腺素E.镇静正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理21.女性,60岁,胃、十二指肠溃疡病史多年,近半年来经常呕吐,量大酸臭味,并有隔夜食,上腹膨胀呕后减轻,初步考虑是()A.消化不良B.胃炎C.胃肠功能紊乱D.溃疡病瘢痕性幽门梗阻E.癌变正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理22.男性,40岁,胃不适,嗳气,消化不良3月,经检查确诊为早期胃癌,首选的治疗方案是()A.根治术B.根治术加化疗C.姑息手术D.化疗E.放疗正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理男性,59岁,上腹隐痛,体重减轻4个月,排黑便3次。
胃、十二指肠疾病病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题1.胃、十二指肠溃疡急性穿孔的疼痛特点是A.上腹刀割样疼痛B.上腹隐痛C.上腹阵发性绞痛D.上腹胀裂样痛E.上腹烧灼样痛正确答案:A解析:胃、十二指肠溃疡穿孔的疼痛为持续性刀割样疼痛。
知识模块:胃、十二指肠疾病病人的护理2.分泌胃泌素的胃黏膜细胞是A.主细胞B.壁细胞C.G细胞D.嗜酸细胞E.黏液细胞正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理3.毕I式胃大部切除术的特点是A.切除胃远侧1/2—2/3B.切除胃体大部C.切除整个胃窦和幽门D.切除部分十二指肠壶腹部E.残留胃与十二指肠直接吻合正确答案:E解析:毕I式切除胃的远端2/3~3/4,包括胃的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近侧。
残胃与十二指肠吻合。
知识模块:胃、十二指肠疾病病人的护理4.胃、十二指肠溃疡的最基本病因是A.饮食不凋B.胃酸分泌过多C.胃黏膜屏障破坏D.幽门螺杆菌感染E.精神神经因素正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理5.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.肝浊音界缩小C.X线检查可见膈下游离气体D.腹式呼吸音减弱E.板状腹正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理6.胃、十二指肠溃疡急性穿孔呈现板状腹是由于A.幽门螺旋菌引起B.化脓菌引起C.胃酸引起的化学性腹膜炎D.出血刺激E.胆汁刺激正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病病人的护理7.对胃、十二指肠溃疡急性穿孔治疗原则下列错误的是A.症状轻的空腹小穿孔可试行非手术疗法B.经非手术治疗6~8h无好转的空腹穿孔要手术治疗C.饱餐后穿孔手术D.顽固性溃疡手术E.伴有幽门梗阻的非手术疗法正确答案:E解析:伴幽门梗阻常用胃大部切除术解除梗阻,使食物和胃液进入小肠。
知识模块:胃、十二指肠疾病病人的护理8.毕I式胃切除术与毕Ⅱ式胃切除术相比优点是A.术后不易发生胃肠道功能紊乱B.术后溃疡不易复发C.吻合口张力小D.多适用于十二指肠溃疡E.手术并发症少正确答案:A解析:毕I式切除术优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态,不易发生胃肠道功能紊乱。
执业护士外科护理学(胃、十二指肠疾病患者的护理)模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. B1型题患者男性,42岁。
2d前,右上腹开始疼痛,后全腹痛并有高热,查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,血压85/65mmHg,面色苍白,神志淡漠,尿少。
1.根据症状体征,其休克类型属于( )A.过敏性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经性休克E.低血容量性休克正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理2.关于治疗的主要任务,下列描述步骤正确的是( )A.补充血容量B.纠正酸中毒C.鼻导管或面罩给氧D.抗感染E.大剂量滴注抗生素正确答案:E 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理3.首要的护理措施( )A.严密观察病情变化B.记录24 h出入量C.遵医嘱给予抗生素D.建立静脉通路,合理补液正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理患者,男性,30岁,因黑色稀粪3d入院,3d来,每日解黑色稀粪2次,每次约200g。
病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。
查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。
4.入院后为了明确诊断,应先进行的检查是( )A.选择性动脉造影B.胃镜检查C.血常规检查D.X线钡餐检查E.胃液分析检查正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理5.患者最可能的诊断是( )A.十二指肠溃疡并出血B.胃癌并出血C.胃溃疡并出血D.食管与胃底静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜损害所致的出血正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理A.呕吐胃内容物,不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐,量少不含胆汁D.呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带粪臭味6.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出袢梗阻时呕吐的特点是( ) 正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理7.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入袢梗阻时呕吐的特点是( ) 正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理8.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时呕吐的特点是( ) 正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理A.十二指肠球部前壁B.十二指肠球部后壁C.十二指肠降部D.十二指肠水平部E.十二指肠升部9.十二指肠溃疡穿孔( )正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理10.十二指肠溃疡大出血( )正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,全腹紧张如板B.常于傍晚呕吐大量宿食,无胆汁C.柏油便、面色苍白、身软无力D.进食后10~21min,上腹胀满、呕吐、心悸乏力E.有规律的上腹痛转变为无规律的持续性隐痛11.瘢痕性幽门梗阻的表现是正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理12.倾倒综合征的表现是正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理13.胃、十二指肠溃疡急性穿孔的表现是正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理14.胃、十二指肠溃疡合并出血的表现是正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理15.胃癌的表现是正确答案:E 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理A.黄色浑浊状,含有食物残渣液体B.草绿色透明腹水C.血性,臭味很重的液体D.血性,淀粉酶增高液E.血性,鲜红色16.十二指肠溃疡穿孔腹腔穿刺液的性质( )正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理17.结核性腹膜炎腹腔穿刺液的性质( )正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理18.绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液的性质( )正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理19.坏死性胰腺炎腹膜穿刺液的性质( )正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理20.实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质( )正确答案:E 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理A.瘢痕性幽门梗阻B.活动性溃疡致幽门痉挛水肿C.胃癌致幽门梗阻D.高位肠梗阻E.低位肠梗阻21.呕吐物不含隔夜食物,抗水肿药可缓解梗阻正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理22.呕吐物量大,多为隔夜食物,有酸臭味,呕吐后症状减轻正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理23.呕吐物有隔夜食物、不臭,伴贫血、消瘦正确答案:C 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理A.高选择性迷走神经切断术B.胃大部切除术C.洛塞克静脉输注D.肝叶切除术E.三腔两囊管压迫24.胃溃疡大出血的治疗为( )正确答案:B 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理25.肝内胆管出血的治疗为( )正确答案:D 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理A.胃小弯B.胃窦部C.胃底D.胃大弯E.幽门附近26.溃疡病穿孔的好发部位是( )正确答案:A 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理27.溃疡病大出血的好发部位是( )正确答案:E 涉及知识点:胃、十二指肠疾病患者的护理。
十六、胃、十二指肠疾病病人的护理一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题胃十二指肠溃疡最常见的并发症是A、急性穿孔B、上消化道大出血C、瘢痕性幽门梗阻D、溃疡恶变E、溃疡性结肠炎标准答案:A您的答案:第2题对诊断胃十二指肠溃疡最有价值的检查是A、X线钡餐B、大便潜血试验C、纤维胃镜D、胃酸测定E、血常规标准答案:C您的答案:第3题瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是A、上腹部胀痛B、大量呕吐宿食C、上腹部膨隆D、营养不良E、便秘标准答案:B您的答案:第4题关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备,下列最重要的是A、心理护理B、皮肤准备C、补碱性药D、每晚温盐水洗胃E、备血、皮试标准答案:D您的答案:第5题关于倾倒综合征病人的饮示指导,以下不正确的是A、少食多餐B、餐后散步C、高蛋白饮食D、餐时限制饮水E、避免过甜、过咸食物标准答案:B您的答案:第6题胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为A、恶心B、上腹部胀痛C、有便意感D、头晕、心悸、出冷汗E、大量呕血或排柏油样便标准答案:E您的答案:第7题毕II式胃大部切除术后并发症的观察不包括下列哪项A、胃潴留B、术后出血C、术后梗阻D、倾倒综合征E、十二指肠残端破裂标准答案:A您的答案:第8题毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃肠吻合口出血,最主要的表现是A、脉搏细速、血压下降B、烦躁不安、面色苍白C、尿量减少、四肢湿冷D、头晕、心悸、出冷汗E、胃管内吸出大量血液标准答案:E您的答案:第9题术后急性胃扩张的处理,下列哪项措施最重要A、给予输液B、洗胃C、灌肠D、禁饮食E、胃肠减压标准答案:E您的答案:第10题胃肠减压期间的护理中,下列哪项是错误的A、病人应禁食及停口服药物B、随时观察吸引是否有效C、加强口腔护理D、及时更换收集瓶E、若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引标准答案:E您的答案:第11题男,45岁。
胃、十二指肠疾病病人的护理相关试题及答案1.十二指肠溃疡的最基本的病因是A.饮食不调B.胃酸分泌过少C.胃黏膜屏障破坏D.胃酸分泌过多E.精神神经因素解析:溃疡病主要致病因素是胃酸分泌过多,由于胃酸分泌过多,激活胃蛋白酶,可使胃十二指肠发生“自身消化”,从而出现溃疡。
答案:D2.胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在A.胃大弯或十二指肠后壁B.胃小弯或十二指肠后壁C.胃大弯或十二指肠前壁D.胃小弯或十二指肠前壁E.胃体解析:胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位是胃小弯或十二指肠球部后壁。
答案:B(3~4题共用题干)男性,45岁。
近3年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,进食可缓解。
近来自觉症状加重,3小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,伴有恶心、呕吐。
查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。
3.首先考虑诊断A.胃溃疡穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎穿孔解析:空腹或夜间上腹部烧灼感,进食可缓解符合十二指肠溃疡。
病人忽然上腹部剧痛,全腹压痛,反跳痛,以上腹部最明显,呈“板状腹”。
叩诊肝浊音界缩小或消失,可有移动性浊音。
听诊肠鸣音消失或明显减弱。
提示十二指肠溃疡穿孔。
答案:B4.为明确诊断首选检查是A.纤维胃镜B.X线立位腹平片C.腹腔穿刺D.腹部B超E.腹部CT解析:X线立位腹部平片检查多数病人膈下可见半月形的游离气体影,可确诊溃疡穿孔。
答案:B。
胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案
一、A1型题
1.胃溃疡最常发生的部位
A.贲门旁B.胃后壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门前壁
2.上消化道大出血最常见的原因是
A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.肝内局限性感染,肝脓肿及外伤
D.出血性胃炎E.胃癌
3.胃癌好发于
A.胃小弯B.胃大弯C.胃窦部D.胃底E.胃体
4.胃癌最常发生的转移途径
A.直接蔓延B.血行转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移
5.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点
A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血,消瘦
D.粪潜血持续阳性E.反酸、“烧心”加重
6.因溃疡行胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60%
D.60%~70%E.70%~80%
7.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于
A.消除分泌胃蛋白酶原—主细胞B.消除分泌胃酸—壁细胞
C.消除分泌胃泌素—G细胞D.切除溃疡病灶
E.阻断神经和体液对胃酸的调节
8.提高胃癌治愈率的关键是
A.早期诊断B.根治性手术C.早期应用抗癌药物
D.术后放疗E.综合治疗
9.胃癌的治疗方法哪项正确
A.早期化疗B.扪到肿块者作全胃切除C.化疗+放疗
D.早期胃癌作胃癌根治术E.早期胃癌作胃大部切除术
10.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是
A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查
C.胃液细胞学检查,粪潜血试验,X线钡餐检查
D.胃液细胞学检查,粪潜血试验,纤维胃镜检查
E.纤维胃镜检查,粪潜血试验,X线钡餐检查11.十二指肠溃疡疼痛的特点是
A.餐后即痛,持续2h后缓解B.餐后1h 开始,持续2h后缓解
C.餐后2h开始,持续2h后缓解D.餐后3~4h 开始,进餐后缓解
E.无规律性
12.胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是A.吻合口破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻
D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征13.胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中,肯定无疑的一点是
A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多酒类等刺激物
D.胃酸过多,激活胃蛋白酶E.进食过多辛辣食物14.倾倒综合征常发生于
A.迷走神经切断术后B.毕I式胃大部切除术后C.毕Ⅱ式胃大部切除术后
D.幽门成形术后E.高选择性胃迷走神经切断术后
15.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是
A.上腹部胀痛B.上腹部膨胀C.营养不良
D.大量呕吐宿食E.便秘
16.胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备,下列哪项可减轻胃黏膜水肿
A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B.纠正脱水C.纠正碱中毒
D.术前给予流质饮食E.术前晚灌肠
17.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低镁血症
D.低钙血症E.高渗性脱水18.上消化道出血可表现为呕血或黑粪,最重要取决于A.出血的部位B.出血的量和速度C.病变的性质
D.凝血机制E.胃肠蠕动情况19.胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为
A.禁食B.胃肠减压C.补液,输血D.针灸,中药E.选用抗生素
20.胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是
A.疼痛一进食缓解B.进食一缓解一疼痛C.缓解一疼痛一进食
D.进食一疼痛缓解E.疼痛一进食一疼痛二、A2型题
21.一病人诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,病人体位应为
A.平卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.右侧卧位E.半卧位
22.女性,50岁,胃大部切除术后2周。
患者进食l0~20rain 后出现上腹饱胀.恶心呕吐.头晕.心悸.出汗.腹泻等。
应考虑并发为
A.吻合口炎症 B.吻合口梗阻 C.倾倒综合征 D.低钾血症 E.代谢性酸中毒
23.男性,45岁。
行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕
吐物不含胆汁。
可能并发
A.胃肠吻合口狭窄 B.近侧空肠段梗阻 C.远侧空肠段梗阻
D.倾倒综合征 E.十二指肠残端瘘
24.李先生,胃大部切除术后lOh,患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml 鲜红色液体。
护士首先应采取的措施是
A.急查血常规 B.经胃管注入去甲肾上腺素 C.患者平卧,加快输液速度
D.静脉滴注止血剂 E.配血,做好术前准备25.男性,85岁。
胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规仆,儿服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:大便潜血阳性,最可能诊断是
A.胃溃疡伴溃疡出血 B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血 E.食管静脉曲张破裂出血
26.男性,42岁。
胃溃疡多年,突然出现呕血,曲冷汗,面色苍白。
诊断为胃溃疡穿孔出血,非手术治疗期间最关键的措施为
A.禁食 B.胃肠减压 C.半卧位 D.观察病情 E.输液
27.白先生,32岁,既往有胃病史,近l周来,常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心.呕吐,查体:腹部压痛.肌紧张,肝浊音界缩小,x线检查可见膈下游离气体,首先考虑
A.急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔 C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔 E.急性肠梗阻
28.患者,男性,75岁,胃溃疡病史12年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。
近半年来疼痛元规律,腹抗酸药不能缓解。
患者消瘦。
查大便潜廊阳性,考虑是胃癌。
下列哪项检查才有确诊意义
A.B超检查 B .X线检查 C.纤维胃镜检查 D.病
理学检查 E.腹腔穿刺检查
29.男性,50岁,近2个月来常感上腹部不适,隐痛,食欲减退,并有反酸.暖气,体重下降。
大小便潜血试验阳性,诊断为胃癌。
其好发的部位是
A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃体部 D.胃窦邦 E.胃底部
三、A3型题
(30~32题共用题干)
季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。
30.该患者人院时的护理诊断是
A.心输出量减少 B.体液不足 C.组织灌注量改变D.活动无耐力 E.知识缺乏
31.术前护理中哪一项是特殊准备
A.心理护理 B.皮肤准备 C.每晚洗胃 D.备血.皮试 E.术前用药
32.术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是A.脉搏细速,血压下降 B.烦躁不安,面色苍白 C.尿量减少,四肢湿冷
D.头晕.心悸.出冷汗 E.胃管内吸出大量血液四、A4型题
(33~35题共用题干)
叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃太部切除.腹腔引流术。
术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
33.全麻已完全清醒的依据是
A.睫毛反射恢复 B.呼之能睁眼看人 C.能正确回答问题
D.四肢有自主动活动 E.针刺有痛苦表情
34.该患者术后拔除胃管的指征是
A.术后2~3d B.生命体征平稳 C.无腹胀 D.肛门排气 E.有饥饿感
35.该患者术后容易发生的并发症是
A.胃肠吻合口出血 B.十三指肠残端瘘 C.输入段肠襟梗阻
D.输出段肠襟梗阻 E.倾倒综合征
(36~37题共用题干)
患者,男性,35岁。
诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含隔夜宿食。
36该患者最可能发生的并发症是
A.上消化道出血 B.穿孔 C.幽门梗阻D.癌变 E.肝性脑病
37.下列护理措施不正确的是
A.禁食 B.胃肠减 C.冰盐水洗胃
D.观察呕吐量.性质.气味 E.准确记录出入量
(38~39题共用题干)
患者,男性,50岁。
因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。
入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃太部切除术。
38.该患者人院时的主要护理问题是
A.心输出量减少 B.体液不足 C.组织灌注量改变
D.活动无耐力 E.知识缺乏
39.术前护理中的特殊准备是
A.心理护理 B.皮肤准备 C.每晚温盐水洗胃D.备血.皮试 E.术前用药
(40~42题共用题干)
男性,60岁。
以上腹部疼痛.食欲不振.体重减轻主诉就诊。
胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。
40.该患者诊断,考虑最可能是
A.胃癌 B.胃息肉 C.胃溃疡 D.萎缩性胃炎 E.胃平滑肌瘤
41.该患者护理诊断“营养失调”与下列因素有关,除外A.胃功能降低 B.营养摄人不足 C.肿瘤生长消耗大量能量
D.呕吐 E.营养知识缺乏。