内科护理学:高血压病人的护理
- 格式:docx
- 大小:19.96 KB
- 文档页数:13
原发性高血压原发性高血压系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。
诊断标准:即正常成年人,在非药物状态下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
一、病因及发病机制(一)病因1.体重超重和肥胖或腹型肥胖成人正常体重指数(BMI:kg/m2)为19~24。
体重指数≥24为超重,≥28为肥胖。
男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm者高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。
2.饮酒3.膳食高钠盐4.年龄与性别5.遗传6.职业脑力劳动者>体力劳动者,城市居民>农民7.其他因素吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均与高血压的发生有一定关系。
(二)发病机制1.中枢神经和交感神经系统的影响2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)二、临床表现(一)一般表现大多数病人起病缓慢,早期多无症状,偶于体检时发现血压升高,也可有头痛、头晕、眼花、乏力、失眠、耳鸣等症状。
(二)并发症---心、脑、肾、眼底等并发症最常见1.脑:微小动脉瘤、脑出血、短暂性脑缺血发作、脑动脉血栓等。
2.心:心力衰竭(左)、冠心病3.肾:可致肾衰4.眼底:可以反映高血压的严重程度,分为四级。
Ⅰ级:视网膜动脉痉挛、变细;Ⅱ级:视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫;Ⅲ级:眼底出血或絮状渗出;Ⅳ级:出血或渗出伴有视神经乳头水肿。
(三)高血压急症1.高血压危象2.高血压脑病3.老年人高血压1.高血压危象短时间内血压剧升,收缩压达260mmHg,舒张压120mmHg以上。
表现:头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等征象。
发生机制:交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌过多。
2.高血压脑病是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍表现:严重头痛、呕吐、神志改变,重者意识模糊、抽搐、昏迷。
发生机制:可能为过高的血压导致脑灌注过多,出现脑水肿所致。
3.老年人高血压年龄超过60岁而达高血压诊断标准者即为老年人高血压。
内科护理学试题及答案一、选择题1. 内科护理学的主要目标是()。
A. 疾病预防B. 疾病治疗C. 病人康复D. 以上都是答案:D2. 以下哪项不是内科护理的基本任务?A. 观察病人生命体征B. 执行医嘱,给病人用药C. 进行疾病宣传教育D. 进行外科手术答案:D3. 内科病人护理中,对于高血压患者,护理人员应当特别关注()。
A. 血压变化B. 饮食习惯C. 情绪管理D. 以上都是答案:D4. 护理人员在对糖尿病患者进行护理时,应当()。
A. 监测血糖B. 指导饮食C. 管理药物D. 以上都是答案:D5. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理中,护理人员应重点指导病人()。
A. 合理用药B. 呼吸训练C. 氧疗使用D. 以上都是答案:D二、判断题1. 内科护理学仅仅关注疾病的治疗。
(错误)2. 护理人员在对心脏病患者进行护理时,不需要关注其心理状态。
(错误)3. 护理人员应鼓励并指导内科病人进行适当的体育锻炼。
(正确)4. 内科护理学中的健康教育只针对病人,不包括病人家属。
(错误)5. 护理人员在对肝病患者进行护理时,不需要关注其营养状况。
(错误)三、简答题1. 简述内科护理学的重要性。
内科护理学是医学护理学科的重要组成部分,它不仅关注疾病的治疗和病人的生理健康,还包括心理健康、社会适应能力和生活质量的全面提升。
内科护理学的实践有助于预防疾病、促进病人康复、提高病人满意度和医疗效率。
2. 描述护理人员在对肺炎患者进行护理时应注意的事项。
护理人员在对肺炎患者进行护理时,应注意观察病人的呼吸频率和节律、体温变化、血氧饱和度等生命体征;保持呼吸道通畅,协助病人进行有效的咳嗽和排痰;监测抗生素等药物的疗效和副作用;提供合适的营养支持;进行健康教育,指导病人及家属了解疾病知识、预防措施和康复方法。
3. 说明内科护理人员如何进行疾病预防的宣传教育。
内科护理人员进行疾病预防的宣传教育,可以通过组织健康讲座、发放健康教育资料、利用多媒体工具展示疾病预防知识等方式。
高血压护理措施毕业论文怎么写----WORD文档,下载后可编辑修改----下面是小编收集整理的范本,欢迎您借鉴参考阅读和下载,侵删。
您的努力学习是为了更美好的未来!高血压护理毕业论文篇一:《高血压病的护理对策》高血压病是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官(靶器官)功能性或器质性改变的全身性疾病。
随着年龄的增长,生活水平的提高,高血压已经成为一种常见的多发病、长期的慢性病,护士对高血压病病人的护理也是长期的,因此护理工作至关重要。
现谈谈对高血压病的护理体会。
1 非药物治疗的护理[1]1.1戒烟戒酒饮酒量与血压水平以及人群高血压患病率之间呈线性关系。
酒精可以减弱降压药物的效果。
因此,患者要限制饮酒量。
男性每日乙醇量不超过20--30g,女性不超过10--20g。
吸烟可以使血压升高,又能增加冠心病和缺血性脑卒中的危害,所以,吸烟的高血压病人都要劝其戒烟。
1.2低盐饮食钠盐的摄入与血压升高有关,并可增加高血压的患病率。
因此高血压患者特别是肥胖者与老年人应限制钠盐的摄入。
每日钠的摄入应小于100或氯化钠每日小于6g。
1.3合理饮食素食者血压低于肉食者,含钙、镁、锌的食物对血压有益,应多食蔬菜、水果和鱼类,减少脂肪摄入,减少浓茶、咖啡等刺激性饮料。
高血压病人应以清淡易消化食品为主,肥胖者宜低热量、低脂肪、低胆固醇饮食。
1.4控制体重身体脂肪过多是促发高血压的重要因素。
高血压患者可以通过减少总热量摄入和增加体育锻炼达到控制体重的目的。
1.5体育活动根据病人具体清况制定合理活动计划。
轻度运动较强大运动更能有效地降低血压,指导病人选择规则的轻度有氧运动,如健步或游泳,每次30--45分钟,每周3--4次,避免快跑、举重等活动。
1.6心理护理患者多表现易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素与本病密切相关。
因此,对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。
根据患者具体情况,有针对性地进行心理疏导。
一例高血压患者的个案护理引言:高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。
2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。
与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人。
1998年,我国脑血管居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。
全国每年死亡超过100万,存活的患者约500万~600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。
而脑卒中的主要危险因素是高血压。
同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。
由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。
因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
疾病的相关知识(一)定义高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
(二)标准及分类目前,我国采用国际上统一的血压分类和标准,适用于任何年龄的成人。
高血压定义为收缩压≥140mmHg(18.6kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)。
高血压的诊断必须以未服用任何降压药的情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据。
同时,必须排除由于其他疾病导致的继发性高血压。
根据血压升高的水平,高血压分为3级:1级高血压(轻度)收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。
2级高血压(中度)收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。
3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。
(三)致病原因1遗传因素。
大约半数高血压患者有家族史。
2环境因素。
3其他:(1)体重:肥胖者发病率高。
(2)长期服用避孕药(3)睡眠呼吸暂停低通气综合征(4)年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
高血压患者护理毕业论文范文1.对象与方法研究方法:我们根据学生所掌握的知识和技能的程度,在学习个系统疾病的护理时认真的选择了生活中的一些常见的疾病,这些疾病的选择也比较适合于课堂上的模拟。
比如高血压、急性心肌梗死、糖尿病等等。
在我们的生活中,这些病都很常见,而且在我们的亲人或者朋友中,也有一部分患有这些病,所以以这些病为特定的情景,能够使学生在角色扮演中能够更好的体会和展示。
同时,也能够让学生在模拟中更加了解这些疾病的相关知识,在以后的生活中,学会更好的自我护理,或者对于家人朋友在这些疾病方面有更好的护理。
并对他们有一个良好的健康指导作用。
在进行模拟教学之前,运用多媒体对学生进行病例的教学,提供一份准备好的病例资料。
根据病例资料,比如以高血压为例,找到发病的危险因素,以及发病的过程中可能会带来的一些其他的症状,以及提出治疗的药物,对于高血压病人发病后的护理等等。
对这些知识进行讲解后进行提问:1患者高血压的临床表现、患者需要做哪些辅助检查以及护理评估所需要的资料;2高血压患者发病的机制;3高血压患者需要注意的事项以及对于高血压患者的护理要点。
2.高血压情境教学的实施根据高血压这一病例的实际需要,要求学生根据高血压的临床情景进行整个护理过程的演示。
对学生进行分组,学生小组成员自己根据小组的讨论自己选择不同的角色扮演,比如医生、护士、护士长、病人以及病人的家属等等。
在演示之前,老师对学生进行检查示范,引导学生在模拟中按照护理的程序进行合理有效地演示。
在演示的过程中还可以利用计算机、多媒体等载体,在相对应的场景里展现出病人高血压的复杂表现,比如高血压病人并发时带来的并发症心力衰竭,出现呼吸困难,面部浮肿等等。
然后再分发模拟过程中所需要的仪器,比如听诊器、血压计等等。
模拟之后每个小组都要进行成员之间的分析、讨论、并按照护理程序的步骤进行详细记录,完成一份标准的整体护理计划。
3.结果以调查问卷的形式对学生教学进行评价,从调查的结果看,有93%的同学喜欢这种教学方法,同时,对于两个班的同学进行知识考评,发现应用了情景教学法的这个班级对于这一病例的思考要更加的深刻,同时,对知识的掌握也更加的熟练。
高血压健康教育一、概述高血压是指以血压升高为主要临床表现的综合征,血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
二、治疗原则高血压病人的主要治疗目的是最大程度地降低心脑血管并发症发生与死亡的总体危险。
(1)非药物治疗主要指生活方式干预,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。
①控制体重;②减少食物中钠盐的摄入量,并增加钾盐的摄入量;③减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总理;④戒烟、限酒;⑤适当运动;⑥减少精神压力,保持心理平衡。
(2)药物治疗①高危、极高危或3级高血压病人,应立即开始降压药物治疗;②确诊的2级高血压病人,应考虑开始药物治疗;③Ⅰ级高血压病人,在生活方式干预数周后,血压仍≥140/90mmHg时,应开始降压药物治疗。
(3)高血压急症的治疗持续监测血压;尽快应用适宜的降压药进行控制性降压,初始阶段(一般数分钟至1小时内)血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%。
在其后2-6小时内将血压降至安全水平,一般为160/100mmHg。
三、健康指导(1)疾病知识指导让病人了解自己的病情,包括高血压水平、危险因素及同时存在的临床疾患等,告知病人高血压的风险和有效治疗的益处,使其权衡利弊。
戒烟、不过量饮酒。
(2)饮食指导限制钠盐摄入,每天钠盐摄入量应低于6g,增加钾盐摄入。
(3)运动指导指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式,合理安排运动量。
具体项目可选择步行、慢跑、游泳、太极拳、气功等。
运动强度因人而异,常见的运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄。
(4)用药指导①强调长期药物治疗的重要性,用降压药物使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,以保持血压相对稳定。
②告知有关降压药的名称、剂量、用法、作用及不良反应,并提供书面材料。
③不能擅自突然停药,经治疗血压得到满意控制后,可以逐渐减少剂量。
如果突然停药,可导致血压突然升高,冠心病病人突然停用β受体阻滞剂可诱发心绞痛、心肌梗死等。
高血压护理目标
1. 控制血压:高血压护理的首要目标是帮助患者将血压控制在正常范围内。
这可以通过药物治疗、生活方式改变和定期监测血压来实现。
控制血压可以降低心血管疾病和其他并发症的风险。
2. 提高患者对疾病的认识:教育患者关于高血压的原因、症状、并发症和治疗方法是非常重要的。
提高患者对疾病的认识可以增强他们的自我管理能力和参与治疗的积极性。
3. 促进健康的生活方式:鼓励患者采取健康的生活方式是高血压护理的重要目标。
这包括合理的饮食、适度的身体活动、戒烟和限制饮酒。
健康的生活方式有助于控制血压并降低其他慢性疾病的风险。
4. 提供心理支持:高血压患者可能会面临心理压力和焦虑,因此提供心理支持是护理的一部分。
帮助患者应对疾病、减轻压力、改善心理健康可以提高他们的生活质量和治疗效果。
5. 定期监测和随访:定期监测血压是高血压护理的关键。
根据患者的病情,医生可能会建议定期就诊,以便调整治疗方案和监测药物的副作用。
6. 预防并发症:控制高血压可以降低并发症的风险,如心脏病、脑血管疾病、肾脏病等。
护理目标还包括预防和早期发现并发症,及时进行干预和治疗。
7. 提高患者的遵医行为:确保患者按照医生的建议按时服药、改变生活方式和定期就诊是高血压护理的重要目标之一。
提高患者的遵医行为可以增强治疗效果和血压控制的成功率。
总之,高血压护理的目标是通过综合的干预措施,帮助患者控制血压,提高生活质量,预防并发症,并促进健康的生活方式。
这需要患者和医护人员之间的密切合作和持续的教育与支持。
【护理学基础知识】高血压护理的考点总结及例题解析在卫生事业单位医疗护理专业考试中,循环系统是内科护理学必考章节,而且是重点考察的章节,因此,广大考生在复习的时候一定要重点复习。
今天医疗考试研究院专家为大家对护理学基础知识中的高血压的常见考点进行了归纳总结,希望能帮助考生提高复习效率。
一、常见考点(一)临床表现1.一般表现(1)症状:头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣等,但并不一定与血压水平呈正比。
可因为过度疲劳、激动或紧张、失眠等加剧,休息后多可缓解。
(2)体征:一般较少,除了血压升高外,心脏听诊可闻及主动脉瓣第二心音亢进及收缩期杂音。
皮肤黏膜、四肢血压、周围血管搏动及血管杂音检查等,有助于继发性高血压的判断。
2.并发症(1)脑血管的并发症。
(2)心脏的并发症:高血压性心脏病;急性左心衰;冠心病。
(3)肾脏的并发症。
(4)其他:眼底改变及视力及视野异常;鼻出血;主动脉夹层。
(二)护理措施1.头疼、头痛:与血压升高有关。
(1)减少引起或加重头痛的因素。
(2)用药护理:遵医嘱应用降压药物治疗,监测血压的变化以判断疗效,并密切观察药物不良反应。
2.有受伤的危险:与头晕、视力模糊、意识改变或发生直立性低血压有关。
(1)避免受伤。
(2)直立性低血压的预防处理:①直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等,在联合用药或者加量时应特别注意。
②指导病人预防直立性低血压的方法。
③应指导病人在直立性低血压发生时采取下肢抬高位平卧,以促进下肢血液回流。
3.潜在并发症:高血压急症。
(1)避免诱因;(2)病情监测;(3)高血压急症的护理:病人绝对卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理。
保持呼吸道通畅,吸氧。
安定病人情绪,必要时用镇静剂。
连接好心电、血压、呼吸监护。
迅速建立静脉通路,遵医嘱尽早应用降压药物,用药过程中注意监测血压变化,避免出现血压骤降。
特别是应用硝普钠和硝酸甘油时,严格遵守医嘱控制滴速,密切观察药物的不良反应。
简述高血压病人的护理
1. 了解病人的病情:护理人员需要了解病人的病史、用药情况、症状和体征等。
定期监测血压,以便及时发现和识别病情变化。
2. 饮食护理:合理控制热量、脂肪和盐的摄入量,注重高血压饮食,增加膳食纤维的摄入。
鼓励多食用蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品和鱼类等健康食物。
3. 注意体重控制:如果病人超重或肥胖,建议减少体重。
合理的减肥计划包括饮食控制和适量的身体活动。
4. 药物管理:高血压病人通常需要依赖药物来控制血压,护理人员需要负责管理和监督病人的药物使用。
要确保病人按时按量服药,并理解药物的作用和可能的副作用。
5. 定期复诊和监测:病人需要定期复诊,护理人员应协助病人进行血压监测和其他必要的检查,并及时报告医生有关病人的健康状况。
6. 锻炼和生活方式管理:鼓励病人进行适量的身体活动,如散步、游泳、瑜伽等。
同时,帮助病人管理压力,保持良好的睡眠质量,戒烟限酒,避免过度劳累。
7. 注意并发症的预防:高血压患者容易发生心脏病、脑血管病和肾病等并发症。
护理人员需要注意观察病人的病情变化,并及时采取措施进行防范和治疗。
总之,高血压病人的护理需要全面关注病人的饮食、药物管理、生活方式和并发症预防等方面,以确保病人的血压控制和身体健康。
定期的护理和监测,准确的药物管理以及健康生活方式是维持高血压病人健康的关键。
有关高血压的护理论文【关键词】高血压护理高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中,冠心病的主要危险因素。
动脉压随年龄的升高而升高,同时心血管病的死亡率和危险性也随着血压水平的升高而增加,但很难在正常和高血压之间划一明确界线。
高血压是危害人类健康的疾病之一,加强临床护理,加强健康教育,提高其生存质量,现对临床2021年收治的高血压患者的临床护理分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料选取2021年收治的80例高血压病病人中,男46例,女34例;年龄34岁~81岁;Ⅰ级高血压12例,Ⅱ级高血压50例,Ⅲ级高血压28例;收缩压140 mmHg~200 mmHg1 mmHg=0.133 kPa,舒张压90 mmHg~140 mmHg。
1.2 治疗高血压急症应迅速使血压下降,同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。
快速降压,首选硝普钠静脉滴注,开始剂量10~25μg/min,以后可根据血压情况逐渐加量,直至血压降至安全范围。
硝酸甘油静滴5~100μg/min或硝苯地平舌下含服。
有高血压脑病时宜给予脱水剂如甘露醇;亦可用快速利尿剂如呋塞米,20~40mg,静脉注射。
有烦躁、抽搐者则给予地西泮、巴比妥类药物肌注,或水合氯醛保留灌肠。
2 护理2.1 休息与饮食高血压初期可不限制一般的体力活动,避免重体力活动。
血压较高、症状较多或有并发症的病人应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。
指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,多吃新鲜蔬菜、水果、防止便秘。
肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯:细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。
劝戒烟,限饮酒。
2.2 保持病室安静,光线柔和,尽量减少探视,保证充足的睡眠。
护理人员操作应相对集中,动作轻巧,防止过多干扰、加重病人的不适感。
向病人讲解有关高血压的发病原因、症状、药物使用等相关知识。
(名师选题)2022-2023学年内科护理学必考知识点归纳单选题(共120个,分值共:)1、为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是(0分)A:活动强调早期,应在症状基本控制之前进行 B:可配合理疗、按摩 C:肢体锻炼应从主动运动开始D:晨僵应注意关节休息,不宜多运动 E:活动强度越大越好正确答案:B解析:为保持关节功能,防止关节失用,在症状基本控制以后,鼓励病人及早下床活动;肢体锻炼由被动向主动渐进,活动强度以病人能承受为主;晨僵患者应多活动关节,注意保暖,有利于恢复;可配合理疗、按摩,以增加局部血液循环、松弛肌肉、活络关节,故选可配合理疗、按摩。
2、患者女性,24岁。
因缺铁性贫血住院治疗,对患者进行饮食宣教,进食含铁丰富的食物。
下列食物中含铁最少的是(0分)A:瘦肉 B:猪肝 C:海带 D:木耳 E:牛奶正确答案:E解析:牛奶中含蛋白质、钙较高,含铁量较其他选项少。
3、首发症状常为四肢对称性无力(0分)A:脑血栓形成 B:脑出血 C:短暂性脑缺血发作 D:吉兰-巴雷综合征 E:蛛网膜下腔出血正确答案:D解析:脑出血患者起病突然,血压常明显升高,出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等;脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等;短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布;蛛网膜下腔出血起病急骤,出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等;吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘,以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状,首发症状常为四肢对称性无力。
4、患者女性,23岁。
干咳无痰、乏力2个月。
X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疤。
该患者最可能的诊断是(0分)A:肺结核 B:肺癌 C:结节病 D:硅沉着病(矽肺) E:淋巴瘤正确答案:A解析:患者年轻女性,有咳嗽、乏力等慢性毒血症症状,结核菌素试验强阳性,排除肺癌、结节病、淋巴瘤;肺门淋巴结肿大,排除硅沉着病。
5、慢性支气管炎最突出的症状是(0分)A:时有胸痛 B:反复发热 C:有传染性 D:少量咯血 E:长期反复咳嗽正确答案:E解析:慢性支气管炎的特点为缓慢起病,反复急性发作,逐渐加重。
高血压患者的护理内容主要包括以下几个方面:
1. 饮食护理:高血压患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则。
减少
盐的摄入,避免高盐食物,如咸菜、腌制品等。
增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。
控制脂肪摄入,选择健康的脂肪来源,如鱼类、坚果和植物油。
避免饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
2. 体重管理:保持适当的体重对高血压患者非常重要。
超重或肥胖会增
加高血压的风险。
鼓励患者采取健康的生活方式,包括均衡饮食和适量的身体活动。
3. 运动和休息:鼓励患者进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。
运动有助于降低血压,改善心血管健康。
同时,确保患者有足够的休息和睡眠时间,避免过度劳累和压力。
4. 心理支持:高血压患者可能会面临心理压力和焦虑,因此提供心理支
持是很重要的。
鼓励患者采取放松技巧,如深呼吸、冥想和放松练习。
5. 定期测量血压:指导患者学会正确测量血压,并定期记录血压值。
这
有助于患者对自己的血压进行监测和管理。
6. 药物管理:如果患者需要服用降压药物,确保他们正确服用药物,并
告知药物的作用、副作用和注意事项。
7. 戒烟限酒:鼓励患者戒烟,并限制饮酒量。
烟酒会对血压产生不良影响。
8. 健康教育:提供患者关于高血压的相关知识,包括疾病的原因、治疗
方法和预防措施。
鼓励患者积极参与自我管理,提高对疾病的认识和控制能力。
《内科护理学》实验课程教学大纲一、课程基本信息二、实验课程简介:《内科护理学》是护理专业的主干课程,是以内科病人为对象,以其健康需要出发,研究患内科疾病病人的生物、心理和社会等方面健康问题的发生、发展规律,并运用护理程序的方法诊断和处理病人的健康问题,以达到促进和保持病人健康的一门临床护理学科;是建立在基础医学、临床医学和人文科学基础上的一门综合性应用学科。
内科护理学既是临床各科护理学的基础,又与它们有密切的联系,故学好内科护理学是学好临床专业护理课程的关键。
《内科护理学》实验课程包括实验课与讨论课的教学,实验课教学内容包括心电图描记、腹膜透析、PICC与输液港操作技术、血糖仪和胰岛素注射器的应用和神经系统康复训练,共计5项;讨论课教学内容包括呼吸系统疾病的护理、循环系统疾病的护理、消化系统疾病的护理、泌尿系统疾病的护理、血液及造血系统疾病的护理、传染性疾病的护理和神经系统疾病的护理,共计15项。
课程教学活动主要采取讲授法、翻转课堂、案例教学法、角色扮演法、情景模拟法、实验教学、病房床边教学等形式,通过书写实验报告、心得体会等进行综合教学评价。
三、实验教学目标本实验课程主要教学目标是培养学生较为全面和系统地掌握内科常见病、多发病的防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能,具备一定的对内科病人实施整体护理的能力,对内科病人及其家属进行健康指导和心理护理,以及对内科常见急危重病的配合抢救能力。
同时培养学生职业情感、人文关怀理念及与良好的团队合作精神、临床思维及批判性思维能力。
具体目标包括:(一)呼吸系统疾病的护理1. 了解:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管扩张症和原发性支气管肺癌的病因、发病机制、诊断要点。
2. 熟悉:以上疾病的临床类型、实验室及其他检查、治疗要点;呼吸系统疾病的临床思维方法。
3. 掌握:呼吸系统疾病常见症状体征的护理,以上疾病的临床表现、护理及健康指导。
(二)循环系统疾病的护理1. 了解:高血压、冠心病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、心肌病和心包炎的病因、发病机制、诊断要点。
内科护理学:高血压病人的护理相关习题及参考答案目录内科护理学:高血压病人的护理相关习题及参考答案 (1)一、原发性高血压的病因、病理改变和临床表现 (1)二、原发性高血压的辅助检查和治疗要点 (4)三、原发性高血压的护理问题、护理措施和健康教育 (7)一、原发性高血压的病因、病理改变和临床表现1.关于高血压病全身小动脉的病理生理改变,正确的叙述是A.管腔扩张B.侧支循环闭塞C.血管床减少D.管腔内径缩小E.壁腔比值减少2.病人,男性,45岁。
某外企高管,经常加班加点工作,且因为工作任务重而常常失眠,为促进睡眠会在睡觉前饮少量红酒。
最近单位体检时发现血压升高,家人觉得无法理解,,因为此人平时饮食较为清淡,体型相对偏瘦,家族中也无高血压病史。
针对家属的疑问,以下解释中正确的是A.其血压升高的原因不太清楚B.其血压升高与年龄增长有关C.其血压升高主要与长期的精神应激有关D.其血压升高与饮食过于清淡有关E.其血压升高主要与临睡前的饮酒有关3.3级高血压是指血压的范围为A.收缩压160~ 180mmHg,舒张压90~ 100mmHgB.收缩压160~ 180mmHg,舒张压100~ 110mmHgC.收缩压≥180mmHg,舒张压90~ 100mmHgD.收缩压≥180mmHg,舒张压100~ 110mmHgE.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg4.病人,男性,45岁。
体检时护士为其测量血压为166/74mmHg。
该病人血压为A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯收缩期高血压E.单纯舒张期高血压5.高血压可造成哪些靶器官的损伤A.心、肺、肾B.心、肝、肾C.肝、肺、肾D.心、脑、肾E.肺、心、肾6.病人,男性,48岁。
患高血压5年血压175/105mmHg,近日出现尿蛋白(+),应诊断为A.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.肾小球肾炎E.肾衰竭7.病人,女性,50岁。
最近血压波动在( 160~ 170)/(90~95 ) mmHg,诊断为高血压,属于A.舒张期高血压B.收缩期高血压C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血压8.病人,男性,42岁。
近期出现头晕、乏力,连续3天血压(140~ 150)/(90~ 96)mmHg。
病人的血压属于A.正常值B.正常高值C.1 级高血压D.2级高血压E.3级高血压9.根据血压水平的定义和分类,某病人血压水平为135/88mmHg。
该病人属于A.理想血压B.正常高值C.正常血压D.1级高血压E.临界高血压10.病人,男性,65岁。
高血压病史5年,糖尿病史2年,血压波动于140~ 159/90~ 99mmHg之间,不伴有其他危险因素,其高血压危险度分层属于A.很高危B.高危C.中危D.低危E.无危险组11. 病人,男性,42岁。
因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa( 160/100mmHg) ,休息后血压可自行恢复正常。
诊断首先考虑A. SLEB.原发性高血压C.急进性高血压D.甲亢E.慢性肾炎12. 病人,男性,,30岁。
晨7时,测得血压142/82mmHg,此次测得的血压属于A.轻度高血压B.重度高血压C.正常血压D.中度高血压E.正常高值二、原发性高血压的辅助检查和治疗要点13.主要不良反应为电解质紊乱的药物是A.利尿剂B.β受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.a1受体拮抗剂14.主要不良反应为颜面潮红、头痛的药物是A.利尿剂B.β受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.a1受体拮抗剂15.高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是A.头痛B.乏力C.心率增快D.心率减慢E.刺激性干咳16. 病人,女性,52岁。
诊断为高血压急症,医嘱速尿(临床最常用呋塞米)20mg,i.v.e执行后病人出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。
该病人可能发生了A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钾血症E.低氯血症17.病人,男性.45岁。
患高血压3年,护士指导病人饮食中钠盐应A. <2g/dB. <4g/dC. <6g/dD. <8g/dE. <10g/d18.利尿剂降低血压的主要机制是A.减少血容量B.拮抗β受体C.拮抗a受体D.阻滞钙通道E.扩张小动脉19.病人,女性,50岁。
诊断为高血压10年,给予利尿剂和ACEI类药物治疗。
责任护士向该病人解释ACEI治疗高血压的机制为A.抑制血管紧张素II生成B.降低心肌收缩力C.抑制水钠重吸收D.减慢心率,降低心排血量E.扩张外周血管三、原发性高血压的护理问题、护理措施和健康教育20.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)。
下列健康教育内容中错误的是A.保持情绪稳定B.适量运动C.高热量、高维生素饮食D.戒烟E.不用过热的水洗澡(21~23题共用题干)病人,男性,45岁。
患高血压2年。
睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗,咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/min。
21.该病人可能发生了A.高血压性心脏病B.高血压危象C.高血压脑病D.急性肺水肿E.肺梗死22.针对该病人的情况,护士可立即采取的有效措施是A.安慰病人B.安置病人取端坐位C.6~8L/min氧气吸入D.观察血压变化E.详细作护理记录23.针对该病人的护理措施,错误的是A.静脉滴注给药宜快速B.6-81/min乙醇湿化吸氧C.安慰病人,减轻精神压力D.安置病人取端坐位E.建立静脉通路24.病人,男性,50岁。
患高血压3年。
最近因血压控制不好,头晕、头痛来医院就诊。
护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压最严重的并发症是A.脑出血B.充血性心力衰竭C.肾衰竭D.冠心病E.糖尿病25.病人,女性,56岁。
患高血压5年。
护士指导病人使用降压药时应注意A.1周测量血压1次B.最好睡前服用C.从小剂量开始D.血压正常后及时停药E.短期内将血压降至正常26.病人患高血压病有3年,人院后给子降压药物等治疗在。
用药护理中指导病人改变体位时动作宜慢,其目的为A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进型高血压D.避免发生体位性低血压E.避免血压增高27病人,男性,70岁。
高血压15年。
受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。
在血压200 130mHlg遵医嘱给予硝普钠降压。
用药护理正确的是A.提前配制B.肌内注射C.静脉推注D.快速滴注E.避光滴注28.需避光使用的药物是A.垂体后叶素B.尼可刹米C.硝普钠D.脂肪乳E.复方氨基酸29.病人,女性,50岁。
初诊为高血压,目前血压维持在145/85mmhg。
护士在评估中发现病人喜好下列食物,护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是A.猪肝B.鲫鱼C.瘦肉D.河虾E.竹笋30.病人,男性,50岁。
患高血压2年,体型肥胖,平常血压维持在165/110mmHg左右。
护士对病人进行运动指导时,适合于病人的体育运动是A.快跑B.散步C.打球D.登山E.游泳31.病人,男性,70岁,高血压10年。
今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。
查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/min。
目前最主要的护理措施是A.吸氧B.肌注止吐剂C.心电监护D.加服降压药物E.安置头低足高位2.病人,男性,68岁。
因高血压来诊。
医嘱给予降压药口服治疗。
为评估降压效果,护士应指导病人自行测量、记录血压。
测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药两小时后33. 病人,男性,71岁。
患高血压6年,体重75kg,身高16Scm。
护士对其进行健康指导,错误的是A.坚持适当的体育运动B.低盐饮食C.吃减肥药D.不得随意增减和中断药物E.监测血压和服药的关系34.病人,女性,56岁。
患高血压5年,最高血压为160/100mmHg,无糖尿病、肺部疾病等。
其降压目标为B. A.<120/80mmHgB.≤130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHgE.<160/95mmHg35.病人,男性,45岁。
体检发现血压为156~165/90~100mmHg,护士指导病人服药时应强调A.按需服药B.血压高时增加药量C.血压正常时及时停药D.血压控制不好时及时换药E.血压降至理想水平后,继续服用维持量36.病人,男性,55岁。
因高血压心脏病,心功能川级人院,给予降压抗心衰治疗,病情好转出院。
护土的健康教育,不恰当的是A.给予低盐易消化饮食B.积极锻炼身体,尤其竞技类比赛,可提高健身效果C.预防感染,尤其呼吸道感染D.保持大便通畅,嘱病人勿用力排便E.出现心慌气短,胸闷等症状时随时就诊37.病人,男性,43岁。
体重100kg,有高血压病史5年,未正规服用降压药物,此次因中耳炎拟行乳突根治术。
人院后予硝苯地平、氯沙坦等药物血压将控制在140/100mmHgo因病人手术前一日紧张失眠,手术当日清晨血压升至230/ 130mmHg,并有头痛、烦躁。
护士应立即采取的措施是A.立即进行床边心电图检查B.嘱病人下床适当活动,放松心情C.加快术前准备D.立即予乙醇湿化吸氧E.遵医嘱立即执行降压治疗1-10:ABDDBCCACB 11-20:BCACDCDDDD21-30:EAADCBACAC 31-40:ADDCCDBAEB41-48:EBABBAAA。