肠套叠空气灌肠操作方法
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灌肠术操作步骤及注意事项灌肠术是一种通过肛门将液体灌入肠道的操作。
以下是灌肠术的基本步骤及注意事项:操作步骤:1. 准备工作:确保环境整洁,准备好灌肠设备,如灌肠袋、注射器、无菌灭菌的导管等。
2. 洗手:医生和护士应洗手,戴上无菌手套。
3. 准备患者:患者应保持身体舒适,躺卧在左侧并将膝盖屈曲,暴露出肛门区域。
4. 清洁肛门:用温水和肥皂清洁患者肛门区域。
5. 插入导管:将导管涂上润滑剂,从肛门缓慢插入,直到到达肠道。
6. 灌注液体:将液体装入灌肠袋或注射器中,根据需要的量进行缓慢灌注。
如果患者感到不舒服,应停止灌注。
7. 收集排出物:将排出的液体收集起来,以便后续处理。
8. 移除导管:灌注完毕后,缓慢地将导管从肛门拔出。
9. 清洁和整理:清洁患者,包括肛门区域和周围的皮肤,并将所有使用过的设备进行清洁和消毒。
注意事项:1. 操作过程应非常谨慎,以免损伤肠壁或感染引起其他并发症。
2. 灌肠袋和导管应事先清洁和消毒,确保无菌。
3. 灌注液体的温度应适宜,过热或过冷的液体都可能引起不适。
4. 在插入导管时应注意避免过度插入或使用过大的力量,以免损伤肠道。
5. 灌肠过程中应根据患者的感觉和舒适程度,适当停止或调整液体的注入速度。
6. 在操作前应与患者进行充分沟通,解释步骤和可能的不适感,并获得患者的同意。
7. 操作前后要及时清洁患者和清理设备,避免交叉感染的发生。
以上是灌肠术的一般操作步骤及注意事项,具体操作应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
如果您需要进行灌肠术,请咨询医生或专业医疗团队的指导。
灌肠怎么操作方法讲解灌肠是一种常用的治疗方法,用于清洁肠道、排除毒素、改善消化系统功能等。
下面是关于灌肠操作方法的详细讲解。
1. 准备工作:- 准备灌肠器:选择合适的灌肠器,有秤量或体积标定的比较好。
- 准备清洁灌肠液:可以使用温水、生理盐水、沐浴露、药物溶液等,具体使用什么灌肠液可根据个人需要和医生建议来选择。
- 准备垫子:为了方便操作,可以在床上垫一块塑料薄膜或毛巾,以免弄脏床单或地面。
- 消毒:将灌肠器、容器等与肠道接触的器具进行消毒处理,以免引起感染。
2. 操作步骤:- 洗手:在操作前彻底洗净双手,保持手部卫生。
- 变换体位:选择合适的体位,一般可以采取侧卧位或仰卧位。
- 准备灌肠器:将灌肠器连接好,确保灌肠器无漏水现象。
- 准备灌肠液:将预先准备好的清洁灌肠液装入灌肠器中,液温一般调节在37左右。
- 打开阀门:将灌肠器的两个阀门打开,使灌肠液自由流通。
- 涂抹润滑剂:在肛门周围涂抹一些润滑剂,以便灌肠器的顺利插入。
- 插入灌肠器:将灌肠器顺利插入肛门,如遇阻力可轻轻旋转灌肠器或稍作调整,但力度要适中,以免损伤肠壁。
- 开启阀门:当灌肠器插入到位后,将插管端的阀门打开,让液体缓缓流入肠道。
- 注意观察:在灌入适量的液体后,患者会感到肠腔充盈,此时需要观察患者的反应,如感到不适或疼痛应暂停灌肠,排空部分液体后再继续灌注。
- 控制液体流速:要保证液体灌入的速度适度,过快可能会导致患者的不适感。
- 切勿过度灌注:一般情况下,推荐灌肠液的量为500-1000ml,具体灌注量可根据患者情况和医生建议来确定。
- 拔出灌肠器:当灌注完毕后,将灌肠器缓慢拔出,同时轻轻按住肛门,以防液体溢出。
- 排空肠道:拔出灌肠器后,将肠腔中残留的液体排空,可以采用如厕的方式,也可以使用肛管器等辅助。
以上就是关于灌肠操作方法的详细讲解,希望对您有帮助。
但需要说明的是,灌肠是一种医疗操作,操作前最好咨询医生或专业护士,并在专业人员的指导下进行。
肠套叠空气灌肠复位的技巧及的注意事项肠套叠是指儿童肠道中的一段肠管陷入另一段肠管内,造成肠腔局部梗阻的疾病。
一旦发生肠套叠,就需要进行紧急处理,以避免严重并发症的发生。
其中肠套叠空气灌肠复位是一种常用的治疗方法,本文将介绍该技巧的注意事项和步骤。
注意事项:1.基本器材准备:肠套叠空气灌肠需要准备好相应的器材,包括幼儿尿布、棉球、凡士林、消毒纱布、一次性注射器(10ml和20ml)、气囊注射器、生理盐水、肠道减压管及其接头、空气灌肠器(止血钳或镊子)等。
2.术前评估:在进行肠套叠空气灌肠复位前,需要对患儿的病情进行全面评估,包括病史了解、身体检查、影像学检查等。
通过这些评估,可以确定肠套叠的严重程度和确定复位的可行性。
3.稳定患儿情绪:儿童在处理肠套叠时可能会感到害怕和紧张,这会导致肠道的紧张和肌肉收缩,进一步加重肠套叠,因此,需要通过各种方法,例如说话安慰、轻拍、玩具等来稳定患儿的情绪。
4.遵循无菌操作原则:在操作过程中,需要保持操作部位清洁,使用无菌器械,避免交叉感染。
5.随时观察患儿病情:在整个操作过程中,需随时观察患儿的病情变化,包括疼痛程度、腹部胀气情况、肺音、心率、血压等,若有严重并发症的病情,需要及时转诊至专科医院。
技巧及步骤:1.术前准备:将患儿放在仰卧位,用脱脂棉球涂抹凡士林,涂抹至肛门部位。
2.暂时性肠减压:在患儿右侧脐下方进行剖腹压迫,辅助将气体排出,以减轻腹胀和疼痛。
3.肠道皮肤穿刺:在患儿左侧脐眼左下2cm处,插入2ml的生理盐水,并逐渐进入小肠腔,以缓解局部梗阻。
4.气囊充盈:选择合适体积的气囊注射器,如套入肠道的长度为10cm,则注射器充盈气囊长度为8cm。
将气囊插入肛门直肠1/3处,向气囊内充气2-3次,将气囊定位在小肠套叠点上,以达到复位的目的。
5.空气灌肠:将连接在空气灌肠器上的空气灌肠管插入气囊注射器接头处,打开止血钳或镊子的点击部分,持续给予5-10ml的生理盐水,直到压力显示器显示宜停止。
肠套叠气灌肠的麻醉病例肠套叠气灌肠的麻醉一般情况患儿,男,10个月,9kg。
因呕吐、哭闹6小时伴果酱样血便就诊。
腹部平片提示肠套叠。
无麻醉下灌肠未复位。
入院查体一般情况可,精神好,神志清,BP82/48mmHg,HR110次/分,RR24次/分,体温37℃。
右上腹可触及一包块。
余化验检查未见明显异常。
以急性肠套叠入院,准备在全身麻醉下行气灌肠。
麻醉过程术前访视患儿,评估其一般情况以及禁食时间、是否胃肠减压、近期是否合并呼吸道感染、既往病史等。
向患儿家属说明放射科气灌肠麻醉的风险性并签署知情同意书。
麻醉方式选择静脉全麻。
患儿仰卧于操作台,予鼻导管吸氧,负压吸引管抽吸胃管并置于患儿身旁。
给患儿连接便携式SpO2仪,SpO2 99%。
静脉予阿托品0.1mg、丙泊酚30mg,患儿安睡,垫肩垫,患儿头部后仰偏向一侧,保持呼吸通畅,将气囊肛管(Foley管)置入直肠内,患儿家属固定患儿体位。
麻醉医师可以透过视窗观察患儿呼吸幅度,当患儿长时间屏气、呼吸困难或体动明显时要暂停操作进行处理。
X线透视下可见患儿右上腹杯口状包块影,气灌肠压力达到10kPa时复位。
操作历时8分钟,SpO2 维持正常,未再追加丙泊酚药量。
检查结束,刺激患儿有体动反应,吸氧监护下送回病房。
讨论肠套叠指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种病变,是婴幼儿时期常见的急腹症之一。
是3个月至6岁期间引起肠梗阻的最常见原因,其80%患儿在2岁以内,男性发病率高于女性,发病季节与胃肠道病毒感染流行一致,以春秋季多见。
常伴发于中耳炎﹑胃肠炎和上呼吸道感染。
肠套叠多为顺行性套叠,与肠蠕动方向相一致,套入部随着肠蠕动不断继续前进,该段肠管及其肠系膜也一并套入鞘内,颈部束紧不能自动退出,由于鞘层肠管持续痉挛,致使套入部肠管发生循环障碍,初期静脉回流受阻,组织充血水肿,静脉曲张。
黏液细胞大量分泌黏液,进入肠腔内,与血液及粪质混合成果酱样胶冻状排出。
肠壁水肿,静脉回流障碍加重,使动脉受累,供血不足,致使肠壁坏死并出现全身中毒症状,严重者可并发肠穿孔和腹膜炎。
小儿肠套叠空气灌肠手法小儿肠套叠是指婴幼儿在肠道内部发生的一种嵌套现象。
肠道的一部分嵌入到另一部分中,导致肠道的阻塞和腹痛。
如果不及时治疗,小儿肠套叠可能会引起肠坏死、穿孔等严重后果。
空气灌肠是一种治疗小儿肠套叠的方法。
本文将介绍小儿肠套叠的症状和原因,以及空气灌肠的手法和注意事项。
一、小儿肠套叠的症状和原因小儿肠套叠是一种常见的婴幼儿急腹症。
其主要症状包括剧烈腹痛、呕吐、消化道出血、腹泻等。
肠套叠的原因不太清楚,但是一些因素可能会导致肠套叠的发生,如近期的肠道感染、肠内结构异常、肠道壁肿物、畸形等。
二、空气灌肠的手法空气灌肠是一种简单有效的治疗小儿肠套叠的方法。
在进行空气灌肠前,需要进行以下准备工作:1、麻醉和镇痛:由于婴幼儿无法合作,所以需要施行全身麻醉或椎管内麻醉。
镇痛剂可减轻病人的疼痛,提高手术成功率。
2、选择灌肠剂:常用的灌肠剂有气体、水和对比剂。
其中,气体灌肠是最常用的方法。
因为在X光下,气体的密度比较低,所以容易被观察到。
同时,气体还可以增加肠道内的压力,帮助推出嵌套在肠道内的部分。
3、准备设备:空气灌肠需要用到一些特殊的设备,如灌肠器、探子、气压计等。
在操作前需确认设备的完整性和可用性。
接下来是空气灌肠的具体手法:1、让儿童侧睡:为了便于检查和操作,需要将儿童侧躺在检查床上。
2、引入探子:在进行灌肠前,需要将探子引入肠道内,以便于将气体灌入。
这一过程需要特别注意,需要采取温和的方法,避免伤害儿童的肠道。
3、灌入气体:在将探子插入肠道后,需要用灌肠器逐渐地将空气灌入肠道,直到达到一定程度的膨胀,这样可以增加肠道内的压力,有助于解开嵌套。
4、X光检查:在灌入气体后,需要进行X光检查,以确定肠套叠的情况。
如果肠道内未发现异常情况,可以通过揉捏肚子等方法帮助排出气体。
一般来说,空气灌肠可以在症状缓解后进行,以便于治疗已经发生的肠套叠。
三、注意事项在进行空气灌肠治疗时,需要特别注意以下事项:1、在进行灌肠前应对手术进行全面评估,以确定病情和手术方案。
空气灌肠的操作方法有哪些空气灌肠是一种常见的医疗操作,主要用于排除结肠内的积气或粪块,帮助身体恢复正常排便功能。
下面将详细介绍空气灌肠的操作方法。
1. 准备工作在进行空气灌肠之前,需要进行一些准备工作。
首先,准备好灌肠器和舒适的位置供患者躺下。
其次,清洁灌肠器,保持其卫生。
最后,确保患者的安全,并向患者解释操作过程。
2. 患者准备让患者躺在左侧,膝盖弯曲,抬起臀部,使肛门暴露。
在进行操作之前,向患者解释该过程的重要性以及可能出现的不适感,并确保患者能够理解和配合。
3. 准备灌肠器将灌肠器的软管与注射管连接好,并确保连接处密封,不漏气。
在注射器上注入足够的空气,并将注射器锁好。
4. 预备肛门在肛门周围涂抹适量的润滑剂,以减少灌肠过程中的不适感,并方便灌入。
同时,用干净的温水或温盐水清洗肛门,保持肛门清洁。
5. 灌肠操作将灌肠器温和地插入肛门,以适当的角度向上前进。
当感到肠壁阻力时,应停止前进。
然后,将注射器释放空气,将空气通过灌肠器进入结肠内。
对于初次进行空气灌肠的患者,应使用较小剂量的空气,并逐渐增加剂量以减少不适感。
对于经验丰富的医生,可以根据需要适量增减空气的量。
6. 观察患者反应在灌入适量空气后,观察患者的反应。
通常,患者会感到饱胀、不适或肠鸣。
此时,可以让患者稍微改变体位,如右侧卧位,以帮助空气在结肠内更好地分布。
通过观察患者的反应,了解治疗效果,并根据需要进行调整。
7. 肛门排气空气灌肠后,患者需要进行肛门排气,以排除体内积存的空气。
可以通过肛门放出适量的空气,让患者感到舒适。
同时,观察排气时是否有粪便或其他异常物质的排出,以了解治疗效果。
8. 结束操作空气灌肠操作完成后,正确处理和清洁使用过的灌肠器,以避免交叉感染。
对于一次性使用的灌肠器,应按照规定的医疗废弃物处置程序进行处理。
需要注意的是,在进行空气灌肠操作时应注意以下几个方面:- 患者应在医务人员的指导下进行操作,以确保安全。
- 操作前应充分了解患者的健康状况,遇到不适或疼痛时应及时停止操作。
灌肠治疗操作方法
灌肠是一种常用的医疗操作,用于清洁或治疗肠道问题。
操作方法如下:
1. 准备灌肠器材:包括灌肠袋(容量一般为1-2升)、灌肠管(一头连接灌肠袋,另一头为锥形或开口的末端)、润滑剂(用于润滑灌肠管)、防护垫等。
2. 准备工作:选择一块准备好的保护垫(例如婴儿更换尿布的垫子)放在操作区域,确保环境整洁,方便患者尽量取得舒适的姿势。
3. 患者准备:患者需要脱下下半身的衣物,并保持舒适的俯卧位或侧卧位。
4. 准备灌肠液:根据医嘱将灌肠液加入灌肠袋中,液体的温度应适宜(一般为37摄氏度),以避免刺激患者。
5. 填充灌肠袋:将灌肠袋悬挂在较高的位置,打开出水口,排出袋内空气,然后关闭出水口,灌入约半袋的灌肠液,将液体缓慢地涌入袋内,直到灌肠管透气孔处有液体溢出时,关闭进水口。
6. 润滑和插入灌肠管:将润滑剂涂抹在灌肠管末端1-2厘米的区域,然后缓慢而轻轻地将灌肠管插入患者肛门,同时告诉患者保持松弛和深呼吸。
7. 开始灌肠:打开出水口,慢慢地推动或提起灌肠袋,使液体进入患者的肠道。
速度可以根据患者的感受和医嘱来调整。
8. 监测和调整:根据患者的症状和医嘱,可能需要调整灌肠速度、液体量或者患者的体位。
9. 结束灌肠:当灌肠袋中的液体全部给予后,关闭出水口,小心取出灌肠管,并帮助患者就位。
10. 收拾和清洁:将用过的灌肠器材清洗、消毒或丢弃,清洁工作由护士或其他医护人员负责。
请注意,灌肠是一项特殊的医疗操作,应由专业医护人员进行,操作前应仔细阅读操作指南,并遵循医嘱和规范。
灌肠器的使用方法灌肠器又叫灌肠袋、清肠器,是人们在日常生活中经常使用的医疗保健仪器。
那么灌肠器怎么用?下面小编带你一一了解!灌肠器的使用方法1、病人侧位,裤子退至膝部,双腿屈曲,臀下垫油布及卫生纸。
2、将38°左右的灌肠液500-800ml倒入灌肠器,并悬挂于距臀部60厘米的高度,排尽管内空气,夹住开关。
3、将灌肠器最下端的肛管用石蜡油(普通的植物油也可)润滑。
4、左手分开臀裂,右手将肛管插入肛门7-10厘米。
5、打开开关。
可见灌肠液缓缓流入肠内。
如果液体流入受阻,可转动肛管或挤压肛管使堵塞肛管孔的粪块脱落。
6、灌完后,拔出肛管,待5-10分钟后排便。
灌肠器的工作原理肠道水疗是利用适当温度的洁净水注入体内,用水来清洗大肠,重建大肠肌肉正确的蠕动节奏,同时将长期聚积的废物溶化、稀释、软化并溶解宿便,借助水疗推动肛门附近的大肠肌肉,刺激大肠肌肉收缩反应,而将稀释的粪便排出体外,过程与一般正常排便无异,依然是要靠自己大肠蠕动收缩,将体内的废物、宿便、毒素排出,从而将肠内毒素引发的恶性循环转变为良性循环,同时因其不使用任何化学药剂所以不会产生刺激和依赖,是一种通过水力刺激,帮助排除体内垃圾毒素、恢复大肠正常功能的纯物理性自然疗法。
灌肠器的作用1、治疗。
由于都市人进食的食物过于精细、粗纤维不足,再加上白领女性工作压力大,运动不足所以便秘患者日益增加。
肠壁上干结的宿便使肠道分泌粘液减少,影响正常的蠕动,便秘因此不断加重。
另外,由于肠道吸收过多的毒素,其他器官还会受到影响。
有些女孩子口气不佳的原因,就是呼吸道排出了体内的有害气体。
水疗可以减少肠道有害气体硫化氢、氨气以及沼气的生成和排出。
2、防癌食物。
残渣在大肠内经发酵和腐败作用会产生一些致癌物质,由于肉食在消化道停留时间过长,所以大肠与致癌物质接触时间也就相应延长了。
为了预防大肠癌的发生,经常清洁大肠十分必要。
3、洗肠美容。
皮肤和皮下的毛细血管以及大量的腺体将血液中的代谢物和一些有害物质排出。
胃肠操作技术规范手册医院医学影像科胃肠室内容页码1.0 简介 32.0 上消化道钡餐造影 43.0 上消化道气钡双对比造影5-94.0 全消化道造影(食道----回盲部)105.0 钡剂灌肠造影(下消化道造影)116.0 肠套叠空气灌肠法12-15消化道造影操作技术规范指引简介胃肠钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。
X线检查时,由于人体各种器官、组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比。
但在人体的某些部位,尤其是腹部,因为内部好几种器官、组织的密度大体相似,必须导入对人体无害的造影剂(如医用硫酸钡),人为地提高显示对比度,才能达到理想的检查效果。
这种检查方法临床上叫做X线造影检查。
X线造影检查使用得较多的是胃肠钡餐造影和钡剂灌肠造影。
这项检查安全、无创伤,无副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,严重心、肝、肾功能不全病人,以及碘试验阳性的病人,一般不适宜做这项检查。
吞钡或钡灌肠检查仅能看到消化道的轮廓,而且充满钡剂的消化道造影常掩盖了微小的病灶,因此常口服发泡剂或向肠道注气,使胃肠道内既有高密度的钡剂,又有低密度的气影,形成气钡对比造影,容易获得阳性结果。
根据临床诊治的需要,可将胃肠钡餐造影分为上消化道钡餐、全消化道钡餐、以及结肠钡灌肠检查。
上消化道钡餐造影禁忌症:食管-气管瘘、肠梗阻、胃肠道穿孔、急性消化道出血,一般于出血后两周,大便潜血试验阴性后方可进行;会厌功能紊乱-饮水呛咳及脑血管病变、胃肠道穿孔、急性胃肠道出血、小肠不完全梗阻、视病人病情决定是否检查。
造影前准备:1. 检查前6小时禁止饮食和吸烟;2. 糖尿病病人需要服药或打针者,请向主诊医生查询3. 检查前晚服用泻药(请向主诊医生查询),使肠道清洁.4. 检查前一天进食低纤维餐,避免进食蔬菜或水造影步骤常规:1.先进行胸腹部的透视。
了解心肺有无病变,有无转移瘤,或肺癌等疾病。
灌肠法的操纵程序及注意事项之樊仲川亿创作(一)大量不保存灌肠法1、目的⑴解除便秘、肠胀气。
⑵清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做准备。
⑶稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。
⑷灌入低温液体,为高热患者降温。
2、评估⑴患者的病情及治疗情况。
⑵患者的意识状态、生命体征、排便情况和生活自理能力。
⑶患者心理状态及对灌肠的理解、配合程度。
⑷患者肛周围皮肤、黏膜情况。
3、操纵程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)⑵洗手、戴口罩⑶准备用物按医嘱备灌肠液、弯盘、肛管(18~22号)、灌肠筒(一次性灌肠袋)、1000ml 量杯、润滑油、止血钳、手纸、水温计、搅棒、一次性尿布、输液架、便盆、手套。
⑷按医嘱配灌肠液①一般为0.1%~0.2%肥皂水或生理盐水(温度39~41℃,降温用28~32℃)。
②液量:成人500~1000ml,儿童200~500ml。
⑸二人对查⑹携用物至患者床旁①核对患者床头牌,呼唤患者姓名。
②向患者解释操纵的目的并嘱患者排尿。
③关闭门窗,遮挡患者。
④将枕头稍移向操纵者,协助患者取左侧卧位,脱裤至膝部(用棉被覆盖病床准备患者胸、背及下肢)。
流露臀部,臀部稍移至床沿,将双膝屈曲。
高龄者可取仰卧位(臀下垫便盆)。
⑤臀下垫一次性尿布。
⑥调节输液架的高度(患者肛门至灌肠筒内液面40~60cm)。
⑦将灌肠筒挂于输液架上,橡胶管前端放置弯盘内(如灌肠袋已连接肛管,可将肛管放于灌肠袋内)。
⑧备4块卫生纸于尿布上。
⑺灌入①戴手套。
②取卫生纸涂凡士林润滑肛管前端10~15cm。
③将肛管尾端与橡胶玻璃接管衔接(冲洗袋已连接)。
④排除管内气体(排气时将液体至于弯盘内),夹紧肛管。
⑤左手取一卫生纸分开臀部,流露肛门。
⑥嘱患者张口深呼吸,持肛管按解剖特点轻轻拔出直肠(即先向前,再向后)7~10cm,小儿约4~7cm。
⑦左手固定肛管、右手松开止血钳,使溶液缓缓流入。
⑻观察①控制流速,观察患者的反映。
②出现便意时持灌肠筒适当降低,并减慢流速或暂停片刻,嘱患者张口呼吸(减轻腹压)。
肠套叠空气灌肠操作方法
空气灌肠,又称肠套叠治疗法,是一种医疗方法,用于治疗或纠正肠套叠(一种肠道疾病)。
空气灌肠需要在医生的指导下进行,在专业的医疗机构进行操作。
下面是一般的肠套叠空气灌肠操作方法:
1. 按照医生的指示,准备好所需的器械和药物,包括灌肠器、测压器、空气灌肠用药物等。
2. 病人要平躺在治疗床上,保持身体放松。
3. 在进行空气灌肠前,医生会进行详细的检查,确定肠套叠的位置和情况。
4. 医生会在病人的肛门处插入一根软管,然后将灌肠器的连接管连接到软管上。
5. 医生会逐渐地通过灌肠器将温和的空气注入直肠和结肠。
6. 在注入空气的过程中,医生会倾听肠道的声音,观察病人的反应,并根据需要调整空气的注入速度和压力,以达到治疗效果。
7. 空气灌肠过程中,医生可能会通过肛门或腹部进行触诊,以协助推动肠套叠恢复正常位置。
8. 灌肠过程中,医生会根据病人的病情和反应,随时调整治疗方案,并注意病人的舒适度和安全。
请注意,以上操作方法仅供参考,具体的操作过程和方法需在医生的指导下进行,并按照医生的要求和专业指导进行操作。