中国医科大学2015年12月期末考试《临床药物治疗学》(专科)满分标准答案

中国医科大学2015年春考试临床药物治疗学（中专起点大专）考查课试题一、单选题（共50 道试题，共100 分。

一、单选题（共50 道试题，共100 分。

））V 1. 神经垂体A. 由远侧部、结节部和中间部组成B. 分泌生长激素C. 分泌促性腺激素D. 包括垂体前叶和后叶E. 包括神经部和漏斗满分：2 分2. 目前研究的治疗MRSA及万古霉素耐药革兰阳性菌感染的新抗菌药有A. 替加环素B. 利奈唑胺C. 去甲万古霉素D. 莫西沙星E. 头孢他啶满分：2 分3. 关于麻疹下列哪项描述是错误的：（? ）A. 利巴韦林是麻疹治疗的特效抗病毒药物B. 属呼吸道传播疾病C. 感染后免疫力持久D. 科氏斑是麻疹的特征性体征。

满分：2 分4. 患有肺念珠菌病的患者同时存在口腔黏膜白斑，应考虑肺部念珠菌感染的传播途径是：A. 口腔直接蔓延B. 血行播散C. 胃肠道传播D. 飞沫传播E. 以上均有可能满分：2 分5. 下列用于急性心肌梗死心律失常临床防治的常用药物组合，哪项是正确的：A. 葡萄糖、胰岛素混合液B. 葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液C. 胰岛素和氯化钾D. 葡萄糖和氯化钾E. 葡萄糖、胰岛素和氯化钾满分：2 分6. 变异性心绞痛的治疗，首选下列哪种药物：A. 美托洛尔B. 卡托普利C. 阿托伐他汀D. 氨氯地平E. 替米沙坦满分：2 分7. 对于基线CD4+T淋巴细胞>250个/μl的女性患者或基线CD4+T 淋巴细胞>550个/μl的男性患者，不推荐应用下列哪种药物：（? ）A. 阿扎那韦（ATV）B. 奈韦拉平（NVP）C. 茚地那韦（IDV）D. 依非韦伦(EFV)满分：2 分8. 鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制不包括A. 产生β-内酰胺酶B. 外膜孔蛋白合成减少C. 青霉素结合蛋白亲和力下降D. 主动外排机制有关E. 以上均不是满分：2 分9. 对Crohn`s病的治疗，下列叙述哪项是错误的（）A. 糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物B. 对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例适宜用免疫抑制剂C. 甲硝唑、环丙沙星等对本病有一定疗效D. 柳氮磺吡啶主要适用于病变在结肠和回肠者满分：2 分10. 妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征A. 轻微活动后有胸闷气息及心悸感B. 休息时心率>110次／分C. 休息时呼吸>20次／分D. 肺底有湿哕音，咳嗽后消失E. 阵发性夜间呼吸困难满分：2 分11. 对血浆蛋白结合型药物的错误描述是：A. 延缓药物在体内的分布过程B. 加速药物的生物转化C. 不易跨膜转运D. 暂时失去药理活性满分：2 分12. 功血时候用性激素止血，下列哪项不正确：A. 雌激素可用于黄体萎缩不全B. 内膜增生过长可采用孕激素C. 更年期止血可用雄激素D. 无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素E. 无排卵型功血可用克罗米芬促排卵满分：2 分13. 关于门（急）诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的（）A. 麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；B. 麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

一.选择题
1C 2A 3C 4E 5A 6A 7C 8B 9A 10A
11A 12D 13E 14B 15C 16C 17B 18A 19A 20E 二.判断题
1×2√3√4×5×6√7√8√9×10×
三.填空题
1.安全性有效性经济性
2.药剂学药动学药效学
3.从小剂量开始优先选择长效制剂联合用药
4.二甲双胍磺酰脲类
5.抗病毒
6.安全范围
7.单链DIVH病毒双链RNA病毒
8.大霉素氨基糖类
四.名词解释
1.主要研究药物预防
2.对同时发生的2种化学反应
3.具有杀菌抑菌的药物
4.临床药物在病人的恒定稳定的有效范围
5.心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍
五.简答题
1.满足疗额的情况下，尽量小剂量使用
2.肝药酶话性提高可以加速药物的代谢
3.抑制细菌细胞壁的合成
4.消除症状促进溃疡愈合
5.导致低钠血症，抵押血症
6.细菌性腹泻，病毒性腹泻，真菌性腹泻
7.给与解痉药物降压药物治疗。

临床药物治疗学试题含参考答案一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.抗酸药治疗溃疡的作用，表述不正确的是()A、解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激B、缓解溃疡疼痛和促进愈合C、降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性D、中和过多胃酸E、减少黏液分泌正确答案：E2.应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是()A、缓慢静脉注射B、与异丙托溴铵合用C、缓慢静脉滴注D、血液药物浓度监测E、与沙丁胺醇合用正确答案：D3.良性前列腺增生的典型症状是()A、急性尿潴留B、尿频C、尿急D、进行性排尿困难E、尿痛正确答案：D4.以下关于儿童给药方式的描述正确的是()A、栓剂和灌肠制剂安全有效，是最常用的给药方式B、儿童消化系统发育不完全，不宜口服给药C、因儿童依从性差，因此肌内注射为最常用的给药方式D、静脉注射吸收完全，但易给儿童带来惊恐和不安E、儿童皮肤薄，透皮制剂最为安全有效正确答案：D5.处方中q.n.是指()A、饭后B、口服C、隔日一次D、饭前E、每晚正确答案：E6.选择性扩张脑血管的钙通道阻滞药是()A、氨氯地平B、尼莫地平C、地尔硫卓D、硝苯地平E、维拉帕米正确答案：B7.长期服用氢氯噻嗪控制血压，应告诉患者进食哪种元素含量高的食物()A、铁B、钾C、硒D、钙E、镁正确答案：B8.患者，男，38岁，公交车司机，晚餐吃海鲜后全身出现瘙痒性风团，诊断为急性荨麻疹。

选择下列何种药物最佳()A、苯海拉明B、氯雷他定C、异丙嗪D、赛庚啶E、氯苯那敏正确答案：B9.正确治疗的开始是()A、书写处方B、正确诊断C、制定给药方案D、确定治疗目标E、发药正确答案：B10.患者，女，58岁，体重160斤。

近一年来多饮、多食、多尿、体重减轻，到医院检测空腹血糖 6.9mmol/L，尿糖（±）加做OGTT 试验（+），则考虑诊断为()A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、特殊类型糖尿病D、妊娠糖尿病E、甲亢正确答案：B11.以下不符合《处方管理办法》规定的处方规则的是()A、新生儿、婴幼儿年龄应写日、月龄；B、字迹清楚，不得涂改；C、剂量用阿拉伯数字书写，并标明单位D、中成药和中药饮片可在同一张处方上开具；E、西药和中成药可在同一张处方上开具；正确答案：D12.阿卡波糖的使用时间为()A、餐中服用B、餐前服用C、餐后服用D、清晨服用E、睡前服用正确答案：A13.急性肾盂肾炎的疗程通常是()A、28天（4周）B、14天（2周）C、21天（3周）D、7天（1周）E、42天（6周）正确答案：B14.药物治疗的前提是()A、规范性B、有效性C、方便性D、经济性E、安全性正确答案：E15.不能控制哮喘发作症状的药物是()A、色苷酸钠B、异丙肾上腺素C、硝苯地平D、地塞米松E、氨茶碱正确答案：A16.抗结核治疗的原则，下列哪项不正确()A、规律足量用药B、长期、全程用药C、间歇用药D、联合用药E、早期用药正确答案：C17.临床诊断骨质疏松症，应做的检查是()A、骨折风险判定B、骨量测定C、骨活检看骨微结构D、X线照片E、骨脆性判定正确答案：B18.预防泌尿道感染简单且有效的措施是()A、勤洗澡B、每次排尿后冲洗膀胱C、每天尿道口消毒D、隔天一次抗生素E、多饮水、勤排尿正确答案：E19.孕妇需用解热镇痛药时可选用()A、阿司匹林B、可的松C、吲哚美辛D、对乙酰氨基酚E、哌替啶正确答案：D20.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是：()A、饭后2小时尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、24小时尿糖定量D、空腹血糖E、糖化血红蛋白测定正确答案：B21.判断前列腺大小较准确的检查方法是()A、残余尿测定B、B超C、膀胱造影D、直肠指检E、膀胱镜检查正确答案：B22.痛风石的最常见部位()A、膝B、手C、耳廓D、足E、肘正确答案：C23.女，54岁，肥胖体型，三多一少症状不明显，空腹血糖6.6mmol/L，餐后2h血糖12mmol/L，治疗时应先考虑的药物是()A、罗格列酮B、二甲双胍C、瑞格列奈D、阿卡波糖E、格列苯脲正确答案：D24.关于尿路感染的治疗原则，表述错误的是()A、急性单纯性下尿路感染可用大剂量长程疗法B、无病原学结果前，一般首选对G-有效的抗菌药物C、多饮水、勤排尿、去除结石、梗阻等易感因素D、选用肾脏毒性小、尿中浓度高的药物E、杀菌药效果比抑菌药好正确答案：A25.有消化性溃疡的类风湿关节炎老年患者宜用()A、阿司匹林B、双氯芬酸C、吲哚美辛D、对乙酰氨基酚E、塞来昔布正确答案：E26.冠心病患者的饮食治疗中，应特别注意()A、低盐、低脂B、高维生素C、低糖D、限制热量E、高蛋白正确答案：A27.哌唑嗪的降压机制是()A、抑制肾素释放B、抑制心脏使心输出量降低C、激动突触前膜的α2受体减少NA释放D、阻断突触后膜α1受体、舒张血管E、抑制心肌细胞Ca2+内流正确答案：D28.周某，男，36岁，胃溃疡患者，近感疲乏无力，面色苍白，经检查，诊断为巨幼红细胞性贫血。

病理学专科四问答1 答：⑴肺硅沉着病①游离的二氧化硅微粒在肺内蓄积而引起的一种慢性职业病；②以肺和肺门淋巴结等形成硅结节及间质纤维化为其基本病变。

⑵病变特点①肺硅结节形成；②弥漫性间质纤维化。

⑶肺硅沉着病可分为三期：①第一期硅结节形成主要局限于淋巴系统，病变主要在中、下叶近肺门处；②第二期硅结节明显扩展到淋巴系统以外的肺组织，硅结节数量增多并互相融合，肺间质纤维化，但病变范围不超过全肺的1/3；③第三期硅结节呈瘤样团块，直径超过2cm；或肺间质纤维化严重，病变范围超过全肺的1/3。

⑷常见的并发症①肺结核；②肺源性心脏病。

2镜下：①肝硬化的重要标志是假小叶形成，假小叶内中央静脉缺如、偏位或两个以上，肝细胞排列紊乱，肝细胞变形、坏死及再生。

②包绕假小叶的纤维间隔宽窄较一致，内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润，可见小胆管增生及假胆管形成。

①脾大。

脾慢性淤血所致。

临床上常有贫血，白细胞和血小板减少等脾功能亢进表现。

②胃肠淤血。

胃肠静脉回流受阻所致，患者可出现食欲不振、消化不良等表现。

③腹水。

为漏出液，形成机制有：a.门静脉系统淤血，使肠壁、肠系膜毛细血管内压增高，淤血造成的缺氧又使管壁通透性升高，水分和血浆蛋白漏出；b.肝细胞受损，白蛋白合成减少，以及食物消化吸收障碍而引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低；c.由于血流受阻而使肝窦内压力升高，淋巴液生成增多，回流障碍，可经肝表面漏入腹腔；d.腹水的形成使有效循环血量减少，引起醛固酮和抗利尿激素分泌增多，加上肝灭活作用减弱，使这些激素在血中水平升高而导致钠水潴留。

④侧支循环形成。

门脉压升高后，门静脉与腔静脉间吻合支代偿性扩张，使部分门静脉血液经这些吻合支绕过肝脏直接流至右心。

主要侧支有：a.门静脉血经胃冠状静脉、食管静脉、奇静脉入上腔静脉，常引起食管下段静脉丛曲张，破裂后可引起致命性大出血。

b.门静脉血经肠系膜下静脉、直肠静脉丛、髂内静脉入下腔静脉，常引起直肠静脉丛曲张出现"海蛇头"，以及形成痔疮，破裂时可引起便血。

临床药物治疗学复习题及参考答案多选题1.厌氧菌感染性心内膜炎，可分别选用下列哪几种药物与广谱青霉素联合应用：A.0．5％甲硝唑B.氟胞嘧啶C.环丙沙星D.头孢西丁E.万古霉素参考答案：AD2.血培养证实革兰阴性杆菌为感染心内膜炎的致病菌时，可选用下列哪些药物：A.氨苄西林B.头孢噻肟C.头孢他啶D.庆大霉素E.环丙沙星参考答案：ABCE3.下列哪些不支持脑血栓形成的诊断：A.突然发病B.头晕、眼震和共济失调C.截瘫、感觉平面和尿便障碍D.既往高血压、心脏病E.症状在1小时内恢复参考答案：CE4.肝硬化的常见并发症有（）A.感染B.肝性脑病C.肝肾综合征D.癌变E.上消化道出血参考答案：ABCDE5.以下哪些是炎症性肠病的肠外表现（）A.虹膜睫状体炎、葡萄膜炎B.肛周脓肿C.结节性红斑D.杵状指、关节炎E.硬化性胆管炎参考答案：ACDE6.偏头痛包括下列哪些类型：A.有先兆的偏头痛B.眼肌麻痹型偏头痛C.基底动脉型偏头痛D.儿童周期综合征E.视网膜偏头痛参考答案：ABCDE7.下列各种心肌病的治疗对策中，哪些是正确的：A.致心律失常型右室心肌病可选用胺碘酮长期口服B.缺硒地区的克山病需常年给予亚硒酸钠治疗C.药物性心肌病可适当选用改善心肌能量和代谢类药物D.针对围生期心肌病的频发室性早搏可选用胺碘酮E.酒精性心肌病伴发的心律失常可首选β受体阻滞剂参考答案：BCE单选题8.系统性红斑狼疮与疾病活动性相关的特异性抗体是哪个？A.抗dsDNA抗体B.抗Sm抗体C.抗环瓜氨酸肽抗体。

《临床药物治疗学》附习题与答案第一章绪论（一）本章学习目标1．理解临床药物治疗学和其他相关学科的关系2．熟练掌握临床药物治疗学的基本概念与相关概念3．掌握临床药物治疗学的基本内容与主要任务4．了解临床药物治疗学的发展概况（二）本章重点、要点临床药物治疗学的基本概念与相关概念（三）本章练习题或思考题：1.名词解释1)药物治疗学2)药物3)临床药学2.简答题：1)药物治疗学的内容2)药物治疗学的任务第二章药物治疗的一般原则（一）本章学习目标1．掌握：药物治疗的逻辑过程，药物治疗方案的选择原则。

治疗药物的选择及给药方案调整。

2．熟悉：影响病人治疗依从性的因素与用药指导原则。

3．了解：药物处方的类型与书写要求。

（二）本章重点、要点治疗药物的选择及给药方案调整（三）本章练习题或思考题：1.名词解释1)病人的依从性2)治疗窗2.简答题：1)治疗药物选择的原则是什么？2)处方的类型有哪些？3.论述题1)如何根据治疗窗和药时曲线的变化来调整给药方案？第八章特殊人群的药物治疗（一）本章学习目标1．掌握：孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响2．熟悉：小儿药物治疗中的常见问题3.了解：哺乳期用药应注意的问题，小儿剂量计算（二）本章重点、要点孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响（三）本章练习题或思考题：1.简答题：1)药物在乳汁中的排泄特点。

2)老年人生理特点及用药特殊性。

2.论述题1)列举小儿特殊的药效学反应有哪些？第九章药物经济学原理与方法（一）本章学习目标1．掌握：药物经济学的基本概念与主要分析方法2．熟悉：药物经济学评价的基本步骤3．了解：药物经济学评价在临床治疗中的应用（二）本章重点、要点药物经济学的基本概念与主要分析方法（三）本章练习题或思考题：1.名词解释1)药物经济学2)成本2.简答题1)什么是最小成本分析？其前提是什么？第十一章神经系统常见病的药物治疗（一）本章学习目标1．掌握：目前临床主要治疗药物及疗效。

《临床药物治疗学》附习题与答案第一章绪论(一)本章学习目标1.理解临床药物治疗学与其她相关学科得关系2.熟练掌握临床药物治疗学得基本概念与相关概念3.掌握临床药物治疗学得基本内容与主要任务4.了解临床药物治疗学得发展概况(二)本章重点、要点临床药物治疗学得基本概念与相关概念(三)本章练习题或思考题:1.名词解释1)药物治疗学2)药物3)临床药学2.简答题:1)药物治疗学得内容2)药物治疗学得任务第二章药物治疗得一般原则(一)本章学习目标1.掌握:药物治疗得逻辑过程,药物治疗方案得选择原则。

治疗药物得选择及给药方案调整。

2.熟悉:影响病人治疗依从性得因素与用药指导原则。

3.了解:药物处方得类型与书写要求。

(二)本章重点、要点治疗药物得选择及给药方案调整(三)本章练习题或思考题:1.名词解释1)病人得依从性2)治疗窗2.简答题:1)治疗药物选择得原则就是什么？2)处方得类型有哪些？3.论述题1)如何根据治疗窗与药时曲线得变化来调整给药方案？第八章特殊人群得药物治疗(一)本章学习目标1．掌握:孕妇、小儿与老年病人得生理特点及其对药物作用得影响2．熟悉:小儿药物治疗中得常见问题3.了解:哺乳期用药应注意得问题,小儿剂量计算(二)本章重点、要点孕妇、小儿与老年病人得生理特点及其对药物作用得影响(三)本章练习题或思考题:1.简答题:1)药物在乳汁中得排泄特点。

2)老年人生理特点及用药特殊性。

2.论述题1)列举小儿特殊得药效学反应有哪些？第九章药物经济学原理与方法(一)本章学习目标1.掌握:药物经济学得基本概念与主要分析方法2.熟悉:药物经济学评价得基本步骤3.了解:药物经济学评价在临床治疗中得应用(二)本章重点、要点药物经济学得基本概念与主要分析方法(三)本章练习题或思考题:1.名词解释1)药物经济学2)成本2.简答题1)什么就是最小成本分析？其前提就是什么？第十一章神经系统常见病得药物治疗(一)本章学习目标1.掌握:目前临床主要治疗药物及疗效。

临床药物治疗学专科
一、
1.
2. C
3. A
4. D
5. E
6.
7.
8. C
9. E
10.
11.B
12.
13.A
14.A
15.D
16.E
17. D
18.
19.
20.B
二、
1.药物治疗基本原则有哪些？
答：(1) 选择给药途径:无创给药为首选。

(2) 制定适当的给药间期。

(3) 调整药物剂量:根据病人的疼痛强度随时调整。

(4) 镇痛药物的不良反应及处理。

(5) 辅助治疗:加强镇痛效果、减少镇痛药用量
2. 癫痫患者如何选择药物治疗？
答：新诊断的癫痫首选单药治疗。

药物的选择主要依据巅痫分类、药物副作用、用药史、性别及患者的期望。

所有抗癫痫药物均对局灶性癫痫有效,但全面性癫痫的循证医学治疗仅限于丙戊酸钠、拉莫三嗪和托吡酯。

每种药物均应该从小剂量开始,缓慢增加至最大耐受剂量或处方集推荐的剂量。

治疗局灶性癫痫的一线推荐药物为拉莫三嗪，与卡马西平、托吡酯和奥卡西平等效，但耐受性更好。

遗传性全面性巅痫的推荐的一线治疗药物包括丙戊酸钠、拉莫三嗪、或托吡酯与丙戊酸钠。

但在某些情况下(如育龄妇女)，常选择如拉莫三嗪或左乙拉西坦的其他药物，以降低致畸的风险。

3.。

临床药物治疗学习题库与参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、硝酸甘油、普萘洛尔治疗心绞痛的共同作用是( )A、缩小心室容积B、减慢心率C、缩小心脏体积D、降低心肌耗氧量E、抑制心肌收缩力正确答案：D2、按红细胞的形态分类，巨幼红细胞性贫血是属于何种贫血( )A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、溶血性贫血E、小细胞性贫血正确答案：A3、无封顶效应的药物是( )A、布洛芬B、阿司匹林C、吲哚美辛D、对乙酰氨基酚E、吗啡正确答案：E4、一般门诊处方应开( )A、1月量B、1-3日量C、2周量D、2月量E、3-7日量正确答案：E5、下列不具有平喘作用的药物是( )A、二丙酸倍氯米松B、沙丁胺醇C、异丙托溴铵D、喷托维林E、氨茶碱正确答案：D6、糖尿病的基础治疗是：( )A、胎儿胰岛移植B、饮食治疗C、胰岛素治疗D、运动治疗E、口服降糖药物治疗正确答案：B7、处方具有的意义是( )A、经济和社会方面的意义B、法律和使用上的意义C、法律和法规上的意义D、法律、技术和经济上的意义E、使用和财务上的意义正确答案：D8、有关加强老年人药物治疗的健康指导，错误的是( )A、指导老年人不随意购买及服用药物B、加强老年人家属的安全用药知识教育C、加强老年人用药的解释工作D、告诉老年人一旦发现忘记服药，应及时补服E、鼓励老年人首选非药物措施正确答案：D9、阿托品用于治疗胃肠道痉挛时，引起口干、心悸、尿潴留等反应属于( )A、毒性反应B、副作用C、后遗作用D、继发反应E、首剂效应正确答案：B10、王奶奶，70岁，既往有多处骨折病史，此次因严重骨痛入院，其首选的治疗药物为( )A、雌激素B、糖皮质激素C、降钙素D、双膦酸盐E、碳酸钙正确答案：C11、患者女性，32岁。

因尿频尿急尿痛3天就诊，查体：T38℃，实验室检查：WBC11×109/L，中性粒细胞0.85，尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎，首选( )A、青霉素B、克林霉素C、链霉素D、诺氟沙星E、庆大霉素正确答案：D12、第二类精神药品处方限量是( )A、15日常用量；B、1日常用量；C、7日常用量；D、3日常用量；E、2日极量；正确答案：C13、治疗变异型心绞痛的最佳药物是( )A、硝苯地平B、硝酸甘油C、普萘洛尔D、硝酸异山梨酯E、阿替洛尔正确答案：A14、下列属于中效胰岛素的是( )A、正规胰岛素B、低精蛋白锌胰岛素C、珠蛋白锌胰岛素D、精蛋白锌胰岛素E、各项均是正确答案：B15、抗癌药造成的骨髓抑制属于( )A、首剂效应B、副作用C、后遗作用D、毒性反应E、继发反应正确答案：D16、妊娠期用药应遵循的原则，错误的是( )A、用药必须有明确的指征，妊娠1~12周内应尽量避免用药B、应在医生的指导下使用药物，尽量单一、小剂量用药C、参照FDA的药物分类，提倡使用D类药物D、应用可能对胎儿有危害的药物时，应权衡利弊后再决定是否用药。

中国医科大学2015年12月期末考试《药理学》(专科)满分标准答案四、简答题1、原理在于镁离子可以拮抗钙离子，神经突出前膜释放递质需要钙离子的激发，用镁离子拮抗了钙离子之后就会起到抑制递质释放而阻止冲动传导的作用，故而抗惊厥2、主要释放一氧化氮(N0)，一氧化氮与内皮释放舒张因子相同，刺激鸟苷酸环化酶，使环鸟苷酸(CGMP)增加而导致血管扩张；能扩张周围静脉，使周围静脉贮血，左心室舒张末压降低和舒张期对冠脉血流阻力下降；也可扩张周围小动脉而使周围阻力和血压下降，从而心肌耗氧虽降低，缓解心绞痛，其扩张血管作用也可影响某些区域冠状小动脉，使心肌缺血区血流重新分布。

3、临床应用于防治各种原因引起的急性肾小管坏死，或用于功能性与器质性急性肾功能衰竭少尿的鉴别诊断；是治疗多种原因引起的脑水肿、降低颅内压的首选药；短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压；也可作为辅助性措施治疗肾病综合征，尤其是伴有高度水肿和低蛋白血症时；促进某些药物和毒物经肾脏排泄，并防止肾中毒；口服可用于肠道手术前的准备。

4、香豆素类药物的作用是抑制凝血因子在肝脏的合成。

香豆素类药物与维他命K 的结构相似。

香豆素类药物在肝脏与维他命K 环氧化物还原酶结合，抑制维生素K 由环氧化物向氢醌型转化，维生素K 的循环被抑制。

可以说香豆素类药物是维生素K 拮抗剂，或者是竞争性抑制剂（参见酶）。

含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用被抑制，而其前体是没有凝血活性的，因此凝血过程受到抑制。

但它对已形成的凝血因子无效。

5、糖皮质激素的禁忌症：曾患或现患严重精神病和癫痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质功能亢进，严重高血压，糖尿病、孕妇，抗菌药不能控制的感染如水痘、霉菌感染等都是的。

原理：因其能提高中枢神经节系统的兴奋性，偶可诱发精神失常。

能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，诱发或加重溃疡病。

能促进蛋白分解/抑制其合成及增加钙磷排泄使骨质疏松，伤口愈合迟缓等。