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第二章MHC分子与移植第一节MHC 分子一、概述主要组织相容性抗原系统（major histocompatibility system, MHC），是指在哺乳动物体内受遗传控制的，代表个体特异性的主要组织抗原系统。
其编码基因是由紧密连锁的一组基因群组成，每个基因都有40多个等位基因。
MHC编码的产物表达在多种细胞表面，称为MHC 分子或MHC抗原。
MHC分子有两种类型：MHC-I类和MHC-II类。
起初，人们认为MHC 分子在T细胞对异体移植的组织进行排斥反应中起作用，即当机体从其他个体接受移植物后，如果受体的MHC与供体不同，就会对移植物产生强烈的排斥反应；后来证明，MHC除参与器官移植排斥外，还参与免疫应答和免疫识别的调控。
小鼠MHC命名为H-2（histocompatibility antigen-2），位于第17对染色体。
人类的MHC命名为HLA（Human Leukocyte Antigen），位于第6对染色体短臂。
多态性（Polymorphism）：同一种属不同个体间在基因或蛋白水平上的变异。
二、MHC的抗原结构1、MHC-I类分子α链和β2微球蛋白异源二聚体，均属于Ig超家族的成员。
α链膜外区含有α1、α2、α3功能区（图2-1，2-2）。
多肽结合区由α1和α2功能区共同组成，α3与β2微球蛋白非共价结合，并含有CD8结合区（图2-3）。
β2微球蛋白无多肽性，人基因定位于15对染色体，小鼠基因定位对染色体。
P e p t i d e-b i n d i n g c l e f tα 1- domain α 2- domain β2-microglubuin α 3 domainFig 2-1 Structure of a class I MHC molecules.Schematic diagram illustrates the different regions of MHC molecules. Class I molecules are composed of a α chain noncovalently attached to the β2-micorglobulin.Fig2-2 T h e α1 and α2 domains as viewed from topSchematic diagram Showing the peptide-binding cleft consisting of a base of antiparallel β strands and sides of α helices. This cleft in Class I molecules can accommodate peptides containing 8-10 residues.HLA- I APCFig 2-3 The α3 segment of the α chain folds into an Ig domain that serves as the binding site for CD 8.2、MHC-II 类分子：αβ异源二聚体，α链膜外区含有α1和α2功能区；β链膜外区含有β1和β2功能区。
一.名词解释：1.主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex, MHC)主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex，MHC）是一组编码动物主要组织相容性抗原的基因群的统称。
人类的MHC被称为HLA （human leukocyte antigen，HLA），即人白细胞抗原;小鼠MHC则被称为H-2。
HLA位于人的6号染色体短臂上，H-2位于小鼠的17号染色体上2. MHC限制性（MHC restriction)二. 单选题1.人类HLA-I类抗原α链编码基因的染色体定位是（ B ）A.第15号B.第6号C.第9号D.第2号E.第8号2.TNF的编码基因位于（ D ）A.HLA-I区B.HLA-B区C.HLA-II区D.HLA-III区E.HLA-DR区3.对人而言，HLA抗原是（ C ）A.异种抗原B.改变的自身抗原C.同种异型抗原D.隐蔽抗原E.异嗜性抗原4.HLA-I 类分子的主要功能是（ D ）A.向TH细胞提呈外源性抗原肽B.向CTL细胞提呈外源性抗原肽C.向TH细胞提呈外源性抗原肽D.向CTL细胞提呈内源性抗原肽E.向B细胞提呈外源性抗原肽5.与TH细胞表面CD4 分子结合的部位是（ C ）A.MHC-I类分子的β链B.MHC-II类分子α1β1区C.MHC-II类分子α2β2区D.MHC-I类分子α链α1α2区E.MHC-I类分子α3区6.肿瘤细胞表面（ A ）A.HLA-1类抗原显著减少B.HLA-I类抗原显著增加C.HLA-II类抗原显著增加D.HLA-II类抗原显著增加E.HLA-I和II类抗原表达均降低7.多次接纳同一血液供体输血的病人发生的非溶血性输血反应与哪种抗体有关（ D ）A.ABO血型抗体B.抗Ig抗体C.Rh血型抗体D.抗白细胞和血小板HLA抗体E.抗核抗体8.单倍型指的是（ D ）A.在两条染色体的HLA等位基因的组合B.一条染色体上的基因组合C.两条染色体上的基因组合D.同一条染色体上HLA等位基因的组合E.决定一个个体HLA特异性的一串基因9.HLA基因复合体中等位基因数最多的是（ B ）A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DQ10. 人主要组织相容性复合体(HLA)基因除哪一项外，其他全部特性都具有：BA.位于第6对染色休B.性连锁C.共显性D.多态性E.以单倍型为一个单位遗传11.活化的T淋巴细胞表达哪类分子（ C ）M HC-ⅡA.只表达MHC-Ⅱ类分子 B.只表达MHC-Ⅰ类分子 C.同时表达MHC-Ⅰ、类分子D.仅同时表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅲ类分子E.同时表达SIgM和SIgD分子12.下列哪一种细胞在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原（ A ）A.胰岛β细胞B.朗格汉斯细胞C.B细胞D.树突状细胞E.巨噬细胞13.HLA-Ⅱ类基因包括（ D ）A.HLA-A基因B.HLA-A,B,C基因C.HLA-DR基因D.HLA-DR,DP,DQ基因E.C4、C2、Bf基因14.根据HLA复合体的单倍型遗传方式，兄弟和姐妹之间有一个单体型相同的概率是（ C ）A.10%B.25%C.50%D.75%E.100%15.根据HLA单体型的遗传规律，同胞之间两个单体型完全相同的概率是（ B ）A.10%B.25%C.50%D.75%E.100%16.关于HLA-Ⅰ类分子的叙述正确的是（ C ）A.表达于专职APC细胞表面B.表达限于淋巴细胞和单核细胞C.以β2微球蛋白作为其结构D.其基因与免疫应答基因紧密连锁E.主要参于外源性抗原的提呈17.下列哪一种细胞不表达HLA-Ⅰ类抗原（ C ）A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.成熟红细胞D.上皮细胞E.中性粒细胞18.关于HLA-Ⅱ类分子的描述错误的是（ A ）A.能与辅助受体CD8分子结合B.对Th细胞的活化起限制作用C.由染色体上HLA复合体编码D.由两条糖肽链借非共价键连接而成E.主要存在于抗原递呈细胞表面19.一般说,与外源性抗原递呈有关的分子是（ A ）A.MHC-Ⅱ类分子B.MHC-Ⅰ类分子C.MHC-Ⅲ类分子D.CD1分子E.黏附分子20.下列过程中，体现MHC的限制性的是（ D ）A.巨噬细胞吞噬B.ADCCC.B细胞识别外来抗原D.Tc细胞杀伤E.NK细胞杀伤三.多项选择题：1. HLA分子的生物学功能包括（ ABCDE ）A.参与T细胞在胸腺的分化和发育B.MHC限制性C.抗原的加工处理和提呈D.引起排斥反应E.约束免疫细胞间作用2.根据HLA的单体型遗传方式，在器官移植供者的选择、法医的亲子鉴定中应用，机制是（ ABCDE ）A.HLA单体型一个来自父方，一个来自母方B.同胞之间两个单体型完全相同或完全不同的机率各占25%C.孪生兄弟的HLA两个单体型完全相同D.亲代与子代之间必然有一个单体型相同E.同胞之间一个单体型相同或不相同机率各为50%3.关于HLA-I类分子的叙述，错误的是（ ACD ）A.将内源性抗原提呈给CD8T+细胞B.参与外源性抗原的加工C.参与T细胞在胸腺的发育D.编码的基因均为HLA基因E.由两条的重链和两条轻链构成4.HLA-II类分子抗原肽结合区具有的特征是（ ABDE ）A.引起器官移植排斥反应B.能与外源性抗原肽复合物形式被TH细胞识别C.可结合内源性抗原肽D.决定HLA-II类分子的多态性E.是同种异型抗原决定簇的存在部位5.不表达HLA-I类抗原的细胞有（ BDE ）A.网织红细胞B.胎盘滋养层细胞C.淋巴细胞D.神经细胞E.成熟红细胞6.HLA具有高度多态性的遗传基础是（ ABC ）A.HLA复合体多基因性B.HLA基因共显性表达C.HLA复合体复等位基因D.HLA复合体单倍型遗传E.HLA复合体连锁不平衡7.HLA-II类分子Ig样区所具备的特征是（ ACD ）A.α2和β2功能区组成B.结合Tc表面CD8 分子C.氨基酸序列高度保守D.与Ig恒定区有同源性E.α3 和β2M组成8.HLA-II类分子表达异常可见于（ BDE ）A.肿瘤细胞B.Graves 病人甲状腺上皮细胞C.病毒感染细胞D.原发性胆管肝硬化患者的胆管上皮细胞E.I型糖尿病患者的胰岛β细胞9.MHC的生物学意义在于（ ACD ）A.可用于亲子鉴定B.利于机体识别自己和非己C.赋予机体对环境改变抵抗的能力D.器官移植选择供者必须进行组织配型E.利于限制不同亚群T 细胞的抗原识别10. MHC限制性表现在：BCDEA.ADCC反应B.B细胞对TD抗原的应答C.CD8+T细胞杀伤靶细胞D.T细胞对抗原识别过程E.B细胞与TH细胞的相互作用11. MHC I类,Ⅱ类蛋白质具有如下共性：BCDEA.它们均在所有的有核细胞上表达B.它们均制约T细胞应答C.它们均在细胞上呈共显性表达D.它们都是完整的膜蛋白E.它们均具有遗传多态性12. 父母的HLA分型分别是A9A2B6B9和A3A5B10B7，子女的基因型可能是：ABEA.A9A3B6B10B.A3A2B10B9C.A2A3B9B6D.A5A3B7B6E.A9A5B6B713.HLA-A，HLA-B，HLA-C抗原具有哪些特性？ABCDEA.分布于体内大多数有核细胞上B.在排斥反应中被宿主淋巴细胞识别C.在细胞介导的细胞溶解作用中参与MHC限制作用D.由一条α链及非共价结合的β2微球蛋白所组成E.也能分布于体液中14.参与外源性抗原加工，处理和递呈的MHC基因产物有那些?ABA.MHCⅡ类分子B.CLIP链(恒定链)C.低分子量多肽(LMP)D.抗原多肽转运蛋白(TAP)E.HSP（热休克蛋白）四.B型选择题A.HLA-A、HLA-B、HLA-C基因B. HLA-E、HLA-F、HLA-G基因C.C2、C4、Bf基因D. HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR基因E.HLA-DM、HLA-DO 基因1.编码HLA-I类分子（ A ）2.编码HLA-II类分子（ D ）A.HLA-B27B.HLA-DR2C.HLA-DR3D.HLA-DR4E.HLA-DR53.与人类强直性脊柱炎相关联的是（ A ）4.与寻常天疱疮相关联的是（ D ）5.与乳糜泻相关联的是（ C ）A.成熟红细胞B.胰岛β细胞C.CTLD.神经细胞E.活化T细胞6.不表达HLA-Ⅰ类分子的细胞是（ A ）7.表达MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ类分子的细胞是（ E ）8.异常表达MHC-Ⅱ类分子的细胞是（ B ）A.TAP基因B.HLA-DR基因C.HLA-E基因D.HLA-A基因E.HLA-III基因区9.非经典HLA-I类基因（ C ）10.编码补体成分的基因位于（ E ）11.与内源性抗原肽转运相关的基因是（ A ）A.HLA-Ⅰ类分子轻链β2mB.HLA-I类分子α1和α2结构域C.HLA-Ⅱ类分子α1和β1结构域D.HLA-Ⅰ类分子α3结构域E.HLA-Ⅱ类分子α2和β2结构域12.与T细胞表面CD8分子结合的部位是（ D ）13.与T细胞表面CD4分子结合的部位是（ E ）14.结合加工的内源性抗原肽的部位是（ B ）15.不是HLA基因编码的产物是（ A ）五.问答题：1.试述MHC分子在免疫应答调控中的作用？(1)MHC分子结合抗原多肽，供TCR识别。
第九章主要组织相容性复合体MHC本章根据考纲重点应该掌握HLAI,II类抗原的结构，分布，主要功能，医学意义一、基本概念1.HLA抗原（人类白细胞抗原）由于首先在人外周血白细胞表面发现，故称人类白细胞抗原。
是人的主要组织相容性抗原系统。
是主要组织相容性复合体MHC基因（或称为HLA复合体）编码的产物，该基因定位于人类第6号染色体短臂。
2.MHC（主要组织相容性复合体）：位于脊椎动物某一对染色体特定区域的、一组高度,多态性紧密连锁的基因群编码主要组织相容性抗原，产物主要分布在细胞膜表面。
人的MHC称HLA复合体（单指人的）。
具有控制同种移植排斥反应，免疫应答，免疫调节等复杂功能。
3.MHC的单元型、基因型、表现型（一）单元型和单元型遗传,连锁不平衡单元型:单元型遗传：HLA遗传连锁不平衡：（二）基因型（三）表现型4.HLA的结构及作用：MHC基因复合体编码HLA结构复杂，其多样性由MHC的多基因性和多态性决定。
HLA结构包括从外到内有：胞外区，跨膜区，胞内区（或称胞浆区）（1）胞外区：肽结合区和免疫球蛋白区统称为胞外区1）抗原肽结合区（胞外区最外层）：是同种异型抗原决定簇存在的部位；也是HLA分子和相应的抗原肽结合的区域。
首先明确抗原肽和MHC上的相互作用部位：抗原肽上和MHC相作用的部位锚定位：锚定残基：MHC上和抗原肽结合的部位:共同基序：再来看一下MHC分子结合抗原肽的特点：（1）MHC高度多态性决定两者结合的专一性：（2）具有相对的包容性：注意非严格一对一,任意抗原肽只要具有适合于特定MHC分子结合的锚定位和锚定残基，也可以和其结合。
所以表现为相对的包容性.2）HLA免疫球蛋白（Ig）样区（胞外区次外层）：识别CD4或CD8分子的区域（2）HLA跨膜区：将HLA 分子锚定在细胞膜上（3）分子胞内区/HLA胞浆区：5.H-2复合体（H-2系统）：老鼠的MHC（编码小鼠的主要组织相容性抗原。
），定位于17号染色体。
主要组织相容性复合体及其编码抗原系统主要组织相容性复合体（Major Histocompatibility Complex，MHC）是一组基因团，这些基因编码抗原呈递细胞表面上的重要配体。
MHC对于机体的免疫系统起着至关重要的作用。
它是免疫相关基因区域（Immune-Related Gene Region）中的一个重要组分，位于人类染色体6号上。
MHC分子既可以与抗原片段相结合，也可以与T细胞受体结合，从而介导细胞免疫和体液免疫反应。
MHC分子包括I 型、II型和III型。
MHC I型分子MHC I型分子主要分布在大多数核细胞和可移动细胞表面，例如血清蛋白，肺泡巨噬细胞，与百分之95的常见白细胞系统。
MHC I型分子是由聚体组成的，由三个不同的分子组成：MHC I、β2微球蛋白和细胞性的抗原片段（peptide）。
MHC I型分子是识别并介导细胞毒性T淋巴细胞（CD8+ T细胞）的重要分子，从而消灭体内的感染和突变细胞。
MHC II型分子MHC II型分子主要分布在专业抗原呈递细胞表面，例如髓样磷脂质巨噬细胞（macrophages）、树突状细胞（dendritic cells ）、B淋巴细胞（B cells ）和某些T细胞亚群。
MHC II型分子由两个分子组成：MHC II分子和其中的抗原片段。
MHC II型分子通过识别并介导辅助T淋巴细胞（CD4+ T细胞）的激活，从而提高体液免疫反应的效率，并增加机体对外部抗原的清除能力。
MHC III型分子MHC III型分子是与MHC I型和II型有关的一类基因产品，但与它们不同的是，MHC III型分子的表达主要由调节因子的控制。
MHC III型分子的编码基因包括一些调节因子和多种免疫分子，如组胺和补体成分。
这些免疫分子对于机体的免疫反应也起着重要的作用。
MHC分子的编码抗原系统MHC分子编码抗原系统可以分为A、B、C、DR、DQ、DP等六个大的编码基因群，它们直接参与与免疫系统相关的事件、越一般的MHC 与抗原高度特异的吻合程度越低。
主要组织相容性抗原系统主要组织相容性抗原系统（MHC）是人类体内一组与免疫系统密切相关的分子。
它在免疫应答中起着关键的作用，帮助身体识别自身和非自身物质，从而维持身体的免疫稳态。
本文将介绍MHC的结构、功能以及与疾病相关的重要性。
一、MHC的结构MHC主要分为两类：类I和类II。
类I MHC分子广泛分布在人体的几乎所有细胞表面，而类II MHC分子则主要表达在免疫细胞表面，如巨噬细胞、树突细胞和B细胞等。
两类MHC分子均由α和β链组成，通过肽结合槽来呈递抗原。
类I MHC分子的α链与β2微球蛋白（β2m）相互结合，肽结合槽通常呈现较短的抗原肽，长约8-10个氨基酸残基。
类I MHC抗原槽的底部与α链的一部分形成，而顶部主要由两个α螺旋组成。
类II MHC分子的α和β链都有相应的肽结合槽，呈现较长的抗原肽，通常由13-25个氨基酸残基组成。
相对于类I MHC，类II MHC的抗原槽形状和结构较为灵活，允许结合较长的抗原肽。
二、MHC的功能MHC分子的功能主要体现在两个方面：抗原呈递和免疫识别。
1. 抗原呈递MHC分子通过抗原呈递来将外源或内源抗原肽呈现给T细胞，从而激活免疫应答。
类I MHC分子主要呈递内源抗原肽，如由细胞内降解产生的肽段。
这些抗原肽与MHC分子结合后，被转运到细胞表面，供CD8+ T细胞识别。
类II MHC分子则主要呈递外源抗原肽，如吞噬细胞摄取的蛋白质，通过内吞作用形成的抗原泡等。
这些抗原肽与MHC分子结合后，被转运到免疫细胞表面，供CD4+ T细胞识别。
2. 免疫识别MHC分子的另一个重要功能是参与免疫细胞之间的识别和相互作用。
MHC分子表面的变异位点决定了它们与T细胞受体（TCR）的结合特异性，从而确保T细胞的特异性识别和激活。
MHC分子的多样性使得它们能够呈现广泛种类的抗原肽，并与TCR发生特异性相互作用。
这种相互作用触发了一系列免疫信号传导，导致T细胞的活化和免疫应答。
组织相容性抗原(histocompatibilityantigens) ：器官移植时诱发排斥反应的抗原，是决定受者与供者组织相容性的抗原，即受者接受供者移植器官的能力。
机体内与排斥反应有关的抗原系统多达20种以上，其中能引起强而迅速排斥反应者称为主要组织相容性抗原，其编码基因是一组紧密连锁的基因群，称为主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex,MHC）。
不同种属的哺乳类动物其MHC及编码的抗原系统有不同的命名，小鼠的主要组织相容性抗原系统称为H-2系统，人的则称为人白细胞抗原系统（human leucocyte antigen,HLA）。
但它们的组成结构、分布和功能等却很相似。
迄今对人类MHC的认识在很大程度上也来自对小鼠MHC即H-2复合体的研究。
小鼠由于具有繁殖快、易于饲养等特点成为进行MHC研究的最重要动物。
人类的主要组织相容性抗原由MHC的经典Ⅰ类基因组编码, 分为HLA Ⅰ类分子和HLAⅡ类分子, 前者表达在除红细胞外所有细胞的表面, 后者表达在一些淋巴组织的特定细胞表面.HLA分子的结构与分布：HLAI类分子由重链(α链)和轻链(β2m)组成, α链为跨膜结构，其胞外段有α1、α2、α3结构域，HLAI类分子可分为四个区：(1)肽结合区: 为与抗原多肽结合部位, 属多态性区域，包括α1、α2结构域；(2)Ig样区: 与CTL表面CD8分子结合的部位,属非多态性区域，即α3结构域；(3)跨膜区：固定MHC-I类分子于膜上；(4)胞浆区：参与胞内信号传递；(5)b２m：维持MHC-I类分子空间构型的稳定性。
HLAI类分子广泛分布于各种有核细胞及血小板表面HLA I类分子结构模式图；B．极面观；C．侧面观。
HLAII类分子由HLA基因编码的α链和β链组成,胞外段分为α1、α2、β1、β2结构域。
(1)肽结合区: 由α1、β1结构域组成，为与抗原多肽结合部位, 属多态性区域；(2)Ig样区: 由α2、β2结构域组成，与Th细胞表面CD4分子结合的部位,属非多态性区域；(3)跨膜区：固定MHC-II类分子于膜上；(4)胞浆区：参与胞内信号传递。
主要组织相容性抗原名词解释主要组织相容性抗原（major histocompatibility complex, MHC）是一组在哺乳动物中广泛存在的特殊蛋白质分子，主要参与免疫应答过程和个体免疫系统的调节。
以下是对主要组织相容性抗原相关名词的解释：1. MHC分子：主要组织相容性复合物分子是一类存在于细胞表面的蛋白质分子，主要由MHC-I和MHC-II两类分子组成。
MHC-I分子主要表达在几乎所有细胞表面，介导CD8+ T细胞的识别和杀伤感染细胞；MHC-II分子主要表达在特定的抗原呈递细胞（如树突状细胞、B细胞和巨噬细胞）上，介导CD4+ T细胞的识别和调节。
2. 抗原提呈：抗原提呈是指细胞通过MHC分子将体内外的抗原展示给免疫系统的过程。
抗原呈递细胞通过内源性或外源性途径获取抗原，并将其加工后与MHC分子结合，通过细胞表面的MHC分子展示给免疫细胞。
3. 抗原递呈细胞：包括树突状细胞（dendritic cell）、B淋巴细胞和巨噬细胞等，它们是MHC-II分子的主要表达细胞，具有广泛的抗原递呈能力。
树突状细胞是最有效的抗原递呈细胞，它们在体内采集外界抗原，然后迁移到淋巴结等免疫器官中，将抗原呈现给T细胞。
4. MHC限制性：MHC限制性是指T细胞的抗原识别需要同时与抗原肽和MHC分子结合。
CD8+ T细胞依赖MHC-I分子呈递的抗原肽，而CD4+ T细胞则依赖MHC-II分子呈递的抗原肽。
MHC限制性的存在使得T细胞只能识别与其MHC限制类型相匹配的抗原。
5. MHC多态性：MHC分子具有极高的基因多态性，即同一种MHC分子的不同个体之间存在着许多变异的亚型。
这种多态性使得各个个体能够识别更多的抗原肽，从而增强了体内抗原的呈递和识别能力，有助于应对不同的病原体。
6. 种差异性：不同物种之间的MHC分子存在显著差异，也称为种差异性。
这种差异性是由不同物种的基因组结构和进化过程所决定的，导致了不同物种对抗原呈递和免疫应答的差异。
主要组织相容性抗原系统(总分：31.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：29，分数：29.00)1.HLA分子多态性部位是∙A．肽结合区∙B．跨膜区∙C．Ig样区∙D．胞质区∙E．以上都不对（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.MHC是指∙A．染色体上互不相干的几组基因群∙B．染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群∙C．染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群∙D．染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群∙E．染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.下列哪类基因不属于HLA复合体∙A．编码C4b、C4a、C2的基因∙B．编码移植抗原的基因∙C．编码18的基因∙D．编码热休克蛋白的基因∙E．编码LMP的基因（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.根据单元型遗传方式，同胞之间有一个单元型相同的概率是∙A．10%∙B．25%∙C．50%∙D．75%∙E．100%（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.与MHC-Ⅱ类分子结合的是∙A．CD2∙B．CD3∙C．CD4∙D．CD6∙E．CD8（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.编码HLA-Ⅱ类抗原的基因位于∙A．HLA-B∙B．HLA-C∙C．HLA-D∙D．HLA-E∙E．HLA-F（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.关于HLAⅡ类分子的叙述，下列错误的是∙A．由HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR基因编码∙B．Tc杀伤靶细胞时必须同时识别的结构∙C．Th识别抗原时必须识别的结构∙D．仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面∙E．活化的T细胞表面可表达HLAⅡ类分子（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.下列哪一个不是由MHC基因编码∙A．β2微球蛋白∙B．HLAI类抗原∙C．HLAⅡ类抗原∙D．C4∙E．HSP70（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：9.下列哪项具有MHC限制性∙A．ADCC∙B．巨噬细胞吞噬抗原∙C．补体介导的细胞溶解∙D．Tc杀伤靶细胞∙E．B细胞识别抗原（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：10.HLA复合体位于∙A．第1号染色体上∙B．第17号染色体上∙C．第22号染色体上∙D．第6号染色体上∙E．第15号染色体上（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.约90%的强直性脊柱炎下列哪一种HLA抗原阳性∙A．HLA-Dw3∙B．HLA-B8∙C．HLA-B27∙D．HLA-B7∙E．HLA-B5（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.关于HLA工类分子的叙述，下列正确的是∙A．HLAI类分子异二聚体完全由HLA工类基因编码∙B．识别和提呈外源性抗原肽∙C．对Th的识别起限制作用∙D．分布于所有有核细胞表面∙E．HLAI类分子的凹槽两端开放，接纳的抗原肽长度变化大（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：13.下列哪些细胞间相互作用受MHC-I类分子限制∙A．APC与Th细胞∙B．Th与B淋巴细胞∙C．Tc与靶细胞∙D．M中与靶细胞∙E．Th与Ts细胞（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.胰岛素依赖型糖尿病的易感性原发关联成分是∙A．HLA-A∙B．HLA-B∙C．HLA-DP∙D．HLA-DQ∙E．HLA-DR（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.HLA复合物的遗传特征是∙A．单元型遗传∙B．连锁不平衡∙C．共显性∙D．高度多态性∙E．以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：16.人类MHC的染色体定位于∙A．第七号染色体上∙B．第五号染色体上∙C．第六号染色体上∙D．第十三号染色体上∙E．第二号染色体上（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.一般说来，与内源性抗原递呈有关的分子是∙A．MHC-I类分子∙B．MHC-Ⅱ类分子∙C．MHC-Ⅲ类分子∙D．CD34分子∙E．黏附分子（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：18.MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程∙A．造血干细胞分化为淋巴样干细胞∙B．淋巴样干细胞分化为祖B细胞∙C．淋巴样干细胞分化为祖T细胞∙D．祖T细胞分化为前T细胞∙E．前T细胞分化为成熟T细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：19.决定免疫应答发生强弱的基因∙A．和X染色体连锁∙B．控制IgV区氨基酸序列可变性∙C．控制Ig的同种异型∙D．位于MHC-Ⅱ类基因区∙E．发现存在于所有动物（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：20.HLA-Ⅰ类抗原不在下列哪一种细胞表面表达∙A．淋巴细胞∙B．成熟红细胞∙C．血小板∙D．网织红细胞∙E．粒细胞（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：21.根据移植物来源，哪种肾存活率最高∙A．同种肾∙B．异种肾∙C．父母的肾∙D．非直系亲属供体肾∙E．同卵双生同胞体供体肾（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：22.HLA分子属于∙A．同种异性型抗原∙B．异种抗原∙C．异嗜性抗原∙D．共同抗原∙E．改变修饰的自身抗原（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：23.常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是∙A．混合淋巴细胞反应∙B．凝集反应∙C．微量淋巴细胞毒试验∙D．补体结合实验∙E．双向琼脂扩散实验（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：24.能提呈外源性抗原肽的细胞是∙A．表达MHC-I类分子的细胞∙B．表达MHC-Ⅱ类分子的细胞∙C．TCR+细胞∙D．CD4+细胞∙E．CD8+细胞（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：25.决定MHC分子多态性的因素是∙A．MHC基因连锁不平衡∙B．MHC分子可以分裂∙C．MHC分子有相关性∙D．MHC分子间有交叉反应∙E．MHC基因是复等位基因，均为共显性（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：26.器官移植的成败主要取决于∙A．供、受者间的组织相容性∙B．供、受者间的亲缘关系∙C．性别∙D．血型∙E．年龄（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：27.下列哪类细胞不表达MHC-Ⅱ类分子∙A．B细胞∙B．巨噬细胞∙C．人活化的T细胞∙D．树突状细胞∙E．肝细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：28.内体的抗原加工过程与下列哪项有关∙A．导致产生能与自身MHC-Ⅱ类分子相结合的抗原肽∙B．可引起CD4+T细胞的活化∙C．可导致抗原肽MHC-Ⅱ类分子复合物的产生，但可没有对此复合物特异的TCR存在∙D．不导致CD8+T细胞的活化∙E．上述几点全有关（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：29.HLA-I类基因区不包括∙A．HLA-B∙B．HLA-C∙C．HLA-A∙D．HLA-H∙E．HLA-DR（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：二、B1型题(总题数：0，分数：0.00)三、A．B27B．DR2C．DR3D．DR4E．DR5(总题数：4，分数：2.00) 30.多发性硬化（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：31.急性前葡萄膜炎（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：32.乳糜泻（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：33.类风湿性关节炎（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：。
