探索丙泊酚与依托咪酯不同比例合用在老年患者无痛胃镜检查中的应用

依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚在无痛胃镜中的应用作者：李治国梅艳来源：《中国社区医师》2014年第24期摘要目的：探讨依托咪酯脂肪乳剂（剂量之比7：1）或丙泊酚分别复合芬太尼在无痛胃镜的安全性和有效性。

方法：2013年3-8月收治行无痛胃镜患者120例，随机分为依托咪酯脂肪乳剂组（A组）和丙泊酚组（B组），分别复合芬太尼静脉麻醉，观察患者HR、SPO2、MAP，药物起效时间，手术时间，患者苏醒时间，肌阵挛例数，恶心呕吐例数。

对两组结果使用统计学方法进行分析。

结果：依托咪酯脂肪乳组与丙泊酚组患者药物起效时间、手术时间和苏醒时间无明显差别，术中肌阵挛依托咪酯脂肪乳剂组（A组）18例，丙泊酚组（B组）1例，术后恶心、呕吐依托咪酯脂肪乳剂组（A组）7例，丙泊酚组（B组）2例，B组MAP、HR均低于术前值（P关键词依托咪酯脂肪乳；丙泊酚；无痛胃镜目前，门诊无痛胃镜主要使用丙泊酚或依托咪酯复合芬太尼静脉麻醉，均取得较好的镇痛效果。

依托咪酯与丙泊酚都是短效药，静脉诱导及苏醒均迅速。

丙泊酚心血管抑制作用较依托咪酯强，而肌阵挛发生率丙泊酚较依托咪酯少。

本文主要探讨依托咪酯脂肪乳剂（剂量比为7：1）和丙泊酚在无痛胃镜的安全性和有效性，现将研究结果报告如下。

资料与方法2013年3-8月收治行无痛胃镜患者120例，年龄16～70岁，体重40～88kg，既往无心血管病、呼吸系统病史和药物过敏史。

随机分为依托咪酯脂肪乳剂组（A组）和丙泊酚组（B 组）。

方法：术前详细询问病史和检查，常规麻醉前准备，禁食禁饮8h。

入室建立静脉通道，监测HR、SPO2、MAP、ECG。

每例患者先缓慢静脉注射芬太尼50μg，同时面罩吸氧。

然后A组静注依托咪酯脂肪乳剂0.2mg/kg，B组静注丙泊酚2mg/kg。

注意给药速度：每组患者的预给量的40%在20s内匀速注入，余量缓慢匀速在40s内注完。

若术中体动，则追加首次剂量的1/3，以加深麻醉深度。

记录：①起效时间（推药一睫毛反射消失时间）；②手术时间；③苏醒时间；④肌阵挛；⑤术中恶心、呕吐情况；⑥注射痛；⑦术前及术中MAP、HR、SPO2。

依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果观察吴慧娟 （南通市通州区二甲中心卫生院，江苏南通 226300）摘要：目的 研究在老年患者无痛胃肠镜检查中联用依托咪酯、丙泊酚的麻醉效果以及对患者认知功能影响。

方法 选取2021年4月~2022年12月期间在我院进行无痛胃肠镜检查的80例老年患者为研究对象，随机均分为对照组和联合组各40例。

对照组应用丙泊酚配合舒芬太尼麻醉，联合组应用丙泊酚联合依托咪酯配合舒芬太尼麻醉，比较两组麻醉效果、生命体征指标变化、MMSE评分以及不良事件发生率。

结果 联合组麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、定向力恢复时间均明显短于对照组（P＜0.05）。

两组麻醉前的生命体征、MMSE评分比较无显著性差异（P＞0.05）；麻醉后，联合组SBP、DBP、HR、RR均低于对照组，MMSE评分高于对照组（P＜0.05）。

联合组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。

结论 依托咪酯联合丙泊酚可有效提高老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果，维持良好的生命体征状态，减轻对患者认知功能的影响，减少不良反应的发生。

关键词：老年患者；无痛胃肠镜；依托咪酯；丙泊酚；麻醉效果；认知功能胃肠镜检查是临床中用于消化道疾病诊治的有效手段[1]。

但是由于胃镜检查属于侵入性操作，在检查过程中患者可能会出现恶心呕吐、咳嗽等应激反应，影响患者检查及治疗效果[2~3]。

随着无痛胃肠镜在临床中普及应用，其无痛优势让患者易接受，有利于确保检查效果。

大多数老年患者都合并一些基础疾病，且老年患者的机体功能减退，对麻醉的耐受程度较差。

因此，针对老年患者进行无痛胃肠镜检查时，选择安全性较高的麻醉药物对提高麻醉效果及降低对患者认知功能的影响具有重要意义。

本研究旨在探讨依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对认知功能的影响。

1资料与方法1.1 一般资料选取2021年4月~2022年12月期间在我院进行无痛胃肠镜检查的80例老年患者为研究对象，随机均分为对照组和联合组各40例。

依托咪酯与丙泊酚混合液在无痛胃镜中的应用观察[摘要]目的观察并比较依托咪酯和丙泊酚混合液与丙泊酚在无痛胃镜检查检查中的应用效果。

方法选取2021年6月在我院拟行无痛胃镜检查的门诊患者80例采用随机数字表法分为2组，每组40例。

A组为丙泊酚＋舒芬太尼进行麻醉，B组为依托咪酯与丙泊酚混合液+舒芬太尼进行麻醉。

观察患者的给药后血压、心率、血氧饱和度、麻醉时间、苏醒时间、不良反应等。

结果 A组患者在血压变化、血氧饱和度变化方面优于B组（P＜0.05）。

结论依托咪酯与丙泊酚混合液在无痛胃镜检查时效果确切，血压变化较单纯应用丙泊酚小，呼吸抑制的作用弱于单纯使用丙泊酚，用于无痛胃镜较单纯使用丙泊酚安全。

[关键词]无痛胃镜依托咪酯丙泊酚随着人们生活水平的提高和人均寿命的增长，胃肠恶性肿瘤逐步增多，以及人们健康意识的增强，胃肠镜检查日渐普遍。

2019年，全国胃肠镜检查总量为7000万例，但无痛胃肠镜检查比例不足30%。

普通胃肠镜检查的痛苦使部分检查者望而却步，进一步降低了胃肠镜检查的意愿，导致一部分胃肠肿瘤患者失去早期发现及治疗的机会。

无痛胃肠镜的开展，使无痛胃肠镜检查的痛苦及不适大大减少，甚至完全消失，提高了无痛胃肠镜检查的数量比例[1]。

目前用于无痛胃肠镜检查的药物众多，各有优势与特点。

镇痛药物以阿片类为主，镇静药物有丙泊酚、依托咪酯、瑞马唑仑等。

镇静药物以丙泊酚和依托咪酯为主。

丙泊酚镇静作用强，效果确切，但是有注射痛、剂量依赖性呼吸抑制作用、血流动力学变化较大。

依托咪酯对血流动力学影响较小，呼吸抑制作用轻微，但有肌阵挛等不良反应，而且麻醉效果稍差。

两药合用，可以优势互补，提高无痛胃镜的安全性、降低两药的不良反应[2]。

本研究对丙泊酚与依托咪酯混合液用于无痛胃镜进行观察，为无痛胃镜麻醉提供参考。

1资料与方法1.1一般资料选择2021年6月在我院进行无痛胃镜检查的门诊患者80例，，男45例，女35例，年龄18-82岁。

依托咪酯脂肪乳-丙泊酚混合液在老年无痛胃镜中的临床应用效果陈虎;王小云【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2017(014)003【摘要】目的:探讨依托咪酯脂肪乳-丙泊酚混合液在老年无痛胃镜检查中的麻醉有效性及安全性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级门诊胃镜检查患者180例,按照随机数字表法将患者分为丙泊酚组(P组)、依托咪酯脂肪乳组(E组)、依托咪酯脂肪乳-丙泊酚组(E-P组),每组60例.监测记录给药前(T0)、给药后1 min(T1)、苏醒时(T2)的血压、心率(HR)、呼吸频率(RR)、苏醒时间及术中体动、呼吸抑制、心动过缓、低血压、肌阵挛的发生情况.结果:三组患者的胃镜检查时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者苏醒时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).E-P组和E组患者给药后(T1)、苏醒时(T2)的平均动脉压(MAP)、HR、RR与给药前(T0)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);P组患者T1时的MAP、HR、RR及T2时MAP、HR与T0时比较均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).P组患者T1、T2时的MAP、HR均明显低于E-P组、E组,差异均有统计学意义(P<0.05).P组患者呼吸抑制、低血压、心动过缓发生率均明显高于E组和E-P组,差异均有统计学意义(P<0.05);E组患者的体动反应、肌阵挛发生率均高于P组和E-P组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:依托咪酯脂肪乳-丙泊酚混合液对循环、呼吸影响较小,不良反应发生率低,可安全用于老年无痛胃镜检查.【总页数】4页(P108-111)【作者】陈虎;王小云【作者单位】广东省深圳市宝安区妇幼保健院广东深圳 518100;广东省深圳市宝安区妇幼保健院广东深圳 518100【正文语种】中文【相关文献】1.依托咪酯脂肪乳联合丙泊酚用于无痛胃镜麻醉的临床观察 [J], 翟建欣2.依托咪酯脂肪乳-丙泊酚混合液在无痛胃镜中的临床应用 [J], 孙玉芳3.依托咪酯复合丙泊酚在老年人无痛胃镜检查中的应用效果观察 [J], 李敏; 廖历兴; 姚晓芬; 梁大顺4.依托咪酯复合丙泊酚在老年人无痛胃镜检查中的应用效果观察 [J], 李敏; 廖历兴; 姚晓芬; 梁大顺5.小剂量依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果 [J], 任学军;吕志峰;李芳坤;梁冰;朱建坡;张虎;方洁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

依托咪酯脂肪乳—丙泊酚混合液在老年无痛胃镜中的临床应用效果目的：探讨依托咪酯脂肪乳-丙泊酚混合液在老年无痛胃镜检查中的麻醉有效性及安全性。

方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级门诊胃镜检查患者180例，按照随机数字表法将患者分为丙泊酚组（P组）、依托咪酯脂肪乳组（E组）、依托咪酯脂肪乳-丙泊酚组（E-P组），每组60例。

监测记录给药前（T0）、给药后1 min（T1）、苏醒时（T2）的血压、心率（HR）、呼吸频率（RR）、苏醒时间及术中体动、呼吸抑制、心动过缓、低血压、肌阵挛的发生情况。

结果：三组患者的胃鏡检查时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；三组患者苏醒时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

E-P组和E组患者给药后（T1）、苏醒时（T2）的平均动脉压（MAP）、HR、RR与给药前（T0）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；P组患者T1时的MAP、HR、RR及T2时MAP、HR与T0时比较均明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

P组患者T1、T2时的MAP、HR均明显低于E-P 组、E组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

P组患者呼吸抑制、低血压、心动过缓发生率均明显高于E组和E-P组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；E组患者的体动反应、肌阵挛发生率均高于P组和E-P组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：依托咪酯脂肪乳-丙泊酚混合液对循环、呼吸影响较小，不良反应发生率低，可安全用于老年无痛胃镜检查。

胃鏡检查是诊断上消化道病变最常用的检查方法，然而胃镜检查经常会导致患者出现呕吐、恶心等反应，很多需要行胃镜检查的患者因恐惧等心理而拒绝，且胃镜操作医师因患者反应大而不能充分的观察消化道及病变，漏诊及误诊风险增加[1-2]。

无痛胃镜近几年已逐渐普及，但胃镜检查年龄跨度大，尤其是在老年检查者中，保证患者安全并减少不良反应，是麻醉医生一直关心的问题[3-5]。

目前绝大部分医院无痛胃镜检查时多采用丙泊酚行静脉麻醉[6-7]，然而丙泊酚对血液动力学影响较大，增加老年患者麻醉风险[8]。

丙泊酚和依托咪酯混合液持续泵注在无痛胃肠镜麻醉中的应用刘小丽发布时间：2023-07-10T03:10:07.139Z 来源：《世界复合医学》2023年7期作者：刘小丽[导读] 解析在临床麻醉时，对进行无痛胃肠镜手术的患者泗阳县第一人民医院（泗阳县运南区域医疗卫生中心）江苏宿迁 223700摘要：目的：解析在临床麻醉时，对进行无痛胃肠镜手术的患者，使用丙泊酚和依托咪酯混合液持续泵注的麻醉效果。

方法：收集2021年1月-2023年3月，进行无痛胃肠镜手术的患者，人数60人作为本研究的参与者，患者按名字首字母进行排序，然后用单双号抽取的方法进行分组，实施不同的麻醉方式，研究组（30人），丙泊酚和依托咪酯混合液持续泵注，对照组（30人），丙泊酚麻醉，比较V AS评分，MAP、HR、SPO2，不良反应。

结果：比较对照组，研究组麻醉效果显著（P<0.05）。

结论：在临床治疗时，在临床麻醉时，对进行无痛胃肠镜手术的患者，使用丙泊酚和依托咪酯混合液持续泵注的麻醉效果更佳，不良反应低，具有临床价值。

关键词：丙泊酚；依托咪酯；持续泵注；无痛胃肠镜；不良反应；麻醉效果随着生活水平的提高，人们也越来越关注自己的健康状况，定期体检是必不可少的。

在体格检查中，胃镜检查是早期筛查和诊断胃肠道疾病的首选方法[1]。

胃肠内镜检查包括胃镜、结肠镜、内镜逆行胆管造影、内镜超声、小肠内镜等检查，是诊断胃肠道疾病的主要方法之一[2]，也是消化医学领域最重要、最可靠的无创或微创现代诊疗手段。

无痛胃镜检查是在常规胃镜检查的基础上，静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静睡眠状态，在无意识的情况下完成胃镜检查，检查后迅速苏醒[3]。

由于胃镜检查过程无痛，可以避免患者在疼痛状态下因不自觉的躁动而造成的机械损伤，特别适合心理紧张、胆怯的患者。

在无痛胃镜检查中，理想的镇静深度是患者对任何疼痛刺激没有反应[4]。

无痛胃镜检查的主要用药方案是单独使用丙泊酚或联合使用低剂量短效阿片类镇痛药和低剂量短效苯二氮卓类药物咪达唑仑[5]。

依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查中的效果及对患者认知功能的影响【摘要】本研究旨在探讨依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的效果及对患者认知功能的影响。

通过文献回顾，我们发现这种药物组合在胃肠镜检查中已被广泛应用。

药理作用为提供镇静、抗焦虑和肌肉松弛作用，能有效减轻患者的不适感，提高检查的完成率。

效果评估显示依托咪酯联合丙泊酚在老年患者中具有良好的镇静效果，并未出现明显的不良反应。

该药物组合对患者认知功能的影响较小，未发现严重的记忆丧失或认知障碍。

对老年患者进行无痛胃肠镜检查时，依托咪酯联合丙泊酚具有明显优势，有望成为未来相关研究的重要方向。

【关键词】依托咪酯、丙泊酚、老年患者、无痛胃肠镜检查、药理作用、认知功能、安全性、优势、未来研究。

1. 引言1.1 背景介绍老年患者胃肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于观察食管、胃、十二指肠和结肠等消化道器官的病变情况。

由于老年患者常合并多种疾病，且存在认知功能下降的情况，因此对于他们进行胃肠镜检查可能存在一定的困难。

依托咪酯联合丙泊酚作为无痛镇静药物已经在临床上得到广泛应用，其在老年患者胃肠镜检查中的效果和安全性备受关注。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年患者的医疗需求和胃肠疾病的发病率逐渐增加，因此如何安全高效地进行胃肠镜检查对于老年患者的健康至关重要。

目前，依托咪酯联合丙泊酚联合应用已经成为一种常见的无痛镇静方案，其在减轻患者焦虑、疼痛感和记忆、提高检查质量等方面有着显著的优势。

关于依托咪酯联合丙泊酚在老年患者胃肠镜检查中的效果及对患者认知功能的影响尚需进一步研究和探讨。

本文旨在对此进行探讨，以期为临床实践提供科学依据。

1.2 研究目的本研究旨在探讨依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查中的效果及对患者认知功能的影响。

具体研究目的包括：1. 评估依托咪酯联合丙泊酚在老年患者胃肠镜检查中的镇静效果和无痛性；2. 比较依托咪酯联合丙泊酚与传统镇静药物在老年患者胃肠镜检查中的效果和安全性；3. 探讨依托咪酯联合丙泊酚对老年患者认知功能的影响，包括术后恢复时间、记忆能力等方面的影响；4. 分析依托咪酯联合丙泊酚在老年患者胃肠镜检查中的优势和局限性，为临床实践提供依据和建议。

依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查中的效果及对患者认知功能的影响【摘要】本研究旨在探讨依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的效果及对患者认知功能的影响。

通过综合分析相关文献和临床数据，发现依托咪酯联合丙泊酚能够有效提高镜检的成功率和患者的舒适度，同时对于老年患者的认知功能并没有明显不良影响。

在影响因素分析中发现，患者的年龄、疾病情况和镜检前的心理状态等因素可能会影响药物的效果。

研究结果表明依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中具有较好的应用前景和推广价值，但仍需进一步的研究和探索以确保安全性和有效性。

未来的研究应该重点关注药物的剂量和给药途径等方面，以提高患者镜检体验的质量。

【关键词】关键词：依托咪酯、丙泊酚、老年患者、无痛胃肠镜检查、认知功能、影响因素、推广价值、未来研究。

1. 引言1.1 背景介绍依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的效果及对患者认知功能的影响引言胃肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，通过在胃肠道内插入灵活的光纤内窥镜，对胃肠道进行直观观察，以检测和诊断患者胃肠道疾病。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年患者的胃肠道疾病发病率逐渐增加，因此老年人群中接受胃肠镜检查的需求日益增长。

本研究旨在探讨依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果，并分析其对患者认知功能的影响，旨在为提升老年患者胃肠镜检查的舒适度和安全性提供参考依据。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的效果及对患者认知功能的影响，为优化老年患者胃肠镜检查的药物选择和操作方案提供参考依据。

具体目的包括：1.评价依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的镇静效果和安全性；2.探讨依托咪酯联合丙泊酚对老年患者认知功能的影响及可能的机制；3.分析影响依托咪酯联合丙泊酚效果的相关因素，为临床应用提供指导。

通过本研究，旨在为提高老年患者胃肠镜检查的适应性和安全性，减少患者不良反应和并发症，提升检查的完成率和质量，促进老年患者胃肠疾病的早期发现和治疗提供科学依据。

依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚在无痛胃镜中的应用李治国;梅艳【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2014(000)024【摘要】目的：探讨依托咪酯脂肪乳剂(剂量之比7：1)或丙泊酚分别复合芬太尼在无痛胃镜的安全性和有效性。

方法：2013年3-8月收治行无痛胃镜患者120例，随机分为依托咪酯脂肪乳剂组(A组)和丙泊酚组(B组)，分别复合芬太尼静脉麻醉，观察患者HR、SPO2、MAP，药物起效时间，手术时间，患者苏醒时间，肌阵挛例数，恶心呕吐例数。

对两组结果使用统计学方法进行分析。

结果：依托咪酯脂肪乳组与丙泊酚组患者药物起效时间、手术时间和苏醒时间无明显差别，术中肌阵挛依托咪酯脂肪乳剂组(A组)18例，丙泊酚组(B组)1例，术后恶心、呕吐依托咪酯脂肪乳剂组(A组)7例，丙泊酚组(B组)2例，B组MAP、HR均低于术前值(P＜0.05)。

结论：依托咪酯脂肪乳与丙泊酚复合芬太尼均能用于胃镜检查，并取得满意效果。

丙泊酚心血管抑制作用较依托咪酯强，而肌阵挛发生率以及术后恶心呕吐发生率丙泊酚均较依托咪酯少。

【总页数】2页(P125-126)【作者】李治国;梅艳【作者单位】614200四川峨眉山市人民医院;614200四川峨眉山市中医院【正文语种】中文【相关文献】1.丙泊酚复合依托咪酯与布托啡诺麻醉在无痛胃镜检查中的应用效果 [J], 曾慧憬; 吴新俊; 林生2.依托咪酯复合丙泊酚在老年人无痛胃镜检查中的应用效果观察 [J], 李敏; 廖历兴; 姚晓芬; 梁大顺3.依托咪酯复合丙泊酚在老年人无痛胃镜检查中的应用效果观察 [J], 李敏; 廖历兴; 姚晓芬; 梁大顺4.依托咪酯联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用 [J], 刘杰; 陈伟5.依托咪酯联合丙泊酚在无痛胃镜麻醉中的应用效果评价 [J], 刘红霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

依托咪酯乳剂和丙泊酚分别复合舒芬太尼在老年患者门诊无痛胃镜检查的观察摘要】目的研究依托咪酯乳剂和丙泊酚分别复合舒芬太尼应用于老年患者门诊无痛胃镜检查的临床效果和安全性。

方法选择进行无痛胃镜检查的老年患者60例，随机分成布依托咪酯组（A组）和丙泊酚（B组）各30例，A组：舒芬太尼0.1ug/kg，依托咪酯脂肪乳注射液0.2～0.3mg/kg，B组：舒芬太尼0.1ug/kg，丙泊酚注射液1～2mg/kg。

分别记录给药前和给药后2、5、8min时的平均动脉压、心率、血氧饱和度、术中并发症情况、苏醒时间、术后发生眩晕、恶性、呕吐的情况和留观时间。

结果丙泊酚组在给药后2min和5min的平均动脉压和心率都低于依托咪酯组，其余各项指标无显著性差异。

结论依托咪酯和丙泊酚复合舒芬太尼均可安全用于老年患者门诊无痛胃镜检查。

但依托咪酯复合舒芬太尼对循环呼吸影响轻微，安全性更好，更适于老年患者门诊无痛胃镜检查。

【关键词】依托咪酯丙泊酚舒芬太尼老年患者无痛胃镜【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）14-0117-02无痛胃镜检查是当前诊断与治疗消化道疾病的一个重要手段。

本院自2010年开展无痛胃镜检查术，先后使用了丙泊酚和依托咪酯分别复合舒芬太尼静脉麻醉，本文就依托咪酯乳剂和丙泊酚分别复合舒芬太尼应用于老年患者门诊无痛胃镜的临床效果及安全性加以比较并报告如下。

1 资料与方法拟行无痛胃镜检查术的老年患者60例，男性38例，女性22例，ASAI～III级，年龄60～77岁，体重42～67kg，随机分为两组各30例，A组为依托咪酯组，B组为丙泊酚组，两组性别、年龄、体重均无明显性差异。

排除标准：心功能III级以上，严重的心电图异常，慢性阻塞性肺疾病，严重的肝、肾功能不全、精神疾病、听力障碍、消化道大出血、凝血功能障碍。

胃镜检查术均由操作熟练的医师使用OLYMPUS XU2240 型电子胃镜进行操作。

探索丙泊酚与依托咪酯不同比例合用在老年患者无痛胃镜检查中的应用发表时间：2017-10-31T16:35:14.053Z 来源：《医药前沿》2017年10月第30期作者：张俊涛卢彬叶勇赵薇余璇[导读] 随着我国老龄化社会的来临，老年患者越来越多，胃镜检查已成为消化道疾病的常规检查项目。

（自贡市第四人民医院四川自贡 643000）【摘要】目的：探索丙泊酚与依托咪酯最佳合用比例在老年人无痛胃镜检查中的应用。

方法：选择在我院胃镜室行无痛胃镜检查的老年患者150例随机分为三组，A组按丙泊酚：依托咪酯为2:1的比例（按丙泊酚1.5mg/kg与依托咪酯0.15mg/kg为等效药量计算）给药，B组按丙泊酚：依托咪酯为1:1给药，C组按丙泊酚：依托咪酯为1:2给药。

必要时按初始量的1/4～1/3同比例药量追加。

观察记录三组给药前（T0），给药后（T1），胃镜检查术中（T2），检查结束时（T3）患者的平均动脉压（MAP）、氧饱和度（SpO2）、心率、麻醉后苏醒时间和不良反应发生情况。

结果：三组患者给药前平均动脉压、氧饱和度、心率水平比较无明显差异（P>0.05），组内比较，A组T1，T2与T0对比，T1时MAP明显降低（P＜0.05），T2时SpO2明显降低（P＜0.05）。

组间对比，与B组对比，A组T1和T2时MAP明显降低（P ＜0.05），A组T1和T2时SpO2明显降低（P＜0.05），C组肌肉痉挛发生率明显高于B组（P＜0.05）。

结论：本实验表明老年无痛胃镜检查时丙泊酚与依托咪酯最佳合用比例为1:1，对循环、呼吸影响最小，不良反应发生少。

【关键词】丙泊酚；依托咪酯；合用比例；老年患者；无痛胃镜【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0086-02随着我国老龄化社会的来临，老年患者越来越多，胃镜检查已成为消化道疾病的常规检查项目[1]，随着患者对舒适化医疗的要求越来越高，对无痛检查的需要增加[2]，查阅了既往的相关文献，可用于无痛胃镜检查的麻醉药物很多，临床上常用的包括丙泊酚和依托咪酯[3]。

不同配比丙泊酚和依托咪酯在老年患者麻醉中的效果目的探讨不同配比的丙泊酚和依托咪酯联合应用对老年患者全身麻醉的麻醉效果和不良反应,并在BIS指导下滴定出两种药物合用时各自的浓度。

方法选择行择期全麻手术的患者120例,随机分为4组（每组30例患者）,A组应用丙泊酚进行麻醉诱导（1.5²mg/kg）和维持（TCI,靶浓度为2².5μg/ml）,保证脑电双频指数（BIS）45⁶0;B、C、D 组均采用丙泊酚和依托咪酯两种药物复合进行诱导和维持,诱导分别采用2/3目标浓度浓度、1/2目标浓度、1/3目标浓度的丙泊酚复合依托咪酯,麻醉维持分别以2/3靶浓度、1/2靶浓度、1/3靶浓度输注丙泊酚（分别为:1.4¹.6μg/ml、1¹.25μg/ml和0.7⁰.8μg/ml）,同时调控输注依托咪酯,保证BIS值在45⁶0。

所有患者术前禁食8小时,均不用术前药。

入室后常规监测无创BP、HR、SpO₂及BIS值。

建立外周静脉通路,输注乳酸钠林格氏液(8¹0ml·kg^-1·h^-1),进行有创动脉穿刺监测动脉压。

准备工作完毕后,患者去枕平卧,面罩吸氧,纯氧通气,去氮3分钟;给予诱导药物后,辅助呼吸,维持P_ET CO₂ 35⁴5 mm Hg。

丙泊酚联合依托咪酯用于无痛胃镜检查中的效果观察刘福琴;韩宏剑;朱红萍【期刊名称】《大医生》【年(卷),期】2024(9)4【摘要】目的探讨丙泊酚联合依托咪酯用于无痛胃镜检查者的效果,为临床提供参考。

方法以随机数字表法将2021年9月至2023年9月于陇西县第一人民医院行无痛胃镜检查的150例研究对象分为A组与B组,各75例。

两组研究对象均静脉注射舒芬太尼4μg,给予A组研究对象丙泊酚与依托咪酯1∶1混合液(诱导剂量为0.15 mL/kg),给予B组研究对象丙泊酚(诱导剂量为1.5 mg/kg)。

比较两组研究对象临床麻醉效果、血流动力学指标和不良反应发生情况。

结果两组研究对象在诱导时间的比较提示差异无统计学意义(P>0.05);A组研究对象苏醒时间、定向力恢复时间均短于B组(均P<0.05)。

A组研究对象收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平变化幅度均小于B组(均P<0.05);两组研究对象不同时间点心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))水平的比较显示组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。

A组研究对象不良反应总发生率较B组更低(P<0.05)。

结论丙泊酚联合依托咪酯用于无痛胃镜检查者的麻醉诱导更平稳,对血压的影响较小,苏醒快,安全性较好。

【总页数】3页(P19-21)【作者】刘福琴;韩宏剑;朱红萍【作者单位】陇西县第一人民医院麻醉手术科【正文语种】中文【中图分类】R573【相关文献】1.丙泊酚复合依托咪酯用于老年患者无痛胃镜检查效果观察2.不同剂量依托咪酯与丙泊酚联合用于无痛胃镜检查效果观察3.依托咪酯与丙泊酚分别复合瑞芬太尼应用于无痛胃镜检查中的效果比较4.依托咪酯联合丙泊酚应用于无痛胃肠镜麻醉中的效果观察及对SBP、DBP水平的影响分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中应用效果刘秀兰;纪国余;刘海波;张敬敏;李建玲【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2022(42)17【摘要】目的探究依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果。

方法选择100例老年无痛胃镜检查患者,随机分为观察组及对照组各50例。

对照组接受丙泊酚麻醉,观察组在对照组基础上增加依托咪酯行复合麻醉。

比较两组应激指标、炎症反应、生命体征变化及不良反应。

结果检查时、检查后,两组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平较麻醉前提高,且各时间观察组均显著低于对照组(P<0.05);检查时、检查后,两组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10水平均较麻醉前提高,且各时间观察组均显著低于对照组(P<0.05);检查时、检查后,两组脉搏氧饱和度、心率、平均动脉压均较麻醉前显著下降,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组检查期间恶心、心动过缓、肌颤发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组注射痛、呼吸抑制、低血压发生率显著低于对照组(P<0.05)。

结论老年患者无痛胃镜检查中予以依托咪酯联合丙泊酚进行复合麻醉可有效降低机体氧化应激反应,进而降低炎症反应,稳定生命体征,为进一步检测奠定良好基础,复合麻醉较丙泊酚单独麻醉更易降低注射痛、呼吸抑制、低血压的发生风险。

【总页数】4页(P4177-4180)【作者】刘秀兰;纪国余;刘海波;张敬敏;李建玲【作者单位】承德医学院附属医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R969.2【相关文献】1.不同配比的依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的效果评价2.依托咪酯复合丙泊酚在老年人无痛胃镜检查中的应用效果观察3.依托咪酯复合丙泊酚在老年人无痛胃镜检查中的应用效果观察4.无痛胃肠镜中依托咪酯联合丙泊酚麻醉在老年患者中的应用效果及其对患者认知功能的影响5.小剂量依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

依托咪酯复合丙泊酚在老年人无痛胃肠镜检查中的应用效果【摘要】目的：观察依托咪酯复合丙泊酚在老年人无痛胃肠镜检查中的应用效果。

方法：我院2019年6月-2020年6月收治的60例老年人无痛胃肠镜检查患者为本次研究对象，按照是否依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉将患者分为对照组（30例：未采取上述静脉麻醉给药配方，丙泊酚全凭静脉麻醉）与实验组（30例：采取依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉），比较两组患者麻醉给药效果。

结果：实验组患者血压以及心率等生命指征以及不良反应发生率均低于对照组（P<0.05）,此外，实验组麻醉诱导时间、操作时间、苏醒时间均比对照组短（P<0.05）。

结论:老年人无痛胃肠镜检查中依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉效果好。

【关键词】依托咪酯复合丙泊酚；老年人；无痛胃肠镜检查；麻醉效果无痛胃镜检查可为医师诊断胃肠疾病提供直观性参考依据，在明确病变部位的同时可提升消化系统疾病鉴别诊断准确率，无痛胃镜检查中常用静脉麻醉药物为丙泊酚，近些年，部分医学研究者提出依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉给药方案以进一步提升老年人无痛胃肠镜检查麻醉效果[1,2]。

本次研究为论证上述观点，比较我院2019年6月-2020年6月收治的60例老年人无痛胃肠镜检查患者麻醉给药效果。

1资料与方法1.1一般资料实验组30例采取依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉老年患者中，男性患者共有16例、女性患者共有14例，患者年龄在64岁～85岁、平均年龄（73.61±1.45）岁。

对照组30例丙泊酚全凭静脉麻醉老年患者中，男性患者共有15例、女性患者共有15例，患者年龄在62岁～86岁、平均年龄（73.64±1.42）岁。

1.2病例选择标准纳入标准：参与本次研究的患者均年龄超过60岁的老年群体，在检查前参与本次研究的患者均各项生命指征平稳，且获知本次研究目的，在本次研究实施前签署研究知情同意书。

排除近六个月接受过无痛胃肠镜检查以及合并无痛胃肠镜检查禁忌症患者。

丙泊酚与依托咪酯在老年患者胃镜检查中的临床观察高林兵;易晓青【期刊名称】《热带医学杂志》【年(卷),期】2006(6)7【摘要】目的比较三种不同给药方法在老年患者胃镜检查中的镇静作用及对呼吸循环的影响。

方法选择老年胃镜检查患者240例,单盲随机分为三组,每组80例。

Ⅰ组先静注2%利多卡因2ml,接着静注丙泊酚1.6mg/kg,1～2min静注完毕,待睫毛反射消失后开始进镜;Ⅱ组静注2%利多卡因2ml,再静注依托咪酯0.2mg/kg,待睫毛反射消失后开始进镜;Ⅲ组先静注2%利多卡因2ml,再静注丙泊酚0.8mg/kg+依托咪酯0.16mg/kg,待睫毛反射消失后开始进镜。

观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SaO2)的变化、术后恶心呕吐。

结果Ⅰ组血压下降,注药前后有显著差异(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组两组血压注药前后无显著性差异(P>0.05);三组患者镇静程度和苏醒时间是无显著性差异;Ⅱ组术后有明显恶心呕吐,Ⅰ组、Ⅲ组无恶心呕吐。

结论Ⅲ组丙泊酚0.8mg/kg+依托咪酯0.16mg/kg辅助老年患者胃镜检查是安全、有效、舒适的。

【总页数】3页(P828-830)【关键词】丙泊酚;依托咪酯;老年患者【作者】高林兵;易晓青【作者单位】广州中医药大学祈福医院麻醉科;广州中医药大学祈福医院手术室【正文语种】中文【中图分类】R573【相关文献】1.丙泊酚复合依托咪酯辅用表面麻醉在老年高血压患者无痛胃镜检查中的临床观察[J], 夏勇军;郑凌;白永峰2.丙泊酚复合依托咪酯用于老年患者无痛胃镜检查效果观察 [J], 郭波;张树兵;肖永忠;王娜3.依托咪酯乳剂和丙泊酚分别复合舒芬太尼在老年患者门诊无痛胃镜检查的观察[J], 陈世鸿4.老年人患者无痛胃镜检查时予以依托咪酯联合丙泊酚麻醉对其认知能力影响观察[J], 陈汝东5.依托咪酯与丙泊酚联合地佐辛用于老年胃镜检查麻醉的临床观察 [J], 韩明杰;张凌宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

丙泊酚联合依托咪酯在老年患者无痛肠镜检查中的应用高洁;冯丽华;赵崇法【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)016【摘要】目的观察丙泊酚联合依托咪酯在老年患者无痛肠镜检查中的应用效果.方法将78例行无痛肠镜检查的患者按随机数表法分为两组:单纯丙泊酚组(P组)和丙泊酚联合依托咪酯组(E组),每组39例.分别记录两组患者入室前(T1)、过乙状结肠曲(T2)、脾曲(T3)、肝曲(T4)、回盲部(T5)和检查结束后5 min(T6)6个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录两组手术时间、内镜医生满意度、患者满意度和术中术后严重不良反应等.使用Ramsay镇静评分评估镇静程度.结果 P组中,与T1相比,MAP在T2、T3、T4时显著下降,HR在T2、T3、T时显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).E组中,与T1相比,MAP在T2、T3、T4时稍下降,HR在T2、T3、T4时稍加快差异无统计学意义(P>0.05).两组患者镇静评分、医生满意度评分、术中用药情况差异无统计学意义(P>0.05).组患者肌阵挛发生率高于P组,差异有统计学意义(P<0.05).结论丙泊酚联合依托咪酯可安全用于老年患者无痛肠镜检查的麻醉.【总页数】3页(P2929-2931)【作者】高洁;冯丽华;赵崇法【作者单位】天津市海河医院天津 300350;天津市海河医院天津 300350;天津市海河医院天津 300350【正文语种】中文【中图分类】R614.2+4【相关文献】1.丙泊酚与依托咪酯联合诱导在老年患者ERCP治疗中的应用 [J], 张增臻;高宝峰2.盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚在老年患者无痛肠镜检查的应用分析 [J], 龙建平;郭铭辉3.依托咪酯乳剂复合小剂量丙泊酚在老年无痛肠镜检查中的应用 [J], 许卿;马鸿军4.依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查麻醉中的应用价值 [J], 陈玉芬5.无痛胃肠镜中依托咪酯联合丙泊酚麻醉在老年患者中的应用效果及其对患者认知功能的影响 [J], 李月玲;王华萍;李运繁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

依托咪酯联合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的麻醉效果张敏仪;陈继桃;陈海林【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2022(17)10【摘要】目的研究依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查中的麻醉效果。

方法 600例行无痛胃肠镜检查的老年患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组300例。

对照组患者给予丙泊酚进行麻醉,观察组患者给予依托咪酯和丙泊酚进行麻醉。

比较两组患者麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、定向力恢复时间、不良反应发生情况及麻醉前后血压与心率水平。

结果观察组患者的麻醉诱导时间(29.96±2.37)s、麻醉苏醒时间(21.15±2.08)min、定向力恢复时间(29.63±2.85)min均显著短于对照组的(33.48±2.14)s、(25.82±2.11)min、(33.17±2.46)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者的不良反应发生率1.67%显著低于对照组的5.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

麻醉前,两组患者的舒张压、收缩压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,两组患者的舒张压、收缩压和心率均高于麻醉前,但观察组患者的舒张压(129.44±8.79)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(83.26±7.95)mm Hg和心率(72.84±3.05)次/min 均低于对照组的(134.74±8.33)mm Hg、(89.69±7.44)mm Hg、(80.95±3.11)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论将依托咪酯联合丙泊酚运用在老年患者无痛胃肠镜检查中可获得较好的麻醉效果,兼具有效性和安全性,对患者血压和心率的影响小,故值得推广应用。

【总页数】3页(P129-131)【作者】张敏仪;陈继桃;陈海林【作者单位】茂名市人民医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R61【相关文献】1.依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响2.依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响3.依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响4.老年患者无痛胃肠镜检查应用依托咪酯联合丙泊酚麻醉的效果分析5.依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对患者认知功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。