9章心血管疾病的营养治疗
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心血管疾病营养处方中国专家共识(全文)心血管疾病营养处方中国专家共识(全文)前言膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一。
现有的循证医学证据显示从膳食中摄入的能量、饱和脂肪和胆固醇过多,以及蔬菜水果摄入不足等,增加心血管病发生的风险,而合理科学膳食可降低心血管疾病风险。
健康的生活方式行为包括合理的膳食是预防和治疗心血管疾病的基石。
医学营养治疗和/或生活方式治疗可减少低密度脂蛋白胆固醇和其它心血管疾病危险因素;作为心血管疾病二级预防的措施之一,能降低冠心病发病率和死亡率,且经济、简单、有效、无副作用。
因此,我国与许多国家的医学专业学会或协会都将膳食干预和/或生活方式治疗纳入心血管疾病一级、二级预防和康复的内容。
为了更好地将心血管疾病的医学营养治疗和/或生活方式治疗的理论落实到临床实践,XXX、XXX和XXX、XXX慢性病预防与控制分会组织相关专家共同起草此共识。
本共识根据国内外现有研究证据,对膳食营养因素与心血管病防治等领域的研究结果进行系统总结,并以此为基础结合我国膳食现状和特点,规范心血管病医学营养治疗的原则和步骤,以便临床医师、临床营养师、护士等医疗保健人员掌握和使用,更好地为心血管疾病患者服务。
一、膳食、营养因素与心血管疾病流行病学研究、尝试研究和临床研究解释血汗管疾病与许多膳食身分和生活体式格局亲昵相关。
循证医学证据显示鱼和鱼油(富含二十碳五烯酸即EPA和二十二碳六烯酸即DHA)、蔬菜和生果(包括浆果)、富含亚油酸、钾的食物、以及规律的身体活动与减少血汗管疾病亲昵相关;饱和脂肪酸(豆蔻酸和棕榈酸)、反式脂肪酸、高钠摄取、大量饮酒、超重和肥胖显著增加血汗管病发生风险;维生素E补充剂与血汗管疾病好像没有明确的关系。
-亚麻酸、油酸、非淀粉多糖(膳食纤维)、全粒类谷物、无盐坚果、叶酸和植物甾醇很可能减少血汗管疾病风险;膳食胆固醇和未过滤的熟咖啡很可能增加风险,与硬脂酸没有关系。
摄取类黄酮和大豆制品可能减少风险,而富含月桂酸的脂肪、-胡萝卜素补充剂和胎儿营养不良可能增加风险。
心血管疾病的营养治疗相关试题及答案
1、关于预防高血脂的饮食方案,下列说法错误的是()
A、禽畜瘦肉50克/日
B、牛奶300克/日
C、鸡蛋200-250 克/日
D、鸡蛋40-50 克/日
E、盐5克以下/日
2、以下关于高血压致病因素,说法错误的是()
A、年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高
B、食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高
C、感冒诱发高血压几率大
D、高能量、高蛋白、高脂肪、高胆固醇
E、维生素C、B族维生素少
3、以下关于高脂血症饮食防治措施,错误的是()
A、限制总热量
B、限制脂肪50-75%
C、适宜的碳水化合物50-60%
D、适宜的蛋白质15%
E、选用降脂食物大蒜洋葱香菇等
4、以下哪项不是高脂血症的误区()
A、能量摄入过多是高脂血症的一个危险因素
B、血脂有点高,没有什么关系
C、不了解食品中的成分
D、高血脂只有胖人才会得
E、鱼油可以用来降血脂
5、1970年WHO将高脂血症分型,以下不正确的是()
A、Ⅰ型高脂蛋白血症TG显著增高,TC正常或轻度增加
B、Ⅱa型LDL增加,TC和TG正常
C、Ⅱb型VLDL、LDL、TC均增加
D、X型VLDL、TC均降低
E、Ⅲ型乳糜微粒残粒和VLDL增加,TC、TG明显升高
答案:CCBAD。
全国卫生专业技术资格考试心血管内科学-第9章同步练习(3)共90分钟共45道题【题型】X型题1.下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻A.β受体阻滞剂B.含服硝酸甘油C.体力运动D.下蹲位E.以上均正确【题型】X型题2.我国目前在特异性心肌病中有哪些心肌病的命名暂不予采用A.代谢性心肌病B.肌营养不良性心肌病C.高血压性心肌病D.淀粉样变性心肌病E.炎症性心肌病【题型】A1A2型题3.哪项不是扩张型心肌病的超声心动图表现A.左室壁局限性运动减弱B.左室扩张C.左室流出道扩大D.室间隔运动减弱E.左室后壁运动减弱【题型】A1A2型题4.一般认为扩张型心肌病患者症状出现后5年存活率为A.40%左右B.50%左右C.60%左右D.30%左右E.10%左右【题型】A1A2型题5.肥厚型心肌病猝死的常见原因是A.心力衰竭B.栓塞C.房性心律失常D.室性心律失常E.呼吸功能障碍【题型】A1A2型题6.男,25岁,感冒后2周出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次/分,律齐,可闻及大炮音,无杂音。
给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是A.异丙肾上腺素+A TPB.阿托品C.异丙肾上腺素+阿托品D.安装临时起搏器E.麻黄碱【题型】A1A2型题7.下列哪项不属于原发性心肌病范畴A.扩张型心肌病B.梗阻性肥厚型心肌病C.围生期心肌病D.非梗阻性肥厚型心肌病E.限制型心肌病【题型】A1A2型题8.肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂D.硝普钠E.地高辛【题型】A1A2型题9.导致扩张型心肌病最重要的原因之一是A.持续病毒感染B.遗传C.药物D.心肌能量代谢异常E.酒精中毒【题型】A1A2型题10.急性病毒性心肌炎在下列何种情况下不宜用皮质激素A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰【题型】A1A2型题11.女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。
常见疾病的营养治疗常见疾病的营养治疗健康的身体离不开营养的均衡摄取,而不同疾病的患者也需要特定的营养治疗来促进身体康复。
下面将简要介绍一些常见疾病的营养治疗方式。
一、胃病对于胃病患者来说,饮食调整是至关重要的。
首先要注意避免过冷或过热的饮食,以及太刺激的食物比如辣椒等。
其次,患者应当遵循轻易消化、高基础代谢率、低脂肪、低蛋白和多维生素的饮食原则,如米汤、鸡汤等。
此外,多喝水,帮助胃液稀释,促进肠胃蠕动。
二、糖尿病对于糖尿病患者,首要任务就是控制血糖水平。
因此,需要控制饮食中的糖分和碳水化合物。
推荐多食用蔬菜、水果、全谷物及豆类等食品,并少吃肉类,尤其是红肉。
此外,糖尿病患者还需要多运动来控制体重和血糖水平。
三、高血压对于高血压患者,饮食中要控制钠盐的摄入。
建议多食用蔬菜、水果、全谷物及豆类等食品,少吃红肉和含钠高的食品,如腌制食品、罐头食品等。
此外,Omega3脂肪酸的摄入也可以降低血压,如富含Omega3的鱼类、亚麻籽油等。
四、贫血贫血患者饮食中需要多摄入含铁丰富的食物,如瘦肉、动物内脏和深色蔬菜。
同时,患者还需要多摄入含叶酸、维生素B12等的食品,如绿叶蔬菜、动物肝脏等。
此外,患者饮食中还要注意不要过多饮茶、咖啡等碱性物质,这些会抑制铁的吸收。
五、肝病肝病患者的饮食中要限制脂肪和胆固醇的摄入,以免造成脂肪肝和恶化病情。
推荐多食用蔬菜、水果、全谷物及豆类等食品,少吃肉类和油炸食品。
同时,多饮水,有助于肝脏代谢废物。
六、心血管疾病心血管疾病患者的饮食中需要限制脂肪和胆固醇摄入,推荐多食用鱼类、蔬菜和水果等。
此外,患者安排适量的运动有助于调节体重,提高心肺功能,促进心血管系统的健康。
总之,不同的疾病需要不同的营养治疗。
患者应当听从医生的建议,并根据自身情况进行饮食调整,以助于身体康复。
心血管疾病的营养治疗原则心血管疾病(cardiovascular disease)是指包括冠心病(coronary heart disease)、高血压、心力衰竭和中风(stroke)在内的一类疾病。
这些疾病主要与血液循环系统有关,几乎都与不良的生活习惯和饮食习惯有关。
营养治疗对于心血管疾病预防和控制起着至关重要的作用。
以下是心血管疾病的营养治疗原则。
1.控制能量摄入:饮食中过量的能量会导致体重增加和脂肪堆积,从而增加心血管疾病的风险。
建议控制总能量摄入,合理控制食物的热量,避免高热量、高脂肪和高糖食物的摄入。
2.保持健康体重:合理控制体重对于心血管疾病的预防和治疗非常重要。
过重或肥胖会增加心血管疾病的危险性,因此建议保持健康的体重。
根据个人情况,可以通过合理调整饮食结构和增加体力活动来控制体重。
3.降低脂质摄入:高胆固醇和高脂肪摄入与冠心病和高血压的发生密切相关。
降低脂质摄入可以通过以下措施实现:选择低脂肪、低胆固醇的食物;尽量避免摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸;增加膳食纤维的摄入,如水果、蔬菜、全谷类食物等。
4.控制钠盐摄入:高钠盐摄入是高血压的一个主要因素。
建议每天限制钠盐的摄入量,一般成人每日摄入的钠盐不超过6克,高血压患者应该进一步限制至3克以下。
5.增加纤维摄入:膳食纤维对心血管健康非常重要。
它可以降低血脂、改善血糖控制、增加饱腹感。
建议每天摄入足够的膳食纤维,来自新鲜水果、蔬菜、全谷类食物、豆类等。
7.补充必需脂肪酸:适量的必需脂肪酸对于心血管健康非常重要。
可以通过食用富含不饱和脂肪酸的食物(如鱼类、坚果、橄榄油)来获得必需脂肪酸。
8.增加抗氧化物摄入:抗氧化物可以减少心血管疾病的发生和发展。
食物中富含的抗氧化物包括维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、类黄酮等,可以通过摄入新鲜水果、蔬菜、坚果等来增加抗氧化物的摄入。
9.控制饮酒:适量饮酒对心血管健康有益,但过量饮酒则会增加心血管疾病的风险。
疾病营养:营养治疗在疾病预防和治疗中的应用随着生活水平的提高,人们的饮食习惯和生活方式发生了很大变化,导致人们普遍存在一些营养缺乏和不良饮食习惯,从而引发了许多严重的疾病。
营养治疗正是一种运用营养学原理和方法来预防和治疗疾病的策略。
本文将从营养治疗在疾病预防和治疗中的应用两个方面进行探讨。
一、营养治疗在疾病预防中的应用1. 心血管疾病预防心血管疾病是当前人口中普遍发生的慢性疾病之一,而营养治疗在预防该疾病方面起到了至关重要的作用。
研究表明,控制体重、降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入、增加水果和蔬菜的摄入、限制饮酒、适当运动等措施,有助于预防心血管疾病的发生。
2. 肥胖症预防肥胖症是一种常见的疾病,它会给患者带来生活中许多麻烦。
营养治疗在肥胖症预防方面同样有着重要的作用。
需要适当控制膳食能量摄入,增加膳食纤维、蛋白质、维生素和矿物质的摄入,同时适当运动,维持健康的体重和身体状况。
二、营养治疗在疾病治疗中的应用1. 癌症治疗癌症是一种危险的疾病,其治疗涉及到化疗和放疗等多种手段。
与此同时,营养治疗也被广泛应用于癌症的治疗过程中,以降低患者体重下降、提高生活质量、改善营养状况及预防并发症。
同时营养治疗还可以使患者更好地耐受治疗,并且缓解治疗后的症状。
2. 糖尿病治疗糖尿病是一种慢性代谢性疾病,此类患者需要特别注意饮食的控制和管理。
营养治疗在糖尿病治疗中起到至关重要的作用,可以降低患者的血糖水平、减轻症状、延缓并发症的进展。
在治疗糖尿病时,需要注意控制膳食能量和碳水化合物摄入,增加纤维的摄入等。
总之,营养治疗在疾病预防和治疗中都起到着重要的作用。
在指导患者前,我们应该根据患者的具体情况,确定与其疾病相适应的膳食摄入和营养治疗。
只有合理有效地应用营养治疗,才能在最大程度上防止和治疗疾病。
营养治疗的原理是根据人体的营养需要,通过合理调配膳食,为患者提供必要的营养素,同时避免营养过多和不足引起的健康问题。
营养治疗可以通过改变膳食结构、增加或减少某些营养素的摄入量、限制或增加饮食中的某些食物,以达到预防和治疗疾病的目的。
心血管疾病的营养治疗原则
心血管疾病是一类涉及心脏和血管系统的疾病,包括冠心病、高血压、中风等。
营养治疗在预防和管理心血管疾病方面起着重要作用。
以下是心血管疾病的营养治疗原则:
1. 低脂饮食:限制摄入高胆固醇和饱和脂肪酸的食物,如红肉、黄油、奶酪和全脂乳制品。
增加对富含健康脂肪的食物的摄入,例如鱼类、坚果和橄榄油。
2. 控制钠摄入:减少食物中的盐和钠含量,以降低血压。
注意避免加工食品、罐头食品和咸味零食。
3. 增加纤维摄入:膳食纤维有助于降低胆固醇水平和维持正常体重。
建议增加新鲜水果、蔬菜、全谷物和豆类的摄入。
4. 控制碳水化合物摄入:选择复杂碳水化合物,如全谷物、蔬菜和豆类,避免高糖饮食。
控制血糖水平对于心血管疾病患者尤为重要。
5. 增加抗氧化剂的摄入:抗氧化剂如维生素C、E和β-胡萝卜素等可以帮助降低动脉粥样硬化的风险。
建议多摄入新鲜水果、蔬菜和富含抗氧化剂的食物。
6. 控制饮酒:限制饮酒量,或者最好是完全戒酒。
过量饮酒会增加心血管疾病的风险。
7. 保持适当体重:通过健康的饮食和适当的运动,维持适当的体重有助于预防和管理心血管疾病。
8. 控制咖啡因摄入:高咖啡因摄入可能与心脏疾病风险增加相关。
适度摄入咖啡因,例如每天不超过300毫克(大约3杯咖啡)。
9. 遵循个体化的营养方案:每个人的身体状况和营养需求都有所不同,建议在医生或专业营养师的指导下制定适合自己的营养方案。
请注意,这些原则是一般性建议,并不能替代专业医疗建议。
如果您有心血管疾病或相关健康问题,请咨询专业医生或营养师以获取个性化的治疗建议。