慢性阻塞性肺气肿的护理

慢性阻塞性肺气肿护理常规及健康教育
【护理常规】
1.保持室内空气清新，环境安静，温湿度适宜。

2.协助患者取舒适卧位，如半卧位，以改善呼吸困难。

3.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，如瘦肉、鱼、新鲜蔬菜、水果等；避免摄取含钠高的方便食品及罐头、冷冻食物；在不限制液体摄入的情况下，鼓励患者多饮水，保持口腔清洁。

4.指导患者掌握有效的呼吸技巧。

5.给予持续低流量吸氧1～2L/min，告知患者及家属不可随意调节流量。

6.协助患者翻身叩背，指导患者有效咳嗽，痰液黏稠无力咳出者，遵医嘱给予雾化吸入，必要时给予吸痰。

7.病情观察：
1）观察患者咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难的程度；监测患者动脉血气及水和电解质酸碱平衡状况。

2）观察应用抗炎、止咳、祛痰、平喘等药物的疗效和不良反应。

【健康教育】
1.向患者介绍疾病相关知识，指导咳痰：清晨尽量将痰咳出，教会家属叩背的方法，协助患者排痰。

指导呼吸训练：
腹式呼吸用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩拢（呈鱼口状），并用手按压腹部，使气呼尽，采用深而慢的呼吸，频率分别为8～10bpm，每次10～20min。

2.向患者介绍疾病诱因，避免接触烟雾、粉尘和刺激性气体，避免与有呼吸道感染者接触，吸烟者劝其戒烟。

3.嘱患者如有黄色脓痰、剧烈胸痛、呼吸困难加重、畏寒、发热等症状及时就医。

肺气肿患者的护理要点肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，患者常伴有慢性咳嗽、咳痰、气短等症状，严重影响其生活质量。

为了确保肺气肿患者得到有效的护理和管理，以下是一些关键要点。

1. 保持良好的室内空气质量建议肺气肿患者居住在清洁、通风良好的环境中，避免吸入烟草烟雾、空气中的粉尘、室内空调中的细菌等，减少患者的症状发作。

2. 鼓励规律的体育锻炼定期进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，可有助于改善肺功能、增加肺部的弹性和提高患者的心肺能力。

但同时要注意避开空气污染严重的户外环境，避免运动时症状加重。

3. 确保足够的水分摄入肺气肿患者应每天摄取充足的水分，以稀释体内黏液，减少黏痰的粘稠度，促进痰液的排出。

饮用温水或茶水，避免过热或刺激性饮料。

4. 提供营养均衡的饮食患者的饮食应以高蛋白、高维生素和高纤维为主，增加免疫力和促进身体康复。

饮食中应保持多样化，包括蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪的动物蛋白。

5. 建立合理的服药方案严格按照医生的嘱咐，按时服用药物。

常见的肺气肿药物包括支气管扩张剂和吸入型激素等，可以帮助缓解症状，扩张支气管，减少呼吸困难。

6. 定期进行呼吸训练肺气肿患者可通过练习腹式呼吸来增强膈肌的收缩和舒张，使呼吸更加顺畅。

此外，进行适量的呼吸肌锻炼也是很有益处的。

7. 建立健康的生活习惯鼓励患者戒烟，避免被动吸烟。

同时，避免长时间暴露在有害气体和化学物质的环境中，如重金属、工业废气和化学品等。

8. 注重情绪管理和心理健康肺气肿患者常常面临疾病带来的压力和焦虑，建议患者与家人、朋友保持良好的沟通，寻求必要的心理支持和帮助。

可尝试放松技巧，如深呼吸、冥想等缓解焦虑情绪。

9. 定期复诊和监测定期复诊是及时掌握患者疾病情况和调整治疗方案的重要途径。

监测患者的肺功能、血氧饱和度等指标，有助于掌握疾病进展情况和调整护理措施。

10. 培养良好的卫生习惯肺气肿患者在日常生活中应注意勤洗手、避免触碰脸部和眼睛，保持室内环境的清洁卫生，防止交叉感染的发生。

慢性阻塞性肺气肿的护理【摘要】：慢性阻塞性肺气肿是我国老年人的常见病、多发病。

据调查,有90%的慢性阻塞性肺气肿患者缺乏与疾病相关的知识,导致并发症的发生。

因此,对慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导显得尤为重要。

本文通过对慢性阻塞性肺气肿患者进行分阶段的健康指导,有效地帮助病人预防并发症,提高自我保健的能力,控制疾病的发展。

【关键词】：慢性阻塞性肺气肿护理慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的终末细支气管远端的气腔弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大。

临床上多为慢性支气管炎的最常见并发症。

做好慢性阻塞性肺气肿的护理可延缓疾病的发展。

以下是慢性阻塞性肺气肿的护理措施：1.改善环境：室内保持温暖和适宜的湿度。

室温最好在18-22℃，湿度55-70%，经常注意通风换气，每日通风1-2次，每次30分钟，冬季也要酌情开窗，但防止对流，经常保持室内空气新鲜。

避免接触有害气体、粉尘，更要戒烟，寒冷季节或气候突变时，注意保暖，防止着凉感冒。

2.注意休息：劳累后气急者避免过劳，保证充足的睡眠，合并严重感染时适当卧床休息，协助生活护理。

3.保持呼吸道通畅：应鼓励病人咳嗽排出痰液、净化呼吸道。

当病人无力排出时可帮助排痰，其方法是五指并拢略弯曲，轻拍病人背部，动作轻稳不宜过重，先自边缘向中心，再自下而上拍打，一边拍打一边鼓励病人咳嗽将痰排出，并注意观察咳痰的颜色及量。

若痰干结时可蒸气吸入或药物进行超声雾化吸入、化解痰液。

在家里室温过高时可在地面洒水，冬天在暖气上放湿毛巾等，防止呼吸道干燥。

4.坚持呼吸功能训练：①腹式呼吸锻炼：主要利用腹肌帮助膈肌运动，调整呼吸频率，呼气时间延长，提高潮气容积，减少无效腔，增加肺泡通气量，缓解气促症状。

方法：患者取立位，一手放于腹部，一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，呼气时腹部内陷，也可用手加压腹部，尽量将气呼出，一般吸气2秒，呼气4～6秒，吸气与呼气时间比为1：2或1：3，用鼻吸气，口呼气，要求缓呼，深吸，每分钟呼吸速度在7～10次左右，每日两次，每次10～15分钟。

慢性阻塞性肺气肿病人的护理作者：汪含芝来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0364—01慢性阻塞性肺气肿是严重危害人们健康的常见病，可并发肺源性心脏病、肺性脑病、呼吸衰竭等，因肺功能进行性减退，严重影响患者的生活质量和劳动力。

慢性阻塞性肺气肿多在慢性支气管炎基础上发展而来[1]。

临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、食欲不振、体质量减轻等，常在寒冷季节发病，气候暖和时可自行缓解。

1 心理护理针对患者久病不愈，悲观厌烦情绪，患者及家属易对治疗丧失信心。

护理人员应安慰关心、体贴、尊重患者，经常与患者沟通，帮助患者及家属了解疾病的特点，耐心地做好解释工作，使患者保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心，积极配合功能锻炼，以提高生活质量。

2 环境与休息病室清洁、整齐、空气流通、阳光充足、空气新鲜、避免烟雾和粉尘，温度和湿度适宜，病室内不能摆放花粉类植物。

协助患者取舒适卧位，急性发作期应绝对卧床休息，采取半卧位或坐位。

温度过低，使患者气道反应性增强，气喘加重，痰液增多；温度过高，患者的大量水分丢失，痰液不易咳出。

湿度应在5O%-60%。

3 保持呼吸道通畅，及时排除痰液协助患者翻身、叩背，指导患者深呼吸后有意识地咳嗽，适量饮水以稀释痰液，有效排痰，酌情采用胸部物理治疗，如胸部叩击和震颤，体位引流等。

痰黏稠时可给予药物雾化吸入。

4 给予氧气吸人一般采用持续低流量吸氧，流量l-2L/min，每日l5h以上长期氧疗，特别是睡眠时间不可间歇。

病房内要防火、防震、防热、防油。

鼻导管每日更换一次，湿化瓶及湿化液每日更换并做好登记。

5 症状护理指导患者缩唇和腹式呼吸，缩唇呼吸增加气道外口阻力，使等压点移向中央大气道，可防止气道过早闭合。

教会患者用鼻吸气用口呼气，呼气时嘴缩成吹笛状，气体经缩窄的嘴唇缓慢呼出，吸气与呼气之比为l：2或l：3。

经验交流164 慢性阻塞性肺气肿的日常护理需要注意哪些问题黄文君西昌市人民医院 四川西昌 615000慢性阻塞性肺气肿是老年人群体中常见的疾病，这一疾病的治疗需要较长的时间，故合理的日常护理工作对于患者疾病的康复具有一定的现实意义。

下面就让我们一起来看看慢性阻塞性肺气肿的日常护理需要注意哪些问题。

1.用药护理治疗慢性阻塞性肺气肿的常见药物以抗生素和支气管舒张剂为主，这两种药物的使用需要严格按照医生的要求执行，患者切忌不能擅自用药、停药、增加剂量、更改用药频率和次数，以免因为药物滥用而造成严重的副作用。

2.一般护理对于慢性阻塞性肺气肿患者而言，其日常主要的活动场所需要保持合适的温度和湿度，其最佳室温应当控制在18℃～22℃之间，而湿度则应当控制在55%～70%区间。

同时，患者家属需要保证室内的空气流动，定期通风换气，保持室内空气清新，建议每日通风次数不低于两次，每次通风时间不低于30min，可以根据天气状况适当变化，但需要避免室内空气对流的情况。

鉴于患者自身对有害气体、粉尘的抵抗力较低，故患者尽量不要到室内区域活动。

若患者自身存在吸烟的习惯，应及时戒烟。

其次，患者家属应当密切观察患者的病情变化情况，了解患者的发病规律，提前准备相应的预防措施。

需要注意的是，很多并发症状在发病前会出现一些前兆，如呼吸困难加剧、胸部疼痛、头痛、嗜睡等。

当发现这些症状存在时，应当及时陪同患者前往医院就诊。

最后，患者需要适当参与体育运动，以提高自身的免疫力和抵抗力，加快病情的恢复。

运动方式可以根据自身的状况和条件进行选择，以轻度的有氧运动最佳，但运动时需确保运动环境不会对患者造成危害。

实践证明，耐寒锻炼有助于患者的康复，如使用冷水洗脸、洗手等均可以提高患者自身的耐寒性，促使肺部功能的增加。

3.呼吸道护理对于慢性阻塞性肺气肿患者而言，其常常会因为呼吸道感染的存在而导致支气管粘膜肿胀及支气管分泌物增多，具体表现为痰液增加，且咳痰困难。