生理性止血与血液凝固
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生理性止血正常情况下,小血管受损后引起的出血,在几分钟内会自行停止,这种现象称为生理性止血。
以模板式刀片法测定,正常人出血时间(BT)不超过9分钟。
(一)生理性止血基本过程生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。
1.血管收缩生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩,使局部血流减少。
若血管破损不大,可使血管破口封闭,从而制止出血。
引起血管收缩的原因有以下三个方面:①损伤性刺激反射性使血管收缩;②血管壁的损伤引起局部血管肌源性收缩;③黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质,引起血管收缩。
2.血小板止血栓的形成血管损伤后,由于内皮下胶原的暴露,1~2s内即有少量的血小板黏附于内皮下的胶原上。
局部受损红细胞释放的ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP和TXA2,进而促进血小板发生不可逆聚集,使血流中的血小板不断地聚集、黏着在已黏附固定于内皮下胶原的血小板上,形成血小板止血栓,从而将伤口堵塞,达到初步的止血作用。
3.血液凝固血管受损也可启动凝血系统,在局部迅速发生血液凝固,使血浆中可溶性的纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白,并交织成网,以加固止血栓,称二期止血。
最后,局部纤维组织增生,并长入血凝块,达到永久性止血。
(二)血液凝固血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。
其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。
纤维蛋白交织成网,把血细胞和血液的其他成分网罗在内,从而形成血凝块。
血液凝固是一系列复杂的酶促反应过程,需要多种凝血因子的参与。
1.凝血因子血浆与组织中直接参与血液凝固的物质,统称为凝血因子。
目前已知的凝血因子主要有14种,其中按国际命名法以发现的先后顺序用罗马数字编号的有12种,即凝血因子Ⅰ~ⅩⅡ(简称FⅠ~FⅩⅡ,其中FⅤⅠ是血清中活化的FⅤ(FⅤa),已不再被视为一个独立的凝血因子〉。
医学基础知识:生理止血、血液凝固与纤维蛋白溶解 -生理学一、血小板的止血功能
生理性止血:正常情况下, 小血管破损后引起的出血在几分钟内就会自行停止, 这种现象称为生理性止血。
出血时间:用小针刺破耳垂或指尖使血液自然流出, 然后测定出血延续的时间, 这段时间就叫做出血时间。
正常为 1-3分钟。
生理性止血过程:
血管挛缩→血小板血栓的形成→纤维蛋白凝块的形成与维持。
1. 血小板的生理特性
(1粘附
(2聚集
① ADP
②血栓烷 A2
③胶原
④凝血酶
(3释放
2. 血小板的生理功能
(1生理性止血功能
(2参与凝血
(3维持血管内皮的完整性
(4参与纤维蛋白的溶解
二、血液凝固
血液凝固:指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。
1. 凝血因子
2. 凝血过程
(1凝血酶原激活物的生成
①内源性途径
②外源性途径
(2凝血酶的生成
(3纤维蛋白的生成
三、抗凝系统
1. 细胞抗凝系统
2. 体液抗凝系统
(1丝氨酸蛋白酶抑制物
(2蛋白质 C 系统
(3组织因子途径抑制物 (TFPI
(4肝素
四、纤维蛋白溶解与抗纤溶 1. 纤维蛋白溶解系统
(1纤维蛋白溶解
(2纤溶系统的作用
(3纤溶系统的组成
(4纤溶的基本过程
①纤溶酶原的激活
②纤维蛋白与纤维蛋白原的降解 2. 纤溶抑制物及其作用(1纤溶酶原激活物抑制剂 -1
(2补体 C1抑制物
(3α2-抗纤溶酶
来源:合肥人事考试网。
生理性止血的名词解释生理性止血是指机体在受伤或创伤后,通过一系列生理反应来停止出血的一种自然过程。
这一过程旨在保护机体免受进一步损伤,并促进伤口的修复与愈合。
生理性止血是人体内一系列复杂的生物学反应的结果,包括血管收缩、血小板聚集和血凝块形成等多个步骤。
下面将详细解释这些过程及其相互关系。
血管收缩是生理性止血的第一步。
当血管受到损伤时,机体会通过神经传导、激素调节和细胞因子等机制引发血管平滑肌收缩。
这种收缩可以减小伤口处的血管直径,从而降低出血的速度。
此外,血管收缩还能够帮助限制血液流失范围,防止伤口扩大。
这一过程主要由交感神经系统控制,一旦损伤发生,交感神经会迅速传递信号,刺激血管收缩。
血小板聚集是生理性止血的第二步。
血小板是一类富含血小板球蛋白的细胞碎片,它们主要存在于血液中,为止血起到关键作用。
受损的血管内壁会释放一种称为血管损伤因子的化学物质,这种化学物质能够吸引血小板到伤口区域。
一旦血小板抵达损伤处,它们会粘附到受损的血管壁上,并与其他血小板发生聚集。
这种血小板聚集形成了一个临时的止血塞栓,进一步减缓了出血的速度。
血凝块形成是生理性止血的最后一步。
当血小板聚集在伤口处时,它们会释放一种称为血栓素的蛋白质。
血栓素能够激活凝血因子,从而引发血液中的凝血级联反应。
凝血级联反应是一种复杂的生物化学过程,包括一系列酶促反应和凝血因子的激活。
这一过程最终导致纤维蛋白原转变为纤维蛋白,从而形成一个稳定的血栓。
血栓能够堵塞伤口处的血管,进一步减少或阻止出血,同时也为伤口的修复提供了基质。
生理性止血的上述三个步骤在机体内相互协调。
它们通过血管神经调节、体液调节和细胞调节等机制相互作用,以尽快实现血液的凝结和止血。
此外,一些辅助因子,如维生素K、钙离子等也对生理性止血过程起到重要作用。
维生素K是凝血因子合成的必需物质,而钙离子参与了凝血级联反应的多个步骤。
总之,生理性止血是一个高度复杂的生物学过程,其目的是保护机体免受进一步损伤。
血液凝固和止血的生理调节血液凝固是人体内一种重要的生理过程,它能够帮助我们防止过度失血,保持血管的完整性。
然而,如果凝血过程过于活跃,就可能导致血栓形成,进而引发心脑血管疾病。
因此,人体需要一种能够平衡血液凝固过程的调节机制,以确保凝血在必要时发挥作用,并在需要时停止。
一、血液凝固的主要过程血液凝固是由一系列复杂的生化反应组成的,其中涉及多种物质的相互作用。
以下是血液凝固的主要过程:1. 损伤触发阶段:当血管受到损伤时,血管壁会释放出信号分子,例如组织因子(TF),它能够启动血液凝固过程。
2. 凝血酶生成阶段:TF与血液中的血小板和凝血因子X结合,形成凝血酶。
3. 纤维蛋白聚合阶段:凝血酶能够促使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,形成血凝块。
二、血液凝固的调节机制为了避免过度凝固和血栓形成,人体拥有一套复杂而精确的调节机制。
以下是其中的主要调节机制:1. 抗凝血因子:人体内存在多种抗凝血因子,它们的作用是抑制凝血因子的活性,从而抑制血凝块的形成。
例如,抗凝血酶能够降低凝血酶的活性,而蛋白C抑制剂能够抑制凝血因子V和凝血因子VIII的活性。
2. 组织因子通路抑制因子:组织因子通路抑制因子(TFPI)是一种与组织因子形成复合物,抑制凝血过程的蛋白质。
TFPI通过与凝血因子Xa结合,阻止凝血酶的生成,从而抑制血液凝固。
3. 纤溶酶系统:纤溶酶系统是用于溶解血液凝块的系统。
它主要包括组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原和纤溶酶抑制剂等成分。
t-PA能够激活纤溶酶原,进而溶解血凝块,维持血管的通畅。
三、止血的生理调节止血是指在血管受伤后,通过一系列机制迅速减少出血量并恢复血管的完整性。
以下是止血的主要生理调节机制:1. 血管收缩:受伤血管周围的平滑肌会迅速收缩,从而减少血流量,减缓出血速度,并帮助血小板聚集在受伤血管的表面,形成血小板栓塞物。
2. 血小板聚集:受伤血管内的血小板会受到损伤区域释放的信号分子的刺激,从而迅速聚集在伤口附近,形成血小板栓塞物。
生理止血的名词解释在我们的日常生活中,止血是一个常见且重要的生理过程。
当我们受伤时,身体会启动一系列机制来阻止血液过多流失,保护我们的健康。
这个过程被称为“止血”。
本文旨在对生理止血进行详细的名词解释,帮助读者更好地了解止血的原理和方法。
一、血液凝固血液凝固是生理止血的关键机制之一。
当我们受伤时,血液中的血小板和凝血因子会迅速聚集在伤口处形成血栓。
血小板是一种细小的血细胞,它们具有黏附的能力,可以吸附在伤口上形成一个初步的血栓。
而凝血因子则会被激活,形成连锁反应,最终将血液凝固成坚固的血栓,阻止出血的继续。
二、血管收缩另一个与生理止血密切相关的过程是血管收缩。
当我们受伤时,伤口周围的血管会迅速收缩,减少血液在伤口处的流动,从而降低出血的程度。
这种收缩主要通过血管平滑肌的收缩来实现。
血管平滑肌是血管壁内的一层肌肉,它可以受到神经刺激和体内激素的调节,从而实现血管的收缩和扩张。
三、纤维蛋白溶解纤维蛋白溶解是止血过程中的另一个重要环节。
当伤口开始恢复时,身体会启动纤维蛋白溶解系统,将血栓溶解掉,恢复正常的血液流动。
这一过程主要由体内的纤维蛋白溶酶激活剂和纤维蛋白溶酶组成。
纤维蛋白溶酶激活剂能够激活纤维蛋白溶酶,它们一起分解血栓中的纤维蛋白,使血栓逐渐溶解。
四、压力止血除了生理机制外,压力止血也是一种简单有效的方法。
当我们受伤时,可以直接用力按压伤口,通过增加外界压力来阻止出血。
这种方法适用于轻度出血或者伤口较小的情况。
通过施加一定的压力,我们可以暂时封闭伤口,阻止血液的流出,给身体争取一定的止血时间。
五、冷敷止血冷敷也是一种常见的止血方法。
当我们受伤时,可以将冰块或冷水敷在伤口上,通过降低局部温度来收缩血管,减缓血液的流动,从而实现暂时的止血效果。
同时,冷敷还可以减轻疼痛和肿胀,促进伤口的恢复。
六、止血药物在现代医学中,止血药物被广泛应用于止血和减少出血风险的治疗。
这些药物可以通过不同的机制发挥作用,如抑制血小板聚集、阻断凝血因子的活化以及促进纤维蛋白溶解等。
医学基础知识:医学基础知识之生理性止血过程近年来,医疗卫生系统考试不单调只考察一个专业科目,尤其是全国E类统考,它包括的考试内容很全面,其中包括医基、护理、临床、预防、检验等等科目,为了使我们广大考生更好的进行巩固复习,给各位带来医学基础知识之生理性止血过程的知识,希望能够对广大考生有帮助。
生理性止血是指小血管损伤后,血液从血管内流出数分钟后出血自行停止的现象。
用出血时间表示,反映生理止血功能的状态。
其方法是用一个采血针刺破耳垂或指尖使血液流出,然后测定出血延续时间。
生理性止血是由血管、血小板、血液凝固系统、抗凝系统及纤维蛋白溶解系统共同完成的。
生理性止血过程主要包括:血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。
一、血管收缩小血管受损后,损伤性刺激立即引起局部血管收缩,若破损不大即可使小血管封闭。
这是由损伤刺激引起的局部缩小血管反应。
引起血管收缩的原因有以下三点:1.损伤性刺激反射性使血管收缩;2.血管壁的损伤引起局部血管肌源性收缩;3.黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质,引起血管收缩。
二、血小板止血栓的形成血管内膜下损伤暴露了内膜下组织可以激活血小板和血浆中的凝血系统,以及血管收缩使血流暂停或减慢,利于血小板粘附与聚集,形成一个松软的止血栓填塞伤口;血管壁损伤后,血管收缩,少量血小板附着于内皮下胶原上,同时受损红细胞释放ADP 及局部凝血过程中生成的凝血酶,促使血小板活化而释放内源性ADP及TXA2,进而促进血小板不可逆的聚集在损伤处粘集成堆,最终形成血小板止血栓。
三、血液凝固血凝系统被激活后,血浆中可溶的纤维蛋白原转变成不溶的纤维蛋白多聚体,形成了由纤维蛋白与血小板共同构成的牢固止血栓,有效地制止出血。
同时,血浆中也出现了生理的抗凝血活动与纤维蛋白溶解活动,以防止血凝块不断增大和凝血过程蔓延到这一局部以外。
生理性止血虽然分为三个过程,但是这三个过程相继发生并相互重叠,彼此密切关系。