60秒让血流恢复,
重新正确绑压脉带
。
规范静脉压脉带得应用
压脉带得作用就是暂时增加静脉得充盈度, 仅影响静脉血流而对动脉血流无影响。 压 脉带得位置应尽可能靠近选择穿刺部位得 近端,距穿刺点6公分。肢体远端有足够得动 脉压才能使其静脉有良好得回流,良好得静 脉回流才能保证表浅静脉得充盈,因此,在结 扎压脉带得肢体远端要能摸到动脉得搏动 。
导管冲管标准与指南
为保证与维持外周导管通常,应按规定间 隔用生理盐水定时冲洗
为保证与维持间歇性使用得中心静脉导 管得通常,应按规定得间隔时间采用肝 素液进行冲管
导管冲管标准与指南
成人若使用肝素盐水,24h 总量不超过 30ml,
新生儿不应使用肝素盐水; 儿科患者应使用生理盐水
冲管如何选择注射器
▪ 有收缩与舒张得功能
▪ 穿刺时感觉疼痛 IV成功得因素:
▪ 外界温度得变化、激动、物理刺激(如输注冷液体)会导致收缩
▪ 止血带结扎过长
静脉过度膨胀 静脉挛缩
▪ 穿过这一层就能瞧到回血
▪ 可能出现送管困难
▪ 见回血后,压低穿刺角度,再进针0、2cm
静脉得解剖特征
内膜 解剖:
最里层 平滑得单层弹性内皮细胞组成 光滑得表面,允许血液细胞顺利通过 分泌肝素及前列腺素抗凝作用 在光滑内膜得下层就是粗糙得表面,允许血小板聚集 形成静脉瓣
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一定要正一圈反一圈得消毒
在空气中等待干燥 (30 - 60 秒)。 不要擦拭、用口吹、 手扇,都会带来微生 物污染。
皮肤消毒
规范四种常用得皮肤消毒剂(INS)
碘酊1-2% 即刻起效,2分钟达到最佳效 碘伏2分钟起效,75%酒精可减弱碘伏得作用 酒精即刻起效,应涂擦局部皮肤至少30秒 洗必泰 十五秒起效
