临床教学查房记录模板范文(优选8篇)
1、1领导重视，政策支持接到组建专科培训基地的任务，我院领导
非常重视。组成由院长为组长的基地员会，由医院办公室、总务科、科教科、质控科、财务科、伙食科及一线临床科室主任等组成的领导小组参与
此项工作。购置了教学器材、多媒体设备及教学资料等，教学参考书老师
及学员人手一册。周密安排学员的食宿，充分考虑到学员来自基层医院，
在住宿条件上既保证学员有安全、安静的学习环境，费用上又能够接受，
使学员能够圆满地完成学业。
1、2制定周密的教学实施计划我们多次组织教师及基地员会成员学
习贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要（20xx~20xx年）》，并加强医
院临床专业化护理骨干的培训，提高专业护理水平，结合内蒙古自治区卫
生厅《专科护理领域护士培训纲》要求，特制定《专科护士培训纲》、
《专科护士技术培训考核标准》、《专科护士理论考评标准》、《专科护
士临床实践方案》等，在教学工作中不断地修改及完善，从而保证了基地
培训工作。
1、3配置专职人员，分工负责，加强管理护理部设专科培训办公室，由1名护理部副主任负责专科培训工作兼任办公室主任，全面负责基地工作。配置4名辅导员，负责学员学习、生活、教室、教具模型等管理，作
为基地、护理部、学员之间的桥梁。财务科专人专帐管理。师资由医院的
专科主任、护士长、护理骨干组成，医院任命具有较高专科水平的临床科
主任、医生担任临床基础教学工作。
教学查房教案
题目：扩张型心肌病（Dilated myocardiophthy）时间：2023年5
月17日
星期二地点：心内科示教室及病房教师：葛斌教授。
参加人员：高浩源、平立凤、冷海、李连祥、张晨、袁代凤、滕健、
彭昕医师等。内容及步骤如下：
一本次查房的目的：掌握扩张型心肌病的临床表现及治疗原则二由住
院医师进行病例汇报：（简略）
三由教师有针对性进行问诊、心脏体格检查、病例分析、讲解并总结；本病例特点：李斌，男性，27岁，住院号：3765462发作性心悸、乏力2年，加重伴双下肢水肿8天入院。
3.心脏查体（视、触、叩、听）:心脏扩大，心音，杂音，肝静脉回
流征阳性，肝脏未触及肿大，双下肢水肿。
4.心电图示：房颤，ST-T压低。心脏彩超示左室弥漫性心肌病变，
二尖瓣轻中度返流，肺动脉高压，左室收缩、舒张功能减低，心包积液。
典型临床特点：大（心腔扩大，尤其是左心室扩大），乱（心律紊乱），衰（心力衰竭，尤其是左心衰竭）、栓（血栓症，包括体循环、肺
栓塞等）
四由主管医师为主，对住院医师针对扩张型心肌病展开诊断，鉴别诊
断及具体诊疗计划教学1扩张型心肌病诊断及诊断依据
诊断：扩张型心肌病房颤心包积液肺动脉高压心功能Ⅲ级2.本病诊
断依据：
青年男性，有慢性心衰临床表现，心脏超声示心脏扩大与心脏收缩功能减低。（排除缺血性心肌病、心脏瓣膜病、高血压心脏病、先天性心脏病、急性重症心肌炎等）3治疗计划：病因治疗
针对心力衰竭的治疗1)利尿剂
2）ACEI、或ARB的应用或B受体阻断剂：所有LVEF
6）其他：洋地黄、血管扩张剂（扩张静脉：硝酸脂；扩张动脉：酚妥拉明：动静脉同时扩张：硝普钠）器械治疗
心力衰竭的心脏再同步化治疗（CRT）五总结
通过对该患者扩张型心肌病诊断及治疗学习，使住院医师掌握扩张型心肌病诊疗与原则，规范并提高其临床处理能力。
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查房教案查房题目支气管肺炎主查老师职称护师学时数查房目标1、掌握支气管肺炎的定义，临床表现，护理措施2、患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失，呼吸平稳3、顺利有效......
查房教案查房题目：急性心肌梗死合并心脏压塞学时数：查房时间：主查老师职称：查房目的：掌握：1、急性心肌梗死的概念（学生）2、急性心包填塞的概念，特征性表现3、急性心包填塞的急救......
护理查房教案责任护士正为病人进行体格检查，这时护士长带着护士们进来查房。护士长（俞）：姜妈妈您好，我们来看看您。病人：好。谢谢你们。护士长：我们现在要对您的护理情况进行查房......
教学查房教案题目：心力衰竭（Heart failure）时间：2023年1
月21日星期四地点：心内科示教室及病房教师：葛斌教授。参加人员：高浩源、冷海、方振玉、孔颖、李飞飞、滕健医师等。内容......
高血压病教学查房教案
目标:
1.此次教学查房结后,学员能比较规范的围绕高血压病人的一般信息
诉现病史既往史个人史家族史进行问诊。
2、此次教学查房结束后，学员能比较规范的测量压进行心脏体格检查。
3、此次教学查房结束后,学员能掌握高血压的定义、了解高血压分级
分层。
6.此次教学查房结后，学员能列举出高血压的主要靶器官损害。此次
教学查房结束后，学员能指出高血压病主要的鉴别诊断。此次教学查房结
束后，学员能说出目前高血压病治疗的主要方法:改善生活行为、药物(常
用六大类并各讲出一个代表药物)。
5、问诊技巧:围绕重点条理清晰有序、内容不遗漏项目心脏体格检查:方法(视、触、叩、听)，测血压高血压的定义高血压分级分层主要辅助检查:血生化(肝功、肾功、血糖、血脂、血尿酸、电解质)、尿常规、心电图、超声心动图、颈动脉超声、眼底镜、动态血压
7.要治方法:改善生活行为(控制体重、低盐低脂、戒烟限酒),常用药
物(利尿剂、b阻滯剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶_、血管紧张素
1受体阻滞剂、a1受体阻滞剂)
