田七口服液对缺血性肠炎患者血清中I—FABP、D—LAC、Fg水平的影响观察
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田七口服液的制备及临床疗效观察摘要:目的:制定田七口服液的制备方法并观察其对闭合性软组织损伤的临床疗效。
方法:药材用4倍量50%的乙醇渗滤,再按醇提水沉法精制,制成口服液,并分别观察对照组和治疗组共1 500例闭合性软组织损伤。
结果:本制剂制备工艺可行,质量可靠。
治疗组临床治愈率93.3%,总有效率99.3%;而对照组分别为60%、80%,两组比较均有显著性差异(P<0.01)。
结论:本制剂制备工艺简单、可行,临床疗效显著,无不良反应,可推广应用。
关键词:田七口服液;制备;临床疗效田七口服液是以田七单味药组方,经现代工艺研制而成的纯中药制剂,具有散瘀止血、消肿定痛作用。
可用于咯血、吐血、衄血、便血、外伤出血、跌打瘀血等症。
我院骨科近年来将田七口服液应用于各种闭合性软组织损伤病例,取得良好效果。
现将其制备方法和临床疗效观察结果介绍如下。
1 处方组成田七:300g,砂糖适量,制成1 000mL口服液。
2 制备方法取田七饮片洗净,装入不锈钢桶中,倒入4倍量50%的乙醇,渗滤,收集渗滤液,合并滤出液,挥去乙醇,放冷后加入适量蒸馏水,按醇提水沉法精制,另将砂糖加蒸馏水煮沸,加入到精滤液中,加蒸馏水至足量,搅拌混匀,放置24h 后,过滤,制成1 000mL,经澄明度检查合格后分装。
3 临床应用3.1 基本资料1 500例均为我院2002—2004年骨科门诊患者,采用双盲法随机分为2组。
田七口服液治疗组(治疗组)750例,年龄4~76岁,平均41.5岁;男445例,女例310;平均病程7.8天;受伤部位:足踝部147例,膝部104例,腕部102例,腰部88例,胸肩部85例,肘部96例,前臂65例,小腿部63例。
消炎痛对照组(对照组)750例,年龄4~74岁,平均37.8岁;男467例,女288例;平均病程10.4天;受伤部位:足踝部188例,膝部98例,肩部68例,肘部104例,小腿部68例,髋部87例,腰部58例,腕部79例。
三七对血液及心脑血管系统的影响摘要三七,属于伞形目五加科人参属多年生草本植物,根茎短小,肉质根圆柱状,复叶呈手掌形状,伞形花序顶生,花朵为黄绿色;根部入药,其性温和,味道微苦,具有较好的活血化瘀、消肿止痛的功能,更被人们称为“金不换”、“南国神草”。
三七中的三七素有极强的止血作用,通过动物实验,利用毛细管法、剪尾法测定小鼠的凝血时间、止血时间,观察中药三七对小鼠的止血作用;三七中的三七皂苷有显著的活血抗血栓的作用,运用动、静脉旁路丝线血栓形成法,以血栓湿重、血栓抑制率为指标,观察中药三七对大鼠的体内血栓形成的影响,以达到研究中药三七对血液的作用的目的。
关键词:中药三七血液系统心脑血管系统止血抗血栓AbstractPanax pseudoginseng,It is a perennial herb for the coniform,The root stems are short, the fleshy roots are cylindrical, the palms of the pallet compound, the canopy of the canopy, the flower is yellow and green;The root entry drug, its sexual temperature, the taste, has significant blood stasis and the anti-swelling effect,There is a reputation as "golden mean" and "southern god grass".The notoginseng of Panax pseudoginseng has extremely strong hemostatic action,Using capillary method and shearing method to determine the time of coagulation and bleeding time of mice,observe the hemostasis of Chinese medicine notoginseng in mice;The method of using active and venous bypass silk thrombosis,It was measured by the blood clot and the clotting inhibition rate,to observe the effect of the Chinese medicine notoginseng on the thrombosis in rats.Keywords:Panax pseudoginseng The blood system Cerebrovascular systemThe bleeding The antithrombotic目录....................................................................................................................... I I 绪论 . (1)1.对血液系统的影响 (2)1.1三七的止血作用 (2)1.1.1三七的凝血试验 (2)1.1.2三七的止血试验 (2)1.1.3结论 (2)1.2三七的抗血栓作用 (3)1.2.1三七的抗血栓作用 (3)1.2.2结论 (3)2.对血液系统的影响 (4)2.1抗心律失常 (4)2.2降低心肌耗氧量,改善心肌缺血 (4)2.3降血压 (4)2.4对血管内皮细胞缺氧损伤的保护作用 (4)3.对血液系统的影响 (5)3.1改善脑血循环 (5)3.2对缺血性脑损伤的保护作用 (5)绪论三七为五加科植物,始载于《本草纲目》,云:“生广西南丹诸州番深山中。
三七药理作用的临床应用论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:三七的药理作用及化学成分在临床的应用效果三七,别称田七,是中国特有的一种五加科类名贵中药材,传统医学对该药的研究较多。
近代药理学研宄表明:三七含有三七皂甙类、黄酮、三七索、氨基酸、挥发油、植物箱醇、糖类、无机盐和无机离子等多种活性成分,具有广泛药理作用及临床用途。
本研究总结三七的药理作用及其在化学成分在临床的应用效果,现总结报道如下。
1对中枢神经系统的作用三七所含人参三醇皂苷Rg1类成分能够兴奋大脑中枢,促进脑部血液循环,活动脑部组织,增强大脑记忆及抗脑部疲劳的作用。
Rbl具有抑制中枢神经系统,具有镇静安神和催眠的作用。
临床实验证明:三七能强化水合氯醛和戊巴比妥钠的催眠作用,增强氯丙嗪的安定作用。
马氏报道:三七总皂苷能对抗L-谷氨酸介导的神经毒性,改善神经细胞缺氧状态,保护皮层神经细胞,从而降低细胞损害。
另外,马氏报道:三七总皂苷不仅能阻断细胞外Ca2+内流,而且能抑制内源性Ca2+释放,还可用于脑梗死的治疗。
因此,三七不仅能够抑制中枢神经系统,而且能兴奋中枢神经系统,所以双重调节作用明显。
2对循环系统的作用临床对三七在循环系统的作用研宄和报道较多,尤其在心血管系统疾病的治疗方面的应用更为广泛。
对心脏的作用三七总皂苷能改善急性胰腺炎的心肌缺血状态。
三七总皂苷单体Rbl能够阻滞钙通道,起到抑制心肌收缩力的作用。
陈氏研宄表明’三七能够直接扩张冠状动脉血管,增加冠状动脉血流量,从而达到治疗冠心病、心绞痛的目的,作用机理可能与改善心肌缺氧状态有关。
三七注射液能显着提高心肌细胞内肌浆网膜上钙泵的活性,从而减少心肌细胞Ca2+,使左心室心肌重量减轻。
三七总皂甙是一种肌浆网膜钙泵活性激动剂,早期高血压心肌细胞的可塑性大,适当运用三七总皂甙将会对改变心衰病程有深远意义。
中药三七对血液系统的药理活性研究【摘要】本文通过仔细的文献检索,对中药三七在血液系统方面的活性及其研究进展进行了综述,以期能为三七及其同属其他药材的开发利用和质量控制等方面提供参考。
【关键词】中药;三七;血液系统;药理活性1对血液系统的影响1.1止血作用中医认为三七止血而不留瘀,对出血症兼有瘀滞者尤为适宜。
三七素(dencichine)是三七中分离出的止血活性成分,有L-型和D-型两种构型。
此外,三七中的钙离子和槲皮苷等物质亦是止血的活性物质。
三七止血一般生用,主要是因为三七素不稳定,受热易被破坏。
三七素能缩短小鼠的凝血时间,并使血小板显著增加,主要通过机体代谢,诱导血小板释放ADP、血小板因子Ⅲ和Ca2+等凝血物质而产生止血作用。
三七素能增益组织胺诱导的主动脉收缩,推测三七素止血作用可能是通过促进组织胺使血管收缩引起的。
郑颖等探讨了三七止血作用与剂量的关系,大剂量活血作用强,小剂量三七则主要表现为止血作用。
当机体处于出血状态时,三七表现出较强的止血作用。
1.2活血作用三七总皂苷主要通过改善血管内皮功能,改善血流状态,改善血液成分来达到抑制血小板黏附和聚集,抗血栓形成的作用的目的。
三七总皂苷能使冠心病患者血清NO含量增加,内皮素水平下降,降低血管内皮素Ⅱ(AngⅡ)诱导血管内皮细胞的凋亡率及Fas和Bcl-2的表达,Rg1、Rb1、Re被认为是三七保护血管内皮缺氧损伤的主要效应成分。
三七三醇苷能明显抑制由胶原、花生四烯酸、二磷酸腺苷(ADP)诱导的大鼠及家兔血小板聚集,抑制大鼠实验性血栓形成,抑制胶原诱导的大鼠血小板血栓素A2(TXA2)释放。
人参皂苷Rg1和三七皂甙单体2A-1-1可抑制血小板聚集,其机理可能与抑制血小板受体操纵性钙通道,降低血小板有关。
三七皂苷R1、Rd能改善微循环并适度延长凝血时间,是三七中活血化瘀的有效成分。
三七皂苷R1、Rg1和Rb1能改善LPS诱导大鼠肠系膜微循环障碍,其保护作用来自于R1和Rb1能抑制肥大细胞脱颗粒,R1和Rg1能抑制H2O2的释放。
七味三七口服液复合低分子肝素预防下肢深静脉血栓疗效分析【摘要】目的探讨高龄骨伤患者围手术期应用七味三七口服液复合低分子肝素钙对于降低血栓形成风险的作用。
方法选择年龄≥70岁,ASAⅠ~IV级,因髋部骨折需行人工全髋关节置换手术治疗的120例患者按随机数字表法分为2组(n=60),对照组进行低分子肝素钙的治疗,研究组采用七味三七口服液复合低分子肝素钙治疗。
入院(T0)、手术当日(T1)及术后10天(T2)分别采静脉血检查D-二聚体(D-Dimer),人血小板α颗粒膜蛋白140(GMP140);术前行下肢深静脉彩色多普勒超声检查有无血栓形成;同时记录其他的相关临床资料(包括:性别、年龄、身高、体重.下肢水肿,深静脉压痛,患肢肿胀较健肢>3cm)。
结果 GMP140的值在T 0和T2时间点研究组与对照组比较均降低(p<0.05)有统计学意义。
术前患者超声多普勒检查中均未发现血栓。
两组患者D-D值T2与T0,T1比较降低,具有统计学意义(P<0.05),若将D-D≦0.3 mg/L作为阴性,T2时点D-D阴性率研究组高于对照组具有统计学差异(P<0.05)。
结论高龄骨伤患者围术期使用七味三七口服液复合低分子肝素钙能降低血栓形成的风险。
【关键词】七味三七口服液;活血化瘀;高龄;骨伤; GMP140目前随着人寿命的延长,麻醉安全性的提高以及微创外科技术的应用,越来越多的老年骨伤患者需要接受手术治疗。
然而对于老年骨伤患者,下肢深静脉血栓的形成严重威胁着他们的安全。
如何提高围手术期安全,降低深静脉血栓的发生率是目前国内外广泛关注的问题。
本研究采用四川省骨科医院自制活血化瘀药物“七味三七口服液”和低分子肝素钙配合应用于高龄髋部手术患者,通过目前国际上推崇的深静脉血栓的监测技术(GMP-140、血浆D-二聚体含量测定及血管超声)[1],分析其对于深静脉血栓的预防作用,以便于提高高龄骨伤患者的手术安全性。
田七口服液对缺血性肠炎患者血清中I—FABP、D—LAC、Fg水平的影响观察目的:探讨田七口服液在缺血性肠炎治疗中的效果。
方法:选取本院2015年4月-2017年3月住院治疗的缺血性肠炎患者100例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组50例。
治疗组给予田七口服液10 mL,3次/d;对照组静滴复方丹参注射液(5%葡萄糖注射液250 mL+复方丹参注射液20 mL),1次/d。
两组均经药物加常规治疗2周,观察比较两组治疗前后血清中I-FABP、DLAC、Fg的水平变化。
结果:治疗2周后,治疗组总有效率达96.0%,与治疗前比较,血清I-FABP、D-LAC及Fg水平均显著降低(P<0.01),且治疗组的血清Fg水平低于对照组(P<0.05);治疗组的血清I-FABP、D-LAC水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
两组治疗均未出现相关不良反应(P>0.05)。
结论:田七口服液治疗缺血性肠炎疗效显著。
缺血性肠炎(ischemic colitis,IC)的产生多数因为动静脉病变、大肠微循环失常及其他原因导致大肠血运障碍或血流灌注不足所引起肠道黏膜急性或慢性炎症性病变[1]。
病情轻者临床证见可逆性肠绞痛、局灶性缺血性肠炎,重者则会发生肠坏疽、穿孔,甚至急性肠梗死[2]。
近年来,随着社会老龄化加重和诊断技术的成熟,IC病例明顯增多,对该类病症的认识和治疗措施也逐渐提高。
近期的前沿研究表明:血清中肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸(D-LAC)、血浆纤维蛋白原(Fg)的水平对IC的诊断和预后具有较明显临床指导意义[3]。
田七口服液(批准文号:粤药制字Z20070539)作为本院的院内制剂,是以田七为主药采用乙醇回流提取法制备的提取液,具有散瘀止血、消肿止痛的功效,用于各类内脏出血、外伤出血、瘀血及心脑血管疾病的治疗,使用十余年来,取得不错的疗效。
本院肛肠科在常规治疗IC的基础上加用本品,获得比较满意的临床疗效,现报道如下。
三七液的药效功能主治1. 三七液的简介三七液是一种中药制剂,以三七为主要原料制成。
三七是指人参科植物三七的根茎部分,具有较为广泛的药用价值。
三七液经过提取、浓缩等工艺制成,可以通过口服或外用的方式使用。
下面将详细介绍三七液的药效、功能及主治。
2. 三七液的药效功能2.1 改善血液循环三七液具有活血化瘀的作用,可以促进血液的循环。
它可以舒张血管,增加血管的弹性,从而改善血液的流动性。
此外,三七液还可以改善微循环,增加毛细血管的通透性。
通过改善血液循环,三七液可以有效缓解心脑血管疾病引起的症状。
2.2 抗衰老三七液中含有丰富的多糖和人参皂苷等活性成分,这些成分具有很强的抗氧化作用。
抗氧化作用可以清除自由基,延缓细胞的衰老过程。
同时,三七液还可以提高人体免疫力,增强抵抗力,对抗衰老起到很好的作用。
2.3 抗肿瘤三七液含有一些对抗肿瘤有益的化合物,具有抑制肿瘤细胞的生长和扩散的作用。
它可以干扰肿瘤细胞的正常代谢和增殖过程,从而抑制肿瘤的发展。
此外,三七液还可以增加化疗药物对肿瘤细胞的敏感性,提高治疗效果。
2.4 保护心血管三七液可以提高心肌细胞的代谢能力,增强心肌的收缩力和冠脉血流。
它可以舒张冠状动脉,增加冠脉的供血量,从而减少心肌缺血和缺氧的情况。
三七液还可以降低血液中的胆固醇和血小板的聚集,预防心脑血管疾病的发生。
2.5 抗炎抗菌三七液具有较强的抗炎和抗菌作用。
它可以抑制炎症反应的发生,减少炎症细胞的释放,从而减轻炎症的症状。
同时,三七液还可以抑制细菌和病毒的生长和繁殖,具有一定的抗菌作用。
3. 三七液的主治根据三七液的药效功能,它适用于以下多种疾病的辅助治疗:•心脑血管疾病:如冠心病、心绞痛、脑血栓、脑梗塞等。
•肿瘤:可以作为辅助治疗,提高化疗的效果。
•血液循环问题:如静脉曲张、微循环不良、血栓形成等。
•抗衰老:延缓细胞衰老,提高免疫力。
•抗炎抗菌:可以用于皮肤炎症、胃炎、肠炎等炎症性疾病。
•其他疾病:如抑郁症、糖尿病、风湿病等。
*基金项目:云南省科技厅应用基础研究项目(编号:202101AT070170,编号:202201AT070134);云南省科技厅-昆明医科大学联合专项项目(编号:202001AY070001-236);昆明医科大学创新团队(编号:CXTD202203)。
作者简介:王煜(1976.10—),男,汉族,云南保山人,大学本科,工程师,研究方向:功能食品研发。
△通信作者:郝静超,女,博士研究生,讲师,研究方向:药物药理学研究。
七花牌三七口服液对常压单次缺氧暴露试验的研究*王煜1…王怡瑾1…佘振南2…钱良茂3…胡小梅3…郝静超2△(1.云南白药集团中药资源有限公司,云南 昆明 650500)(2. 昆明医科大学药学院,云南 昆明 650500)(3.云南白药集团文山七花有限责任公司,云南 文山 663099)【摘要】目的:研究七花牌三七口服液耐缺氧的作用。
方法:选取60只SPF 级昆明小鼠,随机分组,每组10只,每天经口灌胃给予阴性对照组(纯净水)、阳性对照组1(盐酸地尔硫卓片)、阳性对照组2(红景天口服液)、七花牌三七口服液低、中、高3个剂量(2.5、5.0、10.0…mL/kg…BW),连续灌胃30…d 后,进行耐受常压单次缺氧暴露试验,记录小鼠因缺氧而死亡的时间。
结果:与对照组相比,两个阳性药组小鼠存活时间显著延长(P <0.0001…or…P <0.01)。
与对照组相比,受试组七花牌三七口服液中剂量组和高剂量组小鼠存活时间均显著延长(P <0.05…or…P <0.01)。
与阳性药红景天口服液组比较,七花牌三七口服液中剂量组、高剂量组的小鼠存活时间均无统计学差异(P >0.05)。
与阳性药地尔硫卓组比较,七花牌三七口服液各组小鼠存活时间无统计学差异(P >0.05)。
随着七花牌三七口服液剂量倍比增加,小鼠缺氧耐受能力呈现线性正相关性,其中、高剂量作用与红景天口服液和地尔硫卓的作用相当。
结论:七花牌三七口服液中、高剂量能显著延长小鼠存活时间,提高小鼠耐受缺氧的能力。
田七口服液对缺血性肠炎患者血清中I—FABP、D—LAC、Fg水平的影响观察作者:樊红革彭林来源:《中国医学创新》2018年第11期【摘要】目的:探讨田七口服液在缺血性肠炎治疗中的效果。
方法:选取本院2015年4月-2017年3月住院治疗的缺血性肠炎患者100例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组50例。
治疗组给予田七口服液10 mL,3次/d;对照组静滴复方丹参注射液(5%葡萄糖注射液250 mL+复方丹参注射液20 mL),1次/d。
两组均经药物加常规治疗2周,观察比较两组治疗前后血清中I-FABP、DLAC、Fg的水平变化。
结果:治疗2周后,治疗组总有效率达96.0%,与治疗前比较,血清I-FABP、D-LAC及Fg水平均显著降低(P0.05)。
两组治疗均未出现相关不良反应(P>0.05)。
结论:田七口服液治疗缺血性肠炎疗效显著。
【关键词】田七口服液;缺血性肠炎; I-FABP; D-LAC; Fg【Abstract】 Objective:To discuss the effect of Tianqi Oral Liquid in the treatment of ischemic enterocolitis.Method:A total of 100 patients suffering from ischemic enterocolitis treated in our hospital from April 2015 to March 2017 were selected and divided into treatment group and control group according to table of random numbers,50 patients in each group.The treatment group was dosed with Tianqi Oral Liquid 10 mL,three times a day;the control group was dosed with Fufang Danshen Injection(250 mL of 5% Glucose Injection+20 mL of Fufang Danshen Injection),once a day.After 2 weeks conventional treatment,the changes of I-FABP,D-LAC and Fg levels in serum of patients before and after treatment were compared between the two groups.Result:After two weeks treatment,the total effective rate of treatment group was 96.0%,the I-FABP,D-LAC and Fg levels in serum of patients suffering from ischemic enterocolitis were obviously reduced compared to those prior treatment(P0.05),there were no significant differences in serum I-FAB,D-LAC levels between the treatment group and the control group(P>0.05).Conclusion:The effect of Tianqi Oral Liquid in the treatment of ischemic enterocolitis is significant.【Key words】 Tianqi Oral Liquid; Ischemic enteritis; I-FABP; D-LAC; FgFirst-author’s address:Zhongshan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Zhongshan 528401,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2018.11.030缺血性肠炎(ischemic colitis,IC)的产生多数因为动静脉病变、大肠微循环失常及其他原因导致大肠血运障碍或血流灌注不足所引起肠道黏膜急性或慢性炎症性病变[1]。
病情轻者临床证见可逆性肠绞痛、局灶性缺血性肠炎,重者则会发生肠坏疽、穿孔,甚至急性肠梗死[2]。
近年来,随着社会老龄化加重和诊断技术的成熟,IC病例明显增多,对该类病症的认识和治疗措施也逐渐提高。
近期的前沿研究表明:血清中肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸(D-LAC)、血浆纤维蛋白原(Fg)的水平对IC的诊断和预后具有较明显临床指导意义[3]。
田七口服液(批准文号:粤药制字Z20070539)作为本院的院内制剂,是以田七为主药采用乙醇回流提取法制备的提取液,具有散瘀止血、消肿止痛的功效,用于各类内脏出血、外伤出血、瘀血及心脑血管疾病的治疗,使用十余年来,取得不错的疗效。
本院肛肠科在常规治疗IC的基础上加用本品,获得比较满意的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2015年4月-2017年3月的住院治疗的缺血性肠炎患者100例,均行白光肠镜检查并钳取病变处组织送检,同时结合临床症状、CT检查最终确诊。
按照随机数字表法分为治疗组(田七口服液组)和对照组(复方丹参注射液),每组50例。
纳入标准:IC的诊断基于以下标准包括(1)常见于老年人,伴有高血压、糖尿病、动脉硬化等血管基础病变。
(2)急性起病,没有诸如溃疡性结肠炎或Crohn病之类的炎症性肠病病史。
(3)无诱因、饱餐、用力排便后突发腹痛、便血及腹泻等症状。
(4)入院48 h以内结肠镜、组织学检查确诊IC,病变位于结肠,与周围正常黏膜分界清晰,黏膜充血、水肿、血管网消失、点片状出血、糜烂、溃疡或轻微狭窄,呈节段性分布。
排除标准:结肠癌、炎症性肠病、感染性结肠炎等其他疾病。
本研究已经伦理学委员会批准,患者知情同意。
1.2 治疗方法两组患者均在发病后3 d内,空腹情况下于肘静脉取静脉血6 mL,将所有患者的血液分成2份,每份各3 mL,其中一份在低温条件下放置(-80 ℃),用自动血液凝固分析仪分析Fg水平;另一份血液于离心机中离心(速度为3 500 r/min,离心时长5 min),取上清液,应用ELISA试剂盒法测定I-FABP、D-LAC水平。
治疗组:采用田七口服液治疗。
口服10 mL,3次/d。
对照组:采用复方丹参注射液治疗。
5%葡萄糖注射液250 mL+复方丹参注射液(生产厂家:江苏神龙药业有限公司,批准文号:国药准字Z32020162,规格:10 mL/支)20 mL,静脉滴注,1次/d。
常规治疗2周后观察比较两组治疗前后血清中I-FABP、DLAC、Fg水平的变化。
1.3 评价标准显效:治疗后血清中I-FABP、D-LAC、Fg均较治疗前下降比例大于80%,患者无腹痛、便血、腹泻等症状,镜下见肠黏膜恢复正常视为显效。
有效:治疗后血清中I-FABP、D-LAC、Fg较治疗前下降,但比例小于80%,但大于60%,患者无腹痛、便血、腹泻等症状,镜下见肠黏膜轻度充血发红或有散在浅表小溃疡。
视为有效。
无效:治疗后血清中I-FABP、D-LAC、Fg均较治疗前下降,但小于60%,患者无腹痛、便血、腹泻等症状,镜下见肠黏膜恢复与发病时无明显差异。
总有效=显效+有效。
1.4 统计学处理采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P2 结果2.1 两组一般资料比较治疗组:年龄53~76岁,对照组:年龄54~75岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
见表1。
2.2 两组I-FABP、D-LAC和Fg水平比较两组治疗后I-FABP、D-LAC及Fg水平均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组Fg水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P2.3 两组治疗后效果比较治疗后,治疗组总有效率为96.0%,与对照组的94.0%比较,差异无统计学意义(字2=0.211,P>0.05),见表3。
2.4 两组不良反应比较两组治疗中均未出现与用药相关的不良反应。
3 讨论缺血性肠炎多发于50岁以上中老年人群,本研究中100例53~76岁患者,本年龄段人群随着年龄的增长血管机能及血流灌注逐渐衰退[4]。
持续性供血不足和暂时性供血不足是缺血性肠炎的两个主要发病原因,老年人体质衰退,机体的代谢功能变差,肠内菌群结构改变,血液状态改变,凝血功能变差,血管痉挛,便秘、腹泻等引发肠内压增高,加之肠道血管供血不足,肠道动力变差,引发肠道狭窄,肠系膜栓塞、血栓形成或动脉硬化引起狭窄[5-7]。
临床症状多见突发左下腹部或下腹部腹痛,紧接着24 h内解暗红色血便,伴腹泻或者剧烈呕吐。
其微观病理以炎性细胞浸润及少许坏死、糜烂为主。
早期非坏疽型缺血性肠炎,主要肠道血供及时改善,症状消失快,病情恢复也快。
因此,应用扩张血供药物改善肠道血供,修补肠道损伤,并通过禁食、静脉补液、降低肠道氧耗,是目前的治疗措施[8-10]。
田七祛瘀活血定痛,其主要药效成分为三七总皂苷,有研究表明,三七总皂苷可降低出血坏死性肠炎血清中炎症因子IL-6和TNF-α水平,改善肠管炎症病理症状,对出血坏死性肠炎有较好的治疗作用,具有保护肠黏膜屏障作用[11-15],最终改善由于肠道缺血再灌注所引起的病理改变,对缺血性再灌注损伤有较好的保护作用[16-20]。
本院制剂田七口服液,是以活血药田七为主药的口服液制剂,用于缺血性肠炎50例治疗,取得满意的疗效。
本研究结果显示,经治疗2周后,治疗组总有效率达96.0%,与治疗前比较,可显著降低缺血性肠炎患者血清I-FABP、D-LAC及Fg水平(P0.05);两组治疗均未出现相关不良反应。
表明两药均安全有效,且田七口服液为口服液制剂,服用更为方便,患者的用药依从性更高。
综上所述,对缺血性肠炎患者实施田七祛瘀活血定痛治疗,可提升临床治疗总有效率,同时可以改善患者的各项临床治疗,治疗安全性高,故值得在临床上进一步推广和应用。
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