溃疡性结肠炎考试试题

消化内科试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.临床上腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周可触及包块,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案：A2.男性,24岁,腹痛.腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为A、肠结核B、Crohn病C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、肠息肉正确答案：B3.肝硬化治疗原则哪项不对A、高热量高蛋白饮食B、休息C、高维生素饮食D、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗E、忌用对肝脏有损害的药物正确答案：A4.女性,42岁,10余年来反复下腹疼痛,腹泻,大便为糊状,有时带黏液。

患病以来,体重正常,睡眠亦可,结肠镜检查无异常发现,全消化道钡剂检查亦正常。

其最可能的诊断为A、肠结核B、克罗恩病C、直肠癌D、肠易激综合征E、溃疡性结肠炎正确答案：D5.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是A、活组织幽门螺杆菌培养B、组织学检查找幽门螺杆菌C、C尿素酶呼气试验D、快速尿素酶试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案：E6.男性,28岁。

周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸.嗳气。

近2天大便呈柏油状,伴头昏.乏力就诊。

体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A、胃溃疡合并出血B、胃癌合并出血C、食管静脉曲张破裂出血D、十二指肠球部溃疡合并出血E、急性胃黏膜病变正确答案：D7.肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是A、肾上腺糖皮质激素增多B、雌激素增多C、醛固酮增多D、雄激素减少E、抗利尿激素增多正确答案：A8.结肠Crohn病的首选治疗药物A、甲硝唑B、柳氮磺吡啶C、阿莫西林D、泼尼松E、硫唑嘌呤正确答案：B9.肠结核与结核性腹膜炎最主要鉴别点是A、白细胞计数与分类B、腹部肿块C、结核中毒症状D、腹痛.腹泻E、腹水正确答案：E10.出现腹泻每日6次以上,体重短期内下降明显,有黏液脓血便,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案：D11.关于胰酶抑制剂,下列说法错误的是A、加贝酯抑制弹性蛋白酶B、抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C、抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用D、加贝酯可抑制血管舒缓素.凝血酶原等E、用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程正确答案：E12.下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标( )A、甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常B、甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降C、甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升D、甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降E、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升正确答案：E13.女性,26岁。

常见疾病护理（消化）期末考试试题一、单项选择题(第1题~第70题。

选择一个正确的答案。

每题1分，满分70分。

) 患者，男，62岁。

因“神志不清、行为异常5天”入院，既往有肝硬化病史10年。

入院查体:呼之不应，压眶反射无反应。

皮肤可见蜘蛛痣。

实验室检查:血氨145ug/dl 。

脑电图显示波每秒3次。

诊断为肝硬化、肝性脑病。

对于该患者，下列护理措施不妥的是A取仰卧位，头偏向一侧(正确答案)B必要时使用约束带C每日入液量以尿量加1000ml为标准D鼻饲25%葡萄糖供给热量E如有便秘及时用肥皂水灌肠患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。

该患者可食用的食物是（）A肉末蛋羹、拌菠菜B豆腐脑、什锦菜C果汁、蛋糕D炒米饭、蘑菇汤E稀饭、烧饼(正确答案)对肝性脑病病人一般禁止应用安眠药和镇静药物其原因是（）A避免掩盖病情，加重昏迷(正确答案)B防止感染C预防脑水肿D易致便秘E影响利尿药作用患者，男，57岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。

放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。

该患者目前可能处于肝性脑病（）A前驱期B昏迷前期C昏睡期(正确答案)D浅昏迷期E深昏迷期出现下列哪项检测指标提示出血坏死型胰腺炎的是A 血淀粉酶升高B 尿淀粉酶升高C 血钙升高D 血钙降低(正确答案)E 血清胆红素降低患者男，46岁，今日无原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。

目前处理不当的是A 禁食、禁饮(正确答案)B 先应用镇痛剂缓解疼痛C 禁用泻药或灌肠D 胃肠减压E 观察腹痛及腹部体征变化墨菲征阳性见于A胆囊炎(正确答案)B 胰腺炎C 肝外胆管结石D 急性梗阻型化脓性胆管炎E 胰头癌患者，男性，35岁。

1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2~3小时及夜间出现，进食后可缓解，2天来解柏油样便。

今日患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，急诊入院。

护士为其测血压、脉搏:血压80/50mmHg，脉搏为120次/分，可初步考虑A 急性胰腺炎B 急性胃溃疡C 十二指肠溃疡伴上消化道出血休克(正确答案)D 急性胃穿孔E 急性腹膜炎李先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。

2022年-2023年主治医师之消化内科主治306精选试题及答案二单选题（共30题）1、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 A2、患者，男，38岁。

左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。

A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 D3、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。

移动性浊音(±)。

初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 B4、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 C5、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 A6、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 B7、患者，女，56岁。

间断上腹痛3年，餐后明显。

胃镜示胆汁反流性胃炎。

服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。

进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 A8、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 C9、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 B10、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 A11、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 A12、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 B13、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。

[单选题]一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是()。

A麻痹性肠梗阻B粘连性肠梗阻C蛔虫性肠梗阻D肠扭转E肠套叠参考答案：D[单选题]大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是()。

A右下腹B右上腹C右腰部D上腹部或脐周围E耻骨上部参考答案：D[单选题]急性阑尾炎非手术治疗的适应证是()。

A化脓性或坏疽性阑尾炎B阑尾穿孔并发腹膜炎C小儿急性阑尾炎D慢性阑尾炎急性发作E阑尾周围脓肿参考答案：E[单选题]妊娠期急性阑尾炎的处理原则是()。

A保胎治疗B抗生素抗感染C中医治疗D及时手术E针灸治疗参考答案：D[单选题]属于绞窄性肠梗阻的是()。

A肠麻痹性肠梗阻B肠扭转C肠套叠D粘连性肠梗阻E蛔虫性肠梗阻参考答案：B[单选题]溃疡性结肠炎最常见的临床表现为()。

A腹痛B腹泻C腹水D腹胀E发热参考答案：B[单选题]单纯性机械性肠梗阻的临床特点是()。

A阵发性腹痛伴肠鸣音亢进B持续性绞痛，频繁呕吐C持续性剧痛，腹胀不对称D持续性胀痛，肠鸣音消失E腹胀明显，肛门停止排气参考答案：A[单选题]肠瘘患者非手术治疗护理时，每日等渗盐水的冲洗量为()。

A1000~2000mlB2000~3000mlC2000~4000mlD3000~5000mlE5000ml以上参考答案：C[单选题]关于胃肠减压护理，下列不正确的是()。

A患者应禁食B保持减压管通畅C胃管堵塞时，禁止冲洗D注意口腔护理E记录吸出液的量及性质参考答案：C[单选题]预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是()。

A甲种胎儿球蛋白(AFP)测定B癌胚抗原(CEA)测定C癌抗原125(CA125)测定D组织多肤抗原(TPA)测定E癌抗原50(CA50)测定参考答案：B。

临床考试试题及答案。

1、腹膜后肿块超声引导细针穿刺活检不可以经过：腹主动脉2、用频谱多普勒超声检测血流速度，血流方向与声束夹角的设置应为：<60°3、超声造影不宜推荐用于下列哪种情况：冠状动脉狭窄患者。

4、能增强超声造影效果的是哪项技术：谐波成像。

5、以下不属于肝脏超声检查适应症的是：严重心血管疾病患者的可疑肝占位。

6、典型肝细胞肝癌的超声造影表现是：动脉期高增强，延迟期廓清，成低回升。

7、患者男性，32岁，右侧鼻塞多脓涕，伴头痛1年，加重1个月。

鼻腔检查见右侧鼻腔狭小，鼻中隔明显右偏，右中鼻道有息肉，鼻窦CT示鼻中隔右偏，右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。

该患者最合适的治疗为：行功能性内鼻内镜手术及鼻中隔矫正术。

8、急性额窦炎头痛的时间规律：起床后开始，下午减轻。

9、角膜软化症与下列哪项有关：维生素A缺乏10、角膜水肿不见于：沙眼11、男，32岁，因十二指肠溃疡行Billroth II式胃大部切除术后6个月。

术后出现反酸、胃灼热症状。

应用抑酸剂治疗无效。

上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，体重减轻。

查体：贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，胃液中无游离酸，胃镜检查见粘膜充血、水中、糜烂。

最适当的治疗措施是：行Roux-en-Y空场吻合术。

12、颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是不正确的：做高位灌肠以疏通大便13、降结肠癌早期表现：排便习惯及粪便改变。

14、溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症：中毒性巨结肠。

15、溃疡性结肠炎最常见的症状是：腹泻粘液脓血便。

16、关于肛裂下列哪一项是错误的：肛裂是肛管皮肤浅表裂开。

17、上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项：急诊胃镜检查。

18、结核性腹膜炎最觉的感染途径是：直接蔓延。

19、判断疝是否绞榨的依据：疝内容物是否有血循环。

20、腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是：及时手术探查。

21、首先考虑为肝硬化，腹腔积液的是：漏出液。

2020年临床执业医师消化系统考点试题及答案-4一、A11、肠梗阻术中，判定肠管无生机的根据，哪项不正确A、肠管无弹性及张力B、相应的肠系膜终末小动脉无搏动C、肠管的颜色变黑D、肠管对刺激有反应，能收缩E、肠管无蠕动能力2、肠梗阻的四大共同表现A、腹痛、肠型、呕吐、便闭B、便闭、呕吐、腹胀、腹痛C、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E、腹痛、便闭、肠型、腹胀3、肠梗阻病人血清钾检测值为 2.9mmol/L，临床上一般不表现为A、四肢无力B、ST段降低C、皮肤苍白D、反常性酸性尿E、口苦4、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B、有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C、呕吐是否剧烈且频繁D、有无休克E、有无酸碱失衡、电解质紊乱5、关于肠梗阻哪些是错误的A、绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B、绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期C、绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D、单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E、绞窄性肠梗阻原则应早期手术6、机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、近段肠管扩张，远端肠管未见气体B、扩张肠段呈阶梯型排列C、孤立性肠段扩张且较固定D、扩张肠段粘膜呈鱼刺状E、大小肠均胀气7、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的A、有腹膜刺激征B、腹痛持续严重无缓解C、呕吐血性或棕褐色的液体D、肠鸣音极微弱或消失E、X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置8、婴儿肠套叠的三大典型临床表现是A、腹痛、血便、腹部肿块B、腹痛、哭闹、腹部肿块C、腹痛、呕吐、腹部肿块D、腹痛、血便、呕吐E、腹痛、腹胀、呕吐9、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A、腹胀不显著或无腹胀B、腹痛不剧烈或无腹痛C、偶见肠型或不见肠型D、腹部轻压痛或无压痛E、呕吐可有可无，少量排气排便10、关于肠扭转的病因哪项是错误的A、肠系膜过长B、肠系膜根部附着过窄C、肠段内重量突然增加D、肠管动力异常E、肠系膜过短11、机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是A、梗阻近端肠管的膨胀B、梗阻近端肠管的阵缩C、梗阻肠段神经受压D、肠腔渗出液刺激E、上述因素都不是12、关于绞窄性肠梗阻错误的是A、重病容，脱水明显B、发病急骤，易致休克C、肠鸣音亢进D、X线显示孤立、胀大的肠袢E、腹腔穿刺，可得血性液13、肠梗阻的辅助检查错误的是A、查立位腹平片，可见多数气液平B、应查CT排查肠道肿瘤C、X线片，空肠黏膜环状皱襞可显示“鱼肋骨刺”状D、X线片，有结肠袋形E、肠套叠，钡剂灌肠可见“鸟嘴征”14、对肠结核最有诊断价值的检查是A、X线钡餐检查发现肠腔狭窄B、结肠镜检查示回盲部炎症C、结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D、结核菌素试验强阳性E、粪便中查到结核杆菌15、溃疡型肠结核多见的临床表现是A、粘液脓血便B、鲜血便C、里急后重D、糊样便E、便秘16、肠结核出现腹部肿块最常见于A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C、增生型肠结核D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核17、肠结核腹痛多位于A、上腹部B、脐周C、左下腹D、右下腹E、全腹部18、增生型肠结核的最常见症状就是A、腹泻B、便秘C、脓血便E、消瘦19、肠息肉最多见于A、空肠B、回肠C、盲肠D、乙状结肠和直肠E、升、降结肠20、结肠息肉最多见的病理类型为A、腺瘤性B、绒毛性C、儿童型D、增生性E、炎症性21、直肠息肉中癌变倾向最大的是A、管状腺瘤B、绒毛状腺瘤C、增生性息肉D、炎性息肉E、幼年性息肉22、Crohn病最常见的临床表现是A、腹痛腹泻C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变23、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列哪项有关A、结核杆菌感染B、病毒感染C、衣原体感染D、免疫反应E、遗传因素24、对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A、肠腺隐窝脓肿B、炎性息肉C、肠瘘形成D、肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E、肠系膜淋巴结肿大25、克罗恩病手术治疗的适应证为A、完全性肠梗阻B、瘘管与脓肿形成C、急性穿孔D、大出血E、以上全正确26、克罗恩病治疗方法错误的是A、少渣或无渣饮食B、对于结肠克罗恩病者首选氨基水杨酸制剂C、在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D、肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E、环孢素不作为常规治疗27、下列关于克罗恩病的治疗说法错误的是A、糖皮质激素是目前控制病情活动比较有效的药物，适用于中、重度患者B、一些抗菌药物一般联合应用C、柳氮磺吡啶适用于病变较重的患者D、免疫抑制剂适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例E、美沙拉嗪能在小肠、结肠释放，对病变在小场合结肠的轻中型患者适用28、治疗克罗恩病不能选用哪项措施A、非甾体类消炎药物B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、氨基水杨酸类药物E、手术29、重型溃疡性结肠炎腹泻次数为A、腹泻>2次/日B、腹泻>3次/日C、腹泻>4次/日D、腹泻>5次/日E、腹泻>6次/日30、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A、结肠假息肉形成B、结肠狭窄C、瘘管形成D、中毒性巨结肠E、肛门直肠周围脓肿答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】有下列表现则说明肠管已无生机：①肠壁已呈暗黑色或紫黑色;②肠壁已失去张力和蠕动能力，肠管呈麻痹，扩大、对刺激无收缩反应;③相应的肠系膜终末小动脉无搏动2、【正确答案】 B【答案解析】肠梗阻分很多种，此题考察的是肠梗阻的四大共同表现，概括起来就四个字痛、吐、胀、闭，所以此题答案为B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛。

一、A11、溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大A、遗传B、感染C、过敏D、精神紧张E、免疫异常2、肠结核的主要感染途径是A、血型播散B、淋巴管播散C、胃肠道播散D、直接蔓延E、经过胆道感染3、引起上消化道出血常见的疾病除外A、胃癌B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、急性糜烂性胃炎E、急性胰腺炎4、下列对肠结核的描述正确的是A、多见于老年人B、男性多于女性C、经口感染D、多在阑尾部E、腹痛多在左下腹5、X线钡影呈激惹征象，提示为A、十二指肠球部溃疡B、肠结核C、克隆病D、溃疡性结肠炎E、结肠癌6、急性胰腺炎，首先升高的是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、血糖E、血钙7、下列不属肝性脑病常见诱因的是A、上消化道出血B、大量排钾利尿C、高热量饮食D、严重感染E、便秘8、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是A、失血量多导致休克B、失血后引起脑卒中C、失血造成脑组织缺氧D、失血量大干扰脑代谢E、肠道积血产氨增多9、肠结核的好发部位是A、升结肠B、回盲部C、空肠D、横结肠E、乙状结肠10、假性神经递质引起肝性脑病的机制是A、干扰脑的能量代谢B、使脑细胞产生抑制性突触后电位C、干扰脑细胞膜的功能D、竞争性取代正常神经递质但其效应极弱E、引起血浆氨基酸失衡11、下列选项中不属于原发性肝癌病因的是A、病毒性肝炎B、肝硬化C、黄曲霉菌D、饮用水污染E、免疫因素12、引起肝硬化的病因不包括B、酒精中毒C、胆汁淤积D、营养障碍E、血吸虫病13、下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法A、胃液分析B、大便隐血试验C、胃镜及胃黏膜活组织检查D、X线钡餐检查E、幽门螺杆菌检查14、下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素A、非甾体类药物B、吸烟C、过度精神紧张D、刺激性饮食E、前列腺素15、自身免疫性胃炎病变的主要部位是A、胃窦B、贲门部C、胃底D、胃体E、幽门部16、腹腔内实质性脏器病变时腹痛的性质是A、阵发性绞痛B、阵发性钝痛C、中上腹部隐痛D、持续性疼痛，逐渐缓解E、持续性疼痛，进行性加剧17、急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症A、感染性炎症B、无菌性炎症C、免疫性炎症D、化学性炎症18、下列因素中，可能成为原发性肝癌最主要促进因素的是A、油腻饮食B、乙型肝炎病毒C、亚硝胺类化学物质D、酒精肝E、吸烟19、下列不属于肝硬化病因的是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、应激事件D、营养障碍E、血吸虫病20、对小肠描述正确的是A、主要功能是吸收水分、储存和转运粪便B、分空肠和回肠2部C、包括十二指肠，空肠和回肠3部分D、十二指肠能分泌胆汁E、空肠血液最后汇入腔静脉21、对食管描述正确的是A、成人的食管长约40cmB、食管下连咽部C、食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处D、食管分为颈、胸、腹、盆四部E、食管的第3狭窄位于其与贲门相接处22、上消化道不包括A、口腔B、十二指肠C、空肠D、胃E、食管23、消化系统疾病最常见的症状和体征包括A、呕血及黑便B、腹痛C、腹泻D、黄疸、恶心、呕吐E、以上都是24、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是有无A、发热B、粪便大量水分C、每日十余次大便D、水、电解质紊乱E、食欲下降25、急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升，表示A、病情又有反复B、发生并发症C、病情基本得到控制D、腺泡细胞功能恢复E、患者抵抗力增强26、原发性肝癌早期诊断的重要检查是A、甲胎蛋白测定B、血清转氨酶测定C、碱性磷酸酶测定D、癌胚抗原测定E、异常凝血酶原测定27、引起肠结核的结核杆菌分型主要是A、人型B、牛型C、鼠型D、非洲型E、牛型和鼠型28、原发性肝癌肝外血行转移最多见于A、肺B、骨C、脑D、皮肤E、肾29、肝性脑病的诱发因素，下列哪项应除外A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食30、上消化道大量出血失血量为A、200mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml31、老年人消化系统的主要变化包括A、胃肠蠕动减慢，胃排空延慢B、膀胱容量减少C、儿茶酚胺含量减少D、胸式呼吸减弱，腹式呼吸相对增强E、甲状腺功能降低32、胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A、上腹部刀割样剧痛B、肝浊音界缩小C、X线检查可见膈下游离气体D、腹式呼吸音减弱E、板状腹33、对胰腺癌有定性诊断意义的是A、CTB、超声波C、癌胚抗原测定D、细胞学检查E、X线造影34、确诊胃癌最可靠的方法A、消化道钡餐B、大便潜血阳性C、胃B超D、纤维胃镜E、胃CT检查35、紧急胃镜检查应在上消化道出血后A、<24小时B、24～48小时C、48～72小时D、>72小时E、出血停止36、急性腹痛不包括A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、消化性溃疡E、胆石症37、与原发性肝癌发病无关的因素是A、肝脓肿B、病毒性肝炎C、肝硬化D、黄曲霉素E、酗酒38、X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是A、龛影B、变形C、僵硬D、痉挛E、缺损39、甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值A、原发性肝癌B、急性坏死性肝炎C、肝血吸虫病D、肝转移癌E、肝硬化40、血清淀粉酶超过正常多少倍可确诊为急性胰腺炎A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍41、胃壁细胞抗体(PCA)阳性提示A、急性胃炎B、消化性溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、自身免疫性胃炎E、胃癌42、以下慢性胃炎患者的实验室检查异常中，错误的是A、最可靠的方法是胃镜及活组织检查B、多灶萎缩性胃炎患者壁细胞抗体滴度低C、自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚D、慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体E、多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高43、血清转氨酶水平反映排泄功能A、肝细胞变性或坏死程度B、肝脏纤维化程度C、肝细胞再生程度D、肝脏解毒功能E、胆汁44、与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、肝脓肿D、中毒性肝炎E、肝包虫病45、胃壁黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是A、主细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、B细胞E、杯状细胞46、胃壁细胞主要分泌盐酸和内因子，其中内因子可促进A、维生素C的吸收B、维生素C的分解C、维生素B12的吸收D、维生素E的吸收E、维生素K的吸收47、上消化道出血最常见的病因为A、胃癌B、食管-胃底静脉曲张破裂C、溃疡性结肠炎D、消化性溃疡E、结核性腹膜炎48、急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后的A、1～3小时B、3～6小时C、6～12小时D、12～14小时E、24～72小时49、胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成A、主细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、B细胞E、主细胞、壁细胞和黏液细胞50、我国急性胰腺炎发病因素中，哪项最常见A、感染B、腹部外伤C、胰管梗阻D、胆石症E、暴饮暴食51、我国肝硬化最常见的病因是A、病毒性肝炎B、日本血吸虫病C、酒精中毒D、胆汁淤积E、循环障碍52、下列关于胃溃疡的叙述不正确的是A、可见于任何年龄，青少年居多B、慢性病程C、周期性发作D、节律性上腹痛E、春秋季节容易复发53、抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌A、大肠埃希菌B、结核分枝杆菌C、幽门螺杆菌D、葡萄球菌E、肺炎链球菌54、自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响A、维生素C的吸收B、维生素C的降解C、维生素B12的吸收D、维生素B12的降解E、维生素K的吸收55、在国外急性胰腺炎最常见的病因是A、胆石症与胆管疾病B、手术与创伤C、暴饮暴食D、大量饮酒E、胰管阻塞56、剧烈频繁呕吐可引起A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒二、A21、患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。

年北京市医师定期考核业务水平测评（消化内科专业试卷）单位：姓名：性别：身份证号：分数：一、名词解释（道共分）. 早期胃癌——分. 肝硬化——分. 肝性脑病——分. 功能性消化不良——分. 上消化道出血——分二、填空题（道共分）. 肝性脑病应用弱酸性溶液灌肠，可使肠腔内降低，有利于血中进入肠腔合成随粪便排出。

分. 上消化道是指、、、。

分.贫血按照细胞形态学分类可分为、、、。

分. 消化性溃疡的治疗原则是，，，。

分. 有效心脏按压频率为次分，有效心脏按压的深度。

按压和通气的比例是。

分. 消化性溃疡的并发症有，，，。

分. 疼痛的时间，胃溃疡多在出现，十二指肠溃疡多在出现。

分. 消化性溃疡严重呕吐或呕血伴有剧烈呕吐者应禁食小时;出血量小者，可摄入，以，减少有利于止血。

分. 疼痛的部位，胃溃疡在十二指肠溃疡在。

分.胃镜检查前应禁食小时; 术后小时才能进食。

分三、单选题（道共分）. 消化性溃疡主要发生于 ( ) 分. 食管下段. 胃—空肠吻合口附近. 空肠. 胃和十二指肠. 回盲部. 当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量不少于 ( ) 分...... 对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当是 ( ) 分. 高热卡. 高碳水化合物. 高维生素. 高蛋白质. 不能进食者可肠内或肠外营养. 肝硬化患者出现血性腹水，无腹痛及发热。

应首先考虑可能合并 ( ) 分 . 原发性腹膜炎. 原发性肝癌. 结核性腹膜炎. 肝肾综合征. 门静脉血栓形成. 肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是 ( ) 分. 产生抗体的功能低下. 脾功能亢进、白细胞减少. 肠道粘膜屏障作用减弱. 侧支循环的建立与开放. 肝内库普弗细胞功能减低. 治疗肝性脑病的措施中下列哪项不妥 ( ) 分. 静脉点滴谷氨酸钠. 给予足量碱性药物纠正酸中毒. 给予左旋多巴. 补充钾盐纠正低钾血症. 可补充支链氨基酸. 导致大出血的胃,十二指肠溃疡所在部位一般多见于 ( ) 分. 贲门部或十二指肠前壁. 胃大弯或十二指肠外侧壁. 胃小弯或十二指肠后壁. 胃窦或十二指肠前壁. 胃底部或十二指肠球后部. 急性胰腺炎最常见的原因是 ( ) 分. 胆道梗阻. 酒精性. 外伤性. 药物性. 先天性. 诊断病最有意义的病理改变( ) 分. 全壁性炎症. 裂隙样溃疡. 非干酪性肉芽肿. 干酪性肉芽肿. 瘘管形成. 慢性胃体炎的主要表现为 ( ) 分. 血清抗壁细胞抗体阳性. 血清内因子抗体阴性. 胃液酸度正常. 血清促胃液素含量低下. 约发生癌变.酒精性肝病患者实验室检查特征不包括( ) 分. 值＞. γ谷氨酰转肽酶增高. 平均红细胞体积（）增加. 增加为主的氨基转移酶异常. 氨基转移酶水平>～倍正常值上限. 关于溃疡病急性穿孔，下列哪一项对诊断最有意义 ( ) 分. 均有溃疡病史. 突起脐周剧痛，转移至右下腹. 腹痛剧烈，辗转不安. 约％的病例有膈下游离气体. 腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转. 关于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸，下列哪项为共同的特点 ( ) 分. 血清碱性磷酸明显增高. 尿胆原均阳性. 转氨酶明显增高. 尿胆红素均阳性. γ谷氨酰转肽酶均降低. 下列哪种检测方法首选用于幽门螺杆菌根除治疗后的复查 ( ) 分. 快速尿素酶试验. 尿素呼气试验. 粪便抗原检测. 血清抗体检测. 组织学染色检测. 根据罗马诊断标准，功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足( ) 分 . 诊断前症状出现至少个月，近个月有症状. 诊断前症状出现至少个月，近个月有症状. 诊断前症状出现至少个月，至少周有症状. 诊断前症状出现至少个月，至少周有症状. 诊断前症状出现至少个月，至少周有症状. 肠易激综合征症状特点是 ( ) 分. 精神紧张可使症状加重. 腹胀腹痛等症状与排便无关. 病史较长者会出现营养不良. 夜间入睡后仍会出现腹泻. 常有便失禁. 下列哪些情况是上消化道出血可靠的依据 ( ) 分. 呕咖啡渣样物. 柏油样便. 暗红色血便. 上腹痛. 贫血. 关于消化性溃疡正确的是 ( ) 分. 胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内. 溃疡的直径多数小于. 对吻物溃疡仅发生于十二指肠. 球后溃疡是指球后壁溃疡. 溃疡的愈合多在～周. 溃疡性结肠炎 ( ) 分. 线钡剂灌肠示结肠呈铅管样. 线钡餐检查示回肠末端呈线样征. 线钡餐检查示回肠部呈跳跃征. 线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄. 线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强. 以下哪项检查是明确肠缺血诊断的金标准 ( ) 分 . 腹部. 腹部平片.. 腹部. 腹部血管造影. 膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病 ( ) 分 . 十二指肠淤滞症. 胰体癌. 反流性食管炎. 胃黏膜脱垂. 胃溃疡. 引起门静脉高压症的最常见原因是 ( ) 分. 肝炎后肝硬化. 血吸虫性肝硬化. 胆汁性肝硬化. 先天性门静脉狭窄. 肝包虫病. 胃酸多、餐后腹痛、呕宿食，提示疾病为 ( ) 分 . 胃小弯溃疡. 十二指肠微球部溃疡. 幽门管溃疡. 糜烂性胃炎. －综合征. 消化性溃疡发生的决定因素是 ( ) 分. 胃蛋白酶. 胆盐. 乙醇. 胃酸. 非甾体类药物. 引起上消化道大出血的最常见病因是 ( ) 分. 出血性胃炎. 胃癌. 门静脉高压症. 胃十二指肠溃疡. 肝癌. 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是 ( ) 分. 依靠临床表现. 大便常规、培养、孵化检查. 线钡剂灌肠. 纤维结肠镜检查. 血清免疫球蛋白检查. 可用于治疗慢性胰腺炎腹痛的药物不包括 ( ) 分. 颠茄. 法莫替丁. 胰酶制剂. 奥美拉唑. 吗啡. 肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的共同特点是( ) 分. 血清碱性磷酸酶明显增高. 尿胆原阳性. 氨基转移酶明显增高. 尿胆红素均阳性. 谷氨酰转肽酶均降低. 有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的 ( ) 分. 胰腺肿大，质地结实. 可见轻度黄疸. 腹痛多～天后缓解. 多数病人可能发生休克. 可发生假性囊肿. 关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项是正确的 ( ) 分. 胃窦部萎缩性胃炎在我国多见. 胃萎缩是指胃容量变小. 萎缩性胃炎时，胃粘膜不可能变厚. 大多有明显症状. 常影响胃酸分泌. 结肠癌的最早临床表现为 ( ) 分. 持续性腹胀，腹痛. 贫血、体重减轻. 粪便带粘液脓血. 腹部扪及包块. 以上都不是. 肝昏迷患者抽搐时最好选用 ( ) 分. 氯丙嗪. 吗啡. 副醛. 安定. 度冷丁. 诊断反流性食管炎最准确的方法是( ) 分．食管内镜检查．食管钡餐检查．食管内监测．食管测压．食管滴酸试验. 胰腺炎的淀粉酶测定的意义错误的是 ( ) 分. ～小时升高. 比正常值大三倍. 尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高持续时间长. 血清淀粉酶升高与症状成正比. 是急腹症血清淀粉酶都会增高. 肝硬化最常见的死因是 ( ) 分. 上消化道出血. 自发性腹膜炎. 肝性昏迷. 原发性肝炎. 肝肾缩合征. 肝硬化代偿期不会出现 ( ) 分. 肝脾肿大. 肝功轻度不正常. 腹胀、肝区不适. 脐周围静脉曲张. 面部色素沉着. 不能诊断现症幽门螺杆菌感染的是( ) 分. 或呼气试验. 血清幽门螺杆菌抗体测定. 快速尿素酶试验. 粪便幽门螺杆菌抗原检测. 组织病理学检测. 消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节 ( ) 分. 组胺受体. 胃泌素受体. 腺苷环化酶. 泌酸终末步骤关键酶酶. 胆碱能受体. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现 ( ) 分. 节段性全壁炎. 病变主要在粘膜层. 浅表小溃疡. 隐窝脓肿. 杯状细胞减少.早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为( ) 分. 血清碱性磷酸酶升高. 血清清蛋白明显降低. 血清胆红素明显升高，以升高，以间接胆红素升高为主. 血氨明显升高. 血清丙氨酸氨基转移酶明显升高. 关于幽门螺旋杆菌()下列哪项是正确的 ( ) 分.可见于正常胃粘膜.常侵至细胞内.炎症程度与该菌数量不成比例.不直接破坏上皮细胞.胶体铋()对此菌无杀灭作用. 十二指肠溃疡治疗的最佳措施是( ) 分. 少食多餐抑酸. 保护黏膜抑酸. 根除抑酸. 休息戒烟、酒、酒中断药物治疗. 根除手术. 关于肝性脑病的治疗甲硝唑的作用是 ( ) 分. 消除诱因. 减少氨的形成和吸收. 降低血氨、促进氨的代谢清除. 抑制假神经递质的形成. 抑制肠道细菌过度生长. 对高危人群开展普查，是为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是 ( ) 分. 以和超声显像做监测. 查体. 肝动脉造影. 检查. 详细询问病史. 提示重症急性胰腺炎的临床表现是( ) 分．腹痛剧烈．血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降．全腹膨隆、广泛压痛、肠鸣音消失．血白细胞>×，以中性粒细胞升高为主．反应蛋白较正常值升高倍. 普查原发性肝癌最有价值的指标是 ( ) 分. 甲胎蛋白（）. 血转氨酶检测. 放射性核素肝扫描. 肝动脉造影. 超声检查.关于胃肠间质瘤的临床特征，下列描述不正确的是 ( ) 分. 无症状的腹部包块. 可出现左锁骨上淋巴结（＇）转移肿大. 幽门梗阻. 胃肠道出血. 腹腔内出血. 下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是 ( ) 分. 可出现低钙血症. 可出现低脂血症. 可出现低血糖. 可出现. 可出现低蛋白血症. 上消化道出血最常见的原因是 ( ) 分.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂.消化性溃疡.急性糜烂出血性胃炎.胃粘膜脱垂.胃癌.幽门梗阻时患者的电解质紊乱特点是 ( ) 分.低钾、高氯酸中毒.高钾、低氯酸中毒.低钾、低氯碱中毒.高钾、高氯酸中毒.高钾、高氯碱中毒四、多选题（道共分）. 肝硬化时，门脉高压形成的原因有 ( ) 分.小叶下静脉受压.肝动脉与门静脉异常吻合支形成.中央静脉及肝静脉窦受压.肝静脉阻塞. 关于慢性胃炎的转归，说法正确的是 ( ) 分.慢性胃炎可持续存在.多灶萎缩者易发生胃溃疡.根除后，相关性胃炎发生胃癌的危险性降低.环境因素与慢性胃炎的转归无关. 下列胰腺的形态改变中对慢性胰腺炎具有诊断价值的是 ( ) 分.胰腺钙化.胰管扩张、变形.胰腺肿大.胰腺假性囊肿.患者男，岁。

第六章消化系统疾病一、A11、以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是A、排暗红色果酱样大便B、继发性占95%C、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加D、80%患儿大于2岁E、营养不良患儿多见2、黏液血便、右下腹腊肠样包块，应首选的检查是A、腹部B超B、结肠镜检查C、胃肠钡餐D、钡灌肠E、腹部CT3、肠套叠最常见的发病年龄为A、16～24个月B、1～3岁C、新生儿D、2～4个月E、4～10个月4、小儿肠套叠诊断首选的检查是A、空气灌肠B、腹部B超C、钡剂灌肠D、腹部X线平片E、腹部CT5、呕吐、哭吵、血便、腹部包块。

最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性肠套叠C、急性胃炎D、急性肠炎E、急性阑尾炎6、诊断肠套叠最有价值的辅助检查是A、胃镜检查B、腹腔穿刺C、结肠钡餐D、全消化道钡餐E、空气灌肠7、急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位A、全身情况好B、果酱色大便C、8个月的儿童D、发病78小时E、无腹胀8、下列肠套叠描述错误的是A、早产儿多见B、春末秋初多C、男多于女D、4～10个月婴儿为发病高峰E、肥胖儿多见9、儿童肠套叠最常见类型是A、小肠型B、结肠型C、回盲型D、回结型E、回回型10、肠套叠的促发因素是A、肠息肉B、病毒感染C、饮食改变D、腹泻E、以上都是11、肠套叠灌肠疗法的禁忌证不包括A、小肠型肠套叠B、2个月婴儿C、病程超过12小时D、—般情况差E、高度腹胀12、有关溃疡性结肠炎的病理特点，错误的是A、病变表浅(较少累及肌层及浆膜层）B、慢性非特异性炎症C、直肠起源、逆向扩展D、连续弥漫性病变E、病变常扩展至空肠13、炎症性肠病最常见肠外表现为A、皮肌炎B、关节炎痛C、血管病变D、强直性脊柱炎E、结节性红斑14、Crohn病与肠结核最重要的鉴别是A、肉芽肿有无干酪样坏死B、有无发热、腹痛、腹泻C、PPD试验是否阳性D、病程的长短E、有无肠外结核15、溃疡性结肠炎的病理损害开始的部位是A、回肠B、空肠C、直肠D、乙状结肠E、结肠16、Crohn病最常见的胃肠道症状是A、腹泻B、腹胀C、呕血D、腹痛E、便秘17、溃疡性结肠炎的主要症状是A、发热B、关节炎C、腹泻伴黏液脓血便D、腹痛E、肛周脓肿18、治疗顽固性Crohn病首选的药物是A、抗生素B、叶酸C、皮质类固醇D、免疫抑制剂E、柳酸偶氮磺胺吡啶19、轻中度活动期Crohn病首选药物是A、TNF单克隆抗体B、抗生素C、水杨酸偶氮磺胺吡啶D、皮质激素E、硫唑嘌呤20、有关Crohn病病理特点，错误的是A、全壁性炎症B、慢性非特异性炎症C、可累及全消化道但直肠最常受累D、节段性（跳跃性）病变E、非干酪性肉芽肿21、生理性胃食管反流的特点、不正确的是A、生长发育受影响、可引起并发症B、随年龄增长反流逐渐减轻C、常发生于6个月内的婴儿D、多为进食后的无痛性反流E、每次反流时间短22、小儿胃食管反流病的主要发病因素是A、胃排空慢B、胃底发育差C、下食管括约肌张力低D、食管、胃夹角大E、幽门肌发育成熟23、病理性胃食管反流的特点不正确的是A、生长发育障碍及并发症B、随年龄增长而减轻C、出生18个月后仍存在的反流D、频繁的严重反流E、每次反流时间长24、儿童胃食管反流病并发症中，少见的是A、反复呼吸道感染B、贫血C、反流性食管炎D、生长缓慢E、Barrett食管25、诊断儿童胃食管反流病的最可靠的检查是A、食管测压B、钡餐C、24小时食管pH检测D、食管B超E、胃镜26、儿童胃食管反流病药物治疗的疗程是A、4～6周B、4～8周C、1周D、1～2周E、2～4周27、钡餐检查诊断胃食管反流的标准是A、5分钟内有3次以上的反流B、5分钟内有10次以上的反流C、10分钟内有5次以上的反流D、10分钟内有10次以上的反流E、5分钟内有5次以上的反流28、可降低LESP(食管下括约肌压力）的食物不包括A、巧克力B、口香糖C、高脂肪D、浓咖啡E、碳水化合物29、治疗儿童胃食管反流病首选药物是A、多潘立酮B、蒙脱石散C、H2受体拮抗剂D、硫糖铝E、质子泵抑制剂30、胃食管反流发生的最主要原因是A、食管与胃的夹角呈锐角B、食管腹腔段变短C、LES张力增高D、频发的LES—过性松弛E、胃排空延迟31、先天性肥厚性幽门狭窄临床表现错误的是A、右上腹橄榄状肿块B、可伴黄疸C、生后2～3周出现呕吐，先为溢乳，继而呈喷射性D、胃蠕动波从左季肋向右上腹移动E、呕吐物为黄绿色胆汁32、先天性肥厚性幽门狭窄多见于A、女性早产儿B、男女一样多见C、男性足月儿D、女性足月儿E、男性早产儿33、小儿溃疡病的年龄特点，错误的是A、学龄期原发性十二指肠溃疡多见B、青春期发病特点接近成人C、新生儿不发生原发性溃疡D、婴儿继发性溃疡多见E、幼儿原发性与继发性溃疡发病相当34、西咪替丁的作用是A、抑制胃泌素分泌B、抑制前列腺素分泌C、抑制迷走神经D、抑制胃黏液分泌E、抑制胃酸分泌35、能抑制胃酸分泌的药物不包括A、氢氧化铝B、奥美拉唑C、雷尼替丁D、西咪替丁E、法莫替丁36、不属于胃黏膜损伤因子的是A、皮质激素B、前列腺素EC、胃酸和胃蛋白酶D、幽门螺杆菌E、阿司匹林37、儿童消化性胃溃疡最好发部位是A、胃角B、幽门管C、胃底D、胃体E、胃窦38、对多次复发的消化性溃疡给予维持治疗，常使用的药物是A、硫糖铝B、十六角蒙脱石C、奥美拉唑D、雷尼替丁E、次枸橼酸铋钾39、新生儿期溃疡病最常见的临床表现是A、腹泻B、呕吐C、反复呕吐D、哭闹E、呕血、便血40、质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的机制是A、抑制H+-K+-ATP酶B、抑制迷走神经C、拮抗H2受体D、中和胃酸E、促进前列腺素的合成41、学龄期儿童患消化性溃疡的最主要临床表现是A、反酸、嗳气B、血便C、反复腹痛D、反复呕吐E、便秘42、十二指肠球部溃疡钡餐的征象不包括A、龛影B、充盈缺损C、痉挛性切迹D、十二指肠球部激惹E、十二指肠球部变形43、小儿腹泻重度低渗性脱水，伴有周围循环衰竭，第1天补液，首先用哪种液体A、2：1等张含钠液B、2：3：1含钠液C、3：2：1含钠液D、4：3：2含钠液E、2：6：1含钠液44、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度[ml/（kg·h）]是A、2～4B、5～7C、8～10D、11～13E、14～1645、中度脱水的临床表现哪项是不正确的A、失水量为体重的5％～10％B、皮肤弹性较差C、眼窝、前囟稍凹陷D、四肢厥冷E、尿量减少46、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量约为（ml/kg）A、60～90B、90～120C、120～150D、150～180E、180～21047、小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的A、低渗性脱水用4：3：2溶液B、高渗性脱水用3：2：1溶液C、等渗性脱水用2：3：1溶液D、脱水性质不明用2：3：1溶液E、同时见尿补钾4～6天48、高渗性脱水补液应选择A、等张含钠溶液B、5%葡萄糖C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、2/3张含钠液49、产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是A、肠黏膜充血水肿，炎症渗出增多B、肠黏膜细胞双糖酶活性降低C、刺激肠道，使肠蠕动增加D、葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍E、肠液中钠、氯及水分分泌明显增加50、婴幼儿腹泻轻型与重型最主要的鉴别点是A、大便性状B、脱水程度C、有无呕吐D、病因E、体温51、腹泻病伴低钾血症临床表现错误的是A、心电图示T波高尖B、精神萎靡C、腱反射迟钝或消失D、腹胀、肠鸣音减弱E、心音低钝52、迁延性腹泻病程是A、病程<1周B、病程>1个月C、病程<2周D、病程>2个月E、病程2周～2个月53、儿童感染性腹泻最主要的病原是A、寄生虫B、螺旋体C、病毒D、真菌E、细菌54、腹泻伴中度脱水，失水量为体重的A、15%～20%B、＞20%C、＜5%D、5%～10%E、10%～15%55、婴儿腹泻伴等渗脱水，第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当A、2/3张液B、1/5张液C、2：1等张液D、1/2张液E、1/3张液56、儿童等渗性脱水血清钠浓度为A、130～150mmol/LB、140～150mmol/LC、＜130mmol/LD、＞150mmol/LE、130～140mmol/L57、有关小儿腹泻病的描述，错误的是A、多病原、多因素引起B、以大便次数增多、大便性状改变为特点C、可引起儿童营养不良D、是引起儿童死亡的重要原因之一E、细菌是引起儿童腹泻的主要病因58、轮状病毒肠炎的自然病程一般为A、1～3天B、3～5天C、3～8天D、5～10天E、1～2周59、儿童慢性胃炎最主要的病因是A、长期服用刺激性食物和药物B、精神、神经因素C、病毒感染D、幽门螺杆菌感染E、胆汁反流、胆盐刺激60、慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎病理改变的最主要区别是A、有无上皮细胞的坏死B、有无小凹上皮的增生C、有无腺体萎缩D、有无中性粒细胞的浸润E、有无淋巴细胞的浸润61、下列哪项不是幽门螺杆菌（Hp）感染的检测方法A、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌B、粪便Hp抗原检测C、血培养D、13C尿素呼气试验E、胃窦黏膜快速尿素酶试验62、儿童慢性胃炎急性发作的病理学依据是A、单核细胞的浸润B、浆细胞的浸润C、炎症细胞的浸润D、淋巴细胞的浸润E、中性粒细胞的浸润63、慢性胃炎的确诊依据是A、胃脱落细胞检查和胃液分析B、慢性腹部疼痛部位及性质C、全消化道钡餐D、幽门螺杆菌感染检测E、胃镜检查及胃黏膜活检64、儿童慢性胃炎炎症程度的区分根据是A、固有膜有无中性粒细胞的浸润B、有无腺体的萎缩C、胃镜下改变D、炎症累及胃黏膜的深浅E、固有膜炎症细胞浸润的数量65、急性胃炎的治疗不正确的是A、均须使用抗生素B、必要时给予制酸剂C、进食易消化食物D、禁食对胃有刺激的食物及药物E、纠正脱水及电解质紊乱66、幽门螺杆菌在胃内分布最密集的部位是A、胃角B、幽门管C、胃底D、胃体E、胃窦67、幽门螺杆菌的描述正确的是A、革兰染色阴性、短状杆菌B、革兰染色阴性、球杆菌C、革兰染色阳性、S形或弧形弯曲D、革兰染色阴性、S形或弧形弯曲E、革兰染色阳性、短状杆菌68、幽门螺杆菌的传染源是A、动物B、蚊虫C、人D、家禽E、家畜69、幽门螺杆菌根除治疗的适应证不包括A、MALT淋巴瘤伴幽门螺杆菌感染B、有幽门螺杆菌感染但临床无任何症状者C、慢性胃炎反复发作伴幽门螺杆菌感染D、消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染E、胃癌伴幽门螺杆菌感染70、新生儿及婴儿容易发生溢奶及呕吐，错误的原因是A、常吸入空气B、幽门口细小C、胃呈水平位D、胃底发育差E、贲门肌弱71、以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点A、足月儿肠屏障功能已成熟B、胃呈水平位易溢乳C、颊部脂肪垫利于吸吮D、早产儿下食管括约肌张力低E、肝血管丰富，再生能力强72、分泌胃泌素的细胞是A、G细胞B、浆细胞C、壁细胞D、主细胞E、黏液细胞73、有关婴儿肠道解剖生理特点，错误的是A、肠壁薄，通透性高B、升结肠与后壁固定差，易发肠扭转C、肠壁肌层较薄弱D、肠神经髓鞘发育不足，易蠕动紊乱E、肠系膜较短，活动度小74、新生儿及婴幼儿易发生溢奶的主要原因是A、胃排空慢B、胃与食管的夹角较小C、下食管括约肌功能紧张，抗反流机制成熟D、胃体积小E、胃位置水平75、胃排空时间随食物种类不同而异，母乳的排空时间为A、4～5小时B、5～6小时C、1～2小时D、2～3小时E、3～4小时76、小儿唾液腺渐趋成熟，唾液分泌明显增加出现在A、0～1个月B、1～2个月C、2～3个月D、3～4个月E、4～5个月二、A21、8岁患儿，阵发性腹痛1周，伴间歇性呕吐，不含胆汁，不腹泻、无血便。

2021～2022学年第二学期期末考试《消化系统疾病》试题A（卷）适用范围：2018级临床卓越班培养层次：本科考试时间：120分钟一、选择题（每题1分，共70分）（一）A1型单选题（每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答）1. ⼄型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括（）。

A. 急性肠系膜上静脉⼄栓形成B. 肝衰竭C. 门静脉⼄压症D. 肝癌E. 急性肝静脉⼄栓形成2. 门静脉⼄压症最危险的并发症是（）。

A. 顽固性腹⼄B. 充⼄性脾⼄C. ⼄⼄板减少D. 肝性脑病E. ⼄管、胃底曲张静脉破裂⼄出⼄3. 胃癌⼄⼄扩散最常见的部位为（）。

A. 卵巢B. ⼄肤C. 肺D. ⼄骼E. 肝4. 胃⼄部分切除术后因胃酸分泌减少导致（）。

A. 缺铁性贫⼄B. 脂肪泻C. 腹泻D. 巨幼红细胞性贫⼄E. ⼄病5. 肝硬化最常见的并发症是（）。

A. 上消化道出⼄B. 肝肾综合征C. ⼄发性腹膜炎D. 肝性脑病E. 原发性肝癌6. 急性胰腺炎可有（）。

A. 突发剑突下剧烈疼痛，阵发性钻顶感，间歇期腹痛B. 上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛C. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D. ⼄后上腹胀痛，伴呕吐E. 与饮⼄相关的慢性周期性节律性上腹痛7. 脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是（）。

A. ⼄黄⼄葡萄球菌B. 克雷伯杆菌C. ⼄肠杆菌D. 肺炎球菌E. 草绿⼄链球菌8. 处理外伤性直肠损伤选择（）。

A. ⼄状结肠造瘘，2～3个⼄后处理B. 完全切除C. 直肠切除后吻合D. ⼄期修补E. ⼄理盐⼄冲洗，待其⼄⼄吻合9. 腹部闭合性损伤患者，腹部X线平⼄发现腹膜后积⼄，最可能的损伤部位是（）。

A. 直肠上端B. 胰腺C. ⼄状结肠D. 横结肠E. ⼄⼄指肠⼄平部10. 腹部外伤伴有内出⼄休克，最有价值的处理原则是（）。

A. 使⼄⼄管活性物质B. 控制感染C. 给予镇静剂D. 补充液体E. 及时⼄术探查11. 肝破裂的临床特点中，正确的是（）。

2021年度护师资格证考试模拟测试题含答案解析科目三《专业知识》一、选择题1．B型题A．加强锻炼，提高耐力B．绝对卧床休息，限制探视C．可照常活动，仅避免重体力活动D．适当床边活动E．出院恢复工作急性心肌梗死三天后的病人答案：D解析：D急性期绝对卧床休息24小时，若无并发症，第三天可床边活动，第四天起逐步增加活动。

2．B型题轻度乳腺炎喂奶时正确的护理A、喂奶时冷敷和按摩B、喂奶时热敷和按摩C、喂奶时使用拍打法D、喂奶时使用抖动法E、喂奶时使用电动按摩器答案：B解析：B该产妇患有乳腺炎，轻度时喂奶前热敷乳房4～6分钟并按摩乳房，由乳房外侧向乳头方向环行按摩。

3．B型题患者男性，49岁。

食管癌术后2小时，胸腔闭式引流鲜血达150ml／h，病人烦躁，BP90／60mmHg(12／8kPa)，P92次／分，提示A、应激性溃疡出血B、吻合口出血C、食道胃底静脉曲张破裂出血D、吻合口破裂E、吻合口梗阻答案：B解析：B食管癌术后若3小时内，胸腔闭式引流鲜血达100ml／h，呈现红色，病人出现烦躁、血压下降、脉搏增快，说明有吻合口活动性出血。

4．B型题产后如果有宫底上升，宫体变软，考虑可能有A、宫腔积血B、子宫破裂C、产后出血D、胎膜残留E、未及时排尿答案：A解析：A产后如果有宫底上升，宫体变软，可能有宫腔积血，应按摩子宫以刺激子宫收缩，排除血块，预防产后出血。

5．B型题患者男性，26岁。

全身皮肤散在的瘀斑，口腔黏膜大片的血疱急诊入院，入院查体：神清、胸骨压叩痛(＋)，急查血常规：血小板为7×10／L，白细胞为11×10／L，外周血出现幼稚细胞，凝血检查不正常。

护士对患者评估后认为目前最可能发生的并发症是A、内脏出血B、脑出血C、肺部感染D、尿酸性肾病E、肝功能的损害A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

真题考试：2020 病理学真题及答案(3)共94道题1、目前临床病理诊断乳腺癌时，最常用的治疗相关指标是【】（单选题）A. ER，PR，E--cadB. EGFR，P53，Ki--67C. ER、PR、C—erbB--2D. EGFR，P53，E--cad试题答案：C2、常常引起局部炎症反应的肝细胞病变是【】（单选题）A. 萎缩B. 坏死C. 变性D. 凋亡试题答案：B3、阿米巴肝脓肿多发生于阿米巴痢疾后的【】（单选题）A. 1个月B. 1~2个月C. 1~3个月D. 半个月试题答案：C4、烧伤时，表皮水疱形成属于【】（单选题）A. 浆液性炎B. 蜂窝织炎C. 化脓性炎D. 假膜性炎试题答案：A5、下列关于肺气肿肉眼病交的叙述，不正确的是（单选题）A. 色苍白或灰白B. 肺组织质地较硬失去弹性C. 可形成大囊泡或肺大泡D. 指压后的压痕不易消退试题答案：B6、胃癌好发部位是（单选题）A. 胃底部B. 胃贲门部C. 胃窦部大弯侧D. 胃窦部小弯侧试题答案：D7、炎症最具特征性的变化是（单选题）A. 实质细胞损伤B. 纤维组织增生C. 肉芽组织形成D. 炎性渗出试题答案：D8、胃癌好发于（单选题）A. 胃贲门部B. 胃窦大弯侧C. 胃底部D. 胃窦小弯侧试题答案：D9、在病理组织学上，决定肿瘤恶性程度的主要依据是（单选题）A. 肿瘤细胞分化程度B. 肿瘤细胞的生长速度C. 肿瘤组织的坏死程度D. 肿瘤的复发程度试题答案：A10、良性高血压病最具特征性的病理改变是（单选题）A. 细动脉玻璃样变性B. 小动脉纤维化C. 中动脉中层钙化D. 大动脉粥样硬化试题答案：A11、急性炎症早期渗出的白细胞主要是【】（单选题）A. 中性粒细胞B. 单核细胞C. 淋巴细胞D. 嗜酸性粒细胞试题答案：A12、关于肾盂肾炎的概念，下列最确切的是（单选题）A. 与细菌感染有关的肾盂和肾间质的化脓性炎B. 由细菌直接引起的肾盂和肾间质的化脓性炎C. 与细菌感染有关的肾盂和肾间质的非化脓性炎D. 由细菌直接引起的肾盂和肾间质的非化脓性炎试题答案：B13、渗出和漏出的主要不同点在于【】（单选题）A. 发生的部位不同B. 液体的含量不同C. 发病的机制不同D. 液体的来源不同试题答案：C14、“心力衰竭细胞打是指（单选题）A. 心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞B. 肺泡腔内吞噬炭末的巨噬细胞C. 心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞D. 肺泡腔内含有含铁血黄素的巨噬细胞试题答案：D15、下列具有病因诊断意义的病变为【】（单选题）A. 一般慢性炎症B. 炎性息肉C. 炎症假瘤D. 肉芽肿性炎试题答案：D16、关于快速进行性肾小球肾炎，下列不正确的是【】（单选题）A. 凡有新月体形成者皆称为本型肾炎B. 间质有炎细胞浸润C. 50%以上肾小球球囊壁层上皮细胞明显增生，形成新月体D. 肾小管变性、萎缩、坏死试题答案：A17、移行细胞痛多发生于【】（单选题）A. 膀胱尿道部B. 膀胱三角区靠近输尿管开口处C. 膀胱前壁近输尿管开口处。

2016协和医学院病理学真题回忆一、名词解释6分×8题:①metaplasia、②opsonin、③Tetralogy of Fallot、④Zollinger-Ellison综合征、⑤tubercle、⑥chloroma、⑦MEN、⑧Verocay小体二、单选1分×30题急性普通性肝炎的镜下改变胰腺癌早期转移途径痰涂片检出率最高的肺癌类型食管癌好发部位：中段＞下段＞上段猝死好发于：缺血性心脏病or心律失常风湿性心脏病赘生物好发于哪个瓣膜哪个部位病例题：葡萄胎？恶性葡萄胎？子宫内膜癌？葡萄胎的特点B细胞淋巴瘤乳头血性溢液：导管内乳头状瘤Negri bodies：狂犬病毒形成的包涵体三、简答8分×4题:1.溃结和克罗恩病区别2.风湿病对心脏的影响3.子宫内膜癌I型与II型区别4.胃肠胰神经内分泌瘤定义，其分级和免疫组化的意义以及病理报告包括啥四、问答20分×2题:1.中年女性，低分化胃癌，伴有阴道出血2月，查体及超声显示双侧卵巢大，子宫不大，CEA高。

三个问题:①进展型胃癌分型，转移途径，②卵巢肿瘤可能的类型，③结合病例，卵巢病变最可能是啥2.非浸润性乳头状尿路上皮肿瘤分类，组织学表型及此分类的意义2016年南方医科大学神经外科博士试题-神经解剖一：简答题1.神经活动的形式是什么？其结构基础是？2.是否可根据脊柱损伤来推断脊髓损伤节段？3.光反射的传导通路？4.内囊血肿会损伤那些结构，其结果？5.股神经的走行及体表投影6.深浅感觉的异同点。

二：简答题1.面神经的成分，结构，分支及损伤后有哪些表现。

2.54岁患者突发右侧上下肢偏瘫，膝跳反射亢进，巴氏征阳性，面部以下深浅感觉消失，腹壁反射减弱，考虑那个部位损伤，试简述其结构。

3.左足被蚊虫叮咬，右手去打蚊虫，试述其传道通路。

4.十二对脑神经出入颅位置及途径5.手神经的组成北京协和，病理生理，刚回旅舍整理出来的南京医科大学第一附属医院，外科学专业病理生理学真题回忆简答题（6题）钙超载在缺血—再灌注中的作用应激时交感—肾上腺髓质系统兴奋对机体的作用腺苷酸环化酶在信号转导通路中的作用应激性溃疡的发生机制临床输血和输液时常发生高热，简述其原因心力衰竭时心率加快的机制，对心功能的影响问答题（2题）严重代谢性酸中毒引起DIC的机制并简述出血的原因什么是肝性脑病？肝性脑病血氨增高的机制？临床中有何降血氨措施哈尔滨医科大学免疫一名解抗原，单克隆抗体，MAC,细胞因子，MHC限制性，PRR,免疫调节，调理作用，凝集反应，M细胞。

消化系统试题一、单项选择题1．哪项不能作为食管癌的早期征象A. 粘膜皱壁增粗、迂曲、中断B. 局限浅在的充盈缺损C. 管壁局限性僵硬D. 狭窄段上方食管扩张2．下列哪种x线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点A．充盈缺损 B．管腔边缘凹凸不平C．钡剂通过缓慢 D．管壁仍见扩张与收缩现象3．下列x线征象哪个不是良性胃溃疡的表现A．腔内龛影 B．腔外龛影C．汉普森线（Hampson线） D．胃小弯缩短4．十二指肠溃疡好发于A．球部 B．球后部 C．降段 D．乳头区5．十二指肠溃疡的直接x线征象是A．畸形 B．龛影加畸形 C．球部激惹征 D．龛影6.关于结肠癌，下列描述那项是错误的A.好发于降结肠B.绝大多数结肠癌是腺癌C.增生型表现为腔内充盈缺损D.混合型多是晚期表现7.早期胃癌是指癌肿尚未侵及A.粘膜层B.肌层C.粘膜下层D.浆膜层8.直肠癌首选的影像学检查方法A.MRIB.CTC.钡餐检查D.钡灌肠造影9.肠梗阻X线诊断主要依据是A.肠管扩张B.肠壁钙化C.肠腔气液平面D.间位结肠10.某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查B.B超C.立位腹部透视D.钡灌肠二、多项选择题1．关于结肠癌的x线表现，下列哪些是正确的A.腔内充盈缺损B.腔内不规则龛影C.肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形 D.龛影周围宽狭不一的环堤2．单纯性小肠梗阻的x线征象表现为A.短小液平面B.较长液平面C.连贯、规则，紧靠扩张的肠曲 D.空、回肠换位3．慢性胆囊炎可见A.胆囊显影淡，且延迟，脂肪餐后收缩差B.胆囊结石C.静脉胆道造影时，胆管显影，胆囊不显影D.胆囊不显影4.胃癌的X线造影所见包括A.充盈缺损B.不整齐的巨大溃疡C.胃粘膜皱襞中断融合D.胃壁僵硬呈线，边缘不整齐5.腹部X线检查时，下列那些疾病于右膈下见到气体影A.肾癌B.肝硬化C.内脏转位症D.消化道溃疡穿孔6.在正常腹平片上见不到的软组织影是A.肝脏B.胰腺C.肾上腺D.腰大肌线7.食道癌X线造影的表现为A.粘膜破坏B.管壁僵硬C.充盈缺损D.造影剂通过受限8.肝血管瘤的诊断标准为A.早期病灶边缘呈高密度强化B.强化区域进行性向病灶中央扩散C.延迟扫描病灶呈等密度充填D.平扫呈低密度，增强后等密度充填时间大于3分钟9.肝癌的特征性CT表现为A.边缘不清，灶内有气体，或增强出现坏死B.病灶边缘明显高低不平，强化持续时间很短C.门脉瘤栓D.灶周无水肿带、边缘强化出现“牛眼”征10.慢性胆囊炎的CT表现为A.胆囊增大B.胆囊缩小C.胆囊壁增厚，可钙化D.均合并结石一、单项选择题1.D2.D3.B4.A5.D6.A7.B8.D9.C10.C二、多选选择题1.ABCD2.ABC3.AC4.ABCD5.CD6.BC7.ABCD8.ABCD9.BC 10.BCA型题1.下列哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形，椭圆形B.边缘整齐，不隆起C.底部较平坦D.火山口状，底部凹凸不平E.皱襞向溃疡集中2.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少3.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.给制酸剂同时加抗菌剂B.给粘膜保护剂同时加抗菌治疗C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU 时长E.抗菌素药首选一种，以二周为一疗程4.Cushingulcer是指下列哪种原因引起者A.严重的脏器疾病B.大手术C.大面积烧伤D.休克E.中枢神经病变5.结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好B.粘连型合并渗出者，病变不易控制C.一般用3～4种药物联合治疗D.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用的药物E.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素6.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾素-血管紧张素II系统活性增强C.肾前列腺素合成增加D.血栓素A2增加E.白三烯产生增加7.Curling溃疡是指下列哪项原因引起者A.大手术B.休克C.大面积烧伤D.颅内病变E.严重的脏器病变8.有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.位于肋弓下的癌结节最易触及E.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音9.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶早期升高C.血糖升高D.血钙升高E.血白蛋白升高10.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确A.壁细胞对胃泌素特别敏感B.胃酸反馈性抑制机制失灵C.进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强D.晚间胃酸分泌明显增多E.胃排空减慢11.下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张C.肝脏质地结实或变硬D.脾脏中度肿大E.肝功能轻度异常12.下列哪项并发症在溃疡性结肠炎最少见A.中毒性巨结肠B.直肠结肠癌变C.直肠结肠大量出血D.肠梗阻E.瘘管形成13.下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的作用A.甲氰咪呱B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂14.B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消炎药物D.吸烟E.酗酒15.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤呈青紫D.脐周皮肤青紫E.脐周皮肤红斑16.NHL最常累及胃肠道的部位是A.胃B.十二指肠C.回肠D.结肠E.直肠17.克隆氏病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.吸收不良综合征C.肠梗阻D.大量便血E.中毒性巨结肠18.原发性肝癌下列临床表现哪项最为重要？A.食欲减退B.黄疸进行性加深C.肝区持续疼痛D.肝硬化表现E.发热19.治疗消化性溃疡，应用下列哪项药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效？A.阿托品B.甲氰咪呱C.硫糖铝D.前列腺素E 2E.氢氧化铝凝胶20.下列哪项检查不常见于胃体胃炎？A.淋巴细胞转化试验正常B.贫血多见C.胃酸常显著降低D.血清胃泌素浓度升高E.血清抗壁细胞抗体阳性21.某女性，30岁，三月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。

直肠外科试题及答案对下列有多个答案的问题，选择一个最适当的答案：1.常见的肛门部癌是哪一种细胞类型？A.腺癌B.基底细胞癌C.黑色素瘤型D.表皮样细胞癌E.上述类型都不是2.结肠癌可产生哪些症状？A.腹泻B.便秘C.黑便D.顽固性便秘E.以上症状都有3.根据X线摄片测量，扩张的盲肠易于破裂的临界直径是多少？A.7 厘米B.9厘米C.11厘米D.15厘米E.18厘米4.乙状结肠憩室炎与癌的鉴别要点是？A.发热B.出血C.便秘D.腹泻E.梗阻5.下述各种症状除哪一条外在结肠憩室炎比结肠癌更常见？A.恶心、呕吐B.绞痛D.畏寒、发热E.直肠触痛6.距肛缘4厘米的直肠癌，最适当的手术方式是：A.前切除术(经腹腔切除，在腹膜外吻合)B.直肠切除及拖出手术(保留肛管括约肌)C.腹会阴联合切除术D.后切除术E.二期切除术7.肛管与直肠的解剖分界线称为：A.内外括约肌间沟B.痔间沟C.齿(梳)状线D.肛缘E.肛管直肠环8.乙状结肠或直肠的溃疡性病变可由哪些病变引起？A.溶组织阿米巴B.放线菌病C.芽生菌病D.小肠结肠炎E.这些都可引起9.阿米巴脓肿在肠道中最常见的部位是：A.直肠B.乙状结肠C.升结肠D.横结肠E.盲肠10.下述病变哪一种属溃疡性结肠炎的并发症？A.虹膜炎C.瘘管形成D.脓皮病E.这些都是从下列病史中选择最适当的答案：21岁，女性，主诉为持续性腹泻，体重减轻15磅，体温为37.7℃，体格检查仅有直肠触痛。

11.对本病例最有帮助的检查是。

：A.喉镜B.食管镜C.胃镜D.腹腔镜E.乙状结肠镜12.上述病例作乙状结肠镜检查时，发现有黏膜溃疡，对诊断帮助最少的试验是：A.取病变部位的材料用Faust锌浮游法作涂片检查B.病变部位的材料作涂片培养C.溃疡活组织检查D.乳胶结合试验E.潜血试验13.假若这些溃疡在直肠，作灌肠检查时，结肠显示“铅管状”影象，诊断应该是：A.阿米巴病B.非特异性溃疡性结肠炎C.结肠结核病D.局限性肠炎E.家族性息肉病14.患者在住院期中接受促肾上腺皮质激素和抗菌素治疗，在一次感情激动后出现腹胀、直肠出血，应采取下列哪一措施？A.加大ACTH剂量B.重复灌肠检查以确定梗阻的可能部位C.开始局部应用抗菌素来治疗出血D.作全结肠切除及永久性回肠造口术E.精神病科会诊15.作永久性回肠造口术的最重要的技术要求是：A.造口应靠近骼前上棘B.按布鲁克(Brook)法一期缝合造口C.手术中即放置松紧适当的回肠造口袋D.凸出的回肠段行植皮E.为了保护皮肤，回肠造口段应长，可以悬在回肠造口袋内16.急性暴发性及慢性溃疡性结肠炎患者经全结肠切除及永久性回肠造口术后，10年存活率及康复发率是：A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%17.40岁以上的病员作领灌肠摄片检查，发现结肠憩室的百分率是多少？A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%18.结肠憩室最常见的部位是：A.升结肠B.横结肠C.降结肠上段D.乙状结肠E.直肠19.有关憩室炎的下列叙述，除哪一条外都是正确的？A.癌作为一种共存的疾病并非少见B.不发生大量直肠出血C.疼痛是一种常见的症状D.常引起穿孔E.症状时轻时重是憩室炎的特征20.关于假膜性肠炎的下列叙述，哪一条是正确的？A.在德国早期外科文献中已叙述过B.仅发生在应用抗菌素治疗后C.这是一种继发病，通常发生在术后D.常发生在术前E.抗菌素对本病很快生效21.下述息肉哪一种通常被认为是癌前病变？A.带蒂息肉B.绒毛状腺瘤C.息肉样腺瘤D.幼年型息肉E.假性息肉22.绒毛状腺瘤的治疗，应该采用：A.根治性切除B.电灼疗法C.放射疗法D.腺瘤摘除E.化疗23.选用A～E之一的病名准确地填入下列空白格内。

消化内科模拟试题库与答案1、下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是A、可见轻型急性胰腺炎B、为预后不佳的表现C、与临床严重程度平行D、脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙,消耗大量钙E、刺激降钙素分泌答案：A2、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A、黏液脓血便B、粪便镜检有红细胞.白细胞C、结肠镜检查无器质性病变证据D、结肠镜检查发现较多的炎性息肉E、可并发结节性红斑答案：C3、腹膜具有很强的吸收力,但不能吸收腹腔内的A、渗出液B、血液C、气体D、细菌E、内毒素答案：D4、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。

曾行结肠镜检查见充血.糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、肠道菌群失调C、肠易激综合征D、溃疡性结肠炎E、结肠癌答案：D5、男性,40岁。

有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,C-尿素呼气试验阳性。

最主要的治疗是A、根除幽门螺杆菌B、抗酸药C、促胃动力药D、抑酸药E、胃黏膜保护药答案：A6、肝炎后肝硬化脾大的机制是A、瘤细胞增生B、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C、炎症细胞浸润、纤维组织增生D、脾充血性肿大E、细胞浸润及纤维组织增生答案：D7、治疗酒精性肝病的关键是A、营养支持B、戒酒C、肝移植D、给予保肝药E、给予利胆药答案：B8、参与胰腺及周围脂肪坏死A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶答案：E9、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A、咽喉炎B、哮喘C、上消化道出血D、食管狭窄E、鼻窦炎答案：E10、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A、黏液细胞分泌黏液B、壁细胞分泌内因子C、壁细胞分泌胃泌素D、壁细胞分泌盐酸E、主细胞分泌胃蛋白酶原答案：C11、解痉剂A、腹痛为主要不适常用B、稀水样便,大便7~8次/天,常用C、排便次数减少为主常用D、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活E、常规治疗效果不好且反复就诊常用答案：A12、以下不符合Crohn病的是A、多发生于回肠末端及近端结肠B、糊样便无脓血C、病变呈连续性D、易有瘘管形成E、一般累及肠壁全层答案：C13、对慢性胃炎无分型意义的检查是A、上消化道造影B、电子胃镜C、血清胃泌素G17测定D、胃蛋白酶原测定E、血清抗壁细胞抗体检查答案：A14、下列哪类肝炎不会发展为肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、药物性肝炎E、以上都不是答案：A15、正常食管内的pH是A、2.5~4.0B、3.5~5.0C、4.5~6.0D、5.5~7.0E、6.5~8.0答案：D16、原发性肝癌小于2cm时,为行定位诊断需做的检查是A、甲胎蛋白测定B、放射性核素肝扫描C、肝脏B超D、选择性腹腔动脉造影E、肝穿刺活检答案：D17、肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、血色病所致肝硬化答案：B18、降低门静脉压的药物A、垂体后叶素B、6-氨基己酸C、维生素KD、去甲肾上腺素E、输新鲜血答案：A19、常规治疗效果不好且反复就诊A、解痉剂B、易蒙停C、容积性泻药D、观察E、5-羟色胺摄取抑制剂答案：E20、男性,22岁。

消化内科专业试题姓名科室成绩一．名词解释（5 分×4）1.肝肾综合征2.肝性脑病3.胃泌素瘤4.胰性脑病二、填空题（1 分×20）1．腹泻多见于______ 型肠结核患者，便秘则多见于 _______ 型肠结核患者。

2．肝性脑病的临床分期是 ____ ，____ ， ____ ，______ 。

3.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ ， ____ ，_____ 。

4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是：_____，______ ，______ 。

5．原发性肝癌按大体形态分型可分为：______ ，______ ， ______ ，______ 。

6.消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便，超过 _____ 可引超过呕血，超过 _____ 可引起血容量不足的表现。

7.胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段，为要达到极少误诊的目的，活检标本必须达_块以上。

三、是非改错题：1.肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。

2.溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。

3.原发性肝癌的并发症有：肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。

4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是：＞400μg/ml 持续 4 周，＞250 μg/ml 的中等水平持续8 周。

5.肝硬化最严重的并发症是肝性脑病，最常见的死亡原因是上消化道出血。

四、选择题（1 分×30）1．目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：A．幽门螺杆菌 B．空肠弯曲菌 C．十二指肠液反流 D．非甾体类消炎药物 E．食物不洁2．下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征A．腹壁静脉曲张 B．腹水 C．食道静脉曲张 D．脾脏肿大 E．肝病面容3．消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节：A．组胺 H2 受体 B．胃泌素受体 C．腺苷环化酶 D．泌酸终末步骤关键酶 H+-K+-ATP 酶 E．胆碱能受体4.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？A．内镜检查 B．X 线气钡双重胃肠造影C．幽门螺杆菌检测 D．血清胃泌素和胃液分析测定E．上腹部周期性和节律性疼痛的病史5.下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison 综合征？A．女性，75 岁。