2013心理咨询变态心理学知识复习概要2

变态心理学与健康心理学知识复习概要289关于社会人群的心理活动，正确的说法是：①有正常和异常心理活动两个方面；②有精神障碍的人，心理活动也不全是异常的；③正常和异常心理活动是可以转换的。

关于社会人群的心理活动，描述正确的是有正常和异常心理活动两个方面。

关于心理异常经过系统治疗后的描述中不正确的是异常心理无法被矫正。

（能得到改善或完全被矫正。

）ICD-10：《国际疾病分类手册》第10版；CCMD-Ⅲ：《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版第一单元变态心理学的对象 (294)关于变态心理学研究的对象，正确的描述是以心理与行为异常表现为对象。

精神病学研究的侧重点是异常心理的诊断、治疗、转归和预后。

一、对心理异常现象的早期关注关于古代“变态心理学”的发端，正确的描述是显现出“心理是脑的功能”这一推论的雏形。

关于古代“变态心理学”的发端，不正确的描述是与古希腊医生希波克里特提出的“体液学说”无关。

关于古代“变态心理学”的发端，下列说法中正确的是：①与古希腊医生希波克里特提出的“体液学说”有关；②始于公元前400年。

自然科学诞生后，人们对变态心理学的新见解有：①把心理异常现象和大脑的功能联系起来；②促使用唯物的思维对待心理异常的问题。

自然科学诞生后，人们对变态心理学的新见解有把心理异常现象和大脑的功能联系起来。

二、对心理异常现象的现代说明（一）精神分析的理论解释1．精神分析理论解释异常心理现象的两个基本命题精神分析理论关于变态心理的解释，基本命题中不正确的是意识与潜意识同样重要（心理过程主要是潜意识的）；基本命题中正确的是性的冲动是神经症和精神病的重要起因。

2．弗洛伊德推演出的判断符合弗洛伊德关于“力比多”的看法的是是心理活动的动力。

符合弗洛伊德关于“心理结构”的看法的是由潜意识、前意识和意识构成。

不符合弗洛伊德关于“心理结构”的看法的是“力比多”决定了人的心理结构。

不符合弗洛伊德关于“人格结构”的表述的是人格结构由潜意识、前意识和意识构成。

同学们好!附件是教材《心理咨询师(基础知识）》书后第四章的复习题及其解答.有几点说明如下：•在每道复习题之后标出了涉及教材中相关内容的页数,即复习题解答的出处。

•对复习题的解答只在教材范围内查找，用教材中的表述解答,不涉及教材之外的内容。

•解答力求准确、简洁、完整，但是否达到了要求，有待检验和讨论。

•复习题的解答未经授课教师审阅，亦未经讨论，仅供参考.不足之处，敬请同学们指正！第四章变态心理学与健康心理学知识第一节关于《变态心理学》(P249)1．简述正常心理与异常心理的关系。

（P257）人的心理活动有正反两个方面。

正常的心理活动具有三大功能：①能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展；②能保障人作为社会实体正常地进行人际交往；③能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，创造出更适合人类生存的环境条件。

异常心理活动，就是丧失了正常心理活动的上述三大功能。

2．简述精神分析理论对变态心理的解释。

（P251）⑴该理论从两个基本命题出发解释异常心理现象：①心理过程主要是潜意识的；②性冲动是神经症和精神病的重要起因.⑵按上述基本命题，佛洛伊德推演出5个判断:①人类的生物本能是心理活动的动力，这一动力名为“力比多";②力比多有三个发展阶段（口腔欲、肛门欲、生殖器欲阶段)；③人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；以此对应的人格结构则有本我、自我和超我构成；④“本我”按“快乐原则”活动,“自我”按“现实原则”活动,“超我”按“道德原则”活动；⑤人们为了防止冲突引起焦虑,具有防止焦虑的能力，该能力称为防御机制。

⑶该理论对心理异常现象的说明：①合理度过“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件；②“自我”必须不断地学习外部世界，以便处理“本我”与“超我"之间的冲突；③为防止、抵御和消除焦虑，我们必须克制、压抑非理性冲动。

3．简述人本主义对异常心理的解释。

（P255）该理论首先提出“潜能”概念，认为不论在生理或心理方面，潜能都具有趋向完善的性质和特点，因此断定心理问题和心理异常就是由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍,是“自我”无法实现的结果.马斯洛认为心理异常最基本的表现是“存在焦虑”。

变态心理学重点知识点总结（第三版教材）
第一节变态心理学
第一单元变态心理学的对象
第二单元学科科史
第二节正常心理、异常心理及区别第一单元正常心理、异常心理的概念
第二单元心理正常、心理异常的区别
第三节常见异常心理的症状
第一单元认知障碍
——感知障碍、思维障碍、注意/记忆/智能障碍、自知力障碍1、感知障碍
2、思维障碍
3、注意、记忆、智能障碍
4、自知力障碍
第二单元情感障碍
第三单元意志行为障碍
第四节常见精神障碍
精神分裂症、妄想性障碍、神经症、应激相关障碍、人格障碍、心理障碍、癔症
第五节心理健康、心理不健康
第六节心理不健康状态的分类
第七节关于健康心理学
第八节压力与健康
第三单元压力的临床后果和中介系统。

精品行业资料，仅供参考，需要可下载并修改后使用！第四章变态心理学第一节变态心理学概述心理异常的人，他们的心理活动也并不全是异常的；正常心理活动和异常心理活动之间，有互相转化的可能性。

有心理异常的人经过系统治疗，异常部分也能得到改善或完全被矫正。

正常心理活动和异常心理活动在人群中会永远并存。

第一单元变态心理学的对象变态心理学是一门以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。

他主要研究如何定义心理异常，心理异常的发生、种类、性质和特点、具体表现形式以及心理异常造成的痛苦体验、认知功能和社会功能的损伤等等变态心理学研究的对象同时也是精神病学的对象。

不过针对同样的对象，两门学科各自的侧重点不同。

变态心理学作为心理学的分支学科，侧重研究和说明心理异常的基本性质和特点，研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响。

精神病学作为医学的分支，着重研究精神障碍的诊断、治疗、转诊、预防与康复。

第二单元学科简史一、对心理异常现象的早期关注⒈公元前400年，古希腊的医生希波克里特提出了体液说。

这推论中已经包含了现代心理学所谓的“心理是脑的功能”这一判断的雏形。

⒉五世纪到十六世纪，欧洲的中世纪期间，宗教扼杀了古代自然哲学的天才思想。

⒊自然科学的出现使人们有可能再一次把心理的异常现象和大脑的功能联系在一起。

十七世纪以前，精神病学肩负着从酷刑中解放精神障碍人的重任，远比变态心理剧活跃，甚至变态心理学只能融在精神病学之中才能获得发展。

⒋1861年法国医生布洛卡发现言语运动中枢，帕斯德提出“细菌理论”。

这些医学科学的进步，促使人们倾向于用唯物的思维对待心理异常的问题。

二、对心理异常现象的现代说明关于异常心理的现代解释始于20世纪。

主要有三种说明：⒈精神分析的理论解释；⒉行为主义的解释；⒊人本主义的解释。

（一）精神分析的理论解释⒈弗洛伊德解释异常心理时的两个基本命题：①心理过程主要是潜意识的；②性的冲动是神经病和精神病的重要起因。

变态心理学复习资料1.名词解释：阳性症状（The Positive Symptoms）：阳性症状是指出现了在正常情况下不应该出现的反应，其表现包括幻觉、妄想、奇怪或混乱的行为和思维障碍，如不连贯。

双相障碍(Bipolar Disorder)：一般是指既有躁狂或轻躁狂发作，也有抑郁发作的一类心理障碍。

强迫行为（compulsion）：是指反复出现的、刻板的、过分的仪式动作,通常按照某种特定的模式或僵化的行为方式反复出现。

心身障碍（Pschophysiological Disorders ）：是指由心理因素所引起或所恶化的真实的身体症状，例如虚弱、高血压、头痛以及胃炎等。

这种障碍的基本特征是精神或心理因素对躯体产生不适当的影响。

“多轴系统”(multiaxial system)：就是包含着多个与个体有关的信息轴（区域）分类体系，这一体系有助于治疗师针对某一障碍制订治疗方案。

信息轴通过组织和沟通临床信息、捕捉临床情境中的复杂性和描述同一诊断下的个体差异性，为个体特殊情况的描述增添了更多的前后关联和细节。

妄想(delusion)：是一种错误、歪曲的信念或判断，既没有事实根据，也与个体所处的背景和文化中公认的信念不一致。

用事实、说理都无法纠正。

特殊恐惧症（Special Phobia）是对某种特定物体或情境有不合理的害怕。

当患者暴露在这些物体和情境中时，他们会立即感到特有的恐惧。

DSM-Ⅳ-TR根据患者所害怕物体的来源将特殊恐惧症分成如下类：血、伤害和注射、情境（如飞机、电梯、闭密的空间）的恐惧症、动物和自然环境（如高处、水）的恐惧症。

分离性遗忘症(psychogenic amnesia)：是指无法回忆起重要的个人信息，通常是在某种应激性突发事件之后出现。

这些信息并未永久性丧失，只是在遗忘症发作期间不能回忆而己。

由于记忆中的这种空白过于广泛，因而不能用普通的健忘加以解释。

紧张型精神分裂症(catatonic schizophrenia)：有明显的精神运动障碍，可表现为运动性不动、运动性活动过多、极端违拗、缄默、各种怪异的随意运动、模仿言语、模仿动作等。

第四章变态心理学心理咨询师掌握心理异常症状，是为了鉴别精神障碍和非精神障碍。

对精神病患者的心理咨询是有条件的，这些条件主要包括：①必须是在经过系统临床治疗，病理性症状基本消失以后;②主要以社会功能的康复为主;③必须密切配合精神科医生一起实施。

对精神病患者的心理咨询是有条件的，不符合这些条件的规定表述的是必须停药以后才能进行心理咨询。

常见异常心理的分类及症状知/情/意分类症状分类认知障碍感知障碍感觉障碍①感觉过敏；②感觉减退；③内感性不适知觉障碍①错觉；②幻觉：6种幻觉/真性假性幻觉/功能性幻觉;思维鸣响;心因性幻觉感知综合障碍①视物变形症；②“非真实感”；③“窥镜症思维障碍思维形式障碍13种：思维奔逸/迟缓/贫乏/松弛或散漫/破裂/不连贯/中断/插入/云集/倒错等思维内容障碍①10种妄想；②强迫观念（强迫性思维）；③超价观念注意/记忆与智能障碍注意障碍①注意减弱；②注意狭窄记忆障碍①记忆增强；②记忆减退；③遗忘（顺行/逆行/心因性）；④错构；⑤虚构智能障碍①精神发育迟滞；②痴呆（脑器质性/假性）自知力障碍神经症患者自知力完整；精神病患者自知力完全丧失或无自知力情绪障碍以程度变化为主的情绪障碍①情绪高涨；②情绪低落；③焦虑；④恐怖以性质改变为主的情绪障碍①情绪迟钝；②情绪淡漠；③情绪倒错脑器质损害的情绪障碍①情绪脆弱；②易激惹；③强制性哭笑；④欣快意志意志增强意志活动增多，不同的精神障碍表现不同：①躁狂状态；②被害妄想患者行为障碍意志缺乏缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人和居室卫生极差意志减退意志活动减少：①抑郁状态患者；②程度较轻的意志缺乏，意志低下者表现在内心情绪体验不同精神运动性兴奋①协调性精神运动兴奋；②不协调性精神运动兴奋精神运动性抑制10种抑制：木僵/违拗/腊样屈曲/缄默/被动服从/刻板动作/模仿动作/作态等一、感知障碍关于“感知障碍”的类型，正确的说法是：①感知综合障碍;②感觉障碍;③知觉障碍。

第一章变态心理学的领域心理失调：心理失去平衡，行为缺乏整合协调，只是个体在不同情况下的处理能力下降、适应不良；心理异常：人的心理状态发生了病理性变化，行为表现明显与众不同，能力明显受损，需要心理治疗；心理疾病：套用疾病的概念来反映人的心理异常；心理障碍：心理过程和机能受阻，这种障碍可以是功能性的，也可能包括器质性的改变；心理变态：心理活动处于非正常状态，是一个统计学概念，泛指低于心理健康水平的各种心理和行为表现，包括各种程度的心理失调和异常，与正常并无明显界限。

变态心理学vs医学心理学医学心理学主要研究躯体或生理疾病的心理因素的作用问题，变态心理学更多地是在精神健康与疾病的领域中起作用。

变态心理学vs精神病学精神病学的主要任务是对精神异常病人的诊断、治疗、预防和护理，变态心理学的主要任务是研究心理异常的发生、发展的原因和规律。

第二章变态心理学的理论模式1、心理动力学模式（弗洛伊德）①病态的压抑导致心理疾病，即以神经症的形式表现出来②本我、自我、超我的力量不能保持动态平衡，则将导致心理异常的产生③性心理的发展如停止在某一阶段，即发生固着；或在受到挫折后从高级阶段倒退到低级阶段，即产生退行；两者可能成为各种神经症、精神病的根源④过度应用防御机制，可能导致病态的适应模式，由此导致精神障碍⑤精神分析治疗技术：自由联想、梦的分析、抗拒的分析、移情的分析、解释2、人本主义理论模式①自我是组织心理活动的中心②对人性和人类潜力持积极态度③心理异常主要与自我实现趋势受阻有关④治疗过程：威胁的经验——防御过程——心理调整——过程的瓦解和崩溃——重新整合3、行为主义模式系统脱敏法：矫正当事人在某一特定情境下产生的超出一般紧张的焦虑或恐惧状态操作条件反射强化方法：增强法、惩罚法、消退法、代币管理法模仿学习：想想模仿、参与想象、角色扮演、果敢训练4、认知行为模式ABC理论：人们对诱发事件A所持的信念、看法、解释B，才是引起人的情绪和行为反应C的直接原因。

概述一、对象1、变态心理学的研究对彖是心理与行为异常表现二、学科简史（一）古代1、公元前400年，希波克里特提出体液说，已经包含了现代心理学所谓的“心理是脑的功能”这一判断的雏形2、人们倾向于用唯物的思维对待心理异常的问题（二）现代K精神分析理论（1）人类的生物木能是心理活动的动力（2）精神分析认为潜意识比意识重要，心理过程主要是潜意识的（3）人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；为此相对应的人格则由本我、自我和超我构成（4）固着：合理地度过性心理发展的每个阶段，是未來心理健康的充分和必要条件；性心理发展受挫，就会造成性心理的退化或发展固着2、行为主义（1）巴甫洛夫用高级神经活动学说直接说明人的异常心理现象，是行为主义介入变态心理学的早期记录（2）思路：以动物实验的结果，演绎和推论人的心理，再以人为实验对象（3）神经病与精神病的产生是由|兴奋和抑制］这两个基木神经过程的冲突造成的，|区别是在神经活动障碍的复杂桂上或精细特征性上的区别|。

3、人木主义（1）潜能（2）存在焦虑——存在和责任的冲突三、心理正常与心理异常（一）标准化的区分1、医学标准2、统计学标准3、内省经验标准4、社会适应标准（二）心理学的区分原则1、主观壯界与客观世界的统一性原则2、心理活动的内在协调性原则3、人格的相对稳定性原则（三）心理咨询认知障碍一、感知障碍（包括感觉障碍、知觉障碍和感知综合障碍）（一）感觉障碍：①感觉过敏②感觉减退③内感性不适（二）知觉障碍：1、错觉：病理性错觉不能接受现实检验2、幻觉：无对象的知觉，最常见的幻觉是幻听（三）感知综合障碍1、患者在感知客观事物的个别属性，如大小、氏短、远近时产生形变2、非真实感（镜中花、水屮月）3、患者认为自己的面孔或体形改变了形状，一F1之内多次窥镜（窥镜症）二、思维障碍（一）思维形式障碍1、思维奔逸：兴奋性的思维联想障碍，思维活动量增加、思维联想速度加快，语良多、语速快、滔滔不绝2、思维迟缓冋答时的语速并不减慢，是思维贫乏和思维迟缓的重要鉴别点3、思维贫乏4、思维松弛或思维散漫（不切题、答非所问）5、破裂性思维（内容缺乏连贯性和逻辑性）6、思维不连贯7、思维中断8、思维插入9、思维云集10、病理性赘述11、病理性象征性思维12、语词新作13、逻辑倒错性思维（二）思维内容障碍1、妄想：脱离现实的病理性思维。

变态心理学复习重点一、概念1、变态心理：是将心理科学应用于心理障碍，包括对其产生的原因及如何治疗进行研究的一个心理学的分支学科。

2、神经症：一组主要表现为焦虑，抑郁，恐惧，强迫，疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。

3、创伤后应激障碍：指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存4、性心理障碍：也称性变态，泛指以两性行为的心理和行为明显偏离正常，并以这类性偏离作为性兴奋，性满足的主要或惟一方式为主要特征的一组精神障碍。

5、强制性思维：不受患者意愿控制，强制性的大量涌现在脑内，内容杂乱多变，毫无意义，与周围环境无任何联系，这些内容往往突然出现迅速消失。

6、思维中断：又称思维阻滞。

患者无意识障碍，又无外界干扰等原因，思维过程突然出现中断。

表现为患者说话时突然停顿，片刻之后又重新说话，但所说内容不是原来的话题。

7、刻板动作：机械刻板的重复某一单调的动作，常与刻板言语同时出现。

(动作不具有任何目的，也无现实意义)8、机能性幻听：在某个感觉器官处于功能活跃状态的同时出现的幻听。

9、思维鸣响：又称思维化身，患者能听到自己所思考的内容，在病人感觉到思维活动的同时，其脑中出现与思维活动一样的言语伴随思维活动而出现。

10、自知力：又称内省力，是指病人对其本身精神状态的认知能力，即能否觉察或辨识自己有病和精神状态是否正常，能够正确分析和判断，并指出自己既往和现在的表现和体验中哪些是属于病态的。

11、强迫意向：又称强迫冲动，一种强有力的内在驱使，一种即将要行动起来的冲动感，但患者从来不会有真正的行为12、癔症性漫游：在觉醒状态下做无计划无目的的漫游，有自我身份识别障碍，事后有遗忘，发生在成年期，开始和结束都突然。

二、辨析1、原发性：与病因直接有关具有诊断价值的症状，往往突然出现。

继发性：与原发症状存在因果关系。

2、原发性获益：由于疾病本身使它的本我从此得到满足。

继发性获益：通过疾病得到更多的照顾免于承担责任。

常见精神障碍的分类及症状
分类
症状
精神分裂症以及其他妄想性障碍
精神分裂症
患病期自知力基本丧失：①青春型；②偏执型；③紧张型；④单纯型
偏执性精神障碍
又称妄想性障碍，是一种以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍
急性短暂性精神障碍
①两周内急性起病；②精神病性症状为主；③有相应的心因；④2～3月内痊愈心境障碍
躁狂发作
躁狂3主症（3高）：①情绪高涨；②思维奔逸；③精神运动性兴奋
抑郁发作
抑郁3主症（3低）：①情绪低落；②思维缓慢；③语言动作减少和迟缓
双相障碍
情绪高涨与情绪低落交错发作（躁郁症：躁狂与抑郁交错发作）
持续性心境障碍
持续并常有起伏发心境障碍，每次发作极少严重到轻躁狂，甚至达不到轻度抑郁神经症
恐怖症
①场所恐怖；②社交恐怖；③特定恐怖
焦虑症
①惊恐障碍又称急性焦虑发作；②广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑症
强迫性障碍
又称强迫症：①强迫思维；②强迫行为（强迫仪式动作/洗涤/询问/计数等）
躯体形式障碍
①躯体化障碍；②疑病症；③躯体形式植物功能紊乱；④躯体形式疼痛障碍
神经衰弱
以脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症：易烦恼易激惹/入睡困难/多梦易醒应激相关障碍
急性应激障碍
严重急剧精神打击刺激后数分钟或数小时发病，主要表现为意识障碍，人格解体
创伤后应激障碍
延迟性心因性反应：强烈或灾难性精神创伤事件后数月至半年内出现的精神障碍适应障碍
应激性生活事件1月内起病，病程不超过半年，反应性情绪障碍，适应不良。