尿沉渣自动分析仪
一、测定项目（参数和信息）：
⒈定量参数：RBC（红细胞），WBC（白细胞），EC（上皮细胞），CAST（管型），BACT（细菌）。据文献报道：每高倍镜视野的报告方式报告结果，其CV值接近40%以上。非定量结果是一个模糊的概念，特别当结果处于临界状态时，容易引起误诊识判。定量报告方式能让临床及时了解药物疗效，进行疗效的动态观察和比较。两者的换算关系：1/HPF=5.56ul，1/LPF=0.34ul。
⒉提示性参数：Path. CAST（病理管型），SRC（小圆上皮细胞）YLC（酵母样细胞），X’TAL（结晶），SPERM（精子）。Path. CAST和SRC阳性提示肾脏疾病，应显微镜复查与尿蛋白综合分析；YLC 、X’TAL 和SPERM阳性提示可能有这些物质的存在。
⒊红细胞信息：（红细胞信息），Microcytic（小红细胞），Normocytic（正常红细胞），Non-classified（混合性红细胞）。
⒋其它分析参数：Total Count（颗粒总数：当Total Count＞4万：⑴明显的病理标本⑵污染的标本、药物的干扰），OTHERS（其它颗粒），Fsc2（细菌的Fsc均值），Conductivity（电导率）。
⒌红细胞分析参数：RBC-P70Fsc（红细胞直方图70%面积处红细胞大小），
RBC-Fsc-DWC（红细胞分布宽度）。
二、参数和信息在临床中的应用：
1．血尿来源的判断（文献报道敏感性100%，特异性92.54%）：Microcytic（小红细胞），提示血尿来源为肾性血尿，同时RBC-P70Fsc＜80ch，RBC-Fsc-DWC 均值15.7ch。Normocytic（正常红细胞）RBC-P70Fsc＞100ch，RBC-Fsc-DWC均值15.7ch，Non-classified提示为混合性红细胞。红细胞大小均一的RBC-Fsc-DWC＜50ch红细胞大小不均一的RBC-Fsc-DWC＞50ch。
2．尿道感染的判断：根据白细胞数目判断病情为急性或慢性。一般情况下，急性：WBC ＞60/ ul慢性：WBC＞10/ ul，同时仪器对细菌结果的提示基于三个参数：阳性：BACT ＞8040/ul，Fsc2＞18ch，WBC＞10/ul。低可信度：BACT在2573~8040 /ul之间，Fsc2＜18ch，WBC＞10/ul。也有报导：以105/ul作为尿道感染的判定值，其敏感性95%，特异性90%。
3．电导率的应用：电导率即尿液的离子浓度，仪器设置范围：5~38mS/cm。电导率和渗透压、比重有一定的相关性，在鉴别低渗透压尿、高渗透压尿，低比重尿、高比重尿待等相关性疾病对肾功能的变化，尿崩症的临床诊断有较大意义。
4．干扰的问题：⑴大量结晶、细菌引起RBC↑或↓。⑵酵母菌引起RBC↑或↓，WBC↑或↓。⑶脂肪小体引起RBC↑。⑷柱状上皮细胞、肾小管上皮细胞、滴虫引起WBC↑。⑸白细胞引起EC↑或SRC↑。⑹非细菌微小粒子引起BACT↑。⑺粘液丝引起CAST↑。5．复检条件：计数错误Total Count＞4万；电导率错误Conductivity≤5mS/cm或≥38mS/cm；界标错误RBC-Fsc-DWC≥40ch；设定RBC、WBC、EC、CAST、BACT 超出Negative Limits限值，或称阳性报警，为数量超限；设定RBC 、WBC、EC、CAST、BACT定量参数的超出复检范围的异常结果数值，为必须镜检的Review Limits 样本限值。
6．与干化学的交叉复核：RBC与红细胞（潜血）；WBC与白细胞（酯酶）；BACT 与亚硝酸盐；CAST与蛋白质。
7．随着研究的进一步深入，可扩大到其它体液如脑脊液、浆膜腔液、羊水、支气管灌洗液等的检测，此有待于临床实验中进一步实践和研究。通道(ch)
