初级育婴师——母乳喂养指导(实操)ppt

• ⑤婴儿体重平均每周增加150克左右，满月时要增加600克 以上。
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4、判断母乳是否充足
• （2）判断母乳不够充足的指标： • ①喂奶时听不到吞咽声；
• ②吃奶时间长，常常会放弃乳头大哭不止；
• ③哺乳后哭闹不止，睡不踏实，出现觅食反射； • ④婴儿大小便次数减少，量少；
• ⑤婴儿体重增长缓慢或停滞。
• 两个孔在奶瓶垂直时奶液流量约为1滴/秒的速度为宜。 因此，在用热针扎眼时不要太大或一大一小，防止喂哺 时婴儿呛奶。
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3、准备哺乳工具，正确喂哺婴儿
• （2）正确喂哺婴儿的方法 • ①喂哺前，将奶滴在手腕内侧，测试温度适中后再
喂。每次喂哺时间约5-10分钟，可因人而异。 • ②喂哺时，将两孔成直线与婴儿嘴平行（每或禽或肉）
200-250克
• 牛奶
250毫升
• 蔬菜
500克（其中绿叶菜占半）
• 水果
适量
• 汤水
1000-1500毫升
（3）适当增加运动
坐在床上坐展胸、转体动作，干些轻松的家务劳动。 （4）按摩乳房
从乳房的底部向乳头方向梳捋，动作要轻柔，不要力量 过大。
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• ③喂牛奶时要少加糖，婴儿喜甜后会拒食母乳。
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1、混合喂养方法：
• ④最好用小匙，小杯或滴管给婴儿喂奶，尽量保留 婴儿对吸吮乳头的好感。
• ⑤牛奶和奶粉都是较好的代乳品。羊奶缺少叶酸， 喂羊奶时要注意补充叶酸（辅食中要加菜泥）。
• ⑥不适合做代乳品的有：甜炼乳、糕干粉、乳儿糕等 以米、面和糖为主要成分的食品，缺乏优质蛋白质。
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4、判断母乳是否充足

1、将大拇指放在乳晕上，其余手指放在其对侧， 如乳晕面积太少，可把拇指放在乳根部外2㎝处， 其余四指并拢放在对侧。
2、用拇指和食指向胸壁方向轻轻压（食指外的三 指托住和固定乳房的作用），挤压乳晕下的乳窦， 手指固定不能在皮肤上滑动，有节律的挤压、放 松，沿着乳头挤压所有乳窦。
3、手法挤奶的方法要教会所有产妇，如遇乳胀严 重，影响婴儿含接吸吮，可挤出少量乳汁，使乳 晕部分松软，再进行含接吸吮。
明明家政培训中心
5． 换位（有助于鼓励拒绝在不太喜欢的·乳房上吃奶的宝宝吃奶。）
喂哺适当的指标
▪ 按需哺乳时听到宝宝吞奶声 ▪ 湿尿布≥6次/天,每日有3次或以上黄色软便。 ▪ 两次喂奶之间婴儿安静 . ▪ 体重逐日上升， 平均 150g/周。 ▪ 哺乳前母亲有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺
乳后乳房柔软。 ▪ 饥饿时表现：婴儿哭闹不安，但哭声洪亮，体重
·
挤奶的适应症
▪ 解除乳腺管堵塞或乳汁淤积； ▪ 在孩子练习吸吮凹陷乳头时； ▪ 孩子拒绝吸吮时； ▪ 早产儿不能吸吮时； ▪ 对有病患儿吸吮不够时； ▪ 婴儿或母亲生病，暂不能喂养时； ▪ 母亲外出工作时； ▪ 母亲乳房过度充盈，孩子不能很好含接时； ▪ 需要直接把乳汁挤到孩子口中时。
·
挤奶的技巧
3、哺乳后 （1）挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头。因乳汁具有抑
菌作用且含有丰富蛋白质，能起到修复表皮的功能。
（2）穿带棉制宽松内衣和胸罩，并放置乳头罩，以利于空气流通，皮损的愈 合。注意；如果乳头疼痛剧烈，可暂时停止母乳喂养24小时，但应将乳汁挤出， 用小杯或小匙喂养婴儿。
·
乳房过度充盈
·
母乳喂养的好处
▪ 产后康复。母亲通过喂哺，婴儿吸吮乳头刺激垂 体泌乳素的分泌而促进泌乳和子宫收缩，可避孕 和预防产后出血。研究表明，母乳喂养的妇女， 乳癌及卵巢癌的发病率较低。

—黄金1小时
分娩后皮肤接触及早开奶
重要性： • 有助于保持宝宝的体温 • 刺激乳汁早分泌 • 延长母乳喂养的时间 • 帮助子宫收缩，减少妈妈产后出血 • 让宝宝得到第一次免疫剂，少生病 • 增加肠蠕动，利于胎便排出，减轻新生儿
黄疸 • 增加母子感情
什么是母婴同室？
以家庭为中心的照顾模式，新生儿与妈 妈24小时都住在一起，分离时间不超过1小 时。
如何保证产妇有充足的乳汁
1、频繁、有效地吸吮最关键 2、早接触、早吸吮、早开奶 3、母婴同室、按需喂哺、夜间哺乳 4、母亲与婴儿同步休息 5、母亲保持心情愉快，适当增加汤汁食物摄
入 6、没有医学指征不要给婴儿添加除母乳以外
的任何食物，不要给使用奶瓶和奶嘴
乳旁加奶
挤奶的方法
1.彻底洗净双手 2.坐或站均可，以自己感到舒适为准 3.刺激射乳反射 4.将容器靠近乳房 5.用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太
纯母乳喂养
纯母乳喂养的重要性：
含有婴儿6个月内生长所需要的全部营养； 婴儿更健康，不容易生病； 婴儿成年后患糖尿病、高血压、肥胖症 等代谢性疾病几率降低
有利于婴儿情商和智商的发育
孩子6个月以后继续母乳喂养的重要性
母乳可以满足宝宝6个月内的全部营养需求 • 6-12个月，可以满足婴儿营养需要的一半
使用频率： 分娩后6小时内使用，间隔3小时一次，每次3-5分钟，两 侧交替进行
吸奶器的选择： 1、手动吸奶器：
体积小，携带方便， 自由调节吸奶频率 和力度
挤奶的时间
6 • 分娩后 小时内开始
3 • 每 小时挤奶一次
• 夜间也要挤奶
ห้องสมุดไป่ตู้
3-5 • 一侧乳房挤奶
分钟换另一侧，反复进行

误区１ 误区２ 误区３ 误区４ 误区５ 误区６ 如果宝宝哭闹就是没吃饱 如果奶水清就是营养差 如果妈妈的奶水少，就应该留着晚上吃，白天喂奶粉 一边喂一边睡容易使宝宝长肉 如果妈妈的奶水多，宝宝吃不完就不用添加其他的食物 把奶水挤出来用奶瓶喂
母乳喂养的注意事项
• 母乳喂养，无论对于婴儿还是母亲都有非常多的优点，已经有越来越多的
二﹑对母亲的好处 1.母乳喂养可以增进母婴感情和爱心 2.哺乳期闭经是天然避孕方法（5%受孕率） 3.母乳喂养可以减少得乳腺癌和卵巢癌的危险 4.吸吮可促进子宫收缩，减少产后出血，促进子宫复旧
母乳不仅仅为婴儿提供了最基本的的营养，而且使婴儿增加 了免疫力，智力，同时，也增进了母子的感情和母体的健康 母乳喂养有诸多的好处，所以，我们应该大力倡导母乳喂养。
母乳喂养的常识
1. 初乳如何利用 初乳是产妇产后7天内分泌的乳汁。它是宝宝出生一 周内最佳的天然营养品。初乳中必需的游离氨基酸 含量最高，主要是谷氨酸和牛磺酸，对宝宝的大脑 及整个中枢神经系统的发育有重要作用。 宝宝出生多久开始喂奶 产后的半个小时之内，甚至10分钟之内，让刚出生 的婴儿马上与母亲的乳头进行接触，这叫做产后早 吸吮。它的好处是避免孩子由于接触橡皮奶头产生 错觉而拒绝吃母乳的情况。 正确的喂奶姿势 体位舒适，侧卧、仰卧，也可以坐着喂奶，母亲舒 适放松，取坐姿喂奶时，脚下可踩小凳。
人接受母乳喂养。但是在母亲喂养的同时，我们也应该注意以下问题：
1.每次哺乳时应先吸空一侧乳房后，再吸另一侧 2.喂奶前注意乳头的清洁卫生，最好抱起婴儿喂奶 3.婴儿啼哭未定不可喂奶 4.喂完奶后应轻排婴儿背部
5.乳汁不足时,应及时补充一定量的牛奶
• 另外，母亲患急、慢性传染病、活动性肺结核等消耗性疾病，或重症心 肾疾病以及有吸毒史，肝炎史，饮酒后不要喂奶。Breastfeeding

初级育婴师——母乳喂养指导实操 操作流程 1、将婴儿抱给 三贴：胸贴胸、腹贴腹、下巴贴乳房 四：妈妈手托宝宝臀部 五：宝宝嘴巴含乳晕
初级育婴师——母 乳喂养指导实操
初级育婴师——母乳喂养指导实操 准备工作 1、物品准备： 靠背带扶手的座椅，脚蹬，靠垫 2、个人准备： 长发盘起、除去首饰、不留指甲、洗净双手 3、环境准备： 温度适宜，冬天开暖气或空调
初级育婴师——母乳喂养指导实操 操作流程 1、妈妈姿势正确，姿态放松，
采用坐姿或侧姿 侧姿：侧卧躺直 坐姿：靠坐，脚踩在脚蹬上，后背可垫靠垫

• 经济方便、
• 温度适宜，
• 减少污染的机会。
• 4、对社会的好处：
• 母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于提高全民身体素质。
• 母亲与婴儿依恋更多，小儿智能、社交能力发育好。
•
有助于家庭和睦，社会安定。
整理版课件
6

二.什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养
和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性？
整理版课件
3
茌平县人民医院促进母乳喂养的十
项措施
• 1.成立医院母乳喂养小组，制定各项常规制度，认真执行WHO促进母 乳喂养成功的十项措施。
• 2.组织全院职工学习母乳喂养喂养知识，提高宣传和指导母乳喂养的 技能。
• 3.广泛粘贴和散发母乳喂养宣传手册，使孕妇和家属认识到母乳喂养 的好处，建立母乳喂养的信心。
• 1.纯母乳喂养：除母乳外，不给婴儿吃其他任何 液体或固体食物。用杯、管或奶瓶喂食母亲吸出 的母乳，或者母乳库捐献母乳都可以包含在内。
•
• 2.母乳喂养是胎儿宫内营养供给的一个延续，乳 腺和胎盘一样是关系到后代的重要营养器官，乳 汁如血液般重要，具有足以保证后代在各种环境 中生存的特性。人类婴儿在出生时各个器官远未 成熟，尚需要从母乳中获得更多 。
• 这个哺乳姿势特别适合剖 宫产的妈妈，可以避免宝 宝压迫在妈妈腹部手术切 口。乳房很大、宝宝太小 或是喂双胞胎的妈妈也很 适合。就像在腋下夹一个 橄榄球那样，用手臂夹着 宝宝的双腿放在身体侧腋 下，宝宝上身呈半坐卧位 姿势正对妈妈胸前，用枕 头适当垫高宝宝，手掌托 住宝宝的头，另一只手指 张开呈“C字形”贴在乳 头、乳晕上。
持4-6个月的母乳喂养。 • 10.加强对母乳喂养工作的监督指导，进行科技方面的总结提高。

喂奶前
喂奶时间
一侧乳房10-15分钟 每次喂奶后使乳房排空
喂奶次数
按需哺乳：2-3小时一次 0-2月宝宝8-12次/天
喂奶环境
相对独立、安静、不间断
防 止 溢 奶 拍 背
如何保证母亲有充足的乳汁
• 建立信心 • 频繁有效地吸吮 • 充分休息 • 营养丰富的饮食 • 母婴分离的情况下定时挤奶
手托乳房的姿势
• 良好的姿势
• 不良的姿势
Байду номын сангаас将手贴着胸壁，用她的食 指托在乳房的底部。
托乳房时，手太靠近乳头。
母乳喂养的姿势
解释或示范如何帮助婴儿含接乳头
用乳头轻触婴儿的嘴唇 直到婴儿嘴张大 很快地将婴儿移向乳房，让其下唇在乳头
的下方
含接
良好含接具备四个要点：
婴儿口上露出的乳晕比口下面多 婴儿的嘴张大 婴儿下唇向外翻 婴儿的下巴贴近乳房
产后皮肤接触的好处是什么？
• 产后皮肤接触的好处是什么？ • 有助于保持婴儿体温，减少哭闹，增进亲子感情，
刺激母亲下奶。
为什么要产后1小时内实施 早吸吮？
产后30-60分钟内是母亲建立泌乳反射 的兴奋期，以后逐渐减弱，3天后降至不应答 期，所以产后1小时是泌乳的关键。
早吸吮的重要性
巩固吸吮反射有助于母乳喂养成功 促进催乳素和催产素释放 增进母婴之间的感情
早开奶
早开奶：生后2周是建立母乳喂养的关键时 期。产后1小时内应帮助新生儿尽早实现第 一次吸吮，对成功建立母乳喂养十分重要。
母婴同室
• 母婴24小时在一起，分开的时间每天（24小时） 不超过1小时。
母婴同室好处
母婴同室的好处
母亲对孩子有反应，有助于母婴感情的结合， 婴儿哭得少，使人工喂养的诱因减少。

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皮肤早接触、早吸吮的操作方法：
剖宫产：
手术室：剖宫产儿娩出并经常规处置后，
将宝宝脸面与其母脸面亲贴；
产科病区：凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇回母婴室后，
有答反应的即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间
不少于30分钟。
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早开奶的重要性：
婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳，
不仅可刺激母亲乳汁及早的分泌，增强子宫收
人工喂养不宜选用鲜牛奶，牛奶虽然营养丰富，含蛋白质的比
例高，但蛋白质的比例不合适，用食过量的蛋白质会增加小宝宝肾
脏的负担。牛乳在脂肪方面含饱和脂肪酸高，身体内不能合成的必 需脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。牛乳中含乳糖较低，易致 宝宝便秘。加之牛奶中钙磷比例不合适，影响小宝宝对钙的吸收。 因此，无论是混合喂养或人工喂养时，配方乳应作为优先选择
母乳喂养知识暨喂哺技巧
1
内
容
1、婴儿喂养术语
2、产后不同时期所泌乳汁
3、母 乳 喂 养 的 好 处
4、支持母乳喂养的措施 5、喂 哺 技 巧 6、哺乳期乳房保健 7、挤 奶（目的、准备、操作手法）
2
婴儿喂养术语
3
［纯母乳喂养］
是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水 (除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的
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不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和人工奶头
理由：这是因为橡皮奶头较长，出奶孔大，瓶中的乳汁容易
流出，故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之头
几天泌乳量有限，新生儿一旦习惯橡皮奶头后，将对 吸吮母乳必须花劳动不感兴趣，进而拒绝吃母乳。 重要性： ①婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养，就会导致乳房含接 困难(乳头错觉)，而拒绝吃母乳； ②婴儿对乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂养更困难； ③母亲会因失去信心而停止母乳喂养。

橄榄球抱法
将宝宝夹在手臂下，更好的 控制宝宝的头部，采用此位 置能让您看到他的衔乳方式 。（适用对象：宝宝体型较 小、早产儿、妈妈乳房较大 、进行了剖腹产引起腹部疼 痛者都可采用。
优点：易于观察宝宝是否已 叼牢乳头形成有效的哺乳； 对于接受剖宫产的母亲而言 会比较舒适，因为远离切口 抱持婴儿；乳房较大的母亲 会比较舒适，因为婴儿的胸 部可协助支持乳房的重量； 当乳房胀满时，以该姿势有 利于调整乳房的形状。
如何判断婴儿摄入足够的乳汁
观察婴儿 的体重增
长
观察 观婴察儿婴儿 排排尿尿、排 便、的排次数 及便颜的色 次数 及颜 色
观察婴儿 的满意程 度
4
注意母亲 乳房的感 觉
剖腹产可以母乳喂养吗？
剖腹产产妇通常采用硬膜外麻醉，也就是 腹腔麻醉，并且采取的都是局麻和强化的 联合麻醉，所以药性不会影响到胸部，而 麻醉药剂的剂量也没有达到会对奶水造成 影响的程度，等待产妇清醒和肢体能活动 的时候，麻醉药也代谢的差不多了，另外 产后输液通常是为了消炎和预防感染，并 不会影响乳汁的分泌和成分。所以剖腹产 的产妇也要尽早开始母乳喂养。
前奶和后奶的区别
前奶
喂奶时，先吸出来的奶叫做 “前奶”。前奶一般外观比 较稀薄，但是富含水分和蛋 白质，婴儿吃了大量的前奶 ，就得到了所需要的水分和 蛋白质，因此纯母乳喂养的 宝宝，在出生后4个月内一般 不需要额外补充水。
后奶
前奶以后的乳汁，外 观色白并且比较浓稠 ，称为“后奶”。后 奶富含脂肪、乳糖和 其他营养，能为婴儿 提供许多热量，使其 产生饱腹感。
侧卧抱法
躺在一侧，用一个枕 头支撑头部，另一个 枕头放在背部一则， 让宝宝躺在床上，放 在您身边，这样一来， 他的嘴巴正对着乳头， 方便衔乳。（适用情 况：夜间或是坐着不 舒服）

实操—— 母乳喂养指导
A
1
准备工作 1、物品准备： 靠背带扶手的座椅，脚蹬，靠垫 2、个人准备： 长发盘起、除去首饰、不留指甲、洗净双手 3、环境准备： 温度适宜，冬天开暖气或空调
A
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操作流程 1、妈妈姿势正确，姿态放松，
采用坐姿或侧姿 侧姿：侧卧躺直 坐姿：靠坐，脚踩在脚蹬上，后背可垫靠垫
A
3
操作流程 1、将婴儿抱给妈妈，婴儿姿态放松舒适 一条线：头和身体一条线 二对：宝宝脸对乳房、嘴巴对乳头 三贴：胸贴胸、腹贴腹、下巴贴乳房 四：妈妈手托宝宝臀部 五：宝宝嘴巴含乳晕
Байду номын сангаас
A
4
操作流程 3、妈妈喂哺时与婴儿视觉保持沟通 4、喂奶完成，竖立并轻轻拍打后背，排出气 体
注意事项： 1、姿势正确，不躺着喂婴儿 2、母亲与婴儿要保持视觉沟通 3、吃奶后不能马上放平婴儿、让婴儿睡觉
A
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正确的哺乳方式9要点
2、宝宝要躺舒服了
宝宝横着或者竖着躺在母亲怀里，整个身体对着母 亲的身体，脸对着母亲的乳房。注意宝宝不应该扭转头 和脖子来找奶头，他的头应该枕在母亲的前臂或者肘窝 里，母亲的前臂托住他的背，母亲的手托住他的屁股或 者腿。
正确的哺乳方式9要点
3、将乳房提供给宝宝
用另外一只手握住乳房，拇指在上方，另 外四只手指头捧住下方，形成一个C字。注意 手指头要离开乳晕一段距离。
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环抱式方法
• 母亲将孩子放在胳膊下 • 用枕头托住新生儿的身体 • 婴儿的头枕在母亲的手上
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交叉式方法
• 母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子 • 母亲用前臂托住婴儿的身体 • 婴儿的头枕在母亲的手上 • 母亲的手在婴儿的耳朵或更低一点的水平托住婴儿的头部
或用枕头帮助托着婴儿的身体 • 可用乳房同侧的手托起乳房，不是将婴儿的脑部推向乳房
Areola乳窦
Montgomery’s glands蒙哥马利腺
腺泡
支持组织和脂肪
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ห้องสมุดไป่ตู้
2020/8/24
主要内容
喂奶前的指导 喂养姿势的指导 喂奶后的指导
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喂奶前的指导
1、给新生儿换清洁尿布。 2、准备好热水和毛巾，请产妇洗手。 3、用温热毛巾为产妇清洁乳房。 3、若乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始 哺喂。
母乳喂养的新生儿需要额外添加水吗？
母乳喂养的孩子和奶粉喂养的孩子不同， 不需要额外喂水。母亲的奶中水分含量很高， 奶粉却是浓缩的。不要喂水不是因为水本身有 什么不好，而是如果新生儿用奶瓶喝水，容易 引起“乳头错觉”，并且由于减少对乳头的吸 吮，进而破坏母乳喂养的和谐。
正确的哺乳方式9要点