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医疗责任保险合同条款范本4篇篇1医疗责任保险合同条款范本一、保险责任1、本保险合同约定的保险责任范围包括：（1）医疗责任保险：保险人负责赔偿被保险人因执业过失造成被保险人在工作期间、工作地点发生的意外伤害或疾病治疗费用，包括但不限于诊疗费、手术费、药品费、住院费等基本医疗费用。
（2）医疗费用补偿：保险人负责在被保险人发生意外伤害或疾病的情况下给予医疗费用的直接赔偿，具体金额根据合同约定。
2、保险人在本保险合同中所承担的责任是有限的，限制在合同中规定的责任范围内，保险金额受到以下限制：（1）医疗费用保险金每次事故的最高赔付限额为人民币XX万元。
（2）在合同有效期内，被保险人发生重大伤害或疾病超过XX次时，保险金额将按照本合同约定自然增加。
二、免赔额和赔偿范围1、免赔额本保险合同中规定的免赔额为XX元，即被保险人因医疗责任造成的每次事故赔偿金额不低于XX元起赔。
2、赔偿范围医疗责任保险的赔偿范围包括但不限于：诊疗费、手术费、药品费、住院费等基本医疗费用，但不包括计划生育手术费用、整容手术费用等非必要医疗费用。
3、被保险人应在事故发生后24小时内向保险人提交医生开具的伤病证明及费用清单，保险人将在10个工作日内进行审核，确认后即可赔付保险金。
三、保险期限及保费1、本保险合同的保险期限为XX年。
2、保险费用为XX元/年，被保险人每年需缴纳保险费用，保费的缴纳方式为XX。
四、保险责任的取消1、在以下情况下，保险人有权解除本保险合同：（1）被保险人有故意不肯定事实的行为。
（2）被保险人通过欺骗或有欺诈行为获得本保险合同的签订。
（3）被保险人提供的证据不符合保险合同约定。
（4）被保险人多次发生重大事故，且违反治疗医嘱。
2、保险人在解除合同后，将不再承担任何责任。
五、其他约定1、本保险合同中如有未尽事宜，按照国家有关法律法规及保险业务惯例执行。
2、本保险合同的所有条款和内容，均经过被保险人仔细阅读和理解，对于以上内容有任何疑问或异议，请及时向保险人提出。
有关医疗责任保险合同条款7篇篇1一、合同双方甲方（保险公司）：乙方（医疗机构）：二、保险标的本保险合同涉及的保险标的是乙方的医疗责任，具体指因乙方在从事医疗服务过程中因疏忽、过失或错误导致患者人身伤害或财产损失应承担的法定赔偿责任。
三、保险金额与保费1. 保险金额：本保险合同约定的保险金额为____元。
2. 保费：乙方应支付的保险费用为____元。
四、保险期限本保险合同自双方签字盖章之日起生效，保险期限为____年。
五、保险责任1. 乙方在保险期限内因从事医疗服务过程中因疏忽、过失或错误导致患者人身伤害或财产损失，依法应承担的赔偿责任，甲方在保险金额范围内予以承担。
2. 甲方承担赔偿责任的最高限额为保险金额。
六、不保责任1. 乙方故意违法行为导致的赔偿责任。
2. 乙方未按照医学常规进行诊疗导致的责任。
3. 因患者自身疾病原因导致的损害。
4. 其他不属于本保险合同约定的保险责任范围的事项。
七、赔偿处理1. 乙方发生医疗事故后，应立即通知甲方，并如实提供有关情况。
2. 甲方在接到通知后，有权对事故进行调查核实，并决定是否承担保险责任。
3. 乙方应积极配合甲方处理赔偿事宜，并提供必要的文件资料。
4. 赔偿金额经双方确认后，甲方应在约定时间内支付赔偿金给乙方。
八、合同解除与终止1. 合同期内，双方均不得无故解除合同。
一方要求解除合同的，应提前通知对方，并征得对方同意。
2. 合同期满，可自动终止。
若需续签，双方应重新签订合同。
3. 在保险期限内，若乙方发生严重违反医疗规范的行为，甲方有权单方面解除合同。
九、争议解决因履行本合同发生的争议，双方应友好协商解决。
协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
十、其他条款1. 本保险合同一式两份，甲乙双方各执一份。
2. 本保险合同未尽事宜，可由双方协商补充。
经过双方协商一致，可以签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。
3. 本保险合同自双方签字盖章之日起生效，保险期满自动失效。
医疗责任保险合同条款一、保险对象和保险范围本保险合同由保险公司和符合条件的医疗机构（以下简称“被保险人”）自愿订立，并受其条款约束。
本保险合同的投保人应为具有法人资格的医疗机构，被保险人应为经卫生行政部门批准设立并取得《医疗机构执业许可证》的各级各类医院、卫生院、门诊部、诊所、村卫生室（所）及疾病预防控制中心等医疗机构。
本保险合同中的“医疗机构”不包括妇幼保健院及美容医院。
二、保险责任和除外责任在保险期限内，被保险人在保险单列明的医疗责任范围内，因医疗意外或疾病而遭受的经济损失，由患者或其家属提出的索赔，经被保险人与患者或其家属协商同意后，保险公司根据本保险合同的规定，在约定的赔偿限额内予以赔偿。
因下列原因引起的对患者的医疗损害或患者及其家属的索赔，保险公司不负赔偿：1. 被保险人故意或因重大过失造成患者的人身损害；2. 被保险人因违反法律法规导致被保险人应承担的法律责任；3. 不可抗力造成的损害；4. 患者原有疾病的病情恶化或恶化至死亡；5. 患者因其他医疗机构的治疗行为所致的人身损害；6. 患者接受非保险合同列明的医疗机构治疗而发生的损害；7. 患者因非医疗行为引起的医疗意外；8. 精神损害赔偿；9. 其他不属于保险责任范围内的各项费用。
三、赔偿限额和免赔额保险公司对每次事故的赔偿金额不超过本保险单明细表中约定的赔偿限额。
每次事故免赔额（率）由保险公司在保险单列明。
四、其他事项被保险人应严格遵守《中华人民共和国医疗卫生管理条例》及有关卫生法规，采取有效措施预防医疗事故的发生，保护患者的人身安全。
因违反法律法规导致被保险人应承担的法律责任，保险公司不负赔偿。
五、争议解决方式本合同在履行过程中发生的争议，由当事人协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。
六、特别约定本合同经被保险人签字（或盖章）并盖章后生效。
本合同一式二份，保险公司和被保险人各执一份。
在签订本合同时，双方同意并认可本合同的全部条款内容。
医疗责任保险合同条款6篇篇1甲方（保险公司）：____________________乙方（医疗机构/保险人）：____________________鉴于甲方同意向乙方提供医疗责任保险服务，双方根据平等、自愿、公平的原则，就本保险事宜达成如下条款：一、保险标的本合同涉及的保险标的是乙方在从事医疗服务过程中因过失或错误导致患者遭受损害的赔偿责任。
二、保险责任1. 甲方同意在保险期间内，对乙方在从事医疗服务过程中因过失或错误导致患者损害的赔偿责任进行保险。
2. 具体的赔偿范围、赔偿限额及免赔额等事项，由双方在保险单中约定。
三、保险期间本合同的保险期间由双方在保险单中约定。
四、保险费及支付方式1. 乙方应按照保险单约定的金额和方式向甲方支付保险费。
2. 如乙方未按时支付保险费，甲方有权解除本合同。
五、赔偿处理1. 在保险期间内，如发生保险事故，乙方应及时通知甲方，并提供相关资料。
2. 甲方在收到乙方的赔偿请求后，将按照本合同的约定及保险单的条款进行审核。
3. 如甲方确认乙方应承担赔偿责任，将在约定的赔偿限额内给予赔偿。
4. 乙方应尽力协助甲方进行事故调查和处理。
六、合同解除与终止1. 本合同在保险期间届满时自动终止。
2. 在保险期间内，如发生下列情况之一，甲方有权解除本合同：（1）乙方违反法律、法规或本合同的约定；（2）乙方提供虚假资料或隐瞒事实；（3）乙方未按时支付保险费。
3. 合同解除后，乙方未使用的保险费（如有）将不予退还。
七、保密条款双方应对在本合同签订、履行过程中获知的对方商业秘密、技术秘密以及其他不宜公开的信息予以保密。
未经对方书面许可，任何一方不得向第三方泄露。
八、争议解决因本合同引起的任何争议，双方应首先友好协商解决。
协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
九、其他条款1. 本合同自双方签字或盖章之日起生效。
本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
2. 本合同未尽事宜，可由双方另行协商并签订补充协议。
医疗责任保险合同条款第一章总则第一条为规范医疗责任保险合同的订立和履行，保障被保险人在医疗责任保险范围内的合法权益，根据《中华人民共和国保险法》等相关法律、法规的规定，制定本条款。
第二条本条款所称的医疗责任保险是指保险人按照合同约定，对被保险人因医疗事故导致的人身伤亡、健康损害等负有医疗责任的法律责任进行赔偿的保险。
第三条本保险合同适用于中华人民共和国境内的法人、自然人。
第四条本保险合同包括投保单、保险单、保险条款和批单等文件。
第五条本保险合同中未尽事宜，由保险人与被保险人协商确定，并在本保险合同中作为补充条款。
第二章保险责任第六条保险人在本保险合同约定保险期限内承担为被保险人在医疗责任保险范围内因医疗事故导致的人身伤亡、健康损害等负有医疗责任的赔偿责任。
第七条被保险人在医疗责任保险范围内发生的法律纠纷，保险人将依法全权处理。
第八条保险人对被保险人在医疗责任保险范围内发生的人身伤亡、健康损害等赔偿金额不得超过保险金额。
第九条保险人在承保责任范围内，对被保险人产生的费用将按照合同约定进行赔付。
第十条保险人有权要求被保险人提供必要的证明材料，以确认保险事故的发生和金额的确定。
第三章责任免除和限制第十一条以下情况下，保险人对于被保险人的医疗责任不承担赔偿责任：（一）被保险人故意造成的人身伤亡、健康损害等；（二）被保险人为非法、不合理、违法行为而导致的医疗事故；（三）被保险人故意提供虚假资料和合同不符的情况下发生的医疗责任；（四）被保险人在合同约定的免赔额范围内。
第十二条保险人在以下情况下，对于被保险人的医疗责任仅承担部分赔偿责任：（一）被保险人在医疗过程中出现预先已存在的疾病或健康问题；（二）被保险人在医疗过程中违反医生的建议或要求；（三）被保险人因医疗机构及其工作人员过失导致的医疗事故；（四）保险条款中明确约定的其他限制情况。
第十三条保险人对于被保险人的医疗责任依法享有赔偿后追偿的权利。
第四章保险费和赔偿第十四条被保险人应按照约定的保险费率和保险金额，向保险人支付保险费。
医疗责任保险合同条款范本5篇篇1医疗责任保险合同条款范本保险合同编号：XXXXXX甲方（投保人）：地址：电话：乙方（保险公司）：地址：电话：鉴于甲方向乙方提出投保医疗责任保险的申请，经双方友好协商，达成以下合同，共同遵守条款如下：第一条保险责任1. 本合同内容是乙方按照甲方的要求，根据相关法律法规制定的保险责任。
2. 乙方按照本合同规定承担因投保事故而导致的医疗费用、手术费用、住院费用等相关医疗责任。
3. 乙方对于保险合同中约定的保险责任范围及赔偿金额负责，但在法律法规规定范围内，乙方对于因故意或重大过失导致的保险事故不承担责任。
第二条保险责任范围1. 乙方承担的医疗责任范围包括但不限于：因意外伤害或突发疾病导致的医疗费用、住院费用、手术费用等。
2. 乙方不承担的医疗责任范围包括但不限于：因患有未经甲方告知的慢性病或存在其他重大疾病导致的医疗费用、非法行为导致的医疗费用等。
第三条保险期限1. 本合同保险期限自投保生效之日起至保险期限终止之日止。
2. 甲方可根据实际需要选择保险期限，一般不低于一年。
第四条保险费用及支付方式1. 甲方应按照保险费率规定，在合同约定的支付期限内支付保险费用。
2. 保险费用支付方式包括一次交清、分期付款等多种方式，甲方可根据自身情况选择合适的支付方式。
第五条保险事故通知和理赔流程1. 甲方发生医疗责任保险事故后应及时向乙方通知，并提供必要的证明材料。
2. 乙方收到甲方通知后，将尽快进行理赔审核，并按照约定的方式向甲方进行相应的赔付。
第六条保密义务双方应对本合同内容及涉及的商业秘密等信息进行保密，不得向第三方透露。
第七条合同解除1. 本合同解除前，乙方应向甲方发出书面通知，并根据实际情况进行理赔处理。
2. 本合同解除后，双方不再承担任何责任。
第八条其他约定1. 本合同未尽事宜，由双方友好协商解决。
2. 本合同一式两份，甲方与乙方各执一份，具有同等效力。
甲方（签字）：日期：乙方（签字）：日期：以上为医疗责任保险合同条款范本，具体内容以实际合同约定为准。
医疗责任保险条款本文为医疗责任保险条款说明。
医疗责任保险是一种保险形式，旨在保障医务人员的责任和权益，同时为患者提供赔偿保障。
以下将对医疗责任保险的条款进行详细解释。
1. 保险责任医疗责任保险的保险责任包括但不限于以下范围：1.1 医疗事故责任：保险人承担医务人员因医疗事故引起的患者伤害或死亡的赔偿责任。
1.2 用人单位责任：保险人承担用人单位因聘用医务人员而发生的医疗事故赔偿责任。
1.3 医疗机构责任：保险人承担医疗机构因医疗事故引起的患者伤害或死亡的赔偿责任。
1.4 运送责任：保险人承担医疗机构或医务人员因运送患者而引起的伤害或死亡的赔偿责任。
2. 保险金额保险金额是指医疗责任保险公司在保险合同中承担的最高赔偿限额。
保险金额应根据医疗机构规模、医务人员执业经验、医疗水平等因素进行评估确定。
3. 保险费用与期限医疗责任保险的保险费用根据医疗机构或医务人员的风险评估结果确定，包括但不限于执业范围、从业年限、历史事故记录等。
保险费用一般按年度支付。
保险期限一般为一年，保险合同到期前需提前续保，否则保险保障将会终止。
4. 免赔额与免责条款医疗责任保险中的免赔额是指保险人在每一次责任赔偿中不承担的金额，超过免赔额部分由保险人负责赔偿。
医疗责任保险中的免责条款是指保险人在特定情况下不承担责任赔偿的情况，例如故意伤害、患者在未得到医生许可的情况下自行操作等。
5. 拒保和解约保险公司有权在投保人提供虚假信息或隐瞒重要事实等情况下拒绝承保。
同时，保险公司在医疗机构或医务人员违反合同约定、不按照标准操作等情况下也有权解除保险合同。
6. 理赔与投诉处理投保人或受益人在发生保险事故时，应及时通知保险公司并提供相关材料。
保险公司将在接到理赔申请后及时进行核实，满足理赔条件的将按约定进行赔付。
投保人或受益人对保险公司的理赔决定有异议时，可以向保险公司提出书面投诉，并保留相关证据。
保险公司应及时进行处理，并告知理赔结果。
医疗责任保险合同条款范本5篇篇1医疗责任保险合同条款范本一、保险责任1. 受益人对于保险合同所约定的被保险人及其参照的范围内承担的医疗费用支出的赔偿责任；2. 本公司对于受益人因医疗事故或医疗事件而致使的医疗费用支出的赔偿的限额为根据约定的保险金额和赔偿天数（次数）确定。
赔偿责任限额超过的部分由受益人自行承担。
3. 本合同保险责任范围限于合同签订日后发生的医疗事故或医疗事件。
4. 受益人对于保险公司的赔偿请求必须是真实的，若因提供虚假资料或故意瞒报相关情况导致的赔偿请求，本公司有权不予受理。
5. 受益人应该妥善保存相关证明和资料，并在本公司要求提供的时候及时提交。
二、保险范围1. 本合同约定的医疗责任保险包括的医疗费用支出范围包括但不限于：住院治疗费、手术费、药品费、诊疗费、康复费等。
2. 受益人应该在医疗费用发生后的72小时内进行报案，否则本公司不予受理赔偿请求。
3. 受益人在从医疗机构出院后7日内应该将相关的费用票据和医疗报告提交给本公司。
4. 本公司对于因合同规定范围内的医疗事故或医疗事件而支出的费用，必须在出示费用票据和医疗报告的10个工作日内进行赔偿。
5. 保险合同未约定的医疗费用支出，本公司不承担赔偿责任。
三、免责条款1. 受益人在本合同约定的保险责任范围内发生的医疗事件或医疗事故非因下列原因引起的，本公司不承担赔偿责任：（1）受益人故意自伤自杀；（2）受益人酗酒、滥用毒品；（3）受益人参与违法犯罪活动；（4）受益人患有艾滋病、艾滋病病毒感染等重大疾病；（5）受益人因战争、恐怖活动或核爆炸等不可抗力因素引起的医疗费用支出。
2. 受益人对于未按照本保险合同的要求提供的证明和资料或违反合同约定要求的，本公司有权拒绝支付赔偿。
3. 其他免责情形详见合同附件的免责条款。
四、保险费用1. 保险费用的交纳方式为一次性交清，保险合同生效后即启动保险责任。
如果在保险期间内受益人发生医疗事件或事故导致的医疗费用支出，本公司将在收到报案和相关资料后进行理赔。
医疗责任险条款全文第一条为有利于正确处理医疗损害事件，维护广大病员及其亲属、医疗机构及医务人员的合法权益，保障医疗卫生机构各项工作的顺利开展，特举办本综合保险。
第二条凡属国家批准的合法执业的医疗机构及其在职（或在岗）的医务人员，均可参加本保险。
第三条本综合保险指被保险人由于执业过失行为造成医疗损害事故所致患者伤害，依法应由其负责时，由保险人在保险合同规定的保险责任范围内给予一次性经济补偿，或因医疗损害事故所致医疗机构医疗费损失给予经济补偿的一种职业责任综合保险。
第四条本条款所称医疗损害事故分为下列二类：（一）医疗事故：指国务院发布的《医疗事故处理办法》所规定的各级各类医疗事故。
（二）医疗差错：指在诊疗护理工作中，因医务人员的过失，直接造成病员机体损害，但未构成医疗事故的事件。
医疗差错分为医疗责任差错和医疗技术差错。
第二章保险期限第五条保险期限为一年，自约定起保日零时起至期满日二十四时止。
期满续保，另办手续。
第三章保险责任第六条被保险人在保险期限内因医疗损害事故造成患者死亡或伤残时，保险人按照卫生部现行医疗事故分级标准、补偿项目在保险合同规定范围内进行经济补偿。
第七条因医疗损害事故发生而依法应由被保险人承担的医疗事故（含医疗差错）鉴定费、尸检费、鉴定检验费，可在物价部门核准的标准内由保险人承担。
第八条因医疗损害事故造成的医疗机构无法收回的直接医疗费损失。
第九条被保险人在保险有效期内，无论由于一次或者多次发生保险事故，保险人均按第六条、第七条、第八条的规定在每次保险事故发生时进行一次性补偿。
但累计补偿金额以不超过附表一所规定的各级医疗事故的最高累计补偿限额为限。
第四章责任免除第十条由于下列原因所致患者死亡或伤残时，本公司不负赔偿责任：一、投保人和被保险人的故意行为；二、患方的故意行为；三、由于病情或病员体质特殊而发生难以意料和防范的不良后果；四、发生难以避免的并发症；五、因患者及其家属不配合诊治为主要原因造成的伤害；六、由于医疗损害事件产生的保险责任外的善后工作和费用以及精神损害赔偿费用；七、核辐射、核污染、核爆炸；八、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；九、直接或间接由于计算机2000年问题造成的损失。
医疗责任保险合同条款范本5篇篇1甲方（保险人）：__________乙方（被保险人）：__________鉴于乙方是合法医疗机构，根据甲方的相关保险产品，特就乙方的医疗责任投保事宜达成如下条款：一、保险合同基本信息本合同编号为：____________，乙方投保的医疗责任保险由甲方承保。
乙方应准确填写投保单，如实告知医疗机构相关信息。
本合同自双方签署之日起生效，保险期限为一年。
二、保险责任甲方对乙方在保险期间因医疗事故、医疗纠纷等产生的赔偿责任承担保险责任。
具体包括但不限于：1. 医疗事故导致的患者人身损害赔偿；2. 诊疗过程中的过失、错误或疏忽导致的患者损害；3. 患者因感染传染病等在医疗机构发生的损害赔偿责任；4. 其他因医疗行为产生的赔偿责任。
三、保险金额与赔偿限额乙方投保的医疗责任保险金额为人民币________万元，每次事故赔偿限额为人民币________万元。
具体赔偿金额以甲方实际核定的为准。
四、保险费与支付方式保险费为人民币________元，乙方应按照约定支付保险费。
乙方未按时支付保险费的，甲方有权解除本合同。
五、投保人告知义务乙方应如实告知甲方医疗机构的相关信息，包括但不限于医疗机构名称、地址、规模、诊疗科目等。
如乙方提供的信息不真实，甲方有权解除本合同并不承担保险责任。
六、事故通知与理赔程序1. 乙方在发生医疗事故或医疗纠纷时，应立即通知甲方，并提供相关证明材料；2. 甲方在收到乙方的理赔申请后，将及时核定事故责任及赔偿金额；3. 乙方应按照甲方的要求提供必要的理赔资料，以便甲方进行理赔处理。
七、免责条款因下列原因导致的赔偿责任，甲方不承担保险责任：1. 乙方或其雇员的违法行为；2. 乙方诊疗行为之外的民事责任；3. 战争、地震等不可抗力导致的赔偿责任；4. 其他法律、法规规定的免责情形。
八、争议解决方式本合同在履行过程中发生争议，双方应协商解决。
协商不成的，可提交仲裁机构仲裁或向人民法院起诉。
渤海财产保险股份有限公司医疗责任保险条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。
凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。
第二条本保险的被保险人是指依法设立的医疗机构及其经国家有关部门认可的合格的医务人员。
保险责任第三条在本保险单明细表中列明的追溯期开始至保险期间终止的期限内，被保险人在从事与其资格相符的诊疗护理工作中，因过失发生医疗事故，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，患者或其代理人首次在保险期间内向被保险人提出索赔的，保险人按照《医疗事故处理条例》以及相关法律法规，在约定的赔偿限额内负责赔偿。
第四条保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），保险人在本保险合同约定的赔偿限额内负责赔偿。
责任免除第五条下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负赔偿责任：（一）战争、恐怖活动、军事行动、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、盗窃、抢劫；（二）核反应、核辐射和放射性污染。
但使用放射器材治疗发生的赔偿责任，不在此限；（三）地震、雷击、暴雨、洪水等自然灾害；（四）火灾、爆炸；（五）行政行为或司法行为。
第六条下列情形造成的损失、费用和责任，保险人不负赔偿责任：（一）投保人、被保险人的故意行为；（二）被保险人从事未经国家有关部门许可的诊疗护理工作；（三）被保险人被吊销执业许可证或被取消执业资格以及受停业、停职处分后仍继续进行诊疗护理工作；（四）被保险人在酒醉或药剂麻醉状态下进行的诊疗护理工作；（五）被保险人使用伪劣的或未经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂、卫生材料、医疗器械或被感染的血制品；（六）被保险人在正当的诊断、治疗范围外使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品；（七）被保险人实验性的诊疗护理工作；（八）被保险人对患者实施以美容或整形为目的的外科手术或治疗，除非这种手术或治疗是在患者因意外事故受伤后为维持生命或避免永久性伤残必需进行的；（九）直接或间接由于计算机2000年问题。
第七条下列损失、费用和责任，保险人不负赔偿责任：（一）罚款、罚金或惩罚性赔款；（二）被保险人在本保险单明细表中列明的追溯期以前进行的诊疗护理工作中发生的医疗事故所致的损失；（三）投保人、被保险人在本保险生效之前已经知道或可以合理预见的索赔情况；（四）被保险人与患者或其代理人签订的协议中所约定的责任，但应由被保险人承担的法律责任不在此限；（五）任何性质的间接损失和精神损害赔偿。
（六）保险单明细表或有关条款中规定的应由被保险人自行负担的免赔额。
第八条其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿。
赔偿限额及免赔额第九条本保险合同的赔偿限额包括每次事故每人人身伤亡赔偿限额、每次事故赔偿限额和累计赔偿限额。
各项赔偿限额由投保人与保险人协商确定，并在保险合同中载明。
第十条保险人只对本保险单规定的免赔额以上的被保险人的损失负责赔偿，免赔额以内的损失由被保险人自行承担。
每次事故每人免赔额由投保人与保险人协商确定，并在保险单中载明。
保险期间第十一条除另有约定外，保险期间为一年，以保险单载明的起讫时间为准。
保险费第十二条本合同的保险费按本合同约定的费率标准计收。
投保人按照本合同约定向保险人支付保险费。
保险人义务第十三条订立本保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明本保险合同的内容。
对本保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第十四条本保险合同成立后，保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第十五条保险人依据第十九条所取得的保险合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿责任。
第十六条保险人按照保险合同的约定，认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。
第十七条保险人收到被保险人的赔偿保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但本保险合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十日内，履行赔偿保险金义务。
本保险合同对赔偿保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。
保险人核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书，并说明理由。
第十八条保险人自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定赔偿的数额后，应当支付相应的差额。
投保人、被保险人义务第十九条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本保险合同。
投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿保险金的责任，并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿保险金的责任，但应当退还保险费。
第二十条投保人应按照本保险合同的约定交付保险费。
本保险合同约定一次性交付保险费或对保险费交付方式、交付时间没有约定的，投保人应在保险责任起始日前一次性交付保险费。
约定以分期付款方式交付保险费的，投保人应按期交付第一期保险费。
投保人未按本款约定交付保险费的，本保险合同不生效，保险人不承担保险责任。
约定以分期付款方式交付保险费的，发生投保人未按期足额交付保险费或不按约定日期交付第二期或以后任何一期保险费的情形, 从违约之日起，保险人不承担保险责任。
第二十一条被保险人应遵守国家及政府有关部门的相应法律、法规和规定，采取合理的预防措施，防止医疗事故的发生。
投保人、被保险人未按照约定履行其对保险标的的安全应尽责任的，保险人有权要求增加保险费或者解除本保险合同。
第二十二条在本保险有效期限内，保险标的危险程度显著增加的，被保险人应及时通知保险人，保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除本保险合同。
被保险人未履行前款约定的通知义务的，因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。
第二十三条发生本保险责任范围内的医疗事故时，被保险人应该：（一）尽力采取必要、合理的措施，防止或减少损失，否则，对因此扩大的损失，保险人不承担赔偿责任；（二）及时通知保险人，并书面说明事故发生的原因、经过和损失程度；故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
（三）立即向有关部门报告，并进行或申请调查、分析。
被保险人应妥善保管有关的原始资料，不得涂改、伪造、隐匿或销毁，并对引起不良后果的药品、医疗器械等现场实物暂时封存保留，以备查验。
投保人、被保险人未履行上述义务，保险人有权拒绝赔偿或解除本保险合同。
允许并且协助保险人进行事故调查，对于拒绝或者妨碍保险人进行事故调查导致无法认定事故原因或核实损失情况的，保险人对无法确定或核实的部分不承担赔偿责任。
第二十四条被保险人收到患者或其代理人的损害赔偿请求时，应立即通知保险人。
未经保险人书面同意，被保险人对患者或其代理人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿，保险人不受其约束。
对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定，不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的，保险人不承担赔偿责任。
在处理索赔过程中，保险人有权自行处理由其承担最终赔偿责任的任何索赔案件，被保险人有义务向保险人提供其所能提供的资料和协助。
第二十五条被保险人获悉可能发生诉讼、仲裁时，应立即以书面形式通知保险人；接到法院传票或其他法律文书后，应将其副本及时送交保险人。
保险人有权以被保险人的名义处理有关诉讼或仲裁事宜，被保险人应提供有关文件，并给予必要的协助。
对因未及时提供上述通知或必要协助导致扩大的损失，保险人不承担赔偿责任。
第二十六条被保险人向保险人申请索赔时，需提供：（一）出险通知书、书面索赔申请书；（二）保险单正本；（三）被保险医疗结构及责任人的执业资格证明；（四）被保险医疗结构与责任人的雇佣关系证明；（五）医患关系的证明；（六）事故经过说明；（七）医疗事故处理机构出具的医疗事故技术鉴定书；（八）损失清单；（九）经过法院或仲裁机关裁判的，应提供生效裁判文书（包括裁定书、裁决书、判决书、调解书等）；（十）投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
被保险人未履行前款约定的索赔材料提供义务，导致保险人无法核实损失情况的，保险人对无法核实部分不承担赔偿责任。
赔偿处理第二十七条保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础：（一）根据医疗事故技术鉴定书的结论，结合《医疗事故处理条例》确定的项目和标准计算；（二）仲裁机构裁决；（三）人民法院判决；（四）保险人认可的其它方式。
第二十八条被保险人给患者造成损害，被保险人未向该患者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
第二十九条发生保险责任范围内的损失，保险人按以下方式计算赔偿：（一）对于每次事故造成的损失，保险人在每次事故赔偿限额内计算赔偿，其中对每次事故每人人身伤亡赔偿金额不得超过每次事故每人人身伤亡赔偿限额；（二）在依据本条第（一）项计算的基础上，保险人在扣除本保险合同载明的每次事故免赔额或由合同载明的根据每次事故免赔率计算的每次事故免赔额后进行赔偿，但对于人身伤亡的赔偿不扣除每次事故免赔额；（三）在保险期间内，保险人对多次事故损失的累计赔偿金额不超过累计赔偿限额。
第三十条除合同另有约定外，对每次事故法律费用的赔偿金额，保险人在第二十九条计算的赔偿金额以外另行计算，但不超过保险单中载明的每次事故赔偿限额的10%。
在保险期间内如果发生多次保险事故的，保险人对法律费用的累计赔偿金额不超过保险单中载明的累计赔偿限额的10%。
第三十一条发生保险事故时，如果被保险人的损失在有相同保障的其他保险项下也能够获得赔偿，则本保险人按照本保险合同的累计赔偿限额与其他保险合同及本合同的累计赔偿限额总和的比例承担赔偿责任。
