-耳科病人手术前后常规护理
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耳鼻喉科手术的术前准备与术后护理耳鼻喉科手术是一种常见的外科手术,用于治疗耳鼻喉相关的疾病。
无论是术前准备还是术后护理,都是确保手术成功并促进患者康复的重要环节。
本文将分别从术前准备和术后护理两方面进行探讨,为患者提供相关指导和建议。
一、术前准备1. 与医生沟通:在进行耳鼻喉科手术之前,患者应与医生进行详细的沟通。
医生会了解患者的病情并解答其相关疑问。
在此过程中,患者需提供自己的病史、用药情况以及过敏史等必要信息,以便医生制定个性化的手术方案。
2. 忌食禁品:在手术前一段时间,患者应避免摄入一些不良食品,如辛辣食物、咖啡因和酒精等。
这些食物可能会增加手术的风险或者干扰术后康复。
3. 检查与筛查:在手术前,医生会要求患者进行相关的检查和筛查,以确保患者身体适合进行手术。
这些检查包括血液检查、心电图、X光和CT扫描等。
通过这些检查可以对患者的身体状况进行全面评估。
4. 心理准备:经历手术是一项严肃的事情,因此患者需要做好心理准备。
可以与家人和朋友交流,寻求他们的支持和鼓励。
同时,放松心情、保持乐观积极的态度也是很重要的。
二、术后护理1. 疼痛管理:术后可能会出现一定的疼痛不适感,患者需要按照医生的建议及时服用止痛药物,并注意药物的使用方法和注意事项。
2. 伤口护理:根据不同的手术类型,伤口部位和伤口状况的不同,患者需要进行相应的伤口护理。
医生会告知患者如何正确清洁伤口,使用消毒药物和更换纱布等。
3. 饮食调节:根据医生的指导,患者需要注意饮食调节。
特别是在手术后的一段时间内,可能需要避免辛辣食物、温热食物和硬质食物,以免对伤口造成刺激或感染。
4. 定期复诊:术后恢复的过程需要时间和医生的监督。
患者应按照医生的指导定期复诊,以便医生对恢复情况进行及时评估和处理。
5. 避免剧烈活动:在术后一段时间内,患者需要避免剧烈活动,尤其是影响伤口愈合的活动,如重物提拿、剧烈运动等。
6. 心理护理:手术过程对患者的身心状态都会产生一定的影响,因此,术后的心理护理也非常重要。
一、引言耳部疾病是临床常见的疾病之一,包括耳聋、耳鸣、耳部感染等。
手术治疗是治疗耳部疾病的重要手段。
术前术后护理对于患者的康复具有重要意义。
本文将详细介绍耳部术前术后护理及措施。
二、术前护理1. 健康评估(1)详细询问患者的病史,包括过敏史、手术史等,以便了解患者的整体健康状况。
(2)进行全面体格检查,包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征。
(3)进行耳部检查,了解患者的听力、耳鸣、耳道情况等。
2. 心理护理(1)与患者进行充分沟通,了解患者的心理状态,消除患者的恐惧和焦虑情绪。
(2)讲解手术过程、术后注意事项等,使患者对手术有正确的认识。
3. 术前准备(1)告知患者术前禁食禁饮时间,一般术前6-8小时禁食,2-4小时禁饮。
(2)术前一天洗澡,更换干净内衣,保持皮肤清洁。
(3)术前一天晚上保证充足睡眠。
(4)术前进行药物过敏试验,确保患者无药物过敏史。
(5)术前进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等检查。
(6)术前进行术前谈话,告知患者手术风险和注意事项。
三、术后护理1. 术后体位(1)术后患者应平卧,头部抬高15-30度,以利于血液循环和减轻头部压力。
(2)术后2-3天内,避免剧烈运动,以免引起术后出血。
2. 观察病情(1)密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。
(2)观察患者伤口情况,如有红、肿、热、痛等炎症反应,应及时处理。
(3)观察患者听力、耳鸣等情况,如有异常,应及时通知医生。
3. 术后用药(1)按照医嘱给予患者抗生素、止痛药等。
(2)注意观察药物不良反应,如有不适,应及时通知医生。
4. 术后饮食(1)术后1-2天内,给予患者清淡、易消化的流质或半流质饮食。
(2)术后3-5天内,逐渐过渡到正常饮食。
5. 术后康复训练(1)术后1-2周,指导患者进行听力训练,如听力语言训练、听力匹配训练等。
(2)术后3-6个月,根据患者恢复情况,逐渐进行听力康复训练。
四、预防感染措施1. 严格执行无菌操作,减少术后感染风险。
耳鼻喉科护理常规【术前护理】为了保证手术的顺利进行,术前必须做好充分准备,术前护理则为重要环节。
1.病人入院后应热情接待,测量血压、脉搏、体温每日2-4次,并记录。
详细介绍病房环境、规章制度。
2.协助病人做各项化验、检查,如心电图、胸透,必要时X线拍片或做CT等检查,以进一步明确诊断,利于手术。
3.做好卫生宣教教育,使病人对自己所患疾病能有所了解,积极配合各项治疗与护理。
4.做好心理护理,消除病人由疾病而造成的恐惧、焦虑、悲观情绪,使其树立战胜疾病的信心,保持平静、愉快的心情。
5.控制原发病灶,治疗原发病,预防受凉、感冒及各种继发感染。
如行咽部手术,要在咽部炎症基本控制后方可实施。
6.保持病室安静、整洁、空气流通,温湿度适宜,必要时按病情调节。
7.观察呼吸变化,保持呼吸道通畅。
呼吸困难的病人给予氧气吸入,查明原因,及时处理。
8.减少陪护与探视,预防交叉感染。
9.协助病人做好卫生处置;根据手术部位备皮。
做青霉素、普鲁卡因过敏试验,查血型,备血;全麻病人,术前6小时禁饮食。
女病人如有月经来潮,应延期手术。
10.术前半小时按医嘱用药,随身物品不带入手术室,女病人取下头饰,梳成发辫;带病历及术中用物,送病人去手术室。
11.铺麻醉床,备输液架及抢救物品,紫外线消毒床铺及病室空气。
【术后护理】1.患者由麻醉医生护送至病房,主管护士协助将患者移至病床上,并为其整理好床单,注意保暖,术后去枕平卧6小时,头偏向一侧。
清醒后平卧,术后6小时禁饮食、水。
局麻患者根据病情选择合适的卧位,如术后取半坐位,减轻局部充血和出血。
2.测量血压、脉搏、呼吸及体温,注意瞳孔、意识的变化,并记录。
3.给予营养丰富、易消化的饮食,利于身体康复,促进刀口愈合。
4.保持敷料清洁、干燥、固定,及时更换污染的敷料,预防刀口感染。
5.注意刀口有无出血、渗液等,发现异常及时处理。
保持各种引流管通畅,注意观察引流液的颜色、性质、量等,并记录。
6.按医嘱应用合理,有效的抗生素,预防及控制刀口感染。
耳鼻咽喉科一般护理常规
术前护理:
1、做好入院宣教及卫生处置,测量生命体征,协助做好各项辅助检查。
2、做好心理护理,使患者情绪稳定,积极配合各项治疗护理工作。
3、指导患者加强营养,多食高热量、高蛋白、高维生素软食,避免辛辣、坚
硬、油腻饮食,戒除烟酒,特殊情况禁食。
4、注意保暖,预防感冒。
保持口、鼻、咽部及外耳道清洁。
5、遵医嘱术前用药、备皮,做好个人卫生(如沐浴、更衣、剪指甲、理发、
剃须等),备齐术后用物(如毛巾、卷纸、写字板、交流卡等)。
术前晚保证充足睡眠,术晨认真刷牙漱口。
6、全麻患者按全麻术前护理常规准备。
术后护理:
1、全麻患者按全麻术后护理常规。
2、根据病情取舒适卧位,通常取半卧位,耳部手术者避免患侧卧位。
3、按时监测生命体征;观察伤口情况,保持各种敷料在位、无滑脱;保持各种
管道在位、通畅;观察引流物及耳鼻咽喉分泌物的色、质、量、性状等,发现异常及时汇报医师,做好护理记录。
4、按医嘱指导患者进食,以补充营养,促进康复。
5、按医瞩准确、及时实施各种治疗,并观察疗效。
6、做好基础护理及健康指导。
耳、鼻、咽喉科手术前后护理常规及健康教育【护理常规】1.术前(1)心理护理:向患者讲明手术情况,尤其面部畸形、肿瘤、气管切开等影响容貌和正常生理功能的患者,要做好心理护理,解除其思想顾虑。
(2)完善术前各项检查。
(3)术前训练:①训练卧位使用便器排尿、排便;②呼吸功能训练,深呼吸及有效咳嗽,以促进痰液排出,减少肺部并发症。
(4)术前准备:①皮肤护理,备皮范围应根据手术部位、手术入路的不同而选择;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食8h。
(5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品,贵重物品交其家属保管,不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。
须留置胃管的,遵医嘱给予术前插胃管。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交接。
(6)患者进入手术室后,根据手术种类准备好麻醉床、输液架、氧气、吸引器、全身麻醉盒等。
2.术后(1)术后体位:根据手术种类给予正确的卧位,保持呼吸道通畅,及时吐出或吸出呼吸道及口内分泌物、呕吐物,如有舌后坠,轻托下颌向前或用舌钳或插入通气道,注意观察有无呼吸道梗阻或窒息等意外。
(2)病情观察:密切观察生命体征至平稳,遵医嘱给予氧气吸入5L/min,并及时测量生命体征。
(3)伤口护理注意观察切口有无出血及局部敷料加压情况。
如出血较多,立即通知医师。
切口疼痛,必要时遵医嘱给予镇静药或镇痛药。
(4)管路护理:妥善安置输液管路、尿管及引流管,保持输液及引流通畅。
(5)并发症的预防和护理①出血:观察切口渗血及引流液的颜色、量,若引流液为鲜红色且引流量增加,应及时通知医师处理。
②切口感染:观察体温变化,保持敷料干燥,遵医嘱应用抗生素。
③肺不张、肺炎:鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,协助患者翻身、叩背,必要时给予雾化吸入,利于痰液咳出。
④泌尿系统感染:留置导尿期间,做好会阴护理,鼓励患者多饮水,必要时抬高床头。
鼻息肉鼻息肉是常见鼻病,好发于鼻腔外侧壁,特别是前筛区。
单侧或双侧发病。
(一)术前护理(1)心理护理:消除病人紧张、恐惧心理,树立对手术的信心。
(2)饮食与休息:禁烟酒,少吃辛辣刺激性食物,保证充足的睡眠。
注意个人清洁卫生,避免受凉。
(3)完善各项术前准备、备皮,遵医嘱术前半小时用药。
(二)术后护理(1)体位:术后取半卧位,有利于引流,改善呼吸。
(2)保持口腔清洁:用朵贝氏液每日含漱数次。
嘱病人多饮水,口唇干裂者可涂石蜡油。
(3)面部肿胀明显者,早期(术后24h内)给予冷敷,可止痛止血。
后期(术后2~4h)热敷,可促进吸收。
伤口疼痛者可遵医嘱使用镇痛剂。
(4)鼻腔纱条抽净后,应按时滴药,避免用力擤鼻。
(5)进食半流质或普食。
(6)术后嘱病人勿打喷嚏,必要时深呼吸以免引起伤口出血。
鼻骨骨折鼻骨位于梨状孔的上方,与周围诸骨连接,受暴力作用易发生骨折。
(一)术前护理(1)体位:取半卧位,可以减轻局部肿胀及便于吐出分泌物。
如有头昏或虚脱者。
则改平卧位。
(2)观察鼻出血的情况,疼痛时给予镇痛剂。
(3)密切观察生命体征变化,遵医嘱给予足量抗生素以预防感染。
(4)饮食护理:进半流质饮食或软食。
(二)术后护理(1)同鼻部术后常规护理。
(2)严密观察病情及体温变化,术后如出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等脑膜刺激症状时应立即报告医生采取相应措施。
(3)勿触动鼻部,勿用力擤鼻,尽量避免打喷嚏,以免鼻腔填塞砂条松动或脱出。
从后鼻孔脱出的填塞纱条,可沿软胯缘剪断,切勿随意拉出。
鼻腔填充纱条一般于术后20~48h取出。
取出后24h内应安静休息,勿擤鼻涕,可用1%麻黄碱或薄荷油滴鼻,每日3~4次。
前庭囊肿前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下,梨状孔的前上方,上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
(一)囊肿小无症状者,可暂观察。
(二)面部畸形或有反复感染史者,应予切除。
术前、术后护理与鼻息肉护理常规相同。
急性鼻窦炎急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
耳鼻喉科手术一般护理常规【手术前护理常规】1、术前做好心理护理,与患者沟通交流,介绍手术及麻醉方式、注意事项,过度紧张者,遵医嘱给予镇静药。
2、术前8 小时禁食、2 小时禁饮。
3、术前测量生命体征并记录,有异常报告医师。
4、做好术前准备:术前一日剃须、洗头、剪指(趾)甲、沐浴及更换清洁衣裤,做药物过敏试验、必要时备血、剪鼻毛;女患者询问月经史、去除指(趾)甲油。
手术日按要求备皮、植皮者行供皮区皮肤准备;穿手术衣裤,遵医嘱准备术前用药。
5、喉部手术者指导患者以手势代替语言或准备写字板、纸笔,以利交流。
6、指导患者预防咳嗽和打喷嚏的方法。
7、送手术室前核对腕带、手术部位,排空大、小便;取下义齿、牙托及个人饰物,备好病历、术前用药及影像资料随患者一同带入手术室。
8、根据麻醉及手术方式准备床单位及用物如氧气、心电监护、吸引器等。
【手术后护理常规】1、根据手术及麻醉要求取不同体位:鼻部手术者取半坐卧位;耳部手术者取平卧位或健侧卧位;全身麻醉者按全麻术后护理。
2、了解手术情况,按时巡视患者,密切观察病情。
出现呕吐、出血、呼吸困难等不适报告医师并协助处理。
3、做好伤口局部护理和口腔护理;指导并协助滴鼻剂滴鼻、喉片含服、含漱口剂含漱等;气管切开者按气切管切开术后护理常规,保持气管套管通畅。
4、动态了解病情,准确执行医嘱。
5、饮食与活动:术后鼓励多活动,当天床上活动,次日下床行走,每天三次,每次30min。
术后全麻完全清醒2 小时进温水无呛咳后可根据医嘱饮食种类进食。
鼻部手术者由半流质饮食过度到普食,禁辛辣、过烫食物;扁桃体手术 2 小时后可进冷流质,后视情况改半流质和软食,以后过度到普食,7~10 天内不宜吃硬食和油炸食物,术后第 2 天鼓励患者多说话、漱口、防止伤口粘连、瘢痕挛缩及后遗咽异感症等。
耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉科一般护理常规(一)术前一般护理常规1.心里护理向患者介绍手术名称及简单过程,麻醉方式,术前准备的目的及内容,术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,促进患者术后的康复。
2.术前常规检查项目:血,尿常规,生化全项,APTT+PT,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸片等。
3.呼吸道准备保暖,预防感冒,必要时就用抗生素预防感染。
4.胃肠道准备全麻手术需进食,水6~8h,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎,窒息等。
5.其他护理措施(1)保持口腔清洁,术前1天予漱口液漱口。
(2)沐浴,剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃胡须。
(3)询问过敏史,遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验,记录结果。
皮试阳性者,应在病历中注明,并及时通知医生更改用药。
(4)必要时,遵医嘱于手术前晚于给予口服镇静剂,以保证充足的睡眠,确保手术顺利进行。
(5)注意患者有无发热,感冒、女患者月经来潮等情况,并及时通知医生。
(6)术日晨护理①监测生命体征,如有异常,应及时通知医生予以处理。
②嘱患者取下假牙,眼镜,首饰及贵重物品交于家属妥善保存,入手术室前应排空二便。
③术前遵医嘱给予术前针,并将病历,术中用药带入手术室。
(二)术后的一般护理常规1.全麻术后护理常规全麻患者清醒后,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误入呼吸道发生窒息。
2.密切观察患者病情变化,如生命体征,出血及其他并发症等情况。
如有异常及时通知医生处理。
3.术后患者应保持口腔清洁,护士要协助患者用漱口液漱口。
4.术后患者应避免剧烈运动,情绪激动。
5.遵医嘱给予抗感染,抗水肿,止血等对症治疗。
6.并发症观察①感染监测患者的生命体征,若体温上升到38.5,或患者主诉伤口异常疼痛,且切口周围皮肤红肿,应通知医生及时处理。
②出血观察伤口敷料是否干净,口腔及鼻腔分泌物的颜色及量。
若发现渗血不止,应及时报告处理。
耳科手术护理常规【术前护理】1、心理护理:向患者介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,促进患者术后的康复。
2、常规专科检查项目:听力学检查(纯音测听、鼓膜贴补试验等)、咽鼓管功能检查、颞骨高分辨CT、核磁等。
3、备皮范围:术耳周围5-7厘米,需耳道植皮者应首选左侧大腿皮肤,范围是上起腹股沟,下至膝关节内侧面的2/3。
【术后护理】1、全麻术后护理常规,全麻患者清醒后,去枕平卧位4-6小时,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。
2、头偏向健侧,患耳朝上,切忌勿过度搬动患者的头部。
3、严密观察患者有无面瘫、眼震、头晕、恶心、呕吐等并发症发生,发现异常及时报告医生。
4、注意观察术耳出血情况,必要时可加压包扎,如渗血较多,及时报告医生,保持敷料清洁,一般术后72小时更换外部敷料。
5、大腿植皮区,伤口要保持清洁,一般不予换药,待愈合后干痂自行脱落。
如敷料松脱应清洁创面,敷以凡士林纱布,然后纱布绷带包扎。
6、为尽量减少咀嚼运动,利于局部休息,促进创口早愈,术后当日进半流质或软食,3天后酌情进普食。
7、遵医嘱应用抗生素、维生素类以及营养神经类药物。
8、预防感冒,防止术后伤口感染,保持咽鼓管通畅。
化脓性中耳炎护理常规【术前护理】1、保证充足睡眠,有利于促进食欲,增强机体抵抗力。
2、鼓膜穿孔未治愈以前,不宜游泳。
淋浴或洗头时用干棉球塞入双耳内,防止污水进入耳内,引起或加重中耳的感染。
3、不要捏住双鼻翼用力擤鼻,而应该捏住一侧鼻翼后慢慢擤。
以避免擤鼻时用力出气,压力过大通过咽鼓管使耳内气压发生很大的变化造成鼓膜凹陷、穿孔。
4、耳部滴药应注意:如果耳内流脓要先用棉签蘸3%双氧水将外耳道及耳内的脓液清洗干净后,再滴消炎药。
滴药后用手将耳廓的上方向上提,拉直外耳道再将药液滴入耳内,有利于药液充分进入耳内,提高药物的治疗效果。
耳科手术护理常规【术前护理】1、心理护理:向患者介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处臵,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,促进患者术后的康复。
2、常规专科检查项目:听力学检查(纯音测听、鼓膜贴补试验等)、咽鼓管功能检查、颞骨高分辨CT、核磁等。
3、备皮范围:术耳周围5-7厘米,需耳道植皮者应首选左侧大腿皮肤,范围是上起腹股沟,下至膝关节内侧面的2/3。
【术后护理】1、全麻术后护理常规,全麻患者清醒后,去枕平卧位4-6小时,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。
2、头偏向健侧,患耳朝上,切忌勿过度搬动患者的头部。
3、严密观察患者有无面瘫、眼震、头晕、恶心、呕吐等并发症发生,发现异常及时报告医生。
4、注意观察术耳出血情况,必要时可加压包扎,如渗血较多,及时报告医生,保持敷料清洁,一般术后72小时更换外部敷料。
5、大腿植皮区,伤口要保持清洁,一般不予换药,待愈合后干痂自行脱落。
如敷料松脱应清洁创面,敷以凡士林纱布,然后纱布绷带包扎。
6、为尽量减少咀嚼运动,利于局部休息,促进创口早愈,术后当日进半流质或软食,3天后酌情进普食。
7、遵医嘱应用抗生素、维生素类以及营养神经类药物。
8、预防感冒,防止术后伤口感染,保持咽鼓管通畅。
化脓性中耳炎护理常规【术前护理】1、保证充足睡眠,有利于促进食欲,增强机体抵抗力。
2、鼓膜穿孔未治愈以前,不宜游泳。
淋浴或洗头时用干棉球塞入双耳内,防止污水进入耳内,引起或加重中耳的感染。
3、不要捏住双鼻翼用力擤鼻,而应该捏住一侧鼻翼后慢慢擤。
以避免擤鼻时用力出气,压力过大通过咽鼓管使耳内气压发生很大的变化造成鼓膜凹陷、穿孔。
4、耳部滴药应注意:如果耳内流脓要先用棉签蘸3%双氧水将外耳道及耳内的脓液清洗干净后,再滴消炎药。
滴药后用手将耳廓的上方向上提,拉直外耳道再将药液滴入耳内,有利于药液充分进入耳内,提高药物的治疗效果。
耳鼻喉科患者术前后护理耳鼻喉科手术是常见的外科手术,用于治疗耳鼻喉部位的疾病和症状。
术前和术后的护理对于手术的成功和患者的康复至关重要。
本文将介绍耳鼻喉科患者术前和术后的护理内容,包括术前的准备工作、术中的监护和协助、术后的观察和护理措施,以及康复期的指导和支持。
通过正确的护理措施,可以减轻患者的不适和疼痛,促进手术的成功和患者的康复。
1术前护理术前护理是耳鼻喉科手术的重要环节,在术前,护士需要了解患者的病史和症状,包括过敏史、手术史等,以便为手术做出合理的安排。
同时,护士还需要协助医生对患者的耳鼻喉部位进行检查,包括听力、鼻腔、咽喉等,以确定手术的具体部位和范围。
此外,护士还需要评估患者的一般健康状况,包括血压、心率、呼吸等,以确定手术的安全性。
与患者的沟通也是术前护理的重要内容,护士需要协助医生向患者解释手术的目的、过程和可能的风险,并获得患者的同意。
此外,护士还需要指导患者进行术前准备,包括禁食禁水时间、停止某些药物的使用等。
为了确保手术的顺利进行,护士还需要按医嘱对患者进行必要的实验室检查,如血常规、凝血功能等。
最后,护士还需要提供必要的心理支持,减轻患者的紧张和焦虑情绪,为手术做好充分的准备。
2术中护理在手术过程中,护士的工作至关重要,需要与医生密切合作,协助进行手术准备工作。
包括准备手术器械、药物等,确保手术进行顺利。
护士需要确保手术室内的环境整洁有序,并确保手术器械的无菌状态。
护士需要协助医生进行手术操作,递送医生所需的器械、药物等,并确保手术过程中的顺利进行。
护士需要熟悉各种手术器械的使用方法,并能够迅速响应医生的需求。
同时,护士还需要协助麻醉医生监测患者的生命体征,定时测量患者的血压、心率、呼吸等指标,以及监测麻醉深度和氧气饱和度等。
如果出现异常情况,需要立即协助麻醉医生采取相应的措施,如调整麻醉药物的剂量或通知医生进行处理。
为了减轻患者的疼痛和不适感,护士会协助医生给予患者必要的镇静和止痛药物,会根据患者的病情和手术类型,合理地给予药物,以确保患者的舒适度和安全性。
耳鼻喉科手术前后如何保护听力和发声功能在耳鼻喉科,手术是治疗许多疾病的重要手段。
然而,手术本身以及术后的恢复过程可能会对听力和发声功能产生一定的影响。
因此,了解手术前后如何保护听力和发声功能对于患者的康复至关重要。
一、手术前的准备1、详细的术前评估在手术前,医生会对患者进行全面的耳部和喉部检查,包括听力测试、喉镜检查等,以了解病情的严重程度和评估手术风险。
患者应如实告知医生自己的病史、用药情况以及任何可能影响手术的因素,如过敏史、慢性疾病等。
2、控制基础疾病如果患者患有高血压、糖尿病等慢性疾病,应在术前将这些疾病控制在良好的范围内。
因为这些疾病可能会影响手术的效果和术后的恢复,增加手术风险。
3、避免耳部和喉部感染手术前要保持耳部和喉部的清洁,避免感染。
如果有耳部或喉部的炎症,应及时治疗,待炎症消退后再进行手术。
4、心理准备手术前患者可能会感到紧张和焦虑,这是正常的反应。
但过度的紧张和焦虑可能会影响身体的应激反应,对手术和恢复不利。
患者可以通过与医生沟通、了解手术过程和预后等方式来减轻心理压力,保持良好的心态。
二、手术中的注意事项1、选择合适的手术方式医生会根据患者的具体情况选择最适合的手术方式,以尽量减少对听力和发声功能的损伤。
在手术过程中,医生会精细操作,保护耳部和喉部的重要结构,如听小骨、声带等。
2、监测手术中的生理指标手术中会对患者的生命体征进行监测,包括血压、心率、血氧饱和度等,以确保患者的身体状况稳定,为手术的顺利进行提供保障。
3、减少手术创伤现代手术技术不断发展,微创手术在耳鼻喉科的应用越来越广泛。
微创手术可以减少手术创伤,降低术后并发症的发生率,有助于保护听力和发声功能。
三、手术后的护理1、保持休息和体位术后患者需要充分休息,避免剧烈运动和劳累。
对于耳部手术的患者,睡觉时应避免压迫手术侧耳部;对于喉部手术的患者,术后应保持头部抬高,以减轻喉部水肿。
2、饮食调整术后的饮食调整也非常重要。
耳鼻喉科常见手术的护理与康复手术是治疗耳鼻喉疾病的一种常见方法。
在手术后的护理和康复期间,正确的护理和康复措施对于手术的成功与病人的康复至关重要。
本文将介绍耳鼻喉科常见手术的护理与康复过程。
一、耳科手术的护理与康复1. 鼓膜修复术的护理与康复鼓膜修复术是治疗鼓膜穿孔的手术方法之一。
手术后,患者需要保持外耳道清洁,避免进水。
不得用力擤鼻,以免造成鼓膜移位。
术后一周内,患者需避免剧烈运动和剧烈活动。
在清洗头发时,应小心避免将水进入耳道。
一般情况下,鼓膜修复术后患者的听力会有所恢复,但恢复的速度因人而异。
2. 鼻部整形手术的护理与康复鼻部整形手术是美容整形的一种常见手术。
手术后,患者需注意保持鼻部的清洁,避免碰触或摩擦鼻子。
鼻部周围的局部肿胀和淤血是正常现象,患者可以使用冰袋缓解症状。
手术后,应避免大力擤鼻或鼻出血。
严禁鼻子进水,患者需要保持鼻腔的干燥。
术后一周内,患者需避免剧烈运动和剧烈活动。
康复期间,鼻子的形状会逐渐恢复,但须等待一定时间才能看到最终效果。
二、喉科手术的护理与康复1. 扁桃体切除术的护理与康复扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎或扁桃体肥大的手术方法之一。
手术后,患者需注意饮食,忌辛辣刺激食物,多喝温开水。
术后一周内,避免食用过硬或过烫的食物。
饮食宜以流质或半流质为主,避免进食过多的粗纤维食物。
术后患者可能会有咽喉疼痛和轻度发热情况,这是正常的生理反应。
术后2至3周,扁桃体伤口会逐渐愈合,疼痛和发热症状会逐渐消退。
2. 声带息肉切除术的护理与康复声带息肉切除术是治疗声带息肉的手术方法之一。
手术后患者需保护喉部,避免过度用力说话或嗓音过大。
少吃辛辣食物和刺激性饮料,多喝温开水。
术后一周内,避免咳嗽、喷嚏和剧烈活动,以免伤口裂开。
恢复期间,患者需注意声带保护,避免过度用力讲话或长时间大声说话。
术后2至3周,患者的声带伤口会逐渐愈合,声音也会逐渐恢复正常。
三、护理与康复中的注意事项1. 术后饮食在手术后的护理与康复期间,合理饮食对于身体的恢复和伤口的愈合非常重要。
耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉手术一般护理常规〔一〕术前准备1做好解释工作,解除思想顾虑,并交代手术前后须知事项与配合方法。
2根据并病情给营养丰富的流质、半流质与软食。
3保持口、鼻、咽部与外耳道清洁,根据病情给予抗生素滴鼻液或滴耳液与漱口液。
4教会病人预防咳嗽和打喷嚏的方法。
5术前一日按手术要求准备皮肤、剪鼻毛、洗澡、更衣、理发等。
耳部手术者应剃去耳周6CM毛发。
植皮者常规准备供皮区皮肤。
6上颌窦术前一日应给予上颌窦穿刺冲洗。
7术前取下活动假牙或牙托。
8术日根据病情给少食或禁食。
9按医嘱给予术前用药,准备各种用物。
〔二〕术后护理1全麻者按全麻术后护理。
2根据病情取舒适卧位。
3 口腔进路手术者,进流质;非口腔进路者,进半流或软食。
4密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,疑有颅内并发症者应检查意识、瞳孔变化与肢体活动情况。
5、耳源性颅内并发症者应注意有无面瘫、眩晕、头痛、颅内压增高表现。
6、注意观察伤口出现情况:(1)、鼻咽部手术者局部行冷敷,嘱病人如有血液流入咽部应轻轻吐出勿咽下,以便观察失血情况与防止刺激胃部引起不适。
〔2〕、伤口有敷料者应观察敷料是否松脱、移位、渗血,如有污染与时更换。
7、鼻腔有填塞物者,应防止松动、脱落,可用湿纱布盖于口部,以防口干。
8、鼻腔填塞物取出后,应观察有无出血情况。
嘱病人防止打喷嚏,勿用力损鼻或做剧烈运动,并给予麻黄素液滴鼻,防止出血和感染。
9、做好口腔护理,给漱口液漱口。
10、喉部手术者应卧床休息,少说话,气管切开者应保持呼吸道通畅,按时吸痰,翻身,防止并发症。
二、乳突根治术护理常规〔一〕、术前护理1、按耳鼻喉科术前护理常规护理。
2、向病人说明手术必要性与术后可能发生的并发症,如面瘫等,以取得合作。
3、注意观察有无发人发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐等耳源性并发症。
4、按医嘱给抗生素滴耳液。
分泌物多时,可用双氧水洗耳。
5、术晨少食,全麻者禁食。
〔二〕、术后护理1、按耳鼻喉科术后护理常规护理。
医院耳鼻喉科内耳开窗术护理常规
一、术前护理
1.执行耳鼻喉科一般护理。
2.术前一日准备皮肤,范围为耳周围6~10cm,需植皮者应准备同侧大腿内侧皮肤。
3.术前按医嘱服安眠药。
4.术日晨禁食。
5.用3%双氧水清洗外耳道分泌物,75%酒精对外耳道皮肤进行消毒,以消毒棉球堵塞外耳道口。
女病人应将患侧头发梳向健侧后固定。
二、术后护理
1.病人取平卧位或健侧卧位卧床休息一周。
2.注意有无头痛、恶心、呕吐。
3.术后第二日更换外部敷料,6~7日拆线,10~14日取出外耳道纱条。
外耳道口以消毒棉球堵塞,避免污水进入。
4.嘱病人术后一周内勿用力擤鼻,以免影响移植片愈合。
5.用抗生素控制感染。
6. 出院前做听力检查,术后3~6个月复查。
三、心理护理和健康教育:注意做好与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足,以取得病人对治疗和护理
的配合。
鼓励病人树立战胜疾病的信心。
术后交代注意事项,做好出院指导,告诉病人用药的具体方法、复诊的时间、饮食、休息及有关注意事项,以利康复。
耳科病人手术前后常规护理
耳科手术主要包括耳前瘘管摘除术、乳突根治术、鼓膜修补术、股室成形术、人工镫骨植入术、电子耳蜗植入术、颞骨切除术、面神经手术、侧颅底手术等,常规护理如下:
1.术前常规护理
1.1心理护理了解病人的心理状态,有针对性地向病人介绍手术的目的和意义,说明术中可能出现的情况,如何配合,术后的注意事项,使病人有充分的思想准备。
1.2耳部准备
1.2.1对于慢性化脓性中耳炎耳内有脓的病人,入院后根据医嘱予3%双氧水溶液清洗外耳道脓液,并滴入抗生素滴耳液,每日3-4次,初步清洁耳道。
1.2.2术前剃除患侧耳郭周围头发,一般为距发际5-6cm,如果病人行侧颅底或前颅底手术,则备皮范围更大,如果病人行耳前瘘管切除术,则备皮范围可适当减小。
清洁耳郭及周围皮肤,将女病人头发梳理整齐,术侧发结成贴发三股辫,如为短发,可用凡士林将其粘于旁边,或用皮筋扎起,以免污染术野。
需植皮取脂肪者,应根据医嘱备皮,备皮部位多为腹部或大腿。
1.3一般准备
1.3.1术前检查各项检验报告是否齐全,检验结果是否正常,包括血尿常规、出凝血试验、肝肾功能、胸片、心电图等,了解病人是否有糖尿病、高血压、心脏病或其他全身疾病,有无手术禁忌证,及时与主管医生沟通,以保证手术安全。
1.3.2各项必要的辅助检查要齐全,包括听功能、前庭功能、颞骨CT或MRI、面神经功能检查。
1.3.3根据病人的病情需要完成药物皮肤敏感试验。
1.3.4预计术中可能输血者,应做好定血型和交叉配血试验。
1.3.5术前一日沐浴、剪指(趾)甲,做好个人卫生工作。
1.3.6术前晚可根据医嘱服镇静剂,以便安静休息。
1.3.7术晨更衣,局部麻醉者不穿高领内衣,全身麻醉者病服贴身穿。
取下所有贵重物品和首饰交予家属保管。
活动性义齿要取下。
不涂口红和指(趾)
甲油。
不戴角膜接触镜。
1.3.8按医嘱予术前用药,并做好宣传工作。
1.3.9局麻病人术晨可进少量干食。
全麻者术前至少禁食6小时。
1.3.10术前有上呼吸道感染者,女病人月经来潮,暂缓dysphagia手术。
1.3.11术前禁烟酒及刺激性食物。
2.术后常规护理
2.1全麻病人按全麻术后护理常规护理至病人清醒。
2.2全麻清醒后,可选择平卧或健侧卧位或半卧位,如无发热、头痛、眩晕等症状,次日可起床轻微活动。
人工镫骨手术需头部制动48-72小时。
2.3观察敷科的渗透情况及是否松脱,如渗血较多,及时通知医生,可更换外面敷料重新加压包扎。
2.4饮食护理如术后无恶心、呕吐,全麻清醒3小时后可进流质或半流质饮食,3-5天视病情逐步改为普食,以高蛋白、高热量、高维生素,清淡为宜。
2.5注意观察有无面瘫、恶心呕吐、眩晕、平衡失调等并发症,进颅手术注意病人有无高热、嗜睡、神志不清、瞳孔异常变化、脑脊液耳漏等并发症发生。
2.6嘱病人防止感冒,教会其正确擤鼻方法,即单侧轻轻擤,勿用力擤,以免影响移植片,并利于中耳乳突腔愈合,按需要应用呋麻滴鼻液,保持咽鼓管通畅。
2.7根据医嘱使用抗生素,预防感冒,促进伤口愈合。
2.8耳部手术病人因听力都有不同程度的损害,所以护士要注意与病人沟通的方式,如大声说话、语速减慢,必要时用图片、写字或用简单的手语。
避免病人烦躁不安,情绪不稳。
2.9术后6-7天拆线,2周内逐渐抽出耳内纱条,拆线后外耳道内应放置挤干的酒精棉球,保持耳内清洁并吸收耳内渗出液。
嘱病人洗头洗澡时污水勿进入外耳道。
2.10嘱病人出院后定期随访,按医嘱用药,正确清洁外耳道。
2.11根据病人病情需要教会病人或家属相关的自我保健知识和技能。