护理分级制度

分级护理制度

1、 分级护理原则

（一）特级护理

1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

2、重症监护患者；

3、各种复杂或者大手术后的患者；

4、严重创伤或大面积烧伤的患者；

5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患

者；

7、其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。

（二）一级护理

1、 病情趋向稳定的重症患者；

2、 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

3、 生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

4、 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

（三）二级护理

1、病情稳定，仍需卧床的患者；

2、生活部分自理的患者。

（三）三级护理

1. 生活完全自理且病情稳定的患者；

2. 生活完全自理且处于康复期的患者。

2、 分级护理要求

特级护理

（1） 入院护理

入院护理：

1.根据病情，备好床单位，将患者安置在危重病室或抢救室，通知有

关医生做好接诊准备。

2.准备好急救器材和药品。

3.安置患者，测量患者生命体征，评估病情，完成入院护理记录。

4.填写患者入院相关资料。

5.适时完成入院宣教。

6.给予患者清洁护理。

（二） 住院护理： 1.密切观察患者的生命体征和病情变化，准确记录24小时出入量。

2.根据医嘱正确实施治疗，给药措施，观察、了解患者的反应。

3.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理，压疮

护理，气道护理及管路护理等。实施安全措施。

4.给予患者全面的生活护理。

5.患者卧位舒适，保持功能位。

6.根据患者病情正确实施专科护理和健康教育并履行相关告知制度。

7.遵守床旁交接班制度。

8.记录重症护理记录单

（三） 出院护理：

遵医嘱转入相应护理级别。

一级护理：

（一） 入院护理：

1.根据病情，备好床单位，急救物品和药品，安置患者在病床。

2.及时通知医生接诊。

3.测量患者生命体征，评估病人病情，完成入院护理记录。

4.填写患者入院相关资料。

医院的分级护理制度

医院合理的管理制度可以简化管理过程，提高管理效率。管理制度具有权威性的特征。下面是小编给大家带来的医院的分级护理制度，欢迎大家阅读参考，我们一起来看看吧!

分级护理制度(一)

一、特级护理(专护)

1、指定护理计划并严格按照计划执行，严格观察病人的生命体征和变化，做好重症记录，准确记录出入量。

2、应安置在抢救室或监护病房，设专人24小时护理，准备好抢救药品和器械，随时准备抢救。

3、认真细致做好基础护理，严防各种并发症。

二、一级护理

1、持续室内清洁，整洁，空气新鲜，加强基础护理，预防并发症。

2、严格观察病情，每-分钟巡视一次，定时测量生命体征并观察用药后的反应。

3、制订护理计划，做好护理记录。

4、病人严格卧床休息。

三、二级护理

1、按各科疾病护理常规，保证病人卧床休息，根据病情做适当的床上或室内活动。

2、做好病人的病情观察和基础护理，预防并发症，每1-2小时巡视病房一次。

3、按医嘱协助病人离床活动，生活上给予必要的照顾。

四、三级护理

1、读出病人遵守院规，保证休息。

2、掌握病人的病情和思想状况。

3、每日测量体温，脉搏，呼吸两次。

4、每日巡视病人两次，直到病人生活饮食等并进行卫生宣教。

分级护理制度(二) 分级护理制度

医护人员根据患者病情和生活自理潜力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的状况变化进行动态调整。

分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记：一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)

(1)特级护理

1)具备以下状况之一的患者，能够确定为特级护理：

①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

②重症监护患者;

③各种复杂或者大手术后的患者;

④严重创伤或大面积烧伤的患者;

⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;

⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;

分级护理制度落实措施

一、深入实施重要病种分级诊疗制度

1、全面推行精准医疗，按照病种特点和治疗方式，积极探索合理的细分病种、分级诊疗制度。将重症、复杂病症的治疗、护理集中在大、中医院，基层医院按照自身定位和疾病类型，重点加强对重症病症的护理治疗。大中医院可重点改造专门的重症病区，建立相应的护理制度，实现护理服务的合理配置；

2、逐步发展重症病人的远程监护，推行远程会诊制度。以重症病人护理为重点，探索符合实际的社区、医院和远程会诊共同发展模式，加强重症病人的专科远程会诊，组织专家团队发挥优势，指导实施护理工作；

3、加强护理安全分级管理，重视对重症病人安全护理治疗的指导和监督。根据病情的严重程度，建立护理安全分级管理体系，严格按照护理安全等级护理患者，加强安全监测，确保患者护理的安全稳定。

二、完善重症护理服务标准

1、根据重症护理治疗特点，制定针对性服务标准，充分考虑到重症护理的病情、实时性以及护理服务的独特性，完善重症护理服务标准体系；

2、完善重症护理专业设置，建立专业护士培训系统。

发布日期：2021/03/20

- 1 - 精神科分级护理制度

精神科分级护理是根据病情的轻重缓急和对自身、他人、周围环境安全影响程度分为特级护理及一、二、三级护理。

第一条 特级护理

（一）护理对象

1．精神患者伴有严重躯体疾病，病情危重者，如伴有严重的心力衰竭、高血压危象或严重外伤等，生活完全不能自理者。

2．有极严重的自伤自杀危险。

3．受伤，或自杀未遂后果严重者，生命体征仍不稳定。

（二）护理要点

1．设专人护理，制定护理计划，严密评估病情，包括生命体征的变化，保持水、电解质平衡，遵医嘱准备记录出入量，并作好护理记录。

2．认真做好基础护理及落实各项治疗和护理措施，严防并发症，确保患者安全。

3．备好急救物品及药品，以应抢救之需要。

第二条 一级护理

（一）护理对象

1．急诊入院尚不需特护的重症患者，如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、谵妄、昏迷、瘫痪、外伤、心、肝、肾功能衰竭，或身体极为衰弱，或需严格卧床休息，生活不能自理者。

2．严重的抑郁自杀、自伤和极度紧张性兴奋者，或严重的被害、自罪妄想、幻觉所致的自杀、外走、伤人、拒食者。

3．特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者，如ECT者，以及用大 - 2 - 剂量精神药物治疗或有明显不良反应者。

4．入院1周内的患者。

（二）护理要点

1．安置重点病室，严格监护，其活动不能脱离护士视野，实行封闭式管理。需严密观察病情，重点交接班。

2．患者以在重症病室内活动为主，外出必须由工作人员陪护，物品由工作人员管理。

3．有自杀、自伤、冲动行为者，遵医嘱予以约束时，应遵医嘱做好相应护理。

4．对长期卧床不能自理生活者，应做好皮肤护理，防止并发症。同时要加强生活护理，保证生理需要，酌情进行针对性心理疏导。

5．护理记录3~7天记1次，病情变化随时记录，并报告医师及时处理。

第三条 二级护理

（一）护理对象

1．一级护理患者病情好转且稳定，精神症状不危害自己和他人，或仅有一般的躯体病。