2021病理学(医学高级)-内分泌系统疾病(精选试题)

生理学-生理学第十一章_内分泌试题一1、激素（hormone）2、长反馈（loog-loopfeedback）3、应激（stress）4、允许作用（permissiveaction）5、黏液性水肿（myxedema）6、碘阻滞效应（WolffChaikoffeffect）7、肢端肥大症（acromegaly）8、应急学说（emergencyreactionhypothesis）9、下丘脑调节肽（hypothalamicregulatorypeptide）10、内分泌（endocrine）11、自分泌（autocrine）12、侏儒症（dwarfism）13、靶细胞（targetcell）14、上调作用（upregulation）15、呆小症（cretinism）16、腔分泌（solinocrine）17、组织激素（tissuehormone）18、根据化学结构，激素可分为__、__以及__三类。

19、激素的作用方式有：__、__、__、__和__。

20、内分泌腺分泌水平的相对稳定主要是通过__机制实现的。

21、细胞膜受体介导的激素作用机制主要建立在__学说基础上，细胞内受体介导的激素作用机制主要建立在__学说基础上。

22、下丘脑的肽能神经元主要存在于__、__与__内。

23、腺垂体是体内最重要的内分泌腺，能分泌七种激素，其中__、__、和__、__均有各自的靶腺，是通过调节靶腺的活动而发挥作用。

24、生长激素能诱导靶细胞产生一种具有促生长作用的肽类物质，称为__。

25、患闭经溢乳综合症的妇女，临床表现为闭经、溢乳与不孕，患者一般都存在无排卵与雌激素水平低落，而血中__浓度却异常增高。

26、神经垂体不含腺细胞，不能合成激素，其储存和释放的激素来源于下丘脑的和__，其中抗利尿激素主要由__产生；而缩宫素则主要是由__产生。

27、甲状腺激素主要有__和__两种；食物中的__是合成甲状腺激素不可缺少的重要原料。

【内分泌系统疾病复习题】（一）名词解释1.单纯性甲状腺肿2.毒性甲状腺肿3．结节性甲状腺肿（二）填空题1.单纯性甲状腺肿按病变可分为三期,即________,________,________.2.甲状腺癌的组织类型包括________,________,________,________.3.弥漫性毒性甲状腺肿，临床上叫______，由1/3患者有眼球突出，故又称之为_____。

4，根据病人有无甲状腺亢进症状将甲状腺肿分为________和________甲状腺肿。

（三）选择题A型题1.下列各类肿瘤中，哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤?A.胚胎性腺瘤B.胎儿性腺瘤C.单纯性腺瘤D.乳头状腺瘤E.胶样腺瘤2.毒性甲状腺肿的发病机制,目前认为最有说服力的是?A.细菌引起的化脓性炎症B.食物中有致甲状腺肿素C.自身免疫性疾病D.甲状腺异常增生形成新生物E.土壤和水中缺碘3.毒性甲状腺肿患者,血液中哪种激素水平增高A.T3,T4,TSHB.PKAC.PRLD.ADHE.GH4.地方性甲状腺肿的临床表现A.甲状腺肿大B.眼球突出C.心跳加快D.多汗E.以上都不是5.关于结节性甲状腺肿下列哪项不对?A.具有完整的包膜B.结节周围甲状腺组织受压萎缩C.结节内有出血,坏死,纤维组织增生等改变D.因甲状腺增生与复旧不一致,形成结节状E.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率较高6．关于弥漫性毒性甲状腺肿下列哪项是错误的A.临床上称为甲亢B.多见于男性，20-40岁多见C.三分之一患者可以出现突眼征D.临床上称为Grares或Basedow病E.临床表现为心悸，多汗，乏力，消瘦等症状7．关于弥漫性毒性甲状腺肿下列说法不正确的是A.光镜下，滤泡上皮增生呈高柱状，或呈乳头状增生B.滤泡周围胶质无吸收空泡C.间质血管丰富，淋巴组织增生D.滤泡基底膜上有IgG沉积E.甲状腺弥漫性肿大，表面光滑，切面灰红色8．单纯性甲状腺肿病变过程不包括A.渗出期B.增生期C.胶质贮积期D.结节期9．甲状腺癌最常见的类型为A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.溃疡型癌10．导致甲状腺肿大最常见的原因是A．垂体肿瘤B．缺碘C．自身免疫反应D．先天性疾患E．药物（四）多选题X型题11．关于结节性甲状腺肿．下列哪些记述是正确的?A结节内常有出血囊性变B结节具有完整的包膜C滤泡上皮有乳头状增生者，癌变率高D都呈现甲状腺功能亢进E 滤泡上皮增生、复旧或萎缩不一致12．有关甲状腺肿的病因．下列哪些是正确的?A碘缺乏B碘摄取过多C水中含有大量的氟和钙D食物中含有抗甲状腺素物质E遗传与免疫（五）简答题：1．试述弥漫性非毒性甲状腺肿的病理变化？2．试述弥漫性毒性甲状腺肿的肉眼及显微镜下的变化？(三、四)选择题答案1D 2C 3A 4A 5A 6B 7B 8A 9A 10B 11ACE 12 ABCDE。

第十部分内分泌系统疾病一、是非题1.突眼性甲状腺肿是甲状腺滤泡上皮增生并伴有甲状腺功能亢进的疾病。

（）2.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。

（）3.地方性甲状腺肿均有不同程度的内分泌功能障碍。

（）二、填空题1.甲状腺功能低下发生在婴幼儿时，表现为 _________ ;发生在成人时，表现为2.根据病变发展过程.可将非毒性甲状腺肿分为___________ 、___________ 、__________ 三个时期。

3.甲状腺瘤.根据其形态特点及分化程度.主要有__________ 、___________________ 、________ 四种组织学类型。

4.鞍内最常见的肿瘤是_________ o三、名词解释APUD瘤；肢端肥大症（acromegaly ）；状腺髓样癌；Sheehan综合征；Cushing综合征；I型糖尿病；II型糖尿病；克汀病四、选择题单选题1.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的：A.间质血管丰富，显著充血。

B.滤泡腔内胶质浓厚C.甲状腺滤泡增生，以小滤泡为主D.滤泡上皮呈立方或高柱状，并常增生，向滤泡腔内形成乳头状突起E.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成2.关于结节性甲状腺肿，下列叙述哪一项是错误的A.结节具有完整包膜B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C.结节大小.数目不等D.结节内常有出血、坏死、纤维化E.部分滤泡增生3.垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是：A,瘤细胞形态 B.肿瘤大小C.肿瘤细胞的染色特性D.有否侵犯周围组织和发生转移E.肿瘤是否分泌激素4.导致甲状腺肿大最常见的原因是A.垂体肿瘤B.缺碘C.自身免疫反应D.先天性疾患E.药物:关于单纯性甲状腺肿.下列的记述哪一项是正确的？A.男性显著多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺多呈结节性肿大D. 一般不伴有功能亢进或功能低下E.从病变性质来说.可以看成是良性肿瘤下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点：A.癌细胞排列成不规则的乳头B.癌细胞核呈透明或毛玻璃状C.恶性程度高D.间质中有沙粒体E.局部淋巴结转移早-下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点：A.起源于C细胞B.分泌大量降钙素C.部分为家族性常染色体显性遗传D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性E.间质内有淀粉样物质沉积多选题1. 关于结节性甲状腺肿.下列哪些记述是正确的？A结节内常有出血囊性变B结节具有完整的包膜C滤泡上皮有乳头状增生者，癌变率高D都呈现甲状腺功能亢进2. 有关甲状腺肿的病因.下列哪些是正确的？A碘缺乏B碘摄取过多C甲状腺素需求量增高D食物中含有抗甲状腺素物质五. 问答题试述弥漫性毒性甲状腺肿的病因及主要病变特点第十部分内分泌系统疾病是非题：1、1、V X X单选题：1、A A I) B D6、 C D。

《病理学》试卷（内分泌系统疾病）（课程代码）班级姓名学号一、名词解释（每小题﹡分，共﹡分）APUD瘤；肢端肥大症（acromegaly）；甲状腺髓样癌；Sheehan综合征；Cushing综合征；Ⅰ型糖尿病；Ⅱ型糖尿病；克汀病二、填空题（每小题﹡分，共﹡分）1．甲状腺功能低下发生在婴幼儿时，表现为；发生在成人时，表现为。

2．根据病变发展过程．可将非毒性甲状腺肿分为、、三个时期。

3．甲状腺瘤．根据其形态特点及分化程度．主要有、、四种组织学类型。

4．鞍内最常见的肿瘤是。

三、单项选择题（从下列各题所给备选答案中选出一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。

多选、选错或未选者不得分。

每小题﹡分，共﹡分）1．下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的：A．间质血管丰富，显著充血。

B．滤泡腔内胶质浓厚C．甲状腺滤泡增生，以小滤泡为主D．滤泡上皮呈立方或高柱状，并常增生，向滤泡腔内形成乳头状突起E．间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成2．关于结节性甲状腺肿，下列叙述哪一项是错误的A．结节具有完整包膜 B．滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C．结节大小．数目不等 D．结节内常有出血、坏死、纤维化E．部分滤泡增生3．垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是：A．瘤细胞形态 B．肿瘤大小C．肿瘤细胞的染色特性D．有否侵犯周围组织和发生转移E．肿瘤是否分泌激素4．导致甲状腺肿大最常见的原因是A．垂体肿瘤 B．缺碘 C．自身免疫反应D．先天性疾患 E．药物5．关于单纯性甲状腺肿．下列的记述哪一项是正确的？A．男性显著多于女性 B．年龄越大发病者越多C．甲状腺多呈结节性肿大 D．一般不伴有功能亢进或功能低下E．从病变性质来说．可以看成是良性肿瘤6．下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点：A．癌细胞排列成不规则的乳头B．癌细胞核呈透明或毛玻璃状C．恶性程度高D．间质中有沙粒体E．局部淋巴结转移早7．下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点：A．起源于C细胞B．分泌大量降钙素C．部分为家族性常染色体显性遗传D．免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性E．间质内有淀粉样物质沉积四、多项选择题（从下列各题所给备选答案中选出至少一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。

第十一章内分泌系统疾病一、名词解释:1.亚急性甲状腺炎2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎3.弥漫性非毒性甲状腺肿4.弥漫性毒性甲状腺肿5.甲状腺功能低下6.克汀病7.甲状腺腺瘤8.甲状腺髓样癌9.糖尿病10.糖尿病性肾病二、填空题1.弥漫性毒性甲状腺肿是指伴有的甲状腺肿，其血中过多，神经兴奋性，基础代谢率，常伴有眼球，又称为。

三、判断题1.肥胖一般不会引起非胰岛素依赖型糖尿病。

2.胰岛B细胞发生的胰岛细胞瘤，临床上可有低血糖症状。

3.甲状腺滤泡性癌时，癌细胞核常呈透明或毛玻璃状。

4.亚急性甲状腺炎亦称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

5.非毒性甲状腺肿常因甲状腺素分泌过多而引起甲状腺大。

6.多发性内分泌肿瘤是指在两个以上不同的内分泌腺发生的、出现多种内分泌功能障碍的肿瘤。

7.2型糖尿病早期可见胰岛内及其周围大量淋巴细胞浸润，胰岛B细胞进行性减少。

四、选择题A 型题1.地方性甲状腺肿的主要病因是A.缺碘B.机体对碘或甲状腺素需求量增加C.长期摄入大量钙D.遗传因素E.吃海产品过多2.关于毒性甲状腺肿的发病机制，目前认为最可能是A.细菌引起的化脓性炎B.食物中含有致甲状腺肿的物质C.自身免疫反应D.甲状腺异常增生形成的新生物E.土壤和水中缺碘3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病机制与下列哪项有关A.抗原特异性T抑制细胞减少B.细胞毒性T淋巴细胞增多C.辅助性T淋巴细胞缺乏D.NK细胞增多E.B淋巴细胞抗体合成障碍4.毒性甲状腺肿常伴有A.促甲状腺素过多B.自身抗体形成C.结节性甲状腺肿D.甲状腺腺瘤E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎5.克汀病的主要病因是A.缺碘B.发育异常C.免疫异常D.遗传因素E.垂体或下丘脑病变6.克汀病的主要表现是A.甲状腺肿大B.大脑发育不全，智力低下C.骨骼发育异常，身材高大D.基础代谢增高E.甲状腺危象7.新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下，表现为A.黏液水肿B.弥漫性增生性甲状腺肿C.弥漫性胶样甲状腺肿D.克汀病E.佝偻病8.有结核结节样肉芽肿的甲状腺炎是A.急性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.纤维性甲状腺炎E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎9.能引起血中甲状腺素过多，导致甲状腺功能亢进最常见的疾病是A.毒性腺瘤B.弥漫性毒性甲状腺肿C.结节性毒性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.垂体促甲状腺素细胞腺瘤10.疾病初期可出现甲状腺功能亢进，晚期可有甲状腺功能低下的疾病是A.地方性甲状腺肿B.毒性甲状腺肿C.Riedel甲状腺肿D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎11.非毒性甲状腺肿患者血液中哪种激素水平升高A.T3、T4B.TSHC.PRLD.ADHE.GH12.少年及成年人甲状腺功能低下表现为A.克汀病B.黏液水肿C.弥漫性毒性甲状腺肿D.软骨病E.克山病13.糖尿病的主要临床表现是A.血糖正常，尿糖增高B.血糖升高，尿糖增高C.血糖降低，尿糖正常D.血糖降低，尿糖增高E.血糖升高，尿糖正常14.导致2型糖尿病发生的最重要因素是A.肥胖B.肾功能不全C.肝脂肪变性D.垂体疾病E.脂肪和蛋白质代谢异常15.胰岛素依赖型糖尿病的主要病变在哪个部位A.骨骼肌细胞B.胰岛素敏感细胞C.血管内皮细胞D.肝细胞E.胰岛B细胞16.关于纤维性甲状腺炎的叙述，下列哪项是错误的A.又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.甲状腺质地甚硬，如木样C.甲状腺滤泡明显萎缩D.甲状腺内纤维组织增生及透明变性明显E.临床上有甲状腺功能低下17.关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列哪项是错误的A.病区多数为山区和半山区B.女性与男性发病率无明显差异C.甲状腺呈突出的结节状肿大D.一般不伴有功能亢进或功能低下E.从病变性质来看,可以当作良性瘤18.关于结节性甲状腺肿的叙述，下列哪项是错误的A.结节常为多个，大小不等B.结节边界清楚，有完整包膜C.结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变D.甲状腺滤泡过度扩大，大小差别显著E.病变后期滤泡上皮增生与复旧不一致，分布不均19.下列哪项不是未经治疗的毒性甲状腺肿的形态学特征A.滤泡增生，滤泡大小不等B.滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状C.滤泡内胶质少而稀薄D.间质血管少E.多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成20.下列哪项不是非毒性甲状腺肿的临床表现A.甲状腺肿大B.颈部压迫感和吞咽困难C.常有甲状腺功能低下D.声音嘶哑E.少数可有甲状腺功能亢进的症状21.下列哪项不是甲状腺功能低下的病因A.甲状腺炎B.外科手术或放射治疗致甲状腺组织破坏过多C.长期缺碘D.摄取碘过多E.垂体或下丘脑病变22.下列哪项不是亚急性甲状腺炎的病变特点A.甲状腺轻度不均匀肿大、质硬B.不规则分布的滤泡破坏，胶质溢出C.大量淋巴组织增生及淋巴滤泡形成D.类似结核结节的肉芽肿形成E.甲状腺出现疼痛性结节23.毒性甲状腺肿的症状和病变不包括A.全身淋巴组织增生B.心脏肥大、扩大C.肝细胞可有变性、坏死D.眼球突出E.肾充血、水肿24.关于糖尿病的叙述,下列哪项是错误的A.病人食欲增加,不能控制饮食则更加肥胖B.青年人发病常有患糖尿病家族史C.是胰岛素相对不足或绝对缺乏所致D.病人较早地出现动脉粥样硬化，且较重E.糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱25.1型糖尿病的特点应除外A.青少年发病B.血中胰岛素开始不下降，甚至升高C.早期可见非特异性胰岛炎D.胰岛B细胞明显减少E.发病与遗传和自身免疫有关26.下列哪项不是2型糖尿病的特点A.发病年龄多在40岁以上B.早期即血中胰岛素明显降低C.胰岛数目正常或轻度减少D.无抗胰岛抗体及其他自身免疫反应的表现E.发病是胰岛素相对不足和组织对胰岛素不敏感所致27.慢性淋巴细胞性甲状腺炎与下列哪项有关A.缺碘B.自身免疫C.病毒感染D.细菌感染E.维生素D缺乏28.亚急性甲状腺炎与下列哪项有关A.缺碘B.自身免疫C.病毒感染D.细菌感染E.维生素D缺乏29.非毒性甲状腺肿与下列哪项有关A.缺碘B.原因不明C.病毒感染D.细菌感染E.维生素D缺乏30.间质常有淀粉样物质沉着的甲状腺是A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞癌31.胰岛B细胞瘤与下列哪项有关A.阵发性高血压B.低血糖症C.胃、十二指肠多发性溃疡D.Cushing 综合征E.Sheehan 综合征32.糖尿病的临床表现为A.满月脸容貌B.多饮、多尿、体重增加C.皮肤、粘膜黑色素沉着D.多饮、多尿、血糖升高E.多食、多汗、心率加快33.下列哪项与单纯性甲状腺肿有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.甲状腺呈对称结节状增大D.一般不伴甲状腺功能亢进或功能低下的表现E.一般有临床症状34.下列哪项与毒性甲状腺肿有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.甲状腺呈不对称结节状增大D.一般不伴甲状腺功能亢进E.一般无临床症状35.下列哪项与亚急性甲状腺炎有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.与病毒感染无关，临床上起病急，发热D.老年多见E.男性多于女性36.下列哪项与血中胰岛素明显降低有关A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D. 低血糖E. 以上均不是37.下列哪项与胰岛B细胞减少有关A.1型糖尿病B.阵发性高血压C.高胰岛素血症D.痛风E.胃、十二指肠多发性溃疡38.下列哪项与自身免疫反应有关A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D.低血糖E.以上均不是39.下列哪项与组织相容性抗原（HLA）有直接联系A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D.低血糖E.以上均不是40.下列哪项与组织对胰岛素不敏感有关A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D.低血糖E.以上均不是41.下列哪项与亚急性甲状腺炎有关A.滤泡破坏B.结核样肉芽肿形成C.滤泡破坏和结核样肉芽肿形成D.起病缓慢E.以上均不是42.下列哪项与慢性淋巴细胞性甲状腺炎有关A.滤泡破坏、萎缩，淋巴滤泡形成B.结核样肉芽肿形成C.滤泡破坏和结核样肉芽肿形成D.不是自身免疫性疾病E.以上均不是43.下列哪项与纤维性甲状腺炎有关A.滤泡萎缩B.结核样肉芽肿形成C 形成淋巴滤泡D.无显著的纤维化及透明变性E.以上均不是44.在甲状腺癌中，以哪种类型的发病最多、恶性度最低、5年生存率最高A.滤泡性癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞腺癌45.最常出现砂粒体的甲状腺癌是A.髓样癌B.乳头状癌C.滤泡性癌D.未分化癌E.鳞状细胞癌46.下列哪种甲状腺癌的预后最差A.髓样癌B.滤泡性癌C.巨细胞型未分化癌D.乳头状癌E.嗜酸细胞腺癌47.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡性癌D.小细胞型未分化癌E.巨细胞型未分化癌48.属于弥散神经内分泌细胞源性的甲状腺癌是A.滤泡性癌B.髓样癌C.嗜酸细胞癌D.小细胞型未分化癌E.梭形细胞型未分化癌49.下列哪项与甲状腺滤泡型腺瘤和滤泡性癌的鉴别诊断无关A.滤泡大小B.被膜受侵犯C.血管受侵犯D.淋巴结转移E.远处器官的转移50.下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿没有帮助A.完整的包膜B.肿块压迫周围甲状腺组织C.肿块内组织结构比较一致D.肿块内组织形态与周围甲状腺组织不同E.肿块为单个，大小不超过3cm51.关于甲状腺乳头状癌的叙述，下列哪项是不正确的A.为最多见的甲状腺癌B.青少年女性多见C.本癌发现时约50%已有颈淋巴结转移，因此预后很差D.生长较慢，预后较好E.有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶52.下列哪项不是甲状腺滤泡性癌的特点A.部分肿瘤呈结节状，有不完整包膜，貌似腺瘤B.分化良好者，组织形态也不易与腺瘤区别C.分化不良者，滤泡少或呈实体细胞巢D.包膜或血管有瘤细胞浸润无重要意义E.早期即可出现血行转移53.癌细胞核呈毛玻璃样的甲状腺是A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞癌54.癌细胞分泌降钙素的甲状腺是A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞癌55.下列哪项与甲状腺滤泡型腺瘤有关A.有滤泡形成B.包膜或血管有瘤细胞浸润C.无完整的包膜D.周围组织无压迫E. 以上均不是56.下列哪项与甲状腺滤泡性癌有关A.无滤泡形成B.包膜或血管有瘤细胞浸润C.有完整的包膜D.多发于青少年E. 以上均不是X 型题1.下列哪项与慢性淋巴细胞性甲状腺炎有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.甲状腺呈弥漫增大D.一般不伴甲状腺功能亢进E.一般有临床症状2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的主要病变是A.甲状腺组织内有大量淋巴细胞浸润B.滤泡萎缩C.纤维结缔组织增生D.结核样肉芽肿E.上皮细胞核呈毛玻璃状3.下列哪些属于亚急性甲状腺炎的临床病理特征?A.病程多为4-6 周B.常伴有发热C.甲状腺出现疼痛性结节D.滤泡破坏，有肉芽肿形成E.可有甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下的表现4.下列哪些疾病或病变与甲状腺功能低下有关A.克汀病B.胸腺肥大C.单纯性甲状腺肿D.黏液水肿E.Riedel甲状腺肿5.下列哪些是甲状腺乳头状癌的病理组织学特点A.奇异的巨核细胞B.核染色质少，无核仁C.鳞状上皮化生D.砂粒体形成E.淀粉样变性6.甲状腺髓样癌的特征包括A.可有家族史B.分泌降钙素C.癌细胞多形性明显D.间质黏液变性E.电镜下癌细胞内有神经内分泌颗粒7.糖尿病时胰岛可以出现哪些病变A.淀粉样变性B.淋巴细胞浸润C.纤维化D.胰岛细胞破坏、消失E.纤维蛋白样坏死8.下列哪些是糖尿病的并发症A.血栓闭塞性脉管炎B.皮肤化脓性细菌感染C.肝脂肪变性D.黄色瘤E.真菌感染五、问答题1.试比较胰岛素依赖型糖尿病与非胰岛素依赖型糖尿病的异同。

2021年卫生职称考试（副高）：内分泌历年考试真题精选（含答案解析）1. [单选题]以下关于胃食管反流病(GERD)的发病机制，哪项是正确的A. 食管静脉曲张B. 贲门失弛缓症C. 胃酸分泌过多D. 下食管括约肌压力＜30mmHgE. 频繁出现的下食管括约肌松弛2. [单选题]患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol/L，中餐前8mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，对该情况应考虑 ( )A. 可能是Somogyi现像，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素用量B. 继续观察，暂不处理C. 可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量D. 一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量E. 可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量1.正确答案：E解析：GERD是上消化道动力障碍性疾病，是抗反流的防御机制下降和反流物对食管黏膜的攻击作用增强，保护因子与攻击因子建立的动态平衡被打破所致。

抗反流机制包括食管下端括约肌压力、食管的廓清能力、食管黏膜组织的抵抗力等，反流物包括胃内容物（包括胃酸、胃蛋白酶）和十二指肠液（包括胆汁、胰液）。

2.正确答案：A1. [单选题]关于妊娠糖尿病，下列哪一项处理是错误的 ( )A. 胰岛素使用量以不发生低血糖为限B. 饮食治疗原则与非妊娠患者相同，必要时才调整C. 37周左右应行剖腹产D. 有糖尿病视网膜病变的患者应立即停止妊娠E. 妊娠整过程均须使用中、短效胰岛素治疗2. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（）A. 壮热不退B. 痛如鸡啄C. 局部中软应指D. 纳呆口苦E. 患处皮肉间突然肿胀1.正确答案：C2.正确答案：E1. [单选题]有关甲亢性心脏病的治疗下列说法正确的是A. 只需对症处理B. 经抗甲状腺治疗后可明显缓解C. 以上都不对D. 与一般心脏病治疗原则相同E. 不用治疗，多观察2. [单选题]继发性PTH生成减少的主要原因是 ( )A. 甲状旁腺手术B. 自身免疫性疾病C. 甲状腺或颈部手术误伤甲状旁腺D. 炎症E. 颈部放射治疗1.正确答案：B2.正确答案：C1. [单选题]MEN2的致病基因是A. NF1基因B. GNAS基因C. RET基因D. MEN1基因E. VHL基因2. [单选题]男子乳房发育的治疗药物除外A. 睾酮B. 丹那唑C. 绒毛膜促性腺激素D. 他莫西芬E. 克罗米芬1.正确答案：C2.正确答案：C1. [单选题]垂体瘤治疗，一般首选A. 药物治疗B. 手术治疗C. 激素替代治疗D. 穿刺减压术E. 放射治疗2. [单选题]家族史不包括A. 询问双亲与兄弟姐妹的健康与疾病情况B. 询问有无与遗传相关的疾病C. 询问是否有与患者同样的疾病D. 对死亡的直系亲属要问明死因与年龄E. 询问配偶及子女健康状况1.正确答案：B2.正确答案：E1. [多选题]二陈汤的药物组成是（）A. 橘红B. 制半夏C. 胆南星D. 枳实E. 茯苓、炙甘草2. [单选题]Addison病最常见的病因是A. 先天性肾上腺发育不良B. 肾上腺结核C. 恶性肿瘤转移D. 自身免疫性肾上腺炎E. 葡萄球菌性肾上腺炎1.正确答案：ABE2.正确答案：B1. [单选题]嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。

内分泌系统疾病试题一、A 型选择题１按垂体腺瘤功能分类，下列哪一类型发病率最高？ A、生长激素细胞腺瘤Ｂ、催乳激素细胞腺瘤 C、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤 D、促性腺激素细胞腺瘤E、促甲状腺素细胞腺瘤 2 颅咽管瘤得组织学特征就是 A、鳞状上皮形成细胞巢 B、由腺管样构造形成腺瘤样结构 C、类似表皮囊肿 D、很象造釉细胞瘤E、与垂体腺瘤相似，不易区别３性早熟症得原因,最主要得就是A、垂体促性腺激素过早分泌Ｂ、下丘脑促性腺激素释放因子过早分泌 C、肾上腺皮质肿瘤性激素分泌过多 D、生殖器官得肿瘤 E、大脑皮质得障碍 4 关于单纯性甲状腺肿，下列哪项正确？ A、男性显著多于女性 B、年龄越大发病者越多Ｃ、甲状腺多呈结节状肿大Ｄ、一般不伴有甲状腺功能亢进或低下Ｅ、从病变性质来说,可以瞧作就是良性肿瘤 5 关于结节性甲状腺肿，下列哪项错误？Ａ、结节具有完整得包膜 B、结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C、滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变 D、结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变 E、从弥漫性甲状腺肿可以移行为结节性甲状腺肿６下列组合,哪一个就是错误得A、毒性甲状腺肿抗甲状腺抗体B、地方性甲状腺肿缺碘Ｃ、慢性淋巴细胞性甲状腺炎抗原特异性Ｔ抑制细胞减少Ｄ、亚急性甲状腺炎病毒Ｅ、克汀病甲状腺摘除 7 关于地方性甲状腺肿，哪一项就是错误得A、病区多为山区、半山区 B、女性显著多于男性 C、少数病例可以呈现甲状腺功能亢进 D、定为地方性甲状腺肿病区得条件就是当地居民要有 10％以上患有甲状腺肿大 E、有些近海地区由于吃海藻过多,也可引起甲状腺肿８下列各类肿瘤中，哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤？ A、胚胎性腺瘤 B、胎儿性腺瘤 C、单纯性腺瘤 D、乳头状腺瘤 E、胶样腺瘤 9 AＰＵD 细胞系不包括下列哪种细胞? A、肺、消化管得嗜银细胞Ｂ、甲状腺滤泡旁细胞 C、胰岛细胞D、肾上腺皮质细胞 E、副神经节细胞１０关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，下列哪一项就是错误得A、甲状腺结构为大量淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成Ｂ、甲状腺肿大C、应摘除甲状腺 D、常与其她自身免疫病并存 E、甲状腺功能正常或减退１１恶性甲状腺肿瘤中,哪一种发病数量多,而且恶性度最低，1０年存活率最高A、滤泡性癌B、乳头状腺癌 C、髓样癌D、未分化癌 E、肉瘤1２关于非胰岛素依赖型糖尿病，哪项就是错误得 A、发病多在40 岁以上 B、常有胰岛得炎症,胰岛数目明显减少C、肥胖就是发病得重要因素 D、胰岛素相对不足及组织对胰岛素抵抗、E、胰岛及细胞有缺陷 13 对肾上腺皮质腺瘤来说，下列哪项就是错误得Ａ、病变常为单侧性单发得肿瘤Ｂ、腺瘤通常有薄层包膜C、腺瘤一般皆较小Ｄ、对周围组织无压迫现象 E、在形态上功能性腺瘤与非功能性腺瘤无区别 14 亚急性甲状腺炎较特征性得病理学改变就是Ａ、体积增大，不对称B、肉芽肿性炎症 C、大量淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成 D、滤泡坏死 E、纤维组织明显增生与玻璃样变15 颈中部淋巴结转移性肿瘤灶中可见淀粉样物，首先考虑得原发灶就是 A、鼻咽泡状核细胞癌B、甲状腺髓样癌Ｃ、肺小细胞癌Ｄ、甲状腺乳头状癌Ｅ、甲状腺滤泡状癌 16 最常出现砂粒体得甲状腺癌就是A、滤泡性腺癌 B、未分化癌Ｃ、髓样癌 D、乳头状腺癌 E、鳞状细胞癌 17 嗜铬细胞瘤最常见于 A、肾上腺髓质Ｂ、主动脉旁副节细胞C、肾上腺皮质Ｄ、甲状腺旁腺细胞E、胰岛细胞 1８毒性甲状腺肿得症状与病变不包括A、全身淋巴细胞增生Ｂ、肝脂肪变性坏死 C、肾充血水肿 D、心脏肥大，扩大Ｅ、眼球突出二、Ｘ型选择题１有关非毒性甲状腺得病因,下列哪些就是正确得？ A、碘缺乏 B、碘摄取过多 C、甲状腺素需求量增多D、食物中含有抗甲状腺物质 E、与遗传有关２垂体腺瘤可引起哪些激素得异常分泌? A、生长激素Ｂ、催乳素 C、促肾上腺皮质激素 D、抗利尿激素 E、促性腺激素 3 下列哪些变化就是属于非毒性甲状腺肿得病理变化？Ａ、增生期滤泡上皮增生肥大 B、长期缺碘使上皮反复增生复旧,滤泡显著扩大，含多量胶质.ﻭC、随着病变进展增生得甲状腺组织形成不规则结节.ﻪﻭD、部分病人有全身淋巴组织增生。

内分泌系统疾病学习考试试卷与答案一、选择题A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）1．地方性甲状腺肿的病因主要是：A.高氟B.缺硅C.缺硼D.缺碘E.遗传2．有关弥漫性毒性甲状腺肿下列哪项错误：A.系统性自身免疫病B.甲状腺肿大C.甲亢D.眼球突出E.心脏肥大3．非毒性甲状腺肿，甲状腺素分泌________，垂体分泌促甲状腺素_________。

A.增多，减少B.减少，增多C.增多，增多D.减少，减少E.增多，不变4．有关毒性甲状腺肿镜下改变下列哪项错误：A.滤泡上皮多呈高柱状B.上皮增生向腔内突出形成乳头C.胶质出现吸收空泡D.间质血管丰富E.无淋巴细胞浸润5．桥本氏病镜下见甲状腺组织内可有大量下列哪种细胞浸润：A.嗜酸性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞E.中性粒细胞6．甲状腺髓样癌是从下列哪种细胞发生的癌：A.主细胞B.C细胞C.滤泡上皮D.淋巴细胞E.甲状旁腺细胞7．甲状腺癌最常见的组织类型是：A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡性腺癌D.未分化癌E.粘液癌8．有关亚急性甲状腺炎不正确的是：A.与病毒感染有关B.常见于婴幼儿C.常伴发热D.甲状腺疼痛E.形成肉芽肿9．有关甲状腺腺瘤，不正确的是：A.边界清楚B.包膜完整C.包膜内外病变一致D.一般为单发E.镜下分为滤泡型和乳头状两大类10．下列关于糖尿病的说法，哪一项是正确的：A.I型糖尿病与肥胖有关B.Ⅱ型糖尿病与遗传有关C.常伴有明显的动脉粥样硬化D.病变不累及细动脉E.肾脏一般不受累X型题（多选题，每题可有一个至五个答案）1．毒性甲状腺肿的镜下特点：A.滤泡显著增生，大小不等B.滤泡高度扩张，含大量胶质C.滤泡上皮高柱状，向腔内突出形成乳头D.胶质少而稀薄，含较多吸收空泡E.胶质多而浓厚2．下列哪些是桥本氏病的镜下组织学特点：A.甲状腺结构破坏，滤泡萎缩B.大量淋巴细胞浸润C.常有嗜酸变的上皮细胞D.结缔组织增生E.常有淋巴滤泡形成3．滤泡性甲状腺瘤根据其分化程度和组织学特征可分为：A.胚胎性腺瘤B.胎儿型腺瘤C.单纯型腺瘤D.胶样腺瘤E.嗜酸性细胞腺瘤4．甲状腺癌镜下可分为：A.乳头状腺癌B.髓样癌C.胶样癌D.未分化癌E.滤泡性腺癌5．下列关于甲状腺功能低下的说法，哪些是正确的：A.甲低可见于长期缺碘B.克汀病是新生儿或幼儿时期甲低的表现C.粘液水肿是成人甲低的表现D.查血T4，T3降低及TSH升高，可确定为甲低E.克汀病患儿可形成侏儒，身材矮少，但智力正常6．Cushing综合征常见的病因有下列哪几种：A.垂体ACTH细胞腺瘤B.异位分泌ACTH肿瘤C.肾上腺皮质结节性增生D.功能性肾上腺肿瘤E.长期使用糖皮质激素药物，双侧肾上腺皮质萎缩7．异位性分泌ACTH的肿瘤有：A.肺的燕麦细胞癌B.肺腺癌C.胰腺癌D.支气管类癌E.嗜铬细胞癌二、填空题1．桥本甲状腺炎时甲状腺结构为大量细胞和细胞所取代，常有形成。

自考《病理学》题库及答案（第十二章内分泌系统疾病）二二、答案[名词解释]1．弥散神经内分泌细胞发生的肿瘤2．①抗利尿激素（ＡＤＨ）缺少或减少；②出现多尿、低比重尿、烦渴和多饮；③临床综合征3．①脑肿瘤、脑积水或遗传异常；②下丘脑—垂体过早分泌释放性腺激素所致；③表示为女孩6-8岁、男孩8-10岁前有性发育。

4．①垂体生长激素细胞瘤分泌过多的生长激素所致；②在青春期以前发生，骨骺未闭合时；③各组织、器官、骨骼和人体按比例的过度生长，身材异常高大。

5．①由垂体生长激素细胞瘤分泌过多的生长激素所致；②在青春期后发生；③表示为头颅骨增厚，鼻、唇、舌增厚肥大，四肢手足宽而粗厚，手（足）指（趾）粗钝等。

6．①因垂体前叶分泌生长激素（GH）部分或完全缺乏；②儿童期生长发育障碍性疾病；③表示为骨骼、躯体生长发育迟缓，体型停滞于儿童期，身材矮小等；④但智力发育正常。

7．①由于炎症、肿瘤、血液循环障碍、损伤等原因；②使垂体前叶全部激素分泌障碍的一种综合征；③导致相应的靶器官萎缩，以出现恶病质、过早衰老及各种激素分泌低下和产生相应的临床症状为特征。

8．①垂体缺血性萎缩、坏死；②前叶激素全部分泌减少的一种综合征。

9．①由于缺碘使甲状腺分泌不足，促甲状腺分泌增多；②甲状腺滤泡上皮增生，胶质堆积而使甲状腺肿大；③一般不伴甲亢。

10．血中甲状腺素过多，作用于全身各组织所引起的临床综合征。

11．是甲状腺合成和释放减少或缺乏而出现的综合征。

12．少年及成人甲状腺功能低下，组织间隙内出现大量类粘液积聚。

13．由于地方性缺碘，在胎儿和婴儿期从母体获得或合成甲状腺素不足或缺乏，导致生长发育障碍。

14．一种与病毒感染有关的巨细胞性或肉芽肿性炎症，中青年女性多见。

本文来源:考试大网15．亦称桥本甲状腺炎①是一种自身免疫性疾病，较常见于中年女性；②常为甲状腺弥漫性肿大；③晚期一般有甲状腺功能低下的表示。

16．①是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤；②中年女性多见；③多为单发，切面实性，色灰白或棕黄，可并发出血、钙化和纤维化；④有完整的包膜，压迫周围组织。

贵州住院医师病理科-内分泌系统1、女性，20岁。

诊断为甲状腺功能亢进半年，并坚持服用甲巯咪唑（他巴唑）治疗。

心慌、多汗症状缓解，但觉双眼胀痛，体检：见双眼明显突出，伴球结膜充血。

（）A.甲巯咪唑（他巴唑）每日30mgB.丙硫氧嘧啶每日1.50mgC.放射性碘治疗D.甲状腺大部切除E.生白能（粒-巨噬细胞集落刺激因子）F.甲状腺片加甲巯咪唑（他巴唑）G.复方碘溶液每日5滴H.复方碘溶液每日15滴对2、女性，25岁。

因患甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑（他巴唑）治疗。

于服药第6周出现咽痛，发热来院急诊。

体检：咽部充血，扁桃体溃烂，体温39℃，甲状腺Ⅰ度肿大，心率120次／分。

血WBC：1．1×109／L，中性粒细胞0．05（5％）。

（）A.甲巯咪唑（他巴唑）每日30mgB.丙硫氧嘧啶每日1.50mgC.放射性碘治疗D.甲状腺大部切除E.生白能（粒-巨噬细胞集落刺激因子）F.甲状腺片加甲巯咪唑（他巴唑）G.复方碘溶液每日5滴H.复方碘溶液每日15滴对3、女性，28岁。

因怕热、多汗，纳亢、消瘦2月余就诊。

体检：双眼突出，球结膜充血，甲状腺Ⅱ度肿大，心率100次／分，FT3、FT4，明显增高。

（）A.甲巯咪唑（他巴唑）每日30mgB.丙硫氧嘧啶每日1.50mgC.放射性碘治疗D.甲状腺大部切除E.生白能（粒-巨噬细胞集落刺激因子）F.甲状腺片加甲巯咪唑（他巴唑）G.复方碘溶液每日5滴H.复方碘溶液每日15滴对4、女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗（）A.硫脲类制剂B.碘制剂C.普萘洛尔D.131IE.手术5、女性，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗（）A.硫脲类制剂B.碘制剂C.普萘洛尔D.131IE.手术6、妊娠甲亢手术的适宜时间在（）A.6个月B.3～4个月后C.4～6个月D.2～3个月内E.7～10天7、抗甲状腺药物（）A.抑制甲状腺激素生物合成B.首先抑制甲状腺激素的释放，也抑制其合成C.抑制甲状腺激素生物合成，并阻止外周组织T4转化成T3D.阻止T4转化为T3E.破坏甲状腺腺泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少8、放射性131I治疗甲亢，症状明显缓解或治愈在治疗的（）A.6个月B.3～4个月后C.4～6个月D.2～3个月内E.7～10天9、甲亢术前加服复方碘溶液在术前（）A.6个月B.3～4个月后C.4～6个月D.2～3个月内E.7～10天10、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后（）A.6个月B.3～4个月后C.4～6个月D.2～3个月内E.7～10天11、浸润性突眼（）A.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗B.眼征阳性C.局部用药、眼罩、利尿、限盐等D.视力减退、眼肌麻痹、复视E.以上都是F.甲状腺片加甲巯咪唑（他巴唑）G.复方碘溶液每日5滴H.复方碘溶液每日15滴对12、非浸润性突眼（）A.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗B.眼征阳性C.局部用药、眼罩、利尿、限盐等D.视力减退、眼肌麻痹、复视E.以上都是13、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于（）A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.Carney综合征D.Meador综合征E.异位ACTH综合征14、血浆ACTH测定明显增高，见于（）A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.Carney综合征D.Meador综合征E.异位ACTH综合征15、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验（）A.小剂量地塞米松抑制试验B.大剂量地塞米松抑制试验C.VMA测定D.尿17-OHCS、17-KS测定E.酚苄明试验16、鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤抑或肾上腺肿瘤引起的试验（）A.小剂量地塞米松抑制试验B.大剂量地塞米松抑制试验C.VMA测定D.尿17-OHCS、17-KS测定E.酚苄明试验17、引起Cushing病的原因是（）A.垂体AC’TH微腺瘤B.小细胞性肺癌C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质结节状增生18、引起异位性ACTH综合征的原因是（）A.垂体AC’TH微腺瘤B.小细胞性肺癌C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质结节状增生19、氨鲁米特（）A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻D.可使皮质类固醇产生量减少E.抑制ACTH分泌20、米托坦（）A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻D.可使皮质类固醇产生量减少E.抑制ACTH分泌21、美替拉酮（）A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻D.可使皮质类固醇产生量减少E.抑制ACTH分泌22、酮康唑（）A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻D.可使皮质类固醇产生量减少E.抑制ACTH分泌23、Meador综合征（）A.双侧肾上腺切除加激素替代B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.溴隐亭D.米托坦E.经蝶窦切除垂体瘤24、不依赖AC’rH的肾上腺大结节性增生（）A.双侧肾上腺切除加激素替代B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.溴隐亭D.米托坦E.经蝶窦切除垂体瘤25、不能通过手术切除的异位ACTH综合征（）A.双侧肾上腺切除加激素替代B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.溴隐亭D.米托坦E.经蝶窦切除垂体瘤26、垂体未发现肿瘤的Cushing病（）A.双侧肾上腺切除加激素替代B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.溴隐亭D.米托坦E.经蝶窦切除垂体瘤27、慢性纤维性甲状腺炎（）A.砂粒体B.间质淀粉样物质沉着C.皮肤黏膜黑色素沉着D.自身免疫性疾病E.质硬如石28、桥本甲状腺炎（）A.砂粒体B.间质淀粉样物质沉着C.皮肤黏膜黑色素沉着D.自身免疫性疾病E.质硬如石29、甲状腺（）A.受垂体前叶调节，对垂体起负反馈作用B.受垂体前叶调节，对垂体既有负反馈也有正反馈C.受血糖水平调节D.受血钙水平调节E.受体液渗透压调节30、甲状腺髓样癌（）A.砂粒体B.间质淀粉样物质沉着C.皮肤黏膜黑色素沉着D.自身免疫性疾病E.质硬如石31、双侧甲状腺肿物，结节状，边界清楚，分别为4cm×4cm及3cm×2cm，切面灰白，质实。