第八章 心血管系统药物
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心血管系统药物目次一、药物概述心血管体系药物目次一、药物概述1、抗心绞痛药(1)硝酸酯类(3)硝苯地平类(4)地尔硫卓类盐酸地尔硫卓打针剂(5)其他类2、抗心律掉常药3、抗高血压药氯沙坦钾厄贝沙坦4、抗心功能不全药心功能不全又称为心力弱竭,是心脏泵血功能不全的一种综合征。
是指在静脉回流恰当的情形下,心脏不克不及排出足量血液来知足全身组织代谢的须要。
抗心功能不全药概述与分类:治疗心功能不全(心力弱竭)的药物称为抗心功能不全药物。
重要用于减轻心脏负荷,进步和改良心脏功能。
临床用于抗心功能不全药重要有6类:非甙类正性肌力感化药包含非甙类,非儿茶酚胺类正性肌力感化类(双氢吡啶类),其感化是克制心肌细胞内磷酸二酯酶的活性,增长细胞内cAMP浓度,加强心肌细胞对钙的摄取并加快其进入紧缩蛋白的速度从而产生正性肌力感化。
如氨力农、米力农、依诺昔酮、司喹南;利尿药:清除水钠潴留,削减轮回血容量,有利降低心脏前、后负荷,改良心脏功能。
如氢氯噻嗪类、呋塞米、依他尼酸;钙敏化剂:开创治疗了心功能不全的门路,其加强心肌紧缩蛋白对钙离子的敏锐性。
伊索马唑、匹莫苯。
抗心功能不全药的进展:β1受体冲动剂经久应用难以奏效,因心功能不全者心肌β1受体密度已降低,β1受体部分冲动剂却有良效,当心功能不全患者交感张力低下时,它冲动β1受体而改良紧缩及舒张功能,在劳顿活动时可阻断β1受体而使心率不增快。
磷酸二酯酶克制药氨力农因不良反响多,已被米力农替代。
增长心肌紧缩成分对钙离子敏锐性药物能在不阻碍细胞内钙离子含量的前提下加强心肌紧缩性,从而幸免因细胞内钙过多所致心律掉常和心肌细胞损害。
近期钙敏化剂(紧缩蛋白钙离子敏锐性加强剂)的问市又开创治疗了心功能不全的门路,其加强心肌紧缩蛋白对钙离子的敏锐性,即在心理浓度的钙离子时就产生更强的强心活性,代表药物如伊索马唑和匹莫苯,前者强心感化强,不良反响少,后者具持久的正性肌力同时兼具血管扩大感化,可经久应用。
心血管系统药物名目一、药物概述二、药物分类三、主治内容一、药物概述心血管药物是指作用于心血管系统的药物。
心、脑血管疾病是国内、外最常见的两种严峻疾病,其互为因果、紧密相关,并相互掩盖或依靠。
大量的流行病学资料显示:心脏病是导致脑血管疾病的要紧危险因素,心脏病患者发生脑血管疾病的机率是正常人的9.75倍;心脏病者易在心脏内形成一些“栓子”,随血液而流淌,一部分进入脑血管并造成堵塞,使相应的脑组织得不到血液提供的能量和营养,脑组织因缺少氧和葡萄糖的储备,造成脑组织坏死或损害。
同样,脑血管疾病也可引发心脏疾病。
因为操纵心、脑血管的神经内分泌中枢都在大脑内,一旦脑血管疾病破坏了这些中枢,轻则显现心电图专门,重则引发心肌缺血、心力衰竭或心肌梗死。
心血管疾病是危害人类健康的严峻疾病,是造成人类死亡的要紧缘故之一。
本病种类繁多,病因复杂。
因此,心血管药物的研究受到专门大的重视,进展也专门快,临床应用药物众多。
心血管系统药物要紧作用于心脏或血管系统,改进心脏的功能,调剂心脏血液的心输出量,改变循环系统各部分的血液分配。
心血管系统药物名目一、药物概述二、药物分类1、抗心绞痛药2、抗心律失常药3、抗高血压药4、抗心功能不全药5、周围血管扩张药6、抗休克血管活性药及改善心脑循环药7、调剂血脂药8、其他三、主治内容1、第一线抗高血压药2、利尿药3、β受体阻断药:3、钙拮抗药4、扩张血管药5、脑血管及周围血管扩张药一、药物概述心血管药物是指作用于心血管系统的药物。
心、脑血管疾病是国内、外最常见的两种严峻疾病,其互为因果、紧密相关,并相互掩盖或依靠。
大量的流行病学资料显示:心脏病是导致脑血管疾病的要紧危险因素,心脏病患者发生脑血管疾病的机率是正常人的9.75倍;心脏病者易在心脏内形成一些“栓子”,随血液而流淌,一部分进入脑血管并造成堵塞,使相应的脑组织得不到血液提供的能量和营养,脑组织因缺少氧和葡萄糖的储备,造成脑组织坏死或损害。
第八章心血管系统药物
一、单项选择题
1)非选择性β-受体阻滞剂普萘洛尔(Propranolol)的化学名是
A. 1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧基乙基)苯氧基]-2-丙醇
B. 1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺
C. 1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇
D. 1,2,3-丙三醇三硝酸酯
E. 2,2-二甲基-5-(2,5-二甲苯基氧基)戊酸
2)属于钙通道阻滞剂的药物是
A. H N O
N N B. H N
O
O
O
NO2
O
C.
D.
O OH
O
E. O
O
I
I O
N
3)辛伐他汀在临床上主要用于:
A. 抗高血压
B. 降血脂
C. 心力衰竭
D. 胃溃疡
4)属于AngⅡ受体拮抗剂是:
A. 氯贝丁酯Clofibrate
B. 洛伐他汀Lovastatin
C. 地高辛Digoxin
D. 硝酸甘油Nitroglycerin
E. 洛沙坦Losartan
5)盐酸美西律属于( )类钠通道阻滞剂。
A. Ⅰa
B. Ⅰb
C. Ⅰc
D. Ⅰd
E. 上述答案都不对
6)属于非联苯四唑类的AngⅡ受体拮抗剂是:
A. 替米沙坦
B. 氯沙坦
C. 坎地沙坦
D. 厄贝沙坦
E. 缬沙坦
7)下列他汀类调血脂药中,哪一个不属于2-甲基丁酸萘酯衍生物?
A. 美伐他汀
B. 辛伐他汀
C. 洛伐他汀
D. 普伐他汀
E. 阿托伐他汀
8)根据临床应用,心血管系统药物可分为哪几类
A.降血脂药、强心药、镇痛药、抗心律失常药
B.抗心律失常药、降血脂药、强心药、利尿药
C.降血脂药、抗心律失常药、抗心绞痛药、抗高血压药、强心药
D.降血脂药、抗溃疡药、抗心律失常药、抗组胺药
E.抗心律失常药、降血脂药、强心药、维生素
二、配比选择题
1)
A. 分子中含巯基,水溶液易发生氧化反应
B. 分子中含联苯和四唑结构
C. 为一种前药,在体内,内酯环水解为 -羟基酸衍生物才具活性
D. 结构中含单乙酯,为一前药
1. 洛伐他汀Lovastatin
2. 卡托普利Captopril
3. 氯沙坦Losartan
4. 依那普利Enalapril
2)
A.氯贝丁酯
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.普萘洛尔
1.属于抗心绞痛药物
2.属于钙拮抗剂均数
3.属于β受体阻断剂
4.降血酯药物
5.降血压药物
3)
A.氯贝丁酯
B.卡托普利
C. 阿苯达唑
D.普萘洛尔
1.1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇
2. 2-(4-氯苯氧基)-2-甲基丙酸乙酯
3.[(5-丙巯基)-1H-苯并咪唑-2-基]氨基甲酸甲酯
4.1-(3-巯基-2-甲基-1-氧丙基)-L-脯氨酸
4)
A.2-(4-氯苯氧基)-2-甲基丙酸乙酯
B.2-(乙酰氧基)苯甲酸
C.4-氨基-N-(5-甲基-3-异恶唑基)-苯磺酰胺
D.1-[(1-甲基乙基)氨基]-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐
E.1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-2-甲基-1H-吲哚-3-醋酸
1.乙酰水杨酸
2.吲哚美辛
3.盐酸普萘洛尔
4.氯贝丁酯
5.磺胺甲恶唑
三、比较选择题
1)
A. 卡托普利
B.硝苯啶(硝苯地平)
C. 两者都是
D.两者都不是
1.白色或类白色结晶性粉末
2.黄色结晶性粉末
3.遇光极不稳定,易发生光学歧化作用
4.心血管系统药物。