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药物化学教案（供药学专业用）适用层次：专科云南新兴职业学院医药营销系张传会云南新兴职业学院教案课程名称：药物化学课题：第一章麻醉药授课对象：药学专业班级 08药营课型：理论教学方法：讲授课时数：3 参考资料：教材、有关教科书和资料教学目的：1、了解麻醉药的基本概念、分类和作用机制以及理想全麻药的特点；普鲁卡因的合成。
2、熟悉药全麻药的化学属性和结构特点；理解局麻药的结构类型、结构改造及构效关系。
3、掌握盐酸氯胺酮、盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因等典型药物的名称、化学结构式、主要理化性质和作用特点。
4、能应用普鲁卡因等典型药物的理化性质解决该类药物的临床应用、制剂调配及贮存保管问题教学内容及预计时间：1、全身麻醉药的分类和作用特点，结构特点及发展。
（约15分钟）2、全麻药典型药物（恩氟烷、氯胺酮）。
（约15分钟）3、局麻药的结构类型；普鲁卡因的发现及局麻药的结构改造。
（约15分钟）4、普鲁卡因、丁卡因的结构、化学名、主要性质及作用特点。
（约35分钟）5、利多卡因、卡比咗卡因的结构、化学名、主要性质及作用特点。
（约25分钟）6、局麻药的构效关系。
（约20分钟）重点难点：重点：普鲁卡因、利多卡因等药物的结构与性质难点：局麻药的结构改造与构效关系教学后记：讲授氯胺酮时，应强调该药的副作用以及滥用K粉的危害性。
阐明该药在我国民间存在滥用的趋势以及国家严格管制该药的必要性，进而告诫青少年同学要自重和珍爱自己生命，拒绝毒品的重要性。
一方面可以激发学生的学习兴趣。
另一方面也增长学生处世的社会经验。
第二章镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药教学目的：1、了解各类药物的概念、类型、体内代谢、作用机制及发展概况。
2、熟悉和理解巴比妥类、苯并二氮卓类、吩噻嗪类药物的构效关系与结构改造。
3、掌握苯巴比妥（钠）、苯妥英钠、卡马西平、地西泮、艾司唑仑、氯丙嗪、奋乃静等药物的化学结构、名称、主要理化性质及作用特点。
4、能应用巴比妥类、苯并二氮卓类、乙内酰脲类及吩噻嗪类典型药物的理化性质解决其制剂调配、鉴别、贮存保管及临床应用问题。
国家基本药物处方集第一章：抗微生物药(一)青霉素类：1、青霉素2、苯唑西林3、氨苄西林4、派拉西林5、阿莫西林6、阿莫西林克拉维酸甲(二)头孢菌素类：1、头孢唑林2、头孢氨苄3、头孢呋辛钠4、头孢曲松钠(三)氨基糠苷类：1、阿米卡星2、庆大霉素(四)大环内酯类：1、红霉素2、阿奇霉素(五)其他抗生素：1、克林霉素2、磷霉素(六)磺胺类：1、复方磺胺甲唑片(七)喹诺酮类：1、诺氟沙星2、环丙沙星3、左氧氟沙星(八)硝基呋喃类：1、呋喃妥因(九)抗结核药：1、异烟肼2、利福平3、吡嗪酰胺4、乙胺丁醇5、链霉素6、对氨基水杨酸钠(十)抗麻风药：1、氨苯砜(十一)抗真菌药：1、氟康唑2、制霉素(十二)抗病毒药：1、阿昔洛韦2、利巴韦林3、抗艾滋病用药3-1齐多夫定3-2司他夫定3-3拉米夫定3-4去羟肌苷3-5奈韦拉平3-6依非韦伦3-7茚地那韦第二章：抗寄生虫病药(一)抗疟药：1、氯喹2、伯氨喹3、青蒿素类药物3-1蒿甲醚3-2青蒿琥酯3-3双氢青蒿素哌喹片3-4青蒿素哌喹片3-5复方磷酸萘酚喹片3-6阿莫地喹(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药：1、甲硝唑(三)抗利什曼原虫病药：1、葡萄糖酸锑钠(四)抗血吸虫病药：1、吡喹酮(五)驱肠虫药：1、阿苯达唑第三章：麻醉药(一)局部麻醉药：1、利多卡因2、布比卡因3、普鲁卡因(二)全身麻醉药：1、氯胺酮第四章：镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药(一)镇痛药：1、芬太尼2、哌替啶(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药：1、对乙酰氨基酚2、阿司匹林3、布洛芬4、双氯芬酸5、吲哚美辛(三)抗痛风药：1、别嘌醇2、秋水仙碱第五章：神经系统用药(一)抗帕金森病药：1、金刚烷胺2、苯海索(二)抗重症肌无力药：1、新斯的明(三)抗癫痫药：1、卡马西平2、丙戊酸钠3、苯妥英钠4、苯巴比妥(四)脑血管病用药及降颅压药：1、尼莫地平2、麦角胺咖啡因片3、甘露醇(五)镇静催眠药：1、地西泮(六)其他药物：1、胞磷胆碱2、尼可刹米3、洛贝林第六章：治疗精神障碍药(一)抗精神病药：1、奋乃静2、氯丙嗪3、氟哌啶醇(二)抗焦虑药：1、艾司唑仑(三)抗抑郁药：1、阿米替林2、多塞平第七章：心血管系统用药(一)抗心绞痛药：1、硝酸甘油2、硝酸异山梨酯3、硝苯地平(二)抗心律失常药：1、美西律2、普罗帕酮3、普鲁卡因胺4、普萘洛尔5、阿替洛尔6、美托洛尔7、胺碘酮8、维拉帕米(三)抗心力衰竭药：1、地高辛2、去乙酰毛药苷(四)抗高血压药：1、卡托普利2、依那普利3、硝普钠4、流酸镁5、尼群地平6、吲达帕胺7、酚妥拉明8、复方利血平片9、复方利血平氨苯喋啶片(五)抗休克药：1、肾上腺素2、去甲肾上腺素3、异丙肾上腺素4、间羟胺5、多巴胺6、多巴酚丁胺(六)调脂及抗动脉粥样硬化药：1、辛伐他汀第八章：呼吸系统用药(一)祛痰药1.溴已新2.氨溴索(二)镇咳药1.喷托维林2.复方甘草制剂(三)平喘药1.沙丁胺醇2.氨茶碱3.茶碱第九章：消化系统用药(一)抗酸药及抗溃疡病药：1、复方氢氧化铝2、雷尼替丁3、法莫替丁4、奥美拉唑5、枸橼酸铋钾(二)肋消化药：1、乳酶生(三)胃肠解痉药及胃动力药：1、颠茄2、山莨菪碱3、阿托品4、多潘立酮5、甲氧氯普胺(四)泻药及止泻药：1、开塞露2、酚酞3、蒙脱石(五)肝胆疾病用药：1、熊去氧胆酸2、联苯双酯(六)其他：1、小檗碱第十章：泌尿系统用药(一)利尿药1.呋塞米2.氢氯噻嗪3.螺内酯4.氨苯蝶啶(二)良性前列腺增生用药1.特拉唑嗪第十一章：血液系统用药(一)抗贫血药：1、硫酸亚铁2、右旋糠苷铁3、维生素 B124、叶酸(二)抗血小板药：1、阿司匹林2、双嘧达莫(三)促凝血药：1、凝血酶2、维生素 K13、氯甲苯酸(四)抗凝血药及溶栓药：1、肝素(五)血容量扩充剂：1、右旋糠酐（40、70）第十二章：激素及影响内分泌药(一)下丘脑垂体激素及其类似物1.绒促性素(二)肾上腺皮质激素类药1.氢化可的松2.泼尼松3.地塞米松(三)胰岛素及口服降血糖药1.胰岛素1-1、中性胰岛素注射液1-2、胰岛素注射液1-3、低精蛋白锌胰岛素注射液1-4、精蛋白锌胰岛素注射液2.二甲双胍3.格列本脲4.格列吡嗪(四)甲状腺激素及抗甲状腺药甲状腺片甲巯咪唑丙硫氧嘧啶(五)雄激素及同化激素丙酸睾酮甲睾酮(六)雌激素及孕激素黄体酮甲羟孕酮第十三章：抗变态反应药1.氯苯那敏2.苯海拉明3.赛庚啶4.异丙嗪第十四章：免疫系统用药1.雷公藤多苷2.硫唑嘌呤第十五章：维生素、矿物质类药(二)维生素：1、维生素 B12、维生素 B23、维生素 B64、维生素 C5、维生素 D2(三)矿物质类：1、葡萄糠酸钙(四)肠外营养药：1、复方氨基酸（18AA）注射液第十六章：调节水、电解质及酸碱平衡药(一)水、电解质平衡调节药1.口服补液盐2.氯化钠3.葡萄糖氯化钠注射液4.复方氯化钠注射液5.氯化钾(二)酸碱平衡调节药1.乳酸钠林格注射液2.碳酸氢钠(三)其他1.葡萄糖第十七章：解毒药(一)氰货物中毒解毒药：1、硫代硫酸钠(二)有机磷酸酯类中毒解毒药：1、氯解磷定(三)来硝酸盐中毒解毒药：1、亚甲蓝(四)阿片类中毒解毒药：1、纳洛酮(五)鼠药中毒解毒药：1、乙酰胺第十八章：生物制品1破伤风抗毒素2抗狂犬病血清3抗蛇毒血清3.1抗蝮咜毒血清3.2抗五步蛇毒血清3.3抗银环蛇毒血清3.4抗眼睛蛇毒血清4国家免疫规划用疫苗4.1重组乙型肺炎疫苗4.2卡介苗4.3脊髓灰质炎减毒活疫苗4.4吸附百白破联合疫苗4.5吸附白喉破伤风联合疫苗4.6吸附白喉破伤风联合疫苗（成人及青少年用）4.7麻疹减毒活疫苗4.8麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗4.9麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗4.10乙型脑炎减毒活疫苗4.11A群脑膜炎球菌多糖疫苗4.12A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗4.13甲型肝炎减毒活疫苗4.14双价肾综合征出血热灭活疫苗4.15皮上划痕人用炭疽活疫苗4.16钩端螺旋体疫苗第十九章：诊断用药1、泛影葡胺2、硫酸钡干混悬剂第二十章：皮肤科用药一、抗感染药1、红霉素软膏2、阿昔洛韦软膏3、咪康唑二、角质溶解药1、尿素2、鱼石脂3、水杨酸三、肾上腺皮质激素类药1、氢化可的松软膏四、其他1、维A酸第二十一章：眼科用药(一)抗感染药：1、氯霉素滴眼液2、左氧氟沙星滴眼液3、阿昔洛韦滴眼液4、红霉素眼膏(二)青光眼用药：1、毛果芸香碱2、噻吗洛尔3、乙酰唑胺(三)其他：1、硫酸阿托品滴眼液2、硫酸阿托品眼膏第二十二章：耳鼻喉科用药1、麻黄碱2、氧氟沙星3、地芬尼多第二十三章：妇产科用药(一)子宫收缩药：1、缩宫素2、麦角新碱3、垂体后叶注射液(二)其他：1、硝酸咪康唑栓2、甲硝唑第二十四章：计划生育用药1、避孕药1-1、环丙孕酮1-2、炔诺酮1-3、左炔诺孕酮1-4、甲地孕酮1-5、庚酸炔诺酮1-6、炔雌醇1-7、壬苯醇醚。
第八章抗高血压药药物分类：1. 肾素-血管紧张素系统抑制药①ACEI 卡托普利、依那普利、雷米普利、贝那普利②AT1受体阻断药氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦2. 钙离子通道阻滞药硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫卓3. 利尿药（噻嗪类）氢氯噻嗪4. 交感神经抑制药①中枢性抗高血压药可乐定、莫索尼定、甲基多巴②去甲肾上腺素能神经末梢阻断药利血平、胍乙啶③α受体阻断药哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、乌拉地尔④β受体阻断药普萘洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛5. 血管扩张药①直接扩血管药硝普钠②钾通道开放药米诺地尔、二氮嗪第九章抗心绞痛药1. 硝酸酯类硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯2. β受体阻断药普萘洛尔、美托洛尔、阿罗洛尔、其他3. 钙通道阻滞药硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓4. 其他抗心绞痛药曲美他嗪、吗多明、尼可地尔、伊伐布雷定第十章抗心力衰竭药物分类11. 作用于β受体的药物①β受体和α1受体阻断药卡维地洛②β1受体激动剂多巴酚丁胺、扎莫特罗2. 减负荷药①肾素-血管紧张素系统抑制药a. 血管紧张素I转化酶抑制药（ACEI）b. 血管紧张素II受体（A T1）拮抗药②利尿药轻度：噻嗪类；中度：口服袢利尿药或与噻嗪类与留钾利尿药合用；重度：静注呋塞米③血管舒张药④钙通道阻滞剂（二氢砒啶类慎用），氨氯地平和非洛地平3. 强心苷洋地黄毒苷、地高辛4. 非强心苷类氨力农、左西孟旦药物分类21. 正性肌力药①强心苷②β肾上腺素受体阻断剂③其他正性肌力药2. 非正性肌力药①血管紧张素受体阻断剂②血管紧张素转化酶抑制剂③利尿剂④血管扩张药第十一章抗心律失常药心律失常发生机制：1.冲动形成障碍：①正常自律机制改变；②异常自律机制形成。
2. 触发活动：①早后除极（EAD）；②迟后除极（DAD）3. 冲动传导障碍——折返激动：①环形通路，通路长度大于冲动“波长”；②单向传导阻滞;③折返。
心血管系统药理学好发于心血管系统的疾病其他循环血管 微动脉阻塞 后负荷 高血压 内源性凝血系统亢进 高血脂症 心绞痛 脂代谢、胆固醇 代谢紊乱 心肌梗死 心力衰竭血管冠脉内皮损害 血栓 冠脉 阻塞 粥样斑块 心肌血液心肌缺血 心动过速心脏泵血 传导传导阻滞，折返激动 代偿，异位起搏点心动过缓 心律失常调血脂药（P-202）乙酰CoA HMG-CoA HMG-CoA还原酶 胆固醇他汀类降脂药【药理作用】 1. 调脂作用； 2. 非调脂作用：HMG-CoA还原酶 抑制剂调节内皮功能、抗血栓、稳定斑块、抑制血管炎症 【不良反应】 横纹肌溶解症第八章 抗高血压药Chapter 8 Antihypertensive Drugs高血压的分类与诊断标准类别收缩压 (SBP) (mmHg) 1 级高血压 （轻度） 2 级高血压 （中度） 3 级高血压 （重度） (mmHg)(WHO,1999）靶器官损害 程度 尚无器官损伤 已有器官损伤 但功能尚可代偿 损伤的器官功能 已失代偿舒张压 (DBP)140~159 160~179 ³18090~99 100~109 ³110中国高血压防治指南（国家卫生部，1999年10月）抗高血压药•主要用于治疗原发性高血压和继发性 高血压。
原发性高血压机制尚未阐明，继发性高血 压是某些疾病的一种表现。
•复习生理学：动脉血压的形成和调节 1.动脉血压的形成: 前提：循环系统内足够的血液充盈； 动力：心脏收缩射血； 阻力：小动脉和微动脉形成外周阻力；主A和大A管壁的弹性贮器作用： ①维持血管内血流的连续性； ②缓冲动脉血压: 使收缩压不至于过高， 舒张压不至于过低。
复习生理学：动脉血压的形成和调节2. 动脉血压的调节 （1）神经调节 心交感、心迷走神经 减压反射 （2）体液调节肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）: E：与a、b受体结合能力均强 NE：a受体＞＞b1受体＞b2受体复习生理学：动脉血压的形成和调节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 肾近球 细胞肾素释放复习生理学：动脉血压的形成和调节血管紧张素Ⅱ的升压效应:1.增加外周阻力 ①血管收缩(小A、微A、V)使外周阻力升高 和心输出量增多 血压② 交感N末梢释放NE交感缩血 管紧张性 2.增加循环血量 ① 醛固酮分泌血压水和Na＋重吸收血压② 引起或增强渴觉, 并导致饮水行为。
药理学各章节试题及答案药理学是一门研究药物作用机制、药效学和药代动力学的科学，它对于医学生来说是一门重要的基础课程。
为了帮助学生更好地复习和掌握药理学知识，以下是一些药理学各章节可能出现的试题及其答案。
第一章：药理学导论试题：什么是药物的药效学特性？答案：药效学特性是指药物在生物体内的作用，包括药物的作用机制、作用强度、作用时间以及药物的副作用等。
第二章：药物的吸收、分布、代谢与排泄试题：药物的生物利用度是如何影响其疗效的？答案：生物利用度是指药物在体内有效成分被吸收并到达作用部位的百分比。
生物利用度越高，意味着药物在体内的有效浓度越高，疗效也就越显著。
第三章：药物作用的分子机制试题：受体激动剂和拮抗剂在药理学上有何不同？答案：受体激动剂能够与受体结合并激活受体，产生生理效应；而拮抗剂则与受体结合但不激活受体，阻止激动剂的作用，从而抑制或减少生理效应。
第四章：中枢神经系统药物试题：镇静催眠药的作用机制是什么？答案：镇静催眠药主要通过增强中枢神经系统的抑制性神经递质GABA 的作用，减少兴奋性神经递质如谷氨酸的作用，从而产生镇静、催眠的效果。
第五章：心血管系统药物试题：什么是β-受体阻滞剂，它们在治疗高血压中的作用是什么？答案：β-受体阻滞剂是一类能够选择性地阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对β-受体的作用的药物。
它们通过降低心率、减少心输出量和降低外周血管阻力来降低血压。
第六章：呼吸系统药物试题：支气管扩张剂在治疗哮喘中的作用机制是什么？答案：支气管扩张剂通过直接或间接放松支气管平滑肌，增加气道直径，减少气道阻力，从而缓解哮喘患者的呼吸困难。
第七章：消化系统药物试题：抗酸药和胃黏膜保护剂在治疗胃溃疡中各起什么作用？答案：抗酸药通过中和胃酸或抑制胃酸分泌来降低胃内的酸度，减轻胃黏膜的刺激；胃黏膜保护剂则通过在胃黏膜表面形成保护层，减少胃酸和消化酶对胃黏膜的损伤。
第八章：内分泌系统药物试题：胰岛素在糖尿病治疗中的作用是什么？答案：胰岛素是一种降低血糖的激素，它通过促进葡萄糖进入细胞内，增加糖原的储存和减少糖原的分解，从而降低血糖水平。
药理学杨宝峰第3版内容药理学是研究药物在机体内的作用、代谢、吸收、分布和排泄等过程的学科。
杨宝峰教授编写的《药理学第3版》是一本经典的药理学教材，内容丰富全面。
下面将对该教材的内容进行介绍。
《药理学第3版》内容包括：第一章:药理学绪论本章介绍了药物的定义、分类、发展历史及药理学的研究对象和内容。
同时，还介绍了药物的理化性质和药物的化学结构与药效之间的关系。
第二章：药物的吸收、分布和排泄本章介绍了药物在机体内的吸收、分布和排泄过程。
主要涉及药物在消化道、肺部、皮肤等部位的吸收，以及药物在体内的分布和排泄规律。
第三章：药物的代谢与作用机制本章主要介绍药物在体内的代谢过程和作用机制。
包括药物代谢的途径、酶促反应和药物的药效学原理。
第四章：药物动力学本章主要介绍药物在体内的动力学特征，包括药物的吸收动力学、分布动力学和排泄动力学等。
第五章：药物毒理学本章介绍了药物的毒理学研究内容，包括药物的毒性评价、毒性机制和药物安全性评价等。
第六章：免疫药理学本章主要介绍免疫药理学的基本概念和研究内容，包括免疫药物的分类、免疫药物的作用机制等。
第七章：中枢神经系统药理学本章主要介绍中枢神经系统药理学的基本概念和研究内容，包括神经递质和受体的作用原理、神经传导的药物调节等。
第八章：心血管系统药理学本章主要介绍心血管系统药物的分类、作用机制和药物治疗心血管疾病的原理。
第九章：内分泌系统药理学本章主要介绍内分泌系统药物的分类、作用机制和药物治疗内分泌疾病的原理。
第十章：消化系统药理学本章主要介绍药物对消化系统的作用及药物治疗消化系统疾病的原理。
第十一章：泌尿系统药理学本章主要介绍泌尿系统药物的分类、作用机制和药物治疗泌尿系统疾病的原理。
第十二章：呼吸系统药理学本章主要介绍呼吸系统药物的分类、作用机制和药物治疗呼吸系统疾病的原理。
第十三章：抗感染药物本章主要介绍抗感染药物的分类、作用机制和药物治疗感染性疾病的原理。
第十四章：抗肿瘤药物本章主要介绍抗肿瘤药物的分类、作用机制和药物治疗肿瘤的原理。
