口腔执业医师口腔解剖生理学常考知识点速记共4页
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口腔医考【口腔解剖生理学】高频考点为了帮助报考口腔执业医师的考生更好地备考技能考试,医学教育网整理了口腔医考【口腔解剖生理学】高频考点,与大家分享。
1、颈阔肌位于——颈浅筋膜。
2、包被甲状腺的筋膜是——颈脏器筋膜。
3、咀嚼力最大的肌肉是——颞肌。
4、牙合面两牙尖三角嵴斜形相连——斜嵴。
5、相对牙尖的两三角嵴横过面相连——横嵴。
6、距离上颌窦最近的是——上颌第一磨牙。
7、根据牙齿演化的规律,哺乳动物的牙属于——异形牙。
8、牙颈纵剖面由三硬和一软4种组织组成——牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。
9、牙位记录方法有——部位记录法、Palmer记录系统、通用编号系统、国际牙科联合会系统。
10、最早萌出的乳牙——下颌乳中切牙。
11、乳牙的萌出顺序依次为——Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ。
12、最晚萌出的乳牙——上颌第二乳磨牙。
13、最早萌出的恒牙——下颌第一磨牙。
14、最晚萌出的恒牙——上颌第三磨牙,如第三磨牙牙胚先天缺失则是上颌第二磨牙。
15、动物由低等向高等发展过程中牙齿的演化——由端生牙变为侧生牙、槽生牙。
16、所谓“解剖牙冠”是指——由牙釉质所覆盖的牙体部分。
17、对牙体长轴应解释为——通过牙体中心的一条假想轴。
18、牙齿的牙合力面可以描述为——上下颌的后牙在咬合时发生接触的面。
19、牙冠的“发育沟”是指——牙齿生长发育时,两生长叶相连所形成的浅沟。
20、三角嵴是由——位于合面的,一个牙尖的两个斜面相交而成。
21、横嵴是指——相对牙尖的两三角嵴横过合面相连。
22、牙冠上的“结节”是指——牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小突起。
23、上前牙牙根唇面宽于舌面的生理意义是——抵抗向前的牙合力力。
24、上颌第一磨牙舌面近中舌尖与远中舌尖之间的沟称为——远中舌沟。
25、上颌第一磨牙最高的髓角是——近中颊侧髓角。
26、上颌窦的下壁右前向后盖过哪些牙的根尖——上颌5678。
27、上颌侧切牙牙冠唇舌面外形高点应在——牙冠唇舌面颈1/3处。
【每日重点】口腔解剖生理学知识点总结!“口腔解剖生理学是口腔医师考试要求掌握的专业基础学科。
知识点繁杂,内容抽象。
学起来难免枯燥,建议考生尽量结合图谱记忆。
考查内容多为记忆性问题,一定要强化记忆,为其他专业学科复习打好理论基础。
在口腔执业医师医学综合笔试中的分值大概为12分(助理)/36分(执业),占据总分值的比例为4%(助理)/6%(执业),并且,口腔解剖生理学的掌握情况也会紧密影响口腔颌面外科学部分的得分情况。
”口腔解剖生理学知识点总结:1.牙的演化:牙数从多到少,牙根从无到有,从多牙列到双牙列,从同形牙到异形牙,从分散到集中。
2.牙的萌出:特点:在一定时间内安一定先后顺序萌出,医.学教育网搜集整理左右同颌同名牙同时萌出,下颌牙早与上颌牙,同龄人女性萌出早与男性。
时间:最早萌出的乳牙:下颌乳中切牙。
最晚萌出的乳牙:上颌第二乳磨牙。
最早萌出的恒牙:下颌第一磨牙。
最晚萌出的恒牙:上颌第三磨牙,如第三磨牙牙胚先天缺失则是上颌第二磨牙。
顺序:乳牙:乳中切,乳侧切,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙。
恒牙:第一磨牙,中切牙,侧切牙,下颌尖牙,第一前磨牙,第二前磨牙,上颌尖牙,第二磨牙,第三磨牙。
3.乳牙的特点:牙冠短小,色白,颈嵴明显,冠根分明。
上颌乳尖牙的牙尖偏远中。
下颌乳前牙的舌面边缘嵴与颈嵴比恒前牙明显。
乳磨牙根干短,分叉大。
4.牙体外形的应用解剖:下颌切牙最不易发生龋齿。
易堆积牙结石。
上颌切牙邻面接触区和上颌侧切牙舌窝顶点为龋齿好发部位。
尖牙最不易龋坏,保留时间最长,拔除时可使用旋转力。
下颌第二前磨牙最常见畸形中央尖。
斜嵴为上颌第一磨牙的解剖特征。
5.重要的几个数据:上颌第一前磨牙80%双根87%双根管。
上颌第二前磨牙60%单根管。
上颌第一磨牙87%近中双根管。
根尖孔56%尖部。
根尖狭窄距根尖孔1毫米。
下颌切牙10%唇舌向双根管。
下颌第一前磨牙17%双根单根尖孔。
6.牙合正中颌的标志:正中颌时,上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟,上颌第一恒磨牙的近中舌尖接触在下颌第一恒磨牙的中央窝。
口腔医师考试知识点总结解剖生理学一、头颅解剖生理学知识点总结1. 头颅骨骼结构头颅由颅骨组成,颅骨包括额骨、颞骨、颧骨、枕骨、蝶骨、腭骨和上颌骨等。
这些骨骼结构的位置和形状对于头颅解剖生理学至关重要。
2. 头颅肌肉结构头颅肌肉起到支撑头颅骨骼结构、保护脑部和脊髓等重要功能。
主要包括颞肌、额肌、颧肌、咬颌肌等。
3. 头颅解剖生理学的神经结构头颅神经是连接头颅与中枢神经系统的重要纽带,包括三叉神经、面神经、迷走神经等。
这些神经结构的功能和解剖位置对于口腔医师的临床操作十分重要。
二、口腔解剖生理学知识点总结1. 口腔骨骼结构口腔骨骼主要包括上颌骨和下颌骨。
上颌骨由颧骨、腭骨、嵴骨等组成,下颌骨是人体唯一可活动的骨骼。
2. 口腔黏膜结构口腔黏膜覆盖在口腔内部的组织表面,分为扁平上皮和柱状上皮。
黏膜层对于口腔的保护、感觉和分泌功能具有重要作用。
3. 口腔牙齿结构口腔牙齿是口腔解剖生理学中的重要组成部分,含有牙冠和牙根两部分。
牙齿的结构包括牙釉质、牙本质、牙髓和牙骨质。
4. 口腔解剖生理学的血液循环口腔解剖生理学与血液循环密切相关。
静脉血液主要通过面颊静脉、颞颌静脉等静脉血管流入颈内静脉。
三、咀嚼和咽喉解剖生理学知识点总结1. 咀嚼和咽喉的解剖结构咀嚼和咽喉是口腔解剖生理学中的重要部分。
咀嚼功能由牙齿、咀嚼肌和颞颌关节等结构共同完成。
咽喉包括咽腔和喉头,是食物通过口腔到达食道的通道。
2. 咀嚼和咽喉的生理功能咀嚼和咽喉的生理功能包括将食物粉碎、混合唾液以及将食物推向食道等。
这些功能对于消化和吞咽过程具有重要意义。
四、口腔消化解剖生理学知识点总结1. 口腔消化器官解剖结构口腔消化器官主要包括舌头、唾液腺和食道。
舌头是感受味觉、咀嚼和推送食物的关键器官。
唾液腺主要分泌唾液,协助食物湿润和消化。
2. 口腔消化过程口腔消化过程主要包括咀嚼、混合食物和分泌唾液等。
这些过程为后续消化提供了有利条件。
五、口腔解剖生理学在口腔医学中的应用口腔解剖生理学在口腔医学中具有广泛应用。
口腔解剖生理学第一章牙体解剖生理1、窝是指牙冠舌面及牙合面不规则的凹陷;外展隙指的是正常牙齿接触区的周围形成的间隙,也叫楔状隙;在牙龈方向的外展隙成为邻间隙。
2、双尖牙这一代名词已经不正确,应该是前磨牙。
上颌第一磨牙特征形态是斜嵴,而横嵴是下颌第一前磨牙的特征形态。
3、下颌第一乳磨牙牙冠形态不似任何恒牙,界面虽为四边形,但近中缘长且直,远中缘特短而突;近中颊尖大于远中颊尖,近中颈嵴最突。
牙合为不规则的四边形,其近中边缘嵴特短。
牙根细长,分叉较开。
4、乳牙与恒牙比较,无乳前磨牙,除下颌第一乳磨牙的形态较特殊外,其余乳牙的形态与恒牙相似。
5、根管口指的是髓室与根管交界的部位,也就是根管在髓腔的开口,根管的末端开口成为根尖孔。
6、4~6岁期间乳牙牙合的特点是:牙齿排列不紧密;牙的切缘及牙合面产生明显的磨耗;上下颌第二乳磨牙的远中面不在同一个平面,下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中;暂时性深覆牙合可有所减小。
7、下颌切牙根管多为窄而扁的单根管,分为唇舌双根管约占10%,下颌尖牙双根管率约为4%。
8上颌第二前磨牙单根多为扁形单根,根尖钝而弯约60%,不分叉。
9、切牙唇面的外形高点在颈1/3;尖牙颊侧外形高点在中1/3和颈1/3交界处的唇轴嵴上,舌侧在切1/3较突;磨牙舌侧外形高点在中1/3。
10、上颌中切牙切角近似直角,远中切角略为圆钝;舌面中央凹陷成为舌窝;近中面似三角形;从侧面观察,切嵴位于牙体长轴的唇侧;上颌中切牙牙冠是由4个生长叶发育而成。
11、点角指的是三个面相交形成的角,满足条件必须在名称上有三个面。
12、上颌第一磨牙牙合面包括3条发育沟:颊沟、近中沟、远中舌沟。
13、上颌窦与上颌第二前磨牙到第三磨牙的根尖部有毗邻关系,其中上颌第一磨牙与上颌窦最接近。
14、上颌第一、第二磨牙的近舌尖都大,但是第二磨牙因为远舌尖更小甚至缺如所以占舌面部分最大。
15、下颌磨牙髓室底距离根分叉大概2mm,只是下颌磨牙髓腔治疗要非常注意的,不能损伤根分叉。
口腔助理医师口解知识点一、知识概述《口腔解剖生理学知识点》①基本定义:口腔解剖生理学就是研究口腔器官的正常形态结构、生理功能及其临床应用的一门学科。
就好比咱们要了解一辆汽车,先得知道它各个零部件长啥样、怎么工作的,口腔解剖生理学对口腔来说就是这么个事儿。
像牙齿的形状、口腔里肌肉的分布等都是研究的对象。
②重要程度:这在口腔医学里可是基础中的基础。
咱要是不了解口腔结构咋工作的,那诊断口腔疾病、做治疗就像盲人摸象。
比如说要补牙,你得知道牙齿的构造,这样才能准确地把龋坏的部分去掉,再把牙补上。
③前置知识:你前面得对生物学里的细胞、组织的知识有个基本了解。
因为口腔器官也是由各种组织构成的,像牙齿主要由牙釉质、牙本质等组织组成,知道了组织是咋回事,才好理解口腔器官的构造。
④应用价值:在口腔临床的各个方面都用得到。
像正畸治疗,你得知道牙齿正常的排列和周围结构,才能把歪的牙齿矫正过来;种牙的时候,就得清楚牙槽骨的结构之类的,不然随便一弄,就容易出问题。
二、知识体系①知识图谱:它在口腔医学这个大厦里就像是地基的部分。
从口腔的整体结构,到每个牙齿、每块肌肉,都属于口腔解剖生理学的范畴。
②关联知识:和口腔病理学关系很密切。
你想啊,如果不知道正常的结构和功能,怎么能判断哪里生病了呢?还有口腔正畸学、口腔颌面外科学等学科都离不开这个基础。
③重难点分析:- 掌握难度:说实话,有些内容是比较难的。
比如说牙体的复杂结构,那些牙髓腔啊,根管的分支啥的,弯弯绕绕的容易记混。
我曾经就把上颌磨牙的根管数量记错了,闹了个小笑话。
- 关键点:要多看图、多想象。
像理解下颌关节的运动,想象自己张嘴、闭嘴的时候,关节里的结构是怎么动的。
④考点分析:- 在考试中的重要性:那可非常重要。
不管是口腔助理医师考试还是后续的执业医师考试,这部分知识是必考的。
- 考查方式:有时候是直接问牙齿结构的某个特征,有时候是结合病例,让你根据解剖知识判断问题出在哪。
口腔解剖生理学考试重点考点一:牙演化的特点1.牙数由多到少。
2.牙根从无到有,牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。
3.牙的替换次数由多牙列到双牙列。
4.牙形从单一同形牙到复杂异形牙演化。
5.牙的分布由广泛到逐渐集中于上下颌骨。
考点二:牙萌出的生理特点1.时间与顺序:在一定时间内,按一定顺序先后萌出。
2.左右对称萌出:中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出。
3.下颌早于上颌:下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早。
4.女性同名牙的萌出略早于男性。
考点三:乳牙外形的特点1.体积小,牙冠短小,乳白色。
2.颈嵴突出,冠根分明。
3.上颌乳尖牙的牙尖偏远中,与恒尖牙相反。
4.下颌乳前牙舌面边缘嵴与颈嵴都比恒前牙明显。
5.下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙。
6.下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小基本相等。
7.乳磨牙根干短,根分叉大。
考点四:正常乳牙牙合的特征4岁以前1.乳牙在颌骨上的位置较正,没有明显的近远中向或唇颊向倾斜。
2.牙合曲线不明显。
3.上下颌第二乳磨牙的远中面常彼此相齐,成一垂直平面。
4.由于乳切牙的牙轴接近垂直,无明显唇舌向倾斜,覆盖小,覆牙合深。
4~6岁1.随着颌骨的长大,牙排列逐渐不紧密,切牙区及尖牙区出现间隙,其中上颌尖牙近中和下颌尖牙远中的间隙称为灵长类间隙。
2.牙的切缘及牙合面产生一定的磨耗。
3.上下颌第二乳磨牙的远中面不在同一平面,下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中。
4.随着下颌支的发育,暂时性深覆牙合程度可有所减小。
考点五:建牙合的动力平衡1.前后向动力平衡1)使下颌向前的动力:颞肌、嚼肌、翼内肌、翼外肌以及下颌舌骨肌等舌骨上肌群的收缩,其中升颌肌中除颞肌后束外,其余各肌都有提下颌提向上前的作用,也助长了牙列向前移动的作用。
机制为:①闭口咬合时,下颌从后下向前上运动,闭口咬合力给上牙弓施加一个向前的作用力。
②上下颌牙牙冠略向近中倾斜,咬合时牙的远中受力大于近中,这种咬合力对牙体有推向前(向近中)的作用,因而正常牙合的牙长轴(牙冠方向)基本上都是向近中倾斜的。
《口腔解剖生理学》高频考点
1.斜嵴是上颌磨牙的重要解剖标志
2. 横嵴是下颌第一前磨牙(牙合)面的重要特征
3. 上颌尖牙是口内牙根最长的牙
4. 下颌第一磨牙五个牙尖:近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖,远中尖最小
5. 上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上有腮腺导管口。
上颌第三磨牙是寻找腭大孔的标志
6. 下颌牙列的纵(牙合)曲线又名Spee曲线
7. 横(牙合)曲线又称Wilson曲线
8. 上颌骨四突:额突、颧突、腭突和牙槽突
9. 上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近
10.下颌骨四个薄弱部位:正中联合、颏孔、下颌角、髁突颈部
11. 颞下颌关节的功能区是髁突的前斜面和关节结节的后斜面
12. 咀嚼肌主要包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌
13. 翼丛通过三条通道与颅内海绵窦相交通:①卵圆孔网;②破裂孔导血管;③眼静脉
14. 三叉神经是脑神经中最大者,分支有眼神经、上颌神经和下颌神经
15.上颌神经出圆孔,下颌神经出卵圆孔,面神经出茎乳孔
16. 气管切开一般在第3~5气管软骨环的范围内切开
17. 咀嚼肌力:为咀嚼肌所能发挥的最大力,也称咀嚼力
18. 最大(牙合)力是指牙周膜的最大耐受力
19. 乳牙的萌出顺序:Ⅰ-Ⅱ-Ⅳ-Ⅲ-Ⅴ;
恒牙的萌出顺序:上颌6124357或6124537,下颌6123457或6124357
20. 正常成人每天的唾液分泌量为1000~1500ml。
口腔解剖生理学复习笔记口腔解剖生理学复习笔记一、口腔概述口腔是消化系统的入口,包括口唇、颊、腭、牙、舌和唾液腺等组成部分。
口腔的功能包括咀嚼、吞咽和言语。
二、牙的构造与分类牙主要由牙釉质、牙本质和牙骨质构成,其中牙釉质是最坚硬的物质,主要负责保护牙本质不受外界损害。
牙的分类包括切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。
三、舌的构造与功能舌是口腔中的一个重要器官,由肌肉和舌黏膜组成。
舌的主要功能包括品尝、协助发音和搅拌食物。
四、唾液腺的构造与功能口腔中有三大唾液腺:腮腺、下颌腺和舌下腺。
它们的主要功能是分泌唾液,以帮助消化和抗菌。
五、咀嚼与吞咽咀嚼是在口腔内将食物进行物理性的研磨,以利于食物的消化。
咀嚼的过程中,舌和腮腺的作用也非常重要。
吞咽则是将食物从口腔经由食道送入胃的过程。
六、言语与发音口腔中的舌、齿、唇等结构都参与了言语和发音的过程。
舌的位置和动作决定了语音的清晰度和音质。
七、口腔疾病与防治口腔疾病包括龋齿、牙周病、口腔溃疡等。
养成良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和清洁,是预防口腔疾病的重要措施。
八、老人口腔健康问题随着年龄的增长,老人的口腔问题可能会更加严重,包括牙齿脱落、口腔溃疡等。
关注老人口腔健康,定期进行检查和治疗,对提高他们的生活质量具有重要意义。
九、胎儿与婴儿口腔发育胎儿在子宫内的第6周开始出现口腔,第10周出现牙齿。
婴儿的乳牙一般在出生后6个月开始萌出,3岁左右长齐。
了解胎儿和婴儿的口腔发育过程,有助于家长关注并保护他们的口腔健康。
十、残疾人口腔健康问题残疾人口腔健康问题需要特别关注,如唇腭裂患儿、脑瘫患者等。
他们的口腔问题包括但不限于咬合不正、发音不清等,需要专业医生进行修复和治疗。
同时,社会各界也应给予更多的支持和关注,帮助他们融入社会生活。
十一、口腔卫生保健知识与技能学习口腔卫生保健知识,掌握正确的刷牙方法,了解各种口腔问题的预防和处理方法,都是维护个人口腔健康的重要环节。
定期刷牙、饭后漱口、使用牙线等日常习惯都能有效保护我们的口腔健康。
口腔执业医师知识点总结一、口腔解剖学1. 口腔的结构与组织2. 牙齿的结构与生长发育3. 唾液腺的位置与功能4. 口腔黏膜的结构与功能5. 口腔的神经血管供应二、口腔疾病的诊断与治疗1. 牙齿疾病的常见病因与分类2. 牙周疾病的诊断与治疗3. 口腔黏膜病的诊断与治疗4. 口腔颌面部肿瘤的诊断与治疗5. 口腔颌面部畸形的诊断与治疗三、口腔修复与美容1. 牙齿牙周病的修复治疗2. 牙齿美容与变色牙的治疗3. 牙齿缺失的修复与种植4. 嵌体、颜色复合等修复材料的选择与应用5. 口腔正畸的治疗原理与方法四、口腔医学影像学1. 口腔X射线的拍摄技术与解读2. 口腔CT、MRI与超声的应用3. 口腔医学影像学在诊断与治疗中的作用4. 口腔医学影像学技术的发展与趋势五、口腔种植与修复1. 种植牙的种类与适应症2. 种植牙的手术技术与术后护理3. 种植牙的修复与保养4. 种植牙的常见并发症与处理六、口腔疼痛的诊断与治疗1. 口腔疼痛的常见病因与分类2. 口腔疼痛的诊断与辨证3. 口腔疼痛的药物治疗与手术治疗4. 口腔疼痛的预防与护理5. 口腔疼痛的相关医学近期进展与研究七、口腔预防与保健1. 口腔健康的重要性与对人体的影响2. 口腔预防的基本措施与方法3. 牙齿的正确刷牙、漱口与饮食习惯4. 口腔齿科检查与保健知识的普及5. 口腔预防保健相关法律法规与标准八、口腔医学伦理与法律1. 口腔医生的义务与责任2. 口腔医学伦理相关案例分析3. 口腔医学中的法律纠纷与解决4. 口腔医学行业规范与标准5. 口腔医学中的诚信与责任感以上是口腔执业医师应掌握的一些重要知识点,希望能够帮助口腔医师更好地了解口腔领域的知识,提高诊疗能力,更好地为患者服务。
口腔执业医师口腔解剖生理学常考知识点速记口腔解剖生理学作为口腔颌面外科学学习的基础,是口腔医学的基础学科。
下面是环球医学网精选的几道比较有代表性的例题,希望可以通过这几道例题的学习,能帮助考生牢牢掌握相关知识点。
例题一:
小属于9岁儿童牙征的是
A. 中切牙间出现间隙
B. 侧切牙长轴向近中倾
C. 前牙轻度拥挤
D .前牙轻度深覆
E.磨牙轻度远中
【答案】B
【精析避错】不属于9岁儿童征的是侧切牙长轴向近中倾。
6~12岁是替牙期,在这个阶段中,两个中切牙萌出初期常有间隙,随着侧切牙和尖牙的萌出,间隙逐渐消失;侧切牙萌出期间,根部向近中、冠部向远中,是尖牙的牙胚挤压所致;乳恒牙混合期,常有牙列拥挤,随着颌骨的长大,拥挤改善,牙列排齐;前牙有暂时性深覆,随着恒牙萌出,颌骨
长大,可逐渐成为正常覆,建初期,上下颌第一磨牙的关系为远中,直到第二乳磨牙脱落后.下颌第一磨牙前移,形成中性故本题答案是
B(该项“不属于”)
例题二:
不属于牙齿磨耗牛理意义的是
A. 形成尖牙保护
B. 协调冠根比例
C. 消除早接触
D. 减少牙周组织损伤
E. 便于调整颌位
【答案】A
【精析避错】牙齿的磨耗使尖牙保护变为组牙功能;随着年龄增长,牙冠逐渐磨耗,冠根比趋于协调;牙齿的磨耗消除早接触,使上下牙的接触更广泛、更紧密,颌位得以调整的位置;牙齿的磨耗减小牙齿所受的侧向力,减少牙周组织受的侧向力,减少损伤。
故本题答案是A(该项“不属于”)。
例题三:
根据牙颌异常的不同类型采用相应的牙美观指数,以说法正确的是
A. 测前牙开的程度:以最接近的毫米数记录对应上下切牙切缘之间的最小距离
B. 测量上前牙覆盖时,对刃可记录为0
C. 记录两中切牙间隙:可按其近中面之间的最大距离来测量
D. 切牙间隙的记录包括乳牙刚脱落恒牙即将萌出而出现的间隙
E. 在牙美学指数中,乳牙仍滞留,恒牙未萌出的牙位将作为缺失牙记录
【答案】D
【精析避错】切牙间隙的记录包括乳牙刚脱落恒牙即将萌出而出现的间隙。
乳牙刚脱落恒牙即将萌出时的间隙是暂时性的。
故本题答案是D。
通过对上述例题的分析,希望考生可以将解析中的知识点用心记忆,从而顺利通过2014口腔医师执业医师考试。
希望以上资料对你有所帮助,附励志名言3条:
1、生命对某些人来说是美丽的,这些人的一生都为某个目标而奋斗。
2、推销产品要针对顾客的心,不要针对顾客的头。
3、不同的信念,决定不同的命运。