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心肌疾病心肌疾病是指以心肌病变为主要表现的疾病，本病可分为两大类：一类为病因不明的原发性或特发性心肌病，也称心肌病。
另一类为病因明确的或与全身疾病有关的继发性或特异性心肌病。
原发性心肌病分为三型，在我国以扩张型心肌病最多见，肥厚型次之，限制型罕见。
特异型心肌病包括酒精性心肌病，围产期心肌病等炎性或非炎性心肌病。
我国的克山病是地方性心肌病，具有独特的流行病学，是心肌病的一个特别类型。
心肌病（Cardiomyopathy）心肌病亦称原发性或特发性（Idiopathic）心肌病，可分三个类型，即扩张型心肌病（DiIated Cardiomyopathy）。
肥厚型心肌病（Hypertrophic Cardiomyopathy）。
限制型心肌病（Restrictive Cardiomyopathy）。
心肌病发病率有明显增多趋势，年发病率约为5／10万人，各地区发病率高低不一，可能与环境、文化、生活习惯等有关。
扩张型心肌病（Dilated Cardiomyopathy）扩张型心肌病亦称充血型心肌病以心脏扩大、心力衰竭，心律失常为主要表现。
病因病因不明，可能与下列因素有关：一、病毒性心肌炎近年来病毒性心肌增多，尤其Coxsackie B 病毒对心肌具有亲和力，心肌炎后心肌纤维化，心肌肥大最后形成心肌病。
Cambridge 测定50例扩张型心肌病患者的Coxsackie B病毒中和抗体，发现扩张型心肌病患者中和抗体≥1024者远较对照组为多。
并发现病程短于一年及起病时发热者中和抗体明显增高。
Wilson动物实验，实验性Coxsachie B病毒性心肌炎，数月后心肌纤维化及小灶性炎细胞浸润，形成心肌病，Burch用电镜在心肌病患者心肌内发现病毒样颗粒，以上说明，部分心肌病是心肌炎发展的后果。
二、变态反应本病部分患者抗病毒抗体增高。
常有抑制T细胞功能障碍，认为本病是病毒感染后，机体变态反应所致。
三、高血压本病中大约10％血压增高。
心肌疾病第一节概述各种病因的心脏病都会累及心肌、导致心肌肥厚、扩张、纤维化病变。
心肌疾病是指以心肌本身病变为主的疾病，但不包括某些已独立命名的心脏病：如心脏瓣膜病、冠状动脉性、高血压性、肺源性、先天性心脏病。
心肌疾病的分类：1. 特发性心肌病(Idiopathic cardiomyopathy)，或原发性心肌病(Primary cardiomyopathy)简称心肌病。
2. 特异性(Specific)心肌病，或继发性(Secondary)心肌病。
3. 心肌炎知识点：心肌疾病第二节特异性心肌病特异性心肌病是指原因明确或伴随于其它系统性疾病的心肌疾患。
病因分类：感染性代谢性和内分泌性（如甲状腺功能亢进或减退）全身性疾病家族性遗传性疾病过敏或中毒（如乙醇、蒽环类药物）围生期心肌病地方性心肌病......第三节特发性心肌病（一）心肌病的定义和分类（1995年WHO/ISFC）特发性心肌病是一组原因未明的心肌疾病，简称心肌病（CARDIOMYOPATHY），是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病。
根据病理生理、病因学和发病因素将其分为四种病态：1. 扩张型心肌病（DCM）：左心室或双心室扩张，有收缩障碍。
2. 肥厚型心肌病（HCM）：左心室或双心室肥厚，通常伴有非对称性室间隔肥厚。
3. 限制型心肌病（RCM）：收缩正常，心壁不厚，单或双心室舒张功能低下及扩张容积减小。
4. 致心律失常型右室心肌病（ARVD/C）：右心室进行性纤维脂肪变。
知识点：心肌病（二）扩张型心肌病1. 病变特点（图）图：大体标本1）心室扩大：LV、RV、LV/RV2）伴有不同程度的心室肥厚3）心室收缩功能降低2. 临床基本特征心脏扩大心力衰竭心律失常栓塞3. 病因1）不清楚2）多种因素参与：免疫、病毒感染、遗传、代谢、中毒3）自身免疫、病毒感染为主4. 临床表现1）起病缓慢2）中青年多见(30-50岁)3）早期：代偿，无症状4）后期：失代偿，心功能不全表现5）体征：心脏扩大，S3，S4奔马律6）常伴有各种类型心律失常如心房颤动、室性心律失常、传导阻滞等。
心肌疾病名词解释
嘿，咱今儿就来唠唠心肌疾病这个事儿啊！你知道啥是心肌疾病不？心肌疾病啊，就好比是心脏这个大机器里的零部件出了问题！比如说
扩张型心肌病，那心脏就像个过度膨胀的气球一样，变得又大又无力，这可咋正常工作呀！（就像一辆车的发动机出故障了，还能跑得动吗？）
还有肥厚型心肌病呢，这就像是心脏的肌肉长得太厚啦，让心脏的
活动空间都变小了，血液流动都不顺畅了。
（这不就跟河道被堵住一
部分似的，水还能畅快地流吗？）
限制型心肌病呢，就像是给心脏套上了一个紧箍咒，限制了它的活动。
（想象一下，人被束缚住了手脚，还能自由活动吗？）心肌疾病可不是小事儿啊！它能让你的心脏变得虚弱，没办法好好
给身体供血。
你想想，身体没了充足的血液供应，那还不得出大乱子呀！你会觉得没力气、喘不上气，严重的时候甚至会威胁到生命呢！
咱可不能小瞧了它。
咱身边可能就有人得了心肌疾病呢，他们可能会经常觉得累，走几
步路就喘得不行。
这时候咱得多关心关心他们呀，别不当回事儿。
我觉得啊，心肌疾病就像是身体里的一个隐藏炸弹，随时可能爆炸。
我们得重视起来，早发现早治疗。
平时多注意身体，别太累着自己，
有啥不舒服赶紧去看医生。
可别等到问题严重了才后悔呀！
总之，心肌疾病可不是闹着玩的，大家都得重视起来，保护好我们的小心脏！。
