院前急救病历质量的质控与改进演示文稿

01提高院前急救效率通过信息化建设，优化急救流程，缩短响应时间，提高救治成功率。

02提升急救质量借助信息化手段，实现急救过程的标准化、规范化，降低医疗差错发生率。

03适应时代发展需求随着医疗技术的不断进步和患者需求的提高，院前急救信息化建设成为必然趋势。

目的和背景03介绍当前院前急救信息化建设的进展情况，包括已取得的成果和存在的问题。

信息化建设现状阐述如何通过信息化手段对院前急救质量进行有效控制，包括建立质量标准、实施质量监控、开展质量评估等方面。

质量控制措施展望院前急救信息化建设的未来发展，提出具体的建设目标和实施计划。

未来发展规划汇报范围0102信息化技术在院前急救中的应用逐渐普及，包括电子病历、智能调度、远程监护等。

信息化建设提高了院前急救的效率和质量，缩短了急救反应时间，提高了救治成功率。

信息化建设概述实现了患者信息的实时共享，方便医生快速了解患者病情。

电子病历系统智能调度系统远程监护系统根据患者病情和地理位置，智能分配急救资源，提高了调度效率。

通过实时传输患者生命体征数据，实现远程专家对患者的实时监护和指导。

030201现有系统介绍不同地区的院前急救信息化水平存在差异，影响了整体效果。

信息化水平不均衡各系统之间数据共享存在障碍，影响了信息的及时性和准确性。

数据共享不畅随着信息化程度的提高，网络安全和数据保护问题日益突出。

安全隐患问题存在问题分析质量控制体系概述质量控制体系定义为确保院前急救信息化服务质量和安全，通过制定一系列标准、流程和政策，对服务全过程进行监控和管理的体系。

质量控制体系重要性提高急救效率，保障患者安全，提升服务质量，减少医疗纠纷。

确保呼救信息准确、完整地传递，提高调度员的专业素养和应急能力。

呼救受理优化资源配置，缩短响应时间，提高指挥决策的准确性和时效性。

调度指挥提升医护人员急救技能，保障救治设备完好率，加强现场安全管理。

现场救治确保患者转运过程中的安全，实时监测患者病情变化，做好与接收医院的沟通衔接。

提升院前急救调度质控管理质量的办法及措施分析摘要：院前急救调度是院前急救工作的重要内容，其负责将急救信息快速准确地传递给急救单元，让其以最快速度赶到患者身边进行院前抢救工作，并保证患者安全到医院就诊。

可以说，院前急救调度管理的质量关系着急救资源的调度，关系着院前抢救工作的顺利进行，关系着患者的生命安全。

为了提升院前急救调度质控管理质量，本文对院前急救调度质控管理的相关办法及措施展开了深入探究，以期为实际工作提供参考。

前言院前急救调度工作主要在120调度指挥中心完成，这一指挥平台是120呼救中心、受理中心、调度中心、指挥中心和信息中心，其需要对急救力量进行统一的指挥调度，有条不紊地进行院前急救工作，让患者在急救现场得到正确及时的救治，挽救其生命，降低后遗症。

因此，提高院前急救的质控管理质量，提升院前急救的效果具有重要意义[1]。

一、院前急救调度质控管理及其重要性分析院前急救调度是120调度指挥中心的主要工作内容，包括受理、调度、指挥120呼救，是院前急救工作的中枢和窗口。

做好院前急救调度质控管理，目的是及时准确高效的调度急救资源，缩短急救呼叫反应时间，提高120调度指挥中心应急救援能力，保障人民生命安全和社会稳定。

目前，我国各地的医院急救调度机构不断在引入新的计算机及网络通信技术来辅助院前急救调度工作，为医院院前急救调度提供了坚实保障。

与此同时还少不了统一、标准的急救调度管理规范，保证医院院前急救调度工作质量及安全。

二、提升院前急救调度质控管理质量的办法及措施列举（1）人员管理急救人员是急救基础配备，急救调度首先就是要进行急救人员的调度。

院前急救过程中，若存在急救人员不固定，经常轮岗调度，人员缺少配合，急救水平参差不齐等现象，将会严重影响到院前急救的质量与效率。

对此应加强在急救人员方面的财务投入，配备齐全各级院前急救人员，并根据急救患者的特点，科学合理的安排人员配备排班以及运送。

例如在急救出车高峰期18：00~24：00增设急救加强班，在外伤发病率较高的时段、区域配备更多的青壮男性急救人员等等，进而保证院前急救人员配备、排班以及运送。

院前急救病历质量管理控制与改进策略分析作者：朱玉萍来源：《卷宗》2018年第32期摘要：目的：分析院前急救病历质量管理控制与改进策略。

方法：将各网络医院收集的100例病历分为2组，对照组采用常规方法管理，观察组对管理质量进行改进。

结果：观察组急救时间记录得分（24.12±0.10）分、病历内容记录（23.80±0.21）分、患方签字（23.15±0.80）分、档案管理（24.76±0.34）分、急救管理风险发生率为2%，档案管理风险发生率为0。

与对照组相比，差异显著（p关键词：院前急救；病历档案；质量管理院前急救病历是指院前急救医生在院前医疗过程中形成的文字、符号、图表等资料的记录。

它包括院前急救医务人员在急救现场通过问诊、查体、辅助检查、初步诊断、现场救治及途中监护等医疗活动获得的有关资料，并进行归纳分析整理形成医疗活动记录的行为。

院前急救病历的初步诊疗，为院内抢救实施提供了治疗的参考依据，特别为危重病人能得到及时有效的救治争取了时间，大大提高了急救效率。

但如院前急救病历书写不规范、病历档案管理不及时，不仅影响患者的有效救治，而且更容易诱发医患纠纷。

本文选取了2016年11月--2017年11月的院前急救病历100例作为样本，阐述了院前急救病历管理质量的改进策略，观察了改进效果：1 资料与方法1.1 一般资料将100例病历分为2组，分别为观察组与对照组。

观察组资料：男/女=25/25。

年龄（64.71±5.14）岁。

对照组资料：男/女=24/26。

年龄（64.80±5.25）岁。

两组患者具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法对照组采用常规方法进行院前急救病历质量管理。

观察组在分析常见管理问题的基础上，对管理质量进行改进。

从时间、内容（主诉、体征、病史、字迹、药物）、签字、档案管理等方面，提高院前急救病历的管理质量。

1.3 观察指标1）观察两组院前急救病历质量管理得分，时间、内容、签字、档案管理各25分。