晨间护理服务操作规范
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-1•护理服务(责任人:护理员)1.晨间护理(1)服务时间:6:00-7:30(2)服务对象、流程及标准1)自理老人:提醒起床、洗漱,保持老人仪容、仪表整洁,衣装适宜;协助整理床铺,更换被褥,保持床铺干燥、干净、整洁;打扫房间卫生,做到干净、整洁、无异味;送开水;及时报修损坏的用品及设备。
2)半失能老人:协助起床、洗漱,搀扶老人入厕;开窗通风;其他护理服务同上。
3)失能老人:护理起床、洗脸、刷牙、梳头、穿衣等个人卫生;更换尿布、尿袋,床上擦浴,翻身,帮助大小便,倒洗便盆;根据医嘱采集标本;其他护理服务同上。
2.午间护理(1)服务时间:12:00-14:30(2)服务对象、流程及标准1)自理老人:自行午休和起床。
2)半失能老人:协助午休和起床;保持老人仪容、仪表整洁,衣装适宜;整理床铺,适当开窗通风,保证物品及房间整洁、无异味。
3)失能老人:护理午休,保持安静,一小时查房;护理排便、喂水、翻身、预防褥疮等;护理起床,帮助穿衣;其他服务同上。
3.睡前及夜间护理(1)服务时间:21:00至次日凌晨6点(2)服务对象、流程及标准1)自理老人:提醒睡前洗漱,按时休息;每2小时查房;查看老人睡眠、安全、冷暖、健康等情况,检查水、电、气等设施设备安全使用情况,如有异常,依据情况及时妥善处理或报告行政夜班或夜班医生处理。
2)半失能老人:协助睡前洗漱,督促按时休息;其他同上。
3)失能老人:加餐,喂吃适当辅食或流质食品;护理睡前擦洗、泡脚等;护理喂水、排便、翻身、预防褥疮等;每1小时查房,护理排便、翻身等;其他同上。
・2•就餐服务(责任人:护理员)1.早餐服务(1)服务时间:7:00-8:30(2)服务对象、流程及标准1)自理老人:自购就餐。
2)半失能老人:按订单取餐到居室,送给老人自行就餐。
3)失能老人:餐前根据需要喂水;准备好就餐桌椅,按订单取餐送给老人,鼓励老人自己完成就餐;不能完成的,喂食。
2.中、晚餐服务中、晚餐服务时间按常规时间,服务流程及内容同上。
晨间护理内容:1、基础护理:口腔护理、洗脸、洗手、擦背、协助梳头、皮肤护理。
2、整理床单位:整理床铺及床周物品。
操作前准备:1、患者准备(1)评估病人的精神状态及活动情况,根据其活动度选择适宜的扫床方式:如病人可自由下床,则可扶其离床进行操作;如病人卧床,则可根据专科情况而选择床头床尾打扫及左右侧卧打扫法。
(2)对病人夜间睡眠、晨起进餐情况进行了解,收集疾病信息。
(3)如病房内住有感染性疾病病人,如乙肝病人,绿脓病人,应将其扫床安排在最后进行。
如感染病人的衣服应放在黄色垃圾袋内分开送洗。
勿把换下的脏衣服扔在地上,应放在污衣袋内。
2、患者准备使患者了解晨间护理的目的及配合方法。
3、环境准备(1)指导家属离开病房(2)开窗通风,开窗前应先关闭室内空调。
(3)观察此时病房内有无正在进餐、换药及注射发药等治疗,如有应暂停晨护。
4、护士准备衣帽整洁,洗手,戴口罩。
5、用物准备(1)基础护理用物:口腔护理用物、清洁衣裤。
(2)扫床用物:晨护车上层:放清洁托盘,盘内放置一次性扫床套及床刷(上层为清洁)。
中层:放清洁大单、被套、枕套、病号服等。
下层:放垃圾袋,黑色袋放置生活垃圾,黄色袋放置污染的床刷套及医用垃圾(下层为污染区)备手部消毒液,接触每位患者后进行手部清洁消毒。
(3)人员配置:两人一组,人员合理搭配(高年资护士与低年资护士及护士搭配)操作步骤:1、备齐用物至患者床旁,关闭门窗适度遮挡,协助病人洗漱。
2、洗漱完毕后进行床单位打扫。
3、开窗通风,但应注意病人保暖,可活动病人协助坐于背风处,如走廊,卧床病人可暂遮挡保暖。
4、观察病人伤口引流情况、皮肤及口腔清洁情况,受压处皮肤有无异常。
5、于扫窗前观察床旁桌用物,如杂乱可初步整理,如有开盖饮食器具、水杯等可给予遮盖,以免灰尘污染。
6、正式打扫床单位:松开床尾,移去枕头至床中间,以湿式扫床法扫床,由床头向床中间位置清扫,注意不要来回打扫,要顺一个方向进行。
扫毕,床刷要置于床尾处。
病房护理人员服务规范1、早上提前5分钟到岗,淡妆上岗,微笑服务。
2、当新入院病人来到病房,要起身迎接,微笑相迎,边接过行李边把病人送到病房休息,及时倒杯温水给病人。
为病人取舒适的体位进行接诊,让病人有宾至如归的温暖感。
其它在场的工作人员应抬起头来面向患者亲切微笑,点头示意,以示欢迎。
3、主管护士及时为新入院病人做好入院介绍、病区主任、护长、医生和自我介绍,然后根据病人病情轻重、是否有过住院经历等具体情况,询问是否有需要帮助解决的问题,再介绍病房环境及各种设施的使用,还有作息时间和住院须知等,注意语气和措词,尽可能多用“请”“谢谢”“为了您…”等文明、客气的语句,最后为病人预订好美味的饭菜,住院期间做好心理护理和健康教育,把检查、治疗计划详细告诉病人,让病人对诊疗计划也能心中有数。
4、呼病人按语言规范要求不叫床号,入病房前先敲门三下。
5、呼叫器响时及时接听并及时处理(响三声内接听)“称呼,您好,请问有什么需要帮忙吗?……好的,我马上到来。
”控制好音调、语调、应铃速度,要恰到好处。
6、经常巡视病房,每30分钟巡视一次,多关心、安慰病人,了解病人的心理需求,及时为病人解决问题。
7、功能检查有专人护送,全程提供周到的服务,为空腹检查后可进食者及时提供热食,24小时为病人提供加热食物服务。
8、天气变化及时提醒病人增减衣服,主动询问是否需要增减被褥,晚上巡视时帮助病人盖好被子。
9、加强健康教育,有各专科健康教育小册子,护士对每个住院病人的健康教育不少于3次,包括术前术后、检查前后注意事项,饮食、服药、功能锻炼、生活起居、心理护理、出院指导,让病人治病安心、服药放心。
10、对可能增加病人痛苦的操作,操作前向病人说明,让病人有心理准备,操作时动作轻柔、熟练、准确,尽量减少病人痛苦,同时操作中了解病人对操作的感觉,随时调节。
操作不成功时应诚恳向病人道歉,并查找原因,切忌鲁莽操作,另请一位同事来操作。
11、对可能造成不安全的操作如补液滴空瓶、照神灯、坐浴等,护士应多巡视,尤其中午和晚间应给病人承诺会多巡视,请病人放心休息。
晨间护理操作程序
目的:
(1)使病人清洁、舒适,预防压疮及肺炎等并发症。
(2)观察和了解病情,满足其身心需要,促进护患沟通。
(3)保持病床和病室整洁。
评估:
(1)病人的病情、年龄、意识状态、自理能力、文化背景、生活习惯及睡眠状况。
(2)病人皮肤的受压状况及各种治疗性导管、牵引等固定维持情况。
(3)病人床单位是否清洁、平整。
(4)病人的心理状况。
计划:
(1)用物准备:一般病人自备漱口用具、毛巾、面盆、梳子、肥皂、50%乙醇。
重症病人另备口腔护理盘、便盆等;备清洁衣裤、清洁床上用品、床刷、扫床巾。
(2)环境准备:酌情关闭门窗,调节室温。
(3)病人准备:根据病情身体状况取舒适卧位。
(4)护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,备齐用物。
实施:
(1)操作步骤:
护士携物至床旁→向病人解释→放平床支架→协助排便→协助漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳头→翻身,检查皮肤受压情况→擦洗背部并按摩→整理床铺(必要时更换被服等)→整理床单位→开窗通风→整理用物。
(2)注意事项:
①操作中注意与病人沟通,观察并询问病人感受及对护理要求。
②对能自理的病人协助做好清洁工作。
评价:
(1)病人清洁、舒适、安全,自我形象得到改善。
(2)病房整洁,空气清洁,病床平整、清洁。
(3)病人皮肤受压部位血液循环得到改善,无并发症发生。
(4)与病人沟通交流有效,获得病人相关信息。
规范化晨间护理的做法与体会标签:规范化;晨间护理;晨间护理属于基础护理的范畴,是服务性的工作,要想做好做细这项技术工作,除了要求护理人员具有一定的基础护理技术、高尚的职业道德、良好的职业素质外,还要使每一位护理人员体现出护理的专业性、独立性和规范性。
为此,我科于2005年6月制定了一套规范化、操作性强的晨间护理操作规程。
经过7个月的实施和调整,现已形成较为成熟和稳定的护理模式,在全院范围内实施。
1 晨间护理操作规程1.1 时间安排“一日之计在于晨”,晨间护理的时间安排很重要。
这个时间安排在医生未开始查房之前,即8∶10~8∶30之间。
理由:8∶00后病人基本已起床,洗漱、吃喝拉撒等琐事基本处理完毕,容易安心接受各项护理操作和宣教,同时也不会影响病人休息。
病房清洁整齐,病人舒服,也给医生创造了一个良好的查房环境,通过宣教后,病人更易于配合各项诊疗和护理。
1.2 人员安排病区45张床位,16名护士,分5个护理小组,每个小组由1名高年资护士担任组长,每季度轮换1次。
晨会交班前,各组组长分组进行晨间护理。
护士长每天亲自参加1个组的晨间护理,检查另外3个组晨间护理后的护理质量。
这是对晨间护理工作起到一个带头和督促的作用,并不需要每个组长同时都参加晨间护理[1]。
1.3 物品准备治疗车、工作备忘本、护理篮、床单、被套、枕套、中单、病人衣服、冷开水、防褥疮交接班本、消毒洗手液、卫生袋、垃圾袋。
1.4 晨间护理步骤1.4.1 问推车进病房,首先向病人问好,询问病人睡眠、病情、进食、活动、服药情况,了解病人的需要,了解病人的心理动态。
1.4.2 查①查病人数,发现病人不在病床要及时寻找,落实病人的去向,这大大减少了病人擅自离开病房护士不知道病人去向的现象。
②查病人头发、胡须、皮肤、指甲。
根据实际情况制定本组病人当天的护理计划,如病人是否需要床上擦浴、洗头、剃胡须等。
③查术口(或伤口)、各种引流管是否通畅以及引流液的情况,观察病人的神志、情绪等。
晨间护理的操作规程
一、晨间护理的重要性
晨间护理是保持身体健康和仪表整洁的重要环节,一份良好的晨间护理规程可以帮助我们在一天的工作和生活中保持良好的状态。
二、晨间护理的步骤
1. 起床
在清晨醒来后,首先要从床上起来。
在起床前,可以进行一些伸展运动,活动身体,使血液循环畅通。
2. 洗脸
将清洁的水洗在脸上,用面泡擦洗面部,确保清洁面部皮肤,然后用毛巾轻轻擦干。
3. 刷牙
用牙刷和牙膏彻底清洁口腔,预防口腔疾病,并使口气清新。
4. 梳理头发
用梳子梳理头发,使头发整洁有序。
5. 洗澡
用温水洗澡,清洁全身皮肤,促进新陈代谢,使身体舒适。
6. 穿衣
选择整洁合适的衣服,着装得体。
7. 涂抹护肤霜
在洗完澡后,可以涂抹护肤霜,保持皮肤滋润。
8. 搭配化妆
如果需要化妆,可以进行淡妆,展现出良好的形象。
9. 早餐
吃一顿营养早餐,为一天的活动提供能量。
三、晨间护理的注意事项
1.晨间护理要有规律,养成良好的生活习惯。
2.注意个人卫生和环境卫生,保持整洁干净。
3.使用适合自己肤质的洗护产品,避免过度清洁。
4.早餐要有营养平衡,不要过度饥饿或过饱。
5.多喝水,保持身体水分充足。
四、总结
良好的晨间护理规程可以帮助我们保持良好的形象和身体健康,提高生活质量,更加精神饱满地去面对每一天的工作和生活。
希望每个人都能养成良好的晨间护理习惯,让自己更加美丽健康!。
护理员晨间护理规范
Ⅰ.定义
晨间护理是每日早晨为老人进行的护理操作。
Ⅱ.目的
使老人清洁、舒适,预防感冒、褥疮的发生,保持居室清洁。
Ⅲ.标准
1、帮助老人排便、漱口、洗脸、洗手、梳头。
2、检查皮肤受压情况。
3、更换衣服和床单。
4、观察老人情况。
5、整理床单位,酌情开窗通风。
Ⅳ.处理措施
洗脸:
1、脸盆等用物携至老人床前。
2、向老人说明操作内容,以取得合作。
3、老人取坐位或仰卧位。
4、将温水注入脸盆,测水温,毛巾浸泡绞干绕在手掌上擦洗,由内眼角→额部→鼻翼→面部→颌部→耳→颈部
5、擦洗后给老人涂护面油。
眼部:眼睛有眼屎时,用湿润的纱布由内眼角向外眼角擦拭,眼屎干硬黏在眼角时,可以把湿润的纱布敷在眼睛上,把眼屎软化后再擦除。
耳朵:用湿润的棉棒清洗耳内污物,注意动作要轻,耳垢干硬不好清除时,用棉棒蘸石蜡油 1-2 小时,变软后再清除。
鼻腔:用面纸擦鼻涕,如果鼻涕凝固在鼻腔内,可以用棉棒蘸石蜡油,浸软后再清除。
晨间护理流程晨间护理的工作流程是怎样的,晨间护理需要准备哪些用品,晨间护理的目的是什么。
小编给大家整理了关于晨间护理流程,希望你们喜欢!晨间护理流程一、用物准备治疗车上层:治疗盘内75%、50%究竟、电油、石蜡油、大量杯、石料碗内盛(15个盐水棉球=弯曲管钳1、镊子1、压舌板1、纱块覆盖好治疗碗)、弯盘、必要时方盒内放(开口器、不锈纲压舌板、舌钳)、剪刀、胶布、棉枝、指甲钳、梳子、电筒、治疗巾、水温计、大毛巾、中单、枕套、衣服1套治疗车中层:弯盘内盛床扫+湿套、胶中单、擦手消毒液治疗车下层:便盆+布另备污水桶、热水(水温47-50%,热水桶加盖)二、实施先备热水→推车床前→解释→准备漱口水于床头柜面→关门窗、调室温、遮挡病人、问二便→松盖被→垫治疗巾→置弯盘→取口腔护理的治疗碗放床头归面→盐水口腔护理:→洗脸:将椅子放到床头柜子前→把面盆放在爱椅子上→倒温水→松领→铺大毛巾于被面→洗面:洗眼1次由内眦到外眦;洗脸2次顺序是额部、鼻翼、面部、耳后、颊下、颈部→把大毛巾铺于床沿→协助病人翻身→换毛巾→洗手(不用香皂)→用大毛巾抹干手→协助病人睡正→松裤带→翻身对侧→将背部衣服拉至肩部,裤拉至骶尾部→盖好被→大毛巾盖背部→由上向下抹背两次(不用香皂)→再用大毛巾抹干→按摩:(1)用50%酒精由臀上方沿脊柱旁向上按摩至肩胛,再转向下至腰部。
(2)用大鱼际肌先按摩骶尾部35次,再用双拇指指腹从骶尾部沿脊柱向上按摩至第七颈椎→协助病人睡平→结衣领、绑裤带→枕垫大毛巾→协助病人梳头(取出大毛巾时从对侧卷出)→用大毛巾垫好剪指趾甲→撤大毛巾治疗车下层→湿毛巾抹指(趾)端→倒污水→在将椅放至床尾→移开床头柜→枕移至对侧→协助病人翻身→全床松单→扫床单(由上至下)→铺好各单(床头→床尾)→协助病人翻身近侧→走过对侧时顺便把弯盘及床扫放床尾椅上→对侧全床松单→扫床→铺好床单→协助病人翻身睡平→先整理对侧被边缘→再走回近侧整理被边缘及床尾→松枕→移回床旁桌椅开门窗、撤遮挡病人用物。