辨证分型治疗脱发1 85例

中医辨证治疗脱发的八种方法【原创版3篇】目录（篇1）I.中医辨证治疗脱发的背景II.八种中医辨证治疗脱发的方法III.每种方法的优点和缺点IV.适用人群和注意事项正文（篇1）I.中医辨证治疗脱发的背景中医认为，脱发是由多种原因引起的，如遗传、内分泌、营养不良、压力等。

中医辨证治疗脱发是根据患者的具体症状和体质，采用不同的治疗方法，以达到调理身体、改善脱发的目的。

II.八种中医辨证治疗脱发的方法1.肝肾不足型：治疗以滋补肝肾为主，可选用六味地黄丸、首乌片等。

2.血虚风燥型：治疗以养血润燥为主，可选用四物汤、滋荣丸等。

3.脾胃湿热型：治疗以清热利湿为主，可选用三仁汤、黄连解毒汤等。

4.心脾虚损型：治疗以健脾补心为主，可选用归脾汤、养心汤等。

5.血热风盛型：治疗以凉血清热为主，可选用犀角地黄汤、黄连解毒汤等。

6.气滞血瘀型：治疗以活血化瘀为主，可选用血府逐瘀汤、通窍活血汤等。

7.肝气郁结型：治疗以疏肝理气为主，可选用柴胡疏肝散、逍遥散等。

8.肾精不足型：治疗以补肾填精为主，可选用六味地黄丸、金匮肾气丸等。

III.每种方法的优点和缺点1.肝肾不足型：此型脱发多见于老年人，治疗效果较慢。

优点是治疗成本低，副作用少。

2.血虚风燥型：此型脱发多见于女性，治疗效果较快。

优点是药物成分天然，缺点是见效快，容易复发。

3.脾胃湿热型：此型脱发多见于肥胖者，治疗效果较快。

目录（篇2）I.中医辨证治疗脱发的背景II.八种中医辨证治疗脱发的方法III.每种方法的优点和缺点IV.适用人群和注意事项正文（篇2）I.中医辨证治疗脱发的背景中医认为，脱发是由多种原因引起的，如肾虚、血虚、湿热等。

中医辨证治疗脱发是根据患者的具体症状和体质，采用不同的治疗方法，以达到治疗脱发的目的。

中医辨证治疗脱发的方法有很多种，下面介绍八种常用的方法。

II.八种中医辨证治疗脱发的方法1.肾虚脱发：采用补肾益精、养血生发的方法，常用的中药有熟地黄、山药、山茱萸、茯苓等。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

通窍活血汤治愈脱发病案：曾某，男，37岁。

初诊：1968年6月。

主诉及病史：半月前发现头部右后侧有5分镍币大小头发脱落。

诊查：近来心烦眠少，头部时有掣痛。

脉象涩滞，舌苔正常。

辨证：证为瘀血阻络，血液贯注受阻，致皮脂枯燥，发无所养。

治法：用通窍活血汤、通瘀活血为治。

处方：当归须10g 赤芍药10g 川芎10g 桃仁6g 红花6g 麝香（另包）0.3g 葱白1根老鲜姜10g 大枣5枚麝香分装入胶囊内，每囊0.05g，余药另煎，乘热加白酒5ml 搅匀，冲服麝香胶囊1粒，日服3次。

二诊：患者弟代兄换方，说上方药服4剂后，脱发止。

续服药4剂，脱发处皮肤已长出细发。

嘱其不再服药，只用老鲜姜切块烤热，外擦脱发处皮肤即可。

后患者云：发已重生。

按语王清任《医林改错》中说：“无病脱发，亦是瘀。

”本例除心烦1眠差外，余无不适，故以活血行瘀治愈。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P682-683，宋鹭冰医案。

宋鹭冰（1905-1985），四川省三台县人。

中医教授。

青年时曾就读于四川省外国语专门学校，后矢志学医，先后执业于重庆、三台等地，1956年被聘调成都中医进修学校，后转成都中医学院执教，讲授温病学及中医名家学说。

精通中医经典，临床经验丰富，擅长热性病、心血管病，老年病及内科杂症的诊治。

历任成都中医学院学术委员会委员、学位委员会委员，中华全国中医学会四川分会常务理事，顾问等职。

2。

基于中医辨证论治的思想浅谈脱发的临床治疗脱发是皮肤科常见难治病之一，属于中医学“油风”范畴，俗称“鬼剃头”、“鬼舐头”、“发蛀脱发”，脱发在《黄帝内经》中称为“毛拔”、“毛坠”，《难经》称“毛落”；西医学主要分为斑秃和脂溢性脱发。

临床表现因人而异，个体素质良好者症状轻，经治疗易恢复，有自愈倾向；体质平素较差者，常伴有其他症状，甚至脏腑病变。

正常人发黑亮、润泽、稠密，发根坚固；油风患者大多数偶然发现脱落的头发，在头皮可见圆形、椭圆形或不规则形的脱发区，边缘的头发松动易脱，拔出时可见发根近端萎缩，呈上粗下细样。

若治疗不及时或未治疗，脱发可持续数月或数年，往往治疗效果不理想。

《外科正宗油风》云：“油风乃血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根空，脱落成片，皮肤光亮，痒如虫行，此皆风热乘虚攻注而然。

”可从虚实两端辨证，血热风燥证、气滞血瘀证、湿热蕴结证属实证，气血两虚证、肝肾不足证属虚证，与肾气的盛衰、精血的盈亏密切相关，病位主要在肝、肾、脾。

1辨证分型1.1 血热（虚）风燥，上窜巅顶型受地理环境与饮食偏好影响，过食辛辣燥热之品，或情志过级，化热生火，侵扰血分，血虚致毛发失于濡养而突然脱落。

《疡医大全》记载：“忽然脱落，头皮多痒…乃血热生风，风木摇动之象也。

”血热生风，引动肝风，上窜巅顶，毛根不固，头发突然脱落，大部分舌象、脉象为舌质红，苔薄，脉弦。

1.2 气滞血瘀，毛发失荣型《医林改错》记载：“头发脱落，名医书皆言伤血，不知皮里肉外血瘀，阻塞血络，新血不能养发，故发脱落。

”；《血证论·瘀血》也有“凡离经之血，与养荣周身之血已睽绝而不合，瘀血在上焦，或发脱不生[]”。

说明血瘀致发落，当代年轻人普遍工作及生活精神压力大，焦虑忧郁，日久不舒，阻滞气机，日久致瘀，新血不生，毛根失养致发脱不生。

此证病程较长，头发脱落前常先有血瘀脉络等症；亦有气血运行受阻，气机郁滞日久，化热化火，损阴耗血致阴虚火旺者；舌质暗红，有瘀点、瘀斑，苔薄，脉沉细。

脱发的中医辨证论治（一）脱发也是一种常见的疾病，但是脱发有很多种类型，严重的影响美观。

中医对于脱发的治疗，是根据患者的不同证型来做不同的配方治疗的。

以下三种，就是中医对脱发的辨证论治。

脱发的中医辨证论治之一、肾虚：治疗以补肾生发为主。

方药组成：制首乌20克，菟丝子20克，补骨脂10克，枸杞子15克，云苓18克，当归15克，山药30克，丹参18克，黑豆10克。

中成药可用七宝美髯丹。

脱发的中医辨证论治之二、阴血亏虚型：治疗以益气养血、生发为主，方药：当归15克，白芍18克，熟地20克，制首乌18克，阿胶10克(烊化)，天麻9克，菟丝子18克，丹参18克，木瓜9克，羌活5克。

每日一剂，分三次服用。

中成药可用神应养真丹;
脱发的中医辨证论治之三、脾虚血亏：健脾血亏，治疗以健脾养血生发为主，方药组成：参12克，黄芪18克，炒白术10克，云苓18克，陈皮9克，元肉10克，炒枣仁18克，制首乌18克，桑葚9克，当归15克，炙甘草9克，大枣5枚。

中成药可用归脾丸;
脱发有很多种，我们应该先到医院检查看是什么类型的脱发，对症治疗才是正确的治疗方法。

中医辨证治疗脱发的八种方法（原创版2篇）目录（篇1）1.引言：中医对脱发的认识和理解2.中医认为脱发的原因3.中医治疗脱发的八种方法3.1 健脾益气，养血生发3.2 补肾养发3.3 疏肝解郁3.4 宣肺生发3.5 滋阴养血3.6 益气固表3.7 疏风清热3.8 养血活血4.总结：中医治疗脱发的优势和注意事项正文（篇1）脱发是一个常见的问题，困扰着许多人。

中医对脱发有着深刻的认识和理解。

中医认为，毛发的生长与脏腑经络气血的盛衰有密切的关系。

因此，治疗脱发应该从调整脏腑经络气血入手。

中医治疗脱发的八种方法如下：1.健脾益气，养血生发：这种方法主要用于治疗脱发的原因是脾气虚弱，气血不足。

常用的药物是补中益气汤、归脾汤。

常用的药有党参、黄芪、白术、陈皮、当归、茯苓、远志、升麻、柴胡等。

2.补肾养发：这种方法主要用于治疗脱发的原因是肾气不足。

常用的药物是六味地黄汤、肾气丸。

常用的药有熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮等。

3.疏肝解郁：这种方法主要用于治疗脱发的原因是肝气郁结。

常用的药物是柴胡疏肝散。

常用的药有柴胡、白芍、川芎、枳壳、甘草等。

4.宣肺生发：这种方法主要用于治疗脱发的原因是肺气不足。

常用的药物是玉屏风散。

常用的药有黄芪、白术、防风等。

5.滋阴养血：这种方法主要用于治疗脱发的原因是阴虚血燥。

常用的药物是六味地黄汤、知柏地黄汤。

常用的药有熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮等。

6.益气固表：这种方法主要用于治疗脱发的原因是气虚不足。

常用的药物是补中益气汤、玉屏风散。

常用的药有党参、黄芪、白术、防风等。

7.疏风清热：这种方法主要用于治疗脱发的原因是风热上扰。

常用的药物是疏风解毒汤。

常用的药有金银花、连翘、荆芥、防风等。

8.养血活血：这种方法主要用于治疗脱发的原因是血瘀。

常用的药物是桃红四物汤。

常用的药有桃仁、红花、当归、白芍、川芎等。

中医治疗脱发的优势在于其辨证论治的方法，能够根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

中医辨证论治脱发中医认为，发为“血之余、肾之华”，与脾胃、肝、肾都有密切的关系。

肝藏血，肝血充分，头发就能有充足的供血；脾主运化,负责把营养成分运输到全身，包括毛发；肾中精气是人体的根本，头发的生长、健康状态的维持都与肾密切相关，所以毛发的生长与五脏六腑经络气血的盛衰都有密切的关系。

《素问.上古天真论》曰:“女子七岁肾气盛，齿更发长；丈夫八岁肾气实，发长齿更”。

隋.巢元方《诸病源候论》云:“诸经血气盛，则眉髭须发美泽” 。

在生理状态下，青壮年人精血旺盛，毛发生长而有光泽，年老体弱者精血虚衰，毛发干枯而脱落。

临床很多疾病可以引起脱发，主要有斑秃，包括普秃、全秃，中医称为油风；男性型脱发、女性弥漫性脱发、早秃，中医称为蛀发癣、发蛀脱发；以及药物引起的生长期脱发；产后、重病后、手术后发生的脱发等。

在临床辨证诊治各种脱发患者时，主要应用以下七种治法:一、疏肝散风止脱现代社会工作高效率、生活高节奏，人的情志活动、精神状态易超过正常限度，引发疾病。

很多人在脱发前都有精神紧张，情致抑郁等病史，情志抑郁、急躁易怒、过度紧张、意外刺激等精神因素均可影响肝之疏泄功能，导致人体气机紊乱，气血运行不畅，头皮局部血虚，风邪乘虚而人，而引起脱发。

症见头发突然成片脱落，发根松动，局部头皮发麻发痒，伴烦躁或郁闷，胸胁胀满，善太息，夜寐不安，舌边尖红，苔薄白，脉弦。

治宜疏肝散风、调理气血，可选用柴胡疏肝散、逍遥散。

肝失疏泄，肝气郁结，还可伴肝郁化火、肝阳上亢、气血瘀滞、肝木乘脾土等多种症候，临床应随证加减。

如局部头皮发红，周围毛发松动，为肝火上冲，灼伤毛窍，可加黄芩、丹皮、龙胆草；若局部头皮发麻、刺痛，为头皮气血运行不畅，气血瘀滞，可加当归、红花、牛膝；若伴头晕头胀失眠，为肝阳上亢，可加灵磁石、生龙牡等。

二、凉血祛风止脱血分蕴热，外受风邪，外风与内热相搏，上犯巅顶；或情志不遂，五志过极化热化火，热盛生风，上犯巅顶，热伤阴血，灼伤毛窍，则毛发失养而脱落。

脂溢性脱发80例中医辨证施治特点分析脂溢性脱发又称雄激素源性脱发，是皮肤科常见病之一。

近年来随着社会生活环境的变化，发病人数明显增加，发病年龄也更趋于年轻化，给人们的身心健康带来不良影响。

我们在临床中根据中医辨证施治的原则，对80 例患者采取中药治疗，取得了较满意疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料80 例患者全部为 2001—2003 年门诊就诊患者. 其中：男 58例，女 22 例。

年龄：20~29岁 25例，,30~39 岁 40 例,40~60 岁15 例。

其中 20~39 岁年龄段占患者总数的 81.3%。

病程：1~6个月 18例,7~12个月 8 例，1~5 年 32 例， 6~10 年16例， >10 年6 例,5年以内发病者占 72.5%。

家族史：I 级亲属中有类似病史者55 例，占 68.8%。

个人史：合并痤疮者 28例，皮脂溢出明显者 52 例，烟酒嗜好者 32 例，高血压病史者8 例，脂肪肝者 16 例。

1.2脱发程度根据Hamilton的脱发分级模式，由轻到重将脱发分为 7 级。

各年龄组统计结果见表 1 。

在I~III 的 42 例中，女性 20例，占女性发病总数的 91% ,说明女性的脱发程度较轻。

1.3 辨证分型心火脾湿证：脂溢明显，烦躁失眠或眠少多梦，口干喜饮，腹胀痞满，便干或溏黏而臭，舌红苔白或腻，脉滑或滑数。

脾肾两虚证：脂溢不明显，面色白，疲劳乏力，少气懒言，头晕目眩，失眠多梦，男子遗精早泄，女子经少提前或后错，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。

肝肾阴虚证：脂溢较明显，头晕耳鸣，腰酸背痛，心烦易怒，口干便干，遗精盗汗，舌红苔少，脉沉细或细数。

1.4 治疗方法1.4.1 中药内服心火脾湿证立法：清心安神健脾利湿方药：生地 15g,淡竹叶 10g，炒栀子6g，莲子心 10g，钩藤6g，远志 10g，何首乌藤 10g，珍珠母30g，茯苓 30g，泽泻 15g，萆薢10g，茵陈 10g。

脱发的中医望诊方法及辨证施治脱发是指头发脱落过多或稀疏，通常会给人们带来烦恼和困扰。

而中医望诊方法及辨证施治在脱发问题中有着独特的优势。

本文将介绍脱发的中医望诊方法及辨证施治的原理和具体做法。

一、望诊方法中医望诊是通过观察病人的外貌、面部、舌苔、舌质等表现来判断病情及辨识病证。

在脱发的望诊中，主要包括观察头发、头皮、面部和舌苔等几个方面。

1. 观察头发通过观察头发的生长情况、颜色、质地等来判断脱发的类型和程度。

例如，头发颜色异常、稀疏、断裂等可能与肾虚、血瘀等症状有关。

2. 观察头皮仔细观察头皮的油脂分泌情况、头皮干燥情况以及是否有破损、溃烂等。

头皮油脂分泌过多可能与湿热、内热等症状有关。

3. 观察面部观察面部的气色、色斑、皮肤状况等。

面色暗黄、色斑增多可能与肝郁、气滞等症状有关。

4. 观察舌苔通过观察舌苔的厚薄、颜色、湿润程度等来判断脱发的原因。

如舌质淡白、舌苔薄白可能与气血不足、阳虚等症状有关。

二、辨证施治原理中医治疗脱发的核心是辨证施治。

辨证施治的原理是通过辨别病人体内的脏腑状况和病理变化，选用相应的药物和疗法来实现平衡和调节。

以下是几种常见的脱发中医辨证类型及相应施治方法。

1. 肾虚型症状：头发稀疏、干燥、易脱落；两鬓发丝稀疏，发根松动；晚上小便次数增加、色淡等。

治疗：滋养肾精，健脾益气。

可选用补肾壮阳的药物，如肉苁蓉、何首乌等。

2. 湿热型症状：头部多油脂，头皮瘙痒，有异味；脱发伴有红肿、疼痛等症状。

治疗：清热解毒，祛湿通络。

可选用清热解毒的药物，如白花蛇舌草、黄连等。

3. 气滞型症状：头发颜色暗淡；常有头痛、头晕、胸闷等不适感；舌苔薄白，脉弦细。

治疗：活血化瘀，行气止痛。

可选用活血化瘀的药物，如川芎、当归等。

4. 气血不足型症状：头发稀疏，色素减退；面色苍白或萎黄，容易疲劳；舌质淡白，无苔。

治疗：益气养血，滋养毛囊。

可选用益气养血的药物，如黄耆、当归等。

综上所述，中医望诊方法及辨证施治是治疗脱发问题的重要手段。

名医治疗脱发的医案
1. 张仲景的医案：
张仲景是中国古代著名医学家，他在《伤寒杂病论》中提到了
一种治疗脱发的方剂。

该方剂主要由当归、白芍、川芎、熟地黄等
药物组成，具有补血养发、调理气血的作用。

2. 王叔和的医案：
王叔和是明代著名医学家，他在《温病条辨》中提到了一种治
疗脱发的方剂。

该方剂主要由黄芪、白术、茯苓、白芍等药物组成，具有益气养血、调理脾胃的作用。

3. 葛洪的医案：
葛洪是唐代著名医学家，他在《肘后备急方》中提到了一种治
疗脱发的方剂。

该方剂主要由桑白皮、生地黄、首乌藤等药物组成，具有滋肾养血、固精益气的作用。

除了中药方剂，还有其他治疗脱发的方法：
4. 营养均衡饮食：
保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，如肉类、鱼类、豆类、蔬菜和水果等，有助于改善头发的生长环境。

5. 头皮按摩：
通过按摩头皮可以促进头皮血液循环，增加头发的营养供应。

可以用指腹轻柔地按摩头皮，或使用按摩梳进行按摩。

6. 避免过度拉扯和损伤头发：
尽量避免使用过热的吹风机、烫发器等电热工具，避免过度紧绷的发型和频繁的染发，以减少对头发的损伤。

7. 减少压力：
长期处于高压力状态会导致荷尔蒙失衡，进而引发脱发。

可以通过适当的运动、放松的休息和心理疏导等方式减轻压力。

需要注意的是，以上医案和方法仅供参考，如果出现严重的脱发问题，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

脱发的五种中医分型和对应的治疗方法！（附通用疗法）脱发的病因病机较为复杂，中医分型五种，对应五种不同药疗和食疗方法。

（ps:可以直接跳到文末，查看对各种分型都有用的治疗方法）1、血热生风脱发头发突然成片脱落，局部微痒，头皮光亮，伴见心烦口渴，便秘馊黄，舌红苔黄，脉弦滑数。

治宜清热凉血为法。

方用桑叶、黑芝麻各30g，生地15g，丹皮、赤芍、当归、黄芩、女贞子各12g，制首乌、墨旱莲各20g。

水煎服，每日一剂。

2、阴血亏虚脱发头发油亮，脱屑较多，头皮发痒，脱发部位发生在头顶或两领角，兼腰酸、耳鸣，舌红少苔，脉来细数。

治宜滋补肝肾，养血祛风。

方用熟地、枸杞子、桑椹子各30克，沉香0.6克，用米酒二斤浸泡半月后饮用，每次15-20ml，早、晚各一次。

3、气血两虚脱发症见头发细软稀疏，干燥少华，伴少气乏力，面色苍白，心悸，肢体麻木，舌淡少苔，脉来细弱。

治宜大补气血。

方用紫河车、胡桃肉各100克，红参、当归各30克。

研极细末，装入胶囊。

每服2克，一日三次，亦可常服十全大补育。

4、淤血阴滞脱发证见头发脱落或须眉俱落，日久不一长，常有头痛，面色晦黯，舌紫脉涩。

治宜活血化盛法。

方用桃仁、丹皮、参三七各20克，川芍30克，米酒2斤。

浸泡半月后饮用，每次15ml，早、晚各一次。

5、肝郁化火脱发症见头发突然成片脱落，伴见焦虑不安，烦躁易怒，失眠便秘，口苦舌红脉细。

治宜解郁降火。

方用焦山桅、月皮各30克。

研末服，每次2克，一日二次。

通用型外用方用生侧柏叶、当归、旱莲草各30g，水煎外洗浸头部，每日2~3次，每次15~20分钟；或泡酒精外搽患处，每日3~4次。

(各型通用) 。

“发者血之余”，脱发原因虽多，总属血与精不足，三药共用补阴血、益肾精，为毛发再生之良方。

中医中药与针灸治疗脱发150例现代医学将脱发分为斑秃、脂溢性脱发、症状性脱发等多种。

中医学也有很多记载，如隋代《诸病源候论》称为“鬼舐头”；明代《外科正宗》有油风记载。

症状性脱发从中医理论来看，也属于油风范畴，其病因不同，但治疗上有相同的地方。

笔者用中医药、针灸治疗脱发150例，疗效显著，现报告如下。

l一般资料150侧患者中男性80例，女性70例，年龄11～46岁。

2治疗方法，2．1 中药治疗：利湿生发、温经通脉、活血祛风为主：蜈蚣129、当归129、干姜12g、侧柏叶129、何首乌129、地肤子459。

每日6—8次，四周观察疗效，嘱患者在使用药期间忌辛辣刺激性食物不宜吸烟和喝酒。

2．2针灸法：以养血活血祛风、健脾祛湿生发为主：选穴：百会、风池、足三里、血海、神门、内关。

操作方法：以虚补实泻法针刺，除肝俞、肾俞针刺用补法外，其余配穴按实泻法针刺。

3疗效标准痊愈：脱发症状消失，脱发试验阴性；好转：脱发症状减轻，脱发实验阳性；无效：脱发症状未减，脱发实验阳性。

4治疗结果痊愈140例，好转9例，无效1例。

5病例王某，男，37岁，脱发2个月，患者自术平素工作紧张，平时皮脂溢出较多，查：脱发实验阳性，头皮瘙痒，毛发稀疏，头油多，精神欠佳，神疲乏力，夜寐不安，二便正常，舌淡苔白，脉眩滑。

诊断：中医：蜈蚣发囊液(利湿生发、温经通脉)；西医：脂溢性脱发。

治疗以健脾除湿，清利湿热，养血生发为主，处方：蜈蚣15g、当归12g、首乌12g、干姜10g 、侧柏叶12g等。

每日6—8次，四周观察疗效、配合针灸选穴：百会、风池、三阴交、足三里、血海、神门、内关、肝俞、肾俞、按虚补实泻法针刺，每日一次，治疗3d，症状有所减轻；患者腰酸，头晕故原方加赤石脂129、侧柏叶129、枳壳129、炙山芋129，以助除湿行气、补益肝肾，按以上方法治疗22d，症状全部消失，随访三个月，未复发，告痊愈。

中医中药与针灸治疗脱发150例6讨论皮肤病虽发于皮肤，但常是和内脏有密切的关系，有诸内必形于外，运用中医理论，对疾病进行综合分析，归纳，总结，找出皮肤病于肌体内脏的关系，正确的辩证施治，是治疗皮肤病的关键。

男性型脱发中医辨证论治临床研究男性型脱发（Androgenic alopecia，AA）是一种常见的皮肤病状，主要表现为发际线上移，头顶的头发变得更细更短。

据统计，男性型脱发的发病率在成年人中高达50%，给患者的生理和心理健康带来严重影响。

虽然西医治疗男性型脱发的方法有一定疗效，但副作用和复发率较高，因此许多患者转而寻求中医治疗。

本文旨在探讨中医对男性型脱发的认识及其辨证论治的临床研究。

在中医理论中，男性型脱发的主要病因病机为肝肾不足、气血两虚、湿热内生或血瘀阻络等。

长期的精神压力、不良生活习惯、饮食不节制等也是导致男性型脱发的重要原因。

因此，中医治疗男性型脱发注重整体观念，强调辨证论治，通过调理人体内部环境，达到治疗脱发的目的。

（1）肝肾不足型：发质干枯，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡脉细。

（2）气血两虚型：发质细软，面色苍白，神疲乏力，舌淡脉细。

（3）湿热内生型：头皮油腻，瘙痒脱屑，舌红苔黄腻，脉濡细。

（4）血瘀阻络型：头发块状脱落，头皮光亮，舌有瘀点，脉细涩。

（1）肝肾不足型：以滋补肝肾、益气养血为主，常用六味地黄丸合四物汤加减治疗。

（2）气血两虚型：以益气养血、补肾填精为主，常用八珍汤合六味地黄丸加减治疗。

（3）湿热内生型：以健脾祛湿、清热解毒为主，常用参苓白术散合二妙丸加减治疗。

（4）血瘀阻络型：以活血化瘀、通络止痛为主，常用通窍活血汤加减治疗。

在临床治疗中，存在一些问题如病情反复、副作用等。

为提高治疗效果，应注重以下几个方面：（1）整体观念：根据患者全身症状进行综合调理，以达到根本上治疗脱发的目的。

（2）长期治疗：中医治疗男性型脱发需长期坚持，应指导患者制定合理的治疗计划。

（3）副作用：严格控制中药剂量和药物配伍，避免不必要的副作用。

（4）心理疏导：对患者进行心理疏导，增强治疗信心，提高患者依为评价中医辨证论治男性型脱发的临床效果，我们建立了一套完善的疗效评估体系，包括以下几个方面：（1）临床症状改善情况：包括脱发量、发际线上移程度、头发细度等指标。

治疗脱发的五个医案中医认为,肾为先天之本,其华在发。

头发的生长与脱落反映了肾中精气的盛衰。

肾气盛的人头发茂密有光泽,肾气不足的人头发易脱落、干枯、变白。

按此原则,中医将脱发分为气血双虚型、脾肾阳虚型、湿痰内阻型、肝脾不和型、瘀血停滞型共五种类型。

下面笔者就结合临床上遇到的一些病例来介绍一下治疗各型脱发的方法。

1.气血双虚型脱发黄先生今年42岁,是一名教师。

最近3个月以来,他因新学期开学而忙碌焦虑,进而出现了纳差失眠、头晕乏力、精神疲惫、心悸腰酸、大便不成形等症状,而且早晨起床后枕巾上会留下大量脱落的头发。

来我院就诊时,笔者发现其面色无华、眼周色黑、舌苔薄白、脉沉细,头顶部的头发已经完全脱落,只有头部四周留有少许头发,据此诊断其患有气血双虚型脱发,故使用加味薯蓣丸对其进行治疗。

该方的组成是:山药30克,白术20克,干地黄、女贞子、制首乌、旱莲草、白芍、桔梗、麦冬各15克,云苓、当归、党参各12克,柴胡10克,防风、神曲、阿胶(烊化)各9克,桂枝、甘草各8克,大枣5枚。

将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分3次服下。

黄先生按照此方连续服用7剂之后,体力渐增,头晕心悸等不适的症状明显减轻,每夜可睡3～5个小时。

笔者又让其在上方中加入合欢皮20克,再连续服用此药2个月,其面色变得红润,食欲明显增长,头发开始生长。

患者再服用此药3个月,头发全部长出约1厘米长,其中多为黑发,也有少量的白发。

笔者又建议他服用二至丸进行调理,服药1年后其头发全部变黑。

该患者的脱发是因为劳累过度、脾肾俱伤,导致气血双亏,不能上行荣发而引起。

此方中的山药具有健脾的功效,桂枝具有行阳的功效,防风具有运脾的功效,神曲具有开郁的功效,柴胡能升少阳之气,桔梗能升提肺气,大枣、白芍、阿胶、麦冬具有补肺、胃的功效,将上述药物合用,具有滋肾补肝、益气养血、安神定心的功效。

2.脾肾阳虚型脱发陈先生今年47岁,是一名公务员。

近半年来,他因为单位及家中事物繁杂而四处奔波,进而出现了脱发、腰膝酸软、四肢不温、自汗恶风、喜暖畏寒、气短乏力、纳差便溏等症状。

脱发中医辩证从中医的角度来说，脱发往往和肾虚有关，中医的理论认为肾藏精，其华在发，也就是说，通过发质好不好能够判断肾脏功能怎么样？所以说通过中医的角度可以进行辨证施治，在中医方面能够把脱发分成多种类型，比如说气血双虚型，脾肾阳虚型等等，根据不同的类型，采用不同的药物来进行治疗。

脱发中医辩证［气血双虚］症见头发渐脱，伴头晕目眩，心悸气短，耳鸣腰酸，倦怠乏力，纳差失眠，面色无华，大便溏薄；女子月经延期，色淡量少，或白带量多清稀；舌苔薄白，舌质淡有齿痕，脉虚细无力。

治宜益气养血，选八珍汤加味，药用党参、黄芪、山药、白术、茯苓、当归、白芍、熟地黄、砂仁、川芎、甘草等。

［脾肾阳虚］症见脱发成片，伴四肢欠温，自汗恶风，纳差便溏，喜暖畏寒，腰膝无力，夜尿较多；舌苔薄白，舌淡胖，脉沉弦或沉细无力。

治宜健脾益气、温肾通阳，方选黄芪桂枝五物汤合真武汤加减，药用黄芪、桂枝、白术、茯苓、党参、制附片、白芍、干姜、当归、大枣、制首乌等。

［痰湿内阻］首见散在脱发，伴头晕目眩，腹胀呕恶，口淡不渴，食欲不振，大便不爽，体形较胖；女子则月经先后无定期，带下清稀或色黄；舌苔厚腻，脉弦滑。

治宜健脾化痰，行气除湿，选半夏厚朴汤合三仁汤加减，药用半夏、茯苓、苏梗、陈皮、薏苡仁、杏仁、白蔻仁、滑石、扁豆、当归、槟榔、赤芍、枳壳等。

［肝脾不和］脱发较快，多见新发病者。

症见倦怠乏力，胁胀少食，大便溏泻或秘结，心烦口苦，易感冒，时有乏恶嘈杂；女子月经量少或闭经，白带黏稠；舌薄白或腻，舌质淡伴有齿痕，脉弦缓。

治宜调和肝脾，升清降浊，选四逆散合柴胡疏肝散加减，药用柴胡、白芍、枳实、香附、郁金、川芎、茯苓、山药、党参、大枣、甘草等。

［瘀血内阻］症见脱发成片，伴面色晦暗，口干咽燥，渴而少饮，胁腹隐痛，烦躁易怒，失眠健忘，头痛身痛，肌肤欠润，大便不畅；女子月经经色暗夹块，或经来腹痛腰痛；舌苔薄，舌质暗或见瘀斑，脉沉迟或细涩。

治宜益心健脾、化瘀通脉，方选桂枝茯苓丸加味，药用桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍、鸡血藤、威灵仙、女贞子、旱莲草、制首乌、黄精、红花、郁金、香附等。

脱发的中医辨证论治随着社会的进步，⼈们⽣活的节奏也在不断的加速，⼯作加速、学习加速、⽣养婚嫁都加速，带来的负⾯结果就是⼈们与⽇俱增的“精神压⼒”！再加上环境污染、饮⾷不节，导致“脱发”脱颖⽽出，成为现代⼈最⼤烦恼！⼀、现代社会脱发⼤数据阿⾥⼤数据统计显⽰，购买植发、护发产品的消费者，90后占⽐36.1%，即将赶超占⽐38.5%的80后，⽽之前脱发主⼒军70后，仅仅占⽐17.8%。

其中秃顶⼈数，男性约1.3亿，⼥性约0.7亿，男⼥脱发⽐例为13:7。

搜索脱发关键词男性占76%，⼥性占24%，也就是说平均每6个中国⼈中就有⼀个⼈有脱发症状。

另外，在阿⾥零售平台上，“脱发”的搜索热度，在每年3⽉份会出现第⼀个⼩⾼潮，接着从8⽉份开始持续到11⽉份，“脱发”的搜索热度都会持续上升。

⼆、中医对脱发病机的解释每六个⼈当中会有⼀个脱发患者，概率出现如此之⾼的脱发究竟是怎样形成的呢？今天我们从中医的⾓度来辨证分析⼀下。

1、脱发与五脏的关系中医认为脱发的病因与五脏六腑的失调有关，五脏六腑失调，导致⼈体⽓⾎不⾜、阴阳失衡，从⽽造成⽓滞、⾎瘀、⾷停、痰凝、疳积等，导致肝肾亏虚、⽓⾎不和或⽓滞⾎瘀，从⽽导致发失濡养，⼲枯脱落。

（1）脱发与肾脏的关系“肾藏精，主⽣殖，其华在发”、“发为⾎之余”，中医认为肾为先天之本，头发为⾎液的产物。

肾藏精，精⽣⾎，说明⾎的⽣成，本源于先天之精，化⽣⾎液以营养⽑发。

⼈的元⽓根源于肾，乃由肾中精⽓所化⽣。

元⽓为⼈体⽣命运化之原动⼒，能激发和促进⽑发的⽣长。

肾阴不⾜不能上滋⼼阴，致使⼼阳独亢，⼼肾不交，头发就会脱落。

肾阳不⾜，会造成脾失运化，供⾎失调，导致⽓⾎不⾜脱发。

⼼失肾阳的协同，则⼼阳不振，没有⼒推动⾎液，导致⽓滞⾎瘀头发失养脱落。

肝失肾阴所养，则肝藏⾎功能受影响，头发会失去⾎濡脱落。

（2）脱发与肺的关系肺主⽑⽪，肺败则⽪⽑先绝。

“肺朝百脉，输精于⽪⽑”（《素问经脉别论》）。

燥邪伤肺，肺失清润，宣发布散失常，不能输布精⾎以濡润⽑发。