全脑血管造影分析
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全脑血管造影是什么意思
导语:经常看见一些或者听说一些老年人谈论什么最近做了全脑血管造影什么的,一开始,对于这个名字还是很不熟悉的,不知道这个全脑血管造影是个什
经常看见一些或者听说一些老年人谈论什么最近做了全脑血管造影什么的,一开始,对于这个名字还是很不熟悉的,不知道这个全脑血管造影是个什么检查,后来通过一些朋友的讲解还有上网查了一些资料,我现在也大概了解了什么是全脑血管造影,现在我就给一些不明白什么是全脑血管造影的朋友来讲一讲的。
全脑血管造影是将造影剂直接注入血管内,使其脑血管系统显影的一种X线投影检查技术。
通过血管造影可以具体了解血管的形态学变化,如走行、分布、移位、粗细及循环时间的变化等。
最终确定病灶是血管本身,还是颅内其他部位病变引起血管变化,为临床诊断治疗提供依据。
全脑血管造影术是检查脑血管病的最有效方法之一。
它是通过将含碘造影剂注入到颈内动脉或椎动脉,使脑血管显影,来了解脑血管本身的形态和病变,以及病变的性质和范围。
这项检查对诊断脑血管病具有特殊价值。
近年来,随着CT、核磁共振的广泛应用及其血管成像技术的发展,一些颅内占位性病变和周围血管病变均采用CT或核磁检查。
但这些检查在很多方面仍不能代替脑血管造影检查,如蛛网膜下腔出血的病人,常是由于颅内动脉瘤或血管畸形所致,对于直径较小的动脉瘤,CT和磁共振血管成像有可能无法显示,一旦漏诊,后果严重。
为了明确诊断和考虑手术,就需要作脑血管造影。
经脑血管造影就可以明确是属于颅内动脉瘤或是血管畸形。
同时还能确定动脉瘤的部位、大小、数
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脑血管造影论文:脑血管造影术的并发症临床分析【摘要】目的研究并分析150例全脑血管造影术(dsa)的并发症情况,探讨脑血管造影术的安全性。
方法总结我院自2006年1月至2009年12月行脑血管造影术的150例患者检查情况,分析围检查期的并发症。
结果全部患者均常规行双侧颈内动脉,椎动脉选择性造影,有3例患者因动脉迂曲严重,未能进入颈内动脉,仅行颈总动脉造影。
共有 8例患者发生围检查期相关并发症,占所有患者的53%。
结论脑血管造影检查是目前诊断脑血管疾病的一种准确检查方法,是一种技术成熟的安全的有创检查方法,并发症较低。
随着造影设备、器械的不断改进,技术的不断提高,会更加安全可靠。
【关键词】脑血管造影;并发症the clinical analysis of complication at digital subtraction angiographyxu jian feng, zeng ling yong, jiang zhengfang, et al.the third hospital of mianyang city,mianyang 621000,china【abstract】 objective to explore the causes,management and preventions of complications at digital subtraction angiography (dsa)methods we analyzed the data of 150 cases with dsa from january 2006 to december 2009 results all patients underwent dsa of whole cerebral vessels there were 8 patients with complications, the ratio was 53% to all casesconclusion dsa is an accurate and safe method to evaluate cerebral vascular disease (cvd) the complications will be avoided by enhancing our knack and advanced equipment.【key words】cerebral angiography;complication;clinical analysis脑血管造影术(digital subtraction angiography,dsa)作为一种临床脑血管疾病的有创检查方法,与ct血管成像(cta)、磁共振血管成像(mra)、经颅多普勒(tcd)及颈动脉彩超等无创检查相比,仍具有其准确、直观、动态等优点,因此目前仍被视为诊断脑血管疾病的“金标准”[1]。
《不同路径行全脑血管造影术的临床对比分析》篇一一、引言全脑血管造影术(Cerebral Angiography)是一种重要的神经影像学技术,用于诊断和评估脑血管疾病。
随着医疗技术的不断进步,全脑血管造影术的路径选择日益多样化,包括经股动脉、经桡动脉、经颈动脉等多种路径。
不同路径的全脑血管造影术在临床应用中各有优劣,因此,本文将对不同路径的全脑血管造影术进行临床对比分析。
二、材料与方法本文回顾性分析了近年来在我院进行全脑血管造影术的病例资料,按照不同的路径进行分类,收集患者的临床资料、手术过程、术后恢复及并发症等数据。
采用文献回顾和数据分析的方法,对不同路径的全脑血管造影术进行对比分析。
三、不同路径全脑血管造影术的概述1. 经股动脉全脑血管造影术:经股动脉是传统的全脑血管造影术路径,具有图像质量高、操作简便等优点。
但术后患者需卧床休息,可能引发并发症如股动脉损伤、血肿等。
2. 经桡动脉全脑血管造影术:经桡动脉路径近年来逐渐得到广泛应用。
该路径具有术后患者活动不受限、并发症少等优点,但操作相对复杂,对术者技术要求较高。
3. 经颈动脉全脑血管造影术:经颈动脉路径适用于特殊情况,如其他路径无法进行时。
该路径具有操作简便、无需全身麻醉等优点,但可能影响患者的呼吸和血流动力学。
四、临床对比分析1. 图像质量:经股动脉路径的全脑血管造影术图像质量较高,能清晰显示脑血管的解剖结构和病变情况。
经桡动脉和经颈动脉路径的图像质量略逊于经股动脉路径,但基本能满足临床需求。
2. 手术操作:经桡动脉路径的操作相对复杂,需要术者具备较高的技术水平。
经颈动脉路径操作简便,但需注意避免影响患者的呼吸和血流动力学。
经股动脉路径的操作较为简便,但术后需卧床休息,可能引发并发症。
3. 术后恢复与并发症:经桡动脉路径的全脑血管造影术术后患者活动不受限,并发症较少。
经股动脉路径术后需卧床休息,可能引发股动脉损伤、血肿等并发症。
经颈动脉路径的并发症相对较少,但需根据患者具体情况进行评估。
脑血管造影(DSA)操作评分标准姓名:带教老师:评分:
铺单铺无菌单(见示意图)、穿手术衣、戴无菌手套
◆第1块垂直铺在小腹上,盖住阴部。
◆第2块斜铺在右股上,与第1块呈45°,无菌单上
界在右穿刺点上。
◆第3块斜铺在左股上,与第1块呈45°,无菌单上
界在左穿刺点上。
◆第4块铺在穿刺点以上,无菌单下界平双侧穿刺点
连线。
铺无菌巾示意图
穿手术衣,戴无菌手套。
◆第5块为无菌大单,铺在小无菌单上,只露出患者
头部。
◆第6块无菌单铺在造影床尾部。
◆注意事项:从无菌操作台上取无菌单时手不能触及
无菌操作台,铺单时手不能触及患者身体及造影
床。
铺第5、6块无菌单应在穿好手术衣并戴好无
菌手套后进行,并完全覆盖造影床。
10
消毒不规范扣2分
消毒范围不够扣2分
无菌操作污染者扣3
分
污染后未更换无菌
物品扣5分。
经验交流脑血管造影50例分析宁世金,黄栽文,杨开杰(广西钦州市第二人民医院神经内科535000)摘要:目的探讨脑血管造影方法及对脑血管病诊断的临床意义。
方法对本院住院脑血管病患者50例进行脑血管造影检查。
结果造影显示38例(76%)有血管狭窄,发现动脉瘤5例(10%),脑血管畸形3例(6%),4例(8%)血管造影未见异常,术中并发抽搐发作2倒.结论数字减影血管造影(D SA)是脑血管病诊断的金标准,并发症少,值得临床推广应用。
关键词:脑血管造影;脑血管病;临床意义中图分类号:R743文献标志码:B文章编号:1671—8194(2008)16—053—02脑血管病的发病率、致残率、病死率较高,早期、安全、正确的诊断是进一步治疗的前提。
虽然C T脑血管造影(C T A)、磁共振脑血管造影(M R A)等为脑血管病的无创诊断提供了新方法,但脑血管造影,尤其是在数字减影血管造影(D SA)机上行经皮穿刺股动脉选择性全脑血管造影,目前仍被认为是脑血管病诊断的金标准D,z]。
本科2006年8月至2008年5月行D SA 检查50例,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料50例患者均为本科住院患者,男28例,女22例,年龄20~76岁,平均(63.6士11)岁,以出血发病的6例,短暂性脑缺血发作(T I A)发病25例,脑梗死17例,癫痫发病2例。
以上病例均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的《各类脑血管病诊断要点》[3],且均无造影禁忌证.1.2全脑血管造影方法对50例患者术前进行评估、签署知情手术同意书;发病后1~7d检查,检查前空腹,采用北京万东公司800m A C G02000大型C臂D SA造影设备及改良型Sel di ngs技术,经一侧股动脉穿刺置入5F导管鞘,全身肝素化,0.9%氯化钠注射液持续滴注导管,用5F猪尾巴导管导入,分别对主动脉、双侧颈总动脉、颈内动脉和锁骨下动脉、双侧椎动脉进行造影,造影剂为碘海醇.术中全程监测心电、血氧、血压.术后24h均进行心电监护.主动脉弓造影时流率15~20m L/s,总量30~40m L,以600~900磅/平方英寸(PSI)压力由高压注射器(C em ot o型120s)自动注入动脉;颈总动脉造影时流率5~6m L/s、总量8~10m L,颈内动脉、椎动脉造影时流率4~5m L/s、总量6~8m L,均以150~300PSI压力由高压注射器自动注入动脉。
全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施全脑血管造影术是一种重要的影像学检查方法,对于诊断脑血管病变及筛查潜在血管隐患具有重要意义。
但是,该检查存在一定的并发症风险,以下就该检查的并发症临床分析及预防措施进行探讨。
首先,全脑血管造影术最常见的并发症是对造影剂的过敏反应。
这样的情况主要是因为造影剂具有高渗透压、酸碱性等特点,可能引起机体的过敏反应。
因此,为了避免过敏反应的发生,在进行检查前要进行过敏史询问,对高危患者应给予对症处理和适当的抗过敏药物预防。
其次,全脑血管造影术还可能引发血管壁损伤和血管破裂。
这种情况主要是在造影剂进入血管时,因血管钙化或血管位于颈内动脉曲率处等原因,可能会导致血管破裂。
为预防此类并发症,需要在选择合适的造影剂类型和使用剂量时,根据患者的情况判断,尽可能选择低渗透压、对血管较友好的造影剂。
同时在操作过程中要严格控制造影剂注入速度,避免过快过量的注入造成血管损伤。
再次,全脑血管造影术还会引起对肾脏的损伤。
造影剂进入肾脏后,可能会导致肾小管坏死和急性肾功能损害等。
为了避免对肾脏的损害,需要在选择造影剂时尽量选择低渗透压和高渗肾小管保护剂,并在注射成像前提醒患者多喝水、多尿,并给予适当的保肾治疗。
最后,还有部分患者在全脑血管造影术后可能出现头晕、头痛、呕吐等情况,这是一种短暂性的反应,通常不需要特殊治疗。
但如果症状过于严重,也需要及时治疗。
综上所述,全脑血管造影术是一种重要的检查方法,但也存在一定的风险。
因此,在进行检查前应做好患者的评估和准备工作,选择合适的造影剂和使用剂量,控制注射速度,及时识别和处理各种可能的并发症,以确保检查的安全性和有效性。
全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施全脑血管造影术(CTA)是一种用于诊断脑血管疾病的重要检查方法。
全脑血管造影术能够清晰显示脑血管的解剖结构和血流情况,对脑血管畸形、脑动脉瘤、脑梗死、脑出血、脑血管瘤等疾病有很高的诊断价值。
全脑血管造影术也存在一定的并发症风险,临床医生需要认真分析并发症的发生机制,并采取预防措施,以降低并发症的发生率。
一、全脑血管造影术的常见并发症1. 过敏反应全脑血管造影剂中含有碘,部分患者对碘过敏,可能出现过敏反应。
轻者可出现皮疹、瘙痒等症状,重者可出现呼吸困难、血压下降、休克等严重情况。
2. 肾功能损伤由于全脑血管造影剂中的碘会对肾脏造成一定的刺激作用,长时间使用或者大剂量使用全脑血管造影剂可能导致肾功能损伤,甚至发生造影剂肾病。
3. 血管损伤在进行导管插入和造影剂注射过程中,可能会导致血管损伤,出现出血或血肿等情况。
4. 脑出血或卒中全脑血管造影过程中,由于导管插入或造影剂注射过程中的操作不当,也可能导致脑出血或卒中等严重的并发症。
5. 其他还可能出现头痛、恶心、呕吐、头晕等一般性不适症状,以及导管插入点感染等并发症。
对于有过敏史的患者,在进行全脑血管造影前应严密询问过敏史,必要时进行皮肤试验。
对于可能发生过敏反应的患者,应在检查前使用抗过敏药物进行预防。
使用全脑血管造影剂时,应尽量选择低渗造影剂,并严格掌握造影剂的使用适应证和禁忌证。
对于肾功能不全患者,应在检查前进行肾功能评估,必要时采取相应的肾功能保护措施。
在进行导管插入和造影剂注射时,应选择经验丰富的医生进行操作,严格掌握操作技巧,并注意操作过程中的血管穿透深度和造影剂注射速度,避免血管损伤。
4. 脑部保护在全脑血管造影过程中,应严格控制导管插入深度和造影剂注射速度,避免脑部血管受损或者脑出血的发生。
对于高龄患者、脑血管病变患者、高血压患者等高危人群要特别注意风险评估和预防措施。
5. 术后监测在全脑血管造影术结束后,应密切观察患者的症状和体征变化,及时发现并处理可能出现的并发症,如出血、血肿、感染等情况。
老年患者74例脑血管造影操作分析发表时间:2014-03-18T14:31:49.593Z 来源:《河南中医》2013年4月第1期供稿作者:吕祥山许国文[导读] 在目前对脑血管病进行诊断中,DSA(数字减影全脑血管造影)是一种极为重要的手段和方法[1]。
吕祥山许国文(黄骅市人民医院河北黄骅061100)【摘要】目的:就老年病人74例脑血管造影操作进行分析。
方法:选取2011~2012年在我院治疗的74例老年病人,男性50例,女性24例,平均年龄为(63 2±2 4)岁,最大年龄为80岁,最小年龄为60岁,对其进行脑血管造影操作。
结果:本组资料中74例患者全部都实施选择性脑DSA成功,其中7例患者出现了C2段血管痉挛、C1段血管痉挛,由于病情不严重,没有给予较为特殊的处理。
8例患者左侧由于颈总动脉分叉处狭窄,故没有出现1例造影导管扭曲打结、继发性迷走神经反应、后腹膜血肿、动脉夹层、继发性脑梗死。
11例患者在锁骨下动脉造影,这些患者的右侧椎动脉出现过度扭曲。
还有2例患者出现了右股动脉假性动脉瘤,再经过间断性按压、加压包扎之后,病情缓和。
结论:老年患者在脑血管造影操作中很容易出现血栓形成、栓子脱落的问题,这是由于他们大多都有动脉粥样硬化斑块,特别容易对椎动脉系统造成影响,甚至使得老年患者死亡。
【关键词】脑血管造影;老年病人;操作【中图分类号】R651 1+2【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0278-02 在目前对脑血管病进行诊断中,DSA(数字减影全脑血管造影)是一种极为重要的手段和方法[1]。
尽管随着医疗技术的快速发展,MRA(磁共振血管成像)、CTA(CT脑血管造影)都为治疗脑血管做出了贡献,但是它们是无法取代DSA(数字减影全脑血管造影)的作用,DSA(数字减影全脑血管造影)是有效诊断脑血管病的金标准[2]。
1资料与方法1 1临床资料:选取2011~2012年在我院治疗的74例老年病人,男性50例,女性24例,平均年龄为(63 2±2 4)岁,最大年龄为80岁,最小年龄为60岁。
242例全脑血管造影术并发症分析耿万杰;李正侠;杨卫民;王长青【摘要】Objective To evaluate the feasibility and safety of digital subtraction angiography ( DSA ) in treating cerebrovascular diseases. Methods The results of cerebral imaging of 242 patients were retrospectively analyzed, and the causes of complications were analyzed. Results A total of 232 cases were found positive among 242 patients with complete cerebrovascular imaging; complications occurred in 8 cases, including puncture point subcutaneous haematoma in 4 cases, cerebral vasospasm in 2 cases, the vagus nerve reflection in 1 case, puncture of pseudo aneurysm in 1 case; there was no intraoperative hemorrhage and other complications and no deaths in the process of imaging. Conclusion DSA for cerebrovascular diseases is a relatively safe and sensitive inspection methods. Meticulous attention in the check process of operation can avoid the occurrence of serious complications.%目的评价全脑血管造影术(DSA)的可行性与安全性.方法回顾性分析242例全脑血管造影术的结果,并对出现并发症的原因进行分析.结果 242例全脑血管造影术共8例发生并发症,发生率为3.31%,其中穿刺点皮下血肿4例,脑血管痉挛2例,迷走神经反射1例,穿刺处假性动脉瘤1例,无术中脑出血及其他并发症出现,在造影过程中无死亡病例.结论 DSA对于脑血管疾病是一项较为安全、灵敏的检查方法,检查过程中注意操作细致,完全可以避免严重并发症的出现.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2012(033)012【总页数】3页(P1680-1682)【关键词】脑血管造影术;并发症;脑血管病【作者】耿万杰;李正侠;杨卫民;王长青【作者单位】236600,太和县人民医院神经内科;236600,太和县人民医院神经内科;230022,合肥,安徽医科大学第一附属医院神经内科;230022,合肥,安徽医科大学第一附属医院神经内科【正文语种】中文近年来脑血管病的诊治已越来越受到人们的重视。