局解理论考范围及思考题汇总-2014.11

一、单项选择题（每题1分，共15分）1. 关于头皮的叙述，哪一项是正确的bA. 头皮就是指额顶枕区的皮肤B. 由浅筋膜连接皮肤和帽状腱膜形成C. 中间层为帽状腱膜D. 内有沟通颅内、外静脉的导血管E. 以上都不对2. 以下不属于“腮腺床”的结构是dA. 颈内静脉B. 迷走神经C. 舌咽神经D. 前庭蜗神经E. 颈内动脉3. A deep laceration of the face in the middle of the parotid gland could affectthe—— .bA. external jugular veinB. facial nerveC. glossopharyngeal nerveD. hypoglossal nerveE. lingua artery4. 肋间神经dA. 即第1～12对胸神经前支B. 始终行于肋间隙中间C. 在腋前线处浅出移行为前皮支D. 与肋间后动、静脉伴行E. 以上都不对5. 纵隔右侧面观可见的结构为cA. 头臂干B. 动脉导管三角C. 奇静脉弓D. 胸主动脉E. 食管下三角6. A needle inserted into 9th intercostal space along the midaxillary line wouldenter which space?bA. cardiac notchB. costodiaphragmatic recessC. cupulaD. oblique pericardial sinusE. costomediastinal recess7.成年男性，患十二直肠溃疡发作频繁，疼痛加重，拟行高选择迷走神经切断术结合抗幽门螺杆菌治疗，术中应切断的是?aA. 胃前、后支但除外“鸦爪”支B. 肝支C. 腹腔支D.“鸦爪”支E. 迷走神经主干但除外“鸦爪”支8. 关于Scarpa筋膜错误的是aA. 不含弹性纤维B. 在中线处附着于腹白线C. 向下附着于大腿阔筋膜D. 向内下续浅会阴筋膜E. 双侧Scarpa筋膜下隙不连通9. The posterior layer of the rectus sheath ends inferiorly at the—— .aA. arcuate lineB. intercrestal lineC. linea albaD. pectineal lineE. semilunar line10. 在肘窝内，肱二头肌腱内侧有bA. 尺神经B. 正中神经C. 尺侧上副动脉D. 肌皮神经E. 桡神经11. 肘正中静脉常用来作静脉穿刺，在肘窝部，将该静脉与其深面的神经血管分开的结构是cA. 包被肱肌的筋膜B. 肘浅筋膜C. 肱二头肌腱膜D. 肘肌E. 肱二头肌腱12. The nerve,which passes through the quadrangular space of posterior shoulderinnervates which muscle?A. deltoidB. infraspinatusC. subscapularisD. supraspinatusE. teres major13. 血管腔隙cA.前界为髂耻弓B.后界为髂耻韧带C.内侧界为腔隙韧带D.外侧界为髂腰肌E.腔隙内有腹股沟浅淋巴结14. 腘窝内容毗邻由浅入深为eA. 胫神经、腘动脉、腘静脉B. 腘动脉、腘静脉、胫神经C. 腘静脉、腘动脉、胫神经D. 腘静脉、胫神经、腘过动脉E. 胫神经、腘静脉、腘动脉15. In order to avoid injury to the sciatic nerve,intramuscular injections shouldbe given in which quadrant of the buttock?A. upper medialB. upper lateralC. lower medialD. lower lateralE. middle二、填空题（每空0.5分、共25分）1. 海绵窦是-------------构成的腔隙。

局解一、名词解释1.收肌管adductor canal 即Hunter管，为位于股前内侧区中1／3段的肌性管道，向上续于股三角尖，向下通至腘窝，长约15～17厘米。

管的前壁为架于股内侧肌和大收肌间的股收肌板，外侧壁为股内侧肌，内侧壁为大收肌。

上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成，下口为大收肌腱裂孔（通向腘窝），前口为股收肌板下份的裂口。

管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。

2.股三角femoral triangle 位于股前部上1／3，底在上、尖朝下的一个三角形区域。

上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。

内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其分（属）支。

3.股鞘femoral sheath 为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上段所成之漏斗形筋膜鞘，长3～4cm。

两个纵形的纤维隔将其分为3格，外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。

4.股管femoral canal 为股鞘内侧份一个潜在性间隙（股鞘内侧格），长约1～2cm。

其上口为股环，通腹膜外间隙；下口为盲端，正对隐静脉裂孔。

腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。

6.股环femoral ring 股管上口。

前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带，外侧借纤维隔与股静脉毗邻。

股环被腹膜外结缔组织所充填。

由于股环的内、前、后三面均为韧带，故股疝容易发生嵌顿。

5.肌腔隙lacuna musculorum 由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成，腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。

6.血管腔隙lacuna vasorum 前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外侧界为髂耻弓。

腔隙内有股动、静脉，股管及腹股沟深淋巴结等。

一、名词解释1.前臂屈肌后间隙posterior space of antebrachial flexor 位于前臂下段，指深屈肌、拇长屈肌与旋前方肌和骨间膜之间，为疏松结缔组织所充填。

一、单项选择题1. 具有屈髋关节和伸膝关节的肌是【答案】EA．股内侧肌 B．股外侧肌 C．股中间肌 D．股二头肌 E．股直肌2. 有关腘窝的描述错误的是【答案】BA.位于膝关节后方，呈菱形B.上内侧界是股二头肌C.下内侧界和下外侧界分别为腓肠肌的内、外侧头D.腘窝的底由上向下为股骨的腘平面、膝关节囊后部（腘斜韧带）、腘肌及其筋膜E.顶为腘筋膜3. 甲状腺的血管与喉的神经【答案】EA．甲状腺的动脉穿甲状舌骨膜入喉B．喉上神经外支与喉上动脉伴行C．喉上神经内支分布于环甲肌D．结扎甲状腺上动脉时，应远离腺的上极E．结扎甲状腺下动脉时，应远离腺的下极4. 参与肌腱袖的形成不包括【答案】BA．小圆肌肌腱B．大圆肌肌腱C．冈上肌肌腱D．冈下肌肌腱E．肩胛下肌肌腱5. 锁胸筋膜【答案】EA．为喙突和胸小肌二者之间的筋膜B．为胸壁深筋膜的浅层C．有胸肩峰动脉和贵要静脉穿过D．有胸肩峰动脉和胸长神经穿过E．有胸肩峰动脉、头静脉和淋巴管穿过6. 关于胸膜的描述，哪项错误？【答案】DA．为浆膜B．分为脏、壁两层C．脏胸膜位于肺表面D．壁胸膜衬托于胸廓内面、膈上面及纵隔侧面E．壁胸膜分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶7. 胆总管【答案】DA．由左、右肝管汇合而成B．居肝门静脉左前方C．是胆囊管的直接延续D．与胰管汇合形成肝胰壶腹E．以上均正确8. 齿状线【答案】AA.由肛柱下端与肛瓣边缘连成的环形线B.是肛门内、外括约肌的分界线C.肛梳位于齿状线上方D.齿状线以下的淋巴汇入髂内淋巴结E.齿状线以上的静脉曲张称外痔9. 下述哪个不是脊神经后支【答案】B A．枕大神经B．枕小神经C．第3枕神经D．臀上皮神经E．臀中皮神经10. 腮腺前缘穿出的结构不包括【答案】D A：面神经颧支B：面神经颊支C：面横动脉D：面静脉E：腮腺管11. 臀区结构的体表投影【答案】CA．臀上血管为髂后上棘与股骨大转子尖连线中、下1/3交点B．臀上神经为髂后上棘与股骨大转子尖连线中、下1/3交点C．臀下动、静脉、神经的出盆点为髂后上棘与坐骨结节连线的中点D．坐骨神经为髂后上棘与坐骨结节连线的中点E．坐骨神经为股骨大转子与坐骨结节连线的中、内1/3交点12. 有关股静脉的描述正确的是【答案】DA.股静脉穿腹股沟韧带后移行为髂内静脉B.股静脉在股三角位于股动脉的外侧C.股静脉在收肌管位于股动脉的前外侧D.在隐静脉裂孔处接受大隐静脉注入E.在膕窝位于股动脉的深面13. 二腹肌后腹【答案】CA．作为颈动脉三角与下颌后窝的分界B．浅面有副神经C．深面有迷走神经D．上方有舌下神经E．下缘有耳后动脉14. 掌深弓【答案】DA．由尺动脉终支与桡动脉深支构成B．位置低于掌浅弓C．位于掌中间隙内D．与尺神经深支伴行E．发出3条指掌侧总动脉15. 关于胸膜隐窝的描述，哪项错误？【答案】CA．又称胸膜窦B．在壁胸膜各部互相转折处C．深吸气时肺下缘能伸入其中D．主要有肋膈隐窝和肋纵隔隐窝E．肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位16. 固有胸壁的肌肉是：【答案】AA．肋间外肌B．pectoralis majorC．腹直肌、腹外斜肌上部D．胸小肌E．竖脊肌17. 十二指肠上部前上方毗邻【答案】CA．肝尾状叶(Ⅰ段)B．肝胃韧带C．胆囊D．胃右动脉E．以上均不正确18. 盆膈【答案】DA．由肛提肌、会阴深横肌及其筋膜构成B．完全封闭骨盆下口C．分隔尿生殖区和肛区D．盆膈裂孔下面被尿生殖膈封闭E．女性有尿道和阴道通过19. 硬膜外隙内有【答案】EA．脊神经根B．窦椎神经C．椎内静脉丛D．脂肪E．以上都有20. 横行穿过腮腺的结构是【答案】BA：耳颞神经B：上颌动脉．上颌静脉C：颞浅动脉．颞浅静脉D：舌咽神经E：舌下神经21. 有关大隐静脉描述错误的是【答案】BA.起自足背静脉弓的内侧端B.经内踝后方沿小腿内侧上行C.沿股骨内侧髁后内方至大腿内侧D.穿隐静脉裂孔汇入股静脉E.大隐静脉在隐静脉裂孔附近有5支属支22.肛提肌【答案】EA．构成坐骨直肠窝的外侧壁B．构成坐骨直肠窝的底C．位于盆膈上方D．为尿生殖膈的主要部分E．形成盆底的一部分面23. 颈筋膜中层【答案】EA．包绕胸锁乳突肌。

（一）名词解释神经点 :颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置表浅且相对集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。

胸膜腔：:脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙. 纵膈：是左右纵隔胸膜之间所有器官,结构和组织的总称.心包腔：浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行，两层之间的间隙称心包腔。

斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙颈动脉鞘：颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘.心包斜窦:在左心房后壁，左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之间的间隙。

肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形。

胆囊三角:肝总管、胆囊管其上方的肝下面之间共同围成一三角区，称为胆囊三角心包横窦：位于左肺静脉，右肺静脉，下腔静脉，左心房后壁和心包后壁之间的间隙。

椎动脉三角：内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌,下界为锁骨下动脉第1段,尖为第6颈椎横突前结节.锁胸筋膜:为胸部筋膜深层，张于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘之间，有头静脉、肩峰动脉、胸外侧神经及淋巴管穿过肺根：出入肺门的结构（主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管）被结缔组织包绕连于纵隔称肺根，肺根对肺起固定、支持作用。

肾区：即脊肋角，在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角区域称肾区。

肝门：肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟，长约5cm，其中横行的沟位于肝脏面正中，有肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出入，故称为肝门。

动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。

三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。

该三角是手术寻找动脉导管的标志。

股鞘，股管：股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约3-4CM。

股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管(二)简答题1、颈动脉三角的境界和内容：境界颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。

局解复习题库(全)一、头部概念：1.头皮:额顶枕区软组织中的皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌互相紧密结合，不易分离，统称为头皮。

2.颅顶的危险区：即腱膜下疏松结缔组织，是一层疏松结缔组织。

此间隙范围较广，移动性大，若此层内积血或积脓时，可广泛蔓延至全颅顶。

此间隙有静脉网，借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内的硬脑膜窦相遇，若发生感染，可继发颅骨骨髓炎或颅腔感染，故临床上常将此层称为颅顶部的“危险区”。

3.面部的危险三角：面静脉可经眼静脉与海绵窦相通，也可通过面深静脉、翼静脉丛等与海绵窦相通，口角平面以上的一段面静脉通常无静脉瓣，当面部因细菌感染至疖、痈时可循上述交通途径延及海绵窦，导致颅内感染，故临床上常将两侧口角至鼻根连线所形成的三角区域称“面部的危险三角”。

4.腮腺床：位于腮腺深部的茎突及茎突舌骨肌等肌，颈内动静脉以及第Ⅸ~Ⅻ对脑神经，共同形成腮腺床。

5.腮腺咬肌区：为腮腺和咬肌所在的下颌支外侧面和下颌后窝的区域。

其上界为颧弓与外耳道；下界为下颌骨下缘平面；前界为咬肌前缘；后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。

内侧界深至咽旁，为腮腺深部临界的茎突、茎突舌骨肌等肌、颈内动静脉和Ⅸ~Ⅻ对脑神经等；浅为皮肤与浅筋膜。

腮腺咬肌区的主要结构为腮腺。

此外，还有咬肌以及面侧部的有关血管、神经、淋巴结等。

6.面侧深区：位于腮腺咬肌区前部深面，颅底下方，口腔及咽的外侧，即颞下窝的范围，由一顶、一底和四壁围成，顶为蝶骨大翼的颞下面；底平下颌骨下缘；前壁为上颌骨体的后面；后壁为腮腺深部前面；外侧壁为下颌支；内侧壁为翼突外侧板和咽侧壁。

此区内有翼内、外肌及出入颅底的血管、神经等。

7. Pterion：翼点。

是额骨、顶骨、颞骨、蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝，位于颞窝内，颧弓中点上方两横指（或3.5~4cm）处；此处骨质薄弱，内有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力击打易骨折，骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。

复习思考题：1.试述额顶枕区的层次及各层的结构特点和临床意义？答：皮肤，浅筋膜（皮下组织），帽状腱膜及枕额肌，腱膜下疏松结缔组织，颅骨外膜。

1、以追求居室面积为主的住房需求，属于( )住房需求。

A．生存型B．发展型C．享受型D．投资型标准答案： A解析：考察房地市场细分的依据。

一般来说，随着人们收入水平的提高，住宅需求从生存型向发展型乃至享受型发展，生存型追求居室的面积大小。

2、在房地产市场调研中，对某些特定的市场信息进行固定样本定位定点观察记录。

这体现了房地产市场调研的( )特点。

A．系统性B．跟踪性C．连续性D．客观性标准答案： B解析：考察房地产市场调研的特点。

在房地产市场调研中，为了某种调研目的，通常要对某些特定的市场信息进行固定样本的定位定点的观察和记录，实行跟踪性调研。

3、在地震面前，科学还是大有作为的。

通过对地震波的研究，人们发现地震波包括纵波和横波，前者传播速度更快，但破坏力较小，而后者则相反，因此，人们通过地震监测台网，监测到传播速度更快的地震波纵波，向监测中心发出信号，监测中心即可通过客户端用无线电波向公从和重点设施发现警报。

也就是说，地震警报是无线电波和地震横波的一场“赛跑”，在地震横波尚未到达时，给人们以警示。

这段文字意在说明（）A．地震波横波的监测难度高于纵波B．地震警报系统的精度和速度亟待提高C．无线电波技术的发展是实现震前预测的前提条件D．科学利用两种地震波的时间差可以发现有效的地震警报54、下列集体土地的征收中，须经国务院批准的是( )。

A．基本农田10公顷B．林业用地20公顷C．山地30公顷D．荒地50公顷标准答案： A解析：考察必须经过国务院批准方可征收的土地范围。

必须经过国务院批准方可征收的土地：所有的基本农田;基本农田以外的耕地超过35公顷的;其他土地超过70公顷的。

5、下列房地产投资风险中，属于系统风险的是( )。

A．收益现金流风险B．机会成本风险C．持有期风险D．政策风险标准答案： D解析：考察系统风险的组成。

系统风险包括通货膨胀风险、市场供求风险、周期风险、变现风险、利率风险、政策风险、政治风险和或然损失风险。

局解复习题答案大汇总改后复习思考题问答题1.简述股三角的围成及其内结构的毗邻关系。

围成：上界为腹股沟韧带，外下界为缝匠肌内侧缘，内下界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁自外向内为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其筋膜。

股三角内的结构的毗邻关系：自外向内依次为：股神经、股鞘及其包含的股动脉、股静脉、股管及股深淋巴结和脂肪等。

股动脉居中，于腹股沟韧带中点深面，髂外动脉延续而成。

外侧为股神经，内侧为股静脉。

此种关系可便于股动脉压迫止血，并有利于股动静脉穿刺及股神经麻醉时的定位。

2.股管的位置、组成、内容及意义如何？位置与组成：是股鞘内侧份漏斗状的筋膜间隙，前壁为腹股沟韧带、腹横筋膜、阔筋膜、隐静脉裂孔镰状缘的上端和筛筋膜；后壁为髂腰筋膜、耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜；内侧壁为腔隙韧带及股鞘内侧壁；外侧壁为股静脉内侧的纤维隔。

下端为盲端，称股管下角，对隐静脉裂孔。

上口为股环，卵圆形，其内侧界为腔隙韧带，后界为耻骨疏韧带，前界为腹股沟韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔。

覆有股环隔。

股环是股管上通腹腔的通道。

内容：1-2个腹股沟神淋巴结和脂肪组织。

临床意义：腹内压增高时，腹腔脏器可被推向股凹，继经股环至股管，最后隐静脉裂孔处突出，形成股疝。

因股环前、后和内侧三面均为韧带结构，不易延伸，所以股疝易发生绞窄。

2.详述大、小隐静脉的起始、行经及注入部位。

大隐静脉的属支有哪些？起始大隐静脉足背静脉弓内侧端经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处进入大腿内侧部，与股内侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称隐股点。

于隐静脉裂孔注入股静脉5条：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉借穿静脉与深静脉交通9~10对静脉瓣①大隐静脉曲张：大隐静脉曲张高位结扎时，须分别结扎、切断各属支，以防复发。

②大隐静脉切开：输液和注射的常用部位：内踝前方约1cm处，因其部位表浅而恒定。

名词解释1.颈A鞘：颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总A，颈内A，颈内V及迷走N所形成的筋膜鞘。

2.颈A三角：位于胸锁乳突肌、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹之间的三角区域，内有舌骨大角，颈总A及分支。

3.颈袢：由上根和下根在环状软骨平面合成。

C1前支先和舌下N联合，再于二腹肌后腹下方离开舌下N下行，即为颈袢上根。

颈袢下根源自C2、C3的前支，他们离开颈丛后于颈内V浅面联合下行，在颈A鞘的前外侧面与上根汇合而成颈袢。

颈袢发出的分支支配大部分舌骨下肌。

4.斜角肌间隙：指前、中斜角肌与第1肋之间的间隙，有锁骨下A和臂丛通过。

5.锁骨上间隙：位于颈前中部、胸骨柄上方，由颈浅筋膜两侧构成，内有颈V弓。

6.气管前间隙：介于气管前筋膜和气管之间，下通上纵膈，内有脂肪结缔组织和甲状腺下V。

7.腱膜下间隙：腱膜下间隙又称腱膜下疏松CT，是帽状腱膜与颅骨外膜之间一层疏松CT，头皮借此层与颅骨外膜疏松结合，头皮撕脱伤多自此层分离。

8.神经点：在胸锁乳突肌后缘中点处，颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点，是临床颈部皮N阻滞麻醉的部位。

9.腮腺床：腮腺深面的茎突诸肌，颈内A、V和后4对脑N，共同形成“腮腺床”。

10.枕下三角：位于枕下，项区上部深层，由头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌围成的三角，内有枕下N和椎A通过。

11.椎十字韧带：寰椎横韧带中部向上、向下各发出一纵行纤维束，分别附着于枕骨大孔的前缘和枢椎体后面，纵横纤维共同构成寰椎十字韧带，有限制突齿后移的作用。

12.钩椎关节：又称Luschka关节，3~7颈椎体上面侧缘的椎体钩与下面侧缘的唇缘所构成的关节，称钩椎关节。

13.甲状腺悬韧带：甲状腺假被膜增厚，连于甲状腺侧叶内侧面和峡部后面称甲状腺悬韧带，有固定甲状腺作用。

14.椎A三角：是指颈长肌、前斜角肌、锁骨下A第一段及第6颈椎前结节围成的锥形区，称椎A三角，内有椎A、V，甲状腺下A，颈交感干及颈胸N节等。

15.头皮：头部软组织由浅入深依次为肤、浅筋膜，帽状腱膜与枕额肌，腱膜下疏松CT和颅骨外膜。

1.颈动脉三角的内容物P32局解颈动脉三角的内容物有：颈内静脉、颈总动脉、舌下神经、迷走神经。

其中，颈总动脉又分颈内动脉和颈外动脉。

2.甲状腺的血供。

P32~33局解甲状腺的血供：甲状腺上动脉、甲状腺下动脉、甲状腺最下动脉、甲状腺的静脉。

甲状腺上动脉：起自颈外动脉起始部，行下前下方。

由甲状腺侧叶上极进入甲状腺。

甲状腺下动脉：起自锁骨下动脉的甲状颈干，经颈动脉鞘的后方，潜入甲状腺侧叶的后面，多以两条分支入腺实质。

甲状腺最下动脉：出现率6%~13%。

起自头臂干或主动脉弓，沿气管颈部前面上升，进入甲状腺峡。

甲状腺的静脉：汇集成甲状腺上、中、下3对静脉。

甲状腺上动脉从腺的上极离开，伴随同名动脉，注入颈内静脉；甲状腺中静脉起自腺侧叶外侧缘的中部，短而粗，直接注入颈内静脉，此静脉可缺如；甲状腺下静脉起自腺侧叶外侧缘的中部，汇入头臂静脉。

3.颈丛的皮支。

P35局解颈丛的皮支：在胸锁乳突肌后缘中点处穿出颈深筋膜浅层，进入浅筋膜，在颈阔肌的深面分为枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经，分布于头、颈、胸前上部及肩部的皮肤。

4.斜角肌间隙的构成及内容物。

P39局解斜角肌间隙的构成：由前斜角肌、中斜角肌及第1肋骨上面（斜角肌结节之后）围成。

斜角肌间隙内容物：锁骨下动脉第2段及臂丛的根和干。

5.锁骨下动脉第一段的分支。

P39局解锁骨下动脉第一段的分支：椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。

椎动脉：在椎动脉三角内，于胸膜顶的前方起自锁骨下动脉的上壁，上行至三角的尖部，进入第6颈椎横突孔。

胸廓内动脉：于胸膜顶的前方，与椎动脉相对应，起自锁骨下动脉的下壁，在锁骨下静脉后方入胸腔，沿胸骨两旁贴胸壁下行。

甲状颈干：起自锁骨下动脉第1段的上壁，沿前斜角肌内侧缘上升，分为甲状腺下动脉、肩胛上动脉和颈横动脉。

肋颈干：起自锁骨下动脉第1段或第2段的后壁。

经胸膜顶的上方，向后行至第1肋颈处，分为颈深动脉和肋间最上动脉。

6.臂丛的组成。

P40 系解P362臂丛由第5~8颈神经的前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成。

1指认前臂中部至臂中部这一段的浅静脉及皮神经静脉：①头静脉：在臂部行于肱二头肌外侧沟内上行，经三角肌胸大肌间沟，穿锁胸筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉，在肘部行于肱二头肌腱的外侧前臂外侧皮神经的前方，在前臂上半部的背面转至前面。

②贵要静脉：在臂部行于肱二头肌内侧沟下半段，穿深筋膜注入肱静脉或直接续于腋静脉；在肘部与前臂内侧皮神经伴行，行于肱二头肌腱的内侧，在前臂尺侧由背面转至前面。

③肘正中静脉：自头静脉分出，斜向内上方注入贵要静脉，在肘窝中部与深面之间有恒定的交通支相连。

④前臂正中静脉：有1~4支，粗细不等，行于前臂前面的正中，在肘前常呈“Y”形汇入头静脉和贵要静脉，分别称头正中静脉和贵要正中静脉。

皮神经：①肋间臂神经：发自第2肋间神经，分布于臂内侧上部皮肤；②臂内侧皮神经：在臂内侧上1/3穿出深筋膜，分布于臂内侧皮肤；③前臂内侧皮神经：在臂内侧中份穿深筋膜浅出，与贵要静脉伴行，至肘前内侧分为前支和后支。

前支行于贵要静脉的外侧，分布于前臂内侧的皮肤，后支行于该静脉的内侧，分布于前臂后内侧皮肤，在肘关节前路手术作切口时，应注意防止损伤此神经；④前臂外侧皮神经：在肘上约2.5cm处从肱二头肌外侧缘穿出，穿深筋膜浅出，行于头静脉的后方，沿前臂外侧下行，分布于前臂外侧皮肤。

2. 指认腋窝的4个壁①前壁：由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜组成，锁胸筋膜是连于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的深筋膜，有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过；②后壁：由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌和肩胛骨构成；③内侧壁：由前锯肌、上4位肋骨及肋间肌构成；④外侧壁：由喙肱肌、肱二头肌长、短头和肱骨结节间沟组成。

3. 指认穿过锁胸筋膜的3个结构①头静脉；②胸肩峰血管；③胸外侧神经；4. 指认臂丛到上肢的5个主要分支外侧束：肌皮神经，胸外侧神经，正中神经外侧根；内侧束：胸内侧神经，臂内侧皮神经，前臂内侧皮神经，尺神经，正中神经内侧根；后束：肩胛下神经，胸背神经，腋神经，桡神经；5. 指认三边孔的境界和其中通过的结构上界为小圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外侧缘和肩关节囊，下界为大圆肌，外侧界为肱三头肌长头，内有旋肩胛动、静脉通过。