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肠道传染病防治知识 培训ppt课件
目录
• 肠道传染病概述 • 常见肠道传染病介绍 • 预防措施与策略 • 临床治疗方法及药物选择 • 现场应急处置与救援措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
肠道传染病概述
定义与分类
定义
肠道传染病是由各种病原体从病人或病原携带者的粪便、呕吐物中排出，污染了周围环境，再通过水、食 物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口腔进入胃肠道，在人体内繁殖、产生毒素引起发病，并继续排出病原体再 传染给其他健康人的一类疾病。
治疗与预防
及时补液纠正脱水，使用抗生素 控制感染，同时加强饮食卫生和
消毒隔离措施。
其他常见肠道传染病
病毒性腹泻
由轮状病毒、诺如病毒等引起的腹泻病，主 要通过消化道传播。
寄生虫病
如阿米巴痢疾、贾第虫病等，通过污染的食 物或水源传播。
细菌性食物中毒
由沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等引起的食物 中毒，表现为急性胃肠炎症状。
饮水设施维护
定期对饮水设施进行清洗、 消毒和维护，确保饮水安 全。
疫苗接种与免疫策略
疫苗接种
按照国家和地方卫生部门的要求， 接种相应的肠道传染病疫苗。
免疫策略
根据疫情监测和预警信息，制定和 调整免疫策略，提高人群免疫水平。
特殊人群照顾
关注老年人、儿童、孕妇等特殊人 群的免疫接种工作，确保他们得到 及时有效的保护。
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临床治疗方法及药物选择
抗菌药物治疗原则及注意事项
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03
04
针对不同病原体选择敏 感抗菌药物
早期、足量、足疗程使 用
避免滥用和不合理使用
注意药物副作用和相互 作用
中药辅助治疗作用及方剂选用

肠道传染病防治知识
肠道传染病防治知识
1、什么是肠道传染病?
肠道传染病是由多种细菌和病毒感染引起的以消化道
症状为主的传染性疾病。常见的有霍乱、细菌性痢疾、甲
型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、感染性腹泻、手足口病、
诺如病毒等。夏秋季是肠道传染病发生和流行的高峰季节，
这些疾病发病急、传播快、传染性强、危害性大，如不及
肠道传染病防治知识
⑴．经水传播：如果生活饮用水源被肠道传染病人和病 原携带者排出的粪便、呕吐物污染或在水中洗涤病人的衣裤、 器具、手等，都容易造成水源污染，可引起霍乱、伤寒、细 菌性痢疾等疾病的暴发流行。
⑵．经食物传播：食品在加工、储存、制作、运输、销 售等过程中，被肠道传染病的病原体污染，可造成流行。
⑶．接触传播：通过握手、使用或接触病人的衣物、人 民币等造成病原体传播。
⑷．昆虫传播：有些肠道传染病的病原体可在苍蝇、蟑 螂等媒介昆虫体内存活一段时间，并随着昆虫的活动进行传 播。
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3、肠道传染病的主要症状
肠道传染病一般临床症状主要有恶心、呕吐、腹痛、腹 泻、食欲不振等胃肠道症状，有些可伴有发热、头痛、全身 中毒症状。症状的轻重要看感染的是哪种细菌和病毒，有些 肠道传染病来势十分凶险如霍乱和中毒性细菌性疾病、食物 中毒等，细菌在人体内大量的生长繁殖，毒素迅速进入人体 血液，若不及时治疗，可引起严重的并发病，导致多器官衰 竭而死亡。
另外，发现肠道传染病病人，须立即去医院隔离治疗， 并报告卫生防疫部门。不喝生水，不吃腐败变质食物，肉 食品要妥善保存并烧熟煮透。生食、熟食品的用具、容器 要分开，不能混用。凉菜放醋和生大蒜，可抑菌调味。
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4、恢复期：病程第4周后体温下降至正常，一 般一个月左右可完全恢复。 主要并发症：肠出血、肠穿孔、中毒性心肌 炎、中毒性肝炎、支气管和肺炎。
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临床诊断
➢ 流行病学史
➢ 原因不明高热持续1-2周以上伴表情淡漠、相 对缓脉、肝脾大、玫瑰疹、白细胞减少(嗜酸 细胞减少或消失)和腹胀者。
➢ 肥达氏反应“O”抗体凝集效价>1:80，“H”效 价>1:160，恢复期效价增加4倍以上者。
➢ 血清凝集试验(肥达反应)即用已知伤寒杆菌 的O抗原和H抗原，检测病人血清中相应抗 体，可辅助临床诊断
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流行病学
➢ 传染源：病人及带菌者 ✓ 病人在潜伏期即可经大便排菌以病程2-4 周时排菌量最大
✓ 排菌期限3个月以上者称慢性带菌者， 少数可终身带菌
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流行病学
➢ 传播途径：粪-口传播，伤寒杆菌随粪、尿 排出后，经污染水、食物、手、苍蝇、蟑螂 等传播。水源污染是暴发流行的主要原因。
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流行病学资料
一年四季均可发病，一般夏秋季多发 有不洁饮食（水）和/或与腹泻病人、腹泻动物、
带菌动物接触史，或有去不发达地区旅游史 如为食物源性则常为集体发病及有共进可疑食物史 某些沙门菌（如鼠伤寒沙门菌等）、肠致病性大肠
杆菌（EPEC）、轮状病毒和柯萨奇病毒等感染可 在医院产房婴儿室、儿科病房、托幼机构发生暴发 或流行
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脱水虚脱期
循环衰竭 低血容量休克
——血压下降 ——意识障碍
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恢复期： ( Convalescent Stage ) 1 /3有发热，为循环改善后残存的

霍乱传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。另外病 人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、家 里疫点的消毒等工作。
感染霍乱可以治愈吗？通常如何治疗？
只要及早发现，及时补充水分，合理使用抗生素，霍乱完全可以治愈。轻度脱水病人， 以口服补液为主；中、重型脱水病人，须立即进行静脉输液抢救，并给予抗菌药物治疗以 减少腹泻量和缩短排菌期。常用的抗生素为氟哌酸、环丙沙星等。
预防肠道传染病方法
PART 05
预防肠道传染病的主要措施简单说 “三管一灭一增强”
1、管好水源，保证饮用水不被污染，特别是不被粪便污染。
2、管好饮食，预防夏季肠道传染病的关键首先是做好饮食卫 生。肠道传染病的首要病因是吃了不清洁的食物，因此预防 的关键是注意饮食卫生，防止“病从口入”。做到生吃瓜果 要洗净，不喝生水，不吃变质食物，隔夜饭菜要加热后再食 用，养成良好的饮食卫生习惯。 3、管好粪便。平时要养成饭前便后洗手的好习惯，在 农村应特别注意，不要让厕所的粪便流出来污染水源。
肠 防 道 传 治 染 病
目
录
肠道传染病简述
PART 01
夏季多发易感因素 PART 03 预防肠道传染病方法 PART 05 PART 06 PART 04 PART 02
传播流行
常见临床症状
常见肠道传染病
肠道传染病
PART 01
肠道传染病是一组由细菌、病毒引起的经消化道传播的疾病。常见的 主要有细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎（甲肝）、伤寒、副伤寒、霍乱、脊 髓灰质炎、阿米巴病以及蛔虫病、蛲虫（原虫、蠕虫）病、感染性腹泻等。
常见的临床症状
PART 04
肠道传染病常见的症状有腹泻、呕吐或腹痛。但不同病的症状各不相同。

措施。（病原体大量繁殖并排出体外）
2、确定和处理疫点和疫区 根据监测信息，确定暴发流行的影响范围和
波及人群，有利于发现感染来源，从而确 定疫点或疫区。
疫点、疫区处理应坚持“早、小、严、实” 的原则。即：“时间要早、范围要小、措 施要严、落在实处”。
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二、肠道传染病防控措施
3、疫点、疫区处理应遵循以下原则： 各项措施应做到迅速、彻底、全面。尤 其是饮用水消毒、传染源隔离治疗，医 源检索等必须做到“同步进行，一次到 位”。切忌零打碎敲。 要严格、正确地执行各项技术措施。消 毒液配制要正确，投放要科学；病家消 毒应遵守由外到里，由上到下的原则。
水苏糖有几千的吸水性，可以增加粪便的含水量 ，起到润滑肠道，软化大便的作用，从根本上清 除大便干结（便秘）产生的根源—菌群失衡。
临床观察：应用水苏糖治疗大便干结（便秘）， 治愈率高，总有效率达到85.4%；起效快，3天效 率达到80%以上；对身体没有任何不良作用，可 以达到安全治疗大便干结（便秘）的目的。
发现确诊1例即应作为一起突发公共 卫生事件报告。
5-10月份对于疑似病例采便送检不 低于20%。
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报告内容
包括事件的名称、事件类别、发生时间、 地点、涉及的地域范围、人数、主要症状 与体征、可能的原因、已经采取的措施、 事件的发展趋势、下步工作计划。 分为初次报告、进程报告、结案报告。
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肠道菌群与腹泻
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水苏糖的服用方法和注意事项
【用法及用量】：一日2次，一次一袋，温开 水冲服。
【最佳服用时间】：早饭、睡觉前半小时。
密切相关。
胃肠道生态空间（胃、小肠、大肠）目前已经发 现细菌50多属，800多种。
正常菌群在人体分布很广，其中以肠道菌量最多

❖ 食物中毒的污染源是被致病菌感染的人或动物；通过进食被污染的 食物而传播，苍蝇、蟑螂是重要媒介。因食物不新鲜，保存不好， 烹调不当，生熟刀、板不分，或剩余食物处理不妥而引发，常集体 发病潜伏期短，有共同进食的可疑食物。
如何预防食物中毒
❖ 预防食物中毒，要从以下几方面入手：一 是不进食可疑霉变、腐败食物，及未经煮 熟的食物；二是饮食行业人员及饮食人员 要定期做健康检查，发现病菌拾者，要调 离工作岗位；三是消灭苍蝇、鼠类、蟑螂 等传播媒介；四是发现可疑病例，及时做 传染病报告，立即终止可疑食物的食用， 以控制疫情。
概念：
❖ 肠道传染病，顾名思义就是通过我们的胃 肠道感染的，换句话说，就是经口吃进了 致病的细菌或病毒，当达到了致病的数量 后，就可以引发疾病，出现一系列的临床 症状，正如我们常说的是“病从口入”。
细菌性痢疾
❖ 细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，它的传染 源是急、慢性痢疾病人和带菌者，主要经粪便、——口 途径传播，细菌通过病人的粪便排出体外，污染食物、 水、生活用品或手，经口使人感染，苍蝇是重要的传播 媒介。人类对细菌性痢疾普遍易感，并且容易反复感染。 痢疾的发病为常年散发，但有明显季节性，一般5月份开 始发病率上升，8——9月达到高峰，10月以后逐渐减少。 这是由于这个季节雨水多，苍蝇密度高，进食生冷瓜果 机会多。发病者一般以学龄前儿童及青壮为多。主要表 现有怕冷、发热、腹痛、腹泻、大便次数可从每日十几 次到几十次不等，可排稀便，水样便或粘液脓便，有排 便净感，儿童可出现中毒性痢疾，表现为高热，体温可 达40℃以上，精神萎靡不振，面色青灰，四肢冰冷，烦 躁，反复惊厥，昏迷，可出现死亡。
细菌性痢疾的处理
❖ 轻型病人，可居家、筷、口杯等专用，并且要做消毒处 理，如开水煮或用消毒液浸泡，2是便后、 饭前用肥皂流水认真洗手，粪便要做消毒 无害化处理，一般可用漂白粉、病情较重 者，要住院治疗，应到感染性疾病科就医。

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诊断标准
带菌者：无霍乱临床表现，但是粪便、
呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O1 群和
（或）O139 群霍乱弧菌。
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霍乱诊断标准
疑似病例： 符合下列情况之一者既可诊断
与霍乱患者或带菌者有密切接触史或共同暴露史，并
伴有呕吐，少数病例可出现低热（多见于儿童）、腹 部隐痛或饱腹感，个别病例有阵发性绞痛者。 有呕吐，少数病例可出现低热（多见于儿童）、腹部 隐痛或饱腹感，个别病例有阵发性绞痛者，并且粪便、 呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性或者 霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性。 在霍乱流行期出现无泻吐或泻吐较轻，无脱水或仅轻 度脱水，但有严重中毒性循环衰竭，并且粪便、呕吐 物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性或者霍乱 弧菌快速辅助检测试验阳性者。 腹泻次数频繁或剧烈，粪便性状为水样便，伴有呕吐， 迅速出现脱水或严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛（特 别是腓肠肌）等休克表现.
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概述
概念：肠道传染病是由多种细菌、病毒及 寄生虫感染引起的以消化道症状为主的传 染性疾病，容易在学校食堂、饭店或家庭 聚餐中引起爆发和流行。 常见病种：霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒 性肝炎、伤寒、副伤寒以及感染性腹泻、 手足口病等。
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概述
常见症状 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃 肠道症状，有些可伴有发热、头痛、全身 中毒症状。症状的轻重要看感染的是哪种 细菌和病毒，有些肠道传染病来势十分凶 险如霍乱和中毒性细菌性疾病、食物中毒 等，细菌在人体内大量的生长繁殖，毒素 迅速进入人体血液，若不及时治疗，可引 起严重的并发病，导致多器官衰竭而死亡。
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