护理操作之轴线翻身法ppt

身，一定要保持肩部、腰部、髋部在同一水平上，避免脊柱扭曲。”
A：“xx，您安心休息，我们会常来看您的。” B： “呼叫器我已放在你的枕边，有需求按中间的按钮，我会及时过来”

规范洗手、记录
准确记录翻身时间及病情
13
2017/7/21
有颈椎损伤患者轴线翻身法
02
病情介绍

x床，xx，男，46岁，颈椎及盆腔术后 6小时， 现在协助患者轴线翻身。伤口敷料包扎完好，稍


调整体位
2017/7/21
01-操作要点
A：“我们已经帮您翻好身了，有几点需要给您交代：由于您才术后6小 时，所以仍以平卧位为主，以压迫伤口防止出血，一般1-2小时翻身

整理床单位
一次，每次侧卧位15分钟左右，最好不过半小时。” B：“是的，另外在以后的康复阶段，无论您自己翻身还是您家人协助翻
（2）观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。
（3）告知患者翻身的目的和方法，以取得患者的 配合
2017/7/21
7
无颈椎损伤患者轴线翻身法
01
病情介绍

x床，xx，男，45岁，显微内镜下椎间盘切除术 后6小时，现在协助患者轴线翻身。伤口敷料包 扎完好，无渗血。无引流管；正在静脉输液。
2017/7/21
2017/7/21
2
2
培训目的
1
掌握正确的轴线翻身方法
2
注意节力原则
3
避免并发症的翻身
3
3
2017/7/21
工作目标
1 2
熟练掌握轴线翻身法的目的
熟练掌握轴线翻身法的方法
3Байду номын сангаас
熟练掌握翻身法的注意事项

骨折患者往往出现疼痛、肿胀等问题，影响翻身和排痰，导 致肺部感染发生率增加。
轴线翻身技术可以改善骨折患者的姿势控制和平衡能力，同 时减少并发症的发生。
轴线翻身技术在其他疾病康复治疗中的应用案例
其他疾病如多发性硬化、截肢等也可能影响患者的翻身和 排痰能力，导致肺部感染发生率增加。
轴线翻身技术可以改善这些患者的姿势控制和平衡能力， 同时减少并发症的发生。
疾病患者的过程中。
技术发展
随着医疗技术的不断发展和进 步，轴线翻身技术也在不断得 到完善和改进，并逐渐被应用
于更广泛的领域。
现代应用
现代轴线翻身技术已经成为了 医学、康复、运动等领域不可 或缺的一部分，并在许多疾病 的预防、治疗和康复中发挥着
重要作用。
02
轴线翻身技术的医学原理
轴线翻身技术与医学的关系
轴线翻身技术可以改善脑卒中患者的姿势控 制和平衡能力，同时减少并发症的发生。
轴线翻身技术在脊髓损伤康复治疗中的应用案例
脊髓损伤患者往往出现肌力减弱、感觉缺失等问题，影响 翻身和排痰，导致肺部感染发生率增加。
轴线翻身技术可以改善脊髓损伤患者的姿势控制和平衡能 力，同时减少并发症的发生。
轴线翻身技术在骨折康复治疗中的应用案例
轴线翻身技术的医学原理概述
轴线翻身技术的医学原理主要是基于人体解剖学和生物力学原理。
轴线翻身技术的基本原理是利用三点支撑和轴向翻转的方法，使患者能够保持稳 定的姿势，以便进行进一步的医学检查、治疗或手术。
轴线翻身技术的实施过程中需要注意患者的体位、翻转角度、翻转速度以及翻转 过程中的注意事项等。
轴线翻身技术对医学的影响
操作者可以根据需要调整患者的头 部和身体姿势，使患者感到舒适。
轴线翻身技术的操作注意事项

B：“ 好，您的双腿怎么舒适就怎么摆放，如果您双腿自然弯曲起来，我 再帮您在两腿之间放一个枕头就更舒适了！”
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01-操作要点
整理床单位
规范洗手、 记录
2020/3/8
A：“我们已经帮您翻好身了，有几点需要给您交代：由于您才术后6小 时，所以仍以平卧位为主，以压迫伤口防止出血，一般1-2小时翻身 一次，每次侧卧位15分钟左右，最好不过半小时。”
2020/3/8
9
01-操作要点
核对患者身份 A、B站于患者同侧
2020/3/8
A：“请问您叫什么名字，请给我看一下您的腕 带，xx，我是您的管床护士xx，您现在已经 术后6小时，生命体征都在正常范围，伤口无 渗血，液体输入顺利，滴速正常，局部无渗 出及红肿。您现在伤口疼痛厉害吗？… 不是 很疼痛是吧？那就可以翻身了，早翻身可以 让您更舒适，而且不会发生褥疮，您不用紧 张，我和B一起来帮您，您只要按我们的要 求配 合就可以，没什么痛苦。”
轴线翻身技术
概念
轴线翻身是指将头与脊柱成一直线，以这条线为轴线所进行 的体位变换。主要适用于颅骨牵引、脊柱损伤、脊柱术后、髋关节 术后的患者翻身，起到预防压疮、保持患者舒适，预防脊椎损伤及 髋关节脱位的作用。轴线翻身可能发生的并发症有坠床、继发性脊 髓神经损伤、植骨块脱落、椎体关节突骨折、管道脱落、压疮等。
A：“好，现在我们帮您翻身。1、2、3，起。”
调整体位
2020/3/8
§ A：将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。
§ B：将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A：“好了，没有增加您的疼痛吧？翻个身是不是舒服多了？你的双手可以 随意摆放，不要压迫输液管。我再在您的背部放一个枕头，这样您就 舒服了！你的背部皮肤完好，没有压红。”

研究热点及趋势
目前，轴线翻身的研究热点主要集中在以下几个方面：一是轴线翻身的力学机制和生物力学 模型的研究；二是轴线翻身在各类疾病治疗中的应用研究；三是轴线翻身的智能化、微创化 和个性化等方面的研究。
随着人工智能、机器学习等技术的不断发展，轴线翻身的智能化、微创化和个性化等方面的 研究将成为未来的研究热点和趋势。
此外，随着生物材料科学的不断发展，轴线翻身的生物材料应用也将成为未来的研究热点和 趋势。
未来发展及挑战
未来，轴线翻身的相关研究将继续深入发展，涉及的领域也将不断扩展 。
未来，轴线翻身的科研发展将面临着一些挑战，如轴线翻身的力学机制 和生物力学模型的研究需要更加深入和完善，同时相关的技术和设备也
需要不断更新和改进。
重要性
轴线翻身可以预防压疮、促进血 液循环、减轻疼痛、防止肌肉萎 缩等，对于患者的康复和治疗具 有重要意义。
轴线翻身的类型
01
自主轴线翻身
患者依靠自身的力量和技巧进行翻身。
02
辅助轴线翻身
患者需要借助外力进行翻身，如使用翻身垫、护理人员 的协助等。
03
被动轴线翻身
患者完全依靠外力进行翻身，如使用医疗设备、护理人 员的操作等。
案例三：科技创新提升医疗服务水平
1.A 某医院引进了一套先进的医疗设备，可以对患 者进行全方位的监测和评估。
1.B 通过该设备，医护人员可以更加准确地判
断患者是否适合采用轴线翻身技术。
1.C 该设备还可以实时监测患者的生命体征，确 保患者在治疗过程中安全、舒适。
1.D 通过科技创新，轴线翻身技术的应用效果得
此外，由于轴线翻身的应用领域不断扩展，相关的管理和质量控制等方 面的问题也需要得到更好的解决。

• 预防脊柱再损伤及关节脱位。 • 预防压疮、增加患者舒适
操作前的准备
• 护士着装整齐、仪表端庄 • 洗手、戴口罩 • 核对医嘱单、执行单 • 用物准备：软枕3个、速干手消毒剂
评估
•床旁核对 :至患者床旁，核对患者、 询问患者姓名、查看手腕带 •了解患者病情、意识状态及配合能 力，告知患者翻身的目的和方法， 以取得患者的配合，询问是否大小 便
轴线翻身
教学目的
• 了解轴线翻身的定义、目的 • 了解轴线翻身的评估内容 • 掌握轴线翻身的操作流程 • 掌握轴线翻身的注意事项
轴线翻身的定义
• 轴线翻身也叫滚筒式翻身，是指翻身 时保持头、颈、肩、腰、髋在同一水 平线上，不能扭曲。
轴线翻身目的
• 协助颅骨牵引、脊柱损伤、 脊柱手术、髋关节术后的患 者在床上翻身。
放在枕头上
• 若有引流管、尿管等管路的患者，应 注意防止各种管路脱出，妥善固定管 路并保持通畅
• 整理用物
• 整理床单元 • 洗手 • 准确记录翻身时间及皮肤情
况
操作注意事项
• 翻转患者时，应注意保持脊柱平直，以维 持脊柱的正确生理弯曲，避免由于躯干扭 曲，家中脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位
• 翻身角度不可超过60°，避免由于脊柱负 重增大而引起关节突骨折
• 翻身时注意为患者保暖并防止坠床 • 准确记录翻身时间
场景模拟
• 患者男，因颈椎骨折收入院，平卧硬 板床，留置导尿管，为此患者翻身时 应采用几人翻身法？翻身时需要注意 什么？固定头部的目的是什么呢？
复习题
• 1、轴线翻身的目的是什么？ • 2、轴线翻身的注意事项有哪些？
谢谢观看
• 第二操作者将双手分别置于肩部、腰部 • 第三操作者将双手分别置于臀部、大腿

c：“来，把双腿屈起来。” B：“好，再把您的两只手交叉在胸前，就这样，您做的非常正确！
我们先把您平移到我们这一侧，这样翻身后就不至于睡于床 的边缘增加坠床的危险。” A：“头颈部不要动，自然放松。好，1.2.3起”
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02-操作要点
翻身
调整 体位
2020/4/1
ABC：保持刚才平移患者姿势不变，同时翻转患者面向对侧侧卧位， 继续保持头、颈、肩、腰、髋在同一水平线上，头部置枕与肩平齐。 注意： 1.翻身角度应＜60°。 2.注意为患者保暖并防止坠床。
A：“好，现在我们帮您翻身。1、2、3，起。”
调整体位
2020/4/1
§ A：将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。
§ B：将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A：“好了，没有增加您的疼痛吧？翻个身是不是舒服多了？你的双手可以 随意摆放，不要压迫输液管。我再在您的背部放一个枕头，这样您就 舒服了！你的背部皮肤完好，没有压红。”
2020/4/1
2
培训目的
1 掌握正确的轴线翻身方法
2 注意节力原则
2020/4/1
3 避免并发症的翻身
3
工作目标
1 熟练掌握轴线翻身法的目的
3 熟练掌握翻身法的注意事项
患者/家属知晓护士告知的操
5 作要领及注意事项，主动配合
操作
2020/4/1
2 熟练掌握轴线翻身法的方法
4 熟练掌握它的的并发症及预防
6 操作规范、安全，未给患者造
成不必要的损伤
4
轴线翻身技术分类
1 无颈椎损伤患者轴线翻身法 2 有颈椎损伤患者轴线翻身法
2020/4/1
5
轴线翻身法的目的

绷带约束 肩部约束带 床单胸部约束
膝部约束带 约束背心
注意事项
严格掌握适应证 维护病人自尊 短期使用 保持肢体功能位 垫衬垫 松紧度
伸入1～2手指为宜
打活结 固定位置
注意事项
约束部位
每2小时定时松解一次 改变病人的姿势 四肢：血液循环
每15～30分钟观察一次 皮肤的颜色、温度、活动及感觉 躯干：呼吸情况、呼吸频率、呼吸节律
评估
操作者
体能 技能 职业安全健康
宣教
告知 配合
方法
单人翻身法（对侧） 单人翻身法（同侧）
双人翻身法
注意事项
姿势正确、支撑合理 不可拖、拉、推 托起病人后再翻转
频率 局部皮肤观察
特殊病人
颅脑手术
侧卧位、平卧 头部固定
牵引
不要放松牵引 翻身后检查牵引位置、方向及牵引力
石膏固定
翻身后位置 局部肢体血液循环情况
护理操作:约束法
目的
防止
坠床 撞伤 抓伤 拔管
适应症
约束带 约束背心 手套
评估
病人
适应症
不能控制行为 危害自己或他人
部位
知情同意/解释
• 患者 • 家属
约束工具
方法
此PPT下载后可自行编辑修改
护理操作之轴线翻身法
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
卧床病人移动法
目的
翻身 转运
转科/院 检查
辅助工具
轮椅 平车 过床板 翻身单
翻身
评估
病人
病情 管道 体重 神志
环境
温度 隐私
注意事项
记录
原因 时间 方式 解除约束时间

x床，xx，男，46岁，颈椎及盆腔术后6小时， 现在协助患者轴线翻身。伤口敷料包扎完好，稍 有渗血。引流管通畅，引流出少量血性液体；无 静脉输液。
2020/5/25
.
15
02-操作要点
核对患者身份
核对床头卡及腕带信息
A：您好，请问您叫什么名字？X床，XX，您好，我是您的责任护士XX,请让我先核对一 下您的床头卡及腕带，核对无误。 您已经平卧6小时了，我将帮助您更换一下卧位，这 样可以减少局部皮肤组织的受压，预防压疮的形成，您也会感觉舒服一些，因为您是颈 椎及盆腔术后，待会儿我们会有专人固定您的头部，您别紧张，不要用力，只需要放松 就可以了，您现在刚好没有输液，颈部有一引流管，有少量引流液；无约束带使用，伤 口敷料稍有渗血，不用换药，在翻身之前，您还有其他什么需要吗？你稍等，我们做准 备
B：“是的，另外在以后的康复阶段，无论您自己翻身还是您家人协助翻 身，一定要保持肩部、腰部、髋部在同一水平上，避免脊柱扭曲。”
A：“xx，您安心休息，我们会常来看您的。” B： “呼叫器我已放在你的枕边，有需求按中间的按钮，我会及时过来”
准确记录翻身时间及病情
.
13
有颈椎损伤患者轴线翻身法
.
02
病情介绍
2020/5/25
.
2
培训目的
1 掌握正确的轴线翻身方法
2 注意节力原则
2020/5/25
3 避免并发症的翻身
.
3
工作目标
1 熟练掌握轴线翻身法的目的
2 熟练掌握轴线翻身法的方法
3 熟练掌握翻身法的注意事项
患者/家属知晓护士告知的操作
5 要领及注意事项，主动配合操
作
2020/5/25

个性化
根据患者的具体情况和需求，制 定个性化的轴线翻身操作方案，
提高护理效果和患者舒适度。
远程监控
借助远程医疗技术，实现对轴线 翻身操作技术的远程监控和管理 ，提高护理管理的效率
随着技术的不断进步和应用领域 的拓展，轴线翻身操作技术将应 用于更多疾病和场景，为患者提 供更加全面、专业的护理服务。
遵循轴线翻身原则
在操作过程中，务必遵循轴线翻身的 原理和原则，确保患者的身体呈一条 直线，避免扭曲和弯曲。
保持与患者沟通
在操作过程中，保持与患者的沟通， 询问其感受和需求，以便及时调整操 作方法和力度。
03
轴线翻身操作护理
患者的准备
01
02
03
评估病情
了解患者的病情、意识状 态、生命体征等基本情况 ，以便确定是否适合进行 轴线翻身操作。
人员配合
合理分工，明确操作流程 和人员职责，确保操作过 程中的协调和配合。
操作过程中的护理
01
02
03
04
安全防护
确保患者的安全和舒适，合理 使用约束带等工具，防止患者
坠床或受伤。
观察病情
密切观察患者的反应和生命体 征变化，如发现异常及时处理
。
正确操作
按照轴线翻身操作的技术要求 ，正确、轻柔地进行翻身，避
提高技术水平
未来将进一步提高轴线翻身操作技 术的专业性和安全性，降低操作难 度和风险，为护理人员提供更加便 捷、高效的技术支持。
加强人才培养
加强轴线翻身操作技术的培训和教 育，提高护理人员的技能水平和专 业素养，为技术的推广和应用提供 人才保障。
感谢您的观看
THANKS
减轻护理负担
正确的轴线翻身操作能够减轻护 理人员的负担，提高工作效率， 同时也能减少对患者身体的扭曲 和压力，降低潜在的伤害风险。

成不必要的损伤
4
轴线翻身技术分类
1 无颈椎损伤患者轴线翻身法 2 有颈椎损伤患者轴线翻身法
精品文档
5
轴线翻身法的目的
1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节 术后的患者在床上翻身。
2.预防脊椎再损伤及关节脱位。 3.预防压疮，增加患者舒适感。
精品文档
6
评估患者
（1）了解患者病情、意识状态及配合能力。 （2）观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。 （3）告知患者翻身的目的和方法，以取得患者的
带，xx，我是您的管床护士xx，您现在已经
术后6小时，生命体征都在正常范围，伤口无
渗血，液体输入顺利，滴速正常，局部无渗
出及红肿。您现在伤口疼痛厉害吗？… 不是
很疼痛是吧？那就可以翻身了，早翻身可以
让您更舒适，而且不会发生褥疮，您不用紧
张，我和B一起来帮您，您只要按我们的要
求配 合就可以，没什么痛苦。”
B：“是的，我是护士xx，那我们开始吧！”
精品文档
10
01-操作要点
A移去枕头 B松开被尾 向近侧平移
§ A：将双手分别插至患者的肩部、腰部下方。 § B：将双手分别插于患者腰部、大腿下方。 § A、B：依靠肘部及腰部力量同时托起患者，平移至近侧，
托起时保持患者的肩、腰、髋在同一水平。
B：“来，把双腿屈起来。” A：“好，再把您的两只手交叉在胸前，注意输液针。就这样，您
A：“好，现在我们帮您翻身。1、2、3，起。”
调整体位
§ A：将一软枕置于患者背部支持身体。注意检查背部皮肤有无压疮。 § B：将一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲。
A：“好了，没有增加您的疼痛吧？翻个身是不是舒服多了？你的双手可以

x床，xx，男，46岁，颈椎及盆腔术后6小时， 现在协助患者轴线翻身。伤口敷料包扎完好，稍 有渗血。引流管通畅，引流出少量血性液体；无 静脉输液。
2020/5/4
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15ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
02-操作要点
核对患者身份
核对床头卡及腕带信息
A：您好，请问您叫什么名字？X床，XX，您好，我是您的责任护士XX,请让我先核对一 下您的床头卡及腕带，核对无误。 您已经平卧6小时了，我将帮助您更换一下卧位，这 样可以减少局部皮肤组织的受压，预防压疮的形成，您也会感觉舒服一些，因为您是颈 椎及盆腔术后，待会儿我们会有专人固定您的头部，您别紧张，不要用力，只需要放松 就可以了，您现在刚好没有输液，颈部有一引流管，有少量引流液；无约束带使用，伤 口敷料稍有渗血，不用换药，在翻身之前，您还有其他什么需要吗？你稍等，我们做准 备
舒服了！你的背部皮肤完好，没有压红。”
B：“ 好，您的双腿怎么舒适就怎么摆放，如果您双腿自然弯曲起来，我
再帮您在两腿之间放一个枕头就更舒适了！”
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01-操作要点
整理床单位
规范洗手、 记录
2020/5/4
A：“我们已经帮您翻好身了，有几点需要给您交代：由于您才术后6小 时，所以仍以平卧位为主，以压迫伤口防止出血，一般1-2小时翻身 一次，每次侧卧位15分钟左右，最好不过半小时。”
6 操作规范、安全，未给患者造
成不必要的损伤
4
轴线翻身技术分类
1 无颈椎损伤患者轴线翻身法 2 有颈椎损伤患者轴线翻身法
2020/5/4
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5
轴线翻身法的目的
1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节 术后的患者在床上翻身。
2.预防脊椎再损伤及关节脱位。 3.预防压疮，增加患者舒适感。

轴线翻身技术
1
概念
轴线翻身是指将头与脊柱成一直线，以这条线为轴线所进行 的体位变换。主要适用于颅骨牵引、脊柱损伤、脊柱术后、髋关节 术后的患者翻身，起到预防压疮、保持患者舒适，预防脊椎损伤及 髋关节脱位的作用。轴线翻身可能发生的并发症有坠床、继发性脊 髓神经损伤、植骨块脱落、椎体关节突骨折、管道脱落、压疮等。
4
轴线翻身技术分类
1 无颈椎损伤患者轴线翻身法 2 有颈椎损伤患者轴线翻身法
5
轴线翻身法的目的
1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节 术后的患者在床上翻身。
2.预防脊椎再损伤及关节脱位。 3.预防压疮，增加患者舒适感。
6
评估患者
（1）了解患者病情、意识状态及配合能力。 （2）观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。 （3）告知患者翻身的目的和方法，以取得患者的
B：“ 好，您的双腿怎么舒适就怎么摆放，如果您双腿自然弯曲起来，我 再帮您在两腿之间放一个枕头就更舒适了！”
12
01-操作要点
整理床单位
规范洗手、 记录
A：“我们已经帮您翻好身了，有几点需要给您交代：由于您才术后6小 时，所以仍以平卧位为主，以压迫伤口防止出血，一般1-2小时翻身 一次，每次侧卧位15分钟左右，最好不过半小时。”
B：“是的，另外在以后的康复阶段，无论您自己翻身还是您家人协助翻 身，一定要保持肩部、腰部、髋部在同一水平上，避免脊柱扭曲。”
A：“xx，您安心休息，我们会常来看您的。” B： “呼叫器我已放在你的枕边，有需求按中间的按钮，我会及时过来”
准确记录翻身时间及病情
13
有颈椎损伤患者轴线翻身法 02
2020/3/21
c：“来，把双腿屈起来。” B：“好，再把您的两只手交叉在胸前，就这样，您做的非常正确！