经关节镜治疗肘关节鹰嘴滑囊炎
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尺骨鹰嘴滑囊炎肱三头肌抗阻力试验方法1.引言1.1 概述尺骨鹰嘴滑囊炎是一种常见的肩部疾病,主要表现为肩关节疼痛和功能障碍。
它是指尺骨鹰嘴滑囊的炎症和损伤,导致滑囊内液体的积聚和肩关节周围组织的压迫。
这一疾病通常由于肩关节的过度使用、肌肉不平衡或创伤等因素引起。
尺骨鹰嘴滑囊炎患者常常出现肩关节痛、僵硬和力量下降等症状。
这些症状可能会严重影响患者的生活质量,并且在严重的情况下,甚至会导致日常活动的困难。
因此,尺骨鹰嘴滑囊炎的诊断和治疗方法对于患者来说至关重要。
肱三头肌抗阻力试验方法是一种常用的检测尺骨鹰嘴滑囊炎的方法。
通过给予肩关节一定的阻力,观察患者肩关节的反应,可以判断滑囊炎的情况。
这种方法简单、易行,且具有较高的准确性和可重复性,因此在临床上得到了广泛的应用。
本文将重点介绍尺骨鹰嘴滑囊炎和肱三头肌抗阻力试验方法的相关知识。
首先,我们将对尺骨鹰嘴滑囊炎的定义和症状进行详细阐述,以帮助读者更好地理解这一疾病。
接下来,我们将介绍肱三头肌抗阻力试验方法的原理和步骤,以及其在尺骨鹰嘴滑囊炎诊断中的应用。
最后,我们将讨论尺骨鹰嘴滑囊炎的治疗方法和肱三头肌抗阻力试验方法的未来发展前景。
通过本文的阅读,读者将能够全面了解尺骨鹰嘴滑囊炎和肱三头肌抗阻力试验方法相关的知识,从而更好地应对这一疾病的诊断和治疗工作。
希望本文能够为医务工作者和患者提供有益的参考和指导。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容:文章的结构是指文章整体的组织方式和章节划分,它对于读者来说非常重要,可以帮助读者更好地理解并掌握文章的内容。
本文的结构如下:引言部分:在引言部分,我们将通过概述、文章结构和目的三个方面介绍本文的主题和内容。
正文部分:在正文部分,我们将分为两个章节进行详细阐述尺骨鹰嘴滑囊炎的定义和症状以及肱三头肌抗阻力试验方法的介绍。
结论部分:在结论部分,我们将总结讨论尺骨鹰嘴滑囊炎的诊断和治疗方法以及肱三头肌抗阻力试验方法的应用前景。
关节镜下治疗肘关节骨性关节炎的效果分析【摘要】目的观察关节镜下治疗肘关节骨性关节炎的效果。
方法选择收治的31例肘关节骨性关节炎患者,均采用关节镜技术进行治疗,观察手术前后活动范围情况,记录手术前、术后3个月、术后6个月时患者最大屈曲度和最大伸直度;采用Mayo评分系统对比术后3个月、术后6个月的疗效。
结果所有患者均顺利完成手术,切口均Ⅰ期愈合。
所有患者均获得随访,随访时间为6~12个月,平均8.5个月。
术后3个月、术后6个月时两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。
术前、术后3个月、术后6个月时的最大屈曲度、最大伸直度、Mayo评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。
术后均未出现明显的并发症,无术后血管神经损伤发生。
结论关节镜手术是治疗肘关节骨性关节炎的有效方法,能明显改善术后肘关节功能,安全性高,值得临床推广。
【关键词】肘关节;骨性关节炎;关节镜;关节清理;肘关节功能中图分类号:R684.3 文献标识码:ADOI:10.3969/j.issn.10031383.2015.06.013Effectiveness analysis of arthroscopic treatment for elbow joint osteoarthritisYANG Yefeng,LIANG Shuwei,LAO Guichang,LIN Shuti(The First People’s Hospital of Qinzhou,Qinzhou 535000,Guangxi,China)【Abstract】ObjectiveTo observe the effectiveness of arthroscopic treatment for elbow jointosteoarthritis.Methods31 patients with elbow joint osteoarthritis were treated by arthroscopic technique.Range of motion(ROM)before and after treatment were compared.Maximum flexibility and straightness before surgery,3 months and 6 months after surgery were recorded.In addition,Mayo scoring system was applied to compare effectiveness 3 months and 6 months after surgery.Results The operation was completed successfully in all patients,and incisions healed in the first intention.All cases were followed up for 6 to 12 months (mean 8.5 months).Difference of effectiveness 3 months and 6 months after surgery was not statistically significant(P>0.05).Difference of maximum flexibility and straightness before surgery,3 months and 6 months after surgery as well as Mayo score was statistically significant(P0.05).No obvious complications and neurovascular damage were found after operation.ConclusionArthroscopic operation is an efficacy method in the treatment of elbow joint osteoarthritis,whichcan obviously improve the elbow joint functions with high security.Thus,it is worthy of clinical application.【Key words】elbow joint osteoarthritis;arthroscope;joint debridement;elbow joint function骨性关节炎以膝关节、髋关节、手指等部位多见,肘关节较为少见。
经关节镜治疗肘关节鹰嘴滑囊炎(作者:_________ 单位:___________ 邮编:____________ )【摘要】[目的]总结报道5例肘关节鹰嘴滑囊炎经关节镜手术治疗方法和疗效。
[方法]2006年2月〜2007年7月对5例肘关节鹰嘴滑囊炎行关节镜下滑囊切除,观察疗效及并发症并进行疗效随访。
[结果]5例患者均获得随访,随访时间为8〜20个月,平均随访12个月。
1例术后出现皮下积液,给予间断穿刺加压包扎后愈合。
所有患者无局部疼痛,关节活动度正常,无复发。
[结论]经关节镜微创治疗肘关节鹰嘴滑囊炎安全可行,疗效满意。
【关键词】鹰嘴滑囊炎;关节镜;手术鹰嘴滑囊炎保守治疗无效者多采用开放手术治疗,但开放手术切口较大,显露广泛,术后容易发生切口并发症,影响功能和美观。
本院自2006年2月〜2007年7月对5例肘关节鹰嘴滑囊炎行关节镜下切除,疗效满意,目前该术式国内尚无报道,报告如下。
1临床资料与方法1.1 一般资料本组共5例,男4例,女1例;年龄18〜67岁;病史2 d〜3个月;4 例有明确的外伤史,1例无明显诱因;有2例术前曾注射激素治疗无效。
术前都有彩超检查证实为囊肿。
1.2手术方法用气囊止血带止血。
在囊肿上做3个0.5 cm穿刺口,外侧,近中部,远中部。
置Smith nephew 4 mm 30°关节镜,首先探查囊腔,用刨刀彻底切除囊腔内坏死组织、血凝块、纤维条索及全部滑囊壁。
术中根据需要交换关节镜和操作器械入路,当通过皮肤看到透光增强时,同时镜下看到肱三头肌肌肉和腱性部分时说明滑囊壁已切净。
放开止血带用射频汽化仪仔细止血。
下细胶管引流,3-0尼龙线缝合关节镜穿刺口,加压包扎,极度屈肘位固定。
1.3术后治疗2 d后拔除引流管,7~10 d去除加压包扎,肘关节制动2周后行功能锻炼。
2结果1例拔引流后3d有局部皮下积血,考虑止血不彻底所致,给予间断穿刺抽吸继续加压包扎后愈合。
2周时所有患者手术穿刺口无感染。
关节镜在股骨大转子滑囊炎治疗中的应用效果观察1. 引言1.1 研究背景股骨大转子滑囊炎是一种常见的肩部疾病,通常由于肩部的过度使用或受伤引起,主要症状包括肩关节疼痛、活动受限和肩关节功能障碍等。
目前,传统的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和注射治疗等,但疗效有限且容易出现复发。
关节镜手术在股骨大转子滑囊炎治疗中的应用效果及其长期疗效尚需进一步研究和探讨。
本研究旨在观察关节镜在股骨大转子滑囊炎治疗中的应用效果,为临床治疗提供更多的参考依据。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在观察关节镜在股骨大转子滑囊炎治疗中的应用效果,探讨其临床疗效及安全性,为临床医生提供更有效的治疗方案。
通过对一定数量的患者进行术前检查、手术操作、术后康复及随访观察,希望验证关节镜在治疗股骨大转子滑囊炎中的可行性和有效性,为临床实践提供更有力的依据。
通过比较不同治疗方法的效果,总结关节镜手术的优缺点,为进一步优化治疗方案和提高治疗效果提供参考。
通过本研究,旨在提高对股骨大转子滑囊炎治疗的认识,为患者的康复和治疗提供科学依据和指导。
1.3 研究方法研究方法主要包括病例收集、研究对象选择、手术程序和术后随访等内容。
我们通过检索相关文献和医院病例数据库,收集了一定数量的股骨大转子滑囊炎患者的临床资料。
然后,我们根据特定的纳入和排除标准筛选出符合研究要求的病例进行观察和分析。
在手术程序方面,我们遵循专家共识和标准操作流程,确保手术过程规范和安全。
术后随访是研究的重要环节,我们通过电话、门诊随访等方式对患者进行定期观察和评估,记录并分析治疗效果和并发症发生情况,以验证关节镜在治疗股骨大转子滑囊炎中的应用效果。
通过系统的研究方法和科学的数据分析,我们旨在全面评估关节镜治疗股骨大转子滑囊炎的疗效和安全性,为临床医生提供更加客观、有效的治疗策略参考。
2. 正文2.1 关节镜在股骨大转子滑囊炎治疗中的应用关节镜在股骨大转子滑囊炎治疗中的应用是一种非常有效的治疗方法。
经关节镜治疗肘关节鹰嘴滑囊炎
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】 [目的]总结报道5例肘关节鹰嘴滑囊炎经关节镜手术治疗方法和疗效。
[方法]2006年2月~2007年7月对5例肘关节鹰嘴滑囊炎行关节镜下滑囊切除,观察疗效及并发症并进行疗效随访。
[结果]5例患者均获得随访,随访时间为8~20个月,平均随访12个月。
1例术后出现皮下积液,给予间断穿刺加压包扎后愈合。
所有患者无局部疼痛,关节活动度正常,无复发。
[结论]经关节镜微创治疗肘关节鹰嘴滑囊炎安全可行,疗效满意。
【关键词】鹰嘴滑囊炎; 关节镜; 手术
鹰嘴滑囊炎保守治疗无效者多采用开放手术治疗,但开放手术切口较大,显露广泛,术后容易发生切口并发症,影响功能和美观。
本院自2006年2月~2007年7月对5例肘关节鹰嘴滑囊炎行关节镜下切除,疗效满意,目前该术式国内尚无报道,报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料
本组共5例,男4例,女1例;年龄18~67岁;病史2 d~3个月;4例有明确的外伤史,1例无明显诱因;有2例术前曾注射激素治
疗无效。
术前都有彩超检查证实为囊肿。
1.2 手术方法
用气囊止血带止血。
在囊肿上做3个0.5 cm穿刺口,外侧,近中部,远中部。
置Smithnephew 4 mm 30°关节镜,首先探查囊腔,用刨刀彻底切除囊腔内坏死组织、血凝块、纤维条索及全部滑囊壁。
术中根据需要交换关节镜和操作器械入路,当通过皮肤看到透光增强时,同时镜下看到肱三头肌肌肉和腱性部分时说明滑囊壁已切净。
放开止血带用射频汽化仪仔细止血。
下细胶管引流,3-0尼龙线缝合关节镜穿刺口,加压包扎,极度屈肘位固定。
1.3 术后治疗
2 d后拔除引流管,7~10 d去除加压包扎,肘关节制动2周后行功能锻炼。
2 结果
1例拔引流后3 d有局部皮下积血,考虑止血不彻底所致,给予间断穿刺抽吸继续加压包扎后愈合。
2周时所有患者手术穿刺口无感染。
5例患者都获得随访,随访时间为8~20个月,平均随访12个月。
最后随访时患者无疼痛,关节活动度正常,无感觉障碍,滑囊处皮肤略凹陷,无复发病例。
3 讨论
鹰嘴有两个滑囊具有临床意义,一个位于肱三头肌肌腱与肘后韧带和鹰嘴之间,另一个位于三头肌在鹰嘴的止点和皮肤之间,后者常发生滑囊炎。
生理滑囊发生滑囊炎以创伤为多见原因。
急性损伤后,
滑膜组织出现急性损伤反应,表现为充血、水肿、渗出,积液使得滑囊隆起。
肘部外伤后,可骤起或逐渐出现一位于尺骨鹰嘴部皮下囊性肿物,局部皮肤正常,无急性炎症表现,可有轻微压痛,一般无功能障碍。
病变早期可保守治疗,做滑囊内穿刺,抽出积液并注射醋酸氢化可的松0.5 ml,然后局部加压包扎,每周1次治疗,连续3~4次。
Mair报告在一组19例肱三头肌断裂的运动员中,有5例是因为鹰嘴滑囊炎注射糖皮质激素后引起的[1]。
Stannard也有类似的报道[2]。
鉴于激素的副作用,Stewart等建议采取手术治疗[3]。
手术通常采用局麻下行滑囊彻底切除。
但Nussbaumer报道高达20%的手术患者并发远期皮肤并发症[4]。
Degreef报告27%的患者合并皮肤愈合问题,22%的患者复发[5]。
鉴于较高的手术并发症及美容等要求,一些外科医生尝试通过关节镜手术切除。
Ogilvie-Harris报告36例手术,86%术后没有疼痛,没有并发症的发生[6]。
Kerr报告5例关节镜下鹰嘴滑囊炎行手术切除并随访6个月,效果良好[7]。
他认为镜下手术能减少切开手术的并发症。
关节镜手术注意事项,手术需在气囊止血带下进行,无需驱血这样可更好镜下观察。
手术需3个穿刺口完成,外侧、近中部、远中部,不要使用内侧穿刺口因为有损伤尺神经的可能。
彻底切除囊壁是避免复发的关键,需通过不同入路观察,当通过皮肤看到透光增强时,同时镜下看到肱三头肌肌肉和腱性部分时说明滑囊壁已切净。
首例手
术时未进行止血,术后合并皮下出血,作者认为囊壁完全切除后应放开止血带用射频汽化仪仔细止血。
刨刀切除囊壁时靠近皮肤侧尽可能少切除皮下脂肪,否则可能影响皮肤与深层愈合。
因为关节镜手术无法闭合囊腔,术后需局部加压包扎,同时极度屈肘位固定7~10 d。
随着关节镜技术的快速发展,关节镜越来越多地应用于关节外疾病的手术治疗[8]。
初步研究显示疗效良好,并发症少,应用前景乐观。
【参考文献】
[1] Mair SD, Isbell WM,et al.Triceps tendon ruptures in professional football players[J].Am J Sports Med,2004, 32:431-434.
[2] Stannard JP, Bucknell AL. Rupture of the triceps tendon associated with steroid injections[J].Am J Sports Med,1993,21:482-485.
[3] Stewart NJ, Manzanares JB,et al.Surgical treatment of aseptic olecranon bursitis[J]. J Shoulder Elbow Surg,1997,6:49-54.
[4] Nussbaumer P, Candrian C, Hollinger A. Endoscopic bursa shaving in acute bursitis[J]. Swiss Surg,
2001,7:121-125.
[5] Degreef I, De Smet L. Complications following resection of the olecranon bursa[J]. Acta Orthop Belg,2006,72:400-403.
[6] Ogilvie-Harris DJ, Gilbart M. Endoscopic bursal resection: the olecranon bursa and prepatellar bursa[J].Arthroscopy,2000,16:249-253.
[7] Kerr DR. Prepatellar and olecranon arthroscopic bursectomy[J].Clin Sports Med,1993,12:137-142.
[8] 张羽飞,王福生,王立德,等.关节镜下清理术治疗髌前滑囊炎[J].中国矫形外科杂志,2003,11:456-457.。