孕产期保健内容—怀孕期产前检查
整个孕期须接受规范的产前检查,孕妇应当在孕12周到医疗机构建立孕产期保
健档案（册、卡），定期进行产前检查，及时掌握孕妇和胎儿的健康状况。一般情况下,怀孕28周之前每月产前检查1次，怀孕28-36周每2周产前检查1次,怀孕36周以后每周产前检查1次。必要时遵医嘱，增加产前检查次数。产前检查内容,主要包括测量血压、体重、腹围、宫高、胎位、胎心率，血、尿化验和超声检查等。首次产前检查时应当接受艾滋病、梅毒、乙肝筛查。艾滋病、梅毒和乙肝病毒可经胎盘传播，导致胎儿感染。政府免费为孕妇提供艾滋病、梅毒和乙肝筛查，预防疾病母婴传播。产前筛查可发现胎儿某些先天性缺陷和遗传性疾病。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇，应当进行产前诊断。
孕产期保健内容—会监测
1、会测量血压。孕妇应定期监测血压，血压在140/90mmHg及以上时应及时就医。
2、会监测胎动。大部分孕妇从孕20周左右自觉胎动。28周后胎动≥10次/2小时，应每天计数胎动，及时发现胎儿宫内缺氧情况。
3、会监测体重。每周至少监测一次体重，清晨空腹排空大小便，穿同样多的衣服来监测体重。应根据孕前或孕早期体重指数（BMI）进行管理，整个孕期体重增长宜在12.5 公斤左右。不适宜的体重增长可在产检医院孕产期营养门诊就诊。异常消瘦应就医排除其他疾病。
孕产期保健内容—会饮食
1、饮食总原则：均衡饮食，禁烟酒，补充叶酸（孕前3个月至孕早期可到社区卫生服务等机构免费领取），常吃含铁含钙丰富的食物，选用碘盐（甲状腺疾病咨询医生）。
2、孕期饮食重点：孕早期可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物；孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。
3、哺乳期饮食重点：哺乳期食物多样不过量，适当增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品。
孕产期保健内容—会运动
1、孕期能否运动？正常备孕的女性，应在备孕期进行适当有氧运动和力量训练；合并内、外科疾病的备孕女性应在专业医生的指导下选择适宜的运动。
2、孕期如何运动？无孕期运动禁忌症的孕妇每周应进行至少150分钟中等强度有氧运动，如走路、游泳、骑固定自行车、做有氧体操等，循序渐进。
3、产后如何运动？产妇分娩后应遵医嘱尽早下床活动，进行适宜的活动和锻炼，促进产后康复。
孕产期保健内容—知风险
1、怀孕期间，医疗机构对孕产妇进行动态妊娠风险评估，根
据风险程度进行绿色、黄色、橙色、红色及紫色等级管理。如果出现高热、头晕、头痛、呕吐、视物不清、阴道出血、腹痛、胎膜破裂（破水）、胎动异常等情况，应当立即去助产机构就诊。
2、宫外孕是一种威胁女性生命的疾病，一定要早就诊、早诊断、早干预。育龄妇女出现异常阴道出血、腹痛等不适，首先要排除是否妊娠，一旦发现妊娠，要尽早除外宫外孕。
孕产期保健内容—会分娩
1、阴道分娩是自然的生理过程，对母婴损伤最小，应避免非医学指征的剖宫产
2、临产什么时候去医院？对于就医方便且无病理妊娠状态的初产妇，出现不
规律宫缩及见红不需要立即住院待产，可等到规律宫缩后再到医院分娩。此期间，若出现阴道流水、持续腹痛、阴道出血量增多等异常情况，应立即就医。
3、住院分娩是母婴安全最好的保证，所有孕产妇都应住院分娩。对于有病理状态的孕妇，应遵医嘱入院待产。
妈妈的双手托起了宝贝的整个世界，孕育宝宝的过程是女人一生中最幸福的时刻，百般疼惜、千般呵护、万般期待，只为一个小生命的呱呱坠地。面对怀中的小婴儿，妈妈也会感到手足无措，专业的科学育儿的金点子、宝宝成长发育必不可少的，都是妈妈抚育宝宝的得力助手。为他创造一个宽松的成长环境，宝宝一定会更健康、更聪明。
孕前和孕期保健指南（完整版） 孕前保健（孕前3个月） 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则，对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导，主要内容包括： （1）有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。 （2）合理营养，控制体质量增加。 （3）补充叶酸0.4~0.8 mg/d[13－14]，或含叶酸的复合维生素[14]。既往生育过神经管缺陷（NTD）儿的孕妇，则需每天补充叶酸4 mg[13－14]。
（4）有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。 （5）合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 （6）避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物。 （7）改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 （8）保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。 （9）合理选择运动方式。 二、常规保健（针对所有计划妊娠的夫妇） 1. 评估孕前高危因素：
（1）询问计划妊娠夫妇的健康状况。 （2）评估既往慢性疾病史、家族史和遗传病史，不宜妊娠者应及时告之。 （3）详细了解不良孕产史和前次分娩史，是否为瘢痕子宫。 （4）生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力、人际关系等。 2. 体格检查： （1）全面体格检查，包括心肺听诊； （2）测量血压、体质量，计算体质指数（BMI）； （3）常规妇科检查。
第一节孕产期保健 1、产前检查 （1）在妊娠的全过程中要进行咨询、体格检查，要监测孕妇和孩子的健康。 （2）停经3个月内必须到医院进行第一次产前检查，并建立孕产妇保健册。 （3）妊娠28周以前每1个月进行1次产前检查。 （4）妊娠34周以前应每2周检查1次，以后每周检查1次，直到分娩。 （5）如果有并发症，或多胎，以前患过某种疾病，或者处于高危状态，就需要更频繁的产前检查。 早孕期检查内容 ♦核实孕周（月经不规律或者不能记得末次月经者可考虑行B超声检查确定孕周） ♦注意早孕期并发症 ♦测定基础的血压、体重，体格检查除外合并症 ♦听诊胎心（10周以后） ♦血、尿常规心电图 ♦生化检查：肝肾功能血糖 ♦感染筛查：乙肝、丙肝、HIV、梅毒 ♦ABO血型、Rh因子 ♦建议前三月补充叶酸 关于唐氏（先天愚形）筛查 唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病。 怀孕的第15~20周，通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。这样可以查出80%的唐氏儿。如结果为高危，还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查明确诊断。 2、孕期自我保护 （1）要定期去医院接受产前检查。 （2）衣服要宽大，腹部及乳房不要束紧，以免影响血液循环。少去人多、空气闷的场所。 （3）乳头防护。妊娠后期经常用温水或肥皂水擦洗乳头，牵拉凹陷的乳头。 （4）妊娠7个月后适当减轻劳动，保持充足的睡眠。 （5）早孕和孕7个月后应禁房事。 （6）孕期皮肤油脂、汗水增多，需勤洗澡，但禁盆浴，应以淋浴为宜，并勤换内衣，预防感冒。 （7）孕期用药应遵医嘱。 （8）孕期要学会自我胎动计数，早、中、晚各一次。 （9）切不可偏食，要进易消化、富有蛋白质及维生素的食物。 3、孕早期注意事项 （1）预防感染性疾病，孕妇应避免去公共场所。特别是传染病流行的季节，更不宜去公共场所。 （2）慎用药物。在必须用药时，一定要在医生的指导下使用。 （3）避免接触有毒的物质。 （4）避免接受放射线的辐射。 4、孕妇营养 （1）多吃副食，如新鲜蔬菜、肉、鱼、蛋及豆类食物。多吃水果和牛奶。 （2）不要偏食，及时纠正营养缺乏，纠正铁、碘、维生素等的缺乏。 （3）孕早期应少量多餐，选择喜欢吃的食物。 （4）孕中期开始食欲旺盛，必须充分加强营养。
孕产期保健内容—怀孕期产前检查 整个孕期须接受规范的产前检查,孕妇应当在孕12周到医疗机构建立孕产期保 健档案（册、卡），定期进行产前检查，及时掌握孕妇和胎儿的健康状况。一般情况下,怀孕28周之前每月产前检查1次，怀孕28-36周每2周产前检查1次,怀孕36周以后每周产前检查1次。必要时遵医嘱，增加产前检查次数。产前检查内容,主要包括测量血压、体重、腹围、宫高、胎位、胎心率，血、尿化验和超声检查等。首次产前检查时应当接受艾滋病、梅毒、乙肝筛查。艾滋病、梅毒和乙肝病毒可经胎盘传播，导致胎儿感染。政府免费为孕妇提供艾滋病、梅毒和乙肝筛查，预防疾病母婴传播。产前筛查可发现胎儿某些先天性缺陷和遗传性疾病。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇，应当进行产前诊断。 孕产期保健内容—会监测 1、会测量血压。孕妇应定期监测血压，血压在140/90mmHg及以上时应及时就医。 2、会监测胎动。大部分孕妇从孕20周左右自觉胎动。28周后胎动≥10次/2小时，应每天计数胎动，及时发现胎儿宫内缺氧情况。 3、会监测体重。每周至少监测一次体重，清晨空腹排空大小便，穿同样多的衣服来监测体重。应根据孕前或孕早期体重指数（BMI）进行管理，整个孕期体重增长宜在12.5 公斤左右。不适宜的体重增长可在产检医院孕产期营养门诊就诊。异常消瘦应就医排除其他疾病。 孕产期保健内容—会饮食 1、饮食总原则：均衡饮食，禁烟酒，补充叶酸（孕前3个月至孕早期可到社区卫生服务等机构免费领取），常吃含铁含钙丰富的食物，选用碘盐（甲状腺疾病咨询医生）。 2、孕期饮食重点：孕早期可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物；孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。 3、哺乳期饮食重点：哺乳期食物多样不过量，适当增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品。 孕产期保健内容—会运动 1、孕期能否运动？正常备孕的女性，应在备孕期进行适当有氧运动和力量训练；合并内、外科疾病的备孕女性应在专业医生的指导下选择适宜的运动。
06年执业护士指导女性之产前检查及孕期保健 第五节产前检查及孕期保健 近年来，通过对孕妇及胎婴儿病理、生理的研究，建立了围产医学，这是七十年代以来迅速发展起来的一门新兴学科。其任务是在孕、产期及产后的一段时间内，保障孕产妇、胎婴儿健康，降低母子的发病与死亡率。产前检查即是围产医学的重要内容之一，其目的是为了及时发现、防治妊娠期病理现象，如胎位异常、妊高征等。这不仅是提高妇幼保健水平的一项重要工作，也是我国在开展计划生育，贯彻优生优育工作中的一个重要内容。 一、产前检查 （一）检查时间由于产前诊断工作的开展，产前检查时间应以确诊早孕时开始。除行妇科检查了解软产道及盆腔内生殖器官有无异常外，检测血压作为基础血压，对有遗传病家族史或分娩史者行绒毛培养或抽取羊水进行染色体核型分析，以降低有先天性缺陷及遗传病儿的出生。定期检查可于妊娠20周左右开始，每3～4周查一次，妊娠7个月后每两周查一次，最后一个月每周查一次。如有异常，应及时处理并酌情增加复查次数。 （二）妊娠情况询问年龄、胎次（妊娠次数，包括本次妊娠）、产次（妊娠28周以上自阴道分娩的次数）、本次妊娠情况（有无头痛、头昏、眼花、恶心、呕吐、心慌、气短、水肿及阴道流血等）、过去的分娩史（有无难产及产后出血史、胎儿大小及存活情况）以及既往健康情况（如有无心脏病、高血压等）作为对本次妊娠及分娩处理的参考。 （三）推算预产期按末次月经的第一天计算，月份减3，日数加7，月份小于3的加9，日数仍加7，即为预产期。例如：末次月经为1986年10月5日，预产期将为1987年7月12日；又如末次月经为1986年3月1日，则预产期将为1986年12月8日。 如孕妇记不清末次月经或系哺乳期孕，可根据早孕反应开始时间、胎动始觉时间及子宫底的高度等，大致作出估计。 （四）全身检查注意体态及营养发育情况，有无浮肿，测体重及血压，检查心、肺、肝、脾及乳房发育状况。必要时查血、血型及尿常规等。发现异常时应积极处理。 （五）产科检查包括检查宫底高度、胎位、听胎心音及测量骨盆等四个方面。 【
一、产前检查，越早越好 通过产前检查，能及时全面的了解孕妇身体状况、胎位及盆骨等情况，充分估计临产时可能发生的问题，及时发现并处理各种异常情况和合并症，如：胎位正常、胎儿发育异常、妊娠合并症等，是保障孕妇和胎儿安全过度孕产期的重要保障措施。 持有生育证的妇女，产前检查应该越早越好，最理想的时间应该从月经期、尿孕检阳性确定怀孕开始。首次产前检查时孕妇必须向产科医生提供正确而完整的既往史，如:是否有高血压、糖尿病、家族遗传性疾病、以往孕产史、是否长期服用药等，以供今后产前检查时参考。 说明： 一、例行产前检查的内容包括： 1、问诊：前次产检之后有无特殊情况发生，如头痛、眼花、浮肿、阴道流血、胎动异常等。 2、测量体重、血压、检查有无水肿，复查鸟蛋白，必要时B超检查。 3、复查胎位、听胎心率、测量宫底高度及腹围，预测胎儿发育。 二、如有异常情况，产前检查的时间和内容应按医生要求进行。 二、产前筛查 每一对夫妇都希望有一个健康、聪明、活泼的孩子，但由于遗传因素和环境因素的影响，我国目前仍有。13%-20%的先天缺陷儿出生，其中先天愚型和神经管畸形的发生率较高，患儿出生后尚无有效治疗方法。过去由于受条件和认识的发展，人们对出生缺陷的病因有了进一步了解，通过产前筛查避免先天缺陷儿的出生已成为现实。 以往对于先天缺陷儿要通过取绒毛培养或行羊水细胞染色体核型分析来确诊，这样做易对胎儿造成伤害，孕妇及家属有一定的思想顾虑，检查方法复杂，有时甚至有引起流产或宫腔感染的危险，不适用于产前优生普查工作。而陇西县计生站优生实验室开展的产前筛查只需在怀孕7-20周时抽取外周静脉血2毫升就可以进行，这种检测方法费用低，孕妇痛苦小，结果可靠性高，通过化验血液中的AFP、？-hCG及游离E3的值等特异性指标，筛选也先天愚型和神经管畸形儿的高危孕妇，必要时再做羊水细胞染色体核型分析确诊，以最大限度的提高筛查的准确性和确诊率。 有的孕妇认为：自己无习惯性流产史、死胎史及不良分娩史，家庭中也没有人患过先天缺陷
孕产期保健知识 一、什么叫怀孕？ 从女性的排卵期出来的卵子和男性的精子结合，成为具有发育能力的受精卵，女性停经，这受精卵在母体子宫内逐渐发育、长大，成为成熟的胎儿，然后诞生。胎儿在母亲体内发育的进程就叫做怀孕。 （一）、怀孕常见的4种表现 一、停经 二、倦怠感 3、乳房转变 4、味觉改变 （二）如何让肯定怀孕？ 一、尿液检查：它的准确性在90%以上，而且能够在受孕后2周就检查出来。若是等到怀胎4周以后再做检查，结果就加倍靠得住。若是在加自己测试，最好采用晨尿，如此准确率更高。 二、妇科检查：在检查中，医生会发觉子宫开始变大，宫颈及子宫下段变软，阴道黏膜颜色变深等。受孕后2周的女性做此检查，准确性近百分之百。 3、B超检查：一般在怀胎初期做B超，主要为了
明确是不是子宫内正常怀胎。怀胎第4周时B超还看不清怀胎迹象：第五周就可见小胎囊，胎囊约占不到宫腔的1/4，或可见胎芽；若到了第6周除胎囊，还可见胎芽及胎心。 二、如何推算预产期？ 计算预产期的方式有下列几种： 1、按最后月经： 月份（最后月经月份+9或-3） 日期（最后月经日期+7） 例如：最后月经日期为2001年5月13日，所以预产期应是2002年2月20日。 2、按引发怀胎的性生活日期：从性生 活日期算起第266天，即临盆之预定日期。 3、按初觉胎动日期：最后一次月经不 清楚或月经不顺的人，上面的方式不靠得住， 就以母体第一次感到胎动的日子加22个礼拜 （第一次临盆的产妇），或加24个礼拜（已 有临盆经历的产妇）。第一次临盆的产妇一般 在十八个礼拜后会感到胎动，已有临盆经历 的察夫一般在16周后会感到胎动，但此法较 不靠得住。 推算预产期的目的并非能肯定真正临盆日
孕期保健和产前检查 徐文梅 怀孕对于女性来说是人生非常重要的一个阶段，对于一个家庭来说是 件莫大的喜事。当家里即将有一个新的小生命到来时，全家人都会欣喜不已，但又紧张和担心怀孕过程会发生意外。随着我国医疗卫生事业的发展，孕期检查和孕期保健工作开展得越来越好，为保障母婴健康奠定了坚实的 基础。以下将为女性朋友们介绍孕期保健和产前检查内容。 1孕期保健内容 女性一旦发现自己怀孕就應开始积极进行产检。若女性在怀孕前从未 做过妇科检查，那么在首次产检时，还要做妇科基础检查，同时通过超声 检查确定宫内妊娠以及孕龄。通常情况下，整个孕期至少要接受8次产检，随着孕周的增加，检查内容也会随之改变。 1.1孕早期 通过B超检查确定怀孕后需到当地医院领取孕期母子健康手册、建卡，此后每次产检都要携带母子健康手册;确定孕周，推算预产期;测身高、体重、血压;进行妇科检查。并进行血常规、尿常规、血型、HIV筛查等必 查项目，以及细菌性阴道病检测、宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体、HCV筛查、心电图、甲状腺功能等备查项目。国家近些年提倡产妇在早期 一并进行唐氏筛查和地中海贫血检查。另外，根据产妇个人情况进行妊娠 风险筛查和评估，并将评估结果记录在册，同时对妊娠风险检测结果做出 反馈，妊娠风险较高的女性需考虑终止妊娠。 1.2孕中期
进入孕中期之后，需保持每月1次的孕期检查频率，主要目的是观察 胎儿生长发育情况，这一阶段还需要进行产前筛查和唐氏筛查，并对部分 孕妇可能存在的妊娠并发症展开指导。例如，若孕中期的唐氏筛查结果显 示孕妇存在异常，应第一时间进行遗传咨询，避免严重的遗传性疾病发生，同时保证其他检查按期进行，如比较容易被忽略的24周后需进行的糖尿 病筛查以及抗D滴度复查。另外，同样强调高危产妇需按医嘱接受检查， 并接受高危妊娠专案管理。 1.3孕晚期 进入孕晚期后，产检频率增加。孕36周之前每半个月检查1次，孕37～40周则需提高检查频率至每周1次，孕40周之后需每周产检2次。 孕晚期主要保持对胎心的严密监测，必要时需进行脐血流检测等，并教会 孕妇胎动的自我监测方法。孕周满28周之后应每日早中晚进行3次胎动 监测，每次监测时间为1h。若胎动频率降低比较明显，需注意是否存在 胎儿缺氧问题，及时到医院进行检查。 2产前检查内容 产前检查不仅包括为妊娠期妇女开展的一系列医疗检查，在深入了解 产妇健康状态和胎儿生长发育情况的基础上，还需做出科学合理的判断， 给出护理建议。例如，有的孕妇可能出现影响胎儿发育的妊娠高血压，临 床医师应针对病情给出正确的妊娠建议和指导，尽可能保障孕妇自身健康 及胎儿的生长发育不受疾病的影响。 2.1时间安排 妊娠6周之后就可以进行首次产检，整个孕期的产检次数为8次或以上，初产妇及高危孕妇按需增加产检次数，有一定个体差异。
孕前和孕期保健指南 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划妊娠的夫妇进行孕前健康教育及指导，主要内容包括：(1)有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠。(2)合理营养，控制体质量(体重)增加。(3)补充叶酸0．4～0.8mg/d，或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇，则需每天补充叶酸4mg。(4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。(5)合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。(6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等)，避免密切接触宠物。(7)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。(8)保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。(9)合理选择运动方式。 二、常规保健（地贫）血常规如何识别具体写清楚，诊断步骤 1．评估孕前高危因素：(1)询问准备妊娠夫妇的健康状况。(2)评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠者应及时告之。(3)详细了解不良孕产史。(4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2．身体检查：(1)包括测量血压、体质量，计算体质指数(BMI)，BMI=体质量(kg)/身高(m)2。(2)常规妇科检查。 三、辅助检查 1．必查项目：包括以下项目：(1)血常规；(2)尿常规；(3)血型(ABO和Rh)；(4)肝功能； (5)肾功能；(6)空腹血糖；(7)HBsAg；(8)梅毒螺旋体；(9)HIV筛查；(10)宫颈细胞学检查(1年内未查者)。(11)夫妻双方地中海贫血筛查。 2．备查项目：包括以下项目：(1)弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查。(2)宫颈阴道分泌物检查(阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体。(3)甲状腺功能检测。 (4)75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT；针对高危妇女)。(5)血脂检查。(6)妇科超声检查。(7)心电图检查。(8)胸部X线检查。 孕期保健 孕期保健的主要特点是要求在特定的时间，系统提供有证可循的产前检查项目。产前检查的时间安排要根据产前检查的目的来决定。 一、产前检查的次数及孕周合理的产前检查次数及孕周不仅能保证孕期保健的质量，也能节省医疗卫生资源。针对发展中国家无合并症的孕妇，WHO(2006年)建议至少需要4次产前检查，孕周分别为妊娠<16周、24～28周、30～32周和36～38周[6]。根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要，本指南推荐的产前检查孕周分别是：妊娠6～13+6周，14～19+6周，20～24周，24～28周，30～32周，33～36周，37～41周。有高危因素者，酌情增加次数。 二、产前检查的内容 (一)首次产前检查(妊娠6～13+6周) 1．健康教育及指导：(1)流产的认识和预防。(2)营养和生活方式的指导(卫生、性生活、运动锻炼、旅行、工作)。(3)继续补充叶酸0.4～0.8mg/d至孕3个月，有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。(4)避免接触有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等)，避免密切接触宠物。(5)慎用药物，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。(6)必要时
产前检查方法介绍 在产妇妊娠的过程中，为了保障胎儿的正常发育，及时发现胎儿的先天性以及遗传性病变，早期诊断孕妇的身心状况，在产妇妊娠时间需要进行产前筛查，及时发现孕妇以及胎儿的异常情况，达到早生优生的目的。在先进医学技术的推动下，产妇检查方法具有多样性，所以应该依据产妇实际的妊娠情况来选择筛查方法。本文通过调查发现，临床常用的产前检查方法以及检查内容如下。 一、临床常用的产前检查方法 （一）超声波检查 超声波检查是现今常用的产前诊断方案，近来年所选用的B型超声诊断仪器具有先进性，可以获得精准的诊断效果。同时，超声诊断法具有无创性，不会对胎儿以及孕妇造成损伤，具有无痛感、反复检查、诊断准确性的特点。孕妇通过B超诊断，可以清晰的显示出胎儿的是否存在肢体畸形、内脏畸形的情况，明确孕妇的胚胎发育状况，针对疑似畸形的胎儿需要利用羊膜腔穿刺予以确诊，获取更加精准的诊断结果。截至到现今，临床选用超声波检查法尚未发现不良反应，经过对比研究可知，采用超声波检查的孕妇与未开展超声波检查的孕妇，最终的胎儿出生状况没有明显的不同，这一结果显示产前开展超声波检查不会影响胎儿的生长发育状况。
（二）羊膜腔穿刺 羊膜腔穿刺在产前诊断中属于有创操作，虽然会对孕妇以及胎儿造成一定的损伤，但是却可以确诊胎儿是否存在染色体、神经管异常，并且经过羊水也可以分析出胎儿是否存在遗传性代谢病变。在羊膜腔穿刺的产前诊断中，主要的原理是经孕妇的腹壁来抽取胎儿的羊水，从羊水中可以获得胎儿的皮肤细胞、肠胃道细胞等，分析这些细胞就可以确定胎儿的染色体有无异常。羊水抽取之后可以判定染色体组成状况，判定胎儿患有唐氏综合征、血友病的几率。除此之外，胎儿体表处可能会存在脊柱裂、脐膨出等缺陷型病变，同时，在羊水检查的过程中也可以获取到一些生化物质，分析胎儿的肺部成熟情况。在开展羊膜腔穿刺的产前诊断过程中，一些孕妇在开展羊膜腔穿刺的有创诊断时，担忧该检查法会导致胎儿流产，所以在思想层面上不愿意接受羊膜腔穿刺的检查方案，但是实际上羊膜腔穿刺是相对成熟、安全的产前诊断方案，医生若是建议产妇在产前开展羊膜腔穿刺诊断法，则证明医生怀疑胎儿存在异常情况，相较于胎儿异常的危险性，虽然采用羊膜腔穿刺也存在一定的风险，但是权衡利弊更提倡开展羊膜腔穿刺诊断法。 （三）X射线诊断 X射线应用于产前诊断方案中，会对胎儿的造成损害，所以在超声波诊断方案提出后，产前诊断阶段很少应用X射线检查疗法。然而，产前诊断中的X射线虽然具有一定的缺陷，但是相较于超声诊断法而言，X射线诊断方案仍然具有无与伦比的优势，尤其是在骨骼发育方面，采用X射线更有利于发现胎儿的骨骼发育状况，所以针对晚期妊娠孕妇，若是发现胎儿疑似骨骼发育不健全，往往会应用到X射线诊断方案。 （四）绒毛细胞检查 在先进医学技术的推动下，产前诊断方案具有创新性，绒毛细胞检查方案应运而生。绒毛细胞诊断的过程中，主要是在孕妇的子宫口位置处将塑料管以及金属管深入其中，沿着子宫壁来抽取少剂量的绒毛细胞来进行检查。在妊娠一个月左右，胚泡周围的位置处会充满绒毛，这一时期下是开展绒毛细胞检查的最佳时
产前检查主要内容 产前检查在我国受到特殊的重视。其目的，是在孕、产期及产后的一段时间内，保障孕产妇、胎婴儿健康，降低母子的发病与死亡率。产前检查是围产医学的重要内容之一，其目的是准时发觉、防治妊娠期病理现象，这不仅是提高妇幼保健水平的一项重要工作，也是我国在开展方案生育，贯彻优生优育工作中的一个重要内容。产前检查时间。产前检查时间一般从确诊早孕时开头。除行妇科检查了解软产道及盆腔内生殖器官有无特别外，检测血压作为基础血压，对有遗传病家族史或分娩史者行绒毛培育或抽取羊水进行染色体核型分析，以降低有先天性缺陷及遗传病儿的诞生。定期检查可于妊娠20周左右开头，每3-4周查一次，妊娠7个月之后每两周查一次，最终一个月每周查一次。如有特别，应准时处理并酌情增加复查次数。 了解妊娠状况。通过询问孕妇年龄、胎次（妊娠次数，包括本次妊娠）、产次（妊娠28周以上自阴道分娩的次数）、本次妊娠状况（有无头痛、头昏、眼花、恶心、呕吐、心慌、气短、水肿及阴道流血等）、过去的分娩史（有无难产及产后出血史、胎儿大小及存活状况）以及既往健康状况（如有无心脏病、高血压等）作为对本次妊娠及分娩处理的参考。 了解详细预产期。一般状况下，计算的方法往往按末次月经的第一天计算，月份减3，日数加7,月份小于3的加9，日数仍加7，即为预产期。如孕妇记不清末次月经或系哺乳期孕，可依据早孕反应
开头时间、胎动始觉时间及子宫底的高度等，大致作出估量。 全身检查及产科检查。全身检查，留意体态及养分发育状况，有无浮肿，测体重及血压，检查心、肺、肝、脾及乳房发育状况。必要时查血、血型及尿常规等。发觉特别时应乐观处理。产科检查，包括检查宫底高度、胎位、听胎心音及测量骨盆等四个方面。
孕妇产前检查的重要性和常见项目解读 孕妇产前检查是指在孕期进行的一系列医学检查，目的是为了确保 母婴安全和预防潜在的孕产期风险。产前检查不仅对孕妇本身的健康 非常重要，也可以帮助医生及时发现并处理可能出现的问题，确保胎 儿的健康发育。本文将为您详细介绍孕妇产前检查的重要性和常见项 目解读。 一、孕妇产前检查的重要性 产前检查对于确保母婴的安全与健康至关重要。以下是产前检查的 几个主要目标： 1.评估孕妇的健康状况：产前检查可以评估孕妇的整体健康状况， 包括身体指标、疾病史、生活习惯等。通过详细了解孕妇的健康状况，医生可以制定出符合个体需求的产前保健计划，并针对潜在的风险采 取相应的措施。 2.及早发现并管理孕期并发症：孕期可能会出现一系列并发症，比 如妊娠糖尿病、妊娠期高血压等。通过产前检查，医生可以早期诊断 并及时采取措施，以减少并发症对胎儿和孕妇的潜在危害。 3.了解胎儿的健康情况：产前检查能够通过检查胎儿的生长情况、 心脏状况、脑部发育等方面，对胎儿的健康进行评估。这可以帮助医 生了解胎儿的发育情况，并及时采取必要的干预措施。
4.提供心理支持和教育指导：孕妇的心理健康对自身和胎儿的健康 都有着重要影响。产前检查不仅提供了相关的健康指导，还可以为孕 妇提供心理支持。这有助于减少焦虑和压力，保持身心健康。 二、常见的孕妇产前检查项目解读 1.体格检查：体格检查包括孕妇的身高、体重、血压等指标的测量。这些指标可以帮助医生了解孕妇的整体身体状况，并评估是否存在潜 在的健康风险。 2.血液检查：血液检查通常包括血常规、血型和血红蛋白测定等项目。这些检查可以了解孕妇的血液状况，例如贫血、感染等情况，以 便及时采取治疗措施。 3.尿液检查：尿液检查主要包括尿常规和尿蛋白测定。尿常规检查 可以评估孕妇的肾功能和泌尿系统健康状况，尿蛋白测定则是为了排 除妊娠期高血压等并发症。 4.超声波检查：超声波检查是产前检查中最常见和重要的项目之一。通过超声波检查，医生可以观察胎儿的发育情况、胎位、羊水量等因素，帮助评估胎儿的健康状况。 5.唐氏筛查：唐氏筛查是一种常见的产前筛查方法，用于评估孕妇 胎儿患唐氏综合征的风险。该筛查通过血清学指标和超声波检查结合，可以较为准确地评估唐氏综合征的患病风险。 6.糖耐量试验：糖耐量试验常用于检测孕妇是否患有妊娠糖尿病。 在该试验中，孕妇需要饮用一定量的葡萄糖水，并在特定的时间点测
孕产期保健知识 从怀孕到分娩一般经历40 孕周，分为三期。孕早期（12 周内）、孕中期（13 —27 周）、孕晚期（28 周后）。 一、孕早期保健要点： 1、避免不良因素对胚胎的影响：不到拥挤的公共场所，避免病毒感染。不接触猫狗，不吃未经煮熟的鱼、肉类。避免接触放射线、有毒有害物质。慎用药物，不抽烟、不喝酒。 2、少食多餐，吃一些清淡富有营养的食品。呕吐后仍要坚持进食。 3、注意休息，避免重体力劳动、切忌性生活，以免发生流产。 4、出现发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹痛等异常情况，应马上到医院检查。若 有下列情况，请立即到产前检查医院进行产前咨询。 年龄大于或等于35 岁、不良生育史、遗传病家族史、有严重内外科疾病史。 二、孕中期保健要点： 1、产前检查，每周1 此，并参加孕妇学校学习。 2、保持情绪平静，精神愉快。 3、衣着宽大舒适；乳房要用宽松的乳罩托起；穿坡跟鞋和注意个人卫生。 4、注意补充营养，保证各种营养素的摄入。 5、预防贫血，从孕20 周起每天服用铁剂。 6、适当户外活动，开始做孕妇体操，和丈夫一起对宝宝开始胎教。 7、营养：合理均衡的营养师维护孕妇健康和胎儿生长发育的物质基础，但摄入过多，会造成胎儿过大，引起分娩困难。每日膳食中应注意粗粮搭配、荤素菜搭配，要做到早餐吃得好、中餐吃得饱、晚餐吃得少。 8、胎教。 9、孕妇体操。 三、孕晚期保健要点： 1、产前检查：28—36 周每两星期1 次，36周后每周1 次。如发现异常情况，应随时去医院检查。 2、坐立要注意姿势，背要直，腰部收紧。提取东西时，不可弯腰，应压膝取物。 3、要有充足的睡眠，每天8—9 小时，采用左侧卧位，以增强子宫、胎盘的 血流量，有利于胎儿生长发育。起床时，先侧身，再用手帮助用力支起上身。 4、注意个人卫生呢，勤换衣裤，勤洗澡，避免盆浴。 5、禁忌性生活，以免发生早产和感染。 6、每天定时测好胎动。如有下列症状，请立即去医院检查。不能消除的严重头痛、出现视力模糊、严重而持续的胃痛、阴道出血、严重频繁的呕吐、体温38°
北京市孕产妇保健规范 孕产期保健是指医疗保健机构及人员对准备妊娠到产后42天的孕产妇及胎儿提供的一系列保健服务，包括系统的检查、监护和保健指导。 本规范规定了孕产期各阶段的保健服务与管理内容，明确了各级行政部门、医疗保健机构及人员的职责，是各级卫生行政部门、各级各类医疗保健机构及人员的工作依据。各级卫生行政部门负责本规范的监督与管理。 一、孕产期保健 （―）孕前保健 孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估（包括健康信息采集、孕前医学检查和健康评估）、健康指导为主要内容的系列保健服务。一般在计划受孕前6各月进行。（详见《孕前保健工作规范》） （二）孕期保健 产前检查一般在怀孕12-16周开始，户籍人口孕产妇整个孕期平均检查9 次。流动人口孕妇孕期应至少检查5次。其中孕早期至少进行1次，孕中期至少2次（建议分别在孕16〜20周、孕21〜24周各进行1次），孕晚期至少2次（其中至少1次在孕36周后进行）。高危孕妇或发现异常情况，可适当增加检查次数与有关的项目。 对妊娠应做到早诊断、早检查、早保健。以便尽早发现妊娠合并症及并发症, 及早干预，同时加强出生缺陷的产前筛查和诊断。 二、孕期保健规范 （-）实施范围、对象及方法 1、实施范围：全市各县（区）范围内实施。 2、实施对象：按照卫生部《孕产妇健康管理服务规范》，对本市户籍和常住本市流动人口中孕产妇提供基本保健服务。 3、方法与流程 根据各级机构职能进行管理 （1）社区卫生服务中心负责早孕建册、高危追访管理、产后访视等。 （2）各级助产机构负责孕产妇接诊、产前检查、产后42天复查。分娩医院负责产时保健。 （3）市区两级定点抢救中心负责高危孕产妇接诊及危重症抢救转诊工作。抢救中心负责高危孕产妇的接诊确认、抢救监测。 （二）服务内容 （1）孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心确定妊娠和孕周，使用全市统一《北京市孕产妇保健手册》为其建卡（册），将孕妇纳入孕产期保健系统管理，进行1次孕早期随访。 ①孕妇健康状况评估
将近临盘，产检的次数要更加频繁，基本1—2周就检查一次，通过胎心监护、B超检查，密切注意羊水和胎宝在子宫内的状况，做好待产的心理准备。临产前要做一次全面检查。 孕晚期产检检查项目及时间表 第六次产检 【检查时间】：怀孕30周，怀孕8个月，孕晚期 【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。 【温馨提示】：这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。 【检查项目】： 第七次产检 【检查时间】：怀孕32周，怀孕8个月，孕晚期 【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。 【温馨提示】：一般从32周起，产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。 【检查项目】：
重点项目解读： 1、多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。 2、B超检查：通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。 第八次产检 【检查时间】：怀孕34周，怀孕9个月，孕晚期 【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。 【温馨提示】：第8次产检，除了常规产检项目外，准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利进行了。 【检查项目】：
孕产妇保健内容
孕产妇保健内容
婚前、孕前、孕期保健内容 一、孕产妇在怀孕前要进行婚前、孕前优生健康检查 检查项目及时间：孕前3-6个月夫妻双方，免费体检内、外、妇、男性科、血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV 筛查、优生四项、B超等。免费发放叶酸。 【温馨提示】：专家提醒：婚前检查，孕前检查是为了全面了解爸爸妈妈的健康状况并及早干预，为夫妻双方孕育一个健康的宝宝打好基础。孕前孕后3-6月要口服小剂量叶酸预防神经管畸形的发生，孕后及早补充钙剂。检查时夫妻双方携带身份证复印件，晨空腹。 二、孕期保健 1、第一次产检：怀孕12周 【产检项目】：免费建立孕期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型（ABO
和Rh）、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙肝五项、梅毒螺旋体、HIV筛查、B超等。自愿自费做NT(11-13周)值。 【温馨提示】：专家提醒：第一次产检做的检查项目相对最多，这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。带夫妻双方身份证复印件，准妈妈的一寸照片。空腹来医院进行检查。 2、第二次产检：怀孕16周 【产检项目】：分析首次产前检查的结果。免费检查血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率。孕中期唐氏血液筛查（15—20周），自愿自费检查骨密度及B超。 【温馨提示】：第2次产检，最重要的项目是唐氏筛查，做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水，第二天早上空腹来医院检查。最好16周左右，否则采血失败无法重采。 3、第三次产检：怀孕20周 【产检项目】：免费血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率。自费血常规、尿常规、四维彩超胎儿畸形筛查（18—24周）。 【温馨提示】：第3次产检项目中最重要的是四维彩超胎儿畸形筛查，主要是看胎儿外观发育上