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习惯性流产的中西医结合治疗效果评价与展望习惯性流产是指同一女性在妊娠期间，连续发生三次及以上自发流产的情况。
这种情况给患者带来了身心上的巨大负担，而且对于夫妻双方来说，也是一种巨大的打击。
为了解决这一问题，中西医结合治疗逐渐成为一种有效的治疗手段。
本文将对中西医结合治疗习惯性流产的效果进行评价，并展望未来的发展方向。
一、传统中医治疗习惯性流产的效果传统中医治疗习惯性流产注重整体调理，主要采用草药煎剂、针灸、推拿等方法。
中医药在调节人体内环境、改善体质、增强免疫力等方面具有独特的优势。
一些具有活血化瘀、调经益气、滋阴养血作用的中药如黄芪、当归、川芎等，被广泛用于治疗习惯性流产。
中医药的治疗可以帮助患者修复子宫内膜、调整内分泌，从而提高妊娠成功率。
然而，传统中医治疗需要一定的时间和坚持，效果因人而异。
二、西医治疗习惯性流产的效果西医治疗习惯性流产主要采用药物治疗和手术治疗两种方式。
药物治疗常用的药物有雌激素、孕酮等，用于调整患者的激素水平，维持胚胎着床和发育所需的条件。
手术治疗主要包括宫腔镜检查、刮宫等。
这些方法可以帮助找出患者可能存在的解剖和生理问题，并进行相应的修复。
西医治疗的优势在于效果明显、速度快，但是也存在一定的副作用和风险。
三、中西医结合治疗的效果评价中西医结合治疗习惯性流产的理念是将传统中医的整体观念和调理方法与西医的药物和手术治疗相结合，达到更好的治疗效果。
研究表明，中西医结合治疗可以显著提高习惯性流产的妊娠成功率。
中医药在治疗过程中可以调节患者的体质，提高体内环境，增强免疫力，从而为西医治疗提供更好的基础。
同时，西医药物和手术治疗可以帮助加速中医药的效果，提高治疗速度。
综合来看，中西医结合治疗能够提高习惯性流产的治愈率和妊娠率。
四、中西医结合治疗的展望目前，中西医结合治疗习惯性流产仍在不断探索和发展中。
随着科技的进步和研究水平的提高，中西医结合治疗将更加精准、个体化。
通过基因检测、精准医疗等手段，可以更好地分析患者的病因，制定个性化的治疗方案。
・临床报道・调免饮对免疫紊乱型反复自然流产免疫调控作用的研究*姜梅芳 阎乐法 岳启安△ 高汉义 陈 朋 王海霞 山东潍坊医学院附属医院中医科(潍坊261031) 摘 要 目的:探讨补肾健脾益气类中药对免疫紊乱型反复自然流产的调控作用及临床疗效。
方法:治疗组采用调免饮(紫河车、黄芪、党参、川断、知母、丹参等)治疗本病35例,并设对照组观察,治疗前后抗体效率、抗独特型抗体、自身免疫抗体、血清白细胞介素、巨噬细胞集落刺激因子的水平。
结果:治疗后A b1、Ab2转阳率达74.3%。
IL-10、M-CSF显著提高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);治疗组各种生殖抗体的转阴率为88.6%;治疗组1年受孕率48.6%。
结论:调免饮对免疫紊乱型反复自然流产有良好的免疫调控作用及较高的临床疗效。
主题词 自然流产/中医药疗法 补气剂/治疗应用 滋阴补肾剂/治疗应用 @调免饮 反复自然流产(RSA)目前已证实母体封闭抗体缺乏及体内存在抗生殖抗体如:抗磷脂抗体(AcAb)、抗子宫内膜抗体(EM Ab)、抗透明带抗体(zPAb)等都是造成死胎、或胎儿不发育、RSA的主要免疫因素[1]。
根据RSA最新的免疫病因分类[2],自2003年以来,我们对免疫紊乱型反复自然流产患者35例,采用自拟的经验方调免饮治疗,取得了较好的临床疗效,现报道如下。
临床资料 选择Ab1和/或Ab2<5%RSA患者35例,年龄25～35岁,病程3～8年,平均4.5±1.6年,其中AcAb阳性14例、EM Ab阳性11例、zPAb 阳性者10例,正常对照组10例,有正常妊娠史,但未妊娠的健康妇女,年龄与治疗组相同(在24～36岁之间),封闭抗体正常(Ab1和Ab2>5%),血清抗体为阴性,只检测IL-10及M-CSF。
治疗方法 治疗组口服调免饮:药物有紫河车粉(冲服)、黄芪、党参、菟丝子、川断、炒杜仲、生地、知母、黄柏、丹参、桃仁、甘草等药物组成,制成口服液,每毫升含生药1g,每次200mL,紫河车粉3g冲服,日2次,每周服药5d;AcAb阳性者加服肠溶阿司匹林50mg,每晚1次。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.27182投稿邮箱：sjzxyx88@中医辨证治疗习惯性流产的临床效果分析韦刚，韦婷（安徽阜阳华夏高血压病医院，安徽 阜阳）摘要：目的 研究分析中医辨证治疗习惯性流产的临床方法及疗效。
方法 此次研究的对象是在2015年6月至2018年7月入住本院接受治疗的106例习惯性流产患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用中医安胎治疗。
结果 99例足月生产，治愈率93.4%，7例无效。
结论 中医治疗以气血虚弱补气血，固肾安胎，佐以调和脾胃，达到了标本兼治，有效率高，疗效显著。
关键词：中医治疗；习惯性流产；病因；防治中图分类号：R271.9 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.27.115本文引用格式：韦刚,韦婷.中医辨证治疗习惯性流产的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):182,189.0 引言习惯性流产，《巢氏病源》称之为”数月坠胎”，《医宗金鉴》称之为”滑胎”。
发生原因多为气血虚弱，胎气不足，以致胎儿缺乏营养而引发流产。
习惯性流产是指连续≥3次发生自然流产的情况，通常每次流产都会发生在妊娠的同一个月份，也即是中医所称的“滑胎”。
习惯性流产按照流产的妊娠月份，可以分为早期习惯性流产（妊娠12周以内）和晚期习惯性流产（妊娠12周以后）。
导致习惯性流产的因素有多种，常见的有孕妇自身内分泌因素（如黄体功能不全、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等等）、自身免疫因素、子宫发育异常因素、一些妇科疾病（如子宫肌瘤）因素等。
而晚期习惯性流产的发生常与刮宫手术、扩张宫颈操作等导致子宫颈口损伤而出现松弛所导致，也有少数是由于子宫颈口先天性发育异常。
经中医辨证分型治疗，屡收到良好的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料采集2015年6月至2018年7月在本院就诊的106例习惯性流产的患者。
习惯性流产中西医结合治疗的临床效果观察与总结习惯性流产是指孕妇连续自然流产三次以上的一种病理状态，给孕妇和家庭带来了巨大的心理压力和身体伤害。
传统中医和现代西医在治疗习惯性流产中各有其优势和特点，因此中西医结合治疗成为了一种常见的方法。
本文将对习惯性流产中西医结合治疗的临床效果进行观察与总结。
一、中医治疗习惯性流产的疗效观察与总结中医认为习惯性流产多是由于气血虚弱、内分泌失调、子宫功能障碍等原因引起的。
因此，中医治疗的首要目标是调养气血，改善体质，从根本上减少流产的发生。
1. 中医药内服疗法的观察中医内服药物通过调理脾胃，益气养血，以达到稳定胚胎着床的作用。
常用的中药有四物汤、六味地黄丸等，这些药物对习惯性流产患者具有一定的疗效，可明显减少流产的次数和发生率。
2. 中医药外治疗法的观察中医外治疗法主要是通过刺激穴位，促进气血循环，调节子宫功能。
常用的方法有艾灸、针灸等，这些方法能够改善子宫血液循环，增加子宫内膜的厚度，提高胚胎的着床率。
二、西医治疗习惯性流产的疗效观察与总结西医治疗习惯性流产主要是通过药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等方法，更加注重解决导致流产的病因。
1. 药物治疗的观察西医常用的药物有黄体酮、促性腺激素等，这些药物可以调节激素水平，增加胚胎在子宫内的着床率，有效降低流产的风险。
同时，西医药物治疗还能改善子宫内膜的营养状态，提高胚胎的营养供应。
2. 手术治疗的观察当存在明显的子宫结构异常或其他病因导致的习惯性流产时，西医常采用手术治疗的方法。
如子宫纤维瘤切除术、宫腔镜下子宫内膜切除术等。
这些手术能够纠正不良的子宫结构，提高胚胎着床的概率。
三、中西医结合治疗习惯性流产的疗效观察与总结中西医结合治疗习惯性流产是一种综合性治疗方法，能够综合利用中西医的优势，针对具体情况进行个体化的治疗方案。
1. 中西医药联合治疗的观察中西医药联合治疗能够充分发挥中西医的优势，减少流产的再次发生。
通过中医药调理体质，改善子宫环境，再配合西医药物的调节作用，能够显著提高习惯性流产患者的生育率。
连续自然流产3次或3次以上者称为习惯性流产，是妇科常见的难治性疾病之一。
有学者将连续2次流产者称为复发性自然流产，常见原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常和内分泌异常等。
近年来，随着环境的改变和人们生活方式的变化，习惯性流产的发病率呈逐年上升的趋势。
多次流产既给妇女身体上、精神上带来极大的痛苦，也给患者家庭带来了经济负担。
为了探讨习惯性流产的有效治疗方法，笔者自2007年12月—2010年6月选择96例在我院诊断为黄体功能不足导致习惯性流产的患者，随机分为中西医结合治疗组和西医治疗对照组。
通过比较，证明我科采用中医固肾健脾、益气安胎联合西医黄体酮及人绒毛膜促性腺激素（HCG）法治疗习惯性流产临床疗效良好，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1临床资料入选的96例患者均为我科门诊及住院患者。
随机分为两组，治疗组57例，年龄24～42岁，平均(29.3±2.8)岁；流产次数3～6次。
对照组39例，年龄25～40岁，平均(29.7±3.2)岁；流产次数4～7次。
两组一般资料经统计学处理，差异无显著性。
1.2诊断标准参照乐杰《妇产科学》[1]中有关习惯性流产的诊断标准拟定，即连续自然流产3次或以上，每次流产多发生在同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同，如妊娠早期均有不同程度阴道少量出血、腰酸及小腹隐痛等流产先兆。
排除影响流产的因素：如内分泌异常(甲亢、严重糖尿病等)、有不良习惯(过量吸烟、饮咖啡、酗酒和吸毒等)、创伤(严重创伤性休克、性交过度等)、经常性接触砷苯等化学性物质及剧烈运动等。
1.3排除标准高敏体质对本研究治疗药物过敏者；伴有心、肝、肾、内分泌、血液及代谢系统严重原发病或精神病患者；宫颈内口松弛者；风疹病毒、巨细胞病毒及抗精抗体阳性者。
1.4治疗及观察方法1.4.1治疗方法：针对黄体功能不足的治疗组患者在月经来潮第5天开始口服寿胎四君子散（莬丝子10g，川断10g，桑寄生15g，党参30g，白术9g，茯苓9g，砂仁9g，炙甘草6g。
中西医结合治疗习惯性流产的疗效观察及预后分析习惯性流产是指妊娠期间连续发生三次或以上的自然流产，给女性的身心健康造成了很大的困扰。
传统的中西医治疗方法在治疗习惯性流产方面各有优劣。
本文旨在观察中西医结合治疗习惯性流产的疗效，并对其预后进行分析。
一、中医治疗习惯性流产的疗效观察中医治疗习惯性流产强调通过调理体内阴阳平衡、脏腑功能恢复正常来达到治疗的目的。
常用的中医治疗方法包括中药调理、针灸、艾灸等。
观察表明，中医治疗习惯性流产在某些病例中取得了显著的疗效。
例如，通过中药调理可以改善子宫内膜的血液循环，增强子宫张力和固定胎囊的能力，减少胚胎着床失败的几率。
针灸和艾灸则可以调节体内的气血运行，增强子宫的免疫力，提高着床成功的概率。
总体来说，中医治疗习惯性流产在一定程度上可以提高妊娠的成功率，但具体疗效还需进一步验证和研究。
二、西医治疗习惯性流产的疗效观察西医治疗习惯性流产主要依赖药物干预和手术治疗。
常用的药物包括黄体酮、低分子肝素等，这些药物可以调节激素水平、改善子宫内环境，减少流产的发生。
对于某些特定病因引起的习惯性流产，如子宫畸形、免疫因素等，西医可以通过手术修复或干预的方式来达到治疗的目的。
观察表明，西医治疗习惯性流产在一些病例中也取得了良好的效果。
然而，西医治疗往往只能解决某些特定病因引起的习惯性流产，对于病因复杂或者不明确的情况，其治疗效果可能有限。
三、中西医结合治疗习惯性流产的疗效观察中西医结合治疗习惯性流产将中医和西医的治疗方法有机地结合在一起，充分发挥各自的优势，以期达到更好的治疗效果。
在配合中展开的研究对比试验显示，中西医结合治疗习惯性流产的疗效明显优于单一中医或西医治疗。
中西医结合治疗可以综合考虑病因和病情特点，针对个体化状况制定个性化治疗方案。
例如，结合中医的辨证施治可以帮助调理体内阴阳平衡，改善体质，而西医的药物干预和手术治疗则可以针对具体病因进行治疗。
这种综合治疗的方式在提高胚胎着床率、降低流产率方面表现出了明显的优势。
补中益⽓丸传统功效与现代应⽤（补中益⽓丸与养⽣）补中益⽓汤之《鲁府禁⽅》公元1593年初冬，鲁王朱三畏的妃⼦年近50岁，患了重病，腹胀如⿎，右胁下有积块，刺痛难忍，坐卧不宁，⽽且伴有咳喘吐痰不⽌，⼤⼩便不利，四肢瘦弱，饮⾷不佳，痛苦难耐。
很多医⽣治疗后都没有效果，于是张榜四⽅，遍求名医，⼀时献⽅者、赠药者⽆数。
然⽽经过多位医⽣诊治仍不见好转，有⼈举荐龚廷贤。
他来到王府家⾥，仔细询问这位王妃患病的经过，原来她得病的原因是由于惊风、恼怒，情志过度不遂⽽引发，逐渐发病，虽然请过多位医⽣诊治，结果越治病越重，已经是束⼿⽆策了。
龚廷贤仔细摸着妃⼦的脉，⼨关尺三部脉象，虚⽽⽆⼒，散乱急促，证属脾胃元⽓亏损过度，且肾⽔、⼼⾎不⾜，肺⽕亢盛，肝⽊太旺，湿热壅盛，病已垂危。
龚廷贤仔细分析妃⼦的病情后发现已经是正⽓⼤虚，不可再⽤攻伐猛药，⽽应⼤补脾⼟，养肺⾦，制肝⽊，滋肾⽔，抑⼼⽕，清湿热，升提下陷之⽓。
龚廷贤查看了以前医⽣开的处⽅，⼤多是⽤活⾎化瘀、消⾷利膈、除胀祛邪的治疗⽅法。
他认为必须改变治疗⽅法，以赔补正⽓为主。
于是采⽤李东垣《脾胃论》的补中益⽓汤，加减药味之后，进⾏治疗。
⽅中重⽤⼈参、⽩术，加熟地、黄芩、黄连，重⽤⼈参达五钱(原⽅三分)。
龚廷贤没有想到，他的处⽅⼀开出来，其他医家异议纷纷，嘘声四起。
鲁王⼼中也存有疑惑，就问龚廷贤：“向来各位医⽣的处⽅，⼈参都不敢轻⽤，恐补邪⽕⽽动痰喘，此⽅所开补药不少，万⼀上壅，岂不引祸？”龚廷贤从容的回答说：“病以脉为主，王妃脉象散乱，正⽓⼤虚，⽤之⽆妨。
”整个王府⾥，⼤家都为王妃的病忧⼼，也为龚廷贤的处⽅是否妥当⽽担⼼，⼤家议论纷纷，但病重⽆奈，只好试服，⼈参只⽤四钱，结果病⼈服药之后，⼀夜安稳。
次⽇⼀早，鲁王感到欣慰，但⼜不能消除他的疑问。
他凭着⾃⼰掌握的医学知识，问龚廷贤：“现在已是冬天，你使⽤黄芩、黄连这样的寒凉药物治疗，合适吗？”龚廷贤说“⼀般情况下，黄芩黄连的确不应该⽤在冬季，王妃脾胃不好，不能进⾷，就更不该⽤了。
习惯性流产中西医结合治疗疗效观察及不良反应分析习惯性流产是指同一妇女在连续三次以上怀孕期间都自然终止的一种临床现象。
该病病因复杂，涉及生理、遗传、免疫等多个方面，给妇女的身心健康带来了困扰。
传统的中医治疗以及现代的西医药物应用都能在一定程度上有效改善习惯性流产的症状，因此中西医结合治疗逐渐成为一种常见的治疗方式。
本文将介绍习惯性流产的中西医结合治疗疗效观察以及不良反应分析。
一、中西医结合治疗的疗效观察1. 中医治疗的疗效观察中医治疗习惯性流产主要从调理女性内分泌平衡、增强体质、改善子宫环境等方面入手，主要采用中药治疗。
常用的中药方剂包括四物汤、六味地黄丸、当归血建、益母草等。
研究表明，中医治疗能够调整女性体内的阴阳平衡，增加子宫内膜的厚度，提高着床率，从而有效降低习惯性流产的发生率。
2. 西医治疗的疗效观察西医治疗习惯性流产主要通过药物治疗或手术干预实现。
常用的药物有黄体酮、低分子肝素等，这些药物可以调节激素水平、减少血小板聚集，从而增加胚胎着床的机会。
手术干预主要包括宫腔镜下子宫腔粘连松解术、子宫肌瘤切除术等，通过消除子宫内膜粘连或删除损害胚胎发育的肌瘤等，提高妊娠成功率。
3. 中西医结合治疗的疗效观察中西医结合治疗习惯性流产，充分发挥中西医各自的优势，可以协同作用，提高治疗效果。
研究表明，中西医结合治疗能够调节女性体内的激素水平，增加子宫内膜的营养供应，提高子宫环境的稳定性，从而有效降低习惯性流产的复发率。
另外，中医在调理女性的体质、增强免疫力方面也具有一定的优势，能够降低不良反应的发生率。
二、不良反应分析1.中医治疗的不良反应分析中医治疗习惯性流产的药物主要为中草药，因其天然成分，所以不良反应的发生率较低。
但在个别患者中，可能会出现胃部不适、口干等轻微反应。
另外，由于中医治疗需要较长时间的调理，在治疗初期可能会让患者感到效果不明显，需要患者保持耐心。
2. 西医治疗的不良反应分析西医治疗习惯性流产的药物主要为合成药物，因此在使用过程中可能会出现一些不良反应。
