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外科学题库一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.有关术后粘连性肠梗阻,哪项是正确的A、均为单纯性肠梗阻;B、均发生在术后两周内;C、均需手术治疗;D、均为绞窄性的;E、部分病例可发生绞窄;正确答案:E2.胆管癌的主要临床表现是A、腹痛、黄疸和寒战、高热;B、腹痛、黄疸;C、厌食、恶心、呕吐;D、无痛性黄疽;E、体重明显减轻;正确答案:D3.男,25岁,体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积 40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为A、2500ml;B、1000ml;C、1500ml;D、2000ml;E、3000ml;正确答案:A4.为预防局麻药中毒反应,以下哪项是错误的A、一次用药不超过最大剂量;B、使用最低有效浓度;C、术前给巴比妥类或安定;D、避免注入血管内;E、凡局麻药内都必须加入肾上腺素;正确答案:E5.女性,28岁,接触冷水后双手出现苍白青紫,伴麻木2年,每次发作持续20分钟左右,于再次发作时就诊、查:双手青紫,感觉略迟钝,桡动脉波动正常,下列处理错误的A、利血平肱动脉注射;B、交感神经节切除;C、麻黄碱静脉注射;D、严禁吸烟;E、保暖;正确答案:C6.男,42岁。
2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。
休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。
无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。
体格检查、左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。
最可能的诊断是A、多发性大动脉炎;B、动脉粥样硬化性闭塞症;C、血栓闭塞性脉管炎;D、结节性动脉周围炎;E、雷诺病;正确答案:C7.右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行A、膀胱镜;B、腹部平片;C、尿脱落细胞检查;D、CT;E、中段尿培养;正确答案:B8.25岁男性,60kg,双上肢、躯干前后部、颈部、面部Ⅱ度烧伤,第1个24小时补液总量应为A、7000ml;B、3000ml;C、6500ml;D、5500ml;E、4500ml ;正确答案:C9.如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是A、术前不用,术后应用三天;B、术前和术中各给一次,术后继续用1~2日;C、术前应用三天,术后继续用三天;D、术前应用一天,术后继续用一周;E、术前不用,术后应用至伤口拆线;正确答案:B10.男,65岁。
外科学练习题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.等渗性缺水的主要病理基础是A、细胞外液高渗;B、细胞内液高渗;C、细胞外液低渗;D、细胞内液低渗;E、细胞外液量骤减;正确答案:E2.头部外伤后从头皮触到波动,常常是由于A、皮下积脓;;B、皮下积液;C、帽状腱膜下血肿;D、皮下血肿;E、骨膜下血肿;正确答案:C3.患者,男性,30岁,因阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎,术后形成盆腔脓肿,除应用抗生素和支持治疗外还应作A、再次经腹手术脓肿引流;B、经麦氏切口行腹腔引流;C、经直肠前壁穿刺后切开脓腔引流;D、会阴部理疗热水坐浴;E、温盐水保留灌肠;正确答案:C4.下列哪项属于上皮组织发生的肿瘤A、平滑肌瘤;B、血管瘤;C、乳头状瘤;D、淋巴管瘤;E、脂肪瘤;正确答案:C5.区别蜂窝组织炎与丹毒最重要的手段A、常见致病菌;B、皮肤改变;C、脓液性质;D、病情进展速度;E、感染严重程度;正确答案:B6.多发生于中年妇女的腹外疝是A、切口疝B、股疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、腹股沟直疝正确答案:B7.诊断输尿管结石最简便的方法是A、摄腹部平片;B、B超检查;C、尿常规检查;D、排泄性尿路造影;E、逆行尿路造影;正确答案:A8.麻醉前常用的药物不包括A、抗胆碱药;B、安定镇静药;C、质子泵抑制剂;D、镇痛药;E、催眠药;正确答案:C9.女,40岁,乳房囊性增生病已确诊一年,一周前患同样病的姐姐手术证实已癌变,担心自己是否癌变来诊。
检查双乳均匀分布多发条索与韧性结节,你如何指导她发现早期癌变的可疑征象A、皮肤酒窝征或桔皮样变;B、乳头溢血;C、出现迅速增长或质地变硬的单个肿块;D、乳头回缩,偏斜或抬高;E、周期性疼痛规律发生变化;正确答案:C10.女,43岁,3年前因胆石症行胆道探查取石术,3天来上腹阵发性绞痛,寒战、高热。
查体:巩膜有黄染,P130次/分,血压60/45mmHg。
T41℃,上腹部肌紧张,有反跳痛,B超提示:肝内外胆管结石,胆总管直径 2.6 cm。
外科学试题库及答案一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.确定AVM大小、部位及治疗方法,最有用的方法是:( )A、脑磁图B、CTC、MRID、DSAE、脑血流图正确答案:D2.急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于 ( )A、腹膜炎症刺激B、内脏功能紊乱C、胃肠道痉挛D、内脏神经反射E、合并急性胃肠炎正确答案:D3.手术治疗胸壁结核的原则,下列哪项是错误的:( )A、彻底切除病变组织B、切开所有窦道C、肌瓣充填残腔D、一般不切除肋骨E、术后做好加压包扎正确答案:D4.门静脉的正常压力约在( )之间。
A、2、35~2、94Kpa(24~30cmH2O)B、1、27~2.35Kpa(13~24cmH2O)C、0~1、2Kpa(0~13cmH2O)D、2、94~4、90Kpa(30~50cmH2O)正确答案:B5.二尖瓣狭窄(隔膜型)首选:( )A、瓣膜置换术B、闭式二尖瓣扩张C、心脏移植术D、直视二尖瓣成型术E、直视扩张术正确答案:B6.阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和( )A、硫酸B、盐酸C、碳酸D、有机酸E、胃酸正确答案:D7.一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作 ( )A、纤维结肠镜检查B、直肠镜C、直肠指检D、钡灌肠检查E、CEA检查正确答案:D8.女,27岁,被人用刀捅伤胸部,流血,2小时到医院就诊。
查体,一般情况可,诉口渴,皮肤苍白,脉搏110次/min,收缩压 90~70mmHg,表浅静脉塌陷,少尿。
请结合病情,估计此患者大约失血量( )A、约20%B、小于20%C、约40%D、20%~40%E、约50%正确答案:D9.下列哪项是早期食管癌的症状:( )A、进食时呛咳B、进行性咽下困难C、进食时心窝部或胸骨后烧灼样疼痛D、持续性背痛E、声音嘶哑正确答案:C10.真菌性脓毒症临床表现中,无下列哪项( )A、周围血象常可出现类白血病样反应B、常有皮疹C、突然发生寒战、高热D、可有消化道出血E、一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克正确答案:B11.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、手术夹闭动脉瘤B、介入弹簧圈栓塞动脉瘤C、手术加固动脉瘤D、需要治疗E、介入气囊栓塞动脉瘤正确答案:D12.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38、5℃,首先应考虑为( )A、腹腔内有异物存留B、水电解质紊乱C、切口感染D、泌尿系感染E、肺部感染正确答案:C13.下列哪项不是引起高钾血症的原因( )A、溶血B、大量输入库血C、碱中毒D、补钾过多E、肾衰正确答案:C14.肛瘘多由哪种手术引起 ( )A、血栓性外痔切开取栓子B、内痔环切术C、肛周脓肿切开或穿破D、内痔注射疗法E、肛裂切除法正确答案:C15.感染灶近侧皮肤出现“红线”是( )A、动脉炎B、深部淋巴管炎C、浅部静脉炎D、网状淋巴管炎E、浅表淋巴管炎正确答案:E16.小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点,但除外:( )A、骨折线跨越脑膜中动脉沟B、骨折对侧肢体瘫痪C、骨折线的同侧瞳孔散大D、早期出现去脑强直E、中间清醒期正确答案:D17.损伤后出现全身性反应的主要环节是 ( )A、肾功能障碍B、蛋白分解障碍C、神经内分泌系统效应D、休温反应E、循环系统功能障碍正确答案:C18.关于溶血反应的治疗,下列哪项不正确( )A、抗休克B、保护肾功能C、防治DICD、换血治疗E、抗组织胺药物应用正确答案:E19.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是 ( )A、突发石上腹阵发性绞痛,畏寒,发热,胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压C、突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸D、寒战高热肝区持续性胀痛低血压E、以上均不是正确答案:C20.先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致 ( )A、腹膜鞘状突未下降到阴囊B、腹膜鞘突下未闭C、腹膜鞘突中未闭D、未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道E、腹膜鞘状突上端未闭正确答案:E21.解除术后腹胀简单有效的方法是( )A、给与肾上腺皮质激素B、置鼻胃管行胃肠减压C、给与新斯的明D、纠正水、电解质平衡E、补充钾盐正确答案:B22.支气管扩张行外科手术的禁忌症应除外:( )A、一般情况差,合并心、肝、肾功能不全者B、双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者C、合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年人D、支气管扩张病变范围超过一个肺叶者E、支气管扩张合并急性感染,未得到有效控制者正确答案:D23.下列哪项不是体外循环后的主要生理变化:( )A、电解质失衡B、血液改变C、心肌电机械活动增强D、代谢变化E、肾、肺等器官功能减退正确答案:C24.肾结核患者就诊的早期主诉是( )A、尿痛B、腰痛,腰酸C、尿频D、乏力,盗汗E、排尿困难正确答案:C25.腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是( )A、病人凝血功能不全B、切口皮下积液C、切口内有血肿D、切口裂开E、切口感染正确答案:D26.Tietze病是指:( )A、肋软骨肿瘤B、肋骨纤维结构不良C、肋骨结核D、肋软骨炎E、肋骨骨髓炎正确答案:D27.对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备,给与( )A、心得安15mg 口服每日3次B、阿托品0、5mg,皮下注射C、地高辛0、25mg 口服每日1~2次D、西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中,静脉缓推E、一般不需特殊处理正确答案:E28.确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是( )A、单个结节、质硬B、同位素扫描为冷结节C、病程短D、同侧摸到肿大淋巴结E、活体组织检查正确答案:E29.对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影,这种检查仅限于( )A、正在出血的病例B、出血已停止的病例C、出血性胃炎病例D、胃癌并出血的病例E、任何病例正确答案:A30.男性,22岁,血友病A患者,行“胃大部切除术”,术中伤口渗血,此时最好用什么止血( )A、新鲜全血B、冷沉淀C、冷冻血浆D、血小板制剂E、止血芳酸(PAMBA)正确答案:B31.下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的( )A、哮喘经常发作者可给予地塞米松B、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C、痰液稠厚者可用雾化吸入D、咳嗽明显者可给与镇咳剂E、吸烟病人必须停止吸烟1~2周正确答案:D32.甲状腺结节手术治疗方法,那项正确( )A、实质性结节只需作结节完整切除B、小儿单发结节不必早日手术C、单个囊肿需甲状腺大部切除D、实质性结节可行患侧腺体大部切除E、术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌正确答案:D33.治疗急性胰腺炎,禁用 ( )A、胃肠减压B、抗胆碱能药物C、补充血容量D、给予钙盐E、吗啡止痛正确答案:E34.70岁,男性,欲行胃大部切除术、有冠心病史,术前心律为45次/分,术前准备应( )A、强心剂B、皮下注射阿托品C、注射吗啡D、使用抗生素E、降压药正确答案:B35.检查病人肘后三骨标关系(三角关系)失常见于( )A、髋关节脱位B、桡骨下端骨折C、肱骨髁上骨折D、肘关节脱位E、肩关节脱位正确答案:D36.开放性颅脑损伤是指:( )A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂正确答案:E37.早期下段食管癌的处理方法为:( )A、先化学治疗再手术B、放射治疗C、食管部分切除(包括癌部分)食管胃吻合术D、先手术再放射治疗E、先放射治疗再手术正确答案:C38.诊断脓胸最可靠的方法是:( )A、根据发热、胸痛、呼吸困难等典型临床表现B、超声发现胸腔积液C、胸穿抽出脓性积液D、胸部X线检查E、发热、气短、血象增高正确答案:C39.下列不属于胶质瘤的是:( )A、室管膜瘤B、神经纤维瘤C、髓母细胞瘤D、星星细胞瘤E、脉络丛乳头状瘤正确答案:B40.继发性腹膜炎不包括下列哪一项 ( )A、可发生于手术的污染B、可发生于腹腔开放性损伤C、可发生于肝硬化腹水D、可发生于腹腔内急性炎症E、可发生于腹腔内脏器器穿孔正确答案:C41.脑干严重损伤的特征性表现是:( )A、呼吸浅慢B、双上肢屈肌张力增高C、意识呈昏迷状态D、血压下降E、去大脑强直正确答案:E42.脑血管畸形中最常见的是:( )A、静脉畸形B、动静脉畸形C、毛细血管扩张D、静脉曲张E、海绵状血管瘤正确答案:B43.直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需 ( )A、6个月B、12~24个C、36个月D、6~9个月E、24~30个月正确答案:B44.腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的 ( )A、下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带B、内口为内环、外口为皮下环C、上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘D、后壁为腹横筋膜和腹膜E、前壁为腹横肌正确答案:E45.成人肠套叠常见原因是 ( )A、肠肿瘤B、剧烈运动C、饮食习惯改变D、畸形E、肠道炎症正确答案:A46.腹部闭合性损伤者,出现下哪种情况应早期剖腹探查 ( )A、阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B、实验室检查WBC计数增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大正确答案:E47.煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为( )A、5~10分钟B、15~20分钟C、20~25分钟D、10~15分钟E、25~30分钟正确答案:B48.一40岁男性患者,近几月来排便增多,偶有便血,肛门坠胀,门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解,此时应首先作 ( )A、钡灌肠检查B、直肠乙状结肠镜C、纤维结肠镜检查D、直肠内B超检查E、盆腔CT检查正确答案:B49.一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6CM处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑 ( )A、内痔B、肛乳头肥大C、直肠脱垂D、直肠癌E、直肠息肉正确答案:E50.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风( )A、严密观察,暂不注射B、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位C、需再次注射破伤风类毒素0.5mLD、需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位E、需再次注射破伤风类毒素5mL正确答案:C51.下列哪项临床征象对确诊颅内压增高意义最大:( )A、一侧或双侧外展神经麻痹B、视乳头水肿C、脉搏徐缓、血压升高D、剧烈头痛E、意识模糊、情绪淡漠正确答案:B52.男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟。
外科学题库+答案一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.确诊的最好办法是:( )A、胸部X线片检查B、胸部CTC、胸部超声波检查D、胸腔镜检查E、胸膜腔穿刺正确答案:E2.继发性腹膜炎最常见的病因是 ( )A、溃汤病穿孔B、肠结核穿孔C、腹部外伤穿孔D、肠伤寒穿孔E、阑尾炎穿孔正确答案:E3.颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的:( )A、意识不清咳痰困难者作气管切开B、频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂C、作高位灌肠以疏通大便D、吸氧以利降低颅内压E、注意观察意识、瞳孔及生命体征的变化正确答案:C4.下列哪一种不属于血液成分制品( )A、冷冻血浆B、浓缩红细胞C、血浆增量剂D、冷沉淀E、免疫球蛋白正确答案:C5.该病人最可能的诊断是:( ) 28。
29。
A、肺癌咯血B、支气管扩张C、肺结核球D、肺棘球蚴病E、肺包虫病正确答案:B6.当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全( )A、6cmH2OB、15 cmH2OC、10 cmH2OD、12 cmH2OE、8 cmH2O正确答案:B7.急性阑尾炎直肠指检时,发现直肠右前方有触痛,其临床意义是 ( )A、急性坏疽性阑尾炎B、急性单纯性阑尾炎C、阑尾位置指向盆腔D、急性化脓性阑尾炎E、盲肠后位阑尾炎正确答案:C8.颅内占位性病变定位诊断最有意义的是:( )A、头痛部位B、视乳头水肿C、逐渐出现的神经体征D、固定的神经定位体征E、外展神经麻痹正确答案:D9.关于肺癌,下列哪项是正确的:( )A、鳞癌对放疗和化疗不敏感B、未分化癌对放疗和化疗不敏感C、腺癌在晚期才发生血行转移D、未分化癌淋巴和血行转移较晚E、鳞癌通常首先经血行转移正确答案:B10.长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是( )A、高价营养液被污染B、渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱C、胰岛素分泌不足D、深静脉插管感染导致的败血症E、中枢神经系统功能失常正确答案:C11.女性,39岁,二年前因胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石与“T 引流术。
外科学试题库一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.脑血管畸形中最常见的是:( )A、静脉曲张B、静脉畸形C、海绵状血管瘤D、毛细血管扩张E、动静脉畸形正确答案:E2.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是( )A、阴茎癌B、前列腺癌C、肾母细胞瘤D、肾癌E、膀胱癌正确答案:E3.患者来院急诊时,对于腹痛必须考虑的问题中那项除外 ( )A、患者所指的腹痛部位有局限性压痛时,基本上是该部位的内脏疾患B、虽然让患者做充分的深呼吸,但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时,多是弥漫性腹膜炎C、急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显,至少不足腹肌板样强直D、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的炎症性病变E、急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛正确答案:D4.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风( )A、需再次注射破伤风类毒素0.5mLB、需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位C、需再次注射破伤风类毒素5mLD、严密观察,暂不注射E、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位正确答案:A5.男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。
体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。
胃镜发现食管下端曲张静脉出血。
该病人的首选治疗方案为 ( )A、手术治疗B、先内科保守治疗,好转后再手术C、快速应用止血药物D、局部栓塞止血E、三腔二囊管压迫正确答案:E6.嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是 ( )A、绞窄疝出现休克B、疝块不能回纳C、绞窄疝出现呕吐D、疝块是否有压痛E、绞窄疝内容发生血循环障碍正确答案:E7.支气管扩张行外科手术的禁忌症应除外:( )A、一般情况差,合并心、肝、肾功能不全者B、双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者C、合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年人D、支气管扩张病变范围超过一个肺叶者E、支气管扩张合并急性感染,未得到有效控制者正确答案:D8.胸部CT检查示肺尚无病变,最适当的治疗方法是:( )A、胸腔穿刺抽液B、胸膜纤维板剥除术C、胸腔闭式式引流术D、胸廓成形术E、胸腔内注射抗菌药物正确答案:B9.关于胆汁分泌下列哪项是错误的 ( )A、促胰液素使分泌量增加B、刺激迷走神经使分泌量增加C、成人每日分泌胆汁800-1200mlD、蛋白质的分解产物使分泌减少E、刺激交感神经使分泌量减少正确答案:D10.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )A、肢端温度下降B、肢端发绀C、手功能障碍D、桡动脉无搏动E、手部麻木正确答案:D11.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径<3mm的动、静脉,神经D、吻合口径>3mm的动、静脉,神经E、吻合口径1-3mm的淋巴管正确答案:D12.在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破( )A、硬脊膜B、棘上韧带C、棘间韧带D、蛛网膜E、黄韧带正确答案:E13.最可能的诊断是:( )A、慢性脓胸B、急性脓胸C、缩窄性心包炎D、肺脓肿E、急性化脓性心包炎正确答案:A14.男性,40岁,进行性吞咽困难4个月,现可进流质,食管吞钡摄片示食管中段7CM的充盈缺损,正确的处理是:( )A、放射治疗B、食管癌切除,弓上胃食管吻合术C、食管癌切除,颈部胃代食管术D、术前放射治疗,3周后行食管癌切除术E、放射治疗加化学治疗正确答案:D15.癫痫作为脑肿瘤的一个症状多见于:( )A、脑干肿瘤B、颅底肿瘤C、大脑额、颞、顶叶肿瘤D、小脑肿瘤E、脑室内肿瘤正确答案:C16.肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的 ( )A、括约肌仅由胆管括约肌构成B、胆总管下端多数与主胰管会合C、胆囊动脉常有变异D、胆囊管常有变异E、胆囊分底、体、颈三部正确答案:A17.男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。
外科学试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 胆囊结石D. 胃十二指肠溃疡穿孔2. 外科手术中常见的无菌操作原则不包括以下哪项?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 使用非无菌器械进行手术D. 严格遵守无菌操作规程3. 以下哪种情况需要紧急手术治疗?A. 轻度烧伤B. 慢性胃炎C. 急性肠梗阻D. 慢性胆囊炎二、多项选择题1. 外科手术前准备包括以下哪些方面?A. 患者心理状态的评估B. 进行必要的实验室检查C. 确定手术方案和手术风险D. 确保手术室的清洁和无菌2. 以下哪些是术后并发症?A. 手术部位感染B. 深静脉血栓C. 术后出血D. 药物过敏反应三、判断题1. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
()2. 术后患者不需要进行疼痛管理。
()3. 术前禁食和禁水是为了防止术中呕吐。
()四、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
2. 描述术后患者常见的护理措施。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性腹痛入院。
经过检查诊断为急性胆囊炎。
请分析:1. 该患者可能需要接受哪些手术治疗?2. 术前需要进行哪些准备工作?3. 术后可能面临的并发症有哪些?答案:一、单项选择题1. B2. C3. C二、多项选择题1. A, B, C, D2. A, B, C三、判断题1. 正确2. 错误3. 正确四、简答题1. 外科手术的一般步骤包括:术前评估、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口、术后观察。
2. 术后患者常见的护理措施包括:监测生命体征、疼痛管理、伤口护理、预防感染、活动与康复指导。
五、案例分析题1. 该患者可能需要接受胆囊切除术。
2. 术前准备工作包括:全面的身体检查、血液检查、心电图、禁食禁水、签署知情同意书等。
3. 术后可能面临的并发症包括:伤口感染、出血、胆瘘、胆石残留等。
外科学题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女性,45岁,脐周痛12h伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2h前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数2.6×109/L,应考虑A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右输尿管结石D、右输卵管妊娠破裂E、急性阑尾炎穿孔正确答案:E答案解析:疼痛特点诊断急性阑尾炎,有腹膜炎征象提示穿孔。
2.诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2/Fi02为A、<100B、<200C、<300D、<400E、<500正确答案:C3.癌症患者术后接受化疗,大部分抗癌药物共有的副作用是A、药疹B、骨髓抑制C、血尿D、神经毒性E、感染正确答案:B答案解析:骨髓抑制是大部分化疗药物的副作用。
4.前列腺增生症最早出现的症状是A、排尿费力B、尿线变细C、尿液点滴状流出D、尿频E、急性尿潴留正确答案:D答案解析:前列腺增生症临床表现:早期出现夜间尿频,逐渐出现进行性排尿困难,可并发感染、结石等。
5.属于肾前性肾功能衰竭的病因是A、大出血、休克B、肾中毒C、双侧输尿管结石D、前列腺增生E、盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案:A答案解析:大出血、休克可以使肾脏血流量减少,导致肾功能损害;肾中毒造成肾本身实质性病变,属于肾性病因;双侧输尿管结石、前列腺增生、盆腔肿瘤压迫输尿管均使排尿受阻引起肾功能损害,属于肾后性病因。
6.前列腺增生致膀胱过度充盈而引起的尿失禁是A、压力性尿失禁B、神经性尿失禁C、充溢性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痉挛性尿失禁正确答案:C答案解析:前列腺增生使下尿路梗阻,膀胱的有效容量减少,导致膀胱过度充盈,为充溢性尿失禁。
7.胃大部切除术后一周的某病人,进食后腹饱胀,呕吐物有食物,无胆汁,最可能发生的并发症是A、十二指肠残端破裂B、吻合口梗阻C、吻合口近端空肠段梗阻D、吻合口远侧空肠段梗阻E、倾倒综合正确答案:B答案解析:吻合口梗阻发生率为1%~5%,主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐,呕吐物为食物,多无胆汁。
外科学试题库及答案1. 以下哪项不是开放性伤口的特点?A. 伤口内有异物B. 伤口边缘整齐C. 伤口有明显出血D. 伤口可能伴有感染答案:B2. 判断骨折的临床依据通常包括哪些?A. 疼痛和肿胀B. 畸形和骨擦音C. 功能障碍D. 所有以上答案:D3. 以下哪种类型的麻醉适用于短小手术?A. 全身麻醉B. 椎管内麻醉C. 局部麻醉D. 神经阻滞麻醉答案:C4. 急性阑尾炎最常见的病因是:A. 阑尾结石B. 肠道寄生虫C. 肠道病毒感染D. 肠道细菌感染答案:A5. 以下哪项是甲状腺癌的临床表现?A. 甲状腺结节快速增大B. 甲状腺功能亢进C. 无痛性甲状腺肿大D. 甲状腺功能减退答案:A6. 以下哪种情况需要紧急进行剖腹探查?A. 腹部闭合性损伤后出现腹膜刺激征B. 腹部开放性损伤C. 腹部手术后出现肠梗阻D. 所有以上答案:D7. 以下哪项是乳腺癌的高危因素?A. 长期饮酒B. 吸烟C. 家族遗传史D. 长期暴露于辐射答案:C8. 以下哪种手术方式适用于早期胃癌?A. 胃癌根治术B. 胃癌姑息术C. 胃癌切除术D. 胃癌全胃切除术答案:A9. 以下哪项是胆囊结石的典型临床表现?A. 右上腹疼痛伴发热B. 右上腹疼痛伴黄疸C. 右上腹疼痛伴恶心呕吐D. 所有以上答案:D10. 以下哪种情况是肝脏移植的适应症?A. 晚期肝硬化伴严重肝功能衰竭B. 肝脏恶性肿瘤C. 急性重症肝炎D. 所有以上答案:D。
外科学考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 感染源明确B. 感染途径明确C. 感染部位明确D. 感染过程复杂E. 感染后易形成脓肿答案:D2. 以下哪项不是外科感染的常见致病菌?A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 绿脓杆菌E. 流感嗜血杆菌答案:C3. 以下哪项不是外科感染的局部表现?A. 红B. 肿C. 热D. 痛E. 功能障碍答案:E4. 以下哪项不是外科感染的全身表现?A. 发热B. 寒战C. 心动过速D. 血压下降E. 血白细胞计数增加答案:D5. 以下哪项不是外科感染的并发症?A. 脓肿B. 窦道C. 瘘管D. 败血症E. 休克答案:E二、多选题1. 外科感染的常见类型包括哪些?A. 疖B. 痈C. 蜂窝织炎D. 丹毒E. 脓肿答案:ABCDE2. 外科感染的常见致病菌包括哪些?A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 绿脓杆菌E. 流感嗜血杆菌答案:ABDE3. 外科感染的局部表现包括哪些?A. 红B. 肿D. 痛E. 功能障碍答案:ABCD4. 外科感染的全身表现包括哪些?A. 发热B. 寒战C. 心动过速D. 血压下降E. 血白细胞计数增加答案:ABCE5. 外科感染的并发症包括哪些?A. 脓肿B. 窦道D. 败血症E. 休克答案:ABCD三、判断题1. 外科感染的感染源不明确。
(错误)2. 外科感染的感染途径不明确。
(错误)3. 外科感染的感染部位不明确。
(错误)4. 外科感染的感染过程复杂。
(正确)5. 外科感染后易形成脓肿。
(正确)四、简答题1. 简述外科感染的特点。
答:外科感染的特点包括感染源明确、感染途径明确、感染部位明确、感染过程相对简单、感染后易形成脓肿。
2. 简述外科感染的常见致病菌。
答:外科感染的常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。
3. 简述外科感染的局部表现。
答:外科感染的局部表现包括红、肿、热、痛等。
外科学题库(附答案)一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是A、腹腔灌洗B、静脉注射抗生素C、手术治疗D、营养支持E、胃肠减压正确答案:E2.确定早期胃癌最重要的指标是A、肿瘤浸润深度B、肿瘤浸润范围C、是否淋巴转移D、肿瘤生长部位E、肿瘤直径正确答案:A3.掌深部间隙感染处理原则错误的是A、纵轴切开引流B、切口常选在手背肿胀明显处C、早期静脉滴注大剂量青霉素D、抬高患侧上肢E、切口不超过手掌远侧横纹正确答案:B4.肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值是A、0.5~0.7kPaB、0.8~2.0kPaC、2.1~2.5kPaD、2.6~2.9kPaE、3.0~3.3kPa正确答案:B5.治疗脑脊液鼻漏,错误的处理是A、应用镇静剂B、卧床休息C、注射抗生素D、抬高头位E、注射抗生素F、鼻腔填塞G、鼻腔填塞H、卧床休息正确答案:G6.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是A、对侧肢体腱反射亢进B、患侧肢体活动减少或消失C、患侧下肢病理反射阳性D、对侧腹壁反射消失E、患侧瞳孔散大正确答案:E7.脓液稠厚,黄色,不臭A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:A8.男性,47岁。
因电击伤致心脏骤停,经初级复苏后转入病房,首先应检查A、循环功能B、脑功能C、肾功能D、肝功能E、呼吸功能正确答案:A9.一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。
查T36.5℃,P130次/分,1:130次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。
胸片示:右侧液气胸。
创伤种类为A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤正确答案:E10.关于颅骨骨折的叙述,下列哪项不正确?A、颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道B、颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片C、颅底骨折属内开放性颅脑损伤D、运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位E、骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生正确答案:D11.重度烧伤是指Ⅲ°烧伤面积A、不足10%B、10%~19%C、20%~29%D、30%~39%E、40%以上正确答案:B12.目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是A、腰椎穿刺示血性脑脊液B、头颅CTC、蛛网膜下腔出血D、头痛反复发作史E、脑血管造影正确答案:E13.男,45岁。
本科外科学学试卷(本校精品课程试卷)选择题1.下列有关消毒法,哪项除外A.甲醛蒸熏B.紫外线照射C.酒精浸泡D.苯扎溴铵溶液浸泡E.氯己定溶液浸泡(B)2.婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A. 2.5%碘酊B. 75%酒精C.氨水D. 0.75%吡咯烷酮碘E. 2%戊二醛(D)3.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为A.尿少、口渴、尿比重低B.尿少、口渴、尿比重正常C.尿少、口渴、尿比重高D.尿多、口渴、尿比重高E.尿多、口渴、尿比重正常(C)4.在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的A.积极治疗原发病B.对无尿和少尿病人不得输钾盐C.如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾D.每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol)E.补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下(C)5.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒是指A.酸或碱的积聚或丧失B.体内HCO3-减少或增多C.血中K+或Na+的增加或减少D.血糖过高或过低E.碱储备过多(B)6.休克失代偿期的主要微循环变化是A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.毛细血管网扩大E.动静脉短路和直捷通道开放(C)7.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20毫升/小时,且比重低,应考虑A.心功能不全B.肾功能衰竭C.肺功能衰竭D.血容量不足E.抗利尿激素分泌过多(B)8.麻醉前,为了预防呕吐和误吸,成人择期手术前必须A.禁食4h禁饮12hB.禁食12h禁饮4hC.禁食8h禁饮8hD.禁食12h禁饮12hE.禁食24h禁饮24h(B)9.局麻药发生毒性反应时的救治措施,下列哪种不合适A.立即停药,加快输液以利药物排出B.给予呼吸兴奋剂C.喉痉挛严重时,用琥珀胆碱行气管插管D.惊厥时静注硫喷妥钠E.维持循环稳定,对症处理(B)10.全麻呼吸系统并发症或意外不包括下列哪项A.肺气肿B.呼吸抑制C.气道梗阻D.误吸E.肺水肿(A)11.休克患者选择哪种麻醉是错误的A.蛛网膜下腔麻醉B.局部浸润麻醉C.浅全麻D.针麻只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。
这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。
在种种历练之后,他们E.阻滞麻醉(A)12.心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是A.吸入纯氧B.纠正酸中毒C.输入低渗液体D.低温、脱水疗法E.输血浆或全血(D)13.急性化脓性阑尾炎术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为:A.Ⅱ/甲B.Ⅱ/乙C.Ⅱ/丙D.Ⅲ/甲E. Ⅰ/乙(D)14.心力衰竭病人若施行手术,最好在心衰控制:A. 1周以后B. 1~2周以后C. 3周以后D. 3~4周以后E. 5周以后(D)15.多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为:A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓肿(B)16.交界性肿瘤的特征是:A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.良性肿瘤来源于两种组织C.形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发D.良性肿瘤偶有远处转移E.包膜不完整的良性肿瘤(C)17. 甲亢病人行手术治疗的指征,下列哪项应除外?A.高功能腺瘤B.结节性甲状腺肿并甲亢C.胸骨后甲状腺肿并甲亢D.青少年甲亢E.131碘治疗后复发的甲亢(D)18. 下列甲状腺肿瘤,一般均应首先行手术治疗,除外:A.甲状腺滤泡腺瘤B.甲状腺乳头状腺瘤C.甲状腺未分化癌D.甲状腺髓样癌E.甲状腺滤泡状腺癌(C)19.因巨大结节性甲状腺肿并甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第2天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,其处理应立即:A.肌注安定10mgB.气管切开C.口服AT1010滴D.口服葡萄糖酸钙片3gE.静注10%氯化钙15ml(E)20. 乳腺癌最早的临床表现为:A.乳头内陷B.无痛单发乳房内小肿块,质硬C.乳腺疼痛D.乳房桔皮样外观E.乳房红肿(B)21. 急性乳腺炎的主要致病菌为:A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.表皮葡萄球菌E.肺炎双球菌(A)22. 女性,右乳房内肿块4×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下2.5×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。
按国际标准,应属于:A.T2、N1、M0B.T1、N1、M0只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。
这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。
在种种历练之后,他们C.T3、N2、M0D.T3、N3、M0E.T3、N2、M0(A)23. 在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是:A.Ferguson修补术B.Bassini修补术C.Halsted修补术D.McVay修补术E.疝成形术(A)24. 最易引起嵌顿的疝是:A.直疝B.斜疝C.股疝D.脐疝E.切口疝(C)25. 男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。
体查:痛苦表情,血压16/10kPa(115/75mmHg),脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。
最可能的诊断是:A.肝破裂B.肠系膜大血管损伤C.胰腺损伤D.腹内空腔脏器损伤E.腹膜后巨大血肿(D)26.男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟。
体查:面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。
为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行?A.胸腹部X线摄片B.腹部B超C.腹部CTD.诊断性腹腔穿刺E.血色素及红细胞压积检查(D)27.原发性与继发性腹膜炎区别的要点是:A.病人全身抵抗力的好坏B.致病菌不同C.发病年龄不同D.腹腔有无原发病灶E.腹部有无腹膜刺激征(D)28.关于腹膜炎的治疗,下列哪项是错误的?A.无休克者宜采用半卧位,以便炎症在盆腔局限、吸收或引流B.胃肠道穿孔病人必须绝对禁食C.胃肠减压是必不可少的治疗D.腹膜炎是应用抗生素的绝对指征E.凡腹膜炎均不能使用镇静止痛剂(E)27.男,50岁,上腹胀痛、呕吐宿食半月,上腹可扪及4×4cm之肿块,尚活动。
该病人最可能的诊断是:A.幽门梗阻B.胃癌C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌(A)28.并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于:A.幽门或十二指肠前壁B.胃小弯或十二指肠后壁C.胃大弯或十二指肠外侧壁D.胃底部或十二指肠球后部E.贲门部或十二指肠前壁(B)29.关于胃癌,下列叙述哪项不正确?A.早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌B.小胃癌是指病灶0.6~1.0cm的胃癌C.早期胃癌均无淋巴结转移D.微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌E.小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100%(C)30.结、直肠癌改良的Dukes B1期是指:A.癌肿局限于粘膜层B.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C.癌肿穿透肌层而无淋巴结只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。
这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。
在种种历练之后,他们D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移(B)31.一急性机械性肠梗阻病人,高度均匀腹胀,测血压12/8kPa(90/60mmHg),体温36℃,血常规:Hb 70g/L,WBC24×109/L,N0.76。
最重要的治疗为:A.胃肠减压B.输液、抗休克C.纠正水、电解质失衡D.抗感染E.及时手术(B)32.男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。
应诊断为:A.乙状结肠癌B.直肠壶腹癌C.肠结核D.溃疡性结肠炎(增殖型)E.降结肠癌(E)33.混合痔的概念是指:A.痔和瘘同时存在B.两个以上的内痔C.内痔和外痔分别在不同位置存在D.内痔多发,布遍一周E.直肠上下静脉丛彼此相通而形成的痔(E)34.高位肠梗阻呕吐的特点是:A.出现早、次数多、量少B.出现迟、次数多、量少C.出现早、次数少、量少D.出现早、次数多、量多E.出现迟、次数多、量多(A)35.男,59岁,半年来便鲜血伴肛门坠胀,曾作过注射疗法未愈,近1个月来排脓血样便,作"痢疾"治疗2周稍好转,疑有肿瘤。
首先要进行的检查是:A.肛镜检查B.直肠指检C.乙状结肠镜检D.钡剂灌肠X线检查E.腹部B超(B)36. 关于妊娠期急性阑尾炎下列哪项是错误的A.腹部压痛部位上移B.腹部压痛、反跳痛、肌紧张不明显C.腹膜炎不易被局限D.围手术期应加用黄体酮E.妊娠后期应以保守治疗为主(E)37. 关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的?A.右上腹持续性疼痛B.常有发热,但一般无寒战C.多数病人有明显黄疸D.常能触及肿大有触痛的胆囊E.Murphy's sign(+)(C)38.患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深,诊断首先考虑为:A.继发性胆总管结石B.胆道损伤C.胆管癌D.壶腹周围癌E.原发性肝胆管结石(B)39. Charcot三联征包括:A.腹痛、寒热、胆囊肿大B.上腹剧痛、板状腹、黄疸C.束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水D.腹痛、寒热、黄疸E.寒热、黄疸、肝肿大(D)40.关于胆管癌,下列叙述哪项不正确?A.指发生在左右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌B.壶腹部癌不包括在内C.上段胆管癌比下段少见D.多为腺癌,以淋巴转移E.主要表现为进行性加重的黄疸(C)41.细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是:A.肝动脉只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。
这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。
在种种历练之后,他们B.脐静脉C.门静脉D.胆道E.经肝创伤处直接进入(D)42.大多数原发性肝癌病人的首发症状为:A.肝区疼痛B.发热C.黄疸D.消瘦E.贫血(A)43.急性胰腺炎最可靠的诊断依据是:A.血清、尿淀粉酶B.血气分析C.血清钙D.B超E.CT(A)44.下列哪项最能评价急性胰腺炎的危险性?A.血清淀粉酶>128u(温氏)B.尿淀粉酶>5000u(温氏)C.血清脂肪酶>1.5u(康氏)D.PaO2<8kPa(60mmHg), R>30次/分E.WBC 12×109/L,N0.80(D)45.关于胰腺癌,下列叙述哪项不正确?A.黄疸是胰头癌和全胰癌的主要症状B.黄疸进行性加重伴有瘙痒C.黄疸完全无波动D.肝大、胆囊肿大E.大便可呈陶土色(C)46.诊断门静脉高压症最有意义的是:A.脾大、脾功能亢进B.呕血、黑便C.腹水D.肝功能障碍E.食管胃底静脉曲张(E)47.肝炎后肝硬变门静脉高压症患者,有黄疸及腹水,此次因大呕血入院,对该病人下列处理哪项不妥?A.输血,静注垂体加压素B.上三腔二囊管压迫止血C.选择性腹腔支脉插管注垂体加压素D.纤维内窥镜下注射硬化剂止血E.及时手术治疗(E)48.早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是:A.患肢发冷B.患肢剧痛C.间歇性跛行D.静息痛E.足背动脉搏动消失(C)49.鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是:A.大隐列脉瓣膜功能试验B.交通支瓣膜功能试验C.深静脉通畅试验D.下肢动脉造影E.下肢静脉造影(D)50.单纯性大隐静脉曲线最佳的治疗方案是:A.单纯高位结扎术B.穿弹力袜C.结扎功能不全的交通支D.曲张静脉分段结扎E.高位结扎+主干剥脱及交通支结扎(E)名词解释(每题4分)1.丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢与面部2.原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎(1分),腹腔内无原发性病灶(1分)。