从公共物品视角看政府在基本医疗卫生制度中的作用

医疗卫生资源的公平分配医疗卫生资源是人类生存和健康的基本保障，也是社会进步、经济发展的重要因素。

在全球范围内，大部分国家都致力于提高医疗卫生水平，为人民健康保驾护航。

然而，由于各种原因，医疗卫生资源的分配存在不公平现象，导致一些人无法享受到公平的医疗卫生服务，这也影响了社会的可持续发展。

因此，实现医疗卫生资源的公平分配，成为了当今社会一个亟待解决的重要问题。

医疗卫生资源的公平分配，不仅关系到每个人的健康，还涵盖了政府管理和社会公平。

在很长一段时间里，医疗卫生资源的分配往往呈现出不同地区、不同收入阶层之间的差异。

这种不平等分配反映在医疗设施的建设、医疗技术的发展、医务人员的配置和药品的供应等各个方面，普通百姓很难得到有效治疗和专业服务。

这一问题的存在，既不利于促进整个社会的发展，也显然不符合人类社会 civilized 的基本要求。

为了解决这种不平等的现象，我们需要采取一系列措施，来实现医疗卫生资源的公平分配。

首先，政府应该加大对医疗卫生事业的投入，尽可能地改善医疗卫生设施的建设、医疗技术的研发和医务人员的培养。

政府还应该注重牵头协调作用，建立统一的资源调配机制，确保医疗卫生资源的均衡分配。

此外，保障医疗卫生资源公平分配，各级政府需要采取多种方式鼓励社会力量参与医疗事业，尽可能地满足人们不断增长健康需求。

同时，结合国际最新的医疗卫生发展趋势，加大对健康促进和疾病防控的投入，培养更多的大众卫生专家和病例诊治专家，推动全民健康意识的提升。

当然，作为普通百姓，我们也可以通过自己的微薄之力，造福他人。

在社会公共环境中，每一个人都应该自觉地遵守公共卫生禁烟，保障自身身体健康，避免成为社会医疗卫生资源分配的不公正分配者。

在家庭生活中，我们应该注重饮食卫生，减少身体疾病给自己和家庭带来的危害，加强个人卫生习惯养成，一定程度上减轻医疗卫生资源供不应求的压力。

在最后，实现医疗卫生资源的公平分配，需要全社会共同努力，政府、社会组织和个人都需要积极作出应有的贡献。

试论医疗卫生服务的公共产品特性及其实现形式医疗卫生服务是一种公共产品，主要体现在以下几个方面。

首先，医疗卫生服务具有非竞争性。

这意味着一个人的医疗卫生服务的使用并不会影响别人的使用。

例如，通过就医可以得到治疗和药物，而这不影响其他人同样去看医生和购买药物。

因此，医疗卫生服务的使用不会造成供不应求的情况，每个人都可以在需要时获得服务。

其次，医疗卫生服务具有不排他性。

这意味着人们无法阻止其他人使用医疗卫生服务。

无论是富人还是穷人，都可以在需要时享受医疗卫生服务。

这种不排他性使得医疗卫生服务的使用不受个人经济状况的限制，每个人在需要时都可以获得适当的医疗护理。

此外，医疗卫生服务具有外部效应。

医疗卫生服务的提供和使用将直接或间接地对整个社会产生影响。

健康的人口可以促进经济的发展和社会的稳定，从而为整个社会带来福祉。

相反，疾病和健康问题可能导致劳动力的减少，影响社会的稳定和可持续发展。

因此，医疗卫生服务的公共性质使得整个社会都有责任为其提供和维护。

为实现医疗卫生服务的公共产品特性，可以采取以下形式。

首先，建立全面覆盖的医疗卫生服务体系。

政府应制定政策和措施，确保每个人都能够获得基本的医疗卫生服务。

这包括在全国范围内建立医疗机构和社区卫生中心，提供基本的医疗服务和药物。

其次，建立公平合理的医疗卫生服务收费机制。

政府可以通过调整医疗卫生服务的收费标准和政府补贴，确保医疗卫生服务对所有人都是平等和可负担的。

低收入人群可以享受政府提供的医疗补贴和福利，以确保他们也能够获得适当的医疗卫生服务。

此外，加强医疗卫生服务的质量监管和管理。

政府应加强对医疗机构和医务人员的监管，确保医疗卫生服务的质量和安全。

建立相关的法律法规和行业标准，并加强对医务人员的培训和职业道德教育，提高他们的服务质量和职业水平。

总结而言，医疗卫生服务作为公共产品具有非竞争性、不排他性和外部效应的特征。

为了实现医疗卫生服务的公共产品特性，需要建立全面覆盖的医疗卫生服务体系，建立公平合理的医疗卫生服务收费机制，加强医疗卫生服务的质量监管和管理，加强医疗卫生服务的信息共享和协作等措施。

医疗卫生服务的公共产品特性及其实现形式中国医疗卫生体系改革从20 世纪80 年代初开始，一直以来广受国内外学者、政治家及普通民众的热切关注. 这个基本状况表明：一方面，中国的医疗卫生体系改革事关重大，从中国人口基数之庞大、城乡“二元”结构之复杂、影响众多民众人力资本或发展能力之深远以及对发展经济学理论和实践之重要，自毋容置疑；另一方面，从国际卫生经济实践看，医疗卫生服务供给模式各式各样，由于尚未形成统一的分析框架和评价标准，成为迄今理论界纷争不休的问题之一.2000 年世界卫生组织(WHO) 发布191 个成员国的卫生总体绩效排序，中国名列144 位。

而同样是该组织，20 年前却认为中国的医疗卫生体系是发展中国家的一个“奇迹”，投入小但效果却非常理想。

面对如此反差，人们难免疑问，20 年的医改对中国医疗卫生水平是“永久性”的倒退，还是市场化暂时无法回避的“阵痛”？2005 年国务院发展研究中心的 1 份报告中，对20 年的医疗卫生改革基本给予了否定。

而现实中，近些年来普通民众生活中反映“看病难、看病贵”的呼声日益强烈，矛头也直指医疗卫生体制问题。

在这些背景下，中国下一步的医疗卫生改革是坚持市场化方向，还是正确处理医改中政府与市场的关系，及调整改革的思路和路径，无疑都是亟待进一步思考的问题. 本文拟从医疗卫生服务的产品特性分析出发，研究医疗卫生服务有效供给须满足的基本条件。

并在此基础上分析医疗卫生产品多元化提供的可能性和必要性，由此为政府在医疗卫生服务中的责任和医疗市场中的正确定位提供逻辑依据 .1 医疗卫生公共产品的一般范畴公共产品是指具有消费或使用上的非竞争性和受益上的非排他性产品，即公共产品一般具有非排他性和非竞争性的特性. 非排他性是指产品在消费过程中所产生的利益不能为其个人独享或专用。

非竞争性是指一个人对公共产品的享用，不会排斥其他人同时享用，也不会因此而减少他人享用的数量或质量，即受益对象之间不存在利益冲突。

浅析医疗服务行业的市场失灵和政府失灵张竞文（东北财经大学经济学院，辽宁大连１１５００２）摘要：目前，医疗体制的改革问题已成为我国体制改革的重中之重，也是体制改革中的难点。

二十年的医疗体制改革所带来的消极后果是医疗服务的公平性下降和消费者无法承担的高额医疗费用。

我国医疗体制改革失败的原因是否是市场化所带来的恶果？本文以市场失灵和政府失灵为切入点，来浅析我国的医疗改革问题。

关键词：医疗改革、市场失灵、政府失灵１概述改革开放以来，我国医疗体制改革走的是市场化的方向。

然而，时至今日，伴随着经济的快速增长，医疗改革日渐深入，民众对医疗改革的直接感受却是福利待遇的减少，以及生存压力的增大。

因而，医疗服务行业走市场化的道路的观点遭到了质疑。

从我国的实际国情出发，改革开放以来各个行业均因置之于市场竞争中而逐步发展，从而我国经济获得了快速发展。

然而，医疗服务行业是否也应走市场化道路，就要从其性质来分析。

经济学的理论认为，完全竞争市场可以使经济达到均衡，资源配置达到帕累托最优状态。

可是私人产品在市场中会达到均衡，公共产品却由于“搭便车”等现象的存在而必须由政府来提供。

那医疗服务究竟是公共产品还是私人产品呢？公共物品主要依据两个特征：消费的非竞争性和受益的非排他性。

消费的非竞争性，是指一个人对公共物品享用，不排斥、妨碍其他人享用，而受益的非排他性，是指在技术上没有办法排除其他人“不支付便使用”。

分析医疗服务的性质会发现，医疗服务应该是私人产品。

首先，医疗服务不具有非竞争性，医疗资源是有限的。

同时，医疗服务也不具有非排他性。

接受医疗服务需要支付医疗费用，这使得一部分患者因支付不起医疗费用而放弃就医。

所以，医疗服务行业实行市场化竞争的方向是正确的。

但市场化改革后的医疗服务并没有得到民众的认可，其主要原因不是由于市场化的方向的错误，而是由于对市场失灵的认识不清和政府失灵所导致的。

本文将就这两个方面对我国的医疗服务体制改革进行分析。

政府在医疗卫生保障中的责任我国始于20世纪后期的医改，虽然取得了一定成效,但由于对市场机制的导入缺乏有效的引导及监管,致使医疗卫生领域的扭曲服务和低效,极大地增加了医疗卫生费用和城乡居民的医疗负担,出现了日益严重的“看病难、看病贵”问题。

在市场经济体制下,政府的职能是解决市场失灵、促进社会公平。

这要求政府切实承担起在医疗卫生保障方面的责任,加大政府卫生投入,加快推进医疗卫生体制改革,建立完善的医疗卫生保障制度,以保障公民的医疗卫生需要。

自党中央在十六届四中全会的决议中明确提出建设社会主义和谐社会以来,和谐社会已经成为中国发展的重要目标。

卫生事业和健康公平在和谐社会建设进程中担负着重要使命。

事实上,发展卫生事业,促进健康公平本身就是和谐社会建设的重要内容。

一、政府提供公民医疗卫生保障的理论依据社会福利水平是公平与效率的函数,我国在经济体制改革中确立了“效率优先、兼顾公平”的改革与发展方针。

这一政策对经济发展产生了积极作用。

但是把这一政策用到市场失灵的社会发展领域,由于没有相应的政府作用及严格的市场监管,结果是在公平性下降的同时导致效率的低下。

卫生行业正是效率与公平均下降的典型领域。

1993年以来的国家卫生服务调查,清楚地反映出卫生领域“市场失灵”与“政府失效”问题。

目前我国在医疗卫生领域改革问题上尽管依然存在一定分歧,但至少卫生主管部门已经认识到实践中的“市场化过度”道路不可取。

要使医疗卫生事业健康发展,政府应承担一定责任。

世界银行提出政府要对卫生事业进行干预的三条理由:“第一,减少贫困是在医疗卫生方面进行干预的最直接的理论基础;第二,许多与医疗卫生有关的服务是公共物品,其作用具有外部性;第三,疾病风险的不确定性和保险市场的缺陷是政府行为的第三个理论基础。

”（一）卫生领域中的市场提供存在着广泛的缺陷,为政府在这一领域中发挥作用提供了潜在的理论依据。

毋庸置疑,迄今为止人们还没有找到比市场机制更能增进经济效率的方法,因为市场有完全竞争的机制——以利润为导向、以消费者满足度为追求、供给双方在市场中博弈,最后达到均衡而有效地配置资源。

论公共卫生资源配置：理论、原则与政府责任作者：赵艳花来源：《管理观察》2014年第32期摘要：公共卫生资源配置是医疗卫生体制中的重要部分。

本文从政治学、经济学、行政学三个层面讨论政府介入公共卫生资源配置的理论基础，探讨了政府在公共卫生资源配置中的几个基本原则，最后给出了公共卫生资源配置中政府责任的框架和具体内容。

关键词：公共卫生资源配置政府责任公共卫生资源配置是对公共卫生服务涉及的人力、财力、物力等资源进行安排、使用和管理，是整个医疗卫生体系中极为重要的组成部分。

在当今世界各国，公共卫生资源配置基本上毫无例外地由政府主导、参与和管理。

公共卫生资源配置中政府责任的来源及其主要责任范围，始终是公共卫生管理学的理论热点和实践中的关键环节。

1.公共卫生资源配置的理论基础1.1社会契约中的国家职能从现代政治学的视角，公民权利委托与国家权力行使有着天然的政治基础。

国家和政府的产生是社会契约的产物，政府产生的基本作用就在于保护公民的生命、自由和物质财产。

政府对公共卫生事务进行管理和控制的权力和职能，一方面源自于权力来源——社会大众的健康需要，另一方面，也是视作保证政权稳定的重要内容。

公共卫生属于经济基础之上的上层建筑，有什么样的经济制度、什么样的政治制度，就有什么样的公共卫生。

世界各国的政治制度决定了公共卫生保障在国家中的主次地位，经济发展程度和也影响到政府在公共卫生资源配置中的总量、方法和公平性。

1.2公共产品与市场失灵公共产品是相对于私人产品而言的，非排它性和非竞争性是公共产品的基本特征。

公共卫生服务提供的健康教育、预防疾病、增进健康水平的服务，毫无疑问，属于公共产品的范畴。

公共卫生服务具有明显的正外部性，能给广泛的社会带来正面效益，例如免疫接种，不仅可以使受种者（消费者）产生了抗体，避免了相应传染病的侵害；还可以增加人群中的疾病免疫屏障，减少传染病的扩散机会，形成了整体更加良好的社会卫生环境。

在很多情况下市场通过价格的自发调节可以实现商品的供求平衡，从而实现市场资源的最优配置。

政府在社区卫生服务中的作用110740203 公共事业管理刘云飞社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。

向社会公众提供经济、便捷和公平的卫生服务是政府的基本职责。

社区卫生服务的提供离不开政府的组织、领导和支持。

政府在社区卫生服务中的主要责任表现在如下几个方面:第一，社区卫生服务的组织者:制定社区卫生服务发展规划，规范设置社区卫生服务机构，合理配置卫生资源;第二，社区卫生服务的建设者:为社区卫生服务提供人力资源和财力资源;第三，社区卫生服务的监督者:制定社区卫生服务的质量标准并监督实施。

从当前来看，看病难、看病贵依然是我国医疗卫生服务中的突出问题，必须大力推进社区卫生服务体制改革，完善社区卫生服务体系，提高卫生服务质量，降低医疗费用。

其中最为重要的是强化政府责任，加大政府投入。

将社区卫生服务纳入经济和社会发展规划;建立稳定的筹资渠道;完善双向转诊和社区首诊制;完善医疗保险制度;加强社区卫生人才教育和培训;做好社区卫生服务机构的准入与监管工作;建立社区卫生服务动态监管制度;加快社区卫生服务的法制建设。

总之，社区卫生服务是一项关系城镇居民医疗卫生服务保障的社会基础工程。

通过社区卫生服务体系的建设，实现“人人享有卫生保健的目标”。

社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以社区卫生服务表现出强制性、社会性、福利性、互助性等特点，作为社区卫生服务的主导者、动员者、组织者、管理者，公共卫生服务的提供者，政府对此负有不可推卸的责任。

社区卫生服务具有综合性、公平性、公益性、福利性、初级保健性等性质，决定了政府作为社会公共利益的代表，在社区卫生服务发展过程中承担组织、监督、建设等责任。

1.充当社区卫生服务的组织者。

社区卫生服务是一项复杂的运行系统，政府是这个系统良好运行的组织者，要保证这个系统高效的运行，政府要采取一系列行为来维持。

政府要制订社区卫生服务发展规划，规范设置社区卫生服务机构;合理配置区域卫生资源，发挥卫生资源的最大效益。

公共管理中的医疗卫生与医疗改革在公共管理领域中，医疗卫生是一个重要的议题。

医疗卫生关乎每个人的健康和福祉，也关系到社会的稳定和繁荣。

然而，随着社会的发展和人们的期望不断提高，医疗卫生系统也面临着诸多挑战和改革的需求。

首先，医疗资源的合理配置是公共管理中的关键问题。

在许多国家，由于医疗资源的不均衡分布，一些地区的医疗服务相对不足，导致人们前往大城市或发达地区寻求医疗服务。

这不仅增加了人们的经济负担，还加剧了城市医院的压力，导致医疗资源的进一步紧张。

为了解决这个问题，一些国家采取了一系列的措施。

首先是建立健全的医疗卫生信息系统，在全国范围内统一管理医疗资源的信息，包括医院、医生、设备等。

这样一来，政府可以更精准地了解每个地区的医疗资源状况，以便采取相应的措施。

其次是建立跨地区的医疗资源协调机制，通过引导和鼓励医生到资源匮乏地区执业，以缓解医疗资源的不平衡现象。

最后，还可以通过财政和税收政策来鼓励和支持地方政府在医疗卫生领域的投入，以改善医疗条件和提高医疗服务的质量。

其次，医疗体系的改革也是公共管理的重要议题。

传统医疗体系往往存在一些问题，比如费用高昂、服务效率低下等。

为了解决这些问题，一些国家开始推行医疗体系的改革，包括建立全民医保制度、加强基层医疗服务、推动医疗信息化建设等。

全民医保制度的建立可以解决大部分人因为经济原因无法获得医疗保障的问题。

通过统一的医保制度，政府可以将医疗费用的支付责任分担给全体居民，减轻个人负担。

同时，医保制度还可以促进医疗服务的公平性和可及性，确保每个人都能够享受到基本的医疗保障。

然而，医保制度的建立也面临着一些挑战，比如如何平衡医保基金的收支，如何解决医疗服务的过度消费等。

此外，加强基层医疗服务也是医疗体系改革的重要一环。

在大部分国家，医疗服务主要集中在大城市和发达地区，导致基层医疗服务的不足。

为了解决这个问题，一些国家开始推动基层医疗机构的建设和发展，包括培养基层医生、提升基层医疗设备和技术水平等。

浅析医药卫生服务市场中政府失灵的思考医学论文今天小编给大家带来的是浅析医药卫生服务市场中政府失灵的思考医学论文，有兴趣的小伙伴可以进来看看，参考参考，相信会对大家有所帮助！摘要:我国医药服务市场中政府失灵主要表现在政府干预不足和政府干预过度2个方面，政府干预不足具体体现在药品价格管理、招标采购、财政投入3个方面;政府干预过度具体体现在公共卫生政策、医药领域商业贿赂2个方面。

针对其存在的问题提出建立合理的医药价格管理制度、加强遏制腐败行为等来提高政府效能，从而保障我国医药行业的顺利运转。

关键词:政府干预;医药卫生服务市场;政府失灵20世纪以来我国的医疗改革虽取得一定成效，但改革中缺乏对市场机制进行有效监管，极大地增加了城乡居民的医疗卫生费用负担，“看病难、看病贵”问题日益严重。

为建立中国特色的医药卫生体制，2009年1月国务院常务会议通过的新一轮医改方案文件中提出，在医药卫生服务市场中要强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，加强政府的监管职责，以促进卫生服务公平公正，维护公共医疗卫生事业的公益性［1］。

由于医药卫生服务行业的特殊性，在服务过程中供需双方易产生矛盾，且政府在管制过程中出现失灵现象，矛盾进一步加剧。

本文通过理清医药卫生服务市场和政府失灵的概念，进一步分析我国医药卫生服务市场的政府失灵表现及原因，探索我国医药卫生服务行业中政府失灵的对策，以提高政府效能，促进医药卫生服务行业快速发展。

1相关概念1.1医药卫生服务市场按照卫生经济学的观点，医药卫生服务市场是指医药卫生服务产品按照商品交换的原则，由医疗卫生服务生产者提供给消费者的一种商品交换关系的总和［2］。

医药卫生服务市场是提供卫生服务和接受卫生服务的场所，体现了医疗卫生机构将卫生服务商品提供给卫生服务消费者的交换关系。

与政府的作用一样，医药卫生服务市场可以调节医疗服务资源的状况，使其不断优化。

随着我国经济的持续发展和人们生活水平的快速提高，人们的健康意识不断增强，由关注疾病转向关注健康，健康服务需求不断增长，进一步强化了健康服务需求的必要性，促进了医药卫生服务市场的发展。

公共管理中的政府责任与义务公共管理是指政府为了实现公共利益而进行的管理活动。

在这个过程中，政府有着重要的责任和义务。

本文将从多个角度探讨公共管理中政府的责任与义务。

首先，政府在公共管理中承担着促进社会稳定和繁荣的责任。

作为社会的管理者，政府应积极采取措施，确保社会的和谐和稳定。

政府需要提供公共安全和法治环境，保护人民的生命和财产安全。

同时，政府还需要推动经济发展，为人们提供更多的就业机会，提高人民的生活水平。

只有在稳定和繁荣的环境下，公共管理才能顺利进行。

其次，政府在公共管理中应承担保障基本民生的责任。

政府应当提供高质量的基本公共服务，包括教育、医疗、住房等方面。

教育是人才培养和社会进步的基石，政府应当确保每个人都能够接受优质的教育。

医疗是人民健康的保障，政府应当建立健全的医疗卫生体系，确保人民能够获得及时有效的医疗服务。

住房是人民生活的基本需求，政府应当大力推进保障性住房建设，解决人民的居住问题。

保障基本民生是政府的一项重要责任，也是社会发展和进步的基础。

另外，政府在公共管理中负有推进社会公平与正义的责任。

公平是社会稳定和谐的基石，政府应当竭尽全力推进社会公平。

政府应当加大对弱势群体的关爱和扶持力度，确保每个人都能享受到平等的机会和权益。

政府还应当健全社会保障体系，建立有效的社会救助机制，为生活困难的人群提供帮助。

正义是社会稳定和民主发展的前提，政府应当保障社会的法治和公正。

政府要坚持法律面前人人平等的原则，加大法治宣传力度，提高司法公正水平。

此外，政府在公共管理中应当积极推动环境保护与可持续发展。

环境保护是人类共同的责任，政府应当加大环境保护力度，减少对环境的破坏。

政府应当出台严格的环境保护法规，加大对环境污染行为的处罚力度。

政府还应当推动节能减排和可再生能源的开发利用，促进经济的可持续发展。

综上所述，公共管理中的政府责任与义务多方面多层次。

政府在公共管理中要秉持为民、务实、高效的原则，承担起保障社会稳定、促进社会公正、保障基本民生以及推动环境保护与可持续发展的责任。

基于公共产品理论的我国基本医疗卫生制度的性质分析摘要：党的十七大把“实行基本医疗卫生制度”、“人人享有基本医疗卫生服务”作为实现全面建设小康社会奋斗目标的新要求，为我国医疗卫生工作的发展指明了方向。

无论是基于理论的考量还是现实的需要，将基本医疗卫生制度塑造成一种类似公共产品性质的商品并且能够最大程度地满足社会成员的需要成为基本医疗卫生制度改革的重点或者可以说是方向。

然而，基于中国正处在社会转型时期这一现实情况和基本医疗卫生制度近些年来发展所体现的特点来看，我国的基本医疗卫生制度更多地体现出其具有私人性特点的一面。

面对医疗卫生费用增长过快所导致的看病难、看病贵等一系列产生在基本医疗卫生领域的问题，结合我国基本医疗卫生制度发展的现实情况明确其基本属性并基于此解决存在于我国基本医疗卫生领域存在的问题显得尤为迫切和意义深远。

关键词：基本医疗卫生；私人产品；准公共产品一、基本医疗卫生制度的私人性分析基于公共产品理论，一般对于一个产品的性质分析都要从三个方面考虑：消费中是否存在竞争、收益是否存在排他现象、效用是否可以分割。

如果它具有可以同时使用但不具备排他性，我们就将其定义为公共产品，如国防设施、清洁的空气等；如果它可以被耗尽但是难以强制实行排他，那么它就属于普通的，如钓鱼场所、公共的矿藏资源等；如果它可以共同使用并易于排他，如不拥挤的桥梁、隧道等，那么它就属于工具性产品或者称其为准公共产品；如果它可以选择使用同时可以用光、可以排他，如食品、服饰等，那么它就属于私人产品。

（一）从消费的竞争与否来看（二）从受益是否排他来看受益的非排他性是指在公共产品或服务的消费过程中，无法将不支付费用的消费者排除在外，或者即使将拒绝付费者排除在外在技术上可行，但从经济上考虑明显地得不偿失，也就是我们通常所说的排他成本很高。

就公共产品而言，它的消费是集体进行的、共同消费的。

就目前我国的基本医疗卫生制度来看，就医这一过程更倾向于被看作是个体行为来单独进行的，某一个具体的病患在接受医生的诊治这一过程仅仅是发生在这一个具体的病患和某一个为其诊治的大夫之间，这是并不可以再让一个病患插入进来同时进行。

浅谈医疗制度公共物品特征新型农村合作医疗制度以下简称新农合是一项政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民互助共济制度。

该制度运行八年来取得了重要成果，减少了参合农民因病致贫、因病返贫现象，提高了农村居民健康水平，为维护社会稳定、促进经济发展奠定了坚实基础。

但是，新农合制度在运行中也出现了种种问题筹资困难、保障水平偏低、基金风险池小等问题。

这些问题之所以出现是由当前新农合制度本身的不稳定性造成的。

新农合作为一项制度型公共产品，其稳定运行需要制度供给方———政府不断完善制度本身，加强监管，保证政府投入。

研究新农合制度公共产品特征对于新型农村合作医疗制度的稳定发展具有积极意义。

政府该生产哪些物品，提供哪些服务应该是理性选择的结果，而不是政府决策者一时冲动的决定。

这种理性就建立在物品分类和对物品提供机制的理性选择上［1］。

物品如何分类主要依据竞争性和排他性排他性是指可以阻止一个人使用物品时该物品的特性，排他性是物品的关键特性，排他与否决定了物品能否由市场生产;竞争性是指一个人使用一种物品而减少其他人使用时该物品的特性［2］，即在给定的生产水平下，为另一个消费者提供这一物品所带来的边际成本为正。

依据物品排他性和竞争性特征，可以将物品和服务分为私人物品和公共物品。

美国经济学家萨缪尔森于1954年发表的《公共支出的纯理论》一文首次明确使用了公共物品这个概念———每个人对这种物品的消费都不会导致其他人对该物品消费的减少。

相对于私人物品具有排他性和竞争性，公共物品特征便是非竞争性、消费上的非排他性、外部性等，其中消费上的非排他性指一个人对公共物品的消费并不排斥他人对它的同时消费。

由于公共物品具备以上特征，以价格机制为核心的市场不能使得生产和供给达到最优私人经济部门或者由于投入太多、效益低而无力或不愿意提供;或者容易造成垄断，导致成本上升、效率下降，损害消费者利益。

因此政府出于其合法性的考虑必须通过国家开支，担负公共物品生产和供给的主要责任。

公共政策对医疗卫生的影响公共政策对医疗卫生领域具有重要的影响力。

政府的政策决策和调整可以直接影响到医疗卫生行业的发展格局、资源的配置、服务的质量和公众的福利。

本文将就公共政策对医疗卫生的影响进行论述，并从政策影响、资源配置、服务质量和公众福利四个方面进行探讨。

政策影响政府的医疗卫生政策会对医疗卫生行业的发展产生重要的影响。

例如，政府可以通过制定相关的政策来推动医疗卫生技术的创新和应用，促进医疗卫生服务的提高。

政策的制定还可以影响医疗卫生市场的准入条件和监管机制，调整医疗卫生资源的布局和配置。

资源配置公共政策在医疗卫生领域对资源的合理配置起到了关键的作用。

政府可以通过制定政策，通过财政支持、调整医疗卫生机构的布局和数量，实现对医疗卫生资源的优化配置。

例如，政府可以通过增加对基层医疗机构的投入，提高基层医疗服务的质量和覆盖范围，从而减轻中高层医疗机构的压力。

服务质量公共政策对医疗卫生服务的质量有着直接的影响。

政府可以通过政策引导，对医疗卫生机构的服务质量进行评价和监管，并通过公示制度、质量考核机制等手段推动医疗卫生机构提高服务质量。

政策还可以鼓励医疗卫生机构进行技术创新和科学管理，提高医疗卫生服务的效率和效果。

公众福利公共政策对公众的福利具有重要的影响。

政府可以通过政策调整，提高医疗卫生服务的可及性和享受程度，降低医疗费用的负担，提高医疗卫生服务的公平性和普及度，保障人民群众的基本医疗卫生权益。

政策还可以鼓励医疗卫生机构开展健康教育和预防保健工作，提高公众的健康素养和健康水平。

综上所述，公共政策对医疗卫生产生着重要的影响。

政策的制定和调整可以影响医疗卫生行业的发展、资源的配置、服务的质量和公众的福利。

为了实现医疗卫生事业的可持续发展和公众的福祉，政府应该制定科学合理的政策，促进医疗卫生体系的完善和发展，不断提高医疗卫生服务的质量和可及性。

同时，公众也应积极参与医疗卫生事务，增强健康意识，合理利用医疗卫生资源，共同推进医疗卫生事业的进步。