外科2
多选题：
101、脑增强CT扫描，静脉期出现畸形静脉，表现为“伞状”或“水母状”征象的血管畸形，属于( )
A．动静脉畸形B．静脉型血管畸形C．海绵状血管畸形D．烟雾病E．毛细血管扩张症
102、以介入神经放射治疗为首选治疗方法的是( )
A．颅内动脉瘤B．颈内动脉海绵窦瘘C．颅内海绵状血管瘤D．高血压脑出血E．颅内动静脉畸形
103、高血压性脑出血好发部位是( )
A．内囊B．脑室C．丘脑D．脑桥E．小脑
104、颅内动脉瘤的好发部位是( )
A．海绵窦B．后交通动脉C．前交通动脉D．椎—基底动脉系统E．颈内动脉系统的分叉部
105、蛛网膜下隙出血常见的原因是( )
A．颅内动脉瘤B．脑动脉炎C．高血压D．动静脉畸形E．颅内肿瘤106、既往高血压，突发昏迷，呕吐出咖啡样胃内容物。检查：一侧肢瘫痪。最可能的诊断是( )
A．多发性脑栓塞B．脑血栓形成C．脑出血D．短暂脑缺血发作E．癫痫持续状态
107、走行于肱骨肌管内的神经是( )
A．腋神经B．桡神经C．尺神经D．胸背神经E．正中神经
108、复位肩关节脱位，易造成肱骨头骨折是哪种方法( )
A．Kocher法B．Stimson法C．Hippocrates法D．中医伤科手法E．切开复位
109、女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑( )
A．骨筋膜室综合征B．正中神经挫伤C．缺血性肌挛缩D．损伤性骨化E．肱动脉挫伤
110、使用上肢止血带应缚在( )
A．腕部B．前臂C．肘部D．上臂下段E．上臂上段
111、断肢(指)再植的条件中哪项是错误的( )
A．断肢平面越低，术后反应越轻B．断肢时间越短，术后存活的机会越大C．断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大D．断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大E．断肢保存良好者，术后存活的机会越大
112、21岁男性，3小时前刀伤致右腕完全离断，已行再植术，术后述说有疼痛，此时应重点观察( )
A．患指血循环的变化B．疼痛的变化C．体温的变化D．血压的变化E．脉搏的变化
113、33岁男性，右手掌切割伤2小时，查体示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的损伤是( )
A．示指伸指肌腱断裂B．示指远侧指间关节损伤C．示指指深屈肌腱断裂D．示
指指浅屈肌腱断裂E．示指指深浅屈肌腱均断裂
114、不符合髋关节后脱位的临床表现是下列哪项( )
A．有明显外伤史，通常暴力很大B．有明显疼痛史，髋关节不能活动C．患肢呈屈曲、内收和外旋畸形D．在臀部可摸到脱出的股骨头E．大转子上移明显
115、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是( )
A．股骨颈骨折B．股骨干骨折C．股骨髁上骨折D．股骨转子间骨折E．髋关节中心型脱位
116、76岁老人，平素健康，跌倒后，导致股骨颈头下型骨折有移位，选择那种治疗最合适( )
A．皮牵引治疗B．髋人字石膏固定C．骨牵引治疗D．股骨转子间截骨术E．人工股骨头置换术
117、胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是( )
A．尽力直接缝合B．开放换药，直到愈合C．暂不缝合，延期缝合D．两侧作减张切口，缝合原创口E．两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖118、不分布于膝关节的神经是( )
A．闭孔神经B．股后皮神经C．股神经D．腓总神经E．胫神经
119、男，50岁，不慎右膝着地跌倒，造成右髌骨粉碎骨折，有移位，断端分离超过0.5cm，其合适的治疗是( )
A．无菌条件下，抽尽血肿，保持伸膝位加压包扎B．作髌骨切除术C．中西医结合治疗早期康复治疗D．切开复位，插针后用张力带缝合E．手术切开复位，碎骨片切除，将肌腱缝合于骨面上，石膏托固定
120、患者，右膝关节屈曲挛缩30°畸形，能伸直膝关节，最多能屈膝100°，其标准表述为( )
A．100°－0°－30°B．100°－30°－0°C．100°－0°D．30°－0°E．100°－30°
121、患者因交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形，诊断为( )
A．股骨转子间骨折B．股骨上端骨折C．股骨颈骨折D．髋关节前脱位E．髋关节后脱位
122、胸12压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是( )
A．胸段脊髓B．胸腰髓C．腰段脊髓D．腰骶段脊髓E．骶段脊髓
123、对椎骨连结的描述中正确的是( )
A．所有椎体之间均有椎间盘B．所有椎弓之间均有黄韧带C．关节突关节为滑膜关节D．前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧E．关节突关节属于多轴关节
124、采用非手术治疗颈椎病，下列哪项错误( )
A．自我保健疗法B．颈托和颈围以限制颈椎过度活动C．理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉D．颈枕带牵引适用于各型颈椎病E．药物治疗，有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂
125、下列哪项对椎间盘的描述是正确的( )
A．所有椎体间均有椎间盘B．椎间盘与前纵韧带结合不紧密C．纤维环由透明软骨构成，富有弹性D．中央为髓核，周围部为纤维环E．椎间盘不参与脊柱的运动126、下列有关放射痛，哪项是错误的( )
A．是神经根受到损害的特征性表现B．疼痛沿受损神经向末梢放射C．可有肌萎
缩及皮肤神经营养不良性表现D．有较典型的感觉、运动的定位体征E．无典型的反射损害的定位体征
127、椎动脉型颈椎病最突出的症状是下列哪项( )
A．恶心B．头痛头晕C．猝倒D．视物不清E．耳鸣耳聋
128、拇指和上臂内侧各为哪节神经支配( )
A．颈5，胸1 B．颈6，胸1 C．颈7，胸2 D．颈5，胸2 E．颈8，胸1 129、骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是( )
A．高热，局部红肿B．高热，局部疼痛C．血白细胞数高，血沉快D．局部穿刺有脓性物E．全身情况差，食欲减退
130、10岁儿童，发热伴左腿痛3天，其前1周曾有咽炎，按扁桃体炎治疗，咽痛好转，查体：体温39.6℃，左股骨下端肿胀，皮温高，并有深压痛，血白细胞17×109/L，杆状核0.02，中性90%，血沉60mm/h，下列哪一种是最可能的诊断( )
A．急性风湿热B．儿童类风湿C．急性血源性骨髓炎D．骨肉瘤E．Ewing 瘤
131、男孩，8岁，左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是关键的( )
A．局部减压引流B．患肢制动C．避免外伤骨折D．联合应用大剂量抗生素E．全身支持疗法，注意水电解质平衡
132、对关节辅助结构的描述.错误的是( )
A．关节盘位于两骨的关节面之间，其周缘附于关节囊B．有些关节盘将关节腔分为两部分C．关节唇由纤维软骨环构成D．滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞E．所有关节均有囊内韧带和囊外韧带
133、男孩，12岁，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3天无效，检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，轻微潮红，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，血沉80mm/h，诊断( )
A．风湿性膝关节炎B．化脓性膝关节炎C．创伤性膝关节炎D．股骨下端化脓性骨髓炎E．股骨下端骨肉瘤
134、下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证( )
A．有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B．窦道流脓经久不愈者C．脊柱结核合并截瘫者D．单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者E．病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者
135、为了减少耐药性，应用治疗骨、关节结核药物时应( )
A．小剂量穴位注射B．几种药物经常轮换应用C．加大用药剂量D．2～3种药物按疗程联合应用E．以上都不是
136、指骨X线所示骨干中心密度减低，骨皮质膨大，边缘整齐，中心有钙化点，最大可能是( )
A．骨囊肿B．成软骨细胞瘤C．内生性软骨瘤D．成骨细胞瘤E．嗜酸性肉芽肿
137、骨巨细胞瘤的性质属于( )
A．良性B．恶性C．潜在恶性D．高度恶性E．性质不明
138、下列哪项关于骨软骨瘤的说法是错误的( )
A．骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误B．多见于年轻人C．这种病损不可称为骨疣D．多见于生长最活跃的干骺端E．1%的单纯骨软骨瘤可恶变
139、16岁男性患者，4个月前出现左膝下方肿胀，疼痛，查体：左小腿上端内侧隆起，皮温升高，可见静脉曲张，触及肿物，质硬，不活动，压痛明显，X线显示：左胫骨上端骨破坏，病灶内不规则成骨，可见日光放射状阴影，治疗措施( )
A．病灶大块切除或截肢B．应用抗生素C．应用抗结核药D．密切观察E．放射治疗
140、30岁男性，右手中、环指肿胀，疼痛一年，X线片示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑，诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术，术后1年复发，进一步的治疗是( ) A．肿瘤段切除植骨术B．肿瘤段切除人工关节置换术C．放射治疗D．截指术E．刮除植骨术
141、全厚皮片移植修复唇外翻畸形，植皮成活后，应采用以下哪种方法处理为佳( ) A．应用弹性绷带固定1周B．应用弹性绷带固定3个月以上C．应用弹性绷带固定3周D．用敷料压迫包扎2周E．不用任何处置
142、在裸露的骨皮质或肌腱上植皮，面积超过多少即可影响皮片成活( )
A．0.5cm B．1cm C．1.5 cm D．2cm E．3cm
143、指蹼的修复方法不应采取( )
A．局部皮瓣转移，加皮片移植法B．皮片移植法C．三角瓣加皮片移植法D．游离皮瓣移植法E．舌形瓣，加皮片移植法
144、眼睑缺损的修复何项条件不应作为研究和制定手术方法的主要根据和基础( ) A．缺损的长度B．先天性还是后天性缺损C．上眼睑还是下眼睑D．缺损长径的方向E．睑缘是内翻还是外翻
145、腭裂手术修复一般以几岁为宜( )
A．2～4岁B．4～5岁C．5～6岁D．6～7岁E．10岁以后
146、腹壁下动脉的体表投影是( )
A．腹股沟韧带中、外1/3交点与髂前上棘的连线B．腹股沟韧带中、外1/3交点与脐的连线C．腹股沟韧带中、内1/3交点与髂前上棘的连线D．腹股沟韧带中、内1/3交点与脐的连线E．髂前上棘至腹直肌外侧缘的连线
147、肋间外侧皮瓣的应用解剖何项是错误的( )
A．该皮瓣也称侧腹部皮瓣B．皮瓣较厚，切除宽度可超过6～8cm C．是一块感觉皮瓣D．由第1O、11肋间及肋下动脉供血E．但其血管较细，在1.5mm以下148、低钾血症的表现是( )
A．腱反射亢进B．腹胀和肠鸣音亢进C．谵妄，躁动，精神亢奋D．心脏于舒张期停搏E．心电图T波改变及U波的出现
149、用中国九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的( )
A．头、面、颈各3% B．两上臂为6% C．后躯干13% D．双臀部5% E．双下肢为41%
150、外侧膝状体属于( )
A．后丘脑B．大脑枕叶C．绒球小结叶D．外侧丘系E．视束
151、桡神经浅支损伤后手的哪部分感觉丧失( )
A．手背外侧皮肤B．手掌内侧皮肤C．手背内侧皮肤D．手掌外侧皮肤E．整个手背皮肤
152、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗是( )
A．联合应用大剂量有效抗生素B．局部石膏托固定C．降温、补液，少量多次输血D．用清热解毒中药治疗E．骨皮质局部钻孔或“开窗”引流术
153、脊柱结核，X线表现为( )
A．一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩B．一般先影响关节边缘，引起破坏、关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁并有肿块阴影C．脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变D．患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合E．一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面
154、大量输注库存血后引起的并发症不包括( )
A．溶血反应B．高血钾症C．氨中毒D．肺水肿E．出血倾向
155、输血的功用并不包括( )
A．提高血浆蛋白B．纠正贫血C．改善凝血功能D．杀灭细菌抗感染E．对出血病人补充血容量
156、某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但能唤醒，其症状属( ) A．肝性脑病Ⅳ度B．肝性脑病Ⅱ度C．肝性脑病Ⅲ度D．肝性脑病Ⅰ度E．不属于肝性脑病
157、急性肾衰竭的突出临床表现是( )
A．尿量明显增多B．尿量明显较少C．突然出现无尿D．血中尿素氮进行性升高E．双侧输尿管结石
158、引起肾功能衰竭的物质中，下列哪项应除外( )
A．蛇毒和蕈毒B．庆大霉素C．X线造影剂D．四氯化碳、铋汞、磺胺E．青霉素
159、目前最理想的永久性创面覆盖物是( )
A．自体皮肤B．猪皮C．表皮细胞膜片D．鸡皮E．同种异体皮
160、最易发生小脑幕切迹疝的疾病是( )
A．梗阻性脑积水B．弥漫性脑水肿C．小脑幕下占位性病变D．鞍区占位性病变E．颞叶占位性病变
161、诊断小脑幕切迹疝的主要依据是( )
A．患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱B．患侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱C．患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱D．患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱E．患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱
162、下列关于枕骨大孔疝的叙述哪项不正确( )
A．剧烈头痛、呕吐B．早期出现意识障碍C．生命体征紊乱出现较早D．颈项强直、强迫头位E．早期可突发呼吸骤停
163、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是( )
A．剧烈头痛B．频繁呕吐C．烦躁不安D．早期发生呼吸骤停E．血压升高
164、有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当( )
A．运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部B．起始于大脑镰C．癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见D．大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变E．CT常可见点状或不规则钙化
165、穿经内耳门的脑神经是( )
A．前庭蜗神经和面神经B．舌咽神经和面神经C．前庭蜗神经和上颌神经D．迷走神经和前庭蜗神经E．面神经和三叉神经
166、脓胸若未及时引流，常可出现( )
A．脓液穿破到对侧胸膜腔B．脓液穿破心脏和大血管C．脓液穿破食管D．脓液穿破胸壁形成外穿性脓胸E．脓液穿破膈肌
167、一般性脓胸病人，闭式引流已半年，脓腔容积10ml，病人一般情况尚好，下一步应
( )
A．纤维板剥脱术B．拔除引流C．继续闭式引流D．开放引流，逐渐拔管E．以上均不正确
168、对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术( )
A．患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B．胸骨后甲状腺肿C．压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D．结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E．结节性甲状腺肿疑有恶变者
169、关于甲状腺癌哪项是错误的( )
A．乳头状癌占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，预后较好B．乳头状癌较早出现淋巴结转移C．滤泡状腺癌常见于中年人D．未分化癌多见于70岁左右的老年人，预后很差E．髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞)，预后为甲状腺癌中最差的
170、下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的( )
A．乳房外上象限发生率最高，接近50% B．骨转移的主要部位是肋骨C．“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致D．Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内E．治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法
171、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征( )
A．观察12小时，症状体征加重者B．腹膜炎较重且无局限趋势C．一般情况差，有休克表现D．急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎E．急性输卵管炎所致腹膜炎
172、仰卧时腹膜腔中下列那个部位最低( )
A．十二指肠上隐窝B．十二指肠下隐窝C．乙状结肠间隐窝D．肝肾隐窝E．盲肠后隐窝
173、左膈下脓肿最常见的原因是( )
A．急性胰腺炎B．脾切除术后并发症C．脾包膜炎D．脾脓肿E．胃溃疡穿孔
174、阑尾炎切除术后最常见的并发症是( )
A．粪瘘B．切口感染C．阑尾残株炎D．粘连性肠梗阻E．腹膜炎，腹腔脓肿
175、关于门静脉高压症形成的因素，错误的是( )
A．肝静脉阻塞B．肝窦内阻塞C．脐静脉阻塞D．肝外门脉阻塞E．小叶内肝动脉和门静脉短路
176、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为( )
A．5%～10% B．10%～20% C．20%～30% D．30%～40% E．50%～60% 177、男，60岁，突然呕血，色泽较鲜红，有血块，量约1200ml，有肝炎病史已多年，近半年来除体力较差外无特殊。检查：贫血貌，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软，无压痛及包块，肝肋下扪及，质中，脾未及，血红蛋白60g/L，白细胞3.0×109/L，血小板52×109/L，心率120次/分，血压80/50mmHg诊断考虑为( )
A．溃疡病出血B．胃癌出血C．胆道出血D．急性出血性胃炎E．门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血
178、除下列哪一项外，肢体深浅淋巴系统之间可以借助交通支进行交通( )
A．腘窝淋巴结B．腹股沟淋巴结C．肘部淋巴结D．锁骨下淋巴结E．腋窝淋巴结
179、引起下肢水肿的疾病有( )
A．深静脉血栓B．血管神经性水肿C．动静脉瘘D．淋巴回流障碍E．以上都是
180、慢性肢体动脉缺血时，下列哪项不正确( )
A．有时可在动脉狭窄处扪及震颤B．最常见的原因为动脉粥样硬化C．严重的动脉缺血，可有肢体末梢坏死D．可因继发血栓形成而出现急性缺血E．动脉狭窄越严重，闻及的血管杂音越响
181、下肢静脉曲张，行Perthes试验是为了检查( )
A．深静脉有无阻塞B．交通支静脉瓣膜功能C．小隐静脉瓣膜功能D．深静脉瓣膜功能E．大隐静脉瓣膜功能
182、尿三杯试验中第1杯检查结果示红、白细胞多，则提示病变部位多在( ) A．肾、输尿管、膀胱B．前列腺、膀胱C．尿道及膀胱颈部D．后尿道E．后尿道、膀胱颈、三角区
183、尿道下裂可出现以下异常，但应除外( )
A．尿道外口位置异位B．尿道狭窄C．阴茎头扁平D．阴茎包皮呈头巾状折叠于阴茎背侧E．阴茎下弯
184、男，23岁，2个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，2个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，应考虑为( )
A．急性睾丸炎B．附睾结核C．急性附睾炎D．睾丸肿瘤E．阴囊内丝虫病
185、关于泌尿系结核，哪项叙述是错误的( )
A．肾结核绝大多数起源于肺结核B．泌尿系结核起源于肾结核C．从肺结核到临床肾结核，一般长达3～10年D．肾结核极少发生在10岁以内小儿E．双侧肾皮质出现多发微结核病灶时，即可出现临床症状
186、有关嗜铬细胞瘤的表现正确的是( )
A．低血压、高血糖、高代谢B．高血压、低血压、心肌改变C．高血压、低血糖、高代谢D．高血压、低血糖、低代谢E．低血压、低血糖、低代谢
187、关于精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的( )
A．只切除阴囊内部分扩张的静脉B．腹膜后内环上方高位结扎和切断精索内静脉C．无症状或症状较轻者，可穿紧身内裤D．精索内静脉与腹壁深静脉吻合E．行精索内静脉栓塞
188、有关睾丸鞘膜积液不正确的是( )
A．婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B．附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液C．阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D．精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液E．透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液
189、关于冲击伤，下列哪项是错误的( )
A．人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B．又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致C．听器冲击伤可导致鼓膜破裂D．腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂E．胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂
190、创伤后组织修复过程，下列所述哪项是错误的( )
A．分为局部炎症反应、细胞增殖分化和肉芽组织生成、组织塑形三个阶段B．在组织修复的整个过程过程中，机体以合成代谢为主C．一期愈合指组织修复以本来细胞为主D．二期愈合指组织修复以纤维细胞为主E．大量皮质激素的应用可影响愈合
191、复合性创伤的病人出现下列情况时，应对哪项首先作紧急处理( )
A．开放性气胸B．休克C．四肢开放性骨折D．昏迷E．肾挫伤
192、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在( )
A．颈椎B．颈胸椎交界处C．胸椎D．胸腰椎交界处E．腰椎
193、对截瘫病人应积极处理，防止并发症褥疮发生，下列哪项是错误的( )
A．每2小时翻身1次，夜间可适当减少次数，保证病人休息B．床褥平软，及时料理，保持皮肤清洁干燥C．对骨隆突部位用软垫或气枕垫好，并用25%～50%酒精擦洗，滑石粉按摩D．对已发生深的褥疮要及时剪去坏死组织，用920油膏和中药粉治疗E．待炎症控制，肉芽新鲜时，作转移皮瓣缝合
194、男，30岁，枢椎齿突基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位，枕颌吊带牵引2周后，颈痛减轻，活动范围增加，3周后离床活动，6周后颈痛再次加重，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是( )
A．迟发性血肿压迫B．椎管内纤维增生压迫C．寰椎迟发性前脱位D．黄韧带增厚E．脊髓血运障碍
195、下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤，哪项除外( )
A．括约肌功能障碍B．臀肌、胭绳肌肌力减弱C．小腿后方及足外侧感觉丧失D．可出现踝反射消失E．腰骶神经干的骶，及骶：易受伤
196、腰肌劳损的临床表现是( )
A．大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退B．休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻C．膝反射或踝反射异常D．直腿抬高试验及加强试验阳性E．下肢肌力减退197、下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错的( )
A．网球运动员多见B．痛点激素注射效果可以肯定C．伸肌腱牵拉试验阳性D．临床症状为外上髁疼痛E．外上髁的慢性损伤性炎症
198、治疗肩周炎的主要方法是( )
A．制动B．理疗C．针灸D．功能锻炼E．推拿按摩
199、下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征( )
A．弹响拇B．弹响指C．鼓槌指D．扳机指E．握拳尺偏试验阳性
200、早期类风湿关节炎，除药物治疗外，还应选择( )
A．截骨术B．钻孔减压术C．滑膜切开术D．关节清理术E．关节成形术
多选题：
31、细菌性肝脓肿的并发症有( )
A．膈下脓肿B．上消化道出血C．急性腹膜炎D．脓胸E．心包脓肿
32、关于胆道结石，下列哪项是正确的( )
A．胆固醇结石60%发生在胆囊内，40%在胆管内B．20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石C．胆囊结石女性比男性多见D．黑结石几乎均发生于胆囊内E．胆囊结石的发病率随年龄增长其性别差异逐渐加大
33、胆囊结石的临床表现取决于( )
A．结石的大小和部位B．胆囊管有无梗阻C．病史的长短D．炎症的轻重E．结石的成分
34、位于胰体的后面的结构有( )
A．下腔静脉B．腹主动脉C．左肾上腺D．脾动脉E．脾静脉
35、下列关于脾功能亢进的描述，正确的是( )
A．都有多种外周血细胞减少B．都是由肝硬化所致C．减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常D．大多数病例合并脾肿大E．脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常
36、腰部撞伤伴肉眼血尿病人，于伤后第8天出现休克症状，其原因可能为( )
A．肾损伤迟发性出血B．外渗尿继发感染C．肾损伤继发感染D．肾损伤刺激腹腔神经丛E．急性尿潴留
37、用金属尿道探条行尿道扩张不正确的有( )
A．选用较细的金属尿道探条B．严格无菌操作C．可用尿道粘膜麻醉D．一次扩张成功不必定期治疗E．必要时扩张后留置导尿管
38、巨大肾积水指( )
A．成人肾积水容量超过1000ml B．成人肾积水容量超过1500ml C．成人肾积水容量超过800ml D．小儿肾积水容量超过600ml E．小儿肾积水容量超过24小时尿液总量
39、前列腺增生症的手术适应证不包括( )
A．有急性尿潴留病史B．伴有膀胱结石C．膀胱容量过小引起的尿频D．膀胱内残余尿大于30ml E．伴有尿道括约肌功能障碍
40、前列腺增生症不适合药物治疗的有( )
A．尿频、尿急症状较重B．伴发镜下血尿C．伴发双肾积水D．伴发尿路感染E．伴发膀胱结石
41、男，28岁，右肾结石行ESWL治疗，结石经分析为磷酸镁铵，为预防结石的复发应( ) A．口服枸橼酸钾B．碱化尿液C．酸化尿液D．多饮水E．抗感染治疗42、肾输尿管结石手术适应证有( )
A．经非手术治疗法无效B．结石引起绞痛不能忍受者C．结石直径大于 1.0cm D．结石引起梗阻影响肾功能E．质地较硬难以用冲击波击碎的结石
43、可引起高渗性缺水的有( )
A．高热大量出汗B．静脉输入大量高渗盐水C．输血过多D．输入大量浓缩血小板输血过多E．食管癌梗阻
44、高血钾时心电图的改变有( )
A．T波高尖B．PR问期延长C．QRS增宽D．QT间期延长E．U波
45、下列哪些血管活性药物选择是错误的( )
A．休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗B．如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂C．如扩容尚未完成可小剂量短期应用D．去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌不宜用于抗休克治疗E．当中心静脉压>15cmH2O收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰
46、黑痣出现下列哪些表现，提示有恶变( )
A．局部出现瘙痒或疼痛B．迅速变大，色素突然加深C．发生感染、疼痛、出血、溃疡D．附近皮肤出现红肿E．表面有汗毛
47、下列有关深Ⅱ°烧伤的描述，正确的有( )
A．一般不伤及真皮乳头层B．上皮的再生有赖于残存的皮肤附件C．如无继发感染，一般经3～4周愈合D．愈合后一般不留瘢痕E．若继发感染，创面常需手术植皮才能愈合
48、烧伤面积的计算用( )
A．中国新九分法B．目测估计C．手掌法D．测量计算E．12岁以下儿童应结合年龄计算
49、冻结性冷伤的急救( )
A．局部火烤B．静脉输入的液体可加温C．尽快脱离寒冷环境D．伤肢浸于40℃温水E．以冰、雪擦伤部
50、烧伤休克无创性监测指标为( )
A．血压B．神志C．尿量D．经皮氧分压E．氧代谢
51、肠源性感染的发病机制主要有( )
A．烧伤创面感染B．禁食C．肠道菌群失调D．肠粘膜屏障损害E．机体免疫功能下降
52、对内侧丘系的叙述哪些正确( )
A．为薄束核、楔束核发出的纤维B．在锥体束的背侧上行C．传导对侧半身的痛、温觉和触觉D．止于同侧丘脑腹后外侧核E．传导同侧半身的本体觉和精细触觉53、终于孤束核的脑神经有( )
A．迷走神经B．舌下神经C．舌咽神经D．蜗神经E．三叉神经
54、与面神经有关的神经核是( )
A．三叉神经脊束核B．孤束核C．上泌涎核D．下泌涎核E．迷走神经背核
55、关于头皮撕脱伤哪些不正确( )
A．常伴有颅骨骨折或脑损伤B．伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植C．伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮D．伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮瓣复位再植E．由于头皮完整撕脱，一般出血量不大
56、有关硬膜下血肿，下列哪项描述恰当( )
A．急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质动脉破裂出血引起B．亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周C．慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉D．慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40% E．慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术
57、颅底陷入症可以合并( )
A．扁平颅底B．寰枢椎畸形C．Arnold-Chiari畸形D．脑神经压迫E．以上均不正确
58、自主神经包括( )
A．睫状神经节B．脊神经节C．椎旁节D．副交感神经E．交感神经
59、岩尖综合征表现为同侧面部疼痛或麻木，眼球内斜、复视，受累的脑神经有( ) A．动眼神经B．三叉神经C．展神经D．面神经E．听神经
60、硬脑膜形成的结构是( )
A．鞍隔B．小脑镰C．大脑镰D．硬膜外隙E．小脑幕
单选题参考答案：
101、B；102、A；103、A；104、E；105、A；106、C；107、B；108、A；109、E；110、E；111、D；112、A；113、C；114、C；115、D；116、E；117、E；118、B；119、D；120、B；121、E；122、D；123、C；124、D；125、D；126、E；127、C；128、B；129、D；130、C；131、A；132、E；133、D；134、E；135、D；136、C；137、C；138、C；139、A；140、E；141、B；142、A；143、D；144、E；145、A；146、D；147、B；148、E；149、B；150、A；151、A；152、E；153、B；154、A；155、D；156、C；157、B；158、E；159、A；160、E；161、C；162、B；163、D；164、A；165、A；166、D；167、D；168、A；169、E；170、B；171、E；172、D；173、E；174、B；175、C；176、E；177、
E；178、D；179、E；180、E；181、A；182、C；183、B；184、B；185、E；186、B；187、A；188、D；189、A；190、B；191、A；192、D；193、A；194、C；195、A；196、B；197、B；198、D；199、C；200、C；
多选题参考答案：
31、ABCDE；32、BCD；33、ABD；34、BCE；35、CDE；36、ABC；37、AD；38、AE；
39、CDE；40、CDE；41、CDE；42、ACD；43、AE；44、ABCD；45、BD；46、ABC；
47、BCE；48、ACE；49、BCD；50、ABCD；51、CDE；52、BD；53、AC；54、ABC；
55、ABCE；56、ACDE；57、ABCD；58、ACDE；59、BC；60、ABCE；
外科学考试题库及答案 非常给力版 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L
D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽 E．肺结核球 12．下列哪一项是深部脓肿的特点 A．局部隆起 B．有波动感 C．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D．有红、肿、热、痛的典型症状 E．与正常组织分界清楚，压之剧痛 13．引起甲沟炎的常见致病菌为 A．金黄色葡萄球菌 B．β—溶血性链球菌 C．大肠杆菌 D．真菌 E．产气荚膜杆菌 14．下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点A．主要致病菌是金黄色葡萄球菌 B．感染性休克发生早，持续时间长 C．热型为稽留热或弛张热 D．常可见转移性脓肿 E．并发心肌炎较多见 15．下列哪种伤口属于清洁伤口
烧伤外科题库
烧伤外科题库（版权：仁济临床医学院）一．单选题（共81题，每题1分） 1.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的( ) A．双臀部5%B．颈部3% C．双上肢18%D．双足7%E．双小腿17% 2.下列哪项是重度吸入性损伤的特点( ) A．气道梗阻、喘鸣B．听诊干罗音 C．严重低氧血症D．刺激性咳嗽E．以上都是3.吸入性损伤，伤后即期的首要措施( ) A．纠正缺氧，防止窒息B．防止肺水肿C．防止肺部感染D．防止呼吸衰竭E．以上都不是 4.女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，第一个24小时补液总量为( ) A．4925mlB．5000ml C．5075mlD．5150mlE．5225ml 5.烧伤创面早期处理哪一项是错的( ) A．剔除创周毛发剪短指(趾)甲B．肥皂水清洁健康皮肤 C．剪除所有水泡D．清除坏死表皮E．无菌盐
水反复冲洗 6.成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积应为( ) A．27%B．33% C．38%D．41%E．45% 7.严重烧伤病人营养评价不包括( ) A．计算氮平衡B．测量上臂周径 C．免疫球蛋白测定D．测定尿甲基组氨酸E．基础代谢率 8.按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是( ) A．病变仅限于口鼻腔和咽部B．咽部发干、咽痛 C．鼻毛烧焦D．喘鸣E．鼻部咽部发红 9.关于Ⅱ度烧伤，哪项是错误的( ) A．可有可无水泡B．创面有皮肤附件残留C．感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝D．出现树枝状栓塞血管E．愈合后遗留瘢痕 10.吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为( ) A．伤后即刻至伤后6小时B．伤后8小时至伤
一、病例分析：（共30分，每小题 10 分） 1.男性病人，45岁，农民。有十二指肠溃疡病史6年。8小时前突发上腹部刀割样剧痛，后波及右下腹和全腹，伴恶心呕吐。入院检查见P 100次／分，BP 120／80mmHg，全腹压痛、反跳痛，呈板状腹，肠呜音明显减弱。 (1)如果你是外科护士，试估计该病人发生了什么情况?（2分） (2)如需急诊手术，你目前应做哪些术前护理准备?（8分） 2．男性病人43 岁，骑自行车被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷约10 分钟，醒后诉头痛，在运送过程中呕吐2 次，为胃内容物。体格检查：T37 ℃，R16 次／分，P84 次／分，BP 110 / 70mmHg 。嗜睡状，呼唤时睁眼，回答问题正确。右颞部头皮触及4cm×5cm 血肿，右耳后乳突区有淤斑，双侧瞳孔等圆等大，直径约2 .5mm ，对光反应灵敏，双眼底视神经盘无水肿，右耳道流血性液体。脑神经检查无异常，四肢肌张力稍增高，病理反射未引出。CT 检查提示颅底骨折。医生嘱安静休息，观察病情变化。 (1)简述该病人的护理要点。（6分） (2)该病人应从哪几方面进行观察，如何观察？（4分） 3．某成年男性，被汽车撞伤后，左胸部剧痛难忍，呼吸困难。查体：T37℃.P120次/分，R26次/分。BP13/9kPa，神志清，面色紫绀，气促，烦躁，脉搏细速。左胸壁软组织损伤，第5肋间可见一3c m×2cm伤口，肋骨折断，有气体出入声，少量血性液体和气泡喷出，呼吸音消失。根据病情 （1）如何对患者进行急救？（3分）（2）急救后的护理措施？（7分） 二、选择题：（共 70 分，每小题 1 分）1．急性乳腺炎患者，最初的症状是 A．局部硬结B．排奶不畅C．同侧腋窝淋巴结肿大D．乳房肿胀、疼痛E．高热、寒战 2.脑脊液漏病人禁忌耳鼻冲洗、堵塞、滴 药、腰穿，是为了防止 A.颅内感染 B.头痛 C.颅内压增高 D. 颅内压降低 E.脑疝 3．治疗失血性休克最基本的措施是 A．应用血管活性药物B．应用抗生素C．扩充血容量D．应用强心药E．纠正酸中毒4．某胆石症患者，进食后出现上腹部绞痛，剧烈而持续，疑发生急性胰腺炎。最有价值的检查是 A．血常规检查B．血钙测定C．血糖测定D．血淀粉酶测定E．尿常规测定 5．食管癌最简单易行的诊断方法是 A．B 超B．CT 检查C．钡餐X 线检查D．纤维食管镜检查E．带网气囊食管脱落细胞检查（食管拉网） 6.不符合头皮裂伤的处理原则是 A.受伤当时立即加压包扎 B.必须在12小 时内施行清创缝合，不得延长 C.去除伤口内异物及坏死组织 D.伤口一 般做全层缝合，必要时放置引流物
1、甲状腺危象：是甲亢的严重并发症，危象时病人主要表现为：高热（>39°C）、脉快（>120次/分），同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵望、大汗呕吐、水泻等。本病是甲状腺素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋现象，若不及时处理可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡。死亡率约20%~30%。 2、Richter疝：嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝或Richter疝 3、残胃癌RGC：胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残余胃发生的原发癌称为残胃癌。 4、早期胃癌EGC：即胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。 5、门静脉高压性胃病：在门静脉高压高压时，胃壁淤血、水肿，胃粘膜下层的动-静脉交通支广泛开放，胃粘膜微循环发生障碍，导致胃粘膜防御屏障的破坏，形成门静脉高压性胃病。 6、Reynolds五联症：急性梗阻性化脓性胆管炎除具有一般胆管感染的Charcot 三联症（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还可出现休克、神经中枢系统受抑制表现，即~ 7、Charcot三联症：肝外胆管的典型的临床表现，即腹痛、寒战高热、黄疸。 8、Mirizze综合征：是一种特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石，可引起肝总管狭窄或胆囊胆管篓，以及反复发作的胆囊炎，胆管炎及梗阻性黄疸。 9、滑动疝：有少数病程较长的疝，因内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊，尤其是髂窝区后腹膜与后腹壁结合得极为松弛，更易被推移，以至盲肠（包括阑尾）、乙状结肠和膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分，这种疝称为滑动疝。 10、酒窝征：若乳腺癌累及Cooper韧带，可使其缩短而至肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓酒窝征。 11、桔皮样改变：若乳腺癌的癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，可引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈桔皮改变。 12、绞窄性疝（strangulateded hernia）：肠管嵌顿如不及时解除，肠壁及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。13、损伤控制性处理：是指以暂时或简单的方式，不进一步增加过多损伤来控制腹部损伤，如出血和腹腔感染等，使之不再进一步发展，从而有利于复苏和后期确定性手术的进行。 14、腹腔间隔室综合征（ACS）：当腹腔内压升高到一定水平，发生腹腔内高压，引起少尿、肺、肾及腹腔内灌注不足，结果导致多器官功能衰竭。 15、胃肠道间质瘤(GIST):是消化道最常见的间叶源性肿瘤，其中60%~70%发生在胃，20%~30%发生在小肠，曾被认为是平滑肌（肉）瘤。 16、巴德-吉利亚综合征（Budd-Chiari syndrome）：又称肝后型门静脉高压症，由先天或后天性原因引起肝静脉和（或）其开口以上的下腔静脉段狭窄或阻塞所致。分为三型：I型：57%以下腔静脉隔膜为主的局限性狭窄和阻塞所致。2型：38%下腔静脉弥漫性狭窄或阻塞。3型：5%肝静脉阻塞。 17、胆囊三角（Calot三角）：胆总管、肝总管、肝下缘所构成的三角区，胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管在此区穿过，是胆道手术极易发生误伤的区域。 18、急性胰腺炎（acute pancreatitis）：是一种常见的急腹症，按病理分类可分为水肿性和出血性坏死 一、甲状腺危象的治疗。
、选择题（每题只有一个正确答案，每题1分，共30分） 1、在感染性休克治疗中，下列哪项是错误的：（ D ） A、处理感染灶 B补充血容量 C纠正酸中毒 D补充钾纠正低血钾 E应用大量皮质类固醇 2、急性化脓性骨髓炎最常见于： A、髋骨（E ） B肱骨 C尺骨 D肩胛骨 E 股骨 3破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的：（ E ） A 肌肉收缩最初是嚼肌 B 抽搐时口吐白沫 C 一般无高热 D 常引起尿潴留 E 抽搐时神志往往不清 4胆总管内正常压力为（1cmH2O=0.098kPa）：（ B ） A <6cmH2O B 6~9cmH2O C 9~15cmH2O D 15~20cmH2O E 20~25cmH2O 5手术中发现腹壁下动脉位于疝囊颈外侧，应诊断为：（ B ） A 腹股沟斜疝 B 腹股沟直疝 C 股疝 D 脐疝 E 滑动性疝 6急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的：（ B ） A 空腔脏器穿孔 B 腹壁静脉炎 C 经血运传播 D 腹腔脏器炎症蔓延扩散 E 病原菌由外界直接进入腹腔 7急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗措施是：（ C ） A 大量使用抗生素 B 应用皮质类激素 C 胆道减压手术 D 纠正酸中毒
E 补液，纠正水电紊乱 8细菌性肝脓肿致病菌侵入的最主要途径是：（ C ） A、肝动脉 B门静脉 C胆管上行感染 D肝损伤处 E、新生儿脐带 9、肛裂常见于截石位：（ B ） A 3点 B、 6 点 C、9 点 D、11 点 E 12点10、腹部最易损伤的空腔脏器是：（C ） A胃 B十二指肠 C小肠 D结肠 E 直肠 11乳腺癌局部皮肤凹陷的原因是：（ C ） A 癌肿压迫 B 癌细胞堵塞浅表淋巴管 C 癌肿侵及Cooper 韧带 D 并发炎症 E 癌肿粘连 12绞窄性疝一般不行疝修补术，原因为：（ E ） A 术前准备一般不充分 B 易发生吻合口漏 C 低蛋白血症影响切口愈合 D 术后腹胀影响切口愈合 E 术后易发生切口感染 13直肠息肉何种最易恶变：（ E ） A 管状腺瘤 B 错构瘤 C 增生性息肉 D 混合性腺瘤 E 绒毛状腺瘤 15 正常门静脉压力为：（ B ） A 1~12cmH2O B 13~24cmH2O C 25~36cmH2O D 37~48cmH2O E 48cmHO 以上 17 胫骨中下1/3 处骨折，愈合较慢的原因是：（ E ） A 常伴附近主要血管 损伤
第一章:无菌术 一、选择题 A型题： 1、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A 作细菌培养 B 包内和包外各一条灭菌指示纸带 C 置入包内的升华硫磺是否融化 D 观察手术切口有无感染 E 置入包内的明矾粉是否液化 2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围： A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm 3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是：
A 紫外线照射 B 石炭酸浸泡 C 烈日暴晒 D 流动蒸汽灭菌 E 焚烧法 4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？ A 手背部位 B 手套掌背部位 C 套口翻转部位内面 D 套口翻转部位外面 E 以上都正确 5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于： A 毛囊、汗腺、皮脂腺内 B 皮肤表面 C 皮肤皱褶处 D 指甲下 E 以上都正确
6、压力蒸汽灭菌的优点不包括： A 适用于耐高湿物品的灭菌 B 穿透力强 C 灭菌快速 D 不遗留毒性 E 能杀灭所有微生物 7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是： A 30分钟 B 60分钟 C 20分钟 D 5～10分钟 E 15分钟 8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应： A 用3％碘酒擦拭 B 用3％碘酒擦拭后更换手套 C 更换手套及套袖 D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套
E 重新洗手更换手套 9、下列哪类物品可在术中使用？ A 无菌包的包布稍有潮湿 B 灭菌效果基本肯定 C 灭菌后有效时间基本肯定 D 无菌包外层仅有≤1cm大小破洞 E 限制区内的灭菌包 10、手臂消毒法能消灭： A 皮肤毛囊内的细菌 B 皮肤皮脂腺内的细菌 C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌 D 皮肤表面的细菌 E 皮肤深层细菌 11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸： A 30′ B 60′ C 100′
本科外科学学试卷 选择题 1. 下列有关消毒法,哪项除外 A. 甲醛蒸熏 B. 紫外线照射 C. 酒精浸泡 D. 苯扎溴铵溶液浸泡 E. 氯己定溶液浸泡 (B) 2. 婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用 A. 2.5%碘酊 B. 75%酒精 C. 氨水 D. 0.75%吡咯烷酮碘 E. 2%戊二醛 (D) 3. 细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正常 C. 尿少、口渴、尿比重高 D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 (C) 4. 在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的 A. 积极治疗原发病 B. 对无尿和少尿病人不得输钾盐 C. 如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾 D. 每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol) E. 补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下 (C) 5. 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒是指 A. 酸或碱的积聚或丧失 B. 体内HCO3－减少或增多 C. 血中K+或Na+的增加或减少 D. 血糖过高或过低 E. 碱储备过多 (B) 6. 休克失代偿期的主要微循环变化是 A. 微循环收缩期 B. 微循环扩张期 C. 微循环衰竭期 D. 毛细血管网扩大 E. 动静脉短路和直捷通道开放 (C)
7. 休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20毫升/小时,且比重低,应考虑 A. 心功能不全 B. 肾功能衰竭 C. 肺功能衰竭 D. 血容量不足 E. 抗利尿激素分泌过多 (B) 8. 麻醉前,为了预防呕吐和误吸,成人择期手术前必须 A. 禁食4h禁饮12h B. 禁食12h禁饮4h C. 禁食8h禁饮8h D. 禁食12h禁饮12h E. 禁食24h禁饮24h (B) 9. 局麻药发生毒性反应时的救治措施,下列哪种不合适 A. 立即停药,加快输液以利药物排出 B. 给予呼吸兴奋剂 C. 喉痉挛严重时,用琥珀胆碱行气管插管 D. 惊厥时静注硫喷妥钠 E. 维持循环稳定,对症处理 (B) 10. 全麻呼吸系统并发症或意外不包括下列哪项 A. 肺气肿 B. 呼吸抑制 C. 气道梗阻 D. 误吸 E. 肺水肿 (A) 11. 休克患者选择哪种麻醉是错误的 A. 蛛网膜下腔麻醉 B. 局部浸润麻醉 C. 浅全麻 D. 针麻 E. 阻滞麻醉 (A) 12. 心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是 A. 吸入纯氧 B. 纠正酸中毒 C. 输入低渗液体 D. 低温、脱水疗法 E. 输血浆或全血 (D) 13. 急性化脓性阑尾炎术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为： A. Ⅱ/甲
临床医学专业外科学试题 一、名词解释（每个3分，共30分） 1MAC: 用来衡量吸入麻醉药的强度，指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度，MAC越小麻醉效能越强。 2小脑幕切迹疝：又称颞叶疝，为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。 3脑挫裂伤：脑挫伤指脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者；脑裂伤指软脑膜、血管和脑组织同时有破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。两者常同时存在，临床上不易区别，故常合称为脑挫裂伤。 4连枷胸：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸内陷，呼气时外突，称连枷胸。 5食管憩室：食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊带，称食管憩室。 6Richter疝：有时嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。 7门静脉高压症：门静脉的血流受阻、血液瘀滞时，则引起门静脉系统压力的增高。临床上表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。具有这些症状的疾病称为门静脉高压症。 8排尿困难：包含排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等。 9Colles骨折：伸直型骨折，多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形。 10骨筋膜室综合征：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。 二、填空题：（每空1分，共20分） 1．颅内压增高“三主征”是指＿＿、＿＿和＿＿。头痛呕吐视神经乳头水肿 2．Battle 征常见于＿＿骨折；“熊猫眼”征常见于＿＿骨折。颅后窝骨折颅前窝骨折 3.骨折的特有体征：＿＿、＿＿和＿＿。畸形异常活动骨擦音或骨擦感 4.休克分为＿＿、＿＿、心源性、神经性、＿＿等五类。低血容量性感染性过敏性 5.甲状腺癌病理类型可以分为：＿＿、＿＿、＿＿和＿＿。乳头状癌滤泡状腺癌未分化癌髓样癌 6.确诊急性脓胸的最好方法是＿＿＿＿＿＿。胸腔穿刺 7.腹外疝发生的两个主要原因是＿＿和＿＿。腹壁强度降低腹内压力增高 8.男性泌尿生殖系统感染途径有四种，最常见为＿＿和＿＿。上行感染血行感染 三、选择题：（每题1分，共20分） BCDBB；DCBDB；BEEEA；DCAAC 1、Beck三联征是指＿＿ A.静脉压降低，心音微弱，动脉压降低； B.静脉压升高，心音微弱，动脉压降低； C.静脉压降低，心音有力，动脉压升高； D.静脉压升高，心音有力，动脉压升高； E.静脉压正常，心音正常，动脉压正常。 2、危重病人病情恶化和不可逆转的征兆常常是出现＿＿ A.消化道出血； B.胃粘膜溃疡； C.腹胀； D.细菌移位； E.急性胆囊炎。 3、食管癌诊断最常用的方法是＿＿ A.食管脱落细胞检查； B.食管钡餐X线检查； C.胸部CT; D.纤维食管镜检查； E.食管内超声检查。 4、胸片示右肺上叶不张和肺门肿块阴影相连，其下缘呈S状，这种典型的X线征象以下哪种疾病可能性最大＿＿ A.周围型肺癌； B.中心型肺癌； C.肺结核； D.肺部良性肿瘤； E.肺部恶性肿瘤。 5、近年来，临床上脓胸的主要致病菌是＿＿ A.β溶血性链球菌； B.金黄色葡萄球菌； C.变形杆菌； D.肺炎克雷伯杆菌； E.结核杆菌。 6、颅内压增高的对症治疗中，哪项不正确＿＿ A.躁动者可给予镇静剂； B.抽搐者可给予抗癫痫药物； C.发热者可给予物理降温； D.剧烈头痛者可给予吗啡镇痛； E.频繁呕吐者可给予禁食。 7、预防性应用抗生素的适应症应除外＿＿ A.开放性骨折； B.大面积烧伤； C.甲状腺瘤手术后； D.结肠手术前肠道
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案 1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是
A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选 A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽
外科题库 单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道 （一）单项选择题（50道） 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入
回肠 E.结肠套入结肠正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D.右侧肝较左侧肝多见 E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 正确答案：C 14.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是
一九九九年硕士研究生中期考核整形外科学专业试题（97硕） 姓名：得分： 一、名词解释（20分） 1、Langer`s Lines of the skin 1861年，langer根据新鲜尸体周身皮肤张力的研究结果绘 制出人体皮肤纹理的走向，顺皮肤纹理走向的切口瘢痕不明显。 2、组织工程： tissue engineering是应用工程学及生命科学的原理，产生一种可以修复、维 持或改善受损组织和器官功能的新组织和器官 3、移植免疫：宿主抗移植物的免疫反应，可分为初次排斥反应、二次排斥反应和白色排斥反 应。 4、免疫耐受：通过基因工程转染技术、多器官联合移植、降低移植物的免疫原性等方法，使 宿主不对移植物发生免疫反应。 5、瘢痕疙瘩：其发生具有明显的个体差异，通常发生在局部损伤1年内，表现为高出皮肤、 超出原损伤部位的持续性生长的肿块， 6、Cronzon综合症：颅面成骨不全综合症，CFD，cranio-facial dysostosis syndrome。是一 种常染色体显性遗传疾病，表现为多颅缝早闭引起的颅骨畸形、眶距增宽、突眼、眼睑闭合不全、面中部凹陷、上颌发育不良、腭弓高拱、双耳低置等，可引起颅内压增高，发生癫痫、头痛、视乳头水肿、智力发育障碍等。 二、填空（40分）： 1、整形外科医生的三大“敌人”是_直线、_创面、_张力_。 2、肩胛皮瓣的供血动脉是旋肩胛动脉，它又分为肩胛皮动脉、旁肩胛皮动脉、______三个分支。 3、前臂皮瓣的供血动脉是_桡动脉_。 4、下腹部横行腹直肌肌皮瓣的供血动脉是_腹壁上动脉_和_腹壁下动脉_，但是以_腹壁下动脉_为主。 5、皮肤“Z”字成形术的使用条件是_瘢痕两侧有无可利用的皮肤_，_两侧皮肤的松动性_。 6、唇裂修复手术的目的是_修复外形_，_修复口轮匝肌功能_。 7、腭裂修复手术的目的是_修复腭部的解剖形态_，_恢复腭部的生理功能_。 8、皮肤游离移植包括_刃厚皮片_、_中厚皮片_、_全厚皮片_和_含真皮下血管网皮片_四种。 9、患肢抬高的标准是高于心脏_15__厘米。 10、植皮失败的原因是_血肿_、_感染_、_固定不良、_受区血运不良_ 、_全身情况差。 三、论述题（40分） 1、列举皮肤软组织扩张术的四种并发症及其预防、治疗措施。 ●血肿：原因：1剥离层次不清；2 止血不彻底；3 全身有出血倾向；4 引流不通畅；5 肾 上腺素反弹；6 血管断端结扎不牢或电凝不彻底。预防措施：1 重视血肿的预防；2 尽可能直视下操作；3 止血务必彻底；4 负压引流要确切通畅；5 术后3天局部制动，适当包扎，全身应用止血药物，面颈部术后冷流食。处理为及时进手术室在无菌条件下清理血肿并彻底止血。 ●扩张器外露：原因：1 切口选择不当，如位于不稳定瘢痕；2 剥离层次过浅或损伤表面 主要皮肤血管引起皮肤坏死；3 扩张器未展平；4 单次注水量过多致使皮肤坏死；5 早期包扎过紧；6 感染血肿等影响切口愈合。预防：1 切口距离扩张器边缘1cm；2 分层缝合切口并在距切口1cm处将皮瓣和深部组织缝合固定；3 剥离层次清晰止血彻底；4 剥离腔隙大于扩张器1cm；5 单次注水量不可过多。处理：进一步剥离后将扩张器向深部埋置、回抽部分液体缝合切口、如注射壶外露则改体外注射、尽快二期手术。 ●感染：原因：1 切口附近有感染灶；2 术中无菌不严格；3 扩张器外露；4 血肿；5 扩 张器表面或周围感染灶如疥肿扩散；6 注水或更换负压引流瓶操作时无菌不严格；7 抵抗力地下导致的血源性感染。预防：1 严格无菌操作；2 术区周围有感染灶时暂缓手术； 3 全身有感染时积极处理； 4 扩张器注水时加抗生素； 5 积极处理血肿扩张器外露等并 发症。处理：1 全身应用抗生素；2扩张器注水时加抗生素；3 早起可以从引流管中使用抗生素液体冲洗；4 加快扩张速度使扩张器展平减少死腔；5 取出扩张器。
医师外科学题库试卷2 一．选择题：（请把答案填写在该题后面的表格中）A1型选择题(每题1分，共35分) 1．煮沸杀灭带有芽孢的细菌至少需要多长时间？ A. 20min B.30min C.40min D.50min E.60min 2.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围多少厘米 A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm 3.外科病人最容易引起的脱水类型是： A．高渗性脱水 B．等渗性脱水
C．低渗性脱水 D．水中毒 E．以上都不是 4．发热病人每升高1度每天应该多补充多少液体每公斤体重 A.10—15ml B.3—5ml C.4—6ml D.6—8ml E.以上均不是 5．低血钾时静脉补充钾盐，下列哪项是错误的： A．严重缺钾时，每日可补充6—8g氯化钾 B．氯化钾的浓度不宜超过0.3% C．滴注速度每分钟不宜超过80滴 D．尿量充分时较为安全 E．严重缺钾病人，必要时可用10%氯化钾静推 6．幽门梗阻伴持续性呕吐可造成： A．低氯高钾碱中毒 B．低钾性酸中毒 C．低氯低钾酸中毒 D．低氯高纳碱中毒 E．低氯低钾碱中毒 7．有关输血适应症，下列那一项是错误的：
A．严重出血 B．纠正贫血或低蛋白血症 C．严重感染输入抗体补体 D．凝学异常补充各种凝血因子 E．增加营养素供应能量 8．休克代偿期的临床表现： A．血压稍低，脉快，脉压缩小 B．血压正常，脉速细，脉压缩小 C．血压稍低，脉快，脉压正常 D．血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 E．血压稍升高，脉快，脉压变小 9．抗休克的首要而基本措施是： A．改善周围血管张力 B．改善心功能 C．补充血容量 D．纠正酸中毒 E．防止急性肾功能衰竭 10．心跳骤停紧急处理原则中，下列那项是错误的：A．迅速开始人工呼吸 B．待心电图确诊后开始心脏按压 C．立即开放静脉通路 D．心内注射强心药
第二十五章颈部疾病 一、名词解释 1．甲亢（hyperthyroidism） 二、填空题 2．原发性甲状旁腺功能亢进包括、、。按其症状可分为三型：Ⅰ型以为主，也称骨型；Ⅱ型以为主，故称肾型；Ⅲ型兼有上述两型的特点。 三、选择题 A1型题 3．甲状腺舌管囊肿最典型的体征是 A．肿块随吞咽动作活动B．肿块不随吞咽动作活动C．肿块固定 D．肿块不随伸缩舌动作活动E．肿块随伸缩舌动作活动 4．下列有关颈部肿块的叙述，哪项不正确 A．甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一B．颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤 C．甲状腺舌管囊肿是先天性畸形 D．颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核 E．囊状淋巴管是位于颈部侧区的单发性肿物 5．下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点 A．常继发于上呼吸道感染 B．常有基础代谢率增高和甲状腺摄取131碘量降低的分离现象 C．组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡 D．强地松治疗可迅速缓解症状 E．无基础低代谢率降低等甲状腺功能减退表现 6．甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为 A．儿童B．年轻男性C．妊娠妇女D．40岁以下妇女E．老年人 7．关于甲状腺癌的描述，下列哪项不正确 A．乳头状腺癌最常见的甲状腺癌B．滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性 C．未分化癌多采用同位素治疗D．髓样癌能分泌降钙素 E．晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Horner综合征 8．关于甲状腺机能亢进的叙述，下列哪项是不正确的 A．继发性甲亢是手术治疗适应证B．青少年患者禁忌手术治疗 C．不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂 D．手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极 E．甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致 9．甲状腺大部分切除后，呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关 A．手术创伤的应激诱发危象B．切口内出血压迫气管C．气管软化塌陷 D．喉头水肿E．喉返神经损伤，两侧声带麻痹 10．下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因 A．碘的缺乏B．甲状腺合成障碍C．甲状腺分泌障碍 D．甲状腺素需求增多E．长效甲状腺刺激素浓度增高 11．下列甲状腺疾病中，哪一项必须手术治疗 A．青少年甲状腺功能有亢进B．青春期甲状腺肿C．妊娠期甲状腺肿 D．轻度甲状腺功能有亢进E．结节性甲状腺肿继发甲亢 12．甲亢行甲状腺次全切术后，产生危象的原因为
普外科试题二 1.低钾血症时静脉补钾的速度应限制在： ( B ) A.0.50～0.75g/h B.0.75～1.50g/h C.1.50～1.75g/h D.1.75～2.50g/h 2.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过： ( C ) A.20 mmol／L B.30 mmol／L C.40 mmol／L D.50 mmol／L 3.代谢性酸中毒具有特征性的表现是： ( B ) A.呼吸浅而慢 B.呼吸深而快，伴有酮味 C.腱反射减弱或消失 D.心率加快，血压降低 4.在代谢性酸中毒的治疗和护理中，错误的做法是： ( C ) A.密切观察呼吸频率和深度的变化 B.仔细记录24小时出入液量及体重的改变 C.应快速、足量补碱 D.注意神志改变 5.下列哪项不是休克抑制期的临床表现： ( A ) A.各精神兴奋 B.血压下降 C.脉搏细速 D.尿量减少 6.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是： ( B ) A.减少麻醉药的不良反应，消除不利的神经反射 B.抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌 C.镇静，缓解焦虑 D.提高痛阈，增强麻醉镇痛效果 7.能增强麻醉效果、减少麻醉药用量的麻醉前使用的药物是： ( D ) A.催眠药 B.安定镇静药 C.抗胆碱药 D.镇痛药 8.全身麻醉是指病人的： ( D ) A.意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强 B.意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱 C.意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强 D.意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱 9.造成蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项： ( D ) A.不习惯床上排尿 B.下腹部或会阴部手术后伤口疼痛
考试题库及答案(外科第二部分) 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案 1.等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致 A.低氯血症 B.低钙血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高氯血症 2.人体酸碱平衡得调节主要依靠 A.泌尿系统调节固定酸 B.血液缓冲系统 C.呼吸系统排出挥发酸 D.以上三者共同作用 E.肾素一血管紧张素一醛固酮系统与抗利尿激素得共同作用 3.下列哪一个选项为低钾区别于高钾得心电图表现 A.QT间期延长 B.U波 C.QT间期延长 D.QRS增宽 E.以上均不就是 4.关于补钾原则,下列哪种说法正确 A、补钾得浓度宜低于0.3％ B、补钾得速度一般不宜超过20mmol/h C.每日补钾量不宜超过 100~200mmol D.每小时尿量超过40ml后,再从静脉 输给氯化钾溶液 E.以上各项均对 5.下列哪一项为自体输血得适应证 A.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以 上者 B.合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不 全或原有贫血者 C.脓毒血症或茵血症者 D.异位妊娠破裂 E.凝血因子缺乏者 6.造成休克死亡得最主要得原因就是 A.呼吸困难综合征 B.急性心肌梗塞 C.急性肾功能衰竭 D.脑疝 E.急性肝功能衰竭 7.在休克监测中,哪项观察结果表示 预后极差甚至死亡率可达100％ A.中心静脉压低于0.49KPa B.肺动脉楔压超过4.OKPa C.乳酸盐浓度超过8mmol/L D.动脉二氧化碳分压高于5.33KPa E.血小板计数低于8.0×10 10/L 8.如未发生休克,休克指数应就是 A.0.1 B.0.5 C.1.0 D.1.5 E.2.0 9.在心肺复苏过程中,如发生阵发性 室性心动过速,宜首选 A.肾上腺素 B.阿托品 C.氯化钙 D.利多卡因 E.碳酸氢钠 10.下列哪一个手术属于择期手术 A.脾破裂 B.乳癌根治术 C.嵌顿疝 D.绞窄疝 E.胃溃疡得胃大部切除术 11.下列各项感染中,哪一种属于特异 性感染 A.大叶性肺炎 B、肝脓肿 C.唇痈 D.新生儿皮下坏疽 E.肺结核球 12.下列哪一项就是深部脓肿得特点 A.局部隆起 B.有波动感 C.在疼痛区得某一部位可出现凹陷 性水肿 D.有红、肿、热、痛得典型症状 E.与正常组织分界清楚,压之剧痛 13.引起甲沟炎得常见致病菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.β—溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.真菌 E.产气荚膜杆菌 14.下列哪一个特点就是革兰氏染色 阴性杆菌败血症得特点 A.主要致病菌就是金黄色葡萄球菌 B.感染性休克发生早,持续时间长 C.热型为稽留热或弛张热 D.常可见转移性脓肿 E.并发心肌炎较多见 15.下列哪种伤口属于清洁伤口 A.腹股沟疝修补术切口 B.胸部被砍伤后9小时得伤口 C.头面部撞伤14小时得伤口 D.胃大部切除术得切口 E.脓肿切开引流得伤口 16.下述哪一个就是烧伤浅Ⅱ°得临 床表现 A.局部呈现红肿,有疼痛与烧灼感,皮 温稍增高 B.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发 红,有剧痛与感觉过敏,皮 温增高 C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮 肤湿度稍低,去表皮后创面
外科题1 1、发生多根多处肋骨骨折后可出现胸壁软化而导致( ) A．吸气时，软化胸壁鼓出B．呼气时，软化胸壁鼓出C．呼气时，软化胸壁内陷D．纵隔明显移位E．以上均不对 2、诊断血胸最可靠的方法为( ) A．X线平片B．CT C．B超D．动态观察血色素变化E．胸腔穿刺 3、判断是否为进行性血胸，下述哪项指标最直接和客观( ) A．血压持续下降，脉搏逐渐增快B．输血补液后血压回升效果差C．中心静脉压低，动脉压低D．闭式胸膜腔引流后，引流血量连续3小时，每小时超过200ml E．重复测定血红蛋白，红细胞计数显示持续降低 4、下列哪种疾病可导致纵隔摆动( ) A．张力性气胸B．闭合性气胸C．多根多处肋骨骨折D．进行性血胸E．肺爆震伤 5、关于漏斗胸的情况，下列哪项是正确的( ) A．无家族倾向B．均伴有先天性心脏病C．心电图常有逆钟向旋转D．X线片常有心脏向左移位E．早期不宜行手术治疗 6、Tietze病是指( ) A．非特异性肋软骨炎B．肋骨结核C．肋骨骨髓炎D．肋骨纤维结构不良E．肋软骨肉瘤 7、肺癌中预后最差的病理类型为( ) A．鳞癌B．腺癌C．未分化癌(小细胞癌) D．大细胞癌E．腺鳞癌 8、男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有“老慢支”，入院证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列哪一项表明开胸是禁忌的( ) A．心电图示ST段及T波有改变B．肺功能测定最大通气量为预计值的75% C．胸片示左全肺不张D．血气分析PaO210kPa(75mmHg) E．血气分析PaO28kPa(60mmHg) 9、大量资料表明，下列哪项是肺癌的一个重要致病因素( ) A．长期接触放射性物质B．长期接触石棉、铬等物质C．长期吸入污染的空气和烟尘D．长期大量吸烟E．长期接触致癌物质 10、周围型肺癌最常需要鉴别的疾病是( ) A．肺部炎症B．肺脓肿C．纵隔淋巴瘤D．肺结核球E．支气管腺瘤 11、颈部及上胸段食管癌多采用的治疗方法是( ) A．手术切除B．放射疗法C．联合化疗D．术前放疗加手术切除E．手术治疗加术后放疗 12、下列哪项说法是正确的( ) A．二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚，从毛细血管渗出到组织间隙的渗液被淋巴管吸收不易进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少B．二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚，毛细血管渗出到组织间隙的渗液增多，因此肺水肿的发生率增多C．二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉高压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加D．二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增加，渗出减少，所以肺水肿发生率低E．二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚，渗出减少，所以肺水肿发生率低
外科学试题 一、 单选题 评卷人得分下列关于肩关节周围炎，哪项是错误的 ( ) 1. A、具有自限性 B、是关节周围多种软组织的慢性炎症 C、外展、外旋、后伸受限明显 D、表现为肩痛，关节活动受限 E、病理改变为关节外软组织粘连 对股神经的描述中正确的是 ( 2. A、肌支支配耻骨肌、股四头肌和缝匠肌 B、由腰骶干发出 C、在股三角中位于股静脉外侧 D、皮支分布于大腿外侧 E、损伤后屈膝困难 副神经支配下列哪块肌肉 ( ) 3. A、胸大肌 B、前锯肌 C、背阔肌 D、斜方肌 E、菱形肌 对帽状腱膜正确的说法是 ( 4. A、与颞肌相连 B、薄而致密 C、两侧至颞区变厚 D、前连枕额肌的额腹、后连枕腹 E、以上都不对 划分上下纵隔的解剖标志是下列哪一项? 5. A、气管分叉平面 B、主动脉弓平面 C、右心房上腔连接平面 D、胸骨角和第4胸椎下缘平面 E、以上都不是 以下哪项不是动眼神经所支配 ( ) 6. A、内直肌 B、外直肌 C、上直肌 D、下直肌 E、瞳孔括约肌
男性患者，42岁，2年前始有吞咽梗阻感，近期又出现胸骨后压迫感，入院行X 线钡餐检查，结果如图所 示，最有可能的诊断是 ( ) A 、食管癌 B 、贲门癌 C 、食管憩室 D 、食管平滑肌瘤 E 、贲门失弛症 7. 救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是 ( ) A 、创面磺胺嘧啶银保痂 B 、晚期切、削痂加大张异体皮移植 C 、早期切痂或削痂与皮肤移植 D 、早期行创面包扎，后期行切痂植皮 E 、大剂量应用抗生素 8. 下列哪种直肠息肉不癌变 ( ) A 、息肉病 B 、炎症性息肉 C 、绒毛状腺瘤 D 、直肠腺瘤 E 、儿童型息肉 9.