外科学 习题2

外科学模拟试题二及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有选项2. 外科手术中，以下哪个部位的感染风险最高？A. 头部B. 胸部C. 腹部D. 手部3. 以下哪种情况是手术前必须进行的？A. 患者签署知情同意书B. 患者进行全身检查C. 患者进行心理辅导D. 患者进行术前禁食4. 外科手术中，以下哪个是无菌操作的基本原则？A. 无菌区域和非无菌区域应严格分开B. 手术人员可以随意进出手术室C. 手术器械可以随意放置D. 手术人员可以不穿无菌手术服5. 以下哪个是外科手术中常用的缝合材料？A. 丝线B. 棉线C. 尼龙线D. 所有选项6. 以下哪种手术方式属于微创手术？A. 开腹手术B. 腹腔镜手术C. 胸腔镜手术D. 所有选项7. 以下哪个是外科手术中常用的麻醉方式？A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 椎管内麻醉D. 所有选项8. 以下哪个是外科手术中常见的并发症？A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 所有选项9. 以下哪个是外科手术中常用的引流方式？A. 腹腔引流B. 胸腔引流C. 皮下引流D. 所有选项10. 以下哪个是外科手术中常用的消毒方法？A. 碘酊消毒B. 酒精消毒C. 氯己定消毒D. 所有选项二、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述外科手术中无菌操作的重要性。

2. 请列举至少三种外科手术中常见的感染预防措施。

3. 请解释什么是微创手术，并简述其优点。

4. 请简述外科手术中麻醉的分类及其特点。

三、案例分析题（每题15分，共30分）1. 患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，需要进行阑尾切除术。

请描述术前准备的流程。

2. 患者，女性，35岁，因乳腺癌进行乳腺切除术。

术后患者出现低热，体温37.8℃，请问可能的原因有哪些？应如何处理？四、论述题（共40分）请论述外科手术中感染控制的重要性，并提出具体的感染控制措施。

外科学试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则是A、主要以输血补足血容量；B、给予大量镇静药物；C、应用大剂量抗生素控制感染；D、快速补充液体；E、积极治疗休克的同时手术探查止血；正确答案：E2.下列关于火器伤处理的说法，错误的是A、早期清创;B、充分显露伤道;C、广谱抗生素防治感染;D、皮肤可行一期缝合;E、全身治疗方法与一般损伤相同;正确答案：D3.中年女性反复发作右上腹痛3年，多于油餐后夜间发作放射右后背伴呕吐数小时后自行缓解或服药后缓解，门诊拟诊为胆囊结石，肝胆B超显示哪一项是错误的A、肝不大、回声正常；B、胆囊正常大小胆囊壁稍厚；C、胆总管0.6cm直径；D、肝内外胆管扩张；E、胆囊内多个回声增强的光团后方有声影；正确答案：D4.抗休克的先决条件是A、扩容;B、控制原发病;C、给氧;D、预防脏器功能衰竭;E、使用血管活性药物;正确答案：B5.男孩，5岁，体温39℃，主诉右下腹痛，腹泻3～4次／日，体检：右侧腹肌紧张及反跳痛，下列疾病中最可能的是A、急性肠炎；B、节段性肠炎；C、回盲部淋巴结炎；D、急性阑尾炎；E、菌痢；正确答案：D6.成人体重62kg颅脑外伤昏迷患者，行气管切开术，体温38.2℃，室温33℃，24h补液量约是A、2500ml;B、5500ml;C、4500ml;D、3500ml;E、1500ml;正确答案：D7.下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是A、交界痣;B、皮肤乳头状疣;C、毛细血管瘤;D、皮内痣;E、神经鞘瘤;正确答案：A8.口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的A、胸外心脏按压与人工呼吸的比例为 30:2;B、吹气时捏紧病人鼻孔;C、吹气时不要按压胸廓;D、吹气频率成人 8 ～ 10 次 /min;E、首先必须畅通气道;正确答案：D9.关于腹股沟疝嵌顿的处理不正确的是A、嵌顿在3～4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者可试行手法复位;B、年老体弱、伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位;C、原则是先试行手法复位，失败后紧急手术;D、术前应纠正水电解质紊乱;E、术中关键是判断疝内容物的生命力;正确答案：C10.男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压90／70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查、右侧膈肌抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。

临床医学外科学练习题《二》及答案《外科学》练习题二1.边界不清，呈分叶状，无痛，生长缓慢，质软者的是 BA.皮脂腺囊肿B.脂肪瘤C.皮样囊肿D.蔓状血管瘤E.海绵状血管瘤2.张女士，40岁，发现右腕关节无痛性肿物2周，查体，右侧腕关节皮下触及一2×3 Cm肿物，边界清除，表面光滑无红肿、破溃，不易被推动，针刺可抽出淡黄色液体。

诊断考虑为 EA.皮肤乳头状瘤B.海绵状血管瘤C.脂肪瘤D.神经纤维瘤E.腱鞘囊肿3.脑疝致命的原因是 BA.重要的颅内血管受压B.脑干受压C.大脑皮质受压D.小脑受压E.脑室受压4.甘露醇脱水治疗脑水肿应 CA.快速静脉推注B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在1小时内滴完E.滴注速度应慢5.脑疝发生的主要机理是 EA.颅内压力升高过快B.颅内压力下降过快C.颅内压力发生波动D.颅内压力持续高水平E.颅内各部分压力不均6.左侧小脑幕裂孔疝早期的典型表现是 CA.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪E.昏迷、双侧瞳孔散大，四肢瘫痪7.诊断颅底骨折的确切依据是 EA.耳鼻出血B.有X线摄片的阳性发现C.头皮或咽部粘膜溢血斑D.颅神经损伤E.脑脊液漏8.颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷首先考虑 DA.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.硬膜外血肿E.颅底骨折9.患儿男性，6岁，头皮外伤后出血不止，首要的处理方法是 AA.压迫止血B.输液C.止痛D.清创E.镇静10.甲状腺手术一侧喉返神经损伤时出现 DA.呼吸困难B.窒息C.失音D.声音嘶哑E.喉粘膜感觉丧失11.甲状腺单发结节突变增大伴胀痛，首先应考虑是 CA.甲状腺结节癌变B.甲状腺炎症C.甲状腺腺瘤出血D.甲状腺腺瘤感染E.甲状腺肉瘤12.引起单纯性甲状腺肿的主要因素是 AA.环境缺碘B.甲状腺素的神经-体液调节障碍C.机体对甲状腺素要求增多D.甲状腺素合成和分泌过程障碍E.促甲状腺素分泌增多13.某病人甲状腺手术中结扎组织后，出现发音嘶哑，估计是结扎了 AA.单侧喉返神经B.喉上神经内支C.双侧喉返神经D.喉上神经外支E.甲状旁腺14.乳癌肿块完全固定，不能推动，肿块已侵犯下列那层组织 EA.皮下组织B.肌皮组织C.乳腺导管组织D.深筋膜组织E.胸肌组织15.乳腺后脓肿切开应选择 DA.自乳头呈放射状切口B.在乳腺中部横形切口C.乳腺两侧对口切口D.乳腺下缘弧形切口E.乳晕旁弧形切口16.急性乳腺炎预防措施中不正确的是 DA.妊娠后期，要保持乳头清洁B.乳头内陷者，应向外牵拉，使之突出C.哺乳期定时哺乳，哺乳时尽量吸尽或挤尽乳汁D.哺乳前后，用2％碘酊清洗乳头E.乳头有皲裂破损时，宜暂停哺乳17.诊断肋骨骨折最有价值的表现是 CA.胸部外伤史B.患处肿胀疼痛C.胸部挤压试验阳性D.局部压痛E.血性胸水18.胸部损伤哪种情况对机体危害最大 CA.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.多根双处肋骨骨折E.单肋单处骨折19.胸腔积液、血、脓的穿刺部位是 DA.患侧锁骨中线第2肋间B.患侧腋前中线第2肋间C.患侧锁骨中线6～8肋间D.患侧腋中线第6～8肋间E.患侧腋前线第6～8肋间20.肋骨骨折多见于 CA.1～2肋B.3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋21.张力性气胸紧急处理放气减压穿刺部位是 AA.患侧锁骨中线第2～3肋B.患侧腋前线第2～3肋间C.患侧锁骨中线第6～8肋间D.患侧腋中线第6～8肋间E.患侧腋后线第6～8肋间22.女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧，体检无反常呼吸，左肺呼吸音弱，无罗音，左侧胸廓前后挤压试验阳性，诊断正确的是 BA.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第9～12肋B.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第4～7肋C.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第1～3肋D.左胸多根多处肋骨骨折E.左胸壁软组织挫伤23.慢性脓胸X线检查无液平面时易误诊为 DA.肺肿瘤B.胸壁寒性脓肿C.肺结核D.胸膜肥厚E.大叶性肺炎24.急性脓胸的临床表现正确的是 CA.叩诊鼓音B.胸壁塌陷C.肋间隙饱满D.纵隔移向患侧E.患侧呼吸音增强25.对普查食管癌有重要诊断意义是 EA. B超B.食管镜C.纤维食管镜D.钡餐Ｘ线检查E.拉网脱落细胞检查26.腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是 CA.疝块外形不同B.发病年龄不同C.压迫内环后疝块是否再突出D.嵌顿机会多少E.透光试验27.关于腹股沟管内环哪项是错误的 BA.在腹股沟韧带中点上方1.5 CmB.在腹壁下动脉内侧C.腹横筋膜的裂隙D.卵圆形E.也称腹环28.嵌顿疝发生的主要原因是 BA.疝环小而疝内容物大B.疝环小而腹压突然升高C.疝环小而疝囊颈弹性大D.疝环小且疝囊颈水肿E.疝内容物与疝囊壁粘连29.疝手术哪项处理是错误的 DA.术前皮肤准备按腹股沟手术范围B.待咳嗽好转后再行手术C.术后观察伤口渗血及局部血肿情况D.术后六小时起床活动防止肠粘连E.出院时嘱病人三个月内避免重体力劳动30.腹股沟斜疝其内容物最多见的是 EA.盲肠B.阑尾C.大网膜D.大肠E.小肠31.女性患者，40岁，挑担时突感右下腹痛，摸见右大腿根部有一半边乒乓球大小包块，应考虑为 BA.直疝B.斜疝C.股疝D.局部囊肿E.淋巴结肿大32.早期易漏诊的腹腔脏器损伤是 EA.脾破裂B.肝破裂C.小肠破裂D.十二指肠损伤E.结肠损伤33.对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应 DA.抗休克治疗B.立即手术C.治疗休克明显好转后手术D.治疗休克的同时手术E.手术止血后治疗休克34.腹腔内最大的实质性器官是 AA.肝B.脾C.肾D.胰E.胆囊35.原发性继发性腹膜炎的区别是 BA.腹痛性质B.腹腔内有无病灶C.腹膜刺激征的程度D.是否腹胀E.是否发热36.下列哪种疾病可引起继发性腹膜炎 CA.上呼吸道感染B.宫颈炎C.急性坏疽性阑尾炎D.单纯性蛔虫性肠梗阻E.腹壁损伤37.壁层腹膜神经支配特点是 EA.受内脏交感和副交感神经支配B.对膨胀刺激敏感C.对牵拉刺激敏感D.对压迫刺激敏感E.痛觉定位准确38.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是 DA.毕Ⅰ式胃大部切除术B.选择性迷走神经切断加引流术C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D.毕Ⅱ式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术39.倾倒综合征常发生于 CA.迷走神经干切断术后B.毕Ⅰ式胃切除术后C.毕Ⅱ式胃切除术后D.幽门成形术E.高选择性胃迷走神经切断术后40.胃癌最常发生的转移途径 CA.直接蔓延B.血行转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移41.胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项 BA.胃泡增大影像B.膈下游离气体征像C.气液平面像D.两则膈肌升高像E.肠管膨胀像42.男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为 AA.胃大部切除术，BillrothⅠ式B.胃大部切除术，BillrothⅡ式C.高选择性迷走神经切断术D.全胃切除术E.胃楔形切除术43.机械性肠梗阻腹痛的特点是 DA.持续性隐痛B.阵发性隐痛C.持续性绞痛伴肠鸣D.阵发性绞痛伴肠鸣E.持续性绞痛伴呕吐44.哪项不是麻痹性肠梗阻的临床表现 CA.腹痛B.腹胀C.肠鸣音亢进D.呕吐呈溢出样E.小肠和结肠全部积气45.小儿肠套迭常见的类型是 DA.小肠型B.结肠型C.盲肠结肠型D.回肠结肠型E.回肠回肠型46.哪项是引起动力性肠梗阻的病因 AA.腹内脏的神经功能失调B.肠堵塞C.腹腔内脏损伤D.肠壁粘连E.肠扭转47.关于肠扭转哪一项是错误的 EA.多发生在男性青壮年B.突然发病有剧烈肠绞痛C.以往无腹痛或腹部手术史D.有机械性肠梗阻的临床体征E.多见于横结肠48.男性，30岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便排气4 天，三年前曾作阑尾切除术，右侧腹部较左侧腹部膨隆，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音弱，诊断可能为 BA.麻痹性肠梗阻B.粘连性绞窄性肠梗阻C.粘连性单纯性肠梗阻D.粘连性高位肠梗阻E.低位单纯性肠梗阻49.女性，40岁，因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，手术后2周出现腹痛，呕吐频繁，吐出胃及十二指肠内容物。

外科学测试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性阑尾炎手术后尿潴留，下列处理措施首选A、无菌导尿术后拔出尿管;B、应用利尿剂;C、耻骨上膀胱穿刺;D、留管导尿4～5天;E、协助起床，实行自行排尿;正确答案：E2.男性，45岁。

酗酒8小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。

体检、腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。

对诊断困难者应进一步采取A、剖腹探查；B、ERCP检查；C、抗感染治疗下严密观察；D、抗休克治疗；E、腹腔穿刺；正确答案：E3.关于骨折的合并症，下列那项是错误的A、腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经；B、肱骨中下1／3骨折，可伤及桡神经；C、肱骨内上傲骨折，可伤及航动脉；D、股骨颈骨折，可致股骨头缺血性坏死；E、下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或收破裂；正确答案：C4.乳糜尿最常见的原因为A、丝虫病；B、肿瘤；C、梗阻；D、结核；E、结石；正确答案：A5.中年男性，并有长期吸烟，出现刺激性咳嗽，偶有血丝痰，首先作什么检查A、支气管镜检查;B、胸部CT;C、胸部MRI;D、胸部X线;E、放射性核素肺扫描;正确答案：D6.腹部平片不易显影的尿结石是A、尿酸结石；B、碳酸盐结石；C、磷酸盐结石；D、草酸盐结石；E、混合结石；第四十三章尿路梗阻正确答案：A7.男，42岁。

进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。

持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。

査体、T38.4℃，P124次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。

右下腹穿刺抽出淡红色血性液。

血WBC16.2×109/L，N0、9。

血清淀粉酶 6000U/L(Somogyi 法）。

引起这种疾病常见因素不包括A、腹部外伤；B、暴饮暴食；C、酗酒；D、胆道感染；E、胃食管反流；第三十八章周围血管疾病正确答案：E8.创伤感染后的代谢变化不包括A、创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病;B、脂肪合成增加;C、蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡;D、在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量;E、可导致水、电解质酸碱平衡失调;正确答案：B9.中国人急性胰腺炎最常见的病因是A、病毒感染；B、自身免疫；C、酒精；D、胆道系统疾病；E、药物；正确答案：D10.早期食管癌是指A、病变局限于粘膜内;B、无远处淋巴结转移;C、病变小于 3cm;D、病变局限于肌层内;E、无吞咽困难症状;正确答案：A11.肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到A、穿入肾盂肾盏；B、血行转移；C、已有癌细胞种植于膀胱；D、穿破肾包膜；E、淋巴转移；正确答案：A12.直肠淋巴回流中，下列哪组是错误的A、向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结；B、上、下组淋巴网互不相通；C、沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结；D、向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入骼内淋巴结；E、两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的骼内淋巴结；正确答案：B13.男，32岁。

外科学测试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.难复疝不易回纳的内容物最多见的是A、大网膜;B、膀胱;C、横结肠;D、小肠;E、乙状结肠;正确答案：A2.男，8个月，哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。

2小时前因哭闹包块掉出，伴呕吐，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块，最有诊断价值的检查方法是A、测定血生化;B、腹部X线平片;C、测定白细胞计数与分类;D、直肠活检;E、B型超声检查;正确答案：E3.局麻药中毒临床表现下列哪项错误A、定向障碍;B、惊厥和昏迷;C、嗜睡眩晕;D、发热;E、恐惧不安;正确答案：D4.男性，45岁，体重70Kg,细胞外液量为A、10500ml;B、15000ml;C、12000ml;D、7000ml;E、14000;正确答案：E5.哪种药物最适用于术后硬膜外镇痛A、糖皮质激素;B、对乙酰氨基酚;C、无水酒精;D、安定;E、吗啡;正确答案：E6.为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是A、寒战发热后;B、每天晚间;C、每天早晨;D、寒战发热前;E、寒战发热时;正确答案：E7.男性，52岁，腰椎麻醉术后出现急性尿潴留，下列最常用的处理方法是A、耻骨上膀胱造瘘;B、针灸;C、耻骨上穿刺;D、导尿;E、肌注安定10mg;正确答案：D8.以下哪一项不属于压迫止血法类A、电凝止血法;B、钳夹止血法;C、加压包扎止血法;D、填塞止血法;E、手压止血法;正确答案：A9.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。

创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为A、10％浅Ⅱ度;B、5%浅Ⅱ度;C、5％深Ⅱ度;D、10％深Ⅱ度;E、15％浅Ⅱ度;正确答案：A10.男，62岁，进行性排尿困难2年，应当就诊的专科是A、普通外科;B、神经外科;C、骨科;D、泌尿外科;E、心胸外科;第二章无菌技术和手术基本操作正确答案：D答案解析：本案例首先考虑为前列腺增生，故应就诊的专科为泌尿外科11.下列哪种情况需行肾切除（对侧肾正常）A、肾下极碎裂伤；B、肾严重碎裂伤或肾血管撕裂C、肾挫伤；D、肾全层裂伤；E、肾上极碎裂伤；正确答案：B12.男，25岁，体重50kg，Ⅱ度以上烧伤面积40%，其第1个24小时的前8小时内补液量为A、1000ml;B、3000ml;C、2000ml;D、2500ml;E、1500ml;正确答案：D13.食管癌的典型临床症状是A、食管内异物感;B、吞咽停滞感;C、进行性吞咽困难;D、咽喉疼痛感;E、咽部干燥感;正确答案：C14.黄疸，同时可触及肿大胆囊，但无压痛A、肝硬变；B、壶腹部肿；C、早期肝癌；D、胆总管结石；E、病毒性肝炎；正确答案：D15.男性病人，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP：140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理A、用降压药使血压下降至正常水平;B、可以不用降压药物;C、用降压药使血压稍有下降;D、用降压药使血压显著下降;E、用降压药使血压下降至略低于正常水平;正确答案：B16.引起急性胰腺炎最常见的原因是A、穿透性消化性溃疡；B、饮酒；C、胰腺外伤；D、胆总管末端梗阻和胆汁逆流；E、流行性腮腺炎；正确答案：B17.急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是A、高磷血症与低钙血症;B、高镁血症;C、低钠血症;D、低氯血症;E、高钾血症;正确答案：E18.男性，54岁。

外科学2期末考试题库及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪种手术切口感染的风险最高？A. 清洁切口B. 清洁-污染切口C. 污染切口D. 严重污染切口答案：D2. 急性阑尾炎的典型症状是什么？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 低热D. 所有以上答案：D3. 以下哪项不是外科手术的术前准备？A. 空腹B. 停药C. 进行术前教育D. 立即手术答案：D4. 以下哪种情况不适合进行腹腔镜手术？A. 患者有严重的心肺疾病B. 患者有严重的腹腔粘连C. 患者有轻微的腹腔疾病D. 患者有轻微的过敏史答案：B5. 以下哪种情况需要紧急手术？A. 急性胆囊炎B. 慢性胆囊炎C. 胆囊结石D. 胆囊息肉答案：A...（此处省略35题，每题2分，共70分）二、填空题（每空1分，共10分）6. 外科手术中常见的止血方法有_______、_______和_______。

答案：压迫止血、电凝止血、结扎止血7. 外科手术中常用的缝合材料包括_______、_______和_______。

答案：丝线、肠线、合成线8. 外科手术中，无菌操作的基本原则是_______、_______和_______。

答案：无菌技术、无菌环境、无菌操作...（此处省略2空，每空1分，共2分）三、简答题（每题10分，共20分）9. 请简述外科手术中预防感染的措施。

答案：预防感染的措施包括：严格无菌操作，使用无菌器械和材料，保持手术环境清洁，术前使用抗生素，术中注意减少细菌污染，术后及时更换敷料等。

10. 请简述外科手术中的无菌技术要点。

答案：无菌技术要点包括：穿戴无菌手术衣和手套，使用无菌器械，避免接触非无菌区域，保持手术区域的无菌状态，使用无菌敷料覆盖手术区域等。

四、论述题（每题30分，共30分）11. 论述外科手术中常见的并发症及其预防措施。

答案：外科手术中常见的并发症包括感染、出血、组织损伤、瘢痕形成等。

预防措施包括：术前做好患者评估，选择合适的手术方法，术中严格控制无菌操作，术后密切观察患者恢复情况，及时处理并发症等。

外科学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女，30岁。

化脓性阑尾炎术后l周，切口红肿硬结，但拆线后未见脓性分泌物，切口愈合类型应记为A、Ⅱ／丙;B、Ⅲ／甲;C、Ⅲ／丙;D、Ⅱ／乙;E、Ⅲ／乙;正确答案：E2.男性，30岁。

突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑A、急性肾盂肾炎；B、肾肿瘤；C、肾积水；D、肾输尿管结石；E、肾结核；正确答案：D3.男，30岁。

餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。

数年“胃病”史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。

查体、痛苦病容，体温37、2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。

全腹胀，上腹肌紧张，压痛及反跳痛（+）。

移动性池音（±)。

白细胞12×109/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。

下列初步诊断中，不可能的是A、急性肠梗阻；B、急性胰腺炎；C、急性胃肠炎；D、胃十二指肠溃疡穿孔；E、急性胆囊炎；正确答案：C4.休克监测中最常用的项目是A、血气分析;B、中心静脉压;C、肺动脉楔压;D、心脏指数;E、心排出量;正确答案：B5.面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应A、清创后延期缝合;B、清创后一期缝合;C、止血后缝合;D、伤口不清创、换药;E、清创后不予缝合;正确答案：B6.具有传染性的非特性性感染是A、急性淋巴结炎;B、痈;C、疖;D、蜂窝织炎;E、丹毒;正确答案：E7.有关电烧伤的早期处理原则，以下错误的是A、根据其表面烧伤面积计算补液量，尽早补液;B、清创时注意切开减张;C、尽早应用较大剂量抗生素;D、注射破伤风抗毒素;E、及时补充碱性溶液、碱化尿液;正确答案：A8.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、5岁以下幼儿，手法复位，不需固定；B、5～10岁小儿，手法复位、三角巾悬吊；C、6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定；D、成年人，切开复位内固定；E、10岁儿童，切开复位内固定；正确答案：A9.下列提法正确的是A、只有血、尿淀粉酶增髙才能珍断急性胰腺炎；B、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎；C、血清淀粉酶在8小时达峰值；D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度；E、尿淀粉酶增髙可持续2～4周；正确答案：D10.骨折后最容易发生骨缺血性坏死的部位是A、桡骨远端；B、锁骨远端；C、肱骨头；D、股骨头；E、胫骨内髁；正确答案：C11.男，40岁。

外科学练习试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．下列损伤按致伤因素分类，错误的是A．机械性B．物理性C．化学性D．车祸性E．生物性正确答案：D 涉及知识点：外科学2．清创术不包括下列哪项内容A．麻醉B．清洗创口，去除伤口内纱布，初步检查伤口C．扩创，切去明显坏死半游离组织D．伤口盖敷料，伤口渗血加压包扎E．缝合创口、神经、血管、肌腱和骨骼的整复固定正确答案：D解析：1．损伤的临床表现：局部表现：疼痛、肿胀或淤斑、功能活动受限、组织损伤。

全身表现：损伤性休克，肾功能变化常发生在肌肉较丰富的部位受到严重挤压伤后。

由于大量肌肉严重受压时间较长，致使损伤的肌肉释放出大量肌红蛋白，肌红蛋白在肾小球过滤后，在酸性尿液中沉淀而凝结，堵塞肾小球，临床出现尿少或无尿、酸中毒、高钾血症及尿毒症或急性肾功能不全的症状。

以上表现统称为挤压综合征。

其他表现：损伤后经常出现发热，一般在38℃左右，如体温更高，常提示可能存在继发感染。

根据不同程度的损伤可出现脱水、胃纳不佳、腹胀、肺活量减少及呼吸加快，支气管内分泌物增加及全身乏力等临床表现。

2．清创术指缝合修复，先用干纱布掩盖伤口，以酒精消毒皮肤周围皮肤；取下干纱布，以盐水纱布球蘸洗伤口，再消毒皮肤一遍，在伤口外周做局部浸润麻醉，仔细检查伤口内各层受损组织，除去凝血块和破碎组织，结扎活动的出血点，逐层缝合。

缝合后消毒皮肤，外加包扎。

知识模块：外科学3．烧伤患者，局部创面痛觉迟钝，有水疱，基底苍白，间有红色斑点，潮湿。

其烧伤程度为A．Ⅰ度B．浅Ⅱ度C．深Ⅱ度D．Ⅲ度E．以上均非正确答案：C 涉及知识点：外科学4．烧伤面积为32%，属于A．轻度B．中度C．重度D．特重度E．以上均非正确答案：C 涉及知识点：外科学5．下列损伤按致伤因素分类，错误的是A．机械性B．物理性C．化学性D．车祸性E．生物性正确答案：D 涉及知识点：外科学6．适于采用包扎疗法的烧伤创面是A．面颈部浅度烧伤B．会阴部烧伤C．四肢浅Ⅱ度烧伤D．四肢高压电接触伤E．Ⅲ度烧伤正确答案：C解析：1．颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤，对预后起决定性作用的是脑损伤的程度和处理的效果。

外科学2考试题库及答案一、选择题（每题1分，共30分）1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则2. 外科手术中，无菌操作的目的是：A. 减少手术时间B. 减少术后感染C. 提高手术效率D. 增加患者舒适度3. 在进行外科手术时，以下哪项不是术前准备的内容？A. 患者病史收集B. 患者心理评估C. 患者术前禁食D. 患者术后恢复训练4. 以下哪项是外科手术中常见的并发症？A. 手术切口感染B. 手术切口愈合良好C. 手术部位无出血D. 手术部位无肿胀5. 以下哪项不是外科手术中的止血方法？A. 压迫止血B. 热凝止血C. 药物止血D. 手术切除...（此处省略25题）二、判断题（每题1分，共10分）1. 外科手术中，无菌原则是最基本的原则之一。

（正确）2. 术前禁食是为了避免术中呕吐。

（错误）3. 外科手术的无创原则是指尽可能减少手术创伤。

（正确）4. 外科手术的快速原则是指手术操作要迅速完成。

（错误）5. 术后感染是外科手术中常见的并发症之一。

（正确）...（此处省略5题）三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。

答：无菌操作是外科手术中非常重要的一环，它可以有效预防术中感染，降低术后并发症的风险，保障患者的安全和手术效果。

2. 描述外科手术中常见的止血方法。

答：外科手术中常见的止血方法包括压迫止血、热凝止血、药物止血以及结扎止血等，根据出血部位和情况选择合适的止血方法。

3. 简述术前准备的重要性。

答：术前准备是确保手术顺利进行的关键步骤，包括患者的病史收集、心理评估、禁食禁水等，有助于减少术中风险，提高手术成功率。

4. 描述外科手术中常见的并发症及其预防措施。

答：外科手术中常见的并发症包括切口感染、出血、血栓形成等。

预防措施包括严格执行无菌操作、合理使用抗生素、术后适当活动等。

四、案例分析题（每题10分，共20分）1. 患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。

《外科学》练习题二1.边界不清，呈分叶状，无痛，生长缓慢，质软者的是 BA.皮脂腺囊肿B.脂肪瘤C.皮样囊肿D.蔓状血管瘤E.海绵状血管瘤2.张女士，40岁，发现右腕关节无痛性肿物2周，查体，右侧腕关节皮下触及一2×3 Cm肿物，边界清除，表面光滑无红肿、破溃，不易被推动，针刺可抽出淡黄色液体。

诊断考虑为 EA.皮肤乳头状瘤B.海绵状血管瘤C.脂肪瘤D.神经纤维瘤E.腱鞘囊肿3.脑疝致命的原因是 BA.重要的颅内血管受压B.脑干受压C.大脑皮质受压D.小脑受压E.脑室受压4.甘露醇脱水治疗脑水肿应 CA.快速静脉推注B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在1小时内滴完E.滴注速度应慢5.脑疝发生的主要机理是 EA.颅内压力升高过快B.颅内压力下降过快C.颅内压力发生波动D.颅内压力持续高水平E.颅内各部分压力不均6.左侧小脑幕裂孔疝早期的典型表现是 CA.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪E.昏迷、双侧瞳孔散大，四肢瘫痪7.诊断颅底骨折的确切依据是 EA.耳鼻出血B.有X线摄片的阳性发现C.头皮或咽部粘膜溢血斑D.颅神经损伤E.脑脊液漏8.颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷首先考虑 DA.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.硬膜外血肿E.颅底骨折9.患儿男性，6岁，头皮外伤后出血不止，首要的处理方法是 AA.压迫止血B.输液C.止痛D.清创E.镇静10.甲状腺手术一侧喉返神经损伤时出现 DA.呼吸困难B.窒息C.失音D.声音嘶哑E.喉粘膜感觉丧失11.甲状腺单发结节突变增大伴胀痛，首先应考虑是 CA.甲状腺结节癌变B.甲状腺炎症C.甲状腺腺瘤出血D.甲状腺腺瘤感染E.甲状腺肉瘤12.引起单纯性甲状腺肿的主要因素是 AA.环境缺碘B.甲状腺素的神经-体液调节障碍C.机体对甲状腺素要求增多D.甲状腺素合成和分泌过程障碍E.促甲状腺素分泌增多13.某病人甲状腺手术中结扎组织后，出现发音嘶哑，估计是结扎了 AA.单侧喉返神经B.喉上神经内支C.双侧喉返神经D.喉上神经外支E.甲状旁腺14.乳癌肿块完全固定，不能推动，肿块已侵犯下列那层组织 EA.皮下组织B.肌皮组织C.乳腺导管组织D.深筋膜组织E.胸肌组织15.乳腺后脓肿切开应选择 DA.自乳头呈放射状切口B.在乳腺中部横形切口C.乳腺两侧对口切口D.乳腺下缘弧形切口E.乳晕旁弧形切口16.急性乳腺炎预防措施中不正确的是 DA.妊娠后期，要保持乳头清洁B.乳头内陷者，应向外牵拉，使之突出C.哺乳期定时哺乳，哺乳时尽量吸尽或挤尽乳汁D.哺乳前后，用2％碘酊清洗乳头E.乳头有皲裂破损时，宜暂停哺乳17.诊断肋骨骨折最有价值的表现是 CA.胸部外伤史B.患处肿胀疼痛C.胸部挤压试验阳性D.局部压痛E.血性胸水18.胸部损伤哪种情况对机体危害最大 CA.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.多根双处肋骨骨折E.单肋单处骨折19.胸腔积液、血、脓的穿刺部位是 DA.患侧锁骨中线第2肋间B.患侧腋前中线第2肋间C.患侧锁骨中线6～8肋间D.患侧腋中线第6～8肋间E.患侧腋前线第6～8肋间20.肋骨骨折多见于 CA.1～2肋B.3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋21.张力性气胸紧急处理放气减压穿刺部位是 AA.患侧锁骨中线第2～3肋B.患侧腋前线第2～3肋间C.患侧锁骨中线第6～8肋间D.患侧腋中线第6～8肋间E.患侧腋后线第6～8肋间22.女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧，体检无反常呼吸，左肺呼吸音弱，无罗音，左侧胸廓前后挤压试验阳性，诊断正确的是 BA.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第9～12肋B.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第4～7肋C.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第1～3肋D.左胸多根多处肋骨骨折E.左胸壁软组织挫伤23.慢性脓胸X线检查无液平面时易误诊为 DA.肺肿瘤B.胸壁寒性脓肿C.肺结核D.胸膜肥厚E.大叶性肺炎24.急性脓胸的临床表现正确的是 CA.叩诊鼓音B.胸壁塌陷C.肋间隙饱满D.纵隔移向患侧E.患侧呼吸音增强25.对普查食管癌有重要诊断意义是 EA. B超B.食管镜C.纤维食管镜D.钡餐Ｘ线检查E.拉网脱落细胞检查26.腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是 CA.疝块外形不同B.发病年龄不同C.压迫内环后疝块是否再突出D.嵌顿机会多少E.透光试验27.关于腹股沟管内环哪项是错误的 BA.在腹股沟韧带中点上方1.5 CmB.在腹壁下动脉内侧C.腹横筋膜的裂隙D.卵圆形E.也称腹环28.嵌顿疝发生的主要原因是 BA.疝环小而疝内容物大B.疝环小而腹压突然升高C.疝环小而疝囊颈弹性大D.疝环小且疝囊颈水肿E.疝内容物与疝囊壁粘连29.疝手术哪项处理是错误的 DA.术前皮肤准备按腹股沟手术范围B.待咳嗽好转后再行手术C.术后观察伤口渗血及局部血肿情况D.术后六小时起床活动防止肠粘连E.出院时嘱病人三个月内避免重体力劳动30.腹股沟斜疝其内容物最多见的是 EA.盲肠B.阑尾C.大网膜D.大肠E.小肠31.女性患者，40岁，挑担时突感右下腹痛，摸见右大腿根部有一半边乒乓球大小包块，应考虑为 BA.直疝B.斜疝C.股疝D.局部囊肿E.淋巴结肿大32.早期易漏诊的腹腔脏器损伤是 EA.脾破裂B.肝破裂C.小肠破裂D.十二指肠损伤E.结肠损伤33.对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应 DA.抗休克治疗B.立即手术C.治疗休克明显好转后手术D.治疗休克的同时手术E.手术止血后治疗休克34.腹腔内最大的实质性器官是 AA.肝B.脾C.肾D.胰E.胆囊35.原发性继发性腹膜炎的区别是 BA.腹痛性质B.腹腔内有无病灶C.腹膜刺激征的程度D.是否腹胀E.是否发热36.下列哪种疾病可引起继发性腹膜炎 CA.上呼吸道感染B.宫颈炎C.急性坏疽性阑尾炎D.单纯性蛔虫性肠梗阻E.腹壁损伤37.壁层腹膜神经支配特点是 EA.受内脏交感和副交感神经支配B.对膨胀刺激敏感C.对牵拉刺激敏感D.对压迫刺激敏感E.痛觉定位准确38.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是 DA.毕Ⅰ式胃大部切除术B.选择性迷走神经切断加引流术C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D.毕Ⅱ式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术39.倾倒综合征常发生于 CA.迷走神经干切断术后B.毕Ⅰ式胃切除术后C.毕Ⅱ式胃切除术后D.幽门成形术E.高选择性胃迷走神经切断术后40.胃癌最常发生的转移途径 CA.直接蔓延B.血行转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移41.胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项 BA.胃泡增大影像B.膈下游离气体征像C.气液平面像D.两则膈肌升高像E.肠管膨胀像42.男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为 AA.胃大部切除术， BillrothⅠ式B.胃大部切除术， BillrothⅡ式C.高选择性迷走神经切断术D.全胃切除术E.胃楔形切除术43.机械性肠梗阻腹痛的特点是 DA.持续性隐痛B.阵发性隐痛C.持续性绞痛伴肠鸣D.阵发性绞痛伴肠鸣E.持续性绞痛伴呕吐44.哪项不是麻痹性肠梗阻的临床表现 CA.腹痛B.腹胀C.肠鸣音亢进D.呕吐呈溢出样E.小肠和结肠全部积气45.小儿肠套迭常见的类型是 DA.小肠型B.结肠型C.盲肠结肠型D.回肠结肠型E.回肠回肠型46.哪项是引起动力性肠梗阻的病因 AA.腹内脏的神经功能失调B.肠堵塞C.腹腔内脏损伤D.肠壁粘连E.肠扭转47.关于肠扭转哪一项是错误的 EA.多发生在男性青壮年B.突然发病有剧烈肠绞痛C.以往无腹痛或腹部手术史D.有机械性肠梗阻的临床体征E.多见于横结肠48.男性，30岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便排气4 天，三年前曾作阑尾切除术，右侧腹部较左侧腹部膨隆，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音弱，诊断可能为 BA.麻痹性肠梗阻B.粘连性绞窄性肠梗阻C.粘连性单纯性肠梗阻D.粘连性高位肠梗阻E.低位单纯性肠梗阻49.女性，40岁，因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，手术后2周出现腹痛，呕吐频繁，吐出胃及十二指肠内容物。

外科学二试题库及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：C2. 外科手术中，以下哪个操作不属于基本手术操作？A. 切开B. 缝合C. 止血D. 消炎答案：D3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克答案：D二、填空题4. 外科手术中，____是指手术切口的边缘整齐，无组织损伤。

答案：无创伤性5. 外科手术中，____是指手术操作过程中，尽量减小对周围组织的损伤。

答案：微创6. 外科手术中，____是指手术过程中对出血的控制。

答案：止血三、简答题7. 简述外科手术中无菌操作的重要性。

答案：无菌操作是外科手术中非常重要的原则，其目的是防止手术部位的感染。

无菌操作包括手术人员的无菌准备、手术器械的消毒、手术区域的消毒以及手术过程中的无菌操作等。

通过无菌操作，可以大大降低术后感染的风险，提高手术成功率。

8. 外科手术中，如何预防和处理手术并发症？答案：预防和处理手术并发症包括：术前做好充分的评估和准备，选择合适的手术方式；术中严格遵守无菌原则和微创原则，减少组织损伤；术后密切观察患者恢复情况，及时发现并处理并发症。

对于出血、感染等常见并发症，应采取相应的止血、抗感染措施。

四、论述题9. 论述外科手术中快速原则的重要性及其应用。

答案：快速原则是指在保证手术质量的前提下，尽可能缩短手术时间，减少患者手术中的不适和风险。

快速原则的应用包括：熟练掌握手术技巧，提高手术效率；合理安排手术流程，减少不必要的等待时间；选择合适的麻醉方式，减少麻醉时间等。

快速原则的实施，可以减轻患者的生理和心理压力，降低手术风险，提高手术效果。

结束语：本试题库涵盖了外科学二的基本知识点，包括手术原则、基本操作、并发症预防与处理等。

通过这些试题的练习，可以加深对外科手术理论的理解和应用，提高临床操作技能。

希望考生能够认真复习，取得优异的成绩。

外科学试题(二)一、单选(每题1分,共20分)1、腹部最易受损得内脏就是A.肝脏B.十二指肠C.横结肠D.脾2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查得顺序就是A.肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠及它们得系膜→盆腔器官B、肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠及它们得系膜→盆腔器官C.肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们得系膜→盆腔器官D.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们得系膜→盆腔器官3、下列哪一种途径属于恶性程度较高得胃癌进行得跳跃式转移A.胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结B.胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结C.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结4、结肠癌最常见得型大体病理类就是A.肿块型B.浸润型C.溃疡型D.弥散型5、小儿急性阑尾炎得特点不包括A.大网膜发育不全,且盲肠位置较高,病情不同于成人B.病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等C.右下腹体征不明显、很少有局部得明显压痛与肌紧张D.穿孔率可达50％,并发症及死亡率也比较高6、在肝、胆疾病得诊断中,被认为就是首选诊断手法得就是A.B型超声检查B.腹部x线平片C.内镜逆行胰胆管造影D.低张性十二指肠检查7、前列腺增生得患者,尿流梗阻得程度与下列哪个因素关系最密切A.前列腺增生得程度B.前列腺增生持续得时间C.前列腺增生部分得位置D.睾硐、双氢睾硐及雌激素得多寡8、骨折得专有体征就是A.压痛与疼痛、局部肿脓与淤斑、功能障碍B.疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感C.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感D.畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感9、Codman三角就是下项哪种骨肿瘤得特点A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨纤维内瘤10、引起急性血源性骨髓炎最常见得致病菌就是A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.嗜血属流感杆菌D.白色葡萄球菌E.产气荚膜杆菌11、在发生骨转移得肿瘤中,原发病灶以下列哪项为最多见A.前列腺癌B.甲状腺癌C.乳腺癌D.胃肠道恶性肿瘤12、休克时心肌受损得机制中不包括下列哪一项A.低氧血症B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.高钠血症13、下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术A.妊娠期得甲状腺肿B.巨大甲状腺肿影响工作与生活者C.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者D.肿大得甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者14、下述哪一项不就是乳房纤维腺瘤得特点A.与雌激素作用活跃有密切关系B.好发于18~25岁C.乳房胀痛具有周期性特点D.月经周期对肿块得大小无影响15、下列哪一项不就是引起蛛网膜下腔出血得病因A.脑血管畸形B.脑梗塞C.烟雾病D.颅内肿瘤卒中16、男性,32岁,上腹部疼痛1月余,常于餐后3~4小时发作,餐后缓解,实验室检查发现其空腹胃酸,基础酸得分泌量明显高于正常人,其最可能得诊断就是A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡17、男性,47岁,柏油样黑便三天来诊,既往无胃、十二指肠溃疡病史,乙型肝炎病史4年,锁骨上未触及肿大得淋巴结,作食管x线钡餐检查见食管下段粘膜影呈串珠样改变,应考虑为A.食管炎B.食管静脉曲张C.贲门失弛缓症D.食管癌18、女性,６８岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T37.8℃,Bp20／13.3KPa,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。

外科学习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.腹部受钝性暴力闭合性损伤，X线检查膈下有游离气体提示A、膀胱损伤；B、胃肠道破裂；C、肝破裂；D、腹壁损伤；E、脾破裂；正确答案：B2.多见于男性青少年、儿童的疝是A、腹股沟直疝B、切口疝C、腹股沟斜疝D、股疝E、脐疝正确答案：C3.乳腺癌转移到腋下淋巴结属于哪一种转移A、直接蔓延;B、血道转移;C、局部浸润性生长;D、淋巴道转移;E、种植性转移;正确答案：D4.当结扎处组织具有一定张力时，可选用以下哪种结扎方法：A、假结;B、单结;C、三重结;D、滑结;E、方结;正确答案：C5.腹股沟疝检査时，压迫腹股沟深环的部位应在A、髂前上棘与耻骨结节连线的中点;B、耻骨结节外侧2cm;C、精索的内前方2cm;D、肿块隆起最明显处;E、腹股沟韧带中点上方2cm;正确答案：E6.溶血反应的早期特征是A、腰背剧痛、心前区压迫感;B、局部潮红;C、寒战高热、呼吸困难;D、恶心呕吐、头部胀痛;E、荨麻疹;正确答案：A7.诊断颅底骨折最可靠的依据是A、头颅X光照片;B、头部外伤史;C、头部超声波的中线波偏移;D、脑电图检查;E、临床表现;正确答案：E8.胆囊切除术适用于A、胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎B、胆囊结石经常发作；C、急性单纯性胆囊炎；D、肝内胆管结石局限于肝左叶；E、胆总管结石感染伴有休克；正确答案：B9.硬膜外麻醉下做肾脏手术，术前常规使用阿托品的目的是A、减少胃酸分泌;B、加强中枢镇静作用;C、减轻麻醉过程中交感神经的过度兴奋;D、抑制多种反射活动;E、减少呼吸道及唾液分泌;正确答案：E10.病人男性，毕罗Ⅱ式胃大部切除术后3周，进食后10～20分钟出现上腹饱胀、心悸、出汗、头晕、呕吐、腹泻。

护理错误的是A、增加蛋白质摄入B、增加甜食摄入C、进食后平卧30分钟D、少食多餐E、进较干食物正确答案：B11.男，60岁，急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A、口服钠型树脂15g，每日3次;B、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注;C、10%氯化钾20ml静脉滴注;D、25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注;E、山梨醇5g，每2小时口服一次;正确答案：C12.急性腹膜炎适宜非手术继续观察的情况是A、腹胀加重，肠鸣音消失B、脉搏、体温和血象持续升高C、体温下降，脉搏加快D、腹膜炎体征局限E、原发病灶病变严重正确答案：D13.肝癌手术探查指征哪项是不对的A、有黄疽者；B、未侵及肝门，隔肌等处；C、未侵犯腹膜和邻近脏器；D、肿瘤局限；E、未超过半肝；正确答案：A14.鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是A、静脉尿路造影；B、CT；C、腹部侧位X线平片；D、B超；E、MRI；正确答案：C15.一位男性青年，因一年来尿频，尿道有异物感及排白色粘液伴阴部不适，早泄，失眠、来就诊，若为确诊慢性前列腺炎，应作哪项检查A、尿培养；B、尿常规；C、前列腺液培养；D、前列腺液白细胞数；E、尿液涂片找细菌；正确答案：D16.女性，48岁。

外科学试题库及答案第一部分：普通外科试题1. 以下哪种疾病是普通外科的常见疾病？答案：阑尾炎2. 一位患者被诊断为胃溃疡，请问以下哪种症状最常见？答案：上腹疼痛3. 当一位患者出现腹痛和黄疸时，最怀疑的是以下哪种疾病？答案：胆道结石4. 以下哪种情况应考虑进行胆囊切除手术？答案：胆囊结石5. 一位患者因剧烈腹痛被送入急诊，体检发现腹部有坚实的质感，最可能的诊断是？答案：急性阑尾炎6. 一位患者出现了鼻骨骨折，需要进行手术治疗，请问鼻骨骨折手术的最佳时机是？答案：一周内7. 一位患者出现了多发性肋骨骨折，应考虑以下哪种并发症？答案：气胸8. 以下哪种手术是治疗乳腺癌的首选？答案：乳房切除术9. 一位患者出现了腹部脂肪瘤，应考虑以下哪种治疗方法？答案：手术切除10. 以下哪种状况常见于外科手术后的患者？答案：术后感染第二部分：骨科试题1. 以下哪种疾病是骨科的常见疾病？答案：骨折2. 一位患者被诊断为骨质疏松症，最常见的骨折部位是哪里？答案：腕部3. 当一位患者出现肩关节疼痛和功能障碍时，最可能的诊断是？答案：肩袖损伤4. 以下哪种情况应考虑进行人工髋关节置换手术？答案：髋关节痛和功能障碍5. 一位患者因高速交通事故导致踝关节骨折，应考虑以下哪种治疗方法？答案：手术复位和内固定6. 以下哪种疾病是脊柱外科的常见疾病？答案：腰椎间盘突出症7. 一位患者被诊断患有骶髂关节炎，最常见的症状是什么？答案：下背痛8. 以下哪种手术是治疗骨折的首选？答案：骨复位和内固定9. 一位患者因踝关节扭伤，应采取以下哪种治疗方法？答案：冷敷和固定10. 以下哪种状况常见于骨科手术后的患者？答案：术后恢复过慢以上是关于外科学试题库及答案的一部分内容。

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外科学试题（二）一、单选（每题1分，共20分）1、腹部最易受损的内脏是A．肝脏B．十二指肠C．横结肠D．脾2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是A．肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官B. 肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官C．肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官D．胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官3、下列哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移A．胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结B．胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结C．胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结D．胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结4、结肠癌最常见的型大体病理类是A．肿块型B．浸润型C．溃疡型D．弥散型5、小儿急性阑尾炎的特点不包括A．大网膜发育不全，且盲肠位置较高，病情不同于成人B．病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等C．右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张D．穿孔率可达50％，并发症及死亡率也比较高6、在肝、胆疾病的诊断中，被认为是首选诊断手法的是A．B型超声检查B．腹部x线平片C．内镜逆行胰胆管造影D．低张性十二指肠检查7、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切A．前列腺增生的程度B．前列腺增生持续的时间C．前列腺增生部分的位置D．睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡8、骨折的专有体征是A．压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍B．疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感C．畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感D．畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感9、Codman三角是下项哪种骨肿瘤的特点A．骨巨细胞瘤B．骨肉瘤C．骨软骨瘤D．骨纤维内瘤10、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A．溶血性金黄色葡萄球菌B．乙型链球菌C．嗜血属流感杆菌D．白色葡萄球菌E．产气荚膜杆菌11、在发生骨转移的肿瘤中，原发病灶以下列哪项为最多见A．前列腺癌B．甲状腺癌C．乳腺癌D．胃肠道恶性肿瘤12、休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项A．低氧血症B．代谢性酸中毒C．高钾血症D．高钠血症13、下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术A．妊娠期的甲状腺肿B．巨大甲状腺肿影响工作和生活者C．结节性甲状腺肿继发有功能亢进者D．肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者14、下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点A．与雌激素作用活跃有密切关系B．好发于18~25岁C．乳房胀痛具有周期性特点D．月经周期对肿块的大小无影响15、下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因A．脑血管畸形B．脑梗塞C．烟雾病D．颅内肿瘤卒中16、男性，32岁，上腹部疼痛1月余，常于餐后3~4小时发作，餐后缓解，实验室检查发现其空腹胃酸，基础酸的分泌量明显高于正常人，其最可能的诊断是A．急性胃炎B．慢性胃炎C．胃溃疡D．十二指肠溃疡17、男性，47岁，柏油样黑便三天来诊，既往无胃、十二指肠溃疡病史，乙型肝炎病史4年，锁骨上未触及肿大的淋巴结，作食管x线钡餐检查见食管下段粘膜影呈串珠样改变，应考虑为A．食管炎B．食管静脉曲张C．贲门失弛缓症D．食管癌18、女性，６８岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37．8℃，Bp20／13．3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。

外科学2配套习题第二十八章腹外疝一、填空题1、腹外疝由，，和4部分组成。

疝环亦称疝门是突出体表门户，各种腹外疝以为命名依据。

答：疝环；疝囊；疝内容物；疝外被盖物；疝内容物；疝环评析：典型的腹外疝有疝环，疝囊，疝内容物和疝外被盖4部分组成；其中疝环是疝内容物突出体表门户，各种腹外疝是以疝环为命名依据2、腹股沟斜疝经突出。

直疝经突出，股疝经突出，而脐疝经突出体表形成疝快。

答：腹股沟管内环；直疝三角；股管；脐孔评析：腹外疝是以疝内容物突出的门户疝环命名的，故腹股沟斜疝是经腹股沟管内环，而直疝是经直疝三角，股疝是经股管，脐疝是经脐孔突出的腹外疝二、选择题A型题1、腹外疝内容物最多见的是A.大王膜B.乙状结肠C.盲肠D.膀胱E.小肠答：E评析：由于小肠系膜长，活动性大，又是腹腔内容积最大的器官，故腹外疝的内容物最常见的小肠管，其次是大网膜。

盲肠和膀胱常移行成为疝囊壁的一部分形成滑动性疝2、临床上最多见的腹外疝是A.股疝B.斜疝C.直疝D.脐疝E.切口疝答：B评析：临床上腹股沟疝在各类腹外疝中约占85%，其中斜疝约占腹股沟疝的95%，故临床中最常见的是斜疝3、临床上嵌顿发生率最高的腹外疝是A.斜疝B.直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝答：C评析：题中所列的腹外疝中，由于股管狭窄，周围韧带坚韧，疝内容物经股管向前折成角在卵圆窝处突出，因此最容易发生嵌顿。

直疝和切口疝疝环宽大一般不会发生嵌顿，斜疝，脐疝虽可发生嵌顿但几率叫股疝小4、难复性腹外疝是指A.疝内容物回纳很慢B.疝内容物回纳时疼痛C.疝内容物与疝囊粘粘连D.疝内容物有血液障碍E.疝内容物突然被疝环卡住答：C评析：当疝环内容物反复经疝环突出后常与疝囊粘连，导致疝内容物不能完全回纳如腹腔，称难复性疝。

与疝内容物回纳快慢，和有否疼痛无关，如疝内容物突出过程中突被疝环卡住是嵌顿疝，如同时有血运障碍，则称绞窄疝5、腹外疝最重要的发病原因A.长期从事腹内压高的工作B.长期便秘C.慢性咳嗽D.腹壁有薄弱点或缺损E.长期排尿困难答：D评析：腹外疝有关发病因素有，长期从事腹内压增高的工作，便秘，排尿困难和慢性咳嗽，但最终要的还是腹壁有薄弱点或缺损6、腹外疝发生嵌顿的主要原因A.疝环小，疝内容物有粘连B.疝环小，腹内压突然增高C.疝环大，疝内容物脱出太多D.疝环小，疝内容物脱出太少E.腹壁肌肉紧张答：B评析：腹外疝发生嵌顿的原因，主要是腹内压突然增高时，疝内容物强行扩张疝环而进入疝囊，再因疝劲弹性回缩，将疝内容物卡住不能回纳所致，故疝环口大小，疝内容物多少和腹肌紧张否不是主要原因。