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美容外科学试题及参考答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 美容外科的主要目的是：A. 治疗疾病B. 改善外观C. 延长寿命D. 增加体重2. 下列哪项不是美容外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 疼痛D. 骨折3. 美容外科手术前，医生需要对患者进行哪些评估？A. 身体健康状况B. 心理状况C. 经济状况D. 所有以上选项4. 以下哪项不是美容外科手术的禁忌症？A. 严重心脏病B. 严重高血压C. 皮肤感染D. 年龄小于18岁5. 美容外科手术中常用的麻醉方式是：A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 所有以上选项二、判断题（每题1分，共10分）6. 美容外科手术可以完全改变一个人的外貌。
（）7. 所有美容外科手术都应在无菌条件下进行。
（）8. 美容外科手术的风险与手术的复杂程度成正比。
（）9. 术后患者不需要进行任何护理。
（）10. 心理评估对于美容外科手术的成功至关重要。
（）三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述美容外科手术的一般流程。
12. 列举三种常见的美容外科手术，并简要说明其目的。
13. 描述美容外科手术中患者常见的心理问题及其应对策略。
14. 解释为什么术前沟通对于美容外科手术的成功至关重要。
四、案例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，女性，35岁，希望进行鼻部整形手术以改善外观。
请分析术前需要考虑的因素。
16. 患者，男性，40岁，术后出现感染症状。
请描述可能的原因及处理措施。
五、论述题（共10分）17. 论述美容外科医生在手术过程中应如何平衡技术操作与患者心理需求。
参考答案一、选择题1. B2. D3. D4. D5. D二、判断题6. ×（美容外科手术可以改善一个人的外貌，但不能完全改变）7. √8. √9. ×（术后患者需要进行适当的护理）10. √三、简答题11. 美容外科手术的一般流程包括：患者咨询、术前评估、手术计划制定、手术实施、术后护理和随访。
整形手术考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是整形手术的目的？A. 修复畸形B. 重建功能C. 改善外观D. 治疗感冒答案：D2. 整形外科医生在进行手术前需要进行哪些准备工作？A. 了解患者病史B. 进行手术模拟C. 准备手术器械D. 以上都是答案：D3. 以下哪个不是整形手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 麻醉过敏D. 骨折答案：D4. 以下哪种材料通常不用于整形手术？A. 硅胶B. 聚四氟乙烯C. 不锈钢D. 聚丙烯答案：C5. 整形手术中常用的麻醉方式是？A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 椎管内麻醉D. 以上都是答案：D6. 以下哪个因素不会影响整形手术的成功率？A. 医生的经验B. 患者的年龄C. 患者的经济状况D. 手术环境答案：C7. 整形手术后的护理措施不包括以下哪项？A. 定期换药B. 避免剧烈运动C. 定期复查D. 增加吸烟量答案：D8. 以下哪种情况不适合进行整形手术？A. 有严重心脏病的患者B. 有严重糖尿病的患者C. 有严重高血压的患者D. 以上都是答案：D9. 整形手术的术前评估不包括以下哪项？A. 心理评估B. 身体检查C. 经济评估D. 手术风险评估答案：C10. 整形手术后的常见心理反应不包括以下哪项？A. 焦虑B. 抑郁C. 兴奋D. 愤怒答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 整形手术的目的是修复畸形、重建功能和________。
答案：改善外观2. 整形手术的术前准备包括了解患者病史、进行手术模拟和________。
答案：准备手术器械3. 整形手术的常见并发症包括感染、出血和________。
答案：麻醉过敏4. 整形手术中常用的材料有硅胶、聚四氟乙烯和________。
答案：聚丙烯5. 整形手术中常用的麻醉方式包括局部麻醉、全身麻醉和________。
答案：椎管内麻醉6. 整形手术的成功率受医生的经验、患者的年龄和________的影响。
整形外科学练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．下列哪些是淋巴水肿的常见原因A．淋巴管增生，扩大B．感染C．肿瘤压迫D．淋巴清扫术E．放射正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：整形外科学2．眼袋整形术眶内脂肪去除过多，可出现A．眼睑瘢痕增生B．球后血肿C．睑外翻D．眼球凹陷E．眼球突出正确答案：C,D解析：眼袋整形术要注意术中应掌握脂肪量切除的限度，如发生明显的凹陷，可将脂肪重新植回。
知识模块：整形外科学3．有关上睑下垂，下列说法正确的是A．先天性上睑下垂单侧比双侧多见B．上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状C．颅部淋巴清扫术，可能会导致上睑下垂D．上睑缘遮盖上1/3，下垂约为3～4mm，称为中度下垂E．上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米正确答案：A,B,C,D,E解析：先天性上睑下垂双侧比单侧多见。
知识模块：整形外科学4．静脉曲张型溃疡的主要病因是A．深静脉回流不畅B．深静脉栓塞C．静脉曲张D．足癣等引起感染E．淋巴回流障碍正确答案：A,B解析：小腿慢性溃疡起因于深静脉栓塞，深静脉回流不畅，而不是静脉曲张，溃疡形成后可继发感染。
知识模块：整形外科学5．眼球内陷的手术描述哪项是错误的A．局麻进行B．眼眶骨折后2～3周是最佳手术时机C．手术时间距受伤时间越短越好D．可经下睑缘切口入路E．晚期不可修复正确答案：A,E 涉及知识点：整形外科学6．眼睑成形术不可矫正A．上睑皮肤松垂B．下睑睑袋C．鱼尾纹D．眼睑皱纹E．下垂的眉毛正确答案：C,D,E 涉及知识点：整形外科学7．象皮肿患部的临床表现A．局部皮肤增厚变硬B．皮肤粗燥C．汗毛脱落D．瘢痕形成E．溃疡溢液正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：整形外科学8．关于眼睑缺损，下述哪些描述正确A．上睑睑板对于正常功能的恢复并不是必须的B．下睑可用来修复或再造上睑C．保留或再造眼睑的长度只需达到原长度的2/3或3/4即可D．水平和垂直的眼睑缺失可采用基本相同的办法修复E．以上都正确正确答案：B,C 涉及知识点：整形外科学9．阴茎在结构上主要由以下哪些成分构成A．阴茎海绵体B．尿道海绵体C．肉膜D．血管神经E．阴茎韧带正确答案：A,B,C解析：考查阴茎的解剖。
2022主治医师《整形外科》专业知识考试题与答案解析第1题：男性，55岁。
右腹股沟部有一球形包块2年余。
近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。
查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。
手术治疗的术式宜选择A.Bassini法B.McVay法C.Ferguson法D.Shouldice法E.疝囊切除高位结扎术【正确答案】：B第2题：男性，5岁。
双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。
查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度为6mm。
如手术治疗，时机应选择在A.现在B.7岁C.10岁D.青春期E.成年后【正确答案】：A【试题解析】：5.正常睑缘在平视时应在角膜上缘下1cm，手术行上睑下垂矫正应轻度矫枉过正，位置稍高于正常睑缘平面，一般刚好位于角膜上缘与之平齐。
这样术后睑缘轻度回落后可达到正常理想的水平。
第3题：国际抗癌联盟(UICC)的肝癌TNM分期，下列不正确的是A.ⅣB期：T[1~4.gif]N[0~1.gif]M[1.gif]B.Ⅰ期：T[1.gif]N[0.gif]M[0.gif]C.Ⅳ[A.gif]期：T[3.gif]N[0.gif]M[0.gif]D.Ⅱ期：T[2.gif]N[0.gif]M[0.gif]E.Ⅲ期：T[1.gif]N[1.gif]M[0.gif]，T[2.gif]N[1.gif]M[0.gif]，T[3.gif]N[1~2.gif]M[0.gif] 【正确答案】：C第4题：下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义A.三腔双囊管检查B.CT平扫检查C.选择性血管造影D.X线钡餐检查E.纤维内镜检查【正确答案】：B【试题解析】：CT平扫对上消化道大出血不具诊断价值，增强扫描可明确出血部位，特别是对胆道出血，可明确出血的部位和病因。
第5题：男性，30岁。
右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形。
2018 年《整形外科》复习资料(二) 单选题 -1/ 知识点：试题头部与颈部的分界线是A.下颌骨下缘、下颌角、乳突根部、上项线与枕外隆凸的连线B.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕旁隆凸的连线C.下颌骨下缘、下颌支、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线D.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、下项线与枕外隆凸的连线E.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线单选题 -2/ 知识点：试题在“Z成”形术中，角度应以多大为宜A.以 30°角为宜B.以 45°角为宜C.以 60°角为宜D.以不超过 70°角为宜E.以不超过 75°角为宜单选题 -3/ 知识点：试题关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的A.先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜B.由远向近在阔筋膜下分离C.在腹股沟韧带下10cm 处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂D.充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位E.继发创面游离植皮单选题 -4/ 知识点：试题手背部严重烧伤所致畸形不含下列哪一项A. “爪形手”畸形B.掌指关节背屈畸形C.指间关节畸形D.拇指内收畸形E.拳状粘连畸形单选题 -5/ 知识点：试题男， 2 岁，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物2cm× 3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。
下一步的措施应该是A.血管造影B.CT检查C.皮质激素局部注射D.硬化剂局部注射E.局部肿物切除单选题 -6/ 知识点：试题男， 27 岁，轻度上睑下垂，上睑提肌仍有部分功能。
治疗宜采用下列哪种手术方法A.上睑提肌缩短术B.上睑提肌缝合徙前术C.额肌瓣悬吊术D.重睑成形术E.筋膜条额肌悬吊术单选题 -7/ 知识点：仿真试题女， 60 岁，因切除右上睑良性肿物(1cm×1cm)，术后出现睁眼困难，术后1 年症状无改善。
下列哪项诊断最为恰当A.先天性上睑下垂B.医源性上睑下垂C.神经源性上睑下垂D.肌源性上睑下垂E.假性上睑下垂单选题 -8/ 知识点：试题肢体淋巴水肿时，检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用A.直接淋巴管造影B.间接淋巴管造影C.放射性核素淋巴造影D.血管造影E.MRI单选题 -9/ 知识点：试题男，18 岁，右侧先天性重度上睑下垂，手术时上提眼睑应较对侧矫枉过正，应超过对侧睑缘水平多少高度为宜A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm单选题 -10/ 知识点：试题女， 3 岁，间歇性腹痛、黄疸及大便变白 2 年入院。
整形外科学试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 整形外科的主要治疗对象是什么？A. 先天性畸形B. 后天性畸形C. 皮肤病变D. 所有以上2. 以下哪项不是整形外科手术的类型？A. 重建手术B. 美容手术C. 神经外科手术D. 修复手术3. 整形外科中常用的组织移植方式有哪些？A. 自体移植B. 同种异体移植C. 异种移植D. 所有以上4. 什么是皮瓣？A. 一种皮肤病变B. 一种皮肤修复技术C. 一种皮肤癌D. 一种皮肤护理产品5. 以下哪种情况不适合进行美容手术？A. 皮肤松弛B. 面部不对称C. 严重心脏病患者D. 所有以上6. 整形外科中，哪种类型的手术对患者的心理影响最大？A. 重建手术B. 修复手术C. 美容手术D. 所有手术7. 整形外科手术中，最常用的麻醉方式是什么？A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 表面麻醉8. 以下哪项是整形外科手术的并发症？A. 感染B. 出血C. 瘢痕形成D. 所有以上9. 整形外科医生在手术前需要进行哪些评估？A. 患者的一般健康状况B. 患者的皮肤状况C. 患者的期望和心理状态D. 所有以上10. 整形外科手术的术后护理包括哪些方面？A. 伤口护理B. 疼痛管理C. 活动指导D. 所有以上二、简答题（每题5分，共20分）1. 简述整形外科手术的一般原则。
2. 描述自体组织移植的优点和局限性。
3. 列举三种常见的美容手术及其适应症。
4. 解释什么是瘢痕和瘢痕疙瘩，以及它们的区别。
三、案例分析题（每题15分，共30分）1. 患者，女性，35岁，因车祸导致面部严重瘢痕，影响外观和功能。
请分析可能的整形外科治疗方案。
2. 患者，男性，40岁，希望进行鼻部美容手术以改善外观。
请分析术前需要考虑的因素和可能的手术方法。
四、论述题（每题40分，共40分）请论述整形外科在现代社会中的重要性及其面临的挑战。
整形外科学试题答案一、选择题1. D2. C3. D4. B5. C6. A7. B8. D9. D10. D二、简答题1. 整形外科手术的一般原则包括：安全性、有效性、美观性、最小创伤、恢复功能和形态。
整形美容科试题及答案皮肤护理一·判断题（将判断结果填入括号内。
正确的填“√”，错误的填“×”）1.美容院使用浓度为95％的酒精消毒工具与美容师的双手。
（）2.美容院准备的细节的工作在顾客上门后在进行。
（）3.面部清洁可以调节皮肤的pH值，保护皮肤并使其恢复正常的酸碱度。
（）4.洁肤棉片为一次性使用品。
（）5.洗面海绵时使用最为普遍的洁面擦拭工具。
（）6.清除眼线按照由外眼角向内眼角的方向进行。
（）7.清洁面部的打圈方向是由内向外。
（）8.洗面就是选用洁肤产品，将面部的分泌物，灰尘，细菌等清洗干净。
（）9.皮肤发炎，外伤，痤疮，血管破裂者禁止脱屑。
（）10.物理性脱屑适合干性，衰老，较敏感的皮肤。
（）11.缺油干性皮肤细致，毛孔细小不明显，常见细小皮屑。
（）12.按摩可以帮助皮肤废物的排除，恢复皮肤的健康状态。
（）13.面部按摩时，力度要求均匀而适中，以牵扯肌肤为主（）14.震颤法是按摩中最刺激的手法，不能在按摩开始和结束使用（）15.热模对皮肤进行热渗透，使局部皮肤血液循环加快，皮脂腺，汗腺分泌量增加（）16.冷模对皮肤进行冷渗透，收敛毛孔。
（）17.硬模操作时，应将眼，眉，嘴等有毛发处用湿棉片盖住（）18.患有心脏病，呼吸道感染，高血压等疾病者子在发病期应慎用或禁用面膜（）19.护理结束后，美容师必须换上干净的床单和毛巾（）20理想的手应具有丰满，修长，流畅，细腻，平洁等特征（）21.手在人们日常生活中扮演着“第二张脸”的角色（）22.手部护理需要用到死皮锉（）23.进行手部护理前，应将干净的毛巾分别铺在顾客，美容师的手臂或者美容床上（）24.进行手部护理前，请顾客与美容师面对面坐下，或请顾客躺于美容床上（）25.手部护理过程中，可以不用清洁手部肌肤（）26.护手保养是手部皮肤护理的最后一步（）27.曲池穴位于手腕尺侧，尺骨茎突于三角骨之间的凹陷处（）二·单项选择题（选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括号中）1.面部清洁的目的是（）A.保持汗腺，皮脂腺分泌物排出畅通B.保持皮肤的光洁感C.改善问题皮肤的状态D.镇定肌肤2.美容院常使用（）擦去面部的洗面奶，磨砂膏和按摩膏等A.纸巾B.洁肤棉C.洗面海绵D.毛巾3.清除腮红的擦拭方向是（）A.太阳穴→鼻翼B耳前→耳垂C.耳垂→下颌D.鼻翼→太阳穴4.下列选项中（）不属于美容脱屑的类型A.物理性脱屑B.化学性脱屑C.自然醒脱屑D.药物性脱屑5.根据（）皮肤的类型可分为四种。
整容医美考试题库及答案一、单选题（每题2分，共10题，总分20分）1. 以下哪个不是整容手术的常见类型？A. 隆鼻术B. 双眼皮手术C. 牙齿矫正D. 抽脂术答案：C2. 双眼皮手术通常采用哪种方法？A. 埋线法B. 全切法C. 激光法D. 注射法答案：A3. 隆鼻术中，自体软骨移植通常取自哪个部位？A. 耳软骨B. 肋软骨C. 鼻中隔软骨D. 髌骨答案：A4. 抽脂术后，患者需要多久才能恢复正常活动？A. 1周B. 2周C. 1个月D. 3个月5. 整容手术中，以下哪个不是术前必须进行的检查？A. 血常规B. 心电图C. 肝功能D. 视力检查答案：D6. 整容手术后，患者需要多久进行一次复查？A. 1周B. 1个月C. 3个月D. 6个月答案：A7. 以下哪个不是整容手术可能引起的并发症？A. 感染B. 出血C. 过敏反应D. 视力下降答案：D8. 整容手术中，以下哪个不是术后护理的注意事项？A. 避免剧烈运动B. 保持伤口干燥C. 多吃海鲜D. 按时服用抗生素答案：C9. 整容手术中，以下哪个不是术后可能出现的正常现象？B. 淤血C. 疼痛D. 持续高烧答案：D10. 整容手术后，患者多久可以化妆？A. 1周B. 2周C. 1个月D. 3个月答案：C二、多选题（每题3分，共5题，总分15分）1. 以下哪些是整容手术的常见类型？A. 隆鼻术B. 双眼皮手术C. 牙齿矫正D. 抽脂术E. 隆胸术答案：ABDE2. 以下哪些是双眼皮手术可能采用的方法？A. 埋线法B. 全切法C. 激光法D. 注射法E. 微创法答案：ABE3. 隆鼻术中，自体软骨移植可能取自以下哪些部位？B. 肋软骨C. 鼻中隔软骨D. 髌骨E. 胸骨答案：ABC4. 抽脂术后，患者需要注意以下哪些事项？A. 避免剧烈运动B. 保持伤口干燥C. 多吃海鲜D. 按时服用抗生素E. 穿戴压力衣答案：ABDE5. 整容手术后，患者需要注意以下哪些护理事项？A. 避免剧烈运动B. 保持伤口干燥C. 多吃海鲜D. 按时服用抗生素E. 定期复查答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10题，总分10分）1. 整容手术前不需要进行任何检查。
整形考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 整形外科主要处理以下哪个方面的疾病？A. 消化系统疾病B. 呼吸系统疾病C. 皮肤和软组织疾病D. 神经系统疾病答案：C2. 以下哪项不是整形外科手术的目的？A. 修复畸形B. 改善功能C. 增强美观D. 治疗感染答案：D3. 以下哪种材料常用于整形外科手术中？A. 不锈钢B. 钛合金C. 聚四氟乙烯D. 所有以上选项答案：D4. 整形外科手术中，以下哪项不是术前准备的内容？A. 患者健康评估B. 手术风险讨论C. 术后恢复预期D. 患者心理辅导5. 以下哪项是整形外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 瘢痕形成D. 所有以上选项答案：D6. 整形外科手术中，以下哪项不是术后护理的重点？A. 伤口护理B. 疼痛管理C. 活动限制D. 营养支持答案：D7. 以下哪项不是整形外科手术的适应症？A. 先天性畸形B. 外伤后畸形C. 肿瘤切除后重建D. 慢性疼痛答案：D8. 以下哪种技术不是现代整形外科常用的？A. 微创手术B. 3D打印技术C. 激光技术D. 传统缝合技术答案：D9. 整形外科手术中，以下哪项不是术后常见的心理反应？B. 抑郁C. 满意D. 以上都是答案：C10. 以下哪项不是整形外科手术的术后指导？A. 避免阳光直射B. 定期复查C. 避免剧烈运动D. 立即恢复正常饮食答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 整形外科手术可能涉及以下哪些部位？A. 面部B. 胸部C. 四肢D. 所有以上选项答案：D2. 以下哪些因素可能影响整形外科手术的效果？A. 患者的年龄B. 患者的健康状况C. 手术技术D. 术后护理答案：D3. 以下哪些是整形外科手术的术前评估内容？A. 患者的心理状况B. 患者的生理状况C. 手术风险评估D. 以上都是答案：D4. 以下哪些是整形外科手术的术后常见并发症？A. 感染B. 出血C. 瘢痕形成D. 以上都是答案：D5. 以下哪些是整形外科手术的术后护理措施？A. 伤口护理B. 疼痛管理C. 活动限制D. 以上都是答案：D三、判断题（每题1分，共10分）1. 整形外科手术的目的仅限于改善患者的外貌。
一九九九年硕士研究生中期考核整形外科学专业试题（97硕）姓名：得分：一、名词解释（20分）1、Langer`s Lines of the skin 1861年，langer根据新鲜尸体周身皮肤张力的研究结果绘制出人体皮肤纹理的走向，顺皮肤纹理走向的切口瘢痕不明显。
2、组织工程： tissue engineering是应用工程学及生命科学的原理，产生一种可以修复、维持或改善受损组织和器官功能的新组织和器官3、移植免疫：宿主抗移植物的免疫反应，可分为初次排斥反应、二次排斥反应和白色排斥反应。
4、免疫耐受：通过基因工程转染技术、多器官联合移植、降低移植物的免疫原性等方法，使宿主不对移植物发生免疫反应。
5、瘢痕疙瘩：其发生具有明显的个体差异，通常发生在局部损伤1年内，表现为高出皮肤、超出原损伤部位的持续性生长的肿块，6、Cronzon综合症：颅面成骨不全综合症，CFD，cranio-facial dysostosis syndrome。
是一种常染色体显性遗传疾病，表现为多颅缝早闭引起的颅骨畸形、眶距增宽、突眼、眼睑闭合不全、面中部凹陷、上颌发育不良、腭弓高拱、双耳低置等，可引起颅内压增高，发生癫痫、头痛、视乳头水肿、智力发育障碍等。
二、填空（40分）：1、整形外科医生的三大“敌人”是_直线、_创面、_张力_。
2、肩胛皮瓣的供血动脉是旋肩胛动脉，它又分为肩胛皮动脉、旁肩胛皮动脉、______三个分支。
3、前臂皮瓣的供血动脉是_桡动脉_。
4、下腹部横行腹直肌肌皮瓣的供血动脉是_腹壁上动脉_和_腹壁下动脉_，但是以_腹壁下动脉_为主。
5、皮肤“Z”字成形术的使用条件是_瘢痕两侧有无可利用的皮肤_，_两侧皮肤的松动性_。
6、唇裂修复手术的目的是_修复外形_，_修复口轮匝肌功能_。
7、腭裂修复手术的目的是_修复腭部的解剖形态_，_恢复腭部的生理功能_。
8、皮肤游离移植包括_刃厚皮片_、_中厚皮片_、_全厚皮片_和_含真皮下血管网皮片_四种。
9、患肢抬高的标准是高于心脏_15__厘米。
10、植皮失败的原因是_血肿_、_感染_、_固定不良、_受区血运不良_ 、_全身情况差。
三、论述题（40分）1、列举皮肤软组织扩张术的四种并发症及其预防、治疗措施。
●血肿：原因：1剥离层次不清；2 止血不彻底；3 全身有出血倾向；4 引流不通畅；5 肾上腺素反弹；6 血管断端结扎不牢或电凝不彻底。
预防措施：1 重视血肿的预防；2 尽可能直视下操作；3 止血务必彻底；4 负压引流要确切通畅；5 术后3天局部制动，适当包扎，全身应用止血药物，面颈部术后冷流食。
处理为及时进手术室在无菌条件下清理血肿并彻底止血。
●扩张器外露：原因：1 切口选择不当，如位于不稳定瘢痕；2 剥离层次过浅或损伤表面主要皮肤血管引起皮肤坏死；3 扩张器未展平；4 单次注水量过多致使皮肤坏死；5 早期包扎过紧；6 感染血肿等影响切口愈合。
预防：1 切口距离扩张器边缘1cm；2 分层缝合切口并在距切口1cm处将皮瓣和深部组织缝合固定；3 剥离层次清晰止血彻底；4 剥离腔隙大于扩张器1cm；5 单次注水量不可过多。
处理：进一步剥离后将扩张器向深部埋置、回抽部分液体缝合切口、如注射壶外露则改体外注射、尽快二期手术。
●感染：原因：1 切口附近有感染灶；2 术中无菌不严格；3 扩张器外露；4 血肿；5 扩张器表面或周围感染灶如疥肿扩散；6 注水或更换负压引流瓶操作时无菌不严格；7 抵抗力地下导致的血源性感染。
预防：1 严格无菌操作；2 术区周围有感染灶时暂缓手术；3 全身有感染时积极处理；4 扩张器注水时加抗生素；5 积极处理血肿扩张器外露等并发症。
处理：1 全身应用抗生素；2扩张器注水时加抗生素；3 早起可以从引流管中使用抗生素液体冲洗；4 加快扩张速度使扩张器展平减少死腔；5 取出扩张器。
●不扩张：原因：1 扩张器破损；2 扩张器质量不佳；3 导管折叠；4 注射壶移位至扩张囊下或翻转；5 注液时注射壶离扩张囊太近误伤扩张囊；6 两个扩张器同时埋置时一个扩张器压迫另一个扩张器导管。
预防处理：1 选择优质扩张器；2 埋置前仔细检查扩张器有无渗漏；3 操作过程中避免扩张器与锐器接触；4 注射壶与扩张囊保持一定距离；5如为导管折叠或注射壶移位翻转等局部切开对因处理。
●皮瓣坏死：原因：1 皮瓣长宽比例过大；2 损伤主要血管；3 蒂部受压；4 皮瓣转移时过于松弛造成皮瓣内血管迂曲。
预防处理：1 严格遵守皮瓣设计原则；2 皮瓣远端和近端不要超过扩张区；3 剥离纤维囊时避免损伤表面血管；4 扩张囊要充分展平并保持一定张力。
●其它并发症：1 疼痛；2 神经麻痹；3 骨质吸收；4 肢体水肿；5 头发脱落；6 颈部压迫表现如恶心、呕吐、血压下降等2、绘图说明应用Millart II式方法修复单侧III度唇裂。
（要求术前设计图及术终缝合图）3、颈部瘢痕挛缩的分度及其临床表现。
●Ⅰ度：单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕，损害部位限于颏颈角一下，物功能障碍；●Ⅱ度：颏-颈瘢痕粘连或颏-颈-胸瘢痕挛缩：瘢痕侵及颈部及颏部，颏颈角消失、下唇可能轻度外翻，颈部后仰及旋转受限，饮食及吞咽有轻度影响，但是不流涎，下唇前庭沟尚存在，能闭口。
●Ⅲ度：下唇-颌-颈粘连：下唇至颈前区均为瘢痕，下唇、颏部和颈前区粘连在一起，处于强迫低头位，下唇严重外翻，口角鼻翼甚至下睑被牵拉向下移位，不能闭口，发音不清、流涎、饮食困难。
●Ⅳ度：下唇-颏-颈-胸粘连：瘢痕上起下唇，下至胸部，上述四个部位粘连在一起，颈部极度屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰、不能平视、不能闭口，流涎不止，饮食和呼吸困难。
在儿童还可以继发下颌、颏发育不良、下切牙外翻、开颌或错颌。
4、简述创伤愈合过程。
●纤维蛋白白充填期：即炎症期。
受伤后伤口和组织裂隙先由血凝块充填，其周围组织发生急性炎症，继而有纤维蛋白附加其间，其功能是首先止血和封闭创面，以减轻损伤。
此期的炎症和水肿在48—72h达高峰，然后才逐渐消退。
●增生期：最初出现在伤处的新生细胞是成纤维细胞，随之有新生的血管内皮细胞等。
这些细胞可形成肉芽组织，取代伤R内原有的凝血块和损伤后留下的坏死组织。
肉芽组织可以逐渐变为纤维组织(短痕组织)。
其他组织细胞如上皮细胞和成骨细胞等也相继增生，使伤处出现新生的亡皮、骨痴等。
在细胞增生的过程中，伴有细胞基质的沉积。
基质的主要成分是各种胶原纤维和氨基多糖，对组织的修复起重要作用。
伤后新生的胶原大部分来自成纤维细胞，其次是增生的上皮细胞、内皮细胞、成骨细胞等。
胶原能使新生的组织具有张力强度和韧性。
氨基多糖类如透明质酸、软骨家、皮肤素等由各种细胞产生，在胶原纤维问和细胞间起连结作用。
各种组织损伤后的细胞增生时期长短不一，多数为4—8周。
●塑形期：经过增生期，损伤可以初步修复，然而新生纤维组织、骨颁组织，在数量和质量(如弹性、硬度、抗张强度等)方面并不一定适应生理需要，要继续通过有关酶和运动应力的作用，使组织修复更加接近生理状态。
例如新形成的颅痕组织较硬．以后可以逐渐被软化；一部分被吸收、塑形，使其更接近原有的形态，恢复其生理功能。
94级硕士研究生考中期考核试题一.问答题:1. 试述游离植皮的种类,特点及适应症,禁忌症.◆自体皮片通常技皮片厚度可分为断层皮片(刃厚、薄中厚、一般中厚、厚中厚)全厚皮片及含真皮下血管网皮片3种。
●刃厚皮片最薄，在各种创面上易成活是其优点．但后期收缩性、色泽改变最显著．主要用于肉芽创面、大面积烧伤及撕脱伤皮肤缺损的覆盖．在整形外科中应用价值较小。
仅选择用于鼻腔、外耳道、口腔内衬的修复。
◆中厚皮片通常分为0.3-0.4mm的薄中厚皮片、0.5-0.6mm的一般中厚皮片、0.7-0.78mm的厚中厚皮片。
中厚皮片存活较易。
在收缩性、耐磨性、色泽改变等方面又近似全厚皮片。
因此在整形外科中被广泛应用◆全厚皮片及含真皮下血管网皮片，移植存活较难，但存活后在质地、收缩性、色泽等方面改变不明显，是理想的皮肤移植材料。
其皮源受到限制，且存活率显然不如刃厚和中厚皮片高。
主要用于修复面部及功能部位(如关节周围、手掌、足底等)的皮肤缺损。
如何提高全厚皮片和含真皮下血管网皮片的成活率及扩大移植面积，仍需继续研究、积累经验。
2. 试述皮肤扩张器的应用原理和并发症及其处理原则.●扩张后局部表面面积增加的来源一般认为由3个方面组成。
第一是局部组织细胞的增殖，细胞绝对数值增加；其次是细胞间隙被拉开、增宽，最后是邻近皮肤组织被牵拉移位列扩张区。
3. 请用三种手术方法说明应用局部皮瓣修复下唇全层三分之一以上缺损的手术方法.(要求说明手术要点)●扇形皮瓣修复法本法适用于下唇中央的中型缺损。
方法：皮瓣宽度的切口设计应等于再造唇所需的宽度。
切口先自两侧上唇外侧的适当部位唇红缘开始，继而斜向颊侧，然后绕过口角，再与下唇的缺损缘相连。
手术时应穿透唇部切开全层，以两侧上唇唇红缘为唇瓣蒂部，并在两侧颊部作横向附加切口。
最后将两侧上唇外侧的扇形唇瓣各旋转60度左右，在下唇正中相互缝合。
唇瓣蒂部形成新的口角，唇辨的夹角插入两侧颊部横向的附加切口内。
术后口裂会变小，可在以后行口角开大术。
●人中旁三角形唇瓣根据下唇缺损的部位和大小，在人中旁各设计一三角形唇瓣，唇瓣外侧唇红不切断，有唇动脉相连，然后将两个带蒂唇瓣向下转移180度修复下唇正中缺损，2周后断蒂。
此发的优点是保持人中和唇结节在正常的解剖位置上，修复后两侧口角对称。
●人中旁矩形唇瓣术式设计原则勺手术步骤与第一种术式基木相同。
不同者在于本方法可根据下唇缺损的高度和宽度．在上唇人中旁设计间样大小的唇瓣。
为使唇瓣转移至下唇后，人中旁一侧创面便于缝合，可在矩形唇瓣上缘(相当干鼻底线)各向外侧作一延伸切口，使上唇两侧组织滑向中央拉拢缝合。
本法优点是：1 双侧人中旁组织不仅在宽度和高度上完全够用．且修复后仍可保持上、下唇适度的比例关系；2 因唇瓣蒂内含有唇动脉，血供良好、可保证唇瓣成活；3 人中仍在正中位置．上唇结节得到完整保存，术后仍显示正常唇弓的外形；4 术后上唇瘢痕不明显，恰在两侧的人中嵴上和鼻底线上；5 两侧口角和颊部对称，唇瓣断蒂时，如需行口角开大可同期进行；6 术后唇部运动和生理功能恢复良好，张、闭口不受限制。
4. 说明一期耳廓再造的术前设计要点,手术要点和术后处理要点.术前用透明胶片描下健侧耳郭的形状及大小，将它翻转后即成再造耳的模型。
关于再造耳的定位，以往认为耳郭长轴与鼻梁平行，因此常用平行四边形来确定再造耳的位置。
但实际上许多人的耳郭长轴与鼻梁并不平行，由于有些患者患侧面部较健侧明显短小，因此我们仅将耳模翻转置于患侧，参考健侧外毗至耳轮脚的距离，结合耳垂的位置，利用目测来确定患者(或家长)和医师都认为合适的再造耳位置。
