技能操作评分表
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汽车驾驶技能操作评分标准(评分表)
1. 背景
汽车驾驶是一项需要技能和经验的活动,评估司机的驾驶技能和操作水平对确保交通安全至关重要。
为了提供客观和一致的评分依据,本评分标准被制定出来。
2. 评分标准
3. 使用说明
- 评分标准根据每个评分类别的驾驶技能和操作水平制定出来。
- 每个评分类别都有一个对应的分值范围,根据司机的实际表
现进行评分。
- 每项评分标准应该严格按照实际表现进行评判,确保评分客观准确。
- 最后通过计算各项评分的总和,得出司机的总得分。
4. 结论
本评分标准可以作为评估司机驾驶技能和操作水平的依据,促进交通安全和提高驾驶员的驾驶水平。
同时,评分标准需要得到合理使用和严格执行,以确保评分的公正性和准确性。
---
*注意:本评分标准仅供参考,实际使用时应根据具体情况进行调整和完善。
*。
建筑工程施工技能操作评分标准(评分表)
评分标准介绍
本文档旨在为建筑工程施工技能操作提供评分标准,以确保施工质量和安全。
评分标准将涵盖多个技能操作,并根据操作的准确性和效率进行评分。
评分标准的使用可以帮助施工人员了解自己的技能水平,并在必要时进行改进。
技能操作评分表
注:评分标准仅作参考,具体的分数范围和要求可以根据具体施工项目的要求进行调整。
结论
建筑工程施工技能操作评分标准的使用可以提高施工人员的技能水平和施工质量,并在施工过程中确保安全。
建议在每个施工项目中使用此评分表并根据实际情况进行评分,以便评估和改进施工工作的质量。
临床技能操作评分记录表(全部)
本表用于记录医学生或实医生的临床技能操作评分情况,旨在评估其实际操作能力。
操作记录表
注意事项
- 对于每个操作项,第一次评分时需由指导医师监督并记录,
第二次和第三次评分可由导师或同行进行评分,并取平均分数计入
表格。
- 评分标准可根据实际情况适当进行调整,但需在表格或备注
中进行说明。
- 评分结果应当及时反馈给医学生或实医生,帮助其及时发现
操作中存在的问题并及时改进。
该评分记录表可有效地记录医学生或实习医生的实际操作能力,有助于对其进行个性化指导,提高其临床能力及就诊质量。
心脏科操作技能评分表一、胸骨按压操作能力- 操作方法:将手掌叠放在胸骨中央位置,用力按压胸骨,每分钟按压次数不少于100次。
- 评分标准:- 优秀(9~10分):按压力度均匀,频率稳定,按压位置准确。
- 良好(6~8分):按压力度较均匀,频率稍不稳定,按压位置基本准确。
- 及格(4~5分):按压力度不均匀,频率不稳定,按压位置不准确。
- 不及格(0~3分):按压力度不均匀,频率不稳定,按压位置明显不准确。
二、气道管理技能- 操作方法:正确运用气管插管、吸痰管等工具,维持气道通畅。
- 评分标准:- 优秀(9~10分):操作流畅,气道保持通畅,无明显误操作。
- 良好(6~8分):操作较流畅,气道大部分时间保持通畅,有少量误操作。
- 及格(4~5分):操作稍不流畅,气道时有阻塞,有一定误操作。
- 不及格(0~3分):操作不流畅,气道频繁阻塞,误操作较多。
三、心电监护技能- 操作方法:正确使用心电监护仪,监测患者心电图,及时发现异常情况。
- 评分标准:- 优秀(9~10分):操作规范,能正确识别心电图异常并及时采取相应措施。
- 良好(6~8分):操作基本规范,能较准确地识别心电图异常并采取相应措施。
- 及格(4~5分):操作较不规范,有一定误判,能基本识别心电图异常并做出响应。
- 不及格(0~3分):操作不规范,误判较多,不能有效识别心电图异常。
四、药物计量技能- 操作方法:根据患者情况正确计算和给予药物剂量。
- 评分标准:- 优秀(9~10分):计算准确,给药方法正确,剂量合理。
- 良好(6~8分):计算基本准确,给药方法基本正确,剂量基本合理。
- 及格(4~5分):计算不够准确,给药方法有误,剂量稍不合理。
- 不及格(0~3分):计算不准确,给药方法错误,剂量明显不合理。
五、团队合作能力- 操作方法:与团队成员配合,有效沟通和协作,共同完成任务。
- 评分标准:- 优秀(9~10分):与团队协作默契,能有效进行沟通和协调。
浙江省中医住院医师规范化培训结业考核技能操作评分表考核内容:单人成人心肺复苏术准考证号:考生姓名:记分∶①记时从第一次拍打病人开始,以复检完成后起身报告为结束。
②人工呼吸无效一次扣2分;胸外心脏按压无效一次扣2分。
操作时仅绿灯亮为有效;其余均为无效。
每组多做或少做均记为无效。
③不跨项目扣分。
注:1、此项技能考核在模具上操作。
2、如果二名考官打分差值超过30分,由首席主考官重新裁定考核。
3、现场不公布分数。
评分专家签名:日期:浙江省中医住院医师规范化培训结业考核技能操作评分表考核内容:独取寸口诊脉法准考证号:考生姓名:评分专家签名:日期:注: 1、此项技能考核在考官身上操作。
2、如果二名考官打分差值超过30分,由首席主考官重新裁定考核。
3、现场不公布分数。
浙江省中医住院医师规范化培训结业考核技能操作评分表考核内容:留置导尿术(男性)准考证号:考生姓名:评分专家签名:日期:注:1、此项技能考核在男性模具上操作。
2、如果二名考官打分差值超过30分,由首席主考官重新裁定考核。
3、现场不公布分数。
浙江省中医住院医师规范化培训结业考核技能操作评分表考核内容:灸法(雀啄灸与回旋灸)准考证号:考生姓名:评分专家签名:日期:注: 1、此项技能考核在真人身上操作。
2、如果二名考官打分差值超过30分,由首席主考官重新裁定考核。
3、现场不公布分数。
注:1、此项技能考核在模具上操作。
2、如果二名考官打分差值超过30分,由首席主考官重新裁定考核。
3、现场不公布分数。
评分专家签名:日期:注:1、此项技能考核在模具上操作。
2、如果二名考官打分差值超过30分,由首席主考官重新裁定考核。
3、现场不公布分数。
评分专家签名:日期:注:1、此项技能考核在模具上操作。
2、如果二名考官打分差值超过30分,由首席主考官重新裁定考核。
3、现场不公布分数。
浙江省中医住院医师规范化培训技能操作评分表考核内容:胸腔穿刺术单位:学员姓名:日期:评分专家签名:注:如果二名考官打分差值超过30分,由主考官重新裁定考核考核内容:经口/鼻吸痰术单位:学员姓名:日期:评分专家签名:注:如果二名考官打分差值超过30分,由主考官重新裁定考核考核内容:吸氧单位:学员姓名:日期:评分专家签名:注:如果二名考官打分差值超过30分,由主考官重新裁定考核浙江省中医住院医师规范化培训结业考核技能操作评分表考核内容:清洁创面换药准考证号:考生姓名:评分专家签名:日期:注:1、此项技能考核在模具上操作。
执业医师技能操作评分表一、患者沟通技能患者沟通是医生与患者之间建立良好关系的重要环节。
医生需要通过有效的沟通,了解患者的病情、需求和期望,并向患者传达相关信息和建议。
1. 听取患者陈述:医生应倾听患者的陈述,包括症状、病史和治疗经历等。
能否主动询问、耐心倾听以及准确理解患者的陈述,是评估医生沟通技能的重要指标。
2. 温和表达:医生应以友善、耐心和尊重的态度与患者交流。
能否用简单明了的语言解释医学知识,让患者易于理解,并能够回答患者提出的问题,是评估医生沟通技能的关键。
3. 情绪管理:医生需要具备良好的情绪管理能力,能够在与患者沟通时保持冷静和专业。
能否正确理解患者的情绪需求,并采用合适的方式进行情绪引导,是评估医生沟通技能的重要指标。
二、临床技能临床技能是医生在诊断和治疗患者时所需的操作和技术。
医生需要熟练掌握各种操作技巧,并在实践中灵活运用。
1. 体格检查:医生需要熟练掌握各项体格检查技术,包括触诊、听诊、视诊和叩诊等。
能否准确无误地进行体格检查,并能够正确判断体征异常,是评估医生临床技能的重要指标。
2. 实验室检查:医生需要了解各种常见实验室检查的操作方法和结果解读。
能否正确选择适当的实验室检查,准确操作并解读检查结果,是评估医生临床技能的关键。
3. 医学影像学解读:医生需要能够熟练解读各种医学影像学检查结果,如X线、CT、MRI等。
能否准确识别疾病的影像学表现,并结合临床信息进行综合分析,是评估医生临床技能的重要指标。
三、手术操作技能手术操作是医生在治疗疾病时所需的重要技能。
医生需要具备良好的手眼协调能力和操作技巧,以确保手术的安全和有效。
1. 消毒与无菌操作:医生需要严格遵守手术室消毒和无菌操作规范,以确保手术的无菌环境。
能否正确执行消毒和无菌操作,并防止手术感染,是评估医生手术操作技能的重要指标。
2. 切口与缝合技术:医生需要熟练掌握各种手术切口和缝合技术,包括皮肤切口、组织切开和缝合等。
厨师烹饪技能操作评分标准(评分表)一、食材准备1. 食材新鲜程度(10分)- 10分:食材新鲜,无任何变质迹象。
- 5分:食材有轻微变质迹象。
- 0分:食材明显变质,无法使用。
2. 食材切割与处理(10分)- 10分:切割整齐,大小均匀。
- 5分:切割稍显不整齐或大小不均。
- 0分:切割非常不整齐或大小极不均。
二、调味品使用1. 调味品搭配(10分)- 10分:调味品搭配恰到好处,使菜肴口感丰富。
- 5分:调味品搭配还可以,但口感稍显单一。
- 0分:调味品搭配不当,使菜肴口感失衡。
2. 调味品用量掌握(10分)- 10分:调味品用量适中,不过咸或过淡。
- 5分:调味品用量稍有偏差,有一定的咸淡问题。
- 0分:调味品用量明显偏差,使菜肴咸淡失衡。
三、厨艺技巧1. 烹饪火候掌握(10分)- 10分:烹饪火候恰到好处,食材熟度适宜。
- 5分:烹饪火候有一定问题,食材熟度稍有偏差。
- 0分:烹饪火候完全不当,食材熟度严重偏差。
2. 炒菜翻炒技巧(10分)- 10分:翻炒手法娴熟,食材翻炒均匀。
- 5分:翻炒手法一般,食材翻炒不够均匀。
- 0分:翻炒手法不熟练,食材翻炒非常不均匀。
四、菜肴味道1. 菜肴口感(10分)- 10分:菜肴口感鲜美,口感丰富。
- 5分:菜肴口感还可以,但稍有欠缺。
- 0分:菜肴口感不佳,缺乏特色。
2. 菜肴味道(10分)- 10分:菜肴味道醇香,口感协调。
- 5分:菜肴味道尚可,但有些不协调。
- 0分:菜肴味道非常差,完全不协调。
以上评分标准仅供参考,评分者应根据实际情况进行评分,以保证评分的公正性和准确性。
院前医疗急救检查急救操作技能评分表(试行)一、操作技能评分表(一)长骨骨折固定操作要点(上肢或下肢)二、流程(一)病人评估和处理操作要点(创伤)(二)病人评估和处理操作要点(非创伤)附件3:院前医疗急救检查场景试题场景一(左胫腓骨骨折)(题干部分)120接到急救电话:某学校学生赵伟,男,21岁,5分钟在足球比赛时突然倒地,不能动弹,诉剧烈疼痛,全身冷汗。
请携带必要的急救设备赶到现场。
(设定病人模型)伤者基本情况:神志清,精神可,痛苦貌,气促,左下肢活动受限,左胫腓骨中段畸形肿胀,压痛明显,远端动脉搏动存。
血压:125/80mmHg,心率100bpm,呼吸17次/分,指氧99%。
既往史:无。
3小时前进食过。
(操作流程脚本)一、采取个人防护措施(口罩、帽子)二、确认现场安全(安全)确定致伤机制(我的同学赵伟,我们在踢球的时候他来铲球的时候受伤了)需要时寻求帮助根据致伤机制考虑是否采取脊柱制动(此题不需要,做了不扣分)三、初级评估:危及生命因素(无),初步印象(创伤),主诉(全身疼痛),反应(神志清,精神可,痛苦貌),评估CAB(气道通畅、呼吸促,循环可,无活动性大出血,全身出冷汗)四、再次评估:重点病史、体格检查(采取一问一答,AMPLE史:1小时前吃过东西,生命体征:血压:125/80mmHg,心率100bpm,呼吸17次/分,指氧99%。
在头到脚的体格检查中提示选手病人左下肢活动受限,左胫腓骨中段畸形肿胀,压痛明显,远端动脉搏动存。
予以患肢固定后再继续评估)五、转运(口头描述转运途中再评估生命体征变化,评估干预效果)场景二(右桡骨骨折)(题干部分)120接到急救电话:商场工作人员打来求助电话:王小毛,女,65岁,10分钟前在商场买东西不慎摔倒,手不能动。
请携带必要的急救设备赶到现场。
(设定病人模型)伤者基本情况:神志清,精神可,痛苦貌,气稍促,右前臂疼痛明显,腕关节畸形肿胀,活动受限。
血压:150/90mmHg,心率80bpm,呼吸16次/分,指氧99%。
考核内容/分值评分标准
1.未按标准着装,服装干净整洁,穿戴整齐;不穿高跟鞋,一处扣1分
2.正确佩带工号牌、微笑牌,一处扣2分
3、男员工头发干净,不留长发,女员工绑发,一处扣2分
4、指甲干净不超过指尖,一处扣2分
5、站姿规范、端正
6、精神面貌饱满,始终面带微笑;精神面貌欠饱满
1、收银袋摆放整齐有序
2、分类放入备用金,大额在里,小额在外
3、扫码快速、准确,每录入一种商品,要和显示屏核对
1. 倾听客户问题,努力发现、理解客户需求
2. 合乎组织规则地满足客户需求,提供清晰、完整的答案
3. 为顾客提供力所能及的帮助
4、使用普通话,语音语调轻快适中
5、询问顾客是否需要购物袋、报价格“购物袋1角”
6、按“结算”键,查看屏幕显示销售金额
7、告知顾客“您购买了**件商品”,“共计消费**元”
8、对商品进行正确分类装袋
9、接过顾客的现金唱收“收您**元”
10、双手将零钱和小票递给顾客
11、收银员双手接钞,有验钞意识和动作
12、找零准确无误、大额零钱放在下面,小额零钱放在上面;小票放在最下面
仪容仪表(10分)
准备(15分)服务(30分)收银员技能考核。
基本操作技能考核标准及评分表一、体格检查体格检查共20项,100分,其中小项目6分、大项目16分。
1.血压(6分)(1)血压计放置位置正确(1分);(2)血压带绑扎部位正确、松紧度适宜(2分);(3)听诊器胸件放置部位正确(2分);(4)测量过程流畅(1分)。
2.眼(6分)(1)眼球运动检查方法正确(1分);(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分);(3)调节反射检查方法正确(1分);(4)辐辏反射(辐辏运动)检查方法正确(2分)。
3.浅表淋巴结(6分)(1)检查手法正确(2分);(2)检查部位能涉及到四个主要部位(颈部、腋窝、锁骨上、腹股沟,每部位1分),(2分);(3)若触及淋巴结时如何表述(能讲出大小、数量、活动度、有无触痛可得)(2分)。
4.颈部(甲状腺、气管)(6分)(1)检查站立位置正确(1分);(2)检查甲状腺手法正确(包括检查者在病人前和后的手法)(2分);(3)头部位置正确并能令被检查者吞咽口水(1分);(4)三手指检查气管方法、部位正确(2分)。
5.外周血管检查(6分)(1)脉搏:测试脉率、脉律方法、部位正确(2分);(2)测毛细血管搏动征及水冲脉方法正确(各1分,共2分);(3)在静脉杂音、动脉杂音、射枪音三种杂音中会正确操作(任选1种,2分)。
胸部6.胸部视诊(4分)1(1)能指出胸部体表主要骨骼标志、主要垂直线标志(锁骨中线)及主要自然陷窝(1分);(2)在视诊内容方面,能提到观察胸廓形状(桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等)(1分);(3)能答出视诊可观察:呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者(2分)。
7.胸部触诊(4分)(1)胸部(廓)扩张度双手触诊方法,姿势正确(1分);(2)双手语音震颤触诊方法正确(2分);(3)能提到胸部触诊可触及胸膜摩擦音,并能进行正确操作(1分)。
8.胸部叩诊(4分)(1)间接叩诊时手指动作、方法、顺序正确(2分);(2)直接叩诊手指方法正确(1分);(3)会叩肺移动度者(1分)。
院前医疗急救检查急救操作技能评分表(试行)
一、操作技能评分表(一)长骨骨折固定操作要点(上肢或下肢)
二、流程(一)病人评估和处理操作要点(创伤)
(二)病人评估和处理操作要点(非创伤)
附件3:
院前医疗急救检查场景试题
场景一(左胫腓骨骨折)
(题干部分)120接到急救电话:某学校学生赵伟,男,21岁,5分钟在足球比赛时突然倒地,不能动弹,诉剧烈疼痛,全身冷汗。
请携带必要的急救设备赶到现场。
(设定病人模型)伤者基本情况:神志清,精神可,痛苦貌,气促,左下肢活动受限,左胫腓骨中段畸形肿胀,压痛明显,远端动脉搏动存。
血压:125/80mmHg,心率100bpm,呼吸17次/分,指氧99%。
既往史:无。
3小时前进食过。
(操作流程脚本)
一、采取个人防护措施(口罩、帽子)
二、确认现场安全(安全)
确定致伤机制(我的同学赵伟,我们在踢球的时候他来铲球的时候受伤了)
需要时寻求帮助
根据致伤机制考虑是否采取脊柱制动(此题不需要,做了不扣分)
三、初级评估:危及生命因素(无),初步印象(创伤),主诉(全身疼痛),反应(神志清,精神可,痛苦貌),评
估CAB(气道通畅、呼吸促,循环可,无活动性大出血,全身出冷汗)
四、再次评估:重点病史、体格检查(采取一问一答,AMPLE史:1小时前吃过东西,生命体征:血压:125/80mmHg,心率100bpm,呼吸17次/分,指氧99%。
在头到脚的体格检查中提示选手病人左下肢活动受限,左胫腓骨中段畸形肿胀,压痛明显,远端动脉搏动存。
予以患肢固定后再继续评估)
五、转运(口头描述转运途中再评估生命体征变化,评估干预效果)
场景二(右桡骨骨折)
(题干部分)120接到急救电话:商场工作人员打来求助电话:王小毛,女,65岁,10分钟前在商场买东西不慎摔倒,手不能动。
请携带必要的急救设备赶到现场。
(设定病人模型)伤者基本情况:神志清,精神可,痛苦貌,气稍促,右前臂疼痛明显,腕关节畸形肿胀,活动受限。
血压:150/90mmHg,心率80bpm,呼吸16次/分,指氧99%。
既往史:高血压。
1小时前进食过。
(操作流程脚本)
一、采取个人防护措施(口罩、帽子)
二、确认现场安全(安全)
确定致伤机制(这位大妈在逛商场时摔倒)
需要时寻求帮助
根据致伤机制考虑是否采取脊柱制动(此题不需要,做了不扣分)
三、初级评估:危及生命因素(无),初步印象(创伤),主诉(全身疼痛),反应(神志清,精神可,痛苦貌),评估CAB(气道通畅、呼吸稍促,循环可,无活动性大出血,皮肤无苍白湿冷)
四、再次评估:重点病史、体格检查(采取一问一答,AMPLE史:1小时前吃过东西,高血压病史,生命体征:血压:150/90mmHg,心率80bpm,呼吸16次/分,指氧99%。
在头到脚的体格检查中提示选手病人右前臂疼痛明显,腕关节畸形肿胀,活动受限。
予以患肢固定后再继续评估)
五、转运(口头描述转运途中再评估生命体征变化,评估干预效果)
场景三(左肱骨骨折)
(题干部分)120接到急救电话:保洁员杨丽,女,36岁,10分钟前站在梯子上擦玻璃时不慎滑倒跌落,全身疼痛,手不能动。
请携带必要的急救设备赶到现场。
(设定病人模型)伤者基本情况:神志清,精神可,痛苦貌,无气促,左上肢活动受限,左肱骨畸形肿胀,压痛明显,远端动脉搏动存。
血压:120/80mmHg,心率90bpm,呼吸16次/分,指氧99%。
既往史:无。
1小时前进食过。
(操作流程脚本)
一、采取个人防护措施(口罩、帽子)
二、确认现场安全(安全)
确定致伤机制(我们的员工杨丽站在梯子上擦玻璃时摔下来了)
需要时寻求帮助
根据致伤机制考虑是否采取脊柱制动(此题需要)
三、初级评估:危及生命因素(无),初步印象(创伤),主诉(全身疼痛),反应(神志清,精神可,痛苦貌),评估CAB(气道通畅、呼吸不促,循环可,无活动性大出血,皮肤无苍白湿冷)
四、再次评估:重点病史、体格检查(采取一问一答,AMPLE史:1小时前吃过东西,生命体征:血压:120/80mmHg,心率90bpm,呼吸16次/分,指氧99%。
在头到脚的体格检查中提示选手病人左上肢活动受限,左肱骨畸形肿胀,压痛明显,远端动脉搏动存。
予以患肢固定后再继续评估)
五、转运(口头描述转运途中再评估生命体征变化,评估干预效果)
场景四(右股骨骨折)
(题干部分)120接到急救电话:10分钟前骑电动车上班时被汽车撞倒,伤者张三,男,35岁,请携带必要的急救设备赶到现场。
(设定病人模型)伤者基本情况:神志清,精神稍软,痛苦貌,全身无湿冷,气稍促,诉全身疼痛,血压110/
60mmHg。
心率110bpm,呼吸18次/分,指氧99%。
右大腿肿胀畸形明显,无活动性出血,右足背动脉搏动弱。
既往史、个人史无殊,2小时前进过食。
(操作流程脚本)
一、采取个人防护措施(口罩、帽子)
二、确认现场安全(安全)
确定致伤机制(我朋友骑电动车被汽车撞倒了)
需要时寻求帮助
根据致伤机制考虑是否采取脊柱制动(此题需要)
三、初级评估:危及生命因素(无),初步印象(创伤),主诉(全身疼痛),反应(神志清,精神稍软,痛苦貌),评估CAB(气道通畅、呼吸稍促,循环可,无活动性大出血,皮肤无苍白湿冷)
四、再次评估:重点病史、体格检查(采取一问一答,AMPLE史:2小时前吃过东西,其他无殊,生命体征:血压110/60mmHg。
心率110bpm,呼吸18次/分,指氧99%。
在头到脚的体格检查中提示选手病人右大腿肿胀畸形明显,无活动性出血,右足背动脉搏动弱。
予以患肢固定后再继续评估)
五、转运(口头描述转运途中再评估生命体征变化,评估干预效果)
场景五(心肺复苏)
(题干部分)120接到急救电话:一居民家里有一老人突发神志不清,呼之不应,患者李四,男,78岁,有心脏病,请携带必要的急救设备赶到现场。
(设定病人模型)患者基本情况:神志不清,意识差,大动脉搏动较弱,喘气样呼吸,双侧瞳孔2mm,对光反射稍迟钝。
血压90/50mmHg,心率65bpm,呼吸18次/分,指氧95%。
既往史:高血压,心脏病。
发病时未在进食。
(操作流程脚本)
一、采取个人防护措施(口罩、帽子)
二、确认现场安全(安全)
确定致伤机制(我的家人突然情况不好)
需要时寻求帮助
根据致伤机制考虑是否采取脊柱制动(此题不需要,做了不扣分)
三、初级评估:危及生命因素(病情危重),初步印象(心源性疾病?),主诉(无主诉,一般情况差),反应(神志不清,精神差),评估CAB(气道通畅、喘气样呼吸,循环欠佳,大汗淋漓,无活动性大出血)
四、再次评估:重点病史、体格检查(采取一问一答,AMPLE史:3小时前吃过东西,发病时未在进食,既往高血压、心脏病史。
生命体征:血压:90/50mmHg,心率65bpm,呼吸18次/分,指氧95%。
在头到脚的体格检查至腹部时提示选手病人心电监护提示心率进行性下降至0,立即予CAB,完成两个循环后提示选手默认已完成5个循环,再继续评估CAB,大动脉搏动恢复,自主心律恢复,自主呼吸恢复)
五、转运(口头描述转运途中再评估生命体征变化,评估干预效果
场景六(除颤)
(题干部分)120接到急救电话:一行人,孙汉,男,35岁,在晨跑时突然倒在地上,反应比较差,神志淡漠,呼吸微弱。
请携带必要的急救设备赶到现场。
(设定病人模型)患者基本情况:神志不清,点头样呼吸,呼之不应,大动脉搏动存,心音听诊较弱,瞳孔3mm,对光反射稍迟钝。
血压:100/60mmHg,心率70bpm,呼吸15次/分,指氧95%。
经查体至腹部后心电监护提示室颤心律,血压无法测得。
既往史:高血压,心脏病。
发病时未在进食。
经除颤后一次后再行心肺复苏。
(操作流程脚本)
一、采取个人防护措施(口罩、帽子)
二、确认现场安全(安全)
确定致伤机制(我经过这儿的时候看到这个路人情况不太好)
需要时寻求帮助
根据致伤机制考虑是否采取脊柱制动(此题不需要,做了不扣分)
三、初级评估:危及生命因素(病情危重),初步印象(心源性疾病?),主诉(无主诉,一般情况差),反应(神志不清,精神差),评估CAB(气道通畅、点头样呼吸,循环尚可,无活动性大出血)
四、再次评估:重点病史、体格检查(采取一问一答,AMPLE史:不详。
初测生命体征:100/60mmHg,心率70bpm,呼吸15次/分,指氧95%。
在头到脚的体格检查至
腹部时提示选手病人心电监护提示室颤心律,在未完成除颤准备前立即心肺复苏,若已完成除颤准备,则立即予除颤,并询问除颤选用能量,除颤完成后,选手应立即再给予心肺复苏,完成两个循环后提示选手默认已完成5个循环,评估心电图,提示选手患者恢复窦性心律,自主呼吸恢复,生命体征好转)
五、转运(口头描述转运途中再评估生命体征变化,评估干预效果)。