一图看懂痛风的来龙去脉(文字稿)
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“痛风”从何而来,如何而去?痛风,让很多患者闻之色变,犯病的时候,可以说是痛不欲生。
痛风在现代社会中发病率很高,我国痛风发病率1.7%,男性是女性发病率的20倍。
古代也有此病的记载,称谓痛痹、白虎历节等。
此病自古以来,病因和发病的机制一直都是处于各种探索及争论中,目前西医和科学没有确切解释,但对高尿酸血症的说法,还是达成一致意见的。
提到痛风和高尿酸血症,大家就会想到尿酸,那么尿酸是什么呢?医学上普遍认为尿酸是嘌呤的一种代谢产物,嘌呤分为内源性及外源性嘌呤,外源性主要通过食物摄取,内源性是指体内代谢产物,嘌呤最终代谢成尿酸。
分析尿酸的排泄,经过肾脏、肠道、关节,肾脏排泄70%左右,肠道排泄20%左右,关节排泄5-10%左右。
西医认为痛风是一种代谢性疾病,是由于身体代谢出现异常,吃进去的含有嘌呤的食物,不能正常分解,形成尿酸,尿酸不能够充分代谢,形成含有钙质的结晶,沉淀在身体关节部位或者沉积在肾脏,造成肾脏肾小管过滤不通畅和於堵,影响血液流通不畅和肌肉的紧张,引起痛风关节炎或者痛风肾病等表现。
目前,西医的研究表明,痛风和高尿酸血症具有一定的关联性,据医临床报告,只有10%-15%的高尿酸血症会发展为痛风。
近五十年,关于痛风的科学研究从未停止,其根本发病原因仍然未被探知,但可以确定是与人体的嘌呤摄入有关,预防过多吃含嘌呤高的食物是关键。
下图,解释了我们日常食物中嘌呤的含量:痛风和近似痛风的患者尽量减少高脂肪的食物摄入量,例如动物内脏、海鲜等,也包括蔬菜中的菠菜、小萝卜、芹菜等。
菠菜,含有一定的草酸,容易导致这个草酸的成倍增长,加重肾脏的负担。
海鲜也包括了螃蟹、贝壳类以及海藻类食物,这些食物都含有多糖和高蛋白,加重肾脏的负担。
但值得注意的是,海鲜当中的虾青素对痛风具有了一定的缓解作用。
目前科学界对痛风的认知,虽然具有了一定的理论及实践基础,但也存在了一定的局限性。
人体一旦受痛风紊乱困扰,就会慢慢行成痛风性关节炎。