常用护理技术教案-静脉输液与输血法

教案---静脉输液输血兴安盟人民医院血液科二〇一二年九月十七日课题：静脉输液输血授课对象：一年资护士主讲人：崔丽伟教学目标：1．解释静脉输液法、静脉输血法2．说出血液制品的种类3．叙述静脉输液的目的、常用溶液的种类和作用、静脉输血的目的4．阐述输血前的准备工作和输液、输血的注意事项5．准确判断与处理输液反应、输液故障、输血反应6．正确实施周围静脉输液法和间接输血法。

6．严格执行无菌操作和查对制度，对病人关心、体贴。

教学方法：1.讲授法2.操作示范3.实践操作法教学内容：内容一：静脉输液法静脉输液是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。

护理人员应熟练掌握输液技能，使病人获得安全、有效的治疗，以促进康复。

在输液过程中应能运用护理程序的工作方法，全面评估病人的身心状况，拟定护理计划，正确熟练实施输液操作，并能及时发现和处理各种输液反应和输液故障。

病案13-1病人，李某，女，30岁，因上呼吸道感染入院治疗。

医嘱：0.9%氯化钠250ml，青霉素400万单位，静脉滴注，每天二次。

请思考：1．该病人为什么要输液？2．如何为病人正确实施静脉输液？一、静脉输液的概念和目的（一）静脉输液的概念静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉内的方法。

（二）输液的目的1．补充水分及电解质以调节或维持人体内水、电解质和酸碱平衡。

常用于因各种原因造成的脱水、酸碱平衡失调，如剧烈呕吐、腹泻等病人。

2．补充营养，供给能量，促进组织修复常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍、大手术后、禁食或不能进食者，如昏迷、口腔疾患等病人。

3．输入药物，治疗疾病常用于各种感染、中毒、组织水肿等病人。

4．增加循环血量，改善微循环，维持血压常用于大面积烧伤、大出血、休克等病人。

二、常用溶液及作用（一）晶体溶液晶体溶液的分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起重要作用，可有效纠正体内的水、电解质失调。

1．葡萄糖溶液用于补充水分和热能，临床上还常用作静脉给药的媒介或稀释剂。

护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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静脉输液与输血静脉输液与输血是临床上常用的纠正水、电解质及酸碱平衡失调、恢复内环境稳定的重要措施之一，也是给药治疗的重要途径。

护理人员必须掌握有关输液与输血的操作技能，以便在治疗疾病，保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极、有效的作用。

实训任务一密闭式周围静脉输液【情景病例】患者，女，36岁。

因下腹胀痛，阴道有痒感，分泌物增多，有异味而就诊。

医嘱：给予0.2%氧氟沙星100mL 0.4%替硝I址100ml静脉滴注。

请问：作为当班护士，你应该如何为该患者输液？【实训U标】知识U标：掌握密闭式周圉静脉输液的U的及注意事项。

能力LI标：熟练密闭式周围静脉输液的操作方法。

素质口标：养成良好的职业素养，操作中严格执行查对制度、无菌技术操作原则和高效原则。

【岗位技能口的】1.维持水和电解质、酸碱平衡，补充能量和水分。

2.增加血容量，维持血压。

3.利尿消肿，治疗疾病等。

【操作程序】1•素质要求素质要求--------------- 着装整洁、举止端庄、态度亲切。

2 •核对核对解释3•评估评估内容1 •患者一般情况:年龄、病情.意识状态、治疗情况及心肺功能，有无大小便。

2•患者局部情况：穿刺部位的血管及皮肤情况。

3•患者心理状态.自理能力及合作程度。

4•计划基础消毒盘一次性无菌输液器及输液针头药液垫巾止血带胶布瓶套输液架必要时备夹板及绷带洗手，戴手套，熟知该操作相关内容。

整洁、安静、安全。

了解该操作的目的、方法及注意事项，排空大小便，取舒适卧位。

5•实施1.操作者准备:着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2.患者准备：了解输液的目的，排空大小便，取舒适卧位。

3.用物准备：备齐用物，放置合理。

4.环境准备：整洁，安静，宽敞，光线充足，符合无菌操作原则。

遵医嘱配制药液，注入雾化器杯内。

2 •核对并检査药液。

2.启开液体瓶盖，常规消毒瓶盖，安甑，砂轮。

3.锯安韻，再次消毒安甑，夹取无菌纱布，用无菌纱布包裹安甑瓶颈部，折断安靓。

静脉输液和输血法教案一、教学目标1. 了解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。

2. 掌握静脉输液和输血的操作步骤、注意事项及并发症的处理。

3. 能够正确评估患者病情，选择合适的静脉输液和输血方式。

4. 培养学生的临床判断能力和团队合作精神。

二、教学内容1. 静脉输液和输血的基本概念：静脉输液和输血的定义、目的和意义。

2. 静脉输液和输血的适应症和禁忌症：适应症包括各种感染、创伤、手术后、中毒、脱水等；禁忌症包括严重过敏、严重贫血、严重出血倾向等。

3. 静脉输液和输血的操作步骤：准备物品、选择静脉、消毒皮肤、穿刺、固定、调节滴速、观察反应等。

4. 静脉输液和输血的注意事项：严格执行无菌操作、观察患者病情变化、避免液体渗漏、及时处理并发症等。

5. 静脉输液和输血并发症的处理：发热、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等。

三、教学方法1. 讲授法：讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。

2. 演示法：演示静脉输液和输血的操作步骤，让学生直观地了解操作过程。

3. 案例分析法：分析典型病例，让学生学会判断适应症和禁忌症，提高临床判断能力。

4. 小组讨论法：分组讨论静脉输液和输血的注意事项及并发症的处理，培养团队合作精神。

四、教学评估1. 课堂提问：检查学生对静脉输液和输血基本概念的理解。

2. 操作演练：评估学生静脉输液和输血的操作技能。

3. 病例分析：评估学生对静脉输液和输血适应症和禁忌症的判断能力。

4. 小组讨论报告：评估学生在团队合作中的表现及对并发症处理的了解。

五、教学资源1. 教材：静脉输液和输血相关教材或指南。

2. 教具：静脉输液和输血模型、穿刺针、输液器等。

3. 课件：制作静脉输液和输血的相关课件，辅助讲解和演示。

4. 视频：播放静脉输液和输血的操作视频，让学生更直观地了解操作步骤。

六、教学活动安排1. 第1-2周：讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。

2. 第3-4周：演示静脉输液和输血的操作步骤，让学生直观地了解操作过程。

静脉输液和输血法教案第一章：静脉输液概述1.1 静脉输液的定义和作用1.2 静脉输液的适应症和禁忌症1.3 静脉输液的常用部位和选择原则1.4 静脉输液的准备和操作步骤1.5 静脉输液的注意事项和常见问题处理第二章：静脉输液的制备和应用2.1 静脉输液的制备方法和注意事项2.2 静脉输液的浓度和滴注速度的计算2.3 静脉输液的给予方式和时间安排2.4 静脉输液的停止和更换液体时机2.5 静脉输液的记录和观察要点第三章：静脉输液的并发症及其处理3.1 静脉炎的处理和预防方法3.2 静脉栓塞的识别和处理措施3.3 静脉痉挛的原因和解决方法3.4 静脉炎和静脉栓塞的鉴别诊断3.5 静脉输液并发症的护理和康复指导第四章：静脉输血概述4.1 静脉输血的定义和作用4.2 静脉输血的适应症和禁忌症4.3 静脉输血的常用血型和交叉配血原则4.4 静脉输血的准备和操作步骤4.5 静脉输血的注意事项和常见问题处理第五章：静脉输血的并发症及其处理5.1 溶血反应的识别和处理措施5.2 发热反应的原因和处理方法5.3 过敏反应的诊断和治疗要点5.4 细菌污染反应的预防和处理原则5.5 静脉输血并发症的护理和康复指导第六章：静脉输液和输血的护理操作技巧6.1 静脉输液针头的选择和使用方法6.2 静脉穿刺技巧和注意事项6.3 静脉输液和输血的连接和断开操作6.4 静脉输液和输血过程中的监护和观察6.5 静脉输液和输血结束后的护理和处理第七章：儿童静脉输液和输血7.1 儿童静脉输液和输血的特点和注意事项7.2 儿童静脉穿刺技巧和疼痛管理7.3 儿童静脉输液和输血的药物剂量计算7.4 儿童静脉输液和输血的并发症及其处理7.5 儿童静脉输液和输血的护理实践案例分享第八章：静脉输液和输血在特殊情况下的应用8.1 老年患者静脉输液和输血的特点和注意事项8.2 肥胖患者静脉输液和输血的挑战和解决方案8.3 孕妇和哺乳期妇女静脉输液和输血的注意事项8.4 重症患者的静脉输液和输血管理8.5 特殊药物和营养液的静脉输液和输血应用第九章：静脉输液和输血的临床应用案例分析9.1 常见疾病的静脉输液和输血治疗案例9.2 静脉输液和输血在急诊和手术室的应用案例9.3 静脉输液和输血在感染疾病中的应用案例9.4 静脉输液和输血在肿瘤治疗中的应用案例9.5 静脉输液和输血在器官移植中的应用案例第十章：静脉输液和输血法的最新进展和未来趋势10.1 静脉输液和输血法的技术创新和设备发展10.2 静脉输液和输血的药物研发和个性化治疗10.3 静脉输液和输血的互联网技术和远程监控10.4 静脉输液和输血在临床研究和临床试验中的应用10.5 静脉输液和输血法的未来趋势和发展方向重点和难点解析一、静脉输液的适应症和禁忌症补充和说明：适应症包括脱水、电解质失衡、营养不良、药物给予等；禁忌症包括严重过敏反应、严重休克、心力衰竭等。

第8课静脉输液和输血法【教师】展示静脉输液法（二）三、常用静脉输液法（一）周围静脉输液术【目的】按照医嘱正确地为患者实施输液治疗，达到补充水分、电解质，维持酸碱平衡；补充营养；输入药物，治疗疾病；增加血容量，维持血压的目的。

【评估】1. 身体情况收集患者的病史、体征及实验室检查结果等资料，评估患者的皮肤情况、脱水类型、心肺功能等情况，明确输液目的。

2. 穿刺静脉根据病情、输液量、液体的种类及患者年龄选用静脉，一般选用四肢浅表静脉。

3. 输注药液包括评估药物的作用、副作用，药物的质量、有效期以及有无药物配伍禁忌。

4. 心理、社会状况了解患者的心理状态及对输液有关知识的知晓程度，为心理护理及健康教育提供依据。

【计划】1. 操作者准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2. 用物准备（1）注射盘一套：配备棉签、弯盘、止血带、输液敷贴（或消毒小纱布和胶布）、瓶套、小垫枕、输液卡、笔、有秒针的表，必要时备小夹板及绷带。

（2）无菌物品：加药用注射器及针头、输液器一套。

（3）液体及药物：遵照医嘱准备。

（4）输液架。

3. 患者准备了解输液的目的，排空大、小便，舒适卧位。

4. 环境准备保持环境安静、整洁、安全，消除干扰。

【实施】周围静脉输液术的操作步骤及要点说明见表 8-1。

【评价】同“周围静脉输液术”。

【注意事项】（1）更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。

（2）静脉套管针保留时间可参照使用说明。

（3）每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。

【健康教育】同“周围静脉输液术”。

【学生】思考、讨论。

【教师】展示静脉输液法（三）四、输液速度与时间的计算在输液过程中，点滴系数指每毫升溶液的滴数。

常用的静脉输液器的点滴系数有 10、15、20 三种型号。

静脉点滴的速度和时间可按下列公式计算：已知每分钟滴数与液体总量，计算输液所需的时间：已知液体总量与计划需用时间，计算每分钟滴数：五、常见输液故障及排除（一）液体不滴（1）针头滑出血管外，液体注入皮下组织。

教案---静脉输液输血兴安盟人民医院血液科二〇一二年九月十七日课题：静脉输液输血授课对象：一年资护士主讲人：崔丽伟教学目标：1．解释静脉输液法、静脉输血法2．说出血液制品的种类3．叙述静脉输液的目的、常用溶液的种类和作用、静脉输血的目的4．阐述输血前的准备工作和输液、输血的注意事项5．准确判断与处理输液反应、输液故障、输血反应6．正确实施周围静脉输液法和间接输血法。

6．严格执行无菌操作和查对制度，对病人关心、体贴。

教学方法：1.讲授法2.操作示范3.实践操作法教学内容：内容一：静脉输液法静脉输液是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。

护理人员应熟练掌握输液技能，使病人获得安全、有效的治疗，以促进康复。

在输液过程中应能运用护理程序的工作方法，全面评估病人的身心状况，拟定护理计划，正确熟练实施输液操作，并能及时发现和处理各种输液反应和输液故障。

病案13-1病人，李某，女，30岁，因上呼吸道感染入院治疗。

医嘱：0.9%氯化钠250ml，青霉素400万单位，静脉滴注，每天二次。

请思考：1．该病人为什么要输液？2．如何为病人正确实施静脉输液？一、静脉输液的概念和目的（一）静脉输液的概念静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉内的方法。

（二）输液的目的1．补充水分及电解质以调节或维持人体内水、电解质和酸碱平衡。

常用于因各种原因造成的脱水、酸碱平衡失调，如剧烈呕吐、腹泻等病人。

2．补充营养，供给能量，促进组织修复常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍、大手术后、禁食或不能进食者，如昏迷、口腔疾患等病人。

3．输入药物，治疗疾病常用于各种感染、中毒、组织水肿等病人。

4．增加循环血量，改善微循环，维持血压常用于大面积烧伤、大出血、休克等病人。

二、常用溶液及作用（一）晶体溶液晶体溶液的分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起重要作用，可有效纠正体内的水、电解质失调。

1．葡萄糖溶液用于补充水分和热能，临床上还常用作静脉给药的媒介或稀释剂。

第十九章静脉输液与输血课前介绍1.本章节教学时数、内容（包括理论与实验课）安排、采用的教学方法。

2.通过本章节学习，同学们要达到的学习目标。

3.学习方法与有关参考资料。

4.提问同学前期学过的相关知识。

静脉输液与输血是临床上用于纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调，恢复内环境稳定并维持机体正常生理功能的重要治疗措施。

正常情况下，人体内水、电解质、酸碱度均保持在恒定的范围内，以维持机体内环境的相对平衡状态，保证机体正常的生理功能。

但在疾病和创伤时,水、电解质及酸碱平衡会发生紊乱。

通过静脉输液与输血，可以迅速、有效地补充机体丧失的体液和电解质，增加血容量，改善微循环，维持血压。

此外，通过静脉输注药物，还可以达到治疗疾病的目的。

因此，护理人员必须熟练掌握有关输液、输血的理论知识和操作技能，以便在治疗疾病、保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极、有效的作用。

下面介绍第一节内容静脉输液。

第一节静脉输液一、静脉输液概念★★静脉输液（intravenousinfusion）是将一定量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。

二、静脉输液的原理静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。

无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是：L液体瓶必须有一定的高度，即需要具有一定的水柱压。

2.液面上方必须与大气相通（除液体软包装袋），使液面受大气压的作用，当大气压强大于静脉压时，液体向压力低的方向流动。

3.输液管道通畅，不扭曲、不受压，针头不堵塞，并确保在静脉血管内。

三、常用溶液的种类及作用（一）晶体溶液晶体溶液的分子量小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡具有重要作用，可有效纠正体液及电解质平衡失调。

临床上常用的晶体溶液包括：1.葡萄糖溶液：用于补充水分及热量，减少蛋白质消耗，防止酮体产生，促进钠、钾离子进入细胞内。

葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般不产生高渗作用，也不引起利尿作用。