军事训练伤的防治
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一、背景随着我国军事训练的深入发展,安全训练伤问题日益凸显,严重影响了官兵的身心健康和部队战斗力。
为有效预防安全训练伤,提高部队战斗力,特制定本预案。
二、指导思想坚持以人为本,预防为主,综合治理,确保官兵身心健康,提高部队战斗力。
三、预防措施1.加强宣传教育(1)组织官兵学习安全训练知识,提高安全意识。
(2)开展安全训练警示教育,使官兵充分认识到安全训练伤的危害。
2.科学制定训练计划(1)根据官兵年龄、性别、体质等因素,科学制定训练计划。
(2)合理安排训练强度、时间、频率,避免过度训练。
3.加强训练场地、器材管理(1)定期检查训练场地、器材,确保安全可靠。
(2)及时维修损坏的训练器材,避免因器材故障导致训练伤。
4.做好训练前的准备工作(1)训练前进行充分的热身活动,提高肌肉温度,减少运动损伤。
(2)针对不同训练项目,进行专项准备活动。
5.加强训练过程中的安全保障(1)训练过程中,安排专人负责安全保障工作。
(2)对训练动作进行规范化、标准化指导,避免因动作不规范导致训练伤。
6.加强训练后的恢复工作(1)训练后进行适当的放松活动,缓解肌肉紧张。
(2)合理安排作息时间,保证充足的睡眠。
7.加强医疗保健工作(1)定期对官兵进行体检,及时发现潜在的健康问题。
(2)开展针对性的康复训练,帮助官兵恢复健康。
四、应急处置1.发现训练伤后,立即停止训练,对伤员进行初步处理。
2.根据伤情,及时将伤员送往医疗机构进行治疗。
3.对训练伤原因进行分析,查找问题,制定整改措施。
4.对伤员进行心理疏导,帮助其树立信心,尽快康复。
五、总结预防安全训练伤是提高部队战斗力的重要保障。
各单位要高度重视,认真贯彻落实本预案,确保官兵身心健康,为部队建设做出贡献。
军事训练伤的防治【常见军事训练伤的防治】器械训练伤器械训练是军事训练的基本内容之一,在全面提高官兵身体素质(特别是柔韧性、肌肉力量及身体协调性等)方面起着重要的作用。
新军事训练大纲中规定的器械训练的主要内容是单杠练习。
在单杠训练中,参训人员应具有良好的身体素质、一定的体育知识和技巧,要特别注重要领的掌握。
此外,还要重视训练中的组织、管理与保护。
只要科学组织,措施得力,器械训练伤一般就不会发生。
预防器械训练伤要做到以下几点:①遵循循序渐进的原则,由易到难,由简到繁,能较好地完成单杠简单练习后再进行下一内容的练习;②加强臂力、腕力的训练,可辅以俯卧撑、哑铃扩胸、双臂贴墙倒立等力量性训练;③训练中如出现肘部周围肿痛,应停训就诊,因为局部肿痛往往是疲劳性(应力)骨折的信号。
匍匐训练伤匍匐前进是步兵战术动作训练的重要科目之一,训练中如果动作要领掌握得不当,很容易发生急、慢性损伤。
一般在进行该科目训练1~2周后,个别参训人员会发现自己的肘部关节后方长出一个圆形包块,早期微红、肿胀、疼痛,继而长成无痛性包块,并随着训练强度的加大及时间的推移而增大。
此现象在医学上多被诊断为“尺骨鹰嘴滑囊炎”,民间则有“矿工肘”、“学生肘”的俗称。
正常人肘后骨突处有滑囊组织,可分泌少量滑液,起到润滑作用。
当该处遭到反复摩擦或肱三头肌腱过度屈伸活动时,可发生局部滑囊充血、滑液分泌过多,进而形成有(无)痛性及无功能障碍的囊性包块。
如果早期发现,可进行囊肿抽液,并注入可的松类药物,治疗后加压包扎,限制活动3~7天,大多能治愈。
如果上述治疗无效,手术切除可达到治愈目的。
格斗训练伤格斗是侦察兵、防暴部队及某些军事比武项目的重要训练内容之一。
由于格斗训练强度大、对抗性强,极易导致软组织及关节损伤。
格斗训练伤常见的损伤原因有以下几点:①训练前的准备活动(热身活动)不充分;②反应及应急能力差;③场地条件差;④未按规定穿戴防护用具或动作要领掌握得不好。
军事训练伤的防治随着世界形势的不断发展变化,军队对于军事训练的需求越来越高,训练也越来越加强,以提高军队的战斗力。
然而,军事训练中的各种伤害问题也愈来愈严重,如何有效地防止和治疗训练伤,成为军队卫生工作的重要内容。
一、训练前的防护措施军人要参加各种体能训练、战术训练和技术训练,为了有效的防止训练中的意外伤害,军人要根据不同的训练内容,选择合适的防护措施,如佩戴头盔、护膝、护肘、护臀、护胸等,以保护关键部位,同时要保持良好的足部健康状态,穿合适的鞋袜,避免滑倒和扭伤,这些都是训练前必须进行的防护措施。
二、训练时的注意事项军事训练过程中,指挥员和教练员必须时刻关注官兵的身体状况,对于可能引起的危险和风险,必须进行提前的预警和预防措施,如减少重复运动、减轻运动量、增加适当的休息时间。
在训练期间,要加强督导,坚决杜绝违章乱纪现象,规范训练行为,保障官兵的身体健康和安全。
1、进行合适的拉伸减压运动在训练后一定要进行合适的拉伸减压运动,帮助肌肉松弛,促进新陈代谢,保持肌肉和关节的柔韧性和稳定性,有利于防止肌肉拉伤、肌肉疲劳和其他各种训练伤害的发生。
2、进行适当的康复和理疗当官兵出现训练伤害时,应该立即进行适当的康复和理疗,以加速痊愈。
康复和理疗方法包括适当的休息、调整饮食、针对性的药物治疗、按摩理疗、热敷等,具体方法应根据不同的训练伤害类型和程度来选取。
3、确定严格的复训标准在康复期间,必须根据训练伤害程度的不同,确定严格的复训标准,以避免复发或恶化。
复训标准包括伤势的完全痊愈、身体状态的恢复到正常水平、人员的心理状态稳定等。
四、保持健康和良好的工作生活状态只有保持健康和良好的工作生活状态,才能有效地防止和治疗训练伤害。
军人要注意饮食、睡眠、心理调节等方面,养成健康的生活习惯,保障身体健康。
五、培养正确的训练观念培养正确的训练观念,是预防和治疗训练伤的重要措施。
军人要克服盲目追求成绩、超负荷训练的心理倾向,保持科学、合理、有序的训练方法,坚持渐进式训练,防止身体过度疲劳,以避免各种训练伤害的发生。
军事训练损伤的防治一、预防军训伤的基本原则1、把握科学训练的原则2、提倡循环训练法严3、格按军事训练大纲进行训练和定期考核4、强调训练前后的热身和放松5、保证足够睡眠6、加强训练场地、设施、器材设备的建设7、加强军事训练中的自我监督(一)把握科学训练的原则。
各级军训部门在制定具体训练计划时,应征求同级卫生部门的意见,要求军政部门必须了解和掌握训练伤防治知识,这是预防训练上发生的重要保证。
(二)提倡循环训练法下肢运动 ----上肢运动 ---下肢运动强度大 ---- 小 ---- 大室外操课----室内授课 ----室外操课(三)各项训练前应充分的准备活动通过比较缓和的体操、慢跑,使关节、肌肉、内脏器官和神经系统的功能更好地活动。
(四)训练结束前进行放松运动剧烈的运动时肌肉、组织、血管处于高度扩张状态,如果突然停止运动,使血液大量淤积在肌肉组织中,而易发生一过性闹缺血,导致训练晕厥,“重力性休克”。
或由于局部肌肉组织内乳酸浓度过高,出现肌肉的顽固性酸痛。
原因:长时间剧烈训练训练前准备活动不充分缺钙。
为什么不提倡战士带伤训练,因为身体是革命的本钱!不要认为“轻伤不下火线”“带伤训练就是表现”;为什么不提倡饭后马上训练饭后人体肠胃道为了消化食物,需要大量的血液,以促进其蠕动和吸收食物中的各种营养物质,并进行复杂的代谢活动。
这样供给头部和四肢肌肉的血量相应减少。
头晕、注意力无法集中、四肢疲乏、精力涣散、动作变形。
饭后不要大量的运动、较高难度的训练(五)训练结束后饮食方面应注意一.不要大量饮水,不能饮凉水二.不易马上吃饭和吃冷食训练后,胃肠的温度还没降至正常,大量饮水,尤其喝凉水,冷饮,就会引起胃肠血管的强烈收缩,导致腹痛,腹胀。
少喝一些温水,禁止喝冷水,冷饮排汗多时,应喝些淡盐水。
训练时,全身的血液比较集中的供应给运动器官,而腹腔内的器官的血液供应则相对减少,如果训练后急忙喝水,吃东西就会增加消化器官的负担,引起胃肠疾病。
一、背景随着我国国防和军队现代化建设的不断推进,军事训练的强度和难度不断提高,官兵在训练过程中出现伤病的情况日益增多。
为有效预防训练伤,保障官兵身心健康和部队战斗力,特制定本预案。
二、预防目标1. 提高官兵对训练伤的认识,增强预防意识。
2. 建立健全预防训练伤的规章制度,确保训练安全。
3. 完善训练伤的防治措施,降低训练伤发生率。
三、预防措施1. 加强宣传教育(1)开展训练伤防治知识讲座,提高官兵对训练伤的认识。
(2)利用宣传栏、网络等渠道,普及训练伤防治知识。
2. 建立健全预防训练伤的规章制度(1)制定科学合理的训练计划,确保训练强度适宜。
(2)明确训练伤报告、调查、处理流程,确保及时发现问题。
(3)加强训练场地、器材的检查和维护,确保安全可靠。
3. 完善训练伤的防治措施(1)加强训练前的热身活动,提高肌肉的弹性和伸展性。
(2)根据训练项目特点,制定针对性的训练方法,降低运动损伤风险。
(3)加强训练过程中的保护措施,确保官兵安全。
(4)对训练伤患者进行及时救治和康复训练,提高治愈率。
4. 加强个体化指导(1)针对不同官兵的体质和训练水平,制定个性化的训练计划。
(2)对训练过程中出现的异常情况,及时调整训练强度和方式。
(3)对有特殊情况的官兵,加强个别辅导和关心。
5. 加强监督检查(1)定期对训练伤防治工作进行监督检查,确保各项措施落实到位。
(2)对违反训练伤防治规定的单位和个人,依法依规进行问责。
四、预案实施与评估1. 实施步骤(1)制定详细实施计划,明确责任分工。
(2)组织开展预防训练伤知识培训,提高官兵自我防护能力。
(3)对训练伤防治工作进行定期评估,及时调整和完善措施。
2. 评估指标(1)训练伤发生率。
(2)官兵对训练伤防治知识的掌握程度。
(3)训练伤防治措施落实情况。
五、结语预防训练伤是一项长期、系统的工作,需要各级领导和全体官兵共同努力。
通过实施本预案,旨在提高官兵的预防意识,降低训练伤发生率,保障官兵身心健康和部队战斗力。
军事训练伤的防治军事体能训练是增强体能、提高战斗力的有力保障。
官兵进行体能训练时,如果组织方法不科学、防护措施不到位、训练动作不规范、心理素质不过硬,容易发生训练伤。
软组织损伤和骨损伤是较为常见的训练伤,多发生于足踝、膝关节、小腿等下肢部位。
如果早期处理不当,可能出现局部慢性疼痛、关节不稳定等情况,进而导致运动能力下降,如反复受伤易导致伤病残。
因此,出现训练损伤后要及时处理,并进行合理的康复训练。
一、运动损伤的治疗原则根据损伤的发展过程,可以分为早期、中期、后期3个阶段。
不同阶段要采取不同的处理方式。
1.早期运动损伤早期指受伤0~48小时内的急性炎症期,患处通常会出现红肿热痛、功能障碍等症状。
运动损伤的早期处理主要包括以下5个方面:1.1保护损伤早期要保护患肢,避免不顾疼痛的运动造成二次损伤。
注意不要按摩患处,否则会使肿胀症状加重。
1.2休息下肢不要负重或制动1~3天。
如果疼痛明显缓解或消失,可逐步恢复运动。
1.3冷敷受伤后立即用冰袋冷敷受伤部位。
冷敷时用干毛巾包裹冰袋,不要直接接触皮肤。
如果没有冰袋,也可以用冰棍或在乳胶手套内装冰块和水,对患处进行冷敷。
建议每次敷15~30分钟,1~1.5小时重复1次。
如果感觉局部过冷、疼痛,可取下冰袋,休息一段时间后再冷敷。
受伤后的24~48小时内都可进行冷敷。
如果48~72小时后疼痛、肿胀症状明显缓解,可进行局部热敷。
1.4加压包扎加压包扎可以在冷疗过程中或冷疗后进行。
加压包扎时要注意检查远端脚趾皮肤的颜色、温度及活动是否受限,确保绷带或护具没有压迫皮肤、神经或阻断血流。
如果损伤严重,打石膏托固定受伤肢体。
1.5抬高患肢建议在损伤后的24~48小时内,将患肢抬高至心脏30厘米以上,有助于减少损伤部位的血流量,促进血液回流,从而减轻肿胀和局部淤血。
1.中期运动损伤中期指受伤48~72小时后。
此时急性炎症症状逐渐消退,但患处仍有淤血和肿胀。
运动损伤中期要注意以下几点:2.1 及时负重。
常见军事训练伤的防护军事训练伤是指军事训练时直接导致参训人员的组织器官功能障碍或病理改变;按受伤部位不同分为软组织损伤、骨关节损伤和器官损伤三大类;普及军事训练伤的防护知识,指导大学生科学施训,防止军事训练伤发生,减少训练减员,提高训练质量,对保证训练任务完成具有重要意义;以下重点介绍几种常见军事训练伤的防治;一、应力性骨折人体骨骼是坚固的组织,非强大暴力一般不易造成骨折,但反复超负荷的应力、张力、剪力等因素作用或者疲劳、损伤的肌肉反复不协调收缩,可以造成骨骼“疲劳”损伤断裂,医学上称之为应力性骨折或疲劳骨折;一主要表现应力性骨折一般无明显急性外伤史,早期不易发现;当参训者四肢某部位出现无明显原因的较为固定的疼痛,并在疼痛出现前有一周至数周的强度较大的训练,而且疼痛随强度加大而加重;二防治要点1.针对长跑、武装越野或背沙袋跑及正步训练等课目,应进行科学计划、合理安排,强调实施“循环训练法”,克服单一动作长时间超负荷重复训练,严格要求熟练掌握动作要领;2.当有先兆症状出现时,应及时调整训练内容、时间和强度;3.发生应力性骨折,应予以停止训练,休息7—10天,同时辅以物理治疗,以避免显性、完全性骨折的发生;二、肩关节前脱位肩关节属球窝关节,其特点是活动范围大而稳定性差,故较易脱位;在军事训练损伤中以前脱位为最常见;一主要表现多表现为肩部外伤后出现局部肿胀、疼痛、畸形、活动障碍等症状;五防治要点1.实施科学训练、规范动作要领;克服恐惧害怕心理、尽量减少动作失误;2.重视训练前的热身运动;3.加强肩周肌肉力量及其关节的柔韧性和灵活度训练,将有利于提高肩周关节稳定性和抗损伤能力;4.一旦确诊,立即由专科医师进行手法复位;复位后关节须停止运动3周,否则易发生习惯性脱位;三、膝关节损伤膝关节是人体关节面最大,杠杆作用最强,负重较大的关节,也是容易发生损伤的关节之一,如创伤性滑膜炎、半月板、前后交叉韧带、内外侧副韧带损伤以及关节软骨、骨损伤等,均为军事训练中的常见损伤;一主要表现多表现为膝部外伤后出现局部肿胀、疼痛、畸形、活动障碍等症状;二防治要点1.重视平时膝周肌肉的力量性和协调性训练;特别是股四头肌的力量训练,对增强膝关节的稳定性,预防半月板损伤尤为重要;2.加强自我保护意识训练,提高对突发情况的快速判断、反应能力,如摔倒前的就地翻滚自我保护动作练习;3.加强膝关节的防伤知识普及教育;4.明确膝关节损伤时,轻者一般采取冷敷、加压包扎等对症治疗;予以适当调整训练科目,重者则停训休息;已出现关节积液者应尽早无菌条件下抽吸积液并加压包扎;特别严重者应立即转送上级医院诊治;四、肘关节骨关节病训练性肘关节骨关节病是指直接因军事训练所导致的肘关节关节软骨退行性变及继发性关节功能障碍和病理改变的统称;它是因肘关节反复超负荷训练或直接撞击、扭转等所造成的累积性损伤,多见于投弹、格斗、散打等项目,故又称投掷肘、肘内障等;一主要表现临床表现为肘关节屈伸活动受限,并伴有疼痛、肿胀或有关节交锁等现象;二防护要点1.适当主动地加强肘关节周围肌肉的肌力训练,以保持关节稳定性及抗损伤能力,纠正不正确的动作技术要领,防止暴力扭伤和直接撞击损伤;2.肘关节伤明确诊断后应即刻冷敷,停止训练2—3周,然后宜尽早在医生指导下进行主动功能操练;3.肘关节损伤后的康复期,功能操练中切忌采取被动过度拉伸的锻炼方法,就可最大程度地预防训练性肘关节骨关节病的发生;五、腕舟状骨骨折腕舟状骨骨折多因跃进、卧倒或摔倒时用手掌着地而发生;一主要表现骨折早起局部肿痛、压痛、腕关节活动受限,鼻烟窝处压痛是早期诊断的主要体征;陈旧性骨折的临床表现为活动痛及鼻烟窝压痛,个别严重者可导致腕关节创伤性关节炎;二防治要点1.加强对参训人员自我保护意识的训练,克服跌倒时用手撑地的习惯;2.早期得到正确诊治是预防创伤性关节炎的关键;对腕部摔伤后肿痛,特别在鼻烟窝处触痛者必须要给予应有的重视,即使伤后早期X射线检查难以发现骨折,亦应在伤后2周再进行一次X射线检查,以免延误诊治而导致创伤性关节炎的形成,此期间应予以石膏或支具制动;六、臂丛神经损伤臂丛神经损伤是军事训练较为常见的损伤之一;绝大多数在俯卧撑训练中发生,也可发生于单双杠、投弹等训练;一主要表现由于受伤的主要原因是俯卧撑训练时动作不规范、不协调,屈肘时肩关节过于外展长时间重复单一动作,造成胸小肌疲劳损伤与肿胀,从而导致臂丛神经受到卡压、反复摩擦,致使部分神经纤维变性,表现为不同程度的上肢无力、麻木、活动受限;二防治要点1.强调参训者熟练掌握正确的动作要领;防止练习时肩部及上肢过度外展,克服为追求次数而导致的动作完成不充分、频率过快的现象;2.全面加强身体素质训练,特别是身体的柔韧性训练,对预防此类损伤是尤为重要的;3.强调早期诊断,一般通过询问伤史等早期诊断;一旦明确诊断应及时停训,大多数伤者经休息可不治自愈,极少数长期不恢复者可考虑神经松解手术治疗;七、髌腱损伤训练性髌腱损伤是指发生于膝部髌骨下方的腱组织损伤;由于多发生在蛙跳、折返跑和400米障碍及球类竞技等训练,故也常称为“跳跃膝”;一主要表现该损伤大部分是因长时间、反复的屈膝半蹲跳起等超负荷训练所致;主要临床症状为髌腱或髌尖疼痛,常表现为跳跃、上下楼梯、半蹲发力等活动时痛,偶有“打软腿”现象;二防治要点1.强调有计划地逐步加强加大载荷的静蹲及蹲起力量的体能训练,以促进髌腱和髌尖部位的组织功能结构的塑形改建,适应和提高其承受牵拉暴力的能力;2.掌握正确的技术要领;运动医学研究认为:跳跃式膝关节起跳角度越小对髌腱的牵拉力越大,同时成绩也越差,而当起跳角度控制在150°左右时成绩最好,髌腱损伤的发生几率也最低;因此在训练中要指导参训者掌握良好的起跳角度,以减少训练性髌腱损伤的发生;3.严格实施训练计划,提倡循环训练法,是预防此类损伤的关键;八、习惯性崴脚踝关节扭伤后,由于早期未得到重视、误诊或未治疗,从而导致踝关节不稳定,极易发生再损伤,成为习惯性踝关节扭伤,俗称“习惯性崴脚”;一主要表现踝关节扭伤后,遇到路面稍不平整或小腿肌肉疲劳时,反复出现崴脚;二防治要点1.科学安排训练计划,避免维持踝部稳定性的小腿外侧肌群的过度疲劳,同时加强该肌群的专门力量训练,如进行踝外旋、足外展外翻、趾伸的专门抗阻练习,以增强足踝部抗内翻损伤的能力;在训练和考核前,认真进行各3—5分钟的足内翻和足外翻静力性拉伸练习;2.强调动作要领的掌握;防止足踝载荷应力的集中,使其保持平稳状态;3.改善训练场地条件,避免因场地凹凸不平所造成的扭伤及摔伤,穿着合适舒适的训练鞋;4.对足踝部有损伤症状或其他疾病者,应及时休息或治疗,以免加重损伤或延误治疗;踝关节扭伤后,应及时用冷敷或冷水冲洗降温、加压包扎、患肢制动和抬高等方法进行紧急处置;一般虽经X线检查排除骨折者,也应予以石膏或支具固定3周左右;如果侧副韧带损伤已发生断裂,应进行手术修复;九、跟腱断裂军事训练所致的跟腱断裂多发生于400米赛跑、400米障碍、5公里武装越野、格斗、球类竞技等训练;一旦发生,则需手术治疗,并常遗留一定程度的伤残,因此训练中应高度警惕跟腱断裂的发生;一主要表现跟腱发生断裂时伤者往往可以听到或感觉到足跟部“断裂声响”,伤则足尖不能站立,并在跟骨上方出现凹陷性压痛,足趾屈功能明显受限、无力;二防治要点1.强调正确掌握前足起跳动作的训练,克服踝过伸、全脚掌起跳起跑的错误习惯动作;2.训练中提倡循环训练法,避免过多或过早的踝背伸位发力训练;3.加强对患有慢性跟腱腱围炎的参训者进行医学监督、指导和有效治疗等,认真做好包含跳跑综合技术内容较多的科目训练前的身体准备活动,对于长期未进行正规体能训练的人员,特别是40岁以上的人员,应避免突然参加负荷大、强度高的科目训练及球类竞技活动;十、跟腱末端病这是一种常见的体能训练损伤,属于滑车型末端病的一种;多为踝过伸位起跳过多的训练所造成的慢性劳损;一主要表现主要表现为踏跳痛、蹬地痛、跟腱抗阻力痛,严重者静息时也痛;二防治要点1.强调提倡循环训练法,防止过劳损伤;2.纠正踝过伸全脚掌起跳起跑的错误习惯动作;重视训练前的准备活动,防止跟腱的急性暴力拉伸;3.发病后早期一般以休息、理疗为主、并辅以粘膏支持带将踝关节固定于背伸10度,以防止其因过度背伸继续拉伤腱止点;十一、下腰痛军事训练中发生下腰痛及腰腿痛较为多见,但这不是一种独立的伤病,而是一系列症状或称综合征;主要是由于慢性过劳损伤所引起的软组织损伤,多发生于搬抬重物用力过猛、弯腰时间过长或者过度疲劳,使韧带、肌肉过度牵拉损伤或部分断裂、劳损;一主要表现伤者下腰部疼痛或者压痛,无明显膝关节以下部位的放射痛,常伴有活动前疼痛,活动中可明显缓解,休息后再疼痛,且有加重趋势的现象;二防治要点1.加强腰背肌和腿部力量的训练,从身体素质的提高上来适应训练作业的要求;2.操作程序及动作要领的掌握,如搬抬重物时双下肢不要过于直立,膝关节应先屈曲,以防搬抬时导致腰部牵伸性拉伤,甚至造成椎间盘突出;3.做好训练作业前后的准备及放松活动,重点要进行腰部及腿部肌肉的伸展与放松,当训练强度过大时,训练后还可进行相互间按摩和放松;4.症状轻者一般通过消除致病因素,纠正不良的工作习惯和体位;卧床休息,并辅以物理、药物治疗;重者则可予以神经阻滞和手术治疗;十二、腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是军事训练中较为常见的损伤,多发生于需要进行超重举高及搬抬操作的训练与作业中;一主要表现表现为剧烈的突发的下腰痛,并伴有一侧或者双侧的下肢放射性疼痛,一般应反射到膝关节以下的小腿外或后侧、足背、足趾等部位;咳嗽、打喷嚏、大便用力等加大腹部压力时,腰腿痛随之加重;二防治要点1.平时加强对腰背肌的力量及柔韧性训练;由于军事训练中涉及腰背肌的训练及考核项目极少,而与之对应的腹部肌肉的训练及考核科目却相对较多,这必将导致脊柱的不平衡、不稳定、并使腰椎前凸消失,形成了腰椎间盘退行性变及腰椎间盘突出症;为此可做俗称“燕子飞”动作练习,即身体处于俯卧位并以腹部为支点,然后头肩上抬及双髋背伸,使身体呈燕子飞状,每日2组次,每组次可根据个人情况而定为20—50次不等,要持之以恒,可在最大程度上预防腰椎间盘突出症的发生,同时也是治疗该症的一种很好的有效方法;2.在训练与作业中当急需高举或搬抬重物时,应强调采取先屈膝再发力的动作,克服直腿弯腰发力的不良习惯;十三、运动性血尿和蛋白尿运动性血尿和蛋白尿是指参训者训练后所出现的一过性血尿、蛋白尿现象,经详细的体检和辅助检查,均未发现泌尿系统的器质性病理改变;多见于高强度的训练下;一主要表现大多数人没有相应的身体不适反应,少数可以出现乏力、头晕、肢体酸重感、腰痛等症状;二防治要点1.强调实施全面提高综合身体素质的训练,以增强机体适应代偿能力;2.不可过度训练,并避免在过硬场地上进行长时间超负荷的跑跳训练;3.在训练及考核时应注意及时补充饮水;4.一旦出现血尿和蛋白尿,应暂停训练,并及早进行检查诊治;对无特异性主诉的镜下血尿和蛋白尿者无需特殊治疗,通常休息3—7天后,血尿和蛋白尿就会消失;十四、过度训练综合征过度训练综合征,又叫过度疲劳,是指参训人员在训练期间接受超负荷训练,而整个机体未能获得适应,导致多个器官发生功能障碍或病理改变的一种症候群;一主要表现早期主要表现为受训者不愿意参加训练、睡眠不好、食欲减退、头晕、全身乏力、困倦或易激动,训练成绩下降;晚期表现除上述症状外还有失眠、多汗、体重减轻、浮肿、心悸、气促及心前区不适感,训练后脉搏明显加快;消化系统功能可出现紊乱,表现为腹痛、腹泻、便秘等,女生常可出现月经失调等症状;二防治要点1.严格执行军事训练伤健康保护规定,科目制订切合实际的训练计划,严禁带病参训,并采取快速消除疲劳及因人施训措施;2.严格遵守作息制度,保证充分的睡眠及合理营养膳食;3.诊断明确时,轻者早期应采取减少训练量,积极休息,对兴奋性降低者应延长其生理睡眠时间,对于兴奋性过高者可给予镇静剂,2—3周后可逐渐增加训练量,并采用心理干预,进行自我暗示放松、催眠放松、生物反馈等疗法,逐步恢复正常训练;严重者应终止训练活动,送上级医院治疗;十五、过度紧张综合征过度紧张综合征,是指在军事训练或考核时参训者所承受的体能、心理负荷超过了其个体的生理、心理耐受阈值即“极点”时而发生的生理紊乱或病理征象;特别是新入校的学生,由于具有年纪轻、训练基础差、机体适应性耐受性差,心理承受能力弱或原患有慢性疾病等特点,成为该征的易感个体;一主要表现短暂性脑血管痉挛缺血所引起的昏厥、虚脱、健忘或情感障碍;也可发生急性心功能不全或急性胃肠道症候群等症状;二防治要点1.加强军事训练期间的医学监督,开训前认真做好参训人员的身体检查,了解发现重点人员的潜在疾病,避免带病或病后初愈参加剧烈运动,对身体素质及训练基础差的参训者应强调循序渐进原则;2.加强军事训练期间的医学和心理知识教育与指导;3.该综合症绝大多数通过卧床休息、保暖、饮用温开水或咖啡等饮料以及吸氧、输液即可恢复,不会遗留后遗症;极少数较重损伤者应送医院接受相应的专科救治;。
军事训练伤的防治
军事训练是部队平时的中心任务,在实施训练过程中,一些官兵由于防护意识不强,防护措施不落实,组织训练方法不科学及心理素质欠佳等因素,容易导致训练伤的发生。
为了保障和提高部队的训练效果,分析部队军事训练伤发生的特点,有针对性地提出预防措施,降低训练伤发生率,提高部队战斗力。
结合基层连队的训练情况,浅谈常见军事训练伤的发病原因,分析致伤因素及防治措施
1军事训练伤的发生和影响因素
训练科目:训练伤的发生与训练的强度、频率、难度有直接关系,强度、频率、难度越高,训练伤的发生率越高。
训练科目太集中及安排不合理超过机体生理阈值为训练伤的致伤因素。
不同的科目发生不同的训练伤:夜行军易致踝关节扭伤,投掷手榴弹训练易致肩关节扭伤和肱骨骨折,双杠倒立的跌伤易产生胸颈部的外伤,倒功训练易致颅脑损伤等。
2训练环境
2.1训练场地是否符合要求场地过硬、过滑、不整洁等,都会增加下肢承受应力,地面过硬也是造成颈椎损伤最常见原因。
场地凹凸不平,易致扭伤或跌倒损伤,而过于柔软的场地虽能减少冲击力,却易致膝踝关节扭伤。
2.2训练器材是否完好无损,如单双杠、独木桥等的牢固性与稳定性,受训人员着装、鞋的保护作用是否起效等。
2.3训练的准备活动是否充分,准备活动可提高肌肉组织的神经兴奋性,加强肌肉韧带的伸展与柔韧性,并促进思维活动,有利于身体处于良好状态,以提高训练成绩并预防训练伤发生。
2.4心理是否平衡心理因素是训练伤发生的重要
因素,心理上的不适应会引发整生理和精神状态的失调,尤其是新兵缺乏训练基础,部分受训人员有畏惧、焦虑的情绪,影响其身心的放松,肌肉韧带关节僵硬,动作不协调,易导致训练伤的发生。
2.5训练部位训练伤发生的部位与主要受训部位
相一致。
训练伤损伤部位见四肢,尤其好发于下肢,如急性创伤性损伤与过劳性损伤。
Lauder等通过研究发现,对于男性与女性来说,膝盖都是最易受伤的部位,尤以其前交叉韧带为最。
训练中,下肢承受的负荷最重,应力长期作用于下肢,增加了下肢受伤机会。
3军事训练伤的分类
军事训练伤是由于军事训练直接导致参训人员组织
器官功能障碍。
3.1软组织损伤主要包括擦伤、挫伤、撕裂撕脱伤、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘脱出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。
3.2骨关节损伤主要包括骨折、关节脱位、关节扭伤。
3.3器官损伤主要包括头、胸、腹内脏器以及眼、耳等的损伤。
4军事训练伤的预防措施
预防军事训练伤要从“生理-心理-社会医学”模式角
度出发,根据部队官兵的特点和部队训练纲的要求,因势利导,最大限度地预防训练伤的发生。
4.1训练管理加强科学性科学合理地安排军事训
练是预防训练伤发生的重要环节之一。
科学制订训练计划和严密组织实施,不仅可以有效地克服训练中容易致伤的内外因素,而且能降低训练伤发生率,从而提高训练质量和效果。
4.1.1加强军事训练安全和防护知识认真贯彻军
队军事训练健康保护的相关要求和规定,要使全体参训人员充分认识预防训练损伤的重要性,普及训练伤的防护知识,了解器械训练的操作规程,以及正确使用防护用品的方法。
4.1.2合理安排,科学施训认真学习部队条令、条例以及相关的政策文件,按照训练大纲,合理安排训练科目,不搞急于求成,突击达标。
训练要做到精心策划,严密组织,按照先简后繁,先易后难,先弱后强,先小后大的渐进方式安排进度和强度,避免单一动作过度训练。
训练前应做热身活动10~15min,训练后应做放松活动。
训练中抓好训练指导,切实按动作要领进行练习,做到体力、技巧运动相结合,以尽量避免和减少训练伤。
4.1.3加强军事训练中的卫生监督和卫生防护为
确保军事训练计划的落实,提高训练质量,减少或避免军事训练伤的发生,部队卫生人员应做好训练中的卫生监督和防护工作。
(1)在部队进行系统的军事训练前,卫生部门应对参训人员进行体质和健康的全面评估,对一些影响训练的伤病情况要及时向训练部门提出调整训练的意见。
(2)在体能训练过程中,卫生人员应深入训
练现场,做好安全防护工作,对于包扎、止血、固定、搬运、人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术进行现场演示,以进一步提高参训人员的自我防病和自救互救能力。
(3)训练中要注意饮食卫生和营养搭配。
合理的膳食有利于增强官兵的体质和训练后体力的迅速恢复。
训练前的一餐应以易消化的高糖低脂食物为主,训练后可适当进食高脂、高蛋白类食物。
出汗多时要适当补充水和盐分。
(4)保证充足睡眠。
睡眠不足和过度疲劳往往会增加训练伤的发生率。
据报道,多军事训练伤与此有关。
充足的睡眠,充沛的精力是减少训练伤必不可少的方面。
4.2开展心理疏导,强化心理训练对全体参训人员进行心理健康测评,对心理素质做出一个综合的评定,做好相应的心理教育和心理疏导工作,讲清心理因素对训练的影响及保持心理稳定的方法,克服训练中的恐惧感和紧张感,减轻心理压力,增强自信心和主观能动性,加强心理适应性训练,提高训练的适应能力。
4.3定期检修器材设备,科学选择训练环境建立每次训练前先严格检查场地和器械,后进行训练的制度,确保训练安全。
在训练中一般以选择平整的泥土砂石地为宜,并注意清除场地中的金属等障碍物,保持训练场地和器材的完好率达到100%。
5军事训练伤治疗原则
5.1软组织损伤治疗原则
5.1.1软组织损伤采用休息、冷敷、压迫、抬高患肢、局部制动,以及热敷、消除非感染性炎症、康复理疗等方法,进行止痛、消肿、消炎治疗。
5.1.1.1休息训练外伤发生后,首先是休息,休息
可以减轻疼痛,减轻炎症发展,防止损伤加重。
5.1.1.2冷敷用冰(块)袋,低于13~18℃冷水浸泡,伤后24~48h是急需期,每次冷敷20~30min。
冷敷可减轻组织液渗出的肿胀、出血、炎症和疼痛。
5.1.1.3压迫用弹性绷带包扎患部,目的在于减轻肿胀和组织液的渗出。
5.1.1.4抬高患肢,局部制动减少患部血流,减轻回流阻力,以缓解患肢肿胀。
5.1.1.5热敷在伤后24h无肿胀、出血的情况下适用,可缓解患部肌肉与关节的僵硬。
5.1.1.6开放性软组织损伤除表浅的擦伤及小的
刺伤外,应早做初期外科清创术。
5.1.1.7康复理疗有助于加速损伤的早日康复和
缓解伤情的发展。
5.1.2以上治疗无效者,可进行外科手术治疗。
5.1.3恢复期加强功能锻炼,防止肌肉及韧带挛缩。
5.2骨关节损伤治疗原则首先判断伤情,根据局部疼痛、畸形、肿胀、功能受限四个特征,判断有无骨折或脱位。
5.2.1骨折正确实施移位骨折段的复位与固定,必须将肢体固定于功能位或治疗要求体位,骨折部位确实固定。
未固定的关节应充分功能活动,以防僵硬。
拆除固定后应使患肢充分活动,以恢复其功能,必要时可配合理疗、体疗、中草药外敷及康复治疗。
5.2.2关节脱位力争早期正确的使脱位关节复位,选择麻醉(无痛和肌肉松弛)下手法复位。
手法复位失败者,可酌情行切开复位。
5.2.3关节扭伤按软组织损伤处理。
5.3器官损伤治疗原则器官损伤是一严重的训练伤,治疗关键在于尽快处理危及生命的并发症:休克、窒息、昏迷、大出血等,按照急救预案进行现场救护,紧急护送住院,进行专科救治。