消化道黏膜皱襞改变
食道上段憩室 (咽食管憩室)
食道多发憩室
早期静脉曲张
晚期静脉曲张 病变累及食道
全程,张力减低, 管腔扩张
食道中段管腔狭窄、偏心,可见软组织密度肿块
食道病变----食道癌
• 好发人群 40~70岁 男性 • 临床症状 进行性吞咽困难 • 病理分型 浸润型 增生型 溃疡型 • 髓质型 蕈伞型 溃疡型 缩窄型
• 食管静脉曲张 蚯蚓状,串珠状充盈缺损,食管张 力低,蠕动弱,钡剂排空延迟,但无梗阻
食道病变----食管静脉曲张
• 是门脉高压的重要并发症,常见于肝硬化。 • 门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。 • 具体的侧枝循环径路如下: 门静脉-胃冠状静脉-
食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。 • 临床表现 • 食管静脉曲张破裂出血突出的症状是呕血,往往是
外 压 性 管 腔 狭 窄
良性狭窄、管腔扩张
消化道管腔改变
食道癌所致管腔狭窄
恶性狭窄、管腔扩张
食道中段右后壁充盈缺损,边缘光整
食管癌(溃疡型)
Ø食管中段粘膜皱襞破 坏、中断、消失
Ø偏侧不规则充盈缺损 Ø龛影( ) Ø管腔狭窄、狭窄以上扩张 Ø钡剂通过受阻
粘膜破坏
粘膜皱襞 消失 食道边缘 不规则
胃的正常影像解剖
牛角型胃
钩型胃
瀑布型胃
胃的分型示意图
髂嵴水平 无力型胃
牛角型胃
胃的四种类型
长型胃
钩型胃 瀑布型胃
• 胃正常影像解剖
口服钡餐造影(胃窦、胃体 下部充盈相,胃窦远段收缩排 空): 钩型胃 胃体小弯侧、胃窦部轮廓光 滑、连续 胃体大弯侧轮廓呈锯齿状 胃窦粘膜纵行、连续、光滑 胃壁柔软
• CT、MR、超声检查