免疫学复习资料
一、单项选择题
1.人类的中枢免疫器官是：（）
A．胸腺和粘膜伴随的淋巴组织 B．骨髓和粘膜伴随的淋巴组织
C．淋巴结和脾脏 D．骨髓和胸腺
2.人类免疫细胞分化成熟的场所是：（）
A．淋巴结和胸腺 B．淋巴结和骨髓
C．骨髓和脾脏 D．骨髓和胸腺
E．淋巴结和脾脏
3.IgG的铰链区位于：（）
A. VL与CH1之间
B. CH1与VH之间
C. CH1与CH2之间
D. CH3与CH2之间
4.Ig 与抗原结合的部位由：（）
A. L 链V区和H链V区组成
B. L链的3个CDR 组成
C. H 链的3个CDR组成
D. L链和H链的C区组成
5.补体激活过程中起关键作用的成分是：（）
A. C1
B. C2
C. C3
D. C5
6.下列哪种成分是经典途径的C3转化酶?（）
A. C4b2b
B. C567
C.C3bBb
D. C3bBb3b
7.关于旁路途径的激活，下列哪项是错误的 ? （）
A. C3 转化酶是C3bnBb
B. 越过 C1、C4、C2，直接激活C3
C. B 因子、D因子、P因子参与作用
D. 激活物质不是抗原抗体复合物
8. 以下关于细胞因子的叙述，哪项是错误的？（）
A. 是一组小分子的蛋白质
B. 需其他物质刺激才能产生
C. 其作用具有特异性
D. 可以作用于自身细胞
9. 细胞因子不包括：（）
A．淋巴毒素 B. 过敏毒素 C. IL-2 D. 集落刺激因子
10. 与MHC Ⅱ类分子结合的是：（）
A. CD8
B. CD4
C. CD3
D. CD5
11. HLA Ⅰ类分子肽结合槽可容纳：（）
A.6~8 个氨基酸残基
B.8~10 个氨基酸残基
C.10~12 个氨基酸残基
D.12~14 个氨基酸残基
12.CD8 分子识别的部位是：（）
A.MHC I 类分子α1 α2区多态性决定簇
B.MHC I 类分子α3 区非多态性决定簇
C.MHC Ⅱ类分子α1 、β1区多态性决定簇
D.MHC Ⅱ类分子α2 、β2区非多态性决定簇
13. MHC 分子被 TCR 识别的部位在：（）
A.肽结合区
B. 跨膜区
C. 免疫球蛋白样区
D. 胞膜外区
14. MHC 是指：（）
A.染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
B.染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
C.染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群
D.染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
15. Thl细胞相当于：（）
A. Th细胞
B. TDTH细胞
C. Tc细胞
D. Ts细胞
16. T淋巴细胞不具有的表面标志是：（）
A．CD2 B. CD19 CD20 C. CD4 CD8 D. CD28 17. 外周血中B淋巴细胞约占淋巴细胞总数的：（）
A．1%~5% B．5%~10% C．10%~15% D．15%~20%
18. 抗原分子的免疫原性是指（）
A．诱导机体免疫应答的特性 B．与免疫应答产物结合的特性
C．与大分子载体结合的特性 D．诱导机体发生耐受的特性
19. 目前所知体内功能最强的抗原提呈细胞是（）
A．B、T细胞 B．巨噬细胞 C．树突状细胞 D．细胞
20. CD4 T细胞识别的抗原是（）
A．抗原肽-MHC-I类分子复合物 B．多糖类抗原
C．游离的蛋白质抗原 D．抗原肽-MHC-II类分子复合物
21.周围免疫器官包括：（）
A．骨髓、淋巴结、脾脏 B．胸腺、脾脏、粘膜组织
C．腔上囊、脾脏、扁桃体 D．脾脏、淋巴结、粘膜伴随的淋巴组织
22.人类B细胞分化成熟的场所是：（）
A．骨髓 B．法氏囊 C．脾脏
D．胸腺 E．淋巴结
23.无铰链区的Ig是：（）
A. IgM 和IgG
B. IgG 和IgA
C..IgA 和IgE
D.IgE 和IgM
24.IgG分子与C1q结合的部位是：（）
A. VH
B. CH1
C. CH2
D. CL
25.在经典激活途径中，补体的识别单位是：（）
A. C1
B. C2
C. C3
D. C4
26.补体系统是：（）
A. 正常血清中的单一组分，可被抗原与抗体形成的复合物所活化
B. 存在正常血清中，是一组对热稳定的组分
C. 正常血清中的单一组分，随抗原剌激增强而升高
D. 由20多种血清蛋白组成的多分子系统，具有酶的活性和自我调节作用
E. 正常血清中的单一组分，其含量很不稳定
27.关于补体的叙述，下列哪项是正确的? （）
A. 是血清中一组具有酶活性的脂蛋白
B. 具有细胞毒作用、促进吞噬作用，但无炎症介质作用
C. 在免疫病理过程中发挥重要作用
D. 对热稳定
28.下列哪种免疫分子的作用具有特异性 ? （）
A. Ab
B. IL-1
C. 补体
D．IFN E．TNF
29. 下列哪类细胞不能分泌细胞因子 ? （）
A. T 淋巴细胞
B. B 淋巴细胞
C. 浆细胞
D. 单核细胞
E. 成纤维细胞
30. 与MHCI类分子结合的是：（）
A. CD8
B. CD3
C. CD4
D. CD5
31. HLAⅡ类分子肽结合槽可容纳：（）
A.6~8 个氨基酸残基
B.8~10 个氨基酸残基
C.10~13 个氨基酸残基
D.13~17 个氨基酸残基
32. CD4 分子识别的部位是：（）
A.MHC I 类分子α 1 、α 2区多态性决定簇
B.MHC I 类分子α3 区非多态性决定簇
C.MHC Ⅱ类分子α1 、β1区多态性决定簇
D.MHC Ⅱ类分子α2 、β2区非多态性决定簇
33. MHC 分子与抗原肽结合的部位在：
A. 多态性区
B. 非多态性区
C. 胞膜外区
D. 跨膜区
34. MHC 是指：
A.染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
B.染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
C.染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群
D.染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
35. Th2细胞相当于：（）
A. Th细胞
B. TDTH细胞
C. Tc细胞
D. Ts细胞
E.辅佐细胞
36.T淋巴细胞不具有的表面分子是：（）
A. CD4
B. CD8
C. CD28
D. CD80
37. 正常人外周血T淋巴细胞占淋巴细胞总数的：（）
A. 15%~20% B．30%~40% C. 40%~50% D. 60%~80%
38. 抗原分子表面与抗体特异性结合的化学基团称为（）
A．共同抗原 B．类属抗原 C．交叉抗原 D．表位
39. 目前所知体内功能最强的抗原提呈细胞是（）
A．B、T细胞 B．巨噬细胞 C．树突状细胞 D．细胞
40. CD8 T细胞识别的抗原是（）
A．抗原肽-MHC-I类分子复合物 B．多糖类抗原
C．游离的蛋白质抗原 D．抗原肽-MHC-II类分子复合物
41、专职性APC不包括（）
A、DC
B、Mφ
C、B细胞
D、NK细胞
42、不同物种间共有的抗原称为（）
A、TD抗原
B、TI抗原
C、异嗜性抗原
D、异种抗原
43 、胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是指( )
A、来源于胸腺的抗原
B、刺激B细胞产生抗体需T细胞辅助的抗原
C、在胸腺中加工处理的抗原
D、T细胞在胸腺内发育过程中获得的抗原
44 胸腺非依赖抗原(TI-Ag)诱导B细胞产生抗体的特点是（）
A、需Th细胞辅助
B、能诱导记忆B细胞形成
C、一般仅产生IgM类抗体
D、主要产生IgG类抗体
45、机体在哪个时期对抗原刺激最易产生免疫耐受 ( )
A、成年期
B、老年期
C、新生期
D、胚胎期
46 、固有免疫（或非特异性免疫）的特点不包括( )
A、多经遗传获得
B、作用发挥快
C、作用无严格针对性
D、有免疫记忆性
47、皮肤和粘膜上皮细胞及其附属成分的防御功能体现在( )
A、物理屏障作用
B、化学屏障作用
C、微生物屏障作用
D、以上均是
48、参与固有免疫的效应分子不包括( )
A、补体
B、溶菌酶
C、抗毒素
D、防御素
49、NK细胞的ADCC是下列哪类Ig介导的( )
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
50、Mφ的生物学功能不包括( )
A、吞噬杀伤病原体的作用
B、提呈抗原作用
C、抗肿瘤作用
D、特异性识别抗原作用
51 、下列哪种细胞不参与I型超敏反应（）
A、Tc细胞
B、肥大细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、B细胞
52、脱敏治疗适合于（）
A、青霉素皮试阳性者
B、抗毒素皮试阳性的病人
C、结核菌素皮试阳性者
D、以上均可
53 、属于II型超敏反应的疾病是（）
A、支气管哮喘
B、血清病
C、甲状腺机能亢进
D、过敏性休克
54、下列哪种疾病的发病机制主要属于Ⅲ型超敏反应( )
A、类风湿关节炎
B、过敏性皮炎
C、自身免疫性溶血性贫血
D、新生儿溶血症
55、下列关于肿瘤免疫的叙述错误的是( )
A．细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B．抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C．NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D．静止和活化的巨噬细胞均能杀瘤细胞
二、填空题
1．免疫系统是由（）、（）、（）组成。
2．Gell和Coombs根据超敏反应发生机制和临床特点，将其分为四型：Ⅰ型超敏反应，即（）型超敏反应；Ⅱ型超敏反应，即（）敏反应；Ⅲ型超敏反应，即（））型超敏反应；Ⅳ型超敏反应，即（）型超敏反应。
3. 抗原呈递细胞主要有（）、（）和（）等。
4．免疫系统三大功能包括：（）、（）、（）。
5. 三种重要的抗病毒细胞因子是（）、（）和（）。
6、效应性T细胞主要包括（）和（）两个亚群。
7、B细胞的抗原识别受体是（），其识别的抗原无需（）细胞进行加工处理。
8、完全抗原具有（）和（）两种特性。
9、参与II型和III型超敏反应的Ig主要是（）和（）。
10、输血反应属于（）型超敏反应；血清病属于（）型超敏反应。
三、判断题
（）1. 甲抗原与乙抗原之间存在某种相同的抗原成分，称为抗原交叉。
（）2. 骨髓既是中枢免疫器官（一级免疫器官）又是外周免疫器官（二级免疫器官）。
（）3. 母源抗体是属于天然或人工被动免疫的物质。
（）4. 抗原用量越多机体的免疫应答效果越好。
（）5. B细胞有E受体，而T细胞没有。
（）6. 机体隐蔽抗原的释放可导致自身免疫病的发生。
（）7. III型变态反应是抗原量略多于抗体量时，形成中等大小复合物长时间循环于血液中造成的。
（）8. 淋巴细胞在中枢免疫器官增殖需要抗原的刺激。
（）9. 抗原抗体结合是可逆的，因此这种结合很不稳定。
（）10.补体存在于人和动物血清中，其含量不因免疫接种而增加。
（）11. 免疫球蛋白（Ig）既可是抗体，对本体动物来说，也是一种抗原。（）12. SIgA是单体Ig，主要分布于泪液、唾液、胃肠道粘液、气管粘液及生殖道粘液等处。
（）13. TI抗原刺激机体不产生记忆细胞，无再次应答反应。
（）14. 多价苗一针能预防多种病原引起的疾病。
（）15. 半抗原本身无免疫原性，但能与相应抗体或致敏淋巴细胞结合。
（）16. 机体隐蔽抗原的释放可导致自身免疫病的发生。
（）17. III型变态反应的靶细胞是碱性粒细胞和肥大细胞。
（）18. NK细胞无需抗体和补体的协助可自发识别并杀伤某些肿瘤细胞。
（）19. 抗原抗体结合是可逆的，因此这种结合很不稳定。
（）20.补体存在于正常人和动物血清中，其含量不因免疫接种而增加。
四、名词解释
1.Ab:是B 细胞特异性识别Ag后，增殖分化成为浆细胞，所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。
2.固有免疫应答:也称非特异性或获得性免疫应答，是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。此免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起作用。
3.细胞因子:是指由免疫细胞和某些非免疫细胞经剌激而合成、分泌的一类具有生物学效应的小分子蛋白物质的总称。 CK 能调节白细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等，是除免疫球蛋白和补体之外的又一类免疫分子。
4.自分泌效应:某种细胞产生的细胞因子，其靶细胞也是其产生细胞，该细胞因子对靶细胞表现出的生物学作用称为自分泌效应。
5.MHC:是指编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群。这些基因彼此紧密连锁、位于同一染色体上，具有控制同种移植排斥反应、免疫应答和免疫调节等复杂功能。
6.Ag:是指能与TCR/BCR或抗体结合，具有启动免疫应答潜能的物质。
7. 适应性免疫应答:也称特异性免疫应答，是在非特异性免疫基础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。
8.生长因子:是具有刺激细胞生长作用的细胞因子，包括转化生长因子、表皮生长因子、血管内皮生长因子等。
9.旁分泌效应:某种细胞产生的细胞因子，其产生细胞与靶细胞并非同一细胞，而是其产生细胞邻近的细胞，该因子对靶细胞表现出的生物学作用称为旁分泌效应。
10免疫耐受:指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性免疫无应答状态。
11抗原决定簇:指存在于抗原分子表面的能决定特异性的特殊化学基团，又称为表位。
12单克隆抗体:由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体，称为单克隆抗体。这种抗体是通过杂交瘤技术制备的，其具有高度均一性、特异性强和效价高等特点。
13肿瘤坏死因子（TNF）:是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子，根据来源和结构可分为TNF-α和TNF-β两种。
14半抗原:指仅有抗原性（或免疫反应性）而无免疫原性的物质，如青霉素。半抗原如与蛋白质载体结合则可获得免疫原性。
15类毒素:细菌外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性即为类毒素。如白喉类毒素、破伤风类毒素等。
五、简答题
1.比较三条补体激活途径的异同。
2.T细胞主要的表面分子及其主要作用是：
答：
答：内源性抗原是指由细胞内合成的抗原，如胞内蛋白质、核蛋白及病毒感染细胞合成的病毒蛋白等。这些抗原在细胞内合成后首先在胞浆内蛋白酶体的作用下降解成小分子的肽段，这些8~11个左右氨基酸组成的肽段大小与MHC-I类分子肽结合区凹槽相仿，在抗原加工相关转运体（TAP）的作用下转移至内质网腔中，
与新组装的MHC-I类分子结合，形成抗原肽-MHC I类分子复合物。然后通过分泌途径运送至细胞膜表面，提呈给CD8+T细胞。
4.免疫耐受形成的主要机制。
答：疫耐受是指T及B细胞对抗原的特异不应答表现，对自身抗原的免疫耐受是免疫系统的正常功能，其形成机制包括以下几个方面：①在T及B细胞发育过程中，对自身共有抗原应答的细胞通过阴性选择被克隆清除（中枢耐受）；②在外周，对组织特异自身抗原应答的T及B细胞，因克隆无能、克隆不活化、免疫忽视及免疫抑制细胞作用（外周耐受），不能执行免疫应答所致。对自身抗原的免疫耐受，常因感染的分子模拟作用，或旁路活化作用而被打破，导致自身免疫病。对非己抗原的耐受是由于抗原剂量太低，不足以活化APC以及T、B淋巴细胞；或抗原浓度太高，诱导Ts细胞功能；或抗原的单体形式不被巨噬细胞吞噬处理；或存在抗原的特殊表位，活化Ts细胞所致。
5.B1细胞与B2细胞的主要特征：
答：
性质B1 B2
初次产生时间胎儿期出生后
分布胸腔腹腔外周免疫器官
CD5 ＋－
BCR mIgM MigM， mIgD
识别抗原TI抗原TD抗原
更新方式自我更新由骨髓产生
自发性Ig的产生高低
特异性多反应性单特异性，尤在反
应后
分泌的Ig的同种型IgM>IgG IgG>IgM
答：外源性抗原是指来自细胞外的抗原。当外源性抗原进入机体后，大部分抗原被抗原提呈细胞以吞噬、吞饮及受体介导的胞吞方式摄入至细胞浆中，被内体及溶酶体中的蛋白酶水解为能与MHC-II类分子结合的抗原肽片段。在内质网中新合成的MHC-II类分子与抗原肽结合，形成稳定的抗原肽-MHC II类分子复合物，然后转运至细胞膜表面，提呈给CD4+ T细胞。
7.简述影响免疫耐受形成的主要因素。
答：抗原物质进入机体后能否诱导产生免疫耐受主要取决于抗原和机体两方面的
因素（3分）。
（1）抗原因素包括抗原性质、抗原剂量和抗原注射途径（1分）。一般而言，小分子、可溶性、非聚合单体物质多为耐受原，大分子颗粒性物质和蛋白质聚合物为良好的免疫原。诱导耐受所需抗原剂量随抗原种类、耐受细胞类型、动物种属、品系和年龄而异，TD抗原无论剂量高低均可诱导T细胞产生耐受，低剂量TI抗原不能直接诱导B细胞耐受，只有高剂量TI抗原才能诱导B细胞产生耐受。抗原经静脉注射最易诱导产生免疫耐受，腹腔注射次之，皮下和肌肉注射最难。（2）机体因素包括年龄因素、遗传因素和免疫抑制措施的应用（1分）。诱导建立免疫耐受一般在胚胎期最易，新生期次之，成年期最难。免疫耐受诱导和维持的难易程度随动物种属、品系不同而异，同一种属不同品系动物诱导耐受的难易程度也有很大差异，此现象与遗传有关。成年动物免疫细胞已成熟，单独使用抗原一般不易建立免疫耐受，但是与免疫抑制措施联合作用则可诱导机体产生免疫耐受。常用的免疫抑制方法有：全身淋巴组织照射；注射抗淋巴细胞血清或抗Th细胞抗体；应用环磷酰胺和环孢菌素A等免疫抑制药物。
8.以IgG为例,简述Ig的生物学作用。
答：IgG的生物学作用主要有：
①与抗原发生特异性结合，在体内可以发挥免疫效应，在体外可以表现为抗原抗体反应；
②激活补体，IgG与抗原特异性结合后形成免疫复合物，可激活补体；
③与细胞表面Fc受体结合，可发挥调理作用、ADCC作用等；
④穿过胎盘和黏膜：母体IgG可经胎盘进入胎体，对sIgA可经母体初乳进入新生儿体内，对新生儿抗感染具有重要意义。
免疫学复习 第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长 第二章免疫组织与器官 免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。
第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环 ⒋过滤作用（过滤淋巴液） 二、脾人体最大的外周免疫器官
第一章免疫学概论 一、单项选择 1. 免疫应答水平过高会引起： A. 超敏反应 B. 持续感染 C. 免疫缺陷 D. 癌症 E. 易衰老 2. 机体免疫防御反应异常增高，可引发： A．严重感染B．自身免疫病C．肿瘤D．免疫缺陷病E．超敏反应 3. 机体免疫自稳功能失调，可引发： A．免疫缺陷病B．自身免疫病C．超敏反应D．病毒持续感染E．肿瘤 4. 免疫防御功能低下的机体易发生： A．反复感染B．肿瘤C．超敏反应D．自身免疫病E．免疫增生性疾病 5. 机体免疫监视功能低下时易发生： A．肿瘤B．超敏反应C．移植排斥反应D．免疫耐受E．自身免疫病 6. 医学免疫学研究的是： A．病原微生物的感染和机体防御能力B．抗原抗体间的相互 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
作用关系 C．人类免疫现象的原理和应用D．动物对抗原刺激产生的免疫应答 E．细胞突变和免疫监视功能 7. 免疫功能低下时易发生： A. 自身免疫病 B. 超敏反应 C. 肿瘤 D. 免疫增生病 E. 移植排斥反应 8. 免疫是指： A．机体排除病原微生物的功能B．机体抗感染的防御功能C．机体识别和清除自身突变细胞的功能 D. 机体清除损伤和衰老细胞的功能E．机体识别和排除抗原性异物的功能 9. 免疫对机体是： A．有害的B．有利的C．有害无利D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 10. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为： A．免疫监视B．免疫自稳C．免疫耐受D．免疫防御E．免疫 调节 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
11. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为： A．免疫监视B．免疫缺陷C．免疫耐受D．免疫防御E．免疫自稳 12. 具有特异性免疫功能的免疫分子是： A．细胞因子B．补体C．抗体D．MHC 分子E．抗菌肽 13. 执行特异性免疫功能的细胞是： A．γδT 细胞B．αβT 细胞C．NK 细胞D．DC E．巨噬细胞 14. 在固有和适应性免疫应答过程中均起重要作用的细胞是： A．巨噬细胞B．B 细胞C．T 细胞D．中性粒细胞E．浆细胞15. 免疫细胞不包括： A．淋巴细胞B．成纤维细胞C．抗原提呈细胞D．粒细胞E．巨噬细胞 16. 适应性免疫应答所不具备的特点是： A．淋巴细胞与相应抗原的结合具有高度特异性B．具有再次应答的能力 C．无需抗原激发D．T/B 细胞库具有高度异质性E．精确区 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御
E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞
免疫学检验试题（一） 1. 免疫监视功能低下时易发生（）。 A．自身免疫病 B．超敏反应 C．肿瘤 D．免疫缺陷病 E．移植排斥反应 答案C 解析免疫系统的功能之一是对自身偶尔产生的有癌变倾向的细胞进行清除，此即免疫监视功能，免疫监视功能低下时易发生肿瘤。 2. 免疫自稳功能异常可发生（）。 A．病毒持续感染 B．肿瘤 C．超敏反应 D．自身免疫病 E．免疫缺陷病 答案D 解析免疫系统的功能之一是对自身衰老的组织细胞进行清除，此即免疫自稳功能，免疫自稳功能异常可发生自身免疫病。
3. 既具有抗原加工提呈作用又具有杀菌作用的细胞是（）。A．树突状细胞 B．巨噬细胞 C．中性粒细胞 D． B细胞 E． T细胞 答案B 解析树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都有抗原加工提呈作用，但只有巨噬细胞兼有吞噬杀菌作用。 4. 免疫应答过程不包括（）。 A． T细胞在胸腺内分化成熟 B． B细胞对抗原的特异性识别 C．巨噬细胞对抗原的处理和提呈 D． T细胞和B细胞的活化、增殖和分化 E．效应细胞和效应分子的产生和作用 答案A 解析免疫应答过程指免疫系统针对抗原的反应过程，不包括免疫细胞的发育过程。 5. 关于外周免疫器官的叙述，不正确的是（）。 A．包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织
B．发生发育的时间晚于中枢免疫器官 C．是免疫应答发生的场所 D．是免疫细胞发生和成熟的场所 E．是所有淋巴细胞定居的场所 答案D 解析免疫细胞发生和成熟的场所在中枢免疫器官，故D项不正确。 5. 在正常血清中，含量最高的补体成分是（）。 A． C1 B． C3 C． C4 D． C5 E． C4Bp 答案B 解析在正常血清中含量最高的补体成分是C3。 7. 细胞因子不包括（）。 A．单核因子 B．淋巴因子 C．生长因子 D．抗体
免疫学知识点梳理 第一章绪论 1. 免疫的概念 2.固有免疫和适应性免疫的特点比较。 3.免疫的三大功能防御、自稳、监视，相应的病理反应为超敏及免疫缺陷、自身 免疫病、恶性肿瘤。 4.免疫系统的组成 5.简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成 6.淋巴细胞再循环的意义。 7.主要的免疫细胞及免疫分子有哪些。 8.克隆选择学说 第二章抗原 1. 抗原的定义 2.完全抗原与半抗原的定义及特点 3.抗原表位的分类（线性表位-T细胞和构象表位-B细胞）、抗原结合价 4.共同抗原与交叉反应，交叉抗原的生物学意义。 5.决定抗原免疫原性的因素。（理化因素、宿主因素、免疫途径及方法） 6.抗原的种类： 1）抗体产生是否对T细胞依赖：TD抗原、TI抗原 2）抗原与机体的亲缘关系：异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原3）抗原提呈细胞内抗原的来源：内源性抗原、外源性抗原 7.非特异性免疫刺激剂：免疫佐剂、超抗原、丝裂原第三章抗体 1.抗体和免疫球蛋白的定义。 2.抗体的基本结构： 重链（H链）和轻链（L链）； 可变区（V区）：超变区（CD1-3）和骨架区（FR1-4） 恒定区（C区）：C H1-4；C L 铰链区：CH1与CH2之间。 结构域和功能区：VH和VL抗原结合位点；CH1和CL为Ig同种异型遗传标志所
在；CH2和CH3为补体C1q结合位点；CH3和CH4能与多种细胞表面的Fc 受体结合，产生免疫效应。 3.免疫球蛋白的水解片段： 木瓜蛋白酶水解片段：2个Fab（抗原结合片段）， 1个Fc （可结晶片段） 胃蛋白酶水解片段：1个Fab'段，多个pFc段 4.抗体的类型：根据重链C区氨基酸组成的差别分为，IgG、IgA、IgM、IgD、Ig巳 型：根据轻链C区氨基酸组成的差别分为，入和K 5.抗体三类不同的抗原决定基： 同种型：同一种属所有个体Ig分子共有的抗原特异性标志。同种异型：同一种属不同个体间Ig 分子具有的不同抗原特异性标志。存在于Ig C区和V区。 独特型：同一个针对不同抗原所产生的Ig分子V区所特有的抗原表位。存在于Ig重链和轻链的V区。 6.抗体的主要功能 V区特异性识别、结合抗原； C区，与具有Fc受体的细胞结合；激活补体，发挥溶解细胞的活性； 介导免疫细胞活性（ADCC调理作用、超敏反应、激活巨噬细胞和肥大细胞）；7.五类免疫球蛋白的特性与功能IgG：唯一能通过胎盘的抗体。 血清含量最高，占总量的75-80%，半衰期长，能通过经典途径激活补体；主要的抗感染抗体，参与II、III 型超敏反应。 IgM: 五聚体，分子量最大，其激活补体、结合抗原、免疫调理作用比IgG 强，占血清免疫球蛋白总量的5-10%。 IgM 的特点：个体发育中最早产生的抗体；是抗原刺激后出现最早的抗体；是BCR的主要成分；参与II、III型超敏反应。 IgA：分血清型和分泌型两种。是外分泌液中的主要抗体。
医学免疫学重点总结 第一讲绪论 1、概念： 1)、免疫（immunity)：即免除疫病和抵抗疾病的发生。是机体识别“自己"，排除“异己(非己)”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能. 2、免疫的三大功能： 免疫系统具有三大基本功能，即免疫防御（immunologicaldenfense)、免疫监视（immunologicalsurveillance）、免疫自稳（immunologicalhomeostasis）。 免疫防御(immunologicaldenfense）书：指机体防御及清除病原体的功能。Ppt:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性大分子。 免疫监视（immunologicalsurveillance）指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞及早期肿瘤的功能。 免疫自稳（immunologicalhomeostasis）指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，对自身正常成分产生免疫耐受、并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。 3、免疫器官 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。 免疫细胞包括淋巴细胞、DC、单核—巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸、碱性细胞、肥大细胞等一系列细胞。免疫分子包括免疫球蛋白（抗体)、补体、细胞因子、黏附分子、MHC 等结构。免疫器官又分外中枢免疫器官和外周免疫器官。 中枢免疫器官包括骨髓（bonemarrow)，胸腺(thymus），腔上囊（法氏囊，鸟类），中枢免疫器官为免疫细胞的发生、分化和成熟提供了场所。外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫系统，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位（即适应性免疫应答发生的场所）。 第二讲抗原 1、概念: 1）、抗原（antigen,Ag)：书：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内外发生特异性结合的物质.Ppt:指能被机体免疫细胞识别，刺激和诱导机体的免疫系统产生抗体或效应淋巴细胞等免疫效应性物质，并能与相应免疫效应性物质在体内外发生特异性反应的物质。 2)、抗原决定基(antigenticdeterminant)（表位,epitope）:书：指能被抗体、BCR
常用免疫学检查参考值 血清免疫球蛋白分类Ig通常是指具有抗体活性和（或）抗体样结构的球蛋白。 应用免疫电泳与超速离心分析可将Ig分5类：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。 IgG：含量最多或最主要的Ig（75%），唯一能够通过胎盘的Ig。主要由脾脏和淋巴结中的浆细胞合成与分泌。 IgA：约占10%，SIgA在局部免疫中起重要作用。主要由肠系淋巴组织中的浆细胞产生。 血清免疫球蛋白 IgM：分子量最大，由5个IgM单体通过J链连接。是最早出现的Ig，是抗原刺激后最早出现的抗体，其杀菌、溶菌、溶血、促吞噬以及凝集作用比IgG高500-1000倍。 测定方法：单向免疫扩散法（RID）或免疫比浊法。 血清免疫球蛋白测定参考值 参考值：IgG：7.6-16.6g/L （RID法）IgA：710-3350mg/L IgM ：0.48-2.12 g/L 临床意义 免疫球蛋白增高 多克隆增高:常见于各种慢性感染、慢性肝病、肝硬化、淋巴瘤和某些自身免疫性疾病，如SLE、类风湿关节炎等。 单克隆增高:主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨隋瘤、原发性巨球蛋白血症等。 免疫球蛋白降低：常见于各类先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病、联合免疫缺陷病及长期使用免疫抑制剂的病人。 血清IgD测定 免疫扩散法：0-62mg/L 已发现有些抗核抗体、抗基底膜抗体、抗甲状腺抗体和抗“O”抗体等均属IgD，但活性甚低。 血清IgE：主要由鼻咽部、支气管、胃肠道等粘膜固有层的浆细胞分泌，为亲细胞抗体，能与肥大细胞、嗜碱性粒细胞膜上的FceR结合，产生I型变态反应。 ELASA：0.1-0.9mg/L 临床意义： 1. I型变态反应 2. IgE型骨髓瘤、寄生虫感染等 3. 慢性肝炎、SLE、类风湿性关节炎等。 血清M蛋白测定（M protein，monoclonal immunoglobulins）是一种单克隆B淋巴细胞异常增殖时产生的IgG分子或片段，一般不具有抗体活性。 参考值：蛋白电泳法，免疫电泳法：阴性 意义：1.多发性骨髓瘤（MM），占35%-65%，其中IgG型占60%左右；IgA型占20%左右；轻链型占15%左右；IgD、IgE型罕见。2.巨球蛋白血症。3.重链病（HCDs）。4.半分子病。5.恶性淋巴瘤。6.良性M蛋白血症。 血清补体测定 补体是具有酶活性的一种不耐热球蛋白，分3组：9种补体成分（C1-C9）；B、D、P、H、I 因子；补体调节蛋白，如C1抑制物、C4结合蛋白、促衰变因子等。 总补体溶血活性（CH50）测定 参考值试管法：50000-100000U/L 意义：增高见于急性炎症、急性组织损伤、恶性肿瘤及妊娠。降低见于急性肾小球肾炎、自身免疫性疾病、亚急性感染性心内膜炎、慢性肝病、肝硬化、AIDS、严重烧伤等。
免疫学知识点归纳 一、常用名词 1.中枢免疫器官也称次级免疫器官,是免疫细胞发源、发育成熟的地方。骨髓是 B细胞分化、成熟的场所，也是血细胞和免疫细胞发生的场所。胸腺是T细胞分化、发育和成熟的场所 2.外周免疫器官也称初级免疫器官，是成熟T、B细胞定居的场所，也是免疫应 答的发生场所。包括淋巴结、脾脏和粘膜相关淋巴组织。 3.淋巴细胞归巢Lymphocyte homing成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官， 经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域称为淋巴细胞归巢 4.淋巴细胞再循环Lymphocyte recirculation淋巴细胞在血液、淋巴液、 淋巴组织或器官反复循环过程称为淋巴细胞再循环。意义1、增加抗原和淋巴细胞接触机会，2、充实淋巴组织 5.抗原结合价Antigenic valence抗原分子上能与抗体分子结合的抗原表位 的总数 6.内源性抗原指在抗原体呈细胞内新合成的抗原，此类抗原在细胞内加工处理为 抗原短肽，与MHC-1类分子结合成复合物，可被CD8+ 细胞的TCR识别 7.外源性抗原指来源于APC之外的抗原……（参考上一个） 8.调理作用是指抗体的FC段与中性粒细胞、巨噬细胞表面的FC受体结合，从 而增强吞噬细胞的吞噬作用 9.单克隆抗体Monoclonal antibody由单一B淋巴细胞克隆所产生的、只 作用于某一特定抗原决定簇的均一抗体称为单克隆抗体 10.Joining chain J链是一条富含半胱氨酸多肽链，由浆细胞合成。可连接Ig 单 体形成二聚体、五聚体或多聚体。稳定多聚体结构，参与体内转运 11.主要组织相容性复合体在组织不相溶引起的移植物排斥反应中起主要作用 的基因复合物 12.MHC限制性MHC restriction T细胞以其TCR实现对抗原肽和MHC分 子的双重识别…，一类、二类 13.锚定残基与MHC结合成复合物的抗原肽往往带有两个或两个以上和MHC 分 子凹槽相结合的特定部位，称锚定位，该位置的氨基酸残基称为锚定残基 14.补体Complement广泛存在于血清、组织液、细胞表面的一组经活化后具 有酶活性的蛋白质免疫调节Immunological regulation免疫调节是机体本身对免疫应答过程中作出的生理性反馈，以保持机体内环境的稳定 15.免疫耐受Immunological tolerance 是机体对抗原刺激表现为“免疫不 应答”的现象，具有抗原特异性，即抗原不能激活特异性T或B细胞完成正特异性免疫应答的过程 16.高带耐受High-zone immunological tolerance抗原剂量太高引起的 免疫耐受。抗原剂量太高，则诱导应答细胞凋亡，或可能诱导抑制性T细胞活化，抑制免疫应答，呈现为特异负应答状态，致高带耐受 17.低带耐受Low-zone immunological tolerance 抗原剂量太低引起 的免疫耐受。抗原剂量太低，不足以激活T、B细胞，不能诱导免疫应答，致低带耐受
第十七章超敏反应 一、单项选择 1、由细胞免疫介导的变态反应就是型: A、I 型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、以上都不就是 2、I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？ A、患者的致敏淋巴细胞 B、患者的血清 C、致敏淋巴细胞释放的转移因子 D、巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E、以上均不就是 3、关于Ⅱ型变态反应下列哪项就是错误的？ A、属于细胞毒型 B、有NK 细胞与巨噬细胞参与 C、没有补体参与 D、可由病菌与自身组织间的共同抗原引起 E、就是由IgG 与IgM 介导的 4、下列疾病属于III 型变态反应的就是: A、特应性皮炎 B、输血反应 C、免疫复合物性肾小球肾炎 D、接触性皮炎 E、移植排斥反应 5、I 型超敏反应主要就是由哪一种抗体介导的 A.IgG B.IgM C.IgE D.IgA E.IgD 6、参与I 型超敏反应主要的细胞就是: A.肥大细胞与嗜碱性粒细胞 B.B 细胞 C.T 细胞 D.NK 细胞 E.内皮细胞 7、不属于I 型超敏反应的疾病就是 A.青霉素过敏性休克 B.花粉过敏引起哮喘 C.皮肤荨麻疹 D.红细胞溶解破坏导致的输血反应 E.过敏性鼻炎 8、不属于I 型超敏反应发生机制的就是: A.变应原刺激机体产生特异性IgE B.IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合 C.肥大细胞发生脱颗粒 D.组胺等生物活性介质引起相应症状 E.IgG 激活补体溶解破坏靶细胞 9、在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物就是: A. 肾上腺素 B. 阿司匹林 C. 青霉素 D. 抗血清 E. 扑尔敏 10、某同学,每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因就是对花粉产生了: A.I 型超敏反应 B.II 型超敏反应 C.III 型超敏反应 D.IV 型超敏反应 E.不属于超敏反应 11、不属于II 型超敏反应的疾病就是: A.新生儿溶血症 B.花粉过敏引起哮喘 C.红细胞溶解破坏导致的输血反应 D.药物过敏性血细胞减少症 E.Graves’病(甲状腺功能亢进) 12、下列关于II 型超敏反应错误的就是 A.自身组织细胞就是受到攻击的靶细胞 B.输血反应就是典型的II 型超敏反应 C.参与的抗体主要就是IgG 与IgM D.吞噬细胞与NK 细胞的杀伤就是组织损伤的直接原因 E.参与的抗体主要就是IgE 13、II 型超敏反应中的靶抗原不包括 A.ABO 血型抗原 B.链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原 C.改变了的自身抗原 D.结合在自身细胞表面的抗原 E.游离的病毒颗粒 14、新生儿溶血症属于哪一型超敏反应 A.I 型 B.II 型 C.III 型 D.IV 型 E.不属于超敏反应 15、Ⅰ型超敏反应不具有的特点就是: A.有明显的个体差异与遗传背景 B.发生迅速,消退也快
医学免疫学教学大纲 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
医学免疫学教学大纲 一、课程简介 英文名称：Medical immunology 课程类别：专业基础课 学时学分：44学时（理论32学时，实验12学时），2学分 课程代码：bz020135 教学单位：基础医学院免疫学教研室 适用专业：临床医学、麻醉学、医学影像学、口腔医学、医学检验、预防医学等本科专业 医学免疫学是一门重要的基础医学课程。本课程以免疫分子、细胞、器官及整体调节为基础，从不同角度揭示免疫应答规律和免疫系统功能异常所致疾病发病机制诊断、防治以及感染性疾病的诊断和防治。免疫学基础理论的发展和应用领域不断取得的成就，在医学和生命科学中发挥着重要作用。通过对机体免疫系统的组成、功能和免疫应答机制的认识，了解近年来免疫学研究的重要进展，尤其是涉及免疫学重要理论和临床实际应用的内容，从而进一步扩展学生的视野。 本课程作为必修课为医学临床等相关专业本科学生开设，学习本课程，需要解剖、组织、生化、遗传、细胞生物学等学相关基础科的知识。本大纲按人民卫生出版社出版的全国医药高等医药教材建设研究会、卫生部“十一五”
规划教材《医学免疫学》第5版教学内容，参照国家临床执业医师资格考试制定。通过教学，使学生掌握免疫学基本理论和基本技能，同时也为学习其他医学基础和临床课程建立牢固基础。 各章列出的教学目的要求划分为掌握、熟悉、了解三个层次，便于组织教学。在教学中应注意启发式教学方法的运用，积极开发学生的智力。大纲中有些内 容可适当安排学生自学，一方面有益于对学生自学能力的培养，同时也能提高其分析问题、解决问题的能力。 二、课程内容 第一章免疫学简介和发展简史及展望 目的要求： 1.掌握免疫的概念和免疫系统的基本功能。 2.熟悉免疫应答的种类及其特点。 3.了解免疫学的形成及其发展。 教学内容： 1.免疫系统的基本功能；免疫应答的种类及其特点；免疫应答异常与免疫性疾病的发生；免疫学的应用。 2.免疫学的发展简史和发展趋势。 第二章免疫器官和组织 目的要求 1.掌握中枢免疫器官、外周免疫器官的组成以及其免疫功能；淋巴细胞归巢和淋巴细胞再循环的基本概念。 2.熟悉各类外周免疫器官的结构与分布。
一、重点与难点 1.绪论：现代免疫的概念及功能（生理、病理） 2.抗原：抗原免疫原性的本质及决定抗原免疫原性的首要条件，什么决定抗原的特 异性，表位，TDAg。 3.抗体分子：Ig的分类、基本结构、多肽链的分区和功能、水解片段及功能、同种 型抗原、抗体生物学活性、各类Ig的特点。 4.补体：激活途径有哪些？各自的激活物主要是什么？在机体感染后各自什么时间 段参与溶菌杀菌作用？补体系统激活后的生物学作用 5.细胞因子：种类，生物学活性。 6.MHC：人类MHC是什么？位于哪里？经典MHCⅠ/Ⅱ类基因包括哪些？编码产物的 分布和生物学功能。 7.免疫器官：免疫系统的组成。中枢免疫器官的功能，胸腺和骨髓的功能。外周免疫器官的功能 8.免疫细胞：T细胞膜分子(CD、TCR、HIV受本、E受体)，Th1/Th2、Tc的功能。B 细胞膜分子(CD、BCR、Fc受体、补体受体等)。NK细胞功能。专职APC的组成，APC 的免疫活性。 9.免疫应答：基本过程；T/B细胞对抗原的识别、活化信号；Th细胞对B细胞的辅助；初次应答和再次应答产生抗体的特点；介导体液免疫应答和细胞应答的细胞及 参与细胞。细胞免疫应答的生物学意义。 10.抗原抗体结合力的包括哪些？在什么条件下最大？抗原抗体反应的特点，影响因素。可溶性抗原抗体结合出现可见反应的条件。 11.McAb的制备原理。 12.凝集反应的概念与分类，各类凝集反应的原理与临床应用。 13.免疫标记技术的分类及基本原理。酶免疫技术常用标记酶；ELISA的常用载体、HRP常用底物、基本原理、各技术类型的原理及应用；把抗原抗体反应与酶促反应结合起来的是什么？ELISA试验中阳性、阴性和空白对照的作用。 14.标记物中，可循环应用的是什么？ 15.荧光免疫技术：常用荧光素，荧光抗体技术直接法和间接法的原理及优缺点，荧光显微镜观察的注意事项；实验本身可避免自发荧光和激发光干扰的检测方法是什么？TrFIA的基本原理及常用标记物。 16.各类化学发光免疫分析与ELISA的异同点。 17.在固相标记免疫测定中，什么是非特异性吸附，其引起什么后果。洗涤的目的是什么。洗涤液中加0.05%吐温-20的作用是什么。 18.免疫浊度测定的基本原理、基本原则及影响因素。速率散射比浊法，免疫胶乳比浊法(胶粒子增强浊度测定法)，免疫透射比浊法。
14．黏膜相关淋巴组织：主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结及阑尾等。15．淋巴细胞归巢：指成熟淋巴细胞经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域。其分子基础是淋巴细胞表面的归巢受体与内皮细胞表面相应黏附分子――血管地址素的相互作用。17抗原（antigen, Ag）是指能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。18．抗原表位(antigen epitope)或抗原决定基（antigeni c determinant）是指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。19．抗原分子中常带有多种抗原表位，不同抗原之间含有的相同或相似的抗原表位，称为共同抗原表位, 抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反应，称为交叉反应（cross-reaction）。24．TCR、BCR或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构型，可诱导自体产生相应的特异性抗体，这些独特的氨基酸序列所组成的抗原表位称为独特型抗原（idiotype, Id）。27抗体（antibody，Ab）是介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在于血清等体液中，通过与相应抗原特异性地结合，发挥体液免疫功能。31．调理作用(opsonization) 指抗体如IgG（特别是IgG1和IgG3）的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的IgG Fc受体结合，从而增强吞噬细胞的吞噬作用。mediated-7．抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（antibody-dependent cell cytotoxicity，ADCC）指具有杀伤活性的细胞如NK细胞通过其表面表达的Fc受体（FcR）识别包被于靶抗原（如细菌或肿瘤细胞）上抗体的Fc段，直接杀伤靶细胞，NK细胞是介导ADCC的主要细胞。32．单克隆抗体（monoclonal antibody，mAb）：K?hler和Milstein将抗原特异性B细胞与恶性骨髓瘤细胞融合，形成杂交细胞系即杂交瘤(hybridoma)，既有骨髓瘤细胞大量扩增和永生的特性，又具有免疫B细胞合成和分泌特异性抗体的能力。每个杂交瘤细胞由一个B 细胞融合而成，而每个B细胞克隆仅识别一种抗原表位，故经筛选和克隆化的杂交瘤细胞仅能合成及分泌抗单一抗原表位的特异性抗体，是为单克隆抗体。其优点是结构均一、纯度高、特异性强、效价高、少或无血清交叉反应、制备成本低。44细胞因子（CK）：细胞因子是由免疫原、丝裂原或其他因子刺激细胞所产生的低分子量可溶性蛋白质，为生物信息分子，具有调节固有免疫和适应性免疫应答，促进造血，以及刺激细胞活化，增殖和分化功能。53白细胞分化抗原白细胞分化抗原：主要是指造血干细胞在分化成熟为不同谱系、各个谱系分化的不同阶段，以及成熟细胞活化的过程中，出现或消失的细胞表面分子。54．分化群（CD）：应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一种分化抗原归位同一个分化群，简称CD（cluster of differentiation）。55．黏附分子（CAM）：是众多介导细胞间或细胞外基质间互相接触和结合分子的统称。黏附分子以受体－配体结合的形式发挥作用。59．主要组织相容性复合体：是存在于人和脊椎动物体内，编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群，其主要功能是以其产物提呈抗原肽进而激活T淋巴细胞，启动适应性免疫应答。64．MHC多态性：是一个群体概念，指一个基因座位上存在多个等位基因，即群体中不同个体在等位基因拥有状态上存在差别。HLA基因是迄今为止人体多态性最丰富的基因系统。65．连锁不平衡：指分属两个或两个以上基因座位的等位基因，同时出现在一条染色体上的几率高于随机出现的频率。66．HLA单体型：指染色体上MHC不同座位等位基因的特定组合。67．锚定残基：抗原肽往往带有两个或两个以上和HLA分子凹槽相结合的特定部位，称为锚定位，该位置的氨基酸残基称为锚定残基。73．等位基因排斥：是指B细胞中位于一对染色体上的轻链或重链基因，只有其中一条染色体上的基因能得到表达，先重排成功的基因抑制了同源染色体上另一等位基因的重排。链基因的表达。λ轻链基因的表达成功即抑制κ轻链基因之间的排斥，λ轻链和κ5．同种型排斥：种型排斥是指74．体细胞高频突变：B细胞受抗原刺激活化增殖过程中，每次细胞分裂，BCR可变区基因大约每1000bp就有一对发生突变，导致BCR的多样性及体液免疫应答中抗体的多样性。78阳性选择：在胸腺深皮质层，同胸腺上皮细胞表面的抗原肽-MHC分子复合物以适当亲和力发生结合的D P细胞可继续分化为单阳性细胞，而不能与抗原肽-MHC分子复合物发生有效结合或结合亲和力过高的DP细胞发生凋亡。此过程称为胸腺的阳性选择，T细胞获得了自身MHC限制性。79．阴性选择：SP细胞在皮髓质交界处及髓质区，与胸腺树突状细胞、巨噬细胞表面自身抗原肽-MHCⅠ类或Ⅱ类分子复合物相互识别，发生高亲和力结合者发生凋亡而被删除，以保证进入外周淋巴器官的T细胞不能针对自身抗原发生强的应答，此过程称为胸腺的阴性选择，T细胞获得自身免疫耐受。80．TCR复合物：由识别和结合抗原肽-MHC分子复合物的TCR和传递抗原刺激信号的CD3组成。87．抗原提呈细胞（APC）：指能够加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的一类细胞，在机体的免疫识别、免疫应答与免疫调节中起重要作用。专职性APC包括DC、巨噬细胞和B细胞三种。90．抗原处理：APC将胞质内自身产生的内源性抗原或摄取入胞内的外源性抗原降解并加工处理成一定大小的多肽片段，使多肽适合与MHC 分子结合，然后以抗原肽-MHC复合物的形式表达于APC表面，此过程统称为抗原处理。91．抗原提呈：在APC与T细胞接触的过程中，表达于APC表面的抗原肽-MHC复合物被T细胞识别，将抗原信息提呈给T细胞，此过程统称为抗原提呈。104．细胞免疫应答：免疫细胞发挥清除和破坏抗原物质（如病毒感染的细胞、肿瘤细胞、移植细胞等）的效应。106．MHC限制性：免疫细胞之间相互作用不仅识别抗原肽，还要识别自身MH C分子，称为MHC限制性。例如，巨噬细胞与Th细胞之间受MHCⅡ类分子限制，靶细胞与Tc之间受MH CI类分子限制。107体液免疫：抗原诱导B淋巴细胞活化、增殖，最终分化为浆细胞，产生和分泌特异性抗体，存在于体液中，发挥重要的免疫效应，称为体液免疫。111 Ig基因的体细胞高频突变：生发中心母细胞的重链和轻链V区基因可发生高频率的点突变，在每次细胞分裂中，IgV区基因大约每1000 bp就有一对发生突变，而一般体细胞自发突变的频率是1/107～1/1010。此称为体细胞高频突变。体细胞高频突变与Ig基因重排导致的多样性，共同构成了BCR和抗体的多样性。109抗体亲和力成熟：随着免疫应答的进行，大量抗原被清除，或再次免疫应答仅有少量抗原时，只有表达高亲和力BCR的B细胞才能优先结合抗原，发生克隆扩增，产生高亲和力的抗体，此为抗体亲和力成熟。113同种型转换：B淋巴细胞完成IgV基因重排后的子代细胞，在抗原的诱导和Th细胞分泌的细胞因子调节下，其IgV基因表达不变，而C基因的表达从一种类型转变到另一种类型，进而导致Ig 类型的改变，称为Ig同种型转换，也叫做类别转换，如从IgM到IgG的转变。177固有免疫：亦称非特异性免疫，是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防卫机制。非特异性免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起重要作用。178模式识别受体（PRR)：是指单核/巨噬细胞和树突状细胞等固有免疫细胞表面和胞内器室膜上能够识别病原体某些共有特定分子结构的受体。血液中还存在分泌型模式识别受体（sPRR），主要有甘露聚糖结合凝集素（MBL）、C反应蛋白等急性期蛋白。125免疫耐受(immunological tolerance):对抗原特异应答的T与B细胞，在抗原刺激下，不能被激活产生特异免疫效应细胞，从而不能执行正免疫应答效应的现象，称为免疫耐受。126中枢耐受:是指在胚胎期及出生后T与B细胞发育过程中，遇自身抗原所形成的耐受。127外周耐受:是指成熟的T及B细胞，遇内源性或外源性抗原，不产生正免疫应答。133免疫调节:是指机体在长期进化过程中发育完善形成的一系列反馈性上调和下调免疫系统功能，将免疫应答控
免疫学重点与了解 第一、二章免疫学概论、免疫器官和组织 （一）重点介绍免疫的基本概念，免疫系统的功能。 （二）一般介绍免疫应答类型及作用特点。 （三）一般介绍免疫学的发展史、发展趋势。 （四）一般介绍免疫器官与组织（中枢免疫器官，外周免疫器官）。 （五）一般介绍淋巴细胞归巢、淋巴细胞再循环。 第三章抗原 （一）重点介绍抗原的概念、特性（免疫原性与抗原性、半抗原）。 （二）重点介绍抗原的异物性和特异性； （三）重点介绍影响抗原免疫应答的因素（抗原分子的理化特性、宿主方面的因素、免疫方法的影响）； （四）重点介绍抗原的种类。 （五）一般介绍非特异性免疫刺激剂（超抗原、佐剂、丝裂原）。 第四章抗体 （一）重点介绍免疫球蛋白与抗体的概念。 （二）重点介绍抗体的结构（基本结构、辅助成分、水解片段）。 （三）一般介绍抗体的多样性与免疫原性。 （四）重点介绍抗体的的功能。 （五）重点介绍五类抗体的特性与功能。 （六）一般介绍人工制备的抗体。 第五章补体系统 （一）重点介绍补体系统的概念。 （二）一般介绍补体系统的组成、命名及合成。 （三）重点介绍补体系统的激活过程：经典途径、MBL途径、旁路途径。 （四）一般介绍补体活化的调控。 （五）重点介绍补体系统的生物学意义。 （六）一般介绍补体与疾病的关系。 第五章细胞因子
（一）重点介绍细胞因子的概念和共同特性。 （二）重点介绍细胞因子的分类和生物学活性。 （三）一般介绍细胞因子受体。 （四）一般介绍细胞因子与临床。 第七章白细胞分化抗原和黏附分子 （一）重点介绍白细胞分化抗原、CD、黏附分子的概念。 （二）重点介绍黏附分子的功能。 （三）一般介绍黏附分子的种类。 （四）一般介绍CD分子和粘附分子及其单克隆抗体的临床应用。 第八章主要组织相容性复合体 （一）重点介绍经典的MHC结构及其多基因特性（经典的HLAⅠ类、Ⅱ类基因；HLA Ⅰ类、Ⅱ类分子）。 （二）一般介绍免疫功能相关基因。 （三）重点介绍MHC的多态性。 （四）一般介绍MHC分子和抗原肽的相互作用, MHC的生物学功能, HLA与临床医学。 第九章B淋巴细胞 （一）一般介绍B淋巴细胞的分化发育。 （二）重点介绍B淋巴细胞表面分子及其作用。 （三）一般介绍B淋巴细胞的亚群。 （四）重点介绍B淋巴细胞的功能。 第十章T淋巴细胞 （一）一般介绍T淋巴细胞的分化发育。 （二）重点介绍T细胞表面分子及其作用。 （三）重点介绍T细胞亚群、T细胞功能。 第十一章抗原提呈细胞与抗原的加工及提呈 （一）重点介绍APC的概念、种类，重点介绍树突状细胞。 （二）重点介绍APC对内源性抗原和外源性抗原的处理提呈过程。 （三）一般介绍MHC分子的交叉提呈途径、脂类抗原的CD1分子提呈途径。 第十二章T淋巴细胞介导的适应性免疫应答 （一）重点介绍细胞免疫应答的过程（T细胞对抗原的识别，活化、增殖、分化，效应T细胞的效应功能）。
单选题 1．ELISA双抗体夹心法最常用于检测：E A．大分子抗体 B．小分子抗体 C．半抗原 D．HLA抗原 E．二价或二价以上抗原 2．ELISA间接法中使用的酶标记物是：D A．酶标半抗原 B．酶标抗原 C．酶标抗体 D．酶标抗抗体 E．酶标抗原抗体复合物 3．ELISA竞争法中，待测管的颜色与标本中抗原、抗体关系是：B A．与抗原或抗体浓度成正比 B．与抗原或抗体浓度成反比 C．与抗原或抗体浓度无平行关系 D．与抗原则成正比，与抗体成反比 E．与抗原成反比，与抗体成正比 4．ELISA最常用的固相载体：C A．聚氯乙烯 B．聚乙烯 C．聚苯乙烯 D．葡聚糖 E．聚丙烯酰胺 5．检查ELISA孔板性能常用：A A．含人IgG的缓冲液 B．含抗人IgG的缓冲液 C．含人IgA的缓冲液 D．含兔IgG的缓冲液 E．含抗人IgA的缓冲液 6．ELISA实验中，包被最常用的缓冲液为：E A．PH6.8的PAS缓冲液 B．PH7.0的柠檬酸盐缓冲液 C．PH7.2的Tris缓冲液 D．PH8.6的巴比妥缓冲液 E．PH9.6的碳酸盐缓冲液 7．ELISA实验中，包被条件最好为：A A．4℃包被24小时或以上 B．37℃包被24小时 C．室温包被6小时 D．0℃包被24小时 E．4℃包被6小时 8．ELISA板孔包被后再行封闭的原因是：B
A．包被液中的蛋白浓度过高 B．包被液中的蛋白浓度偏低 C．包被液中的蛋白质不够纯 D．调节包被后PH值 E．增加板孔吸附力 9．ELISA板孔包被后再行封闭的作用是：D A．调节吸附蛋白浓度 B．调节PH值 C．增加吸附力 D．消除非特异吸附的干扰 E．消除杂质的干扰 10．ELISA实验中，封闭液常用：B A．1～5%牛血清 B．1～5%牛血清白蛋白 C．1～5%马血清 D．1～5%兔血清 E．1～5%兔血清白蛋白 11．HRP辅基在何处有吸收峰：C A．275nm B．300nm C．403nm D．520nm E．660nm 12．ELISA法中HRP应用最多的底物：A A．OPD B．TMB C．ABTS D．4-硝基酚磷酸盐 E．硝基酚半乳糖苷 13．HRP催化OPD（在H2O2存在下)使之呈：B A．蓝色 B．橙红色 C．黄色 D．深褐色 E．棕色 14．ELISA实验中，用AP为标志酶，其底物为：C A．OPD B．TMB C．P-NPP D．H2O2 E．ABTS 15．ELISA实验HRP为标记酶时，其终止剂为：D A．H2O2 B．NaOH
免疫学重点整理 第一章绪论（P14） 1、名词解释： ①自然免疫：又称为先天免疫性，是机体先天就有的而且始终存在的防御机制。 ②获得免疫：是机体通过抗原诱导获得免疫应答而产生的对非自身物质（包括病原物）的抵 抗性。 ③体液免疫：指B淋巴细胞分化产生的浆细胞产生抗体作用于病原体的特异性免疫 ④细胞免疫：指T淋巴细胞直接作用于被病原体侵染的靶细胞的特异性免疫 第二章抗原（P33） 1、名词解释 ①抗原（antigen）：能诱导机体产生免疫应答的物质就是抗原。 ②半抗原与载体：本身没有免疫原性（不能诱发抗体的形成），但能与相应抗体结合的物 质。 ③抗原表位：结构已经明确了的抗原决定簇成为抗原表位，它是位于抗原物质分子表面或 者其他部位的具有一定组成和特殊结构的化学基团。 ④超抗原：一类可直接结合抗原受体，激活大量（2%~20%）T细胞或B细胞克隆，并诱导 强烈免疫应答的物质，主要包括细菌和病毒的成分及其产物等。 ⑤抗原组学：是建立在基因组学和蛋白质组学基础上的新兴领域，它正在成长为继基因组 学和蛋白质组学后的科学热点。利用基因组学可以预测疫苗的候选抗原，利用蛋白质组学可以筛选疫苗的候选抗原，利用抗原组学可以鉴定疫苗的候选抗原。 2、思考题 ①作为抗原要具备哪些基本特征？ 答:应具备两种特性： 其一：免疫原性，即抗原刺激特定的免疫细胞，使之活化、增殖、分化和产生免疫效应物质的特性。 其二：免疫反应性，即抗原能与相应的免疫效应物质特异性结合，产生免疫反应的特性。 具有这两种特性的物质称为完全抗原或免疫原，各种微生物和大多数蛋白质属于此。有些小分子物质能与相应的抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即 无免疫原性，称为半抗原。 ②超抗原与普通抗原的区别是什么？ 答：1）常规抗原仅能激活极少数具有抗原特异性受体的T细胞或B细胞克隆；超抗原只需极低浓度即可激活多个克隆的T细胞或B细胞。 2）常规抗原与TCR超变区的抗原结合槽结合；超抗原的一段能与TCRVβ的外侧结合，另一端与MHC-Ⅱ类分子结合。 3）T细胞识别常规抗原是特异性的；识别超抗原是非特异性的。 4）T细胞识别常规抗原受MHC限制；识别超抗原不受MHC限制。