中医课堂︱身体六个部位出汗最危险(附：汗证的辨证论治)

多汗症的中医辨证治疗多汗症的病理，中医认为大都是肺卫不固、阳气亏虚、阴虚火旺、或邪正相争、湿热薰蒸所致。

治疗当分虚实，辨其寒热。

根据虚者补之，实者泄之，热者清之、寒者温之的原则施治。

多汗症中医具体的治疗方法如下：1、肺卫不固证证候：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉弱。

治法：益气固表。

主方：玉屏风散加减：汗出多者，加浮小麦、糯稻根、牡蛎。

气虚甚者，加党参、黄精。

舌红、脉细数，加麦冬、五味子。

2、营卫不和证证候：汗出恶风，肢体酸痛，头痛，时寒时热，或半身、局部出汗，苔薄白，脉浮缓。

治法：调和营卫。

主方：桂枝汤加减：汗出多者，酌加牡蛎、龙骨。

3、风湿犯表证证候：汗出，恶风发热，身重酸楚，小便不利，苔薄腻，脉浮缓。

治法：祛湿解表。

主方：防己黄芪汤加减：恶心欲呕，加藿香、佩兰、苏叶;身重体痛，加羌活、防风、白芷。

4、暑伤津气证证候：发热，口渴引饮，神志躁扰不宁，身灼热，尿短黄，息粗气喘，面赤，舌红，苔黄，脉细数无力。

治法：清暑益气生津。

主方：王氏清暑益气汤加减：发热甚，加银花、生石膏。

口渴甚，加生地、花粉。

汗出过多，加五味子、煅牡蛎。

5、湿热蕴蒸证证候：头部蒸蒸汗出，口腻作渴，身热不扬，身体困重，舌红，苔黄腻，脉濡数或滑数。

治法：清热化湿。

主方：三仁汤加减：腹胀、便溏不爽，加苍术、大腹皮;身痛困重，加防己、大豆黄卷。

6、阳脱证证候：面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，气息微弱，精神恍惚，舌淡，脉微或浮数无根。

治法：回阳固脱。

主方：参附龙牡汤加减：口渴舌燥，加麦冬、五味子。

中医汗证的辩证分型和治疗【概述】汗证是指汗液外泄失常的病症。

不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动则益甚者称为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗；发于病危时，大汗淋漓或汗出如油，伴肢冷息微者称为脱汗；汗出色黄染衣着色者为黄汗；发生于急性热病过程中突然全身恶寒战栗，继而汗出，为战汗。

临床一般以自汗、盗汗最为多见。

植物神经功能紊乱、甲状腺功能亢进、风湿热、更年期综合征以及结核病等均可见汗出异常。

【病因病理】汗证的病因为病后体虚，耗伤肺气，感受风邪，营卫不和，或烦劳邪热亡血耗阴，情志不遂，肝火湿热内盛，均可致汗液外泄异常。

病理变化为肺气不足，肌表疏松，表卫不固，或为营卫不和，卫外失司，腠理开泄而致汗液外泄失常；烦劳过度，亡血失精，或邪热耗阴，以致阴精亏虚，虚火内生，阴津被扰，不能自藏而外泄作汗；情志不舒，肝气郁结，肝火偏旺，或嗜食辛辣厚味，或素体湿热偏盛等，以致肝火或湿热内盛，邪热郁蒸，津液外泄而致汗出增多。

【诊断要点】1 .根据汗出时的不同临床表现，可分为自汗、盗汗、脱汗、黄汗、战汗。

2.自汗、盗汗可单独出现，也可作为症状而伴见于其他疾病的过程中。

【辩证分型】1.肺卫不固症状：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华。

苔薄白，脉细弱。

证候分析：肺气亏虚，肌表疏松，表卫不固而汗出恶风，且易感冒；动则耗气，气不摄汗，故汗出益甚；面色少华，脉细弱为气虚之象。

2.营卫不和症状：汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，或表现半身或局部汗出。

苔薄白，脉缓。

证候分析：营卫失和，腠理不密，故汗出恶风，周身酸楚，时寒时热；苔薄白，脉缓为营卫不和之象。

3.阴虚火旺症状：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼有午后潮热，两颧色红，口渴。

舌红少苔，脉细数。

证候分析：阴精亏虚，虚火内生，热逼津液外泄，故见盗汗；虚热内蒸，故五心烦热，潮热，颧红；阴虚有热，津液不足，故而口渴；舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之象。

4.邪热郁蒸症状：蒸蒸汗出，汗液易黏或衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄。

出汗怎么回事冬季天气寒冷，可是有很多人就会出现这种情况，手心身上全都是汗，明明感觉自己很冷，可是还是一个劲的出汗。

出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能，但如果出汗的方式，汗液的量、色和气味发生改变，则可作为某些疾病的一种前兆，应引起重视。

那么爱出汗时怎么回事呢?出汗部位可以看出你的身体健康，下面就一起来看看吧。

额头出汗——肝阳上亢如果额头常常出很多汗，中医认为可能是肝阳上亢引起的。

建议：平时尽量保持心境平和，少生气，要保证充足睡眠，否则容易导致阴虚、肝阳上亢。

每天冲泡枸杞茶饮用，有平肝功效。

鼻子出汗——肺气不足如果平时鼻子总出汗，说明肺气不足，需要调理补气。

西医认为这是免疫力低下的表现，需要提升免疫力。

建议：每天用双手敲打双腿，并按压双腿的左右两侧，因为这是人体肺经分布的部位，通过敲打刺激，可起到调理肺经的作用。

胸口出汗——脾胃失和如果胸口常出汗，中医认为这是脾胃失和的表现，说明体内的血液循环很慢，氧气运输不顺畅。

建议：不要过度焦虑，少吃油腻、生冷食物，平时用黄芪、大枣泡水喝，可以缓解症状。

腋下出汗——汗腺过大或饮食过重因为腋下分布大量汗腺，所以较易出汗。

若汗液分泌过分旺盛，且气味很大，就可能说明日常饮食的味道过重，吃了太多葱、蒜、洋葱等食品。

建议：若诊断为汗腺过大，可以去医院做简便有效的激光治疗。

另外，饮食要清淡，多吃水果、蔬菜。

手心、脚心出汗——血虚若情绪紧张、激动或害怕，手心或脚心就容易出汗，中医认为这是脾失运化、脾胃湿热、血虚的表现。

建议：每天餐后按揉腹部，先顺时针揉30圈，再逆时针揉30圈。

另外，要控制食量，避免生冷食物，以七八分饱为好。

晚上睡觉出汗原因：根据盗汗病人的临床表现，可分为轻型、中型和重型三种。

1、轻型盗汗多数在入睡已深，或在清晨5时许或在醒觉前1～2小时时汗液易出，汗出量较少，仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿，醒后则无汗液再度泄出。

一般不伴有不舒适的感觉。

2、中型盗汗的多数入睡后不久汗液即可泄出，甚则可使睡装湿透，醒后汗即止，揩拭身上的汗液后，再入睡即不再出汗。

汗证简介：汗证是指由于阴阳失调，营卫不和，腠理开阖不利，而引起汗出过多、或出汗时间及颜色异常的病证。

部位：全身科室：中医科　内分泌科症状：冷汗淋漓　晚上睡觉出冷汗　手脚多汗　冷汗淋漓　晚上睡觉出冷汗　手脚多汗　汗腺分泌体味　自觉汗臭　臭汗　出冷汗　虚汗　睡觉后全身大汗淋漓　掌跖多汗相关疾病：下丘脑多汗症　汗腺癌　汗管棘皮瘤　小汗腺汗管纤维腺瘤　大汗腺癌病因：汗证原因_由什么原因引起汗证 汗证与生理性出汗不同。

人体为适应外界环境自身调节体温而汗出，为正常的生理现象，如天气炎热、穿衣过厚、渴饮热汤、情绪激动、运动等出汗。

若人体患病时，或在正常生活工作中，汗液异常外泄并伴有或不伴有其他症状的，则为病理性出汗。

汗证的病因病机主要是营卫不和。

卫气有固护体表，使津液不致妄泄的作用，由于体内阴阳的偏盛、偏衰，或表虚之人感受风邪，均可导致营卫不和，卫外失司，而致汗液外泄失常;此外，还有因素体虚弱，病后体虚，或久患咳喘，耗伤肺气，因肺与皮毛有着表里相合的关系，肺气不足之人，肌表疏松，表卫不固，毛窍开泄而汗出;或因外感风寒入里化热，或感受风温、暑热之邪，邪入于内，肺胃热盛，蒸发津液而汗出;或因饮食不节、外感湿邪，损伤脾胃，脾失于运化，湿邪中阻，蕴久化热，湿热熏蒸肌表而为自汗;或因湿热熏蒸于肝胆，胆汁随汗液外溢肌肤而为黄汗;或因亡血失精，以致血虚精亏，虚火内生，扰津液外泄;或因久病重病，阳气虚衰，不能敛阴，卫外不固而汗液外泄;或因急性热病中，正邪相争，以致战栗而汗出。

症状病史：汗证症状_汗证有什么症状 汗出异常的证候。

见《医学正传》。

一般分自汗、盗汗两类。

由于病情不同，又有阴汗、阳汗之分，及战汗、狂汗、红汗、漏汗、阴盛格阳汗、亡阳汗、绝汗、头汗、额汗、心汗、腋汗、手足汗、无汗、偏沮等多种。

诊断：汗证鉴别诊断_如何诊断汗证 虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热，化湿和营;虚实夹杂者则根据虚实的主次而适当兼顾。

出汗异常的原因分析出汗异常是身体的信号天一热就爱出汗，尤其是胖人，一动一身汗，让人浑身难受。

其实，汗腺是人体自带的“空调”，是人体最天然的保养品，到了夏天出汗少的话，感冒、皮肤病、失眠就会找上门，心脏病发病率更是成倍涨，出一身健康汗对健康有益无害，但汗也是人体的晴雨表，有些异常出汗信号是身体发出的无声警告。

一、出汗异常的原因分析那么怎样才算异常出汗呢，有一个基本的判断标准，比如，同等条件下，和你一起吃饭的人无汗，而你却满头大汗，就说明有可能出汗异常，如果坐着不动都大汗淋漓，那无疑也是异常出汗了。

简单地说，如果不是因为运动、穿衣厚或炎热而导致出汗，或稍微运动就会大汗淋漓，就意味着人体可能出现了异常情况，应当引起重视。

1.头部出汗异常胃火旺头部是诸阳之会，阳气本应该是最足的，其固摄力也应最强。

一旦头上出汗而全身无汗或少汗，或者经常出汗，或许就意味着阳气有些虚弱，（对于代谢旺盛的儿童来说，头部出汗较多也是正常现象），另外，这还和胃火旺有一定关系。

建议：睡眠充足，多吃温补食物，如大枣、牛肉、山药、蜂蜜、茯苓。

每天也可冲泡枸杞茶饮用。

2.额头出汗肝阳上亢如果额头常常出很多汗，中医认为可能是肝阳上亢引起的。

建议：平时尽量保持心境平和，少生气，要保证充足睡眠，否则容易导致阴虚、肝阳上亢。

每天冲泡枸杞茶饮用，有平肝功效。

3.鼻子出汗肺气不足如果平时鼻子总出汗，说明肺气不足，需要调理补气。

西医认为这是免疫力低下的表现，需要提升免疫力。

建议：每天用双手敲打双腿，并按压双腿的左右两侧，因为这是人体肺经分布的部位，通过敲打刺激，可起到调理肺经的作用。

4.颈部出汗异常内分泌失调颈部汗腺不太多，若常出汗，可能与内分泌不调有关，也和体内湿热有一定关系，由于湿性黏滞，导致体内气机不畅，往往表现为上半身或颈部以上出汗。

建议：平时调节内分泌主要从饮食、运动上入手，必要时辅以药物治疗。

多吃高蛋白类的食物，多喝水。

5.腋下出汗汗腺过大或饮食过重因为腋下分布大量汗腺，所以较易出汗。

自汗、盗汗，异常汗出的中医治疗天气炎热或劳作就会出汗，这是正常的生理现象，有些朋友即使在冬季也容易出汗，这就是病态了，中医称之为汗证，汗证又分为自汗和盗汗。

中医认为，汗为阴液，受人体阳气蒸腾宣发则汗出，故《内经》有“阳加于阴则汗出”的总结性理论。

自汗、盗汗，多见于体虚、产后、术后，以及各种慢性病中，长期的异常汗出会加重身体气血阴阳的亏损，诱发及加重疾病，因此需要及时的对症治疗。

产后、术后，损伤阴阳气血，容易出现自汗、盗汗自汗、盗汗如何区分：自汗：白天安静状态下，正常温度中，身体局部汗出或大汗淋漓称之为自汗，自汗有运动或劳作后加重的特点；盗汗：夜间睡眠中汗出而不知自，醒则汗止，汗水像梦中被人偷走了，故谓之盗汗。

儿童盗汗汗证的病因病机：自汗证多气阳虚，多因外感六淫，饮食劳逸失节，手术气血损伤等导致腠理疏松漏汗而出；盗汗多阴虚、血虚，多因久病伤阴，阴虚火旺，迫汗而出。

汗证的治疗原则：自汗证治宜补气温阳固表；盗汗症治宜滋阴养血清热。

汗证的辨证论治：自汗：1、气虚自汗：主要表现：自汗，恶风，面色㿠白，神疲乏力，脉浮缓。

治法：益气固表方药：玉屏风散或黄芪桂枝五物汤加减黄芪为气虚自汗的要药2、阳虚自汗主要表现：自汗、肢倦身重，乏力易累，恶寒怕冷，严重面色苍白，手脚冰凉，大汗淋漓，脉微欲绝。

治法：温阳止汗方药：表阳虚桂枝加附子汤，里阳虚参附汤附子为温补阳气首选中药3、阴虚自汗：主要表现：夜间盗汗，多伴有不同程度自汗，形体消瘦，心烦失眠，精神不振，或伴有低热、口干、五心烦热，舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴养血清热方药：当归六黄汤生地滋阴养血清热，治疗阴虚盗汗4、血虚自汗：主要表现：自汗，神疲乏力，面色不荣，头发干枯分叉，皮肤干燥瘙痒，大便偏干，女性多伴月经量少，脉细弱。

治法：补气养血方药：归脾汤或人参养荣汤加减归脾丸有中成药可以选用总结：汗证多虚证，日久多生变化衍生他病，因此要及时地进行治疗，中医用补气温阳、滋阴养血的方法，既能治疗自汗、盗汗，又能纠正人体气血阴阳的亏虚状态，这就是中医所讲的标本兼治！。

国医大师熊继柏论《黄帝内经》“汗症”治疗在《内经》中所载汗证颇多，如魄汗、多汗、炅汗、大汗、漉汗、灌汗、寝汗、夺汗、绝汗、漏泄等。

历代医家研究《内经》汗证，有按五脏分类者，有从病因分类者，有依汗出的表现特点分类者。

笔者认为，《内经》之汗证，约可分为以下四类。

1.自汗证在《内经》中称为魄汗、多汗。

《景岳全书·汗证》说：“自汗者，濈濈然无时，而动作则益甚”。

《内经》中的自汗证主要有炅汗、漏汗、灌汗等三种。

炅汗：炅，热也；炅汗，即热甚出汗。

阳热太盛，蒸发汗津，其汗甚多，又称之大汗。

《素问·举痛论》云：“炅则腠理开，营卫通，汗大泄。

”《素问·生气通天论》云：“因于暑，汗。

”《素问·刺热篇》云：“肝热病者……甲乙大汗”、“心热病者……丙丁大汗”、“脾热病者……戊己大汗”、“肺热病者……庚辛大汗”、“肾热病者……壬癸大汗”。

《素问·疟论》云：“夏伤于大暑，其汗大出。

”《灵枢·经脉》云：“胃足阳明之脉……温淫汗出”，凡此皆指热甚出汗。

张介宾《类经》十六卷释曰：“热蒸于表则津泄，故腠理开而汗出。

”观仲景《伤寒论》所述阳明实热证之“大热、大汗、大渴”“潮热、手足濈然汗出”；吴鞠通《温病条辨》所述暑温证之“汗大出”等，皆属此类。

后世治疗此证，法主清热止汗，一般选用白虎汤或白虎加人参汤；漏汗：指外受风邪，又兼体内有热，风热相迫致汗漏如泄。

《灵枢·营卫生会》称之为漏泄，谓“人有热，饮食下胃,其气未定，汗则出……此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄……故命曰漏泄。

”又《素问·风论》载有“饮酒中风，则为漏风”证，亦以漏汗为主要表现。

张介宾说：“酒后中风，则汗漏不止，故曰漏风。

”漏汗、漏泄、漏风，皆系风袭于表，腠理开疏，汗漏如泄之证，故其汗出多伴恶风，治法亦须疏风固表止汗，可选玉屏风散之类。

灌汗：谓大汗淋漓，如水灌不止。

《素问·脉要精微论》云：“肺脉软而散者，当病灌汗。

中医说：汗证
汗证是指人体阴阳失调，营卫不和，腠理开阖不利而引起汗液外泄的病症。

汗证一般分为自汗、盗汗、脱汗、战汗、黄汗等。

时时汗出，动辄益甚者为自汗，睡中汗出，醒后即止者为盗汗，大汗不止，息冷肢微者为脱汗，恶寒战栗后汗出者为战汗，汗色发黄而染衣者为黄汗。

对于汗证的认识最早见于《内经》。

《素问.宣明五气论篇》云'心为汗'，《素问.阴阳别论篇》云'阳加于阴谓之汗'。

中医认为汗证的形成是人体阴阳盛衰特别心之阴阳的变化导致营卫失调，肌肤腠理开阖不利津液外泄而汗出。

前人所说阳虚自汗，阴虚盗汗之说，只是一般规律，对于汗证治疗仍需辨证施治。

1.肺卫失调，肺主卫而司表里，若风邪袭肺，营卫失和或肺胃蕴热或肺气不足，肌表不固，腠理蔬松而致汗出。

2.阴虚火旺，精神过用，亡血失精，致血虚精亏，阴液不足，虚火内生，心液不藏外泄为汗。

3.阳气衰微，久病重病，阳气过耗，不能敛阴，卫外不固而汗液大泄。

4湿热熏蒸，饮食不节或外感湿邪，脾胃不和，湿浊困阻久而化热，熏蒸肝胆，随汗外出
汗为心液，精气所化，如天气炎热，运动后，穿衣过暖等汗，量不甚多均属正常现象，若出汗过多，量多不止必伤元气，应及时诊治，以期汗止病愈。

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小儿常有病症中医辨证论治（一）小儿常有病症中医辨证论治（一）汗证【归纳】小儿汗证，是指小儿在沉寂状态下，全身或局部出汗过多为主的病证。

汗证有盗汗与自汗之分，夜间入睡后汗出，醒后汗止者为盗汗；白天沉寂状态下，或稍作活动即汗出很多者为自汗。

汗证常有于婴少儿和学龄先期儿童，特别素来体质虚弱者，则更易发生汗证。

婴少儿睡后边部微有汗出，以及天气酷热，衣被过厚，激烈活动，乳食过急等以致的汗出，均属正常生理现象，不为病态。

汗证为中医病证，在西医学常有症状“多汗”中有相关记录。

【病因病理】汗是人体五液之一，为心所主，由阳气蒸化津液，发泄于腠理而来。

故凡阴阳平衡，气血调畅，营卫调停，腠理固密，津液就内敛而不易外泄。

反之，若体质虚弱，阴阳失调，气血受损，营卫不和，腠理松懈，则常汗出很多，形成汗证。

其他也可因调护得宜，饮食不调，或胃肠道疾病的影响，均可以致脏腑积热，热蒸津液外泄为汗。

【诊断要点】1.小儿在沉寂状态下，全身或局部汗出很多。

2.寐则汗出，醒则汗止者称盗汗；白天沉寂状态或稍事活动汗出者称自汗；但头汗出很多则可称头汗。

3.需除外因传生病、风湿热、结核病等引起的汗出。

【辩证分型】1.表虚不固症状：全身自汗或盗汗，以头部、肩背部明显，动则尤甚，面色少华，肢端欠温，简单感冒，舌质淡，苔薄白，脉纤弱。

证候解析：肺性情虚，卫外不固，津液外泄测发为汗证。

动则气耗，故活动后汗出更其。

肺主皮毛，肺气虚卫外不固，外邪易侵入而致病，故常易屡次感冒。

舌淡苔白月永纤弱，均为表虚不固之象。

2.营卫不和症状：自汗为主，遍体汗出，微寒怕风，时有低热，精神疲备，纳呆食少，舌质淡红，苔薄白，脉缓。

证候解析：营卫失和，卫气不能够外固，营阴不行以内守，津液无以固敛，故遍身汗出，微寒怕风，或伴低热。

营卫不和，源由正气不足，病后体虚失调，故见精神疲备，纳呆食少。

舌淡红苔白，脉缓，均为营卫不和之象。

3.气阴两虚症状：盗汗为主，也可盗汗、自汗并见，体弱神萎，心烦少寐，手足心热，口干低热，舌质淡少苦，或见花剥苔（地图舌），脉首饰。

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导语：在这样炎热的天气下，出汗时咱平常不过的事情了，但是哪怕是出于不热的环境下，有些人还是汗流不止，这到底是什么原因呢？接下来小编就带大
在这样炎热的天气下，出汗时咱平常不过的事情了，但是哪怕是出于不热的环境下，有些人还是汗流不止，这到底是什么原因呢？接下来小编就带大家去看一看，不同部位出汗可能预示着你的身体不同的地方出现的毛病。

出汗多是什么原因
1、额汗
出汗局限于头额部，甚至汗如蒸汽，故有蒸笼头的俗称，中医认为，头为诸阳之会，精明之府，外感六淫，脏腑内伤者，均可引起头额汗。

2、冷汗
每当人在生病、受惊吓或心绪格外紧张、生理心理功能失常时会不断地排出大量淡而无味的汗，触之发凉，出汗后常常有“心有余悸”之感。

3、手足汗
中医认为脾主四肢，凡脾胃湿热内蒸不宣、血虚、阳亏、中阳不足，均可导致手足多汗。

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4、鼻汗
在情绪激动、精神紧张、工作劳累、讲话过多时排汗，汗液自鼻梁及鼻翼两侧渗出，汗珠晶莹可见。

若病变见于肺气宣泄失常，多见于肺虚病人。

5、半边身出汗
指半边身体多汗，而另半边身体无汗或出汗甚微。

多因气血不足内阻经络所致，常见于青年人高血压脑病，中风，半身不遂，截瘫等患
生活常识分享。

常见汗证的中医辨证治疗出汗异常是临床上的一种常见症状，正常的出汗是人体津液代谢的一部分，异常的出汗如自汗、盗汗是汗液外泄失常的一种病症。

不因外界环境因素影响而白昼时时汗出，动则益甚称之为自汗；寐时汗出，醒来自止称之为盗汗。

临床上，除外甲亢、风湿热、结核病等所致的自汗、盗汗，大多数汗证均可根据中医理论进行辨证治疗。

中医门诊常见的汗证主要见于以下几个方面。

自汗时时汗出，动则尤甚，伴乏力、气短、心悸等，多见于面白、体瘦、胃纳欠佳之人，平素易感冒或患有过敏l生鼻炎等病史。

湿汗时时汗出，进食或运动均易汗出，伴身重懒言、脘腹胀大、便溏、舌体偏胖、舌苔白腻或淡黄腻等，多见于平素不爱运动及体肥之人。

盗汗寐时汗出，或寐醒阵汗，伴精神紧张、烦躁易怒、失眠多梦、便秘等，多见于工作压力大、晚睡熬夜、吸烟酗酒之人。

更年汗烘热汗出，汗出身冷，或兼寐时汗出，五心烦热，常常自汗、盗汗并存，伴心情抑郁或烦躁不安、腰酸腰痛、头晕头胀等，自觉寝食难安，多见于围绝经期妇女。

产后汗产后昼夜多汗，甚则汗出浸衣，多伴乏力、气短、少语、腰酸等，见于产妇。

以上几种汗证为临床常见，中医治疗需分别对待，如自汗之人，往往素体脾肺气虚，卫外不固，故而治疗上应以玉屏风散、桂枝汤、四君子汤等为主；湿汗之人，往往由于体内多湿，是机体内湿外排的表现，故而治疗上应以运脾化湿、燥湿、利湿、渗湿等为主，应用香砂六君子汤、四妙丸、防己黄芪汤、麻黄连翘赤豆汤等，此外需嘱患者少食生冷水果饮料等，避免加重机体湿困；盗汗之人，往往由于晚睡、酗酒等不良生活方式，导致机体阴虚湿热之候，故宜当归六黄汤、丹栀逍遥散、知柏地黄丸等，同时嘱患者改变生活习惯，戒除不良嗜好；更年汗之人，由于更年期肾虚肝旺所致，治疗上应以二仙汤、左归丸、逍遥丸、肾气丸等为主；产后汗之人，多为产后血脉空虚，气弱血虚所致，短时出汗(小于一周)属自然现象无需处理，如多汗时间大于一周，或汗出如雨严重影响生活质量，则应以中医中药调理，常用当归补血汤、圣愈汤、十全大补汤等。

汗证中医辨证施治汗证多属虚证。

自汗以气虚、阳虚为主；盗汗以阴虚、血虚为主。

肺卫不固证多汗以头颈胸背为主；营卫失调证多汗而不温；气阴亏虚证汗出遍身而伴虚热征象；湿热迫蒸证则汗出肤热！一、治疗原则汗证以虚为主，补虚是其基本治疗原则。

肺卫不固者益气固卫，营卫失调者调和营卫，气阴亏虚者益气养阴，湿热迫蒸者清化湿热。

除内服药外，尚可配合脐疗等外治疗法。

二、分证论治1、肺卫不固证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头部、肩背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒。

舌淡，苔薄，脉细弱。

分析：本证主要见于平时体质虚弱的小儿。

阳主卫外而固密，肺主皮毛，肺卫不固，津液不藏，故汗出。

头为诸阳之会，肩背属阳，故汗出以头部、肩背明显。

动则气耗，津液随气泄，故汗出更甚。

气阳不足，津液亏损，故神疲乏力，面色少华。

肺卫失固，腠理不密，外邪乘袭，故常易感冒。

舌质淡，脉细弱为气阳不足之象。

治法：益气固表。

方药：玉屏风散合牡蛎散加减。

常用药：重用黄芪益气固表，白术健脾益气，防风走表御风调节开合，牡蛎敛阴止汗，浮小麦养心敛汗，麻黄根收涩止汗。

脾胃虚弱，纳呆便溏者加山药、炒扁豆、砂仁健脾助运；汗出不止者，每晚在睡前用龙骨、牡蛎粉外扑，以敛汗潜阳。

2、营卫失调证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而不温，微寒怕风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。

分析：本证多为表虚者，病后正气未复，营卫失和，卫气不能外固，营阴不能内守，津液无以固敛，故汗出遍身，微寒怕风，或伴低热；肺脾受损，故精神疲倦，胃纳不振。

舌淡红、苔薄白、脉缓均为营卫失调之象。

治法：调和营卫。

方药：黄芪桂枝五物汤加减。

常用药：黄芪益气固表；桂枝温通卫阳，配芍药敛护营阴，共生姜、大枣调和营卫，助黄芪以固表；浮小麦、煅牡蛎收敛止汗。

精神倦怠、胃纳不振、面色少华加党参、淮山药健脾益气；口渴、尿黄、虚烦不眠者加酸枣仁、石斛、柏子仁养心安神；汗出恶风，表证未解者，用桂枝汤祛风解表。

中医对出汗部位的理解咱中国人都知道，中医那可是老祖宗留下来的宝贝呀！这其中对出汗部位的理解可有意思啦。

你想想看，咱有时候这儿出汗，有时候那儿出汗，这里面可都藏着大学问呢！比如说额头出汗吧，就好像天气热的时候，你家屋顶先开始冒汗一样。

要是你没啥特别原因，额头老是汗津津的，那是不是就有点奇怪啦？中医可能就会说，这也许是身体在给你发信号呢，说不定是你的胃火有点大啦，或者是精神太紧张啦。

再说说脖子出汗。

脖子这地方出汗，就好比是你家水管中间的某个接头有点渗水。

这时候中医可能就会琢磨，是不是身体的气血运行不太顺畅呀，就像水管里的水流动得不太痛快一样。

还有手心脚心出汗呢！你就想想，要是你的手和脚老是湿漉漉的，就跟刚从水里捞出来似的，多难受呀！中医可能就会认为，这可能是身体的阴虚啦，或者是体内有啥湿热在捣乱呢。

后背出汗也不能小瞧呀！后背就像是房子的后墙，要是它老是湿漉漉的，那是不是说明房子里面有啥问题啦？中医也许会觉得是身体的阳气不太足啦，或者是身体太劳累啦。

那有人可能就会问啦，知道这些出汗部位的意义有啥用呢？嘿，这用处可大啦！就好比你知道了家里哪里出问题了，才能更好地去修理呀。

咱要是知道了自己出汗部位不正常代表着啥，不就能更好地调理身体了嘛！咱可以根据中医的建议，调整饮食习惯呀，多吃点对身体好的食物，像那些清淡的、有营养的。

也可以调整作息时间，别老是熬夜啦，让身体好好休息休息。

还可以多运动运动，让身体的气血运行得更顺畅，就像给水管通通水一样。

咱老祖宗留下来的这些中医知识，那可真是宝贝呀！它就像是我们身体的一本指南书，告诉我们哪里出了问题，该怎么去解决。

咱可不能小瞧了它，得好好利用起来呀！让我们的身体像一棵健康的大树一样，茁壮成长。

所以说呀，中医对出汗部位的理解真的是很奇妙呢！咱可得好好琢磨琢磨，让自己的身体更健康，生活更美好呀！这难道不是很重要的事情吗？。

汗证(中医内科)汗证(中医内科)一、定义及概述汗证是指人体通过排出汗液来达到调节体温、排除病邪等目的的一种病证。

中医内科中涉及到多种与汗液相关的病症和治疗方法。

二、病因与发病机制1、内因：包括体内阴阳失调、气血不和、脏腑功能紊乱等因素。

2、外因：主要指外界环境因素，如气温、湿度、季节等。

3、发病机制：包括阳气亢盛、阴虚阳亢、阳亢阴伤等机制。

三、病症及分类1、汗多(1) 表现：出汗过多，常伴有头痛、心悸、口渴等症状。

(2) 分类：可分为阳虚汗多、阳亢汗多、阴伤汗多等类型。

2、汗少(1) 表现：出汗明显减少，常伴有口干、体倦、小便短少等症状。

(2) 分类：可分为阴虚汗少、阳亢汗少等类型。

(1) 表现：无明显原因地出汗，主要表现在睡眠时出汗较多。

(2) 分类：可分为阳虚盗汗、阴虚盗汗等类型。

四、诊断与治疗方法1、诊断方法(1) 望诊：观察患者面色、舌质、舌苔等情况。

(2) 闻诊：辨别患者体味、汗液气味等情况。

(3) 问诊：了解患者出汗情况、其他伴随症状等。

(4) 切诊：通过按摩、刺激等方式判断患者体表情况。

2、治疗方法(1) 中药治疗：根据患者的病情和辨证施治的原则，选用适当的中药进行治疗。

(2) 针灸疗法：通过针刺、艾灸等方式刺激患者的穴位，以达到调节体内阳气和阴血平衡的目的。

(3) 中医按摩疗法：通过按摩患者的特定部位，刺激经络、调理经脉，从而改善体内的阴阳平衡。

(4) 中医调养：通过饮食、运动、作息等方式，帮助患者恢复体内的阴阳平衡。

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六、法律名词及注释1、汗液：人体内分泌的液体，其主要成分是水、盐和多种微量元素。

2、阴阳失调：中医理论中指人体阴阳两个极端之间的不平衡状态。

3、气血不和：中医理论中指气和血液在人体内的循环过程不顺畅，导致疾病发生。

4、脏腑功能紊乱：中医理论中指脏腑功能出现异常，导致疾病发生。

5、阳气亢盛：中医理论中指人体阳气过旺盛，导致病症出现。

6、阴虚阳亢：中医理论中指人体阴气不足，阳气过盛，导致病症出现。

中医内科学：汗证分类、病因及病机为考生提供中医内科学知识：重要考点中医内科学：汗证分类、病因及病机。

汗证是指不正常出汗的一种病证，即小儿在安静状态下，日常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓。

汗证分类1.肺卫不固证汗出恶风，易于感冒。

稍劳汗出尤甚。

面色少华，脉细弱。

2.营卫不和证汗出恶风，周身酸楚，时寒时热。

半身或某些局部出汗。

苔白薄，脉缓。

3.心血不足证自汗或盗汗，心悸少寐。

神疲气短，面色不华。

舌质淡，脉细。

归脾汤。

4.阴虚火旺证夜寐盗汗，或有自汗。

五心烦热，潮热颧红。

口渴。

舌红少苔，脉细数。

5.邪热郁蒸证蒸蒸汗出。

面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄。

苔薄黄，脉弦数。

6.里热郁蒸蒸蒸汗出，或头额汗出，或手足汗出，伴面赤气粗，身热口渴，烦躁不安，大便干结，舌质红，苔黄或苔糙，脉滑数。

病因1.外感感受风、湿、热邪，或风寒入里化热，或感受风湿、暑热之邪，可致营卫不和或里热炽盛或湿热郁蒸而汗出异常。

2.内伤久病体弱，禀赋不足，素体阴虚，饮食不节，七情失调，劳欲过度及失治误治等，均可致脏腑阴阳受损，功能失调，气血津液失和而汗出过多。

病机1.发病外感诸邪致汗出者，起病一般较急;内伤虚损，阴阳气血失调所致之汗出者，则起病较为缓慢。

2.病位汗病因外感导致者，病位多在肌表、经络，因内伤引起者则病位多在脏腑。

3.病性外感引起者，病性多实，以风、湿、热郁为主。

内伤致汗则以虚为主，或见虚实夹杂。

虚者多见气虚、阴虚、阳虚、血虚;实者以湿、痰、瘀、热为多见。

4.病势与病性、病因及病位有关病性属热者，其汗出或在头面或为全身;湿热郁蒸者，其汗出在头颈。