消渴病中医护理常规共20页

消渴病（ 2 型糖尿病）中医护理方案一、常有证候重点（一）肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。

（二）胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。

（三）脾虚胃热证：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多，舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。

（四）上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。

（五）阴虚火旺证：五心烦热，焦躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，不时汗出，少寐多梦，溲赤便秘，舌红赤，少苔，脉虚细数。

（六）气阴两虚证：消瘦，疲倦乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏，口干口苦，舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。

（七）阴阳两虚证：小便频数，夜尿增加，污浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面无人色，神疲备力，腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，五更泄泻，舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力。

二、常有症状/ 证候施护（一）尿量增加1.察看排尿次数、尿量及尿色。

2.嘱患者睡前少饮水。

3.指导患者饮食调治，适合进食芡实、枸杞等补肾之品，食疗方：芡实瘦肉汤。

（二）口干多饮1.保持病室空气温湿度适合。

2.察看口干、口渴、每天饮水量。

3.多食生津润燥类食品，如百合、西葫芦等，可采纳鲜芦根煎水代茶饮；口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。

食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。

4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），依据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。

（三）多食易饥1.咨询饮食习惯及饮食量。

宜选择混淆餐，每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等；粗精粮合理搭配，少食多餐，细嚼慢咽。

消渴病(2型糖尿病)中医护理常规消渴病，是由素体阴虚、饮食不节、情志内郁、劳郁过度所致,以多饮、多尿、多食和消瘦为主要临床表现。

一、护理评估(1)了解患者既往饮食习惯、饮食结构、进食情况。

(2)了解患者生活方式、休息和排泄状况。

(3)了解患者有无糖尿病家族史。

(4)了解患者有无低血糖和糖尿病慢性并发症，有无血管、神经系统异常。

(5)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。

(6)中医证型：①肝胃郁热证。

证候：脱腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大,心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄。

舌质红，苔黄，脉弦数。

②胃肠实热证。

证侯：脱腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙会艮出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥。

舌红，边有瘀班，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。

③脾虚胃热证。

证候：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳杲，便澹，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多。

舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。

④上热下寒证。

证候：心烦口苦，胃脱灼热，痞满不痛，或干呕，肠鸣下利，手足及下肢冷甚。

舌红，苔黄，根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。

⑤阴虚火旺证。

证候：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食,时时汗出，少寐多梦，漫赤便秘。

舌红赤，少苔，脉虚细数。

⑥气阴两虚证。

证候：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脱腹胀满，腰膝酸软，便澹，口干口苦Q舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。

⑦阴阳两虚证。

证候：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，腕腹胀满，食纳不香，五更泄泻。

舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力。

二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。

(2)保持病房空气新鲜，温湿度适宜。

(3)指导患者合理安排日常生活起居，生活规律，劳逸结合。

(4)观察病情，做好护理记录。

①定期检查血糖和尿糖的变化，记录24小时出入量，每周定时测体重。

消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理常规消渴病肾病，是消渴病日久及肾、损伤肾气所致，以神疲乏力、腰膝酸软、尿少水肿、畏寒肢冷等为主要临床表现，病位在肾，与膀胱、三焦有关。

一、护理评估(1)了解患者血糖、血压、水肿、尿量、恶心、呕吐等情况。

(2)了解患者对疾病的认知及饮食习惯Q(3)评估患者心理-社会状况。

(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。

(5)中医证型：①气阴两虚证。

证候：脾气虚兼肝肾阴虚为多见。

神疲乏力，少气懒言，口干舌燥，腰膝酸软，头昏耳鸣，视物模糊，小便量多。

舌红少津，脉弦细。

②脾肾气虚证。

证候：下肢水肿，面色无华，脱闷纳呆，肢重困倦或便澹。

舌淡苔白，脉满细或缓。

③浊毒上逆证。

证候：全身水肿，气短语怯，面色晦暗，精神萎靡，神志恍惚,恶心呕吐，烦躁不安，心悸气急，尿少便滤Q舌胖质黯，苔白腻或灰腻，脉沉细。

④脾肾阴虚证。

证候；面目、全身水肿，皖腹胀满，畏寒肢冷，食少便清，腰酸腿软，阳痿早泄。

舌胖淡苔白腻，脉沉细。

⑤心胃湿热证。

证候：面色潮红，脱腹闷胀，烦躁不安，食欲旺盛。

舌胖苔黄腻，脉弦数。

二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。

(2)减少探视，以防交叉感染。

(3)肾衰竭患者早期可以适当活动，症状较明显者应卧床休息，减少活动。

(4)患者应勤洗澡、勤漱口，预防压疮发生和口腔感染。

(5)准确记录患者24小时出人量，定时测量体重、血糖等。

(6)观察病情，做好记录。

①严密观察患者神志、呼吸、血压、水肿、血糖、二便、舌脉以及皮肤瘙痒等情况。

②患者24小时尿量少于400mL时，报告医生并配合处理。

③患者恶心、呕吐、腹泻，甚至吐血、便血时，及时报告医生。

④患者表情淡漠、头痛嗜睡、烦躁不安、精神恍惚、神昏诡语、呼吸急促或深而慢时，及时报告医生Q⑤应注意服用降糖药物患者的饮食及用药反应，如出现头昏、心悸、出汗、无力等，应速喂糖水，并立即报告医生。

(7)给药护理：中药汤剂宜浓煎，少量顿服。

(8)饮食护理：①饮食宜以高维生素、低糖、低盐、低脂及优质低蛋白为原则。

消渴消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦、为临床表现的一种疾病。

常见证型有肺热伤津、胃热炽盛、肾阴亏虚。

1.按中医内科一般护理常规进行。

2.临证护理【肺热伤津】口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，心烦易怒。

（1）中药敷贴：敷贴于足三里穴以清热泻火。

（2）艾灸足三里以益气固表养阴生津。

【胃热炽盛】形体肥胖，嗜食肥甘，脘腹满闷，恶心口粘。

（1）微波频谱治疗：具有理气功效，缓解脘腹胀满。

（2）艾灸治疗：足三里穴缓解恶心呕吐症状。

【肾阴亏虚】小便频数，夜尿增多，甚至饮一溲一，腰膝酸软无力，畏寒肢冷，下肢浮肿。

（1）艾灸治疗：艾灸足三里，肾俞等穴，以补益肾阳，达消肿之效。

（2）中药沐足：以缓解肢冷，腰膝酸软无力。

3．饮食护理【肺热伤津】忌食辛辣、肥甘厚味之品，宜选清热生津之品，可用鲜芦根、金银花泡水代茶饮。

【胃热炽盛】饮食宜清胃泻火，养阴增液，禁忌食肥腻之品，可用山药、麦冬泡水代茶饮。

【肾阴亏虚】饮食宜滋阴补肾，可用枸杞子、鲜生地泡水代茶饮。

用药护理中药汤剂饭后服用。

4.并发症护理糖尿病酮症酸中毒。

(1)严密观察血糖情况。

(2)严密监测酮体、电解质、及ph值情况。

(3)神志清楚患者鼓励其多饮水，促进酮体排出。

低血糖反应(1)严密监测血糖，随即血糖低于3.9MMOL/L时，立即嘱患者进食，并半小时后复测血糖。

5.健康指导（1）加强饮食指导，规范糖尿病饮食。

（2）选择适合的运动方式和运动量，并随身携带糖块。

（3）心理护理：保持愉悦心情，树立治疗信心。

（4）出院定时复查，如有呼吸深快，呼吸有烂苹果味，烦躁不安，及时就医。

（5）随时携带急救卡，注意与家属沟通，努力取得家属配合。

消渴病中医护理常规定义：消渴是由于先天禀赋不足，复因饮食不节，情志失调等导致机体阴虚燥火。

一、临床表现以多饮、多食、多尿、消瘦或尿浊、尿有甜味为主要临床表现。

二、临证护理1、肝胃郁热：大便秘结时，可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。

2、阴虚火旺：口渴时给予中药（如：菊花茶、苦丁茶）泡水代茶饮。

遵医嘱给耳穴压豆，选穴内分泌、心、神门等。

3、气阴两虚：易感冒，要加强生活起居，随天气变化随时增减衣物，避风寒。

遵医嘱给耳穴压豆，选穴内分泌、肾、脾等4、阴阳两虚：以尿量频多为主症，保持会阴清洁干燥，遵医嘱进行穴位艾灸，选穴气海、关元、肾腧等。

三、情志护理1、护士多与患者沟通，了解其心理状态，增强其与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观心态。

2、鼓励家属理解支持患者，避免不良情绪的影响。

3、了解患者情志状态，指导采用移情易性的方法，鼓励参与社会活动，分散患者对疾病的注意力。

四、饮食护理严格遵医嘱进行饮食治疗，定时定量进餐，规律三餐。

禁食糖、烟酒及高淀粉的食物。

1、肝胃郁热：宜进食开郁清热之品，如：苦瓜、黄瓜、银耳等。

2、阴虚火旺：宜进食滋阴降火之品，如：老鸭、莲子、百合等。

3、气阴两虚：宜进食益气养阴之品，如：蛋类、鱼肉、山药等。

4、阴阳两虚：宜进食温益肾阴、补肾滋阴之品，如：猪肾、黑豆、黑芝麻等补肾壮阳之品。

五、给药护理1、中药汤剂宜温服。

2、中医外治护理：严格掌握艾灸、中药足浴及耳穴压籽的适应证、禁忌证、操作流程和注意事项，严密观察治疗后的反应。

3、严格遵医嘱服用降糖类药物，或者注射胰岛素，并严密观察降糖药物使用后的反应。

4、静脉滴注活血化瘀、通络止痛等中药制剂，严格遵守操作规程及查对制度，注意配伍禁忌及用药安全。

六、并发症的护理1、低血糖：患者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等现象时，立即监测血糖并给予糖水或果汁、巧克力、饼干等口服或遵医嘱给药。

2、酮症酸中毒：卧床休息，给予氧气吸入，建立静脉通路，定时监测血糖、尿酮，做好抢救准备。

中医科消渴护理常规消渴就是以多饮、多食、多尿与消瘦为特征,多由于素体阴虚,饮食不节,情志内郁,劳欲过度所致,与肺胃肾三脏功能失调有密切关系。

根据三多症得偏重,分为上消、中消、下消。

临床辨证为燥热伤肺、胃燥津伤、肾阴亏虚、阴虚阳浮与阴阳两虚。

现代医学中得糖尿病、尿崩症与神经性多饮多尿病,均可参照本病护理。

一、按内科一般护理常规。

二、阴虚燥热证患者病室宜凉爽通风。

三、入院时认真测量体重、身高、腰围,并遵医嘱认真记录24小时出人量。

四、观察患者饮水量、进食量,尿量及其颜色。

观察患者得神志、视力、血压与皮肤情况,做好记录。

如观察到以下情况,立即报告医师,协助处理:1、患者突然心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时。

2、头痛头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安,甚至呼气有烂苹果气味得酮症酸中毒时。

3、出现烦躁、嗜睡、呼吸深快、血压下降、肢冷脉微欲绝等症状。

五、临证(症)施护:1、燥热伤肺者,口渴时可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮;大便干结时遵医嘱予番泻叶分次泡服,或顺时针按揉腹部,以促进肠蠕动。

２、胃燥伤津者,口渴时可用山药、麦冬煎水代茶饮;大便秘结时可多食新鲜蔬菜及口服麻仁丸。

3、出现低血糖时,立即监测血糖,根据血糖情况嘱其进食含糖食品如:饼干、糖果、巧克力等,必要时遵医嘱给予５0％葡萄糖静脉注射。

4、做好酮症酸中毒抢救工作,遵医嘱予吸氧、输液、纠正电解质及酸碱平衡、对症处理。

六、重症患者做好口腔与皮肤护理,严防口腔溃疡与褥疮发生。

七、若有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽、目疾、足痿、淋证与中风等,遵医嘱予对症处理。

八、降糖药物得用药类别、时间、途径与药量,必须严格按医嘱执行。

如磺酰脲类药应在饭前半小时服用;双胍类饭后服用;a葡萄糖苷酶抑制剂应与第一口饭一起嚼服。

注意用药后得效果与反应。

九、饮食调护:１、严格按医嘱进食,控制主食量,每天得饮食总热量要在符合疾病与身体需要得前提下,妥善安排。

2、进餐要定时,以控制血糖、血脂、防低血糖为原则。

消渴病消渴病是以多尿、多饮、多食、形体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的病症。

病机为禀赋不足，阴虚燥热，多与血瘀密切相关。

病位主要在肺、胃、肾。

主要指西医糖尿病。

一、护理常规【临床表现】典型症状为多尿、多饮、多食和消瘦，简称三多一少。

病久常并发眩晕，肺痨、胸痹、中风、雀目、疮痈等。

严重者可见烦渴，头痛，呕吐，呼吸短促，甚或昏迷厥脱危象。

【临证护理】1、做好病情观察，观察神志、血压、视力、舌脉、皮肤、口渴程度，进食量，血糖变化。

必要时记录24小时出入量；每周测体重。

2、口渴时可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮，大便干结时可用大黄，玄参泡水服或指压长强，大横等穴。

3、多食者可食新鲜蔬菜以增加饱腹感，宜食山药、木耳等益气养阴食品，适当增加运动量。

4、多尿，腰膝酸软者可用艾灸肾俞，关元，三阴交等穴。

5、注意用眼卫生，指导足部保健按摩穴位及方法，保持口腔、皮肤、会阴及足部卫生，防止感染。

【饮食护理】1、根据患者身高，体重，年龄，体力活动程度，计算出每日的总热量，三大营养物质的供应量。

2、注意饮食调护，平衡膳食，忌肥甘厚味之品，定时定量进餐。

【用药护理】1、严格按医嘱用药，观察用药后反应。

2、胰岛素治疗者指导其胰岛素注射方法、存储方法、注射部位及不良反应等。

3、中药汤剂宜偏温凉服用。

阴阳两虚患者宜温服。

【并发症护理】1、酮症：如出现神昏、烦躁不安、呼吸有烂苹果味、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，及时报告医师，紧急配合处理。

2、低血糖：如出现大汗淋漓、饥饿、心悸、头晕等，及时给予糖果、饼干、果汁等口服或静脉推注50%GS，监测血糖。

【健康指导】1、调畅情志，增强与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观2、坚持饮食、运动疗法，根据病情，选择适当运动方式3、遵医嘱用药，定期病情监测。

外出时携带诊疗卡及糖果、饼干。

4、慎起居，避免疲劳，顺应四时变化增减衣物，保持口腔、会阴等清洁卫生，注意足部自我按摩保健。

二、辩证施护【热盛伤津】1、主证口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，心烦易怒，口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉细数。

消渴病（ 2 型糖尿病）中医护理方案一、常有证候重点（一）肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。

（二）胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。

（三）脾虚胃热证：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多，舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。

（四）上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。

（五）阴虚火旺证：五心烦热，焦躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，不时汗出，少寐多梦，溲赤便秘，舌红赤，少苔，脉虚细数。

（六）气阴两虚证：消瘦，疲倦乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏，口干口苦，舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。

（七）阴阳两虚证：小便频数，夜尿增加，污浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面无人色，神疲备力，腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，五更泄泻，舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力。

二、常有症状/ 证候施护（一）尿量增加1.察看排尿次数、尿量及尿色。

2.嘱患者睡前少饮水。

3.指导患者饮食调治，适合进食芡实、枸杞等补肾之品，食疗方：芡实瘦肉汤。

（二）口干多饮1.保持病室空气温湿度适合。

2.察看口干、口渴、每天饮水量。

3.多食生津润燥类食品，如百合、西葫芦等，可采纳鲜芦根煎水代茶饮；口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。

食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。

4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），依据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。

（三）多食易饥1.咨询饮食习惯及饮食量。

宜选择混淆餐，每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等；粗精粮合理搭配，少食多餐，细嚼慢咽。

消渴（糖尿病）护理评估1、家族史，既往饮食结构和生活习惯。

2、病程、主要症状及其特点。

3、心里社会状况。

4、对疾病的认知程度。

5、辨证分型：1、脾虚湿热；2、气阴两虚；3、脾肾气虚护理要点1.一般护理2.病情观察，做好护理记录。

（1）监测血糖变化，方低血糖。

（2）观察有无糖尿病并发症症状。

（3）生命体征检测。

（4）体重检测。

3.饮食护理个体化糖尿病饮食;强调膳食平衡。

节制肥甘厚味辛温助阳之品；禁烟酒。

膳食与药膳调配：尽可能基于中药食物性味理论，进行药膳饮食治疗。

单纯饮食控制者，可配合使用糖尿病治疗仪。

4.运动护理运动治疗的原则是适量、经常性和个体化。

坚持有氧运动。

保持健康为目的体力活动包括每天至少30分钟等强度的活动，运动时注意安全性。

其他尚有散步、广播体操、太极拳、游泳、打球、划船、骑自行车等。

可配合使用糖尿病治疗仪。

5.情志护理清净养神，宁心寡欲，怡情畅志，乐观愉快。

6.中医操作护理可根据病情选择耳穴埋豆、穴位贴敷、穴位按摩、穴位磁疗等。

7.临证（症）施护（1）发生糖尿病急性并发症时能及时识别并报告医生。

（2）预防外伤。

（3）避免摔倒。

中西医结合辩证施护1.脾虚湿热(1)主症：精神不振，四肢乏力，口渴引饮，能食便溏，或食少腹胀，舌淡苔白而干，脉细弱无力。

(2)施护：①可选用黄芪，人参等煎水代茶饮。

山药打泥代餐。

②劳逸结合，注意休息，饮食有节（洁），忌生冷，辛辣之品。

③余结合护理要点。

2. 气阴两虚（1）主症：倦怠无力，汗出气短，口干渴，小便頻数，舌红少苔，脉细弱。

（2）施护：①病员应饮食有节（洁），多食蔬菜和粗粮、控制米面淀粉类食物摄入。

②保持精神调养，避免过度劳累，节制性欲。

③注意保暖，防止感冒，④枸杞子15克，煎水代茶饮，能滋养肝肾阴液，气血不足者服益气养阴，养心安神的归脾汤或以麦冬、元参泡茶，宜饭前空腹服用。

口渴多饮甚者，可加用玉竹，沙参等煎水代饮茶；乏力气短较甚者，加用黄芪煎水代茶饮。

消渴（糖尿病、尿崩症）护理评估1.既往饮食结构和习惯，家族史。

2.病程长短，患者对疾病的认知程度及生活自理能力。

3.并发症及心理社会状况。

4.辨证：燥热伤肺证（伤消），胃燥津伤证（中消），肾阴亏虚证（下消），阴阳两虚证、阴虚阳浮证。

护理要点一、一般护理1.按中医内科护理常规进行。

2.遵医嘱定期检查血糖、尿痛的变化。

3.准确记录24小时出入量，每周定时测体重。

二、病情观察，做好护理记录1.观察患者神志、视力、舌脉、皮肤等情况。

2.患者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时，报告医师并配合处理。

3.出现头痛头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安、呼出烂苹果气味时，报告医师并配合处理。

4.出现神昏、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，报告医师并配合处理。

三、给药护理严格按医嘱服用降糖类药物，并观察用药后的效果及反应。

四、饮食护理1.遵医嘱进食，控制总量。

2.禁食糖、烟酒、少量煎炸食物。

3.可适当增加蛋白质、水果蔬菜食物。

五、情志护理增强与慢性病作斗争的信心，保持乐观情绪，积极配合治疗。

六、临证护理1.上消，遵医嘱给予中药泡水代茶饮。

2.中消，大便秘结时，可食用多纤维蔬菜或遵医嘱服通便药。

3.下消，口渴时，遵医嘱给予中药泡水代茶饮。

健康指导1.向患者讲解饮食疗法，使患者合理安排每日膳食。

2.避免精神创伤和过度劳累。

3.指导患者自我监测血糖和尿糖的方法。

4.讲解并发症的表现，如眼部病变、足部感染等。

以便及时发现及时处理。

5.指导患者保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、理发、修剪指甲、内衣、鞋袜要柔然宽松；趾端要保暖。

6.按时服药、定期复查、适当锻炼、以不感到疲劳为宜。

消渴目病（糖尿病视网膜病变）中医护理常规消渴目病是指由消渴病引起的内障眼病，是消渴病的严重并发症之一，消渴病病程越长，其发病率越高，且与消渴病的控制程度有一定关系，可造成严重的视功能损害，甚至失明，是目盲的主要原因之一。

消渴目病病位在视衣，与肝、脾、肾有关。

一、护理评估（1）了解患者年龄、职业、文化程度，以及对治疗及护理的要求。

（2）了解患者的现病史、既往史、家族史、过敏史。

（3）评估患者的心理状态、家庭及社会支持情况。

（4）眼部评估：了解患者视力、眼压、眼部B超、荧光造影等结果。

（5）中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。

（6）中医证型：①气阴两虚证。

证候：倦怠乏力，自汗盗汗，气短懒言，口渴喜饮，五心烦热，心悸失眠，溲赤便秘。

舌红少津，舌体胖大，苔薄或花剥，脉弦细或细数无力者。

②阴虚热盛证。

证候：口渴喜冷饮，易饥多食，急躁易怒，怕热心烦，溲赤便秘。

舌质红，苔黄，脉弦数或滑数者。

③阴阳两虚证。

证候：形寒怕冷，面色苍白无华，耳鸣腰酸，时有潮热盗汗，四肢欠温，大便溏薄，小便清长，阳痿早泄。

舌质淡红，舌体胖嫩，边有齿痕，苔薄白或白腻，脉沉细或细数无力者。

二、护理要点（1）按眼科一般护理常规进行护理。

（2）病室宜安静，光线宜柔和，避免日光直射，保持适当暗度。

（3）注意休息，少用目力，加强身体锻炼。

（4）病情观察：高龄、糖尿病、心脏病患者，须注意观察血压、脉搏、神志、血糖、二便情况并做好记录。

发现在暗处有眼胀、头痛等自觉症状，眼压增高或感冒者，应立即报告医生进行处理。

（5）给药护理：遵医嘱给予抗生素眼药水点眼。

（6）饮食护理：饮食有节，食欲数而少，不欲顿而多。

饮食宜清淡、营养丰富、易消化。

多食梨、柑橘类水果。

（7）情志护理：患者大多高龄体弱，易忧愁、紧张，可使气血不调、脉络失和或内火上炎而加重眼疾。

应做好安慰工作，帮助其适应新环境，使患者心情平静，配合治疗。

（8）临证（症）施护：①气阴两虚证：注意休息，劳逸结合。

消渴病中医护理常规中医护理常规——消渴病消渴病，古称“消渴”，乃是指以多饮、多食、多尿、体重减轻为特征的慢性代谢性疾病。

中医认为，消渴病乃是由肺、胃、肾三脏功能失调所致，治疗需标本兼治，调理阴阳，调和气血。

一、中医护理原则1. 坚持辨证施护：根据患者病情，辨证施护，做到因人而异，因时制宜。

2. 注重饮食调养：合理搭配饮食，宜食用清淡、易消化、富含营养的食物，禁食辛辣、油腻、甜腻之品。

3. 重视情志护理：保持心情舒畅，避免情绪波动，以免影响病情。

4. 加强生活调理：保证充足睡眠，适当锻炼，增强体质。

5. 药物护理：根据医嘱，正确使用中药，观察药物疗效及不良反应。

二、中医护理措施1. 饮食护理（1）早餐宜吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、豆浆等。

（2）午餐以五谷杂粮为主，搭配蔬菜、瘦肉、鱼虾等。

（3）晚餐宜清淡，以蔬菜为主，适量摄入优质蛋白质。

（4）严格控制糖分摄入，少食或不食甜食。

2. 情志护理（1）与患者沟通交流，了解其心理需求，给予关爱与支持。

（2）引导患者参加集体活动，增强社交能力，缓解心理压力。

（3）教授患者放松技巧，如深呼吸、冥想等。

3. 生活护理（1）保持居住环境整洁、舒适，有利于患者恢复。

（2）指导患者进行适量运动，如散步、太极拳等，增强体质。

（3）保证充足睡眠，提高免疫力。

4. 药物护理（1）根据医嘱，正确使用中药，观察药物疗效及不良反应。

（2）告知患者药物的使用方法、注意事项及禁忌。

（3）定期监测血糖、尿糖等指标，评估治疗效果。

三、中医护理效果评价1. 患者症状明显改善，如多饮、多尿、多食等症状减轻。

2. 血糖、尿糖等指标恢复正常或趋于稳定。

3. 患者生活质量提高，情绪稳定，睡眠良好。

4. 药物使用合理，无不良反应。

5. 患者对中医护理满意，积极配合治疗。

消渴病中医护理，需患者、家属及医护人员共同努力，遵循中医护理原则，实施中医护理措施，以期达到康复目的。

愿患者早日康复，重拾健康生活！。