病媒生物监测记录表
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表1
灭鼠队伍名单
表2
灭鼠场所基本情况统计表
填表人:
注:间数以15平方米折算为一间,面积以平方米计,室外面积以围墙内面积减去建筑面积。
表3
灭前鼠密度、鼠迹、防鼠设施调查表
2009年9月日
注:有效粉块数=布粉块数—无效粉块数阳性粉块数即有鼠迹印、鼠尾迹印块数阳性粉块数
鼠密度阳性率= ×100%
有效粉块数
表4
灭后鼠密度、鼠迹、防鼠设施调查表
2009年10月日
注:有效粉块数=布粉块数—无效粉块数阳性粉块数即有鼠迹印、鼠尾迹印块数
阳性粉块数
鼠密度阳性率= ×100%
有效粉块数
表5
嵊州市灭鼠先进城区复查综合情况汇总表
灭鼠复查工作填表说明及上报时间。
病媒生物防治检查现场记录表欧阳家百(2021.03.07)被检单位:检查重点场所:1.厨房间情况:检查面积:平方米查见卫生死角类孳生地:处(1)粗加工间:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(2)配菜灶台操作间:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(3)熟食间:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(4)食品仓库:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(5)厨房间垃圾处理情况:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处2.餐厅堂口(含商店、超市、集市等店铺):检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处3.单位厕所:检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处4.单位垃圾处理情况:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处5.客房区:检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处6.责任区外环境:检查面积:米;查见卫生死角类孳生地:处设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只、鼠洞个;成蝇只;活蟑只7.其他:检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处检查日期:年月日整改意见:检查组人员(签章):。
病媒生物防治检查现场记录表
被检单位:
检查重点场所:
1.厨房间情况:检查面积:平方米查见卫生死角类孳生地:处(1)粗加工间:设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(2)配菜灶台操作间:设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(3)熟食间:设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(4)食品仓库:设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(5)厨房间垃圾处理情况:设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处2.餐厅堂口(含商店、超市、集市等店铺):检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处3.单位厕所:检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处
设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处4.单位垃圾处理情况:设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处5.客房区:检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处
设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处6.责任区外环境:检查面积:米;查见卫生死角类孳生地:处
设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只、鼠洞个;成蝇只;活蟑只
7.其他:检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处
设施情况:
密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处
检查日期:年月日整改意见:
检查组人员(签章):。
精品表 1病媒生物监测――鼠密度监测表监测时间:年月日省 (市、自治区 ) 市区(县) 局〔部、委〕布夹总数回收总数无效夹总数室内布夹数室外布夹数布夹地点:体重 (g) 头体长序号鼠种捕鼠地点室内室外性别备注(mm)鼠密度鼠种: 1 褐家鼠 , 2 黄胸鼠, 3 小家鼠, 4 黑线姬鼠, 5 黄毛鼠, 6 其他〔种类写在备注中〕监测人:审核人:精品表 2 病媒生物监测――成蚊诱蚊灯监测表监测时间:年月日省 (市、自治区 ) 市区(县 ) 局〔部、委〕诱蚊灯号:监测地点:蚊种♀♂合计淡色 (致倦 )库蚊三带喙库蚊白纹伊蚊埃及伊蚊中华按蚊嗜人按蚊大劣按蚊微小按蚊蚊种数:合计备注监测人:审核人:3 / 4表 3病媒生物监测――苍蝇监测表监测时间:年月 日省(市、自治区 ) 市区(县) 局〔部、委〕气温:℃, 风力: 级晴□ 多云□ 阴□丝大 巨 红棕铜 亮 新陆尾 夏 元 尾家 市光 头 厩 合 备 绿 绿 伏 阿 头 厕 厕 其 地点蝇绿 金 原伏 腐 别 计注蝇 蝇蝇蝇 丽 丽蝇蝇它蝇 蝇 蝇蝇麻蝇蝇蝇监测人: 审核人: 监测负责人:- 可编辑 -表 4 病媒生物监测――蟑螂监测表监测时间:年月日省 (市、自治区 ) 市区(县) 街道 (乡)单位名称:布放场所德国小蠊美洲大蠊澳洲大蠊黑胸大蠊褐斑大蠊日本大蠊其它合计备注假设雌雄假设雌雄假设雌雄假设雌雄假设雌雄假设雌雄假设雌雄假设雌雄合计密度侵害率监测人:审核人:- 可编辑 -4 / 4。
鼠密度控制水平检查记录表乡镇(街道):大徐镇 2017年8月日单位(场所)名称室内鼠迹防鼠设施外环境房间数鼠粪鼠洞鼠道鼠咬痕鼠尸活鼠阳性房间数房间数下水道(地漏)门管线孔洞排风扇窗户不合格房间检查米数鼠迹大徐镇卫生院861000大徐镇派出所1000大徐农村超市1000麦香园1000大徐菜场1000蒸有味包子铺1000大徐凤英早餐店1000吴庭早餐1000家劲早餐店1000徐彩芬小吃1000芷瑜早餐100018蚊虫密度控制水平检查记录表蝇类密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日18蝇类密度控制水平检查记录表蟑螂密度控制水平检查记录表18鼠密度控制水平检查记录表乡镇(街道):大徐镇 2017年8月日18蚊虫密度控制水平检查记录表18蝇类密度控制水平检查记录表18蝇类密度控制水平检查记录表18蟑螂密度控制水平检查记录表18鼠密度控制水平检查记录表乡镇(街道):大徐镇 2017年8月日18蚊虫密度控制水平检查记录表18蝇类密度控制水平检查记录表18蝇类密度控制水平检查记录表18蟑螂密度控制水平检查记录表鼠密度控制水平检查记录表18乡镇(街道):大徐镇 2017年8月日蚊虫密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日18蝇类密度控制水平检查记录表18蝇类密度控制水平检查记录表18蟑螂密度控制水平检查记录表18大磊头村公园及池塘大徐村龙溪路建筑工地大徐村1号2号3号4567818。
鼠密度控制水平检查记录表
乡镇(街道): 大徐镇2017年8月日
蚊虫密度控制水平检查记录表
蝇类密度控制水平检查记录表
蝇类密度控制水平检查记录表
检查人: 记录人:
蟑螂密度控制水平检查记录表
检查人: 记录人:
鼠密度控制水平检查记录表
检查人:记录人:
蚊虫密度控制水平检查记录表
乡镇(街道):年月日
蝇类密度控制水平检查记录表
检查人:记录人:
蝇类密度控制水平检查记录表
乡镇(街道): 年月日
检查人:记录人:
蟑螂密度控制水平检查记录表
鼠密度控制水平检查记录表
检查人:记录人:
蚊虫密度控制水平检查记录表
检查人:记录人:
蝇类密度控制水平检查记录表
乡镇(街道): 年月日
检查人:记录人:
蝇类密度控制水平检查记录表
乡镇(街道): 年月日
蟑螂密度控制水平检查记录表
检查人:记录人:
鼠密度控制水平检查记录表
检查人:记录人:
蚊虫密度控制水平检查记录表
蝇类密度控制水平检查记录表
乡镇(街道):年月日
蝇类密度控制水平检查记录表
检查人:记录人:
蟑螂密度控制水平检查记录表
乡镇(街道): 年月日
检查人:记录人:。
监测地区:市区(县)街道(乡)监测时间:年月日监测人:监测单位(盖章):监测地区:市区(县)街道(乡)监测时间:年月日注:捕获鼠种:褐家鼠:只;黄胸鼠:只;小家鼠:只;黑线姬鼠:只;其它:监测人:监测单位(盖章):监测单位(盖章):监测时间:年月监测地区:市区(县)监测人:审核人:监测单位(盖章):监测时间:年月监测地区:市区(县)注:捕获鼠种:褐家鼠:只;黄胸鼠:只;小家鼠:只;黑线姬鼠:只;其它:监测人:审核人:表2-1 蚊幼容器指数法/勺舀法监测记录表监测地区:市区(县)街道(乡)监测时间:年月日气温:℃,风力:级晴□多云□阴□(在相应的框内打勾)监测人:监测单位(盖章):表2-2 成蚊人工小时法监测记录表监测地区:市区(县)街道(乡)监测时间:年月日气温:℃,风力:级晴□多云□阴□(在相应的框内打勾)监测人:监测单位(盖章):表2-3 蚊幼密度监测汇总表——容器指数法/勺舀法监测单位(盖章):监测时间:年月监测地区:市区(县)监测人:审核人:表2-4 成蚊密度监测汇总表——人工小时法监测单位(盖章):监测时间:年月监测地区:市区(县)*注:1.致倦库蚊;2. 三带嚎库蚊;3. 白纹伊蚊;4. 埃及伊蚊;5. 中华按蚊;6. 嗜人按蚊;7. 大劣按蚊;8.微小按蚊;9.其它。
监测人:审核人:监测地区:市区(县)街道(乡)监测时间:年月日气温:℃,风力:级晴□多云□阴□(在相应的框内打勾)监测人:监测单位(盖章):监测地区:市区(县)街道(乡)监测时间:年月日气温:℃,风力:级晴□多云□阴□(在相应的框内打勾)监测人:监测单位(盖章):监测单位(盖章):监测时间:年月监测地区:市区(县)监测人:审核人:监测单位(盖章):监测时间:年月监测地区:市区(县)监测人:审核人:监测地区:市区(县)街道(乡)监测时间:年月日注:捕获蟑螂种类:德国小蠊:(只)、美洲大蠊:(只)、其它:监测人:监测单位(盖章):监测单位(盖章):监测时间:年月监测地区:市区(县)注:捕获蟑螂种类:德国小蠊:(只)、美洲大蠊:(只)、其它:监测人:审核人:豆丁网(DocIn)是全球优秀的C2C文档销售与分享社区。
表 1-1. 鼠密度监测记录表(夹夜法 / 粘鼠板法)调查时间:年月日;诱饵:调查地点:省(自治区、直辖市) 县(区)街道(乡) 调查生境:□居民区;□特殊行业;□农村自然村;□其他:室内布夹(粘鼠板)总数:;室内有效夹(粘鼠板)数:室外布夹总数:;室外有效夹数:捕鼠数:;鼠密度:%监测单位:监测人:审核人:表 1-2. 鼠密度监测记录表(路径法)监测时间:年月日监测地点:省(自治区、直辖市) 县(区)监测单位:监测人:审核人:病媒生物监测记录表表 1. 省(自治区、直辖市) 县(区)年月鼠密度监测汇总表监测单位:填表人:审核人:3表2-1. 成蚊(CO2)诱蚊灯法监测记录表诱蚊灯法□监测方法:诱蚊灯法□ CO2调查时间:年月日调查地点:省(自治区、直辖市) 县(区)乡镇(街道)气温:℃,风速: m/s,天气:晴□多云□阴□环境类型:居民区□;公园□;医院□;农户□;牛棚□;猪圈□;养殖场□监测单位:____________________ 监测人:_____ __ ___ 审核人:__________表2-2. 双层叠帐法监测记录表调查时间:年月日调查地点:省(自治区、直辖市)县(区)乡镇(街道)村(居委会)气温:℃,最高℃,最低℃,相对湿度:%,风速: m/s 天气:晴□阴□雨□* 请填环境类型序号:1.居民区;2.公园/竹林;3.旧轮胎堆放地/废品站/工地;4.其他。
监测单位:监测人:审核人:病媒生物监测记录表6表2-3. 布雷图指数法监测记录表注:a水体类型:每种水体类型填写一条记录; b幼蚊种类存在情况:对应的部分请打“√”, 伊蚊请按C要求填写; C 请填写伊蚊种类序号:1. 白纹伊蚊; 2. 埃及伊蚊。
监测单位: 监测人: 审核人:表2-4. 幼蚊(蛹)路径法和勺捕法监测记录表调查时间:年_______月________日调查地点:省(自治区、直辖市)县(区)乡镇(街道)村(居委会)环境类型:居民区□;单位(有独立院落)□;建筑工地□;道路□;其他□注:a 路径法、勺捕法:请在对应表格相应的位置填写;路径法每一水体记录一条;勺捕法每勺填写一行。
病媒生物防治检查现场记录表被检单位:检查重点场所:1.厨房间情况:检查面积:平方米查见卫生死角类孳生地:处(1)粗加工间:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(2)配菜灶台操作间:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(3)熟食间:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(4)食品仓库:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处(5)厨房间垃圾处理情况:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处2.餐厅堂口(含商店、超市、集市等店铺):检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处3.单位厕所:检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处4.单位垃圾处理情况:设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处5.客房区:检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处6.责任区外环境:检查面积:米;查见卫生死角类孳生地:处设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只、鼠洞个;成蝇只;活蟑只7.其他:检查面积:平方米,查见卫生死角类孳生地:处设施情况:密度情况:鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只;成蝇只;活蟑只、卵鞘只、蟑屎处检查日期:年月日整改意见:检查组人员(签章):。
鼠密度控制水平检查记录表之老阳三干创作乡镇(街道):大徐镇2017年8月日检查人:记录人:蚊虫密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蝇类密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蝇类密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蟑螂密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:鼠密度控制水平检查记录表乡镇(街道):大徐镇2017年8月日检查人:记录人:蚊虫密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蝇类密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蝇类密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蟑螂密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:鼠密度控制水平检查记录表乡镇(街道):大徐镇2017年8月日检查人:记录人:蚊虫密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蝇类密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蝇类密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蟑螂密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:鼠密度控制水平检查记录表乡镇(街道):大徐镇2017年8月日检查人:记录人:蚊虫密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蝇类密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蝇类密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:蟑螂密度控制水平检查记录表乡镇(街道):年月日检查人:记录人:。
重点场所病媒生物防制调查记录表范文
重点场所病媒生物防制调查记录表
调查单位:XXXX 防疫站调查日期:XXXX年XX月XX日
调查对象:XXXXX公园
调查内容:
1. 病媒生物种类调查
病媒生物种类数量主要分布区域防治措施
蚊子 100 湖边、河边、草丛定期喷洒杀虫剂、清理积水区域
蝇类 50 垃圾桶周围定期清理垃圾桶、覆盖垃圾袋
蚂蚁 10 草坪、树林定期喷洒杀虫剂、清理垃圾
2. 病媒生物季节变化调查
病媒生物种类季节变化防治措施
蚊子夏季定期喷洒杀虫剂、清理积水区域
蝇类春秋定期清理垃圾桶、覆盖垃圾袋
蚂蚁春夏秋定期喷洒杀虫剂、清理垃圾
3. 病媒生物对人类健康影响调查
病媒生物种类影响防治措施
蚊子传播疟疾、登革热等疾病定期喷洒杀虫剂、清理积水区域
蝇类传播肠道疾病定期清理垃圾桶、覆盖垃圾袋
蚂蚁可以咬人引起过敏反应定期喷洒杀虫剂、清理垃圾
综上所述,XXXX公园存在病媒生物种类较多的情况,其中蚊子、蝇类和蚂蚁的数量较多,主要分布区域也比较集中,需要加强防治措施,定期喷洒杀虫剂、清理垃圾桶等措施可以有效控制病媒生物的繁殖和传播。
同时,针对不同季节和不同种类的病媒生物,也需要采取不同的防治措施。
这样才能保障公众健康,营造安全、健康、舒适的公园环境。
病媒生物现场检查汇总评价表
一、病媒生物种类及数量调查
根据现场调查情况统计病媒生物种类及数量,包括蚊虫、蜱螨、苍蝇等。
通过目测或捕获的方式,准确记录各种病媒生物的数量和密度分布情况。
二、病媒生物生活史调查
调查病媒生物的生活史,包括生命周期、繁殖方式、寄主选择等。
通过观察和实地调查,获取病媒生物的生活史信息,为后续防控措施提供科学依据。
三、病媒生物病原携带情况调查
调查病媒生物是否携带病原体,包括检测病媒生物体内是否存在病原体或其遗传物质。
通过实验室检测等手段,判断病媒生物是否具有传播疾病的能力。
四、病媒生物与环境关系调查
调查病媒生物与环境之间的相互关系,包括病媒生物对环境的适应性、对环境因素的敏感性等。
通过采集环境样本、观察和实地调查,了解病媒生物与环境的相互作用。
五、病媒生物与人类接触情况调查
调查病媒生物与人类的接触情况,包括病媒生物的活动范围、人类的暴露风险等。
通过问卷调查、实地观察等方式,评估病媒生物对
人类健康的潜在威胁。
六、病媒生物防控建议
根据现场调查结果,提出病媒生物防控的建议和措施。
包括环境改造、生物防治、化学防治等方面的建议,旨在减少病媒生物的数量和传播疾病的风险。
病媒生物现场检查汇总评价表是对病媒生物现场调查工作的总结和评价。
通过详细的调查和分析,可以为病媒生物的防控提供科学依据,保障人类的健康与安全。
__________省(自治区、直辖市)________地(市)________表1____________(病媒名称)采集信息记录表
县(区)
采集单位:_________________ 采集人:___________病媒生物检查工作记录表
__________省(自治区、直辖市)________地(市)________表 2病媒生物抗药性测定记录表(毒力回归线)县(区)
监测单位:_________________监测人:_________审核人:________
__________省_______地(市)______表3 ________病媒生物抗药性测定记录表(诊断剂量)县
监测单位:_________________ 监测人:_________ 审核人:__________
杀虫剂
表4WHO推荐的几种杀虫剂对成蚊的区分剂量
类型杀虫剂
区分剂量〔接触时间 (h)〕
致倦库蚊埃及伊蚊按蚊
有机氯DDT 4%(4)4%(0.5) 4%(1) 狄氏剂4%(1)0.4%(1) 0.4%(1) 有机磷杀螟硫磷1%(2)- 1%(2) DDVP - - -
马拉硫磷5%(1)0.8%(1) 5%(1) 氨基甲
酸酯
残杀威0.1%(2)0.1%(1) 0.1%(1)
拟除虫菊酯高效氟氯氰菊酯0.025%(1) 0.03%(1) - 氯菊酯0.25%(3) 0.25%(1) 0.25%(1) 溴氰菊酯0.025%(1) - 0.025%(1)。
表1-1.鼠密度监测记录表夹夜法/粘鼠板法调查时间:年月日;诱饵:调查地点:省自治区、直辖市县区街道乡调查生境:□居民区;□特殊行业;□农村自然村;□其他:室内布夹粘鼠板总数:;室内有效夹粘鼠板数:室外布夹总数:;室外有效夹数:捕鼠数:;鼠密度:%注:每个生境填写1张表格;监测单位:监测人:审核人:表 1-2. 鼠密度监测记录表路径法监测时间:年月日监测地点:省自治区、直辖市县区监测单位:监测人:审核人:表 1. 省自治区、直辖市县区年月鼠密度监测汇总表监测单位:填表人:审核人:表2-1. 成蚊CO2诱蚊灯法监测记录表诱蚊灯法□监测方法:诱蚊灯法□ CO2调查时间:年月日调查地点:省自治区、直辖市县区乡镇街道气温:℃,风速: m/s, 天气:晴□多云□阴□环境类型:居民区□;公园□;医院□;农户□;牛棚□;猪圈□;养殖场□监测单位:____________________ 监测人:_____ __ ___ 审核人:__________ 表2-2. 双层叠帐法监测记录表调查时间:年月日调查地点:省自治区、直辖市县区乡镇街道村居委会气温:℃,最高℃,最低℃,相对湿度:%,风速: m/s天气:晴□阴□雨□请填环境类型序号:1.居民区;2.公园/竹林;3.旧轮胎堆放地/废品站/工地;4.其他;监测单位:监测人:审核人:表2-3. 布雷图指数法监测记录表注:a水体类型:每种水体类型填写一条记录;b幼蚊种类存在情况:对应的部分请打“√”, 伊蚊请按C要求填写;C请填写伊蚊种类序号:1. 白纹伊蚊; 2. 埃及伊蚊;监测单位:监测人:审核人:表2-4. 幼蚊蛹路径法和勺捕法监测记录表调查时间:年_______月________日调查地点:省自治区、直辖市县区乡镇街道村居委会环境类型:居民区□;单位有独立院落□;建筑工地□;道路□;其他□注:a 路径法、勺捕法:请在对应表格相应的位置填写;路径法每一水体记录一条;勺捕法每勺填写一行;b 行走距离:请填写每一监测场所总的行走距离;c 水体类型:请在以下水体类型内选择填写;路径法小型积水及容器类型:水生植物、废弃容器、功能性积水容器、管井及下水道口、竹筒/树洞、轮胎、绿化带垃圾、喷泉、叶鞘积水等;勺捕法大中型水体类型:河流、池塘或水坑、水渠、湖泊等;d 幼蚊蛹存在情况:对应的部分请打“√”,其中,伊蚊需按伊蚊种类序号:1.白纹伊蚊; 2.埃及伊蚊;3.其他伊蚊;e 幼蚊蛹数:请计数每勺幼蚊蛹数,其中,伊蚊需按伊蚊种类序号:1.白纹伊蚊; 2.埃及伊蚊;3.其他伊蚊;监测单位:监测人:审核人:表 2. 省/直辖市县区年月蚊密度监测汇总表监测单位:填表人:审核人:表 3-1. 蝇类监测记录表笼诱法调查时间:年月日调查地点:省自治区、直辖市县区乡镇街道气温:℃;风力:级;天气:晴□多云□阴□诱饵种类:监测方案规定诱饵□;其他□:监测单位:监测人:审核人:表3-2. 蝇类监测记录表目测法调查时间:年月日调查地点:省自治区、直辖市县区乡镇街道监测单位:监测人:审核人:表 3. 省自治区、直辖市县区年月蝇密度监测汇总表监测单位:填表人:审核人:表4-1. 蟑螂密度监测记录表粘捕法调查时间:年月日调查地点:省自治区、直辖市县区乡镇街道监测场所1:环境类型:农贸市场□超市□餐饮□医院□宾馆□居民区□投放张数:注:1.监测场所:调查单位名称;2.监测地点:指监测场所内具体的房间、楼层或区域名称; 即:每个监测单位填写1张记录表;监测单位:监测人:审核人:表 4. 省直辖市县区年月蟑螂密度监测汇总表监测单位:填表人:审核人:表5-1. 动物体表寄生蜱监测记录表调查日期:___ ___年_ __月__ _日调查地点:________省自治区、直辖市___ ____县区___ ____乡镇街道____ ____村小区注:1.动物编号:阴性动物也请编号,并填入动物种类、活动区域等;2.种类:指动物的一般分类,如马、水牛、黄牛、牦牛、山羊、绵羊、猫、狗等;3.活动区域:请填入序号,1.农田;2.林地;3.农村荒坡草地;4.城市公园;5.郊野公园;6.森林公园;7.荒漠;8.草原;9.圈养;4.蜱种类:如在一只动物上捕获几种蜱,请将各种类分行填写;鉴定不出种类的请写未鉴定种,如有多种,请编号,属名1、属名2等;5.备注:可填写家养动物主人姓名监测单位:_____________ ________ 监测人:_____ _____ 审核人:___ _______表5-2. 游离蜱调查记录表调查日期:_________年_______月 _______日调查地点:_____ 省自治区/直辖市___ ____县区___ ____乡镇________村海拔:________________经度:_____________纬度:______________监测生境:农村自然村周边□农田□荒坡草地□林地□城市公园□郊野公园□森林公园□荒漠□草原□其他□_____________ 环境简要描述:______________________________________________________________ 拖蜱距离:______________米拖蜱时间:_______________分钟注:1. 地点:农村自然村内和周边可填写距离其最近的住户姓名;2.蜱种类:如在一只动物上捕获几种蜱,请将各种类分行填写;鉴定不出种类的请写未鉴定种,如有多种,请编号,如未鉴定种1、未鉴定种2……;监测单位:_____________________ 监测人:____ ______ 审核人:___________表 5. 省直辖市县区年月蜱密度监测汇总表监测单位:填表人:审核人:表6-1. 臭虫电话调查记录表PCO公司/单位调查日期:_____ ___年__ __月___ _日调查地点:_________省自治区、直辖市___ ______县区PCO公司/单位名称:_______________联系人:___________联系电话:_____________ 最近一年是否处理过臭虫:是□否□备注:环境类型填写数字代码:1.工地宿舍;2.工厂宿舍;3.学校宿舍;4.旅馆;5.养老院;6.电影院;7.交通工具;8.居民区;9.其他 ;监测单位:监测人:审核人:表6-2. 臭虫密度监测记录表目检法调查日期:________年__ __月__ __日调查地点:_______省自治区、直辖市___ ___县区调查单位名称:_________ ____ 环境类型:_______ ________ 联系人:______ __ 联系电话:____ _______监测单位:监测人:审核人:表6. 省直辖市 __县区__ 年___半年臭虫密度监测汇总表监测单位:填表人:审核人:表 7-1. 病媒名称采集信息记录表自治区、直辖市县区采集单位:采集人:表 7-2. 病媒生物抗药性测定记录表毒力回归线__________省自治区、直辖市________县区监测单位:监测人:审核人:表7-3. 病媒生物抗药性测定记录表诊断剂量__________省自治区、直辖市______ __县区监测单位:监测人:审核人:表7-4. WHO推荐的几种杀虫剂对成蚊的区分剂量。
表 1-1. 鼠密度监测记录表(夹夜法 / 粘鼠板法)
调查时间:年月日;诱饵:
调查地点:省(自治区、直辖市) 县(区)街道(乡) 调查生境:□居民区;□特殊行业;□农村自然村;□其他:
室内布夹(粘鼠板)总数:;室内有效夹(粘鼠板)数:
室外布夹总数:;室外有效夹数:
捕鼠数:;鼠密度: %
注:每个生境填写1张表格。
监测单位:监测人:审核人:
表 1-2. 鼠密度监测记录表(路径法)
监测时间:年月日
监测地点:省(自治区、直辖市) 县(区)
监测单位:监测人:审核人:
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表 1. 省(自治区、直辖市) 县(区)年月鼠密度监测汇总表
监测单位:填表人:审核人:
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表2-1. 成蚊(CO2)诱蚊灯法监测记录表
诱蚊灯法□
监测方法:诱蚊灯法□ CO
2
调查时间:年月日
调查地点:省(自治区、直辖市) 县(区)乡镇(街道)气温:℃,风速: m/s,天气:晴□多云□阴□
环境类型:居民区□;公园□;医院□;农户□;牛棚□;猪圈□;养殖场□
监测单位:____________________ 监测人:_____ __ ___ 审核人:__________
表2-2. 双层叠帐法监测记录表
调查时间:年月日
调查地点:省(自治区、直辖市)县(区)
乡镇(街道)村(居委会)
气温:℃,最高℃,最低℃,相对湿度:%,风速: m/s 天气:晴□阴□雨□
* 请填环境类型序号:1.居民区;2.公园/竹林;3.旧轮胎堆放地/废品站/工地;4.其他。
监测单位:监测人:审核人:
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表2-3. 布雷图指数法监测记录表
注:a
水体类型:每种水体类型填写一条记录; b
幼蚊种类存在情况:对应的部分请打“√”, 伊蚊请按C
要求填写; C 请填写伊蚊种类序号:1. 白纹伊蚊; 2. 埃及伊蚊。
监测单位: 监测人: 审核人:
表2-4. 幼蚊(蛹)路径法和勺捕法监测记录表
调查时间:年_______月________日
调查地点:省(自治区、直辖市)县(区)
乡镇(街道)村(居委会)
环境类型:居民区□;单位(有独立院落)□;建筑工地□;道路□;其他□
注:a 路径法、勺捕法:请在对应表格相应的位置填写;路径法每一水体记录一条;勺捕法每勺填写一行。
b 行走距离:请填写每一监测场所总的行走距离。
c 水体类型:请在以下水体类型内选择填写。
路径法小型积水及容器类型:水生植物、废弃容器、功能性积水容器、管井及下水道口、竹筒/树洞、轮胎、绿化带垃圾、喷泉、叶鞘积水等;勺捕法大中型水体类型:河流、池塘或水坑、水渠、湖泊等。
d 幼蚊(蛹)存在情况:对应的部分请打“√”,其中,伊蚊需按伊蚊种类序号:1.白纹伊蚊; 2.埃及伊蚊;
3.其他伊蚊。
e 幼蚊(蛹)数:请计数每勺幼蚊(蛹)数,其中,伊蚊需按伊蚊种类序号:1.白纹伊蚊; 2.埃及伊蚊;3.其他伊蚊。
监测单位:监测人:审核人:
表 2. 省/直辖市县(区)年月蚊密度监测汇总表
监测单位:填表人:审核人:
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表 3-1. 蝇类监测记录表(笼诱法)
调查时间:年月日调查地点:省(自治区、直辖市) 县(区)乡镇 (街道) 气温:℃;风力:级;天气:晴□多云□阴□诱饵种类:监测方案规定诱饵□;其他□:
监测单位:监测人:审核人:
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表3-2. 蝇类监测记录表(目测法)
调查时间:年月日
调查地点:省(自治区、直辖市) 县(区)乡镇(街道)
监测单位:监测人:审核人:
表 3. 省(自治区、直辖市) 县(区)年月蝇密度监测汇总表
监测单位:填表人:审核人:
表4-1. 蟑螂密度监测记录表(粘捕法)
调查时间:年月日调查地点:省(自治区、直辖市) 县(区)乡镇(街道) 监测场所1:
环境类型:农贸市场□超市□餐饮□医院□宾馆□居民区□投放张数:
注:1.监测场所:调查单位名称;2.监测地点:指监测场所内具体的房间、楼层或区域名称。
即:每个监测单位填写1张记录表。
监测单位:监测人:审核人:
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表 4. 省(直辖市) 县(区)年月蟑螂密度监测汇总表
监测单位:填表人:审核人:
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表5-1. 动物体表寄生蜱监测记录表
调查日期:___ ___年_ __月__ _日
调查地点:________省(自治区、直辖市)___ ____县(区)___ ____乡镇(街道)____ ____村(小区)
注:1.动物编号:阴性动物也请编号,并填入动物种类、活动区域等。
2.种类:指动物的一般分类,如马、水牛、黄牛、牦牛、山羊、绵羊、猫、狗等。
3.活动区域:请填入序号,1.农田;2.林地;3.农村荒坡草地;
4.城市公园;
5.郊野公园;
6.森林公园;
7.荒漠;
8.草原;
9.圈养。
4.蜱种类:如在一只动物上捕获几种蜱,请将各种类分行填写;鉴定不出种类的请写未鉴定种,如有多种,请编号,(属名)1、(属名)2等。
5.备注:可填写家养动物主人姓名
监测单位:_____________ ________ 监测人:_____ _____ 审核人:___ _______
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表5-2. 游离蜱调查记录表
调查日期:_________年_______月 _______日
调查地点:_____ 省(自治区/直辖市)___ ____县(区)___ ____乡镇________村海拔:________________经度:_____________纬度:______________
监测生境:农村自然村周边□农田□荒坡草地□林地□城市公园□郊野公园□森林公园□荒漠□草原□其他□_____________ 环境简要描述:______________________________________________________________ 拖蜱距离:______________米拖蜱时间:_______________分钟
注:1. 地点:农村自然村内和周边可填写距离其最近的住户姓名。
2.蜱种类:如在一只动物上捕获几种蜱,请将各种类分行填写;鉴定不出种类的请写未鉴定种,如有多种,请编号,如未鉴定种1、未鉴定种2……。
监测单位:_____________________ 监测人:____ ______ 审核人:___________
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表 5. 省(直辖市) 县(区)年月蜱密度监测汇总表
监测单位:填表人:审核人:
表6-1. 臭虫电话调查记录表(PCO公司/单位)
调查日期:_____ ___年__ __月___ _日
调查地点:_________省(自治区、直辖市)___ ______县(区)
PCO公司/单位名称:_______________联系人:___________联系电话:_____________ 最近一年是否处理过臭虫:是□否□
*备注:环境类型填写数字代码:1.工地宿舍;2.工厂宿舍;3.学校宿舍;4.旅馆;5.养老院;
6.电影院;
7.交通工具;
8.居民区;
9.其他。
监测单位:监测人:审核人:
表6-2. 臭虫密度监测记录表(目检法)
调查日期:________年__ __月__ __日
调查地点:_______省(自治区、直辖市)___ ___县(区)
调查单位名称:_________ ____ 环境类型:_______ ________ 联系人:______ __ 联系电话:____ _______
监测单位:监测人:审核人:
表6. 省(直辖市) __县(区)__ 年___半年臭虫密度监测汇总表
监测单位:填表人:审核人:
表 7-1. (病媒名称)采集信息记录表(自治区、直辖市)县(区)
采集单位:采集人:
__________省(自治区、直辖市)________县(区)
监测单位:监测人:审核人:
__________省(自治区、直辖市)______ __县(区)
监测单位:监测人:审核人:
表7-4. WHO推荐的几种杀虫剂对成蚊的区分剂量
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