穿防护服顺序
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医院个人防护装备(PPE)穿脱次序标准操作规程一、PPE穿着顺序1.穿着有普通隔离衣的PPE顺序(在病房外,如有缓冲间应在缓冲问内完成):(1)手部卫生(此时人员可穿着白大衣);(2)戴口罩;(3)戴一次性帽子(接触隔离可省略该步骤);(4)穿普通隔离衣(后开口隔离衣);(5)穿鞋套(接触隔离可省略该步骤);(6)戴护目镜(防护面罩)(接触隔离可省略该步骤);(7)戴手套(压住袖口)。
2.穿着有防护服(连体衣)的PPE顺序(在病房外,如有缓冲间应在缓冲间内完成):(1)手部卫生(此时人员可穿着白大衣);(2)戴口罩;(3)戴一次性帽子(接触隔离可省略该步骤);(4)穿防护服:脱卸自己的鞋,穿着连体防护服裤子,穿着长筒套鞋,穿着连体防护服袖子,戴上连体防护帽子,拉上拉链;(5)戴护目镜(防护面罩)(接触隔离可省略该步骤);(6)戴手套(压住袖口)。
二、PPE脱卸顺序1.脱卸有普通隔离衣的PPE顺序:(1)拿住护目镜(防护面罩)的前部,摘除护目镜(防护面罩)(在病房外,如有缓冲间应在缓冲间内完成);(2)脱卸手套;(3)手部卫生(洗手为主);(4)脱卸隔离衣(解开背带,双手胸前交叉反脱隔离衣,将外层包裹在内);(5)脱卸帽子(一示指伸入帽子内,摘除帽子);(6)脱卸鞋套;(7)手部卫生(洗手为主);(8)脱卸口罩(此步骤在病房或缓冲间外完成);(9)手部卫生(可先洗手,再含醇手消毒剂擦手)。
2.脱卸有防护服(连体衣)的PPE顺序:(1)拿住护目镜(防护面罩)的前部,摘除护目镜(防护面罩)(在病房外,如有缓冲间应在缓冲间内完成);(2)解开拉链;(3)脱卸手套;(4)手部卫生(洗手为主);(5)脱卸防护服:脱卸连体服帽子(手指伸人帽子内完成),脱卸连体服袖子(慢慢翻转连体服内层,将外层包裹在内),脱卸连体服裤子,脱卸套鞋,脚穿人自己的鞋内;(6)手部卫生(洗手为主);(7)脱卸帽子(抓住帽子的顶部,摘除帽子);(8)脱卸口罩(此步骤在病房或缓冲间外完成);(9)手部卫生(可先洗手,再含醇手消毒剂擦手)。
穿脱防护服顺序
1.穿防护服顺序
分体工作服戴帽子戴防护口罩(进行密闭式检查)穿防护服(先穿下衣,再穿上衣,拉链拉至一半,戴上帽子,拉上拉链,贴好拉链外密封条)带护目镜(注意应完全将防护服全部密闭)穿防水鞋戴第一层手套(注意将防护服袖子完全折进手套)穿一次性隔离衣(防水围裙)戴第二层手套(注意带前涂速干手消毒凝胶,利于穿戴且密闭性更好便于操作)戴防护面屏穿鞋套戴长袖手套
注意检查确保穿戴效果,确保无裸露头发和皮肤,不影响操作。
2.脱防护服顺序
脱外层长袖手套手消毒脱防护面屏脱一次性隔离衣脱鞋套
脱第二层手套手消毒摘下护目镜脱防护服(撕开密封条,拉下拉链,向上提拉帽子,脱袖子,从上向下,将污染面向里,边脱变拽)
脱鞋脱第一层手套手消毒脱防护口罩脱帽子手消毒
沐浴更衣。
注意脱防护服避免污染分体工作服
根据壹生APP视频中南大学湘雅医院医院感染控制中心的李春辉主任的视频进行穿脱防护服顺序整理。
2020年1月27日。
完整版)防护服穿脱流程演练流程:一)穿防护服(以一次性防护服为例)1.先洗手,戴上N95口罩,用一只手托着口罩,将其扣在面部适当的位置,用另一只手将口罩系带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处,检查口罩是否密闭,双手不接触面部任何部位。
2.戴上一次性隔离帽,戴帽子时注意双手不接触面部。
3.穿上防护服,检查防护服是否破损,拉开拉链,将防护服联体帽,衣袖抓在手中,避免与地面接触,先穿下衣,再穿上衣,将联体帽戴好,拉上拉链。
4.带上护目镜,一手持镜体,将护目镜置于眼部,另一只手将弹性系带拉到头部后方固定,注意双手不接触面部,同时检查面部是否还有暴露部位。
5.戴上一次性乳胶手套,并用手套将防护服的袖口扎住。
6.穿上一次性反穿隔离衣,相互帮助将背后带子系好。
7.戴上第二层乳胶手套(消毒人员戴长筒橡胶手套),并用手套将反穿隔离衣的袖口扎好。
8.穿上长筒乳胶靴。
9.队员相互检查防护着装。
二)进入现场前的其他准备1.所有队员将个人防护箱内污物袋、布袋提前放置好,准备出污染区域后使用。
2.消毒队员配置好500mg/l含氯消毒剂。
喷雾器内用水代替消毒液,检查喷雾器是否正常工作,现场消毒记录表、笔、米尺是否装好。
3.流行病学调查队员检查随身携带调查表格、笔。
队员将进入现场进行流行病学调查处置。
三)进入现场后的主要工作1.首先,由消毒人员在前面,边消毒边进入疫点区域,消毒出一条1.5米宽的通道。
2.流调人员按照霍乱流行病学调查的要求,询问病人有关情况。
3.检验队员现场采集病人呕吐物、排泄物等标本,并做好编号、登记,标本保存在冷藏包内带回实验室进行检测。
4.消毒队员对病家进行终末消毒,先杀虫后消毒。
注意测量面积,掌握地面和墙壁消毒顺序和原则。
5.队员将现场使用的调查、登记表格和笔一同装入塑料密封袋中,待返回经消毒处理后使用。
6.戴着手套在500mg/l含氯消毒液中浸洗、搓洗双手3分钟。
7.穿着长筒胶靴站入盛有500mg/l含氯消毒液中,深度为30厘米~40厘米的消毒剂槽中3分钟~5分钟。
防护服穿脱方法一、隔离衣穿脱方法1、穿隔离衣方法(1)右手提衣领,左手伸入袖内,右手将衣领向上拉,露出左手,如图1。
(2)换左手持衣领,右手伸入袖内,露出右手,勿触及面部,如图2。
(3)两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后系好颈带,如图3。
(4)再扎好袖口,如图4。
(5)将隔离衣一边(约在腰下5cm)处渐向前拉,见到边缘捏住,如图5。
(6)同法捏住另一侧边缘,如图6。
(7)双手在背后将衣边对齐,如图7。
(8)向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后折叠处,如图8。
(9)将腰带在背后交叉,回到前面将带子系好如图9。
图1图2图3图42、脱隔离衣方法(1)解开腰带,在前面打一活结如图10(2)解开袖带,塞入袖袢内,充分暴露双手,进行手消毒,如图11。
(3)解开颈后带子,如图12。
(4)右手伸入左手腕部袖内,拉下袖子过手,如图13。
(5)用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面,拉下右侧袖子,如图14。
(6)双手转换逐渐从袖管中退出,脱下隔离衣,如图15。
(7)左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,污染面向外悬挂污染区;如果悬挂污染区外,则污染面向里。
(8)不再使用时,将脱下的隔离衣,污染面向内,卷成包裹状,丢至医疗废物容器内或放入回收袋中图14图15图16二、防护服穿脱方法1、穿防护服:联体或分体防护服,应遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,最后拉上拉锁的顺序。
2、脱防护服(1)脱分体防护服时应先将拉链拉开(图17)。
向上提拉帽子,使帽子脱离头部(图18)。
脱袖子、上衣,将污染面向里放入医疗废物袋(图19)。
脱下衣,由上向下边脱边卷,污染面向里,脱下后置于医疗废物袋(图20、图21)。
图17图18图19图20图21 (2)脱联体防护服时,先将拉链拉到底(图22)。
向上提拉帽子,使帽子脱离头部,脱袖子(图23、24);由上向下边脱边卷(图25),污染面向里直至全部脱下后放入医疗废物袋内(图26)。
图22图23图24图25图26三、注意事项1、隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。
防护用品穿脱要点
一、防护用品穿脱要点
1、 穿戴防护用品顺序:
2、 脱掉防护用品顺序:
洗手步骤:1.掌心对掌心搓擦 2.手指交错掌心对手背搓擦 3.手指交错掌心对掌心搓擦 4.两手互握互搓指背 5.拇指在掌中转动搓擦 6.指尖在掌心中搓擦
防护用品现场穿脱操作评分表
项目操作内容操作要点
穿防护用品1、戴帽子头发全部进入帽子
2、戴口罩盖在鼻子、嘴和下巴上,按
鼻架进行鼻夹调整(2分),做吸
气呼气动作,检查口罩的密封性
3、戴上防护眼镜
4、穿防护服
5、穿上鞋套
6、戴上手套将手套套在防护服袖口外面
脱防护用品
1、摘掉手套将里面朝外,放入黄色塑料袋中
2、洗手六部洗手法做全,顺序正确
3、脱掉防护服将里面朝外,放入黄色塑料袋中
及鞋套
4、洗手六部洗手法做全,顺序正确
5、摘下防护眼镜,摘眼镜(2分)一手按住口罩,
摘掉口罩另一只手将口罩带摘下(2分),
注意双手不接触面部(2分)
6、洗手六部洗手法做全,顺序正确
7、脱帽子将手指反掏进帽子,将帽子
轻轻摘下,将里面朝外,
放入黄色塑料袋中
8、洗手六部洗手法做全,顺序正确
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隔离区个人防护用品的穿脱顺序
隔离区个人防护用品的穿脱顺序
1、穿戴防护用品顺序
(1)连体防护服穿戴
①戴一次性帽子。
②戴口罩或全面防护面罩,检查口罩的密封性。
③戴上护目镜或面具。
④穿连体防护服(戴上防护服帽子)
⑤穿长筒靴或可消毒的保护性脚套。
⑥戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。
2、连体防护服脱卸
①离开隔离室或污染区域。
在隔离室外厅脱卸(不能污染其他的人)。
②摘掉手套,将里面朝外,放入黄色塑料袋中。
③脱掉防护服及鞋套,将里面朝外,放入黄色塑料袋中。
④摘下防护眼镜或全面防护面罩。
摘掉口罩,先将下面的口罩带摘下,再将上面的口罩带连同口罩一起摘下,注意双手不接触面部。
⑤将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘下,将里面朝外,放入黄色塑料袋中。
⑥手消毒。
3、注意事项
(1)医用防护口罩每4小时应更换一次,遇污染或潮湿,应及时更换。
(2)离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。
(3)医务人员接触多个确诊病例时,隔离衣或防护服可连续应用。
(4)接触疑似病例,隔离衣或防护服应在接触每个病例之间进行更换。
(5)隔离衣或防护服被病人血液、体液、污物污染时,应及时更换。
(6)戴医用防护口罩或呼吸防护器时应进行面部密合性试验。
(7)脱卸防护用品时,注意双手不接触内部穿着的衣物和皮肤。
穿防护服的流程及注意事项
防护服穿戴流程及注意事项:
一、穿戴防护服
1. 清洁及检查:先将原防护服洗涤,防护服涤上衣表层与背心有污渍时需分开清洗;将防护服拆解晾干,检查无裂、破损及使用寿命到期等情况;每件捆绑起来贴具体牌子,领口印出使用者姓名;
2. 穿着顺序:依次将衬衫-背心-短裤-套裤-底裤穿好;
3. 配戴周边物品:将防护帽、护目镜、防尘口罩、口罩固定圈、防护手套等,一一配戴好,保持牢固;
4. 将防护服胸前及背后,配以工作指定条码以及标志牌。
二、防护服注意事项
1. 防护服穿脱要轻拿轻放逐件配戴,不要拔、抓、拉扯;
2. 防护服不允许变更性质、涂装等;
3. 穿脱时尽量互不接触,穿脱齐全;
4. 耐磨服防护服不得大动幅的活动;
5. 务必勤换、清洗、防护服;
6. 使用防护服定期进行检测,以保证安全穿戴;
7. 工作未结束前,脱掉相关配件,但不得脱掉防护服。
个人防护装备(PPE)穿脱次序标准操作规程一、PPE穿着顺序1.穿着有普通隔离衣的PPE顺序(在病房外,如有缓冲间应在缓冲问内完成): (1)手部卫生(此时人员可穿着白大衣);(2)戴口罩;(3)戴一次性帽子(接触隔离可省略该步骤);(4)穿普通隔离衣(后开口隔离衣);(5)穿鞋套(接触隔离可省略该步骤);(6)戴护目镜(防护面罩)(接触隔离可省略该步骤);(7)戴手套(压住袖口)。
2.穿着有防护服(连体衣)的PPE顺序(在病房外,如有缓冲间应在缓冲间内完成):(1)手部卫生(此时人员可穿着白大衣);(2)戴口罩;(3)戴一次性帽子(接触隔离可省略该步骤);(4)穿防护服:脱卸自己的鞋,穿着连体防护服裤子,穿着长筒套鞋,穿着连体防护服袖子,戴上连体防护帽子,拉上拉链;(5)戴护目镜(防护面罩)(接触隔离可省略该步骤);(6)戴手套(压住袖口)。
二、PPE脱卸顺序1.脱卸有普通隔离衣的PPE顺序:(1)拿住护目镜(防护面罩)的前部,摘除护目镜(防护面罩)(在病房外,如有缓冲间应在缓冲间内完成);(2)脱卸手套;(3)手部卫生(洗手为主);(4)脱卸隔离衣(解开背带,双手胸前交叉反脱隔离衣,将外层包裹在内);(5)脱卸帽子(一示指伸入帽子内,摘除帽子);(6)脱卸鞋套;(7)手部卫生(洗手为主);(8)脱卸口罩(此步骤在病房或缓冲间外完成);(9)手部卫生(可先洗手,再含醇手消毒剂擦手)。
2.脱卸有防护服(连体衣)的PPE顺序:(1)拿住护目镜(防护面罩)的前部,摘除护目镜(防护面罩)(在病房外,如有缓冲间应在缓冲间内完成);(2)解开拉链;(3)脱卸手套;(4)手部卫生(洗手为主);(5)脱卸防护服:脱卸连体服帽子(手指伸人帽子内完成),脱卸连体服袖子(慢慢翻转连体服内层,将外层包裹在内),脱卸连体服裤子,脱卸套鞋,脚穿人自己的鞋内;(6)手部卫生(洗手为主);(7)脱卸帽子(抓住帽子的顶部,摘除帽子);(8)脱卸口罩(此步骤在病房或缓冲间外完成);(9)手部卫生(可先洗手,再含醇手消毒剂擦手)。
一、什么时候使用一次性防护服
1、临床医务人员在接触甲类或按照甲类传染病管理的患者时。
2、接触经飞沫或空气传播的传染病患者,可能收到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
二、穿戴一次性防护服的顺序.
1、穿戴前进行手卫生
2、戴帽子
3、戴医用防护口罩
4、取出防护服后检查有无破损及污染
5、穿戴时先穿下衣再穿上衣-戴好帽子-拉上拉锁-戴上护目镜-戴上手套-将手套反折处套在衣袖外-最后穿上胶鞋-将库角全部放入胶鞋内。
三、脱一次性防护服的顺序
1、先脱手套、进行手卫生
2、摘掉护目镜
3、开始脱防护服将拉链拉开—向上提拉帽子—使帽子脱离头部—脱袖子-上衣-下衣-胶鞋—有上向下边脱边脱边卷,污染面向里直至全部脱下—脱下后连同鞋套或胶鞋一起投入指定容器内—手卫生—脱去医院防护口罩—脱去帽子—进行手卫生。
穿脱防护服的顺序及注意事项
穿防护服:
1、取出防护服,从上往下拉开拉链,使衣服松散;
2、绷住脚尖,双腿依次伸入防护服裤腿中;
3、上拉防护服,依次将胳膊伸入防护服衣袖中;
4、弯腰整理裤脚松紧,将裤腿整理到最舒适状态;
5、选择正确的口罩和眼部防护,选择正确的佩戴方法佩戴好;
6、将帽子佩戴好,整理到最佳舒适状态;
7、将拉链从上而下,依次拉上;拉好拉链,将防护服整理到最佳状态;
8、在穿戴好防服之后,可通过三个动作(举双臂,弯腰,下蹲),检查防护服是否选择的合适。
脱防护服:
1、将拉链拉开,拉到底;
2、向上提拉帽子,使头部脱离帽子,脱衣袖;
3、从上向下边脱边卷;
4、脱下衣后、将污染面向里卷好,放入医疗废物袋内再放进垃圾桶。
注意事项:
正确穿着防护服是避免污染的重要手段,在穿防护服前应做好手消毒,以及佩戴好一次性帽子、防护口罩、手套。
脱防护衣及其他防护用品时更是高风险过程,要在指定地点按照正确的脱卸顺序逐步脱卸,必要时需要有防护检査员提供帮助。
脱卸顺序原则上是先脱污染较重和体积较大的物品,后脱呼吸道、眼部等最关键防护部位的防护装备。
脱卸过程中,避免接触面部等裸露皮肤和黏膜。
穿防护服标准操作流程
穿防护服的流程顺序
方法/步骤
1 清理手部卫生,戴一次性帽子。
佩戴后整理帽子至头发、耳朵全部被包裹。
2戴医用防护口罩:一手托住口罩外侧面,将口罩紧贴面部,另一手拉下方系带至于颈后双耳下,拉上方系带至于头顶部,注意避免系带压迫耳朵。
塑形。
行气密性测试。
使用中口罩如遇污染或潮湿,应及时更换。
3穿防护服:取防护服,注意避免接触地面,检查效期及完好情况。
拉开拉链,先穿下半身,再穿上半身,后戴帽子,系好拉链、扣子、密封条,双人互检。
若防护服未能完全贴合面部,可用胶带辅助固定。
使用中防护服如破损,应及时更换。
4戴护目镜:一手托住护目镜,另一手拉系带至于头顶部,调整位置,确保皮肤黏膜完全被防护用品遮盖。
5戴内层手套:内层手套最好为深色。
检查有无破损,穿戴后确保防护服袖口完全被包裹。
手套如破损,应及时更换。
6穿靴套。
穿隔离衣:检查,穿着后确保背部完全被包裹。
使用中隔离衣如遇血液体液污染或破损,应及时更换。
医用防护服穿脱顺序
⑴穿防护用品顺序。
①一级防护。
穿工作服、工作鞋→手清洗或手消毒→戴一次性隔离帽→戴防护口罩→穿一次性隔离衣。
②二级防护。
穿分体式衣和拖鞋→手清洗或手消毒→戴一次性隔离帽→戴防护口罩→穿防护服→戴一次性乳胶手套→换隔离鞋→穿一次性鞋套,此时可在半污染区工作;进入污染区,需要再穿一次性隔离衣→戴一次性乳胶手套→穿鞋套;对病人实施近距离操作时,需带防护眼镜。
③三级防护。
在二级防护着装基础上加戴全面型呼吸防护器。
⑵脱防护用品顺序。
在污染区与半污染区之间的缓冲区,脱掉外层鞋套→脱掉一次性隔离衣,将隔离衣污染面向里,衣领及衣边卷至中央→摘掉外层手套→摘下防护镜→进入半污染区与清洁区之间的缓冲区,脱鞋套→脱防护服→脱手套→摘掉防护口罩,注意双手不接触面部→摘一次性隔离帽,换拖鞋,手消毒→进入清洁区,经淋浴、更衣后,可返回生活区。
脱防护服过程中各个环节都要进行手清洗或手消毒,避免污染;以上防护物品,除防护镜等要进行消毒外,其余一次性物品都要放入脚踏式带盖医疗废物桶内集中处理。
穿脱防护服顺序实验报告
实验目的:掌握正确的穿脱防护服的顺序,提高安全防护意识和技能。
实验原理:防护服是进行特定工作时必不可少的防护装备。
正确穿戴防护服的目的是为了防止病原体、有害物质等对人体的损害。
因此,穿脱防护服的顺序尤为重要,正确的顺序能够减少受到污染的可能性,提高工作安全性。
实验步骤:
1.实验前准备:准备一套防护服、一双手套、一双防护鞋、一个口罩、一个护目镜和消毒液。
2.穿戴防护服的顺序:
(1)进入更衣室后先用消毒液消毒双手,并穿上防护鞋;
(2)穿戴口罩和护目镜;
(3)穿戴防护服,注意将衣服领子和袖口扣紧;
(4)戴上手套,并将手套套在防护服的袖口外面;
(5)进入工作区开始工作。
实验结果及分析:根据实验的步骤,正确的穿戴和脱掉防护服的顺序可以减少受到有害物质的污染风险,保护自己的安全和健康。
在穿戴防护服时,需要注意衣领和袖口的扣紧,手套的外室层不应接触到肮脏的表面。
在脱掉防护服时,需要注意将口罩和护目镜摘下,并且消毒液可以起到消除潜在的病原体的作用。
实验结论:本实验验证了穿脱防护服的正确顺序可以保护工作者的安全和健康。
在进行特定工作时,正确的穿戴和脱掉防护服的方式可以减少受到外界污染的可能性,提高工作安全性。
防毒衣穿戴的顺序是什么防毒衣的主要作用在于确保作业人员在特殊环境中,免遭或者降低事故造成的伤害及职业危害等所配备的防护性装备。
防毒衣穿戴的顺序:1、戴防毒口罩2、戴帽子:此过程中,双手不能接触面部任何部位3、穿防护服4、戴防护眼镜:此过程中,双手不能接触面部任何部位5、防护鞋(穿鞋套或穿胶鞋)6、戴手套(将手套套在防护服袖口外面)脱去防毒衣的顺序:1、摘下防护眼镜:放入消毒液中2、解开防护服拉链3、摘掉手套:一次性手套应将里面朝外,放入黄色塑料袋中(橡胶手套放入消毒液中)4、脱掉消防服:里面朝外,放入污衣袋中5、脱鞋套(或胶鞋):将鞋套里面朝外,放入黄色塑料袋中(如是胶鞋要放入消毒液中)(洗手)6、脱帽子:将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘下,里面朝外,放入黄色塑料袋中或污衣袋中。
7、摘口罩:一手按住口罩,另一手将口罩带摘下,放入黄色塑料袋中,注意双手不能接触面部。
8、洗手消毒防毒衣特点:1、结构,防毒衣由头罩、上衣、裤子和胶鞋组成,为连成一体的连体式结构。
2、尺寸,防毒衣的尺寸应符合有关图样规定,防毒衣的贴条宽度为:20±2mm。
3、颜色,防毒衣产品为橄榄绿色,色泽均匀一致。
4、重量,防毒衣产品的重量:I型不大于2.5kg;II型不大于3.0kg。
防毒衣运输与贮存:1、防毒衣产品在贮存和运输中应避免与油类、酸、碱及其他伤害橡胶和织物的物质接触2、防毒衣应贮存于温度为0-30℃,相对湿度不大于80%的库房内。
3、防毒衣产品各批应分别堆放。
竖向堆置应不多于5箱;行距不小于0.75m,距地面、墙壁不小于0.5m。
距热源不小于1m。
避免日光直接照射。
4、防毒衣于5.2.1、2.2及5.2.3规定条件下,贮存期为五年。
穿脱防护服顺序穿:戴帽子——戴口罩——穿防护服——戴防护眼镜——穿鞋套或胶鞋——戴手套脱:摘防护眼镜——解防护服——摘手套——脱防护服——脱鞋套或胶鞋——摘帽子——摘口罩——洗手、消毒一、穿防护服顺序步骤1:戴口罩(一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。
在此过程中,双手不接触面部任何部位)步骤2:戴帽子(注意双手不接触面部)步骤3:穿防护服步骤4:戴防护眼镜(双手不接触面部)步骤5:穿鞋套或胶鞋步骤6:戴手套(将手套套在防护服袖口外面)二、脱防护服顺序步骤1:摘防护镜(放入消毒液中)步骤2:解防护服步骤3:摘手套(一次性手套应将里面朝外,放入黄色塑料袋中,橡胶手套放入消毒液中)步骤4:脱防护服(将里面朝外,放入黄色塑料袋中)步骤5:脱鞋套或胶鞋(将鞋套反面朝外,放入黄色塑料袋中,将胶鞋放入消毒液中)步骤6:摘帽子(将手指反掏进帽子,将帽子摘下,里面朝外,放入黄色塑料袋中)步骤7:摘口罩(一手按住口罩,另一只手将口罩带摘下,放入黄色塑料袋中,注意双手不接触面部)步调8:洗手、消毒编辑版word防护分级一级防护适用于:1.发热门、急诊的医务人员2.对疑似病例和临床诊断病例的密切接触者进行流行病学调查和医学窥察;3.医学观察病例的流调和医学观察4.对公共场所防备性消毒着装要求及顺序:洗手——戴帽子——戴口罩——穿一次性隔离衣二级防护适用于:1.对疑似病例和临床诊断病例进行流行病学调查、治疗的医务人员;2.进入隔离留观室和专门病区的医务人员;接触从病人身上采集标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体处理转运的工作人员(包括驾驶员)3.对疫点或疫区进行终末消毒。
着装要求及顺序:洗手——戴帽子——戴口罩——穿防护服——戴手套——换隔离鞋——戴脚套(半污染区工作)——戴防护眼镜(污染区或近间隔操作时加戴)——穿一次性隔离衣——戴手套——穿鞋套。
穿防护服顺序
(1)戴口罩,一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。
在此过程中,双手不接触面部任何部位,在实际工作中一般每四个小时更换一次或自感潮湿时进行更换。
(2)戴帽子,戴帽子时注意双手不接触面部,需将头发全部包入帽子内,帽沿戴至眉际上;
(3)穿防护衣。
穿连体防护服,按照由下至上的顺序穿,带好帽子,拉上拉链,然后撕开胶条,将防护服拉平,粘贴好胶条,确保防护服密闭完好;
(4)戴上防护眼镜,调整好眼镜的松紧,一手扶住眼镜,另一手自脑前向后戴好眼镜;注意双手不接触面部。
(5)穿上长筒胶靴,带鞋套。
(6)戴上手套,注意先将防护服袖口抚平,拉至掌心,然后将乳胶手套套在连体防护服的袖口外面,裹紧,其作用是保护手部皮肤免受污染。
(7)戴上橡胶手套。
脱防护服顺序
注意事项:自污染区到半污染区时,首先要进行的是消毒处理,消毒完成后,进入清洁区脱下个体防护用品。
(1)脱掉鞋套和最外层橡胶手套,放污物桶内;
(2)摘防护眼镜,一手扶住眼镜,另一手自脑后向前缓慢摘下眼镜,双手不要接触面部,放入消毒桶内;
(3)脱靴子
(4)脱连体防护服、边脱边将脱下的防护服由里向外卷紧,脱的过程中,注意双手勿接触防护服外侧面;
(5)脱手套,不要接触手套外侧面;
(6)脱帽子,双手插入帽内,将帽子内外反折,勿接触帽子外侧面;
(7)摘口罩,自脑后向前缓慢将口罩摘下,不接触口罩外侧面。
请消毒人员进入现场打开消毒通道
首先消毒组打开进入病房的消毒通道,地面宽1.5米以上,墙面高2米,消毒顺序依次为先上后下,先左后右,先外后内,依次消毒门、门把手、地面、墙壁、物体表面等。
消毒通道及病房墙壁用有效浓度为2000mg/L的含氯消毒溶液喷雾消毒。
消毒剂量达到饱和为止。
地面消毒先由外向内喷雾一次,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。
消毒组:报告队长,消毒完毕,消毒作用时间60分钟。
队长:消毒作用时间已到,流调人员进入现场。
场景演示:流调人员进入现场开始流行病学调查。
分别对医生和病人进行相关流调,填写个案调查表。
流调结束后,从病房出来,同时将个案调查表等记录放入密封袋内,进行个人消毒处理演示。
解说:流调人员首先找到病人的主治医生,初步了解病人的一般情况、入院诊断及治疗过程后,进入病房对患者进行深入细致的流行病学调查。
投影仪显示:个案调查表(王洪江和王帅)、调查结果总结。
解说:指征病例王洪江:男,57岁,职业:农民,详细住址:蛟河市天岗镇天岗村7队。
发病时间:6月24日;入院时间:6月30日;入院诊断:皮肤炭疽疑似病例。
主要临床症状:一般状态良好,右臂肿胀明显,右前臂尺侧皮肤可见一个约42cm2大小皮肤破损,周围有水疱,右前臂水肿,右腋下淋巴结肿大。
病史及诊疗经过:6月19日屠宰牛时右前臂被牛骨划破。
24日伤口发红,26日伤口周围出现水疱,自觉右臂肿胀,水疱内为淡黄色液体,无脓性分泌物,自购双氧水外用,溃疡面增大,右臂肿胀加重。
29日到天岗镇秦春奎大夫处就诊,静点青霉素治疗;30日先后就诊于长春市传染病院、吉林省肝胆病医院,后经吉林省肝胆病医院诊断为疑似皮肤炭疽,当日转入本院。
主要流行病学史:患者于6月8日、6月10日、6月19日晚分别屠宰分割自家圈养病死牛。
发病前2周内无外出史,无与类似症状患者接触史
密切接触者:患者发病及就诊期间密切接触者10人,名单从略。
密切接触者中已知1人发病(其儿子王帅,为另一就诊病人),其余不详。
高危因素调查:①在患者所居自然村生活;②接触、饲养、屠宰病牛及贩卖、食用、加工病死牛肉及附属品。
以上均为本次疫情高危因素。
患者家三次屠宰病死牛,参与人员除二人外,另有2人,分别为天岗村农民赵宇祥、天北村农民张世斌。
病死牛肉分别卖给本村及临近村村民,患者能回忆起的人为23人,其余记不清了。
另一疑似病例王帅(王洪江之子),男,28岁,农民,家住蛟河市天岗镇天北村3队。
其它调查经过同上,从略。
流调小结:
1、患者临床症状、体征及流行病学史是支持皮肤炭疽疑似病例临床诊断,确诊有待于实验室检测阳性结果;
2、进一步开展密切接触者及高危因素暴露人员发病情况调查;
3、可能存在暴发疫情。
流调组:报告队长流调结束,建议检验人员开始采集患者的血液和皮损渗出液作为检测标本,进行病原检测。
队长:检验组按流调组的要求,进入现场采样。
场景演示:检验人员进入病房采集检测标本。
采集完标本撤出病房,将采样记录表放入密封袋,并进行个人消毒处理演示。
解说:首先填写采样登记单,进行标本编号。
采集皮损渗出液标本:对患者的皮损周边消毒后,无菌采集组织渗出液,涂划血琼脂平板和选择性平板,同时涂片干燥放入灭菌平皿(荚膜染色、革兰氏染色备用),另取组织渗出液放入肉汤增菌液中。
采集血液标本:在传染病院医护人员协助下,采集病例的血液标本5mL加入采血管;检验人员无菌操作,将标本涂划血琼脂平板和选择性平板,同时涂片干燥放入灭菌平皿(荚膜染色、革兰氏染色备用)。
标本采用UN2814三层包装,放入带冰排的冷藏运输箱内。
检验组:报告队长,采样完毕,请指示。
队长:请检验人员撤离现场,消毒人员清理现场。
场景演示:消毒人员整理现场,相互消毒;所有队员在清洁区内脱下防护服。
解说:脱下防护服顺序为:靴子(鞋)消毒后—脱靴子(鞋)—
防护眼镜—防护服—手套—帽子—口罩。
注意事项:自污染区到半污染区时,首先要进行的是消毒处理,消毒完成后,进入清洁区脱下个体防护用品。
脱掉鞋套和最外层手套;
摘防护眼镜,一手扶住眼镜,另一手自脑后向前缓慢摘下眼镜,双手不要接触面部;
脱靴子
脱连体防护服、边脱边将脱下的防护服由里向外卷紧,脱的过程中,注意双手勿接触防护服外侧面;
脱橡胶手套,不要接触手套外侧面;
脱帽子,双手插入帽内,将帽子内外反折,勿接触帽子外侧面;
摘口罩,自脑后向前缓慢将口罩摘下,不接触口罩外侧面。
防护用品全部脱下后,一次性物品(口罩、防护服、手套)放入黄色医疗垃圾袋中,系紧放入红色废弃物桶中;可回收物品(靴子、防护眼镜、工作帽)放入黑色手提袋中,系紧放入蓝色回收物桶中。
消毒人员将废弃物桶、回收物桶密封后,装上专车运回单位无害化处理;其他队员清理现场,一切完毕后,所有人员用速干手消毒液对双手消毒。
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